Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Как вылечить псориатический артрит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Симптомы и лечение псориатического артрита — это два взаимосвязанных понятия. Терапевтическая схема разрабатывается с учетом клинической картины и преобладающих симптомов. Главная цель лечения — добиться улучшения состояния больного и не допустить дальнейшего прогрессирования недуга.

Схема псориатического артрита

Основные симптомы

Признаки заболевания характеризуются довольно большим разнообразием. Псориатический артрит у детей начинается с кожных проявлений недуга. Возникают эритематозные папулы, характерной особенностью которых являются серебристые чешуйки. Эти признаки локализуются в области локтей, коленей, паха и на голове. У взрослых заболевание начинается с суставных проявлений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Первые клинические признаки псориатического артрита появляются постепенно. Пациенты отмечают небольшую скованность движений, особенно по утрам. При физической активности неприятные ощущения бесследно проходят. Со временем появляется боль. Вначале совсем незначительная и характеризующаяся постоянным увеличением интенсивности, особенно ночью.

Псориатический полиартрит отличается множественным поражением суставов. Первые признаки — изменение их формы, со временем перерастающее в деформацию. Модифицируется цвет кожных покровов над пораженными суставами, эпидермис приобретает бордовый оттенок.

Патогенез псориатического артрита

При псориатическом артрите симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от вида недуга. К примеру, остеолитическая форма характеризуется укорочением пальцев.

Прогрессирование заболевания приводит к значительному ослаблению связочного аппарата суставов. В результате этого существует большая вероятность возникновения спонтанных вывихов.

Псориатический полиартрит начинается с поражения мелких суставов на фалангах пальцев рук и ног. Со временем в патологический процесс вовлекаются более крупные соединения — коленные и локтевые.

Переход воспаления на сухожилия и хрящевые поверхности провоцирует развитие дактилита. Это состояние приводит к значительному ухудшению самочувствия пациента. Основные проявления дактилита:

  • сильная и постоянная боль;
  • выраженный отек тканей в области пораженного сустава;
  • распространение отека на весь палец;
  • нарушение подвижности сустава в связи с деформацией и сильным болевым синдромом.

Распространение псориатического артрита

Вовлечение в патологический процесс связочного аппарата позвоночника приводит к развитию осложнений. Последствия этого проявляются в виде формирования синдесмофитов и околопозвоночных оссификатов. Состояние сопровождается сильным болевым синдромом и скованностью движений.

Патология постепенно распространяется на все суставы. В воспалительный процесс вовлекаются не только сухожилия, но и костная ткань в области прикрепления связок. Эта патология в основном локализуется в области пяточной кости и бугорка, бугристости верхней поверхности большеберцовой и плечевой кости.

Псориатический полиартрит поражает не только суставы и близлежащие ткани, но и ногтевые пластины. Основное проявление — возникновение ямок или канавок на поверхности ложа. Ноготь со временем меняет окрас в связи с ухудшением кровоснабжения.

Диагностические критерии заболевания

Проявление псориатического артритаФото псориатического артрита

Псориатический артрит (на фото) характеризуется выраженными клиническими проявлениями. Однако проследить четкую хронологию практически нереально. Ведь каждый человек по-разному реагирует на заболевания.

Проведение дополнительного обследования пациента поможет подтвердить диагноз. Для этого используют лабораторные и инструментальные методы.

При подозрении на псориатический артрит диагностика обязательно включает проведение рентгена. С его помощью можно определить наличие специфических признаков заболевания.

Рентгенологические признаки псориатического полиартрита включают в себя:

  • уменьшение пространства суставной щели;
  • признаки остеопороза;
  • наличие многочисленных узур;
  • проявления анкилоза суставов и костей;
  • развитие сакроилеита;
  • возникновение параспинальных оссификаций.

