Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Гимнастика бубновского при плечелопаточном периартрите

Постизометрическая релаксация: упражнения для позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

постизометрическая релаксация мышцБоль – это сигнал о том, что в организме существуют проблемы. Используя различные способы, человек может самостоятельно помочь себе справиться с острой болью.

Медикаментозные препараты помогут снять болевой синдром, но не решат проблему. Обезболивающие средства отключат болевые рецепторы, а острая форма заболевания перейдет в хроническую стадию.

Постизометрическая релаксация – лучшее средство для решения существующей проблемы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общие понятия

Суставы окружены мышцами. Расслабление одних и сокращение других гарантирует плавность движений. Патологии суставных смещений раздражают рецепторы волокон мышц и сухожилий.

Небольшие околосуставные мышцы, которые фиксируют положение сустава, а также мышечно-фасциальные крупные группы сокращаются, что ведет к изменениям биомеханики тела.

Для восстановления нормального объема двигательной функции и положения сустава. Но самокоррекция затруднительна из-за напряжения в околосуставных мышцах.

Эффективное исцеление организма возможно только после проведения процедур, направленных на расслабление мышц.

Методика была разработана в 70-х годах прошлого века американскими ортопедами.

Лечебный эффект методики

Метод обладает рядом лечебных эффектов:

  • снимает болевой синдром;
  • устраняет мышечно-фасциальную ригидность;
  • устраняет функциональную блокаду суставов;
  • снимает рефлекторный мышечный спазм;
  • вызывает ответ рецепторов в капсуле сустава;
  • активизирует афферентную иннервацию.

Показания к проведению терапии

Постизометрическую релаксацию применяют в таких случаях:Релакс для мышц

  • мышечно-скелетные боли любого происхождения;
  • подготовка мышц для проведения манипуляций;
  • сокращение мышц при региональном постуральном дисбалансе;
  • локальный гипертонус;
  • неврологические проявления дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника.

Есть и противопоказания

Для этого метода лечения существует ряд противопоказаний:

  • гнойные кожные заболевания;
  • высокая температура;
  • экзема;
  • транзиторная ишемическая атака;
  • поражения кожи в области воздействия;
  • сильная боль при проведении процедуры;
  • усиление болевых ощущений при проведении процедуры;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • аритмия;
  • тромбоз, тромбофлебит, тромбоэмболия;
  • отказ пациента;
  • декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • легочная недостаточность свыше 2-3 степени.

Это стоит знать!

Основные правила проведения манипуляции:

  1. Ознакомительная беседа с больным, на которой показывают и объясняют необходимые по продолжительности и силе изометрические сокращения и ПИРМ.
  2. Прежде чем начать выполнять упражнения, сустав выводят в сторону ограничения, добиваясь напряжения по-максимуму и напряжения сокращенной мышцы. Граница ограничения движения – уровень усиления болевых ощущений.
  3. Положение больного не должно создавать ограничений для движения в заданном направлении, при этом неподвижная часть тела должна быть зафиксирована.
  4. Доктор принимает исходное положение, учитывая гигиену поз, движения и эргономику.
  5. Движение, стимулирующее мышечное сокращение, проводится максимально безболезненно и соответствует направлению предыдущего мышечного сокращения.
  6. Сила мышечного сокращения не должна превышать 30% от максимальной. Не допускается увеличение болевых ощущений.
  7. Сопротивления мышечного сокращения должно хватать, чтобы тело или конечность не перемещалось в пространстве. Мышца должна быть напряжена, но при этом движение не выполнялось, удерживаясь за счет сопротивления.
  8. Дополнительное напряжение мышц продолжается от 5 до 7 секунд.
  9. После напряжения необходимо сделать небольшую паузу, чтобы мышца расслабилась.
  10. С каждым новым движением, амплитуда увеличивается, учитывая, возросший объем пассивных движений.
  11. Выполняется несколько подходов, постепенно увеличивая свободу движения сустава и мышечного расслабления.