Анализ крови при артритеОднако рентген — это не единственный метод диагностики заболевания. Пациент обязательно должен сдать анализы крови. Признаком воспалительного процесса является увеличение количества серомукоида, фибриногена, сиаловых кислот и глобулинов. В крови наблюдается повышение уровня иммуноглобулинов групп А и G, появляются циркулирующие иммунные комплексы. С целью дифференциальной диагностики с ревматоидным артритом больной обязан пройти исследование на наличие ревматоидного фактора.

При необходимости лечащий врач может направить пациента на пункцию сустава с целью получения синовиальной жидкости. Псориатический полиартрит проявляется повышенным уровнем нейтрофилов. Вязкость жидкости уменьшена, при этом муциновый сгусток отличается рыхлостью.

Консервативная терапия заболевания

Как лечить псориатический артрит? К сожалению, не существует медикаментов, с помощью которых можно полностью вылечить этот неприятный недуг. Главная цель терапии — улучшение состояния пациента путем купирования симптомов и стабилизация патологического процесса. С помощью комплексного подхода можно не допустить дальнейшего прогрессирования заболевания, предупредить развитие осложнений и добиться стойкой ремиссии.

Действие НПВС при артрите

Лечение артрита включает применение следующих групп лекарственных препаратов:

  1. НПВС. Оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действия. Способствуют улучшению состояния пациента путем ликвидации основных признаков заболевания (сильной боли и воспаления). НПВС используют в качестве симптоматической терапии, поскольку они не воздействуют на течение псориатического полиартрита. Чаще всего применяют средства на основе Диклофенака или Ибупрофена. В зависимости от клинических проявлений псориатического полиартрита его назначают в виде мази, геля, таблеток или инъекций. Необходимую форму введения препарата, дозировку и длительность лечения определяет врач.
  2. Глюкокортикостероиды. Гормональные средства обладают сильно выраженным противовоспалительным и обезболивающим действиями. Их следует принимать очень осторожно в связи с высоким риском развития осложнений. Глюкокортикостероиды назначают при неэффективности неспецифических противовоспалительных средств. В некоторых случаях целесообразным является внутрисуставное применение препарата. Это обеспечит быстрый и мощный терапевтический эффект непосредственно в очаге воспаления. Введение гормонов внутрь суставной сумки возможно только в условиях стационара, поскольку это требует определенных знаний и умений. С этой целью используют Дексаметазон, Преднизолон.
  3. Базисные противовоспалительные средства. Золотой стандарт в лечении артритов разнообразной этиологии. С их помощью можно достичь ремиссии в течении заболевания, однако терапевтическое действие начинает проявляться только спустя несколько месяцев после начала приема. К этой группе препаратов относятся Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид, Циклоспорин — А и другие.
  4. Биоагенты. Обладают способностью угнетать специфический белок — фактор некроза опухоли. Благодаря этому происходит ликвидация воспаления на молекулярном уровне. Это Ремикейд, Хумира и другие средства.

Механизм действия глюкокортикоидов

Лечение пациента с псориатическим полиартритом, особенно если это ребенок, должно происходить под медицинским контролем. При отсутствии положительного результата от проводимой терапии специалист сможет своевременно откорректировать назначения и подобрать другие медикаментозные препараты.

Терапия заболевания с помощью лечебной физкультуры

После снятия острого воспалительного процесса в комплексное лечение псориазного артрита следует обязательно включить ЛФК. Проведение занятий возможно только после достижения стойкой ремиссии и по согласованию с лечащим врачом.

Разработать подходящий комплекс упражнений поможет специалист по ЛФК. Уровень физической нагрузки и необходимые движения подбираются с учетом течения заболевания, наличия осложнений и исходной подготовки пациента.

Гимнастика при артритеС помощью ЛФК можно эффективно избавиться от лишнего веса, благодаря чему уменьшится нагрузка на больные суставы. Регулярная зарядка позволит укрепить связочный аппарат, обеспечит гибкость и эластичность мышечных волокон. Снимет боль и ощущение утренней скованности. Увеличит или хотя бы сохранит на прежнем уровне объем движений в пораженных суставах.

При псориатическом артрите комплекс ЛФК включает общеукрепляющие упражнения, направленные на сохранение естественных функций суставов. Регулярная физкультура сделает лечебный процесс намного успешнее.

Нетрадиционная терапия заболевания

Народные методы лечения псориазного артрита способны оказать действенную помощь в медикаментозной терапии недуга.

Соблюдение диеты при артритеВ первую очередь больной должен строго придерживаться диеты. Рекомендуются частые, но дробные приемы пищи. При разработке ежедневного меню следует исключить простые углеводы и животные жиры. Убрать жареные, острые, копченые и соленые блюда. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать молочно-растительные продукты. Важную роль играют фрукты и овощи, особенно яблоки, черника, смородина, рябина, облепиха, спаржевая фасоль. Псориазный артрит и алкоголь — понятия несовместимые. Поэтому следует отказаться от спиртных напитков. Под запрет подпадают кофе и сладкая газировка.

Хорошие результаты показывают старинные рецепты на основе лекарственных трав:

Настой корня лопуха для лечения артрита

  1. Настойка из корня лопуха. Свежее растение измельчить и сложить в стеклянную емкость. Залить водкой, чтобы жидкость на 2-3 см перекрывала содержимое банки. Настаивать лекарство в течение 3 недель в сухом и темном месте. Целебную настойку можно использовать для приема внутрь по 10-15 капель трижды в день за 10-20 минут до еды или применять в качестве растираний пораженных суставов.
  2. Отвар из листьев брусники. 2 ч.л. сухой травы залить 200 мл кипятка, поставить на огонь и довести до кипения. Средство необходимо проварить в течение 15 минут, а после остывания выпить. Длительность лечения составляет несколько недель и продолжается до улучшения состояния пациента.
  3. Отвар на основе лекарственных растений. Смешать в одинаковых пропорциях траву зверобоя, мать-и-мачеху, одуванчик. 1 — 2 ст.л. смеси залить 200 мл горячей воды, настоять и пить по 0,5 стакана дважды в день.
  4. Настой из березовых почек. Приготовить средство очень легко. Нужно 5 г почек залить стаканом горячей воды и проварить в течение 15 минут на медленном огне. Емкость укутать и настоять средство на протяжении 1 часа. Готовый напиток пить по 50 мл за 20 — 30 минут до приема пищи не менее 3 — 4 раз в день.

Народные методы терапии чаще всего являются абсолютно безопасными, но и их нужно обязательно согласовать с лечащим врачом. Это позволит быстрее достичь улучшения состояния больного и добиться ремиссии, а также не допустить развития осложнений.

Руки играют важную роль в жизни каждого человека. Полноценное функционирование возможно только когда пальцы на руках здоровы. На ситуации когда болит сустав большого пальца на руке поначалу не обращают внимания. Лишь начальные изменения дают возможность игнорировать состояние, в дальнейшем положение ухудшается. Именно большой палец выполняет основные функции захват, удержание, поэтому подвержен частым нагрузкам. Страдают болезнями чаще женский пол.

Общие причины

К обстоятельствам когда может появляться боль в большом пальце руки относят:

  • наследственность;
  • травмы, ушибы;
  • образ жизни;
  • возраст;

Если в семье бабушка, дедушка, мать, отец страдали дегенеративными патологиями, то в дальнейшем возможны проблемы у будущего поколения. Вредные привычки: табакокурение, алкоголь, чрезмерное употребление соли приводят к снижению иммунной системы и как следствие к болям в левой и правой руки. Люди в возрасте более 50 лет начинают чаще подвергаться артриту, прочим дегенеративным изменениям.