Манипуляции на шейном отделе

Приемы постизометрической релаксации мышц для шейного отдела позвоночника:

  1. При выполнении упражнения больной сидит. Локти расположите на плечах больного. Ладони располагаются в зависимости от того, какие сегменты необходимо стимулировать (верхние сегменты – ниже ушных раковин, средние и нижние – на поперечных отростках второго позвонка шеи).
  2. Сведите локти, вытягивая голову пациента вверх. Задержитесь в верхней точке на некоторое время, после этого силу постизометрическая релаксация мышц шеидавления ослабить и плавно развести локти.
  3. Встаньте близко к сидящему больному. Правой рукой обхватите его голову, подбородок больного расположен на локтевом сгибе. С затылка голову зафиксировать левой рукой. Плавно вытяните голову больного вверх, задержитесь на некоторое время, после чего медленно верните ее в первоначальное положение.
  4. Больной лежит на спине, колени согнуты, а голени свисают с поверхности, на которой лежит больной. Одну руку расположите на затылке, а другой возьмите пациента за подбородок. Слегка согните свои колени, а стопы поставьте параллельно. Медленно отклоняйтесь назад, до полного разгибания коленей и локтей. Как только мышцы больного полностью расслабятся, задержитесь на некоторое время, после чего постепенно ослабьте усилие, и плавно вернитесь в первоначальное положение.
  5. Больной лежит на спине, плечи расположены на краю массажного стола, а ноги фиксируют ремнями. Руки соедините на затылке пациента, мягко обхватите и сдавливайте голову внутренней поверхностью предплечий, стремясь соединить их. Медленно отклонитесь назад, при этом усилие увеличивать на вдохе, и ослаблять его на выдохе.

Все упражнения повторять от 6 до 8 раз.

Как проводится постизометрическая релаксация специалистами вы можете изучить по видеоролику:

Упражнения для грудного одела позвоночника

Приемы ПИР на грудном отделе позвоночника:

  1. Больной принимает положение на боку, ногу, расположенную внизу немного согнуть, а стопу верхней расположить в подколенной ямке нижней конечности, колено и большая часть бедра свисают с массажного стола. Встаньте так, чтобы перед вами было лицо пациента. Одну руку ложите на плечевой сустав. Вторая рука находится на ребре, при этом указательный и средний пальцы прижимаются к ребру, захватывая его угол. Сустав плеча разверните от себя, при этом таз, напротив, поверните в свою сторону.
  2. Попросите больного глубоко вдохнуть, и при этом оказав давление против сопротивления расположенной на ребре руке. В это время пациент должен смотреть в сторону направления давления. Через 10 сек., больной медленно выдыхает, расслабляется и переводит взгляд на себя.
  3. Больной сидит, руки скрещивает на груди, а кистями обхватывает плечевые суставы. Встаньте позади пациента и обхватите его локтевые суставы. Отклонитесь назад, пока руки не выпрямятся, таз поставьте так, чтобы область над гребнем подвздошной кости находилась под грудным отделом позвоночника больного. Это необходимо для дополнительной опоры.
  4. Положение больного, как и во втором приеме. Встаньте за спиной пациента, и обхватите снизу его локтевые суставы. Отклоните торс пациента до тех пор, пока его спина не начнет опираться на нижний отдел грудной клетки. Затем полностью выпрямите руки в локтях, и плавно отклонитесь назад вместе с больным. Не допускайте, чтобы пациент приподнимался от поверхности массажного стола.

Упражнения делать от 6 до 7 раз.

Приемы для пояснично-крестцового отдела позвоночника

Приемы ПИР для поясницы:

  1. Больной лежит на спине, обхватывая руками изголовье массажного стола. Встаньте в ногах у больного, ноги должны быть на ширине плеч. Обхватите ноги в области голеностопных суставов и приподнимете больного над кушеткой примерно на 30 см. Отклонитесь назад, при этом ноги больного потянуть на себя. Упражнение выполнять 3-5 раз.постизометрическая релаксация мышц поясницы
  2. Больной лежит на спине, руки располагаются вдоль туловища, голеностопные суставы выступают за край массажного стола. Разверните свой таз к нижнему краю стола, ноги поставьте на ширину плеч. Переднюю верхнюю ось подвздошной кости выдвиньте вперед, чтобы больной уперся в нее стопой. Отклонитесь назад, обхватив двумя руками другую ногу. Одновременно верните таз в первоначальное положение, толкая ногу, которой упирается больной, вперед. Усилие увеличивайте и ослабляйте постепенно. Упражнение повторять 7 раз.
  3. Больной лежит на спине, при этом колени и тазобедренные суставы согнуты, руки скрестить на груди. Встаньте в ногах у больного. Носки его ног упираются в ваши бедра. Обхватите ноги больного двумя руками, при этом предплечья должны быть на уровне подколенных ямок. Отклонитесь назад, при этом потяните верхнюю часть голеней предплечьями. При этом таз больного отрывается от кушетки, что дает возможность согнуться спереди в поясничном отделе позвоночника. Выполнить 6-7 повторов.

Терапия плечелопаточного периартрита

постизометрическая релаксацияПостизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите – важная составляющая восстановления активности сустава.

Она заключается в непродолжительном (10 секундном) выполнении изометрической работы мышц, при этом усилие должно быть минимально, после чего проводить пассивное растяжение на протяжении такого же времени.