Травма

Еще одним источником дискомфорта будут травмы, ушибы на фалангу. При сильном ударе, защемлении около суставные ткани сминаются, кровь не поступает в должном объеме. Может даже опухнуть подушка. Если болит палец на руке при сгибании, значит могла повредиться суставная ткань, а недомогание лишь реакция нервных окончаний. Симптомы: припухлость в ушибленной области, посинение участка, повышение температуры.

Характер боли
При ушибе сильный, тянущий. Острый, резкий при переломе.
Диагностика и лечение
Осмотр проводит травматолог, хирург. Обязательно назначаются рентген, МРТ, УЗИ. Ушиб предполагает прием нестероидных средств с анальгизирующим действием Ибупрофен, Индометацин, Найз. Рассасывающие мази Вольтарен, Диклофенак, Гепариновая мазь. Физиопроцедуры лазером, УВ, магнит, электрофорез. Дома отлично справляются с ударом прикладывание холода, повязки с картофелем, кашицей из лука. Можно сделать накладку с Бадягой. Перелом требует наложения гипса на палец.

Прочие факторы
К основным заболеваниям поражающим большие пальцы относят:

  • дегенеративные изменения;
  • полиартрит инфекционно-аллергический;
  • бурсит;
  • ризартроз или артроз;
  • теносиновит де Кервена;
  • подагра;
  • синдром Рейно;
  • псориатический артрит;

Рассмотрим каждую болезнь поподробнее, а также почему возникает боль, причины и лечение.

Дегенеративные изменения

Дегенерация тканей, ведет к разрушению самой кости. Наиболее частое обстоятельство провоцирующее дистрофию это артрит. Поражает как молодых людей, так и пожилых. Спровоцировать его могут лишний вес, переохлаждение, туберкулез, гепатит, гонорея, красная волчанка, травмы, курение. Сигналами служат деформация косточки, припухлость, онемение при ревматоидном артрите, скованность, особенно в утреннее время. Добавочно характерный скрип при движении. В зависимости от локализации может болеть фаланга левой руки или правой. Острая форма сопровождается температурой, припухлостью всей кисти.

Характер боли
Нарастающий по утрам, сильный при хроническом течении.
Диагностика и лечение
Занимается подобными случаями артролог, ревматолог. Для начала отправляет пациента на МРТ, УЗИ, клинический, биохимический анализ крови. По итогу обследования назначается консервативное лечение. Артралгию невозможно вылечить полностью, можно лишь улучшить состояние больного. Прописываются негормональные, либо гормональные медикаменты, анальгетики Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Сильные болезненные ощущения снимают лекарственными блокадами. Инфекционную патологию лечат вкупе с антибиотиками, уколы в ампулах Цефтриаксон, Меронем. Хондропротекторы Хондроксид или в виде уколов с Румалоном. Противоотечные крема Вольтарен, мазь Вишневского. Терапия ультразвуком, электрофорез, магнит, прогревание, грязелечение. Народные методы предусматривают примочки со скипидаром, настойку из листа каланхоэ.

Полиартрит инфекционно-аллергический

Протекает не в одном пальце, а в нескольких. Отсюда и приставка поли. Данный тип обусловливает высокое воспаление около суставных тканей, накопившаяся в них жидкость способствует гиперемии, выпоте. Пред посылом являются стафилококки, стрептококки, для иммунной системы они-наибольший аллерген. От чего появляется инфекция? От недавно перенесенного тонзиллита, ангины, синусита, фарингита. Однако не у всех развивается такого типа полиартрит. Чаще у пациентов имеющих аллергии к данным возбудителям, низкий иммунитет, гормональные сбои, генетическую предрасположенность. Указывают на артралгию зуд, отек, покраснение, повышение температуры.
Характер боли
Умеренный, возникает и проходит без лечения. Затем нарастает снова.
Диагностика и лечение
Недуг коварен тем, что даже без должного лечения может пройти бесследно. Полностью полиартрит не пройдет, склонен к рецидивам. Артролог, ревматолог направляет на сдачу анализа крови, мочи, рентгенографию, УЗИ, бак посев биологических тканей, анализ на гонорею, дизентерию, бруцеллез, забор синовиального содержимого. Выписывают антибиотики пенициллиновой группы, нестероидные противовоспалительные Аспирин, Бруфен, Ибупрофен. Антигистаминные Супрастин, Димедрол. Дополнительно поливитаминные комплексы, лечебная диета исключающая аллергенный ряд продуктов. В рацион не должны входить шоколад, мороженое, овощи и фрукты красного цвета, жирная пища. Показана диатермия, ультрафиолет, ванночки с парафином, ЛФК. Курс излечения долгий от 2 месяцев до полугода.

Бурсит

Если болит большой палец на руке после травмы, переохлаждения, инфекций, гормональных расстройств, то это может указывать на бурсит. Великий палец распухает, если надавить на место, то возникают болезненные ощущения. Сама кисть приобретает несколько иной цвет, становится красного оттенка или синюшного. Наблюдается горячий участок, движения ограниченны. Если бурсит был вызван ушибом надо опасаться развития гнойного бурсита. Его распознают по головным болям, тошноте, общему недомоганию, недомоганиям в конечности.
Характер боли
Сильный, особенно если нажать на имеющиеся припухлости на сочленениях сустава.
Диагностика и лечение
Хирург, ортопед изучает больного, после чего отправляет на рентгенографию, компьютерную томографию, МРТ, пункцию суставной массы. Лечение используется медикаментозное с помощью НПВСП Ибупрофена, Индометацина, Бруфена. Местно крема Вольтарен. Гнойное заболевание купируется антибиотиками. Отлично ускоряют выздоровление магнитотерапия, парафиновые ванны, прогревание, УВЧ, электрофорез, комплексные упражнения, гимнастика. Народные методы рекомендуют лечить боль в суставе большого пальца руки повязками с настоем из лечебных трав, обладающих противовоспалительными свойствами. К ним относят мелиссу, зверобой.

Ризартроз или артроз

Ризартроз — это хроническое течение артроза. Симптоматика схожа с артрозом. И тот и другой способствуют дегенеративным изменениям в хрящах. Причины когда болит сустав большого пальца при данных патологиях будут травмы, неправильный рацион питания, ожирение, врожденная дисплазия суставных соединений, сбой обмена веществ. Отсутствие терапии приводит к разрастанию остеофитов, они мешают полноценной подвижности фаланги. Признаки ризартроза горячность области, краснота, сустав может распухнуть, отличительный хруст при сгибании.

Посмотрите видео про это

Характер боли
Начальное проявление отмечается не высокими болями, хроническая фаза-резкими, острыми ощущениями с периодическим стиханием.
Диагностика и лечение
Атролог, ревматолог обследует, дает пациенту направления на рентген, МРТ, компьютерную томографию, биохимический, клинический анализ крови. Исключив другие хвори прописывают нестероидные лекарства Мелоксикам, Ортофен, Диклофенак, Кетанов, Нимесулид. Для восстановления уровня синовиального содержимого, хрящевого материала назначаются хондропротекторы Хондроксид, Глюкозамин. Магнит, электрофорез, аппликации с парафином, озокеритовые ванны. Обязательна сбалансированная диета, содержащая много белков, магния, калия. Щадящий перкуссионный массаж улучшит кровообращение в конечностях. При ризартрозе также рекомендуется бальнеотерапия, лечение глиной и пиявками. В последней стадии необходим артродез, артроскопия, эндопротезирование.

Теносиновит де Кервена

В медицине называется стенозирующий тендовагинит. Появляется вследствие сдавливания сухожилий отводящей длинной мышцы и разгибателя первой конечности. Подвергается хвори только большой палец руки и длинные мышцы. Причины теносиновита ушибы, ревматизм, инфекции участка синовиального влагалища кисти, наследственные факторы.

Характер боли
Умеренный, усиливается при прижимании сустава к ладони.
Диагностика и лечение
Ортопед внимательно выслушает жалобы заболеваемого. Для полной клинической картины нужны рентгенологические снимки, МРТ, КМ, анализ крови. Выписываются НПВСП в виде мазей, таблеток, уколов, также инъекции с глюкокортикостероидными гормонами. Благоприятный исход дает магнитотерапия, грязелечение, массаж, наложение ортеза на главный сустав, лечебная физкультура. Дома можно самостоятельно приготовить лекарственное снадобье с цветками календулы, смешав их с вазелином или детским кремом. Полученное средство наносят на место, оставляют на ночь под повязкой. Еще одним методом излечивания ризартроза служит полынь.

Подагра

Подагрой называют отложения мочевых кристаллов в костных соединениях на правой и левой руке. Однако иногда патология локализуется только на одной конечности. В группу риска входят мужчины и женщины после 40 лет. Провокаторами подагры считаются наследственность, неправильное питание, вредные привычки, лишние килограммы, сахарный диабет. Отличия хвори повышение температуры очага, краснота, отеки, подкожные узлы-тофусы. Последние состоят из уратов или солей мочевых кислот. Видны визуально уплотнениями.
Характер боли
Высокий, жгучий, приступы нарастают в период обострений.

Диагностика и лечение
Терапевт при обследовании больного отправляет его к более узким специалистам. Для ревматолога понадобятся рентгенография, МРТ, УЗИ, компьютерная томография, анализы клинический, биохимический крови, анализ мочи, проба синовиальной жидкости. Лечение предусматривает группу противовоспалительных медикаментов Фенилбутазона, Напроксена, Индометацина, Колхицина. Урикодепрессанты Аллопуринол, урикозурические. Действие последних направлено на увеличение клиренса уратов в почках. Наружно крема, аппликации с Димексидом, грязелечение, бальнеотерапия, диета. Правильный режим питания не разрешает употребление жирного, острого, соленого, копченостей.

Синдром Рейно

Недуг вазопатического характера. Сужение сосудов поражает нижние и верхние конечности. Хворь встречается редко, примерно в 3-5%, женщины страдают больше. Факторами ведущими к синдрому Рейно являются эндокринные, профессиональные патологии, патологии крови, васкулиты, красная волчанка, нервные расстройства, атеросклероз. Невозможно спутать по окрасу кистей. Кончики пальцев становятся белого, либо синюшного оттенка. Первой фазе свойственны приступы раз в год, онемение в пораженной территории.

Характер боли
Покалывание, жжение. Вторая и третья степень говорит сильными болезненными ощущениями.
Диагностика и лечение
Флеболог изучает анамнез заболеваемого. Потребуются клинический, биохимический анализ крови. УЗИ почек, консультации ревматолога, кардиолога, реовазография, плетизмография. Диагностирование синдрома Рейно требует излечивания основного источника, употребление лекарств расширяющих сосуды, уменьшающих тромбообразование. К ним относятся Нифедипин, Вазапростан, Трентал, Верапамил. Нестероидный класс медпрепаратов Ибупрофен, Бутадион, Реопирин, Индометацин. Из народных способов выделяют ванны с хвоей, контрастные ванночки с чередованием холодной и горячей воды. Луковые компрессы, аппликации с соком алоэ.

Псориатический артрит

Предпосылкой почему возникла боль в суставах нередко становится псориатический артрит. Одна из причин такой артралгии псориаз. Кожное заболевание, побуждением к нему идут стресс, страхи, эмоциональное перенапряжение. Поэтому нередко псориаз называют психосоматическим недугом. Послужить виновниками могут травмы, применяемые медикаменты при гипертонии, спиртное, табакокурение, вирусная этиология. Классические признаки псориартрита опухоли, покрасневшая область, горячность, боли в зависимости от поражения на правой руке, либо левой, утренняя скованность, шелушение кожи, деформация ногтевых пластинок, зуд.
Характер боли
От слабой до острой, увеличивается к ночи.
Диагностика и лечение
При обращении к терапевту потребуется консультация узкого профиля медиков хирурга-ортопеда, дерматолога. Потребуются обследование на ревматоидный фактор, дабы исключить ревматоидную этиологию, рентген, анализы крови. Купирование заключается в принимании нестероидных Напроксен, Мелоксикам, Ибупрофен. Гели против кожной реакции, уменьшающие чешуйчатые бляшки, шелушение, регенерирующие эпидермис. Сильная артралгия минимизируется глюкокортикостероидами например, Преднизолоном. Лекарства снижающие активность выработки иммунитета Циклоспорин, Метатрексат, Азатиоприн, Сульфасалазин. Невозможность употребления традиционных иммунодепрессантов предполагает прием новой разработки Отезлы-ингибитора фосфодистеразы. Благоприятный исход дает фототерапия, хризотерапия, консультации психолога. Возможно психолог сочтет необходимым употребление антидепрессантов, психотропных.

Ситуативные причины

Нередко отмечают дискомфорт в конкретной ситуации например, при сгибании и разгибании. При сгибании болезненность происходит вследствие остеартроза, остеомиелита, излишних физических нагрузок. Если при этом болит при надавливании подушечка большого пальца на руке, то возможен ушиб, удар на косточку, защемление мягких тканей. Типичная картина недомогания при сгибе и разгибании фаланги стенозирующий лигаментит. Это поражение около суставной ткани.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда стоит обратиться к врачу?

Если Вы упали, то первым делом обследуйте кисть. Вам не пошевелить фалангой, чувствуете резкую боль, гиперемию, кровоизлияние?

Данные сигналы указывают на перелом, трещину.

Первая помощь

Ощущения от удара снимают холодным компрессом. Приемом анальгетиков Ибупрофена, Анальгина, Найза. Легкая форма требует покоя, уменьшения нагрузок. В домашних условиях отличным подспорьем станут повязки с Димексидом. Раствор смешивают в нужных пропорциях с водой. Смачивают салфетку, накладывают на территорию.

В любом доме найдется хрен. Минимизировать артралгический приступ поможет кашица из корня хрена. Его мелко трут на терке, прикладывают к очагу. Если начинает невыносимо печь, жечь, коренья заменяют на свежие листья растения.

Прогревания с отварным картофелем. Сварите овощ вместе с кожурой, измельчите, положите на участок. Накройте сверху полиэтиленом, пищевой пленкой. Обычно к утру становится значительно легче.

Великолепным результатом обладает пихтовое масло. Его аккуратно втирают в заранее прогретую морской солью зону. Облегчение наступает уже после 1 процедуры. Для закрепления эффекта не стоит ограничиваться 1 сеансом, понадобится как минимум еще 3.

Впоследствии снимают недомогания ваннами с экстрактом хвои, ромашки, успокаивающих кожу лекарственных трав, хороши и при псориазе. Растирка с помощью меда, спирта, глицерина и йода. Все смешивается, пользоваться растиркой надо каждый день. Фитотерапевты советуют растирание больных конечностей с оливковым маслом чистотелом. Смесь готовится следующим образом. Прополис заливается маслом, ставится в темное место на 14 дней. Применять каждый день.

В заключение статьи хочется сказать если болит и опух большой палец на левой руке, либо правой не тяните с визитом к доктору. На вопрос как лечить подобные явления только медик способен дать ответ. Подобрать грамотную и эффективную терапию.

Псориатический артрит по мкб 10.

Определение

Псориатический артрит – воспалительное заболевания костных соединений, которое сопряжено с кожным заболеванием. Псориаз является хронической неинфекционной патологией, поражающий в основном кожу.

Код М07 в Международной классификации болезней (мкб-10) принадлежит псориатическому артриту. При этом псориатический артрит является вторичным заболеванием, на фоне сформировавшегося кожного недуга. Болезнь поражает чаще женщин среднего возраста, в связи с их эмоциональным фоном.

Причины развития

По данным многочисленных исследований основной причиной псориаза и псориатического артрита является психосоматический статус пациента. Эмоциональная неустойчивость, перевозбудимость, испуг, постоянное нервное перенапряжение вызывают развитее псориаза. Также катализатором для возникновения недуга может послужить сильнейший стресс (смерть близкого человека, авария, развод и т. д.).

К другим причинам псориатического артрита можно отнести:

  • Травмы (производственные, бытовые, спортивные).
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (противовоспалительные средства — ибупрофен, диклофенак, гипотензивные препараты — эгилок, атенолол).
  • Инфекционные заболевания различной этиологии (вирусы, бактерии)
  • Эндокринные заболевания, а также гормональная перестройка организма(гипотиреоз, сахарный диабет, беременность, менопауза)
  • Злоупотребление алкоголем, наркомания, ожирение.
  • Наследственность (генетический сбой приводит к передачи болезни от родителей к детям).
  • Хирургическое вмешательство, рубцы мягких тканей.

Клиническая картина болезни

У большинства пациентов (около 65-70%) поражение суставов возникает после поражения кожи части пациентов, в остальных случаях либо артрит предшествует псориазу, либо эти заболевания проявляются одновременно. В большинстве случаев клиника типична для артрита, начало также может быть постепенным или резко возникшим.

К суставным проявлениям псориатического артрита относят:

  • Болезненность разной интенсивности, выраженная в ночное время и в состоянии покоя.
  • Утренняя скованность, уменьшающаяся или проходящая днем.
  • Одновременное поражение нескольких суставов пальцев рук и ног.
  • Признаки воспаления: отек и гиперемия пальцев, нарушение их функции.

Внесуставные проявления псориатического артрита:

  • Общие проявления в острую фазу заболевания: усталость, апатия, депрессия, нарушения сна, снижение аппетита, субфебрилитет.
  • Проявления псориаза: наличие мономорфной сыпи в виде бляшек, которые покрыты белыми чешуйками. Обычно локализация образований на пораженных суставах. Особенностью заболевания является склонностью к экссудации, резистентностью к терапии.
  • Поражение ногтевой пластины, ломкость, истончение.
  • Укорочение пальцев по длине.
  • Системные проявления (поражение лимфоузлов, гепатопатия, синдром Рейно)
  • Поражение почек (гломерулонефрит)
  • Поражение органов зрения (увеит, блефарит и др.)
  • Поражение нервной системы (полинейропатии)

Выделяют следующие формы псориатического артрита по мкб 10, различные по клинике и патогенезу:

  1. Классическая форма: заболевание затрагивает вначале дистальные межфаланговые суставы руки ног. Проявляется характерными признаками артрита с поражением ногтевой пластины и кожи.
  2. Мутилируюшая форма: более тяжелый вид болезни, который я характеризуется смещением мелких костей верхних и нижних конечностей, приводящим к укорочению пальцев (по типу «лорнетки»). В острой фазе процесса ухудшается общее состояние больного.
  3. Симметричный полиартрит, имеет схожее с ревматоидным артритом течение, характеризуется симметричным поражением различных суставов в организме, но без образования ревматоидных узелков и наличия в лабораторных показателях ревматоидного фактора.
  4. Асимметричный переартикулярный артрит: наиболее часто встречающийся вариант псориатического артрита, при этом происходит «сосискообразное» поражение чаще дистальных межфаланговых суставов кистей, их деформация и нарушение функции.
  5. Моноолигоартритическая форма: происходит поражение крупных суставов (коленных, лучезапястных), болезнь развивается медленно и может затрагивать все суставы организма.
  6. Анкилозирующий спондилоартритрассматривающийся как проявление генерализованной энтезопатии.
  7