Комплекс упражнений повторить не более 5 раз. Это даст возможность мышцам расслабиться и уменьшит ощущение боли. Упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента, с учетом степени поражения сустава и сопутствующей патологии.

Только он сможет подобрать комплекс упражнений, который будет наиболее эффективен именно для вас.

Комплексы упражнений при плечелопаточном периартрите

Плечелопаточный периартрит – это распространенное вялотекущее воспалительно-дегенеративное поражение тканей и анатомических образований, окружающих плечевой сустав (капсула, сухожилия, сумки, связки). Как и любой другой патологический процесс, периартрит плечелопачной локализации имеет свои особенности в отношении лечения. Среди лечебных мероприятий важное место занимает правильно подобранный комплекс упражнений (Попова, Бубновского или других авторов). Правила рациональной ЛФК и гимнастики при плечелопаточном периартрите описаны в данной статье.

Лечебные возможности гимнастики и физкультуры

Принцип лечебного воздействия определенных движений, которые производятся в ходе выполнения упражнений, заключается в таких положительных эффектах:

  • улучшение микроциркуляторных процессов и кровообращения в пораженной зоне;
  • восстановление трофики измененных тканей;
  • купирование остаточных проявлений воспалительно-дегенеративного процесса;
  • расслабление напряженных мышечно-сухожильных комплексов;
  • укрепление ослабленных связочных структур;
  • восстановление утраченного мышечного тонуса и профилактика контрактуры мышц;
  • восстановление долженствующего объема движений.

Важно помнить! Правильно подобранный комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите оказывает блокирующее влияние практически на все звенья возникновения и прогрессирования этого заболевания. Это полноценный метод лечения, который обязательно должен контролироваться специалистом!

Общие требования и правила ЛФК

Начиная комплексную ЛФК и лечебную гимнастику при плечелопаточном периартрите, нужно руководствоваться такими главными правилами:

  1. Не стоит прибегать к данному методу лечения в острой стадии заболевания. Больные ткани должны пребывать в состоянии покоя до уменьшения воспалительных проявлений.
  2. Появление незначительной болезненности во время выполнения упражнений не является поводом для отказа от ЛФК. Болевой синдром может быть купирован приемом обезболивающих препаратов.
  3. Выраженная боль является противопоказанием для дальнейшего выполнения упражнения.
  4. Обязательно соблюдать правила постепенного наращивания интенсивности выполняемых нагрузок. Недопустимо прибегать к силовым упражнениям, если костно-сухожильные комплексы пораженной области не готовы к этому.
  5. Выраженную болезненность или ограничение объема движений в плече можно уменьшить путем массажа плечелопаточной области или ее согревания перед выполнением упражнений.
  6. Начальный комплекс ЛФК должен быть представлен упражнениями из исходного положения лежа на спине.
  7. Достичь хороших функциональных результатов от ЛФК можно путем введения в комплекс упражнений в разных положениях тела и с применением дополнительных приспособлений (резиновая лента, мяч, гантеля, гимнастическая палка).
  8. Первыми в упражнения при плечелопаточном периартрите должны вовлекаться более отдаленные от плеча суставы верней конечности.

Важно помнить! Если пациент приступил к комплексной ЛФК, он обязан выполнять все упражнения регулярно. Нарушение этого принципа влечет за собой снижение эффективности проводимых мероприятий!

В каких случаях лучше воздержаться от гимнастики и ЛФК

Комплексная ЛФК при плечелопаточном периартрите противопоказана в таких ситуациях:

  • застойная хроническая недостаточность сердца и кровообращения;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • выраженное обострение периартрита с сильным болевым синдромом;
  • состояния, связанные с повышенным риском возникновения любых видов кровотечений;
  • лихорадка.

Комплекс упражнений при болевом синдроме

При плечелопаточном периартрите в стадии нестойкой ремиссии с невыраженным болевым синдромом лечебная физкультура должна выполняться в исходном положении лежа на спине на твердой поверхности. Основные упражнения такие:

  1. Разминка верхней конечности в виде сгибания-разгибания пальцев кисти, сжимания-разжимания кисти в кулак (по 8-10 раз).
  2. Сгибательно-разгибательные и вращательные движения кистью в запястье при согнутых предплечьях в локтях под прямым углом. После этого руки укладываются вдоль туловища для расслабления и кратковременного отдыха.
  3. Руки вдоль туловища в положении лежа на спине. Выполнить по 10 вращательных движений верхними конечностями, поочередно перемещая кисти ладонями кверху-книзу.
  4. Из прежнего исходного положения, согнув предплечья в локтях, положить кисть на плечо, делая при этом вдох с задержкой на 2-3 секунды. После этого следует выдох с опусканием рук на пол. Такая лечебная физкультура состоит из 7-10 движений.
  5. Верхние конечности, расположенные вдоль туловища, сгибаются в локтях и плавно разводятся в стороны с одновременным подтягиванием локтей кверху, а кистей до соприкосновения с полом. Повторить 5-6 раз.
  6. Расположить кисти на область соответствующего плечевого сустава. Разводя локти в стороны, делается вдох, приводя обратно – выдох.
  7. Из того же исходного положения (кисти на плечах) произвести максимальное поднятие локтей вперед на вдохе и опускание на выдохе до 10 раз.
  8. Разведение выпрямленных верхних конечностей в стороны из положения лежа на спине с одновременными вращательными движениями фиксированных в одной линии кистей предплечий и плеча. Избегать выраженных болей и усталости.
  9. Поднимание выпрямленных рук вверх перед собой из положения лежа с одновременным вдохом и выдохом при опускании.
  10. Заключительное расслабляющее упражнение – развести руки в стороны ладонями кверху, полежать несколько минут.

Комплекс упражнений в стадии восстановления

В периоде реконвалисценции (выздоровления) плечелопаточного периартрита лечебная физкультура может выполняться из исходного положения сидя на стуле:

  1. Спина ровная, ноги устанавливаются на ширине плеч. Выпрямленные руки поднимаются перед собой вверх с одновременным вдохом. На выдохе руки опустить. После 5-6 таких циклов произвести разведение рук в стороны с максимально допустимым подниманием вверх.
  2. Выполнить линейные движения плечами в виде их поднимания-опускания.
  3. Движения плечами по кругу и ˮвосьмеркойˮ вперед и назад с опущенными вниз руками.
  4. Достать кистью к лопатке сначала противоположной стороны над плечом и под ним, а потом своей стороны 7-8 раз.
  5. Отведение руки в сторону и кзади с задержкой в таком положении на несколько секунд. Выполняется по 5 раз поочередно для каждой руки.
  6. Кисти укладываются на плечи с одной стороны, колени вместе в положении сидя на стуле. Нужно максимально тянуть локти книзу по направлению к противоположному колену.
  7. В заключение выполняются круговые движения в шейном отделе позвоночника в обе стороны при опущенных вниз руках.

Упражнения из положения стоя

  1. Вращательные движения кистями по кругу с одновременным подниманием выпрямленных рук вверх на вдохе и опусканием на выдохе. Упражнение выполнять до появления небольшой усталости.
  2. Ноги устанавливаются на ширине плеч. Упражнение заключается в выполнении махов руками вправо-влево, а затем вперед-назад. Достаточно по 8-10 циклов каждого из упражнений.
  3. Выполнение махов руками во время ходьбы (около минуты).

Сущность комплекса упражнений по Попову

Главный принцип, который вложен в комплекс упражнений Попова – это несложные движения в виде вращений и потягиваний. Они ни в коем случае не должны приносить болезненности и дискомфорта. В комплекс упражнений Попова входят такие:

  1. Насколько это возможно, поднять плечи вверх и выполнять вращательные движения по типу ˮвосьмеркиˮ.
  2. В положении стоя максимально вытянуть позвоночник (потягивание). После этого плечи поднимаются верх, насколько это возможно, и задерживаются на несколько секунд в таком положении на фоне глубокого вдоха. На выдохе плечи максимально опускаются и фиксируются на несколько секунд.
  3. Плавные максимальные движения руками по типу ˮножницыˮ. На вдохе руки разводятся до соединения лопаток, на выдохе перекрещиваются перед собой.
  4. Поднимание каждой руки вверх по очереди с одновременным поворотом туловища в эту же сторону несколько раз, не опуская руку. После ее опускания максимально расслабить мышцы.
  5. Согнутую в локтевом суставе руку плавно поднять вверх, а затем также плавной опустить.
  6. Кисти скрещиваются в замок перед собой, предплечья расположены горизонтально. Выполнять движения руками по типу ˮволныˮ.
  7. Ноги вместе в положении стоя. Туловище наклоняется вперед с подтягиванием грудной клетки к коленям. Нужно постараться максимально потянуть плечи по направлению к коленным суставам и задержаться в таком положении на несколько секунд.

Какой бы комплекс ЛФК при плечелопаточном периартрите ни был выбран в качестве базового курса ЛФК, залогом эффективности может быть только контроль со стороны специалиста. Комплексное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение в сочетании с дозированной нагрузкой значительно повышают шансы на выздоровление.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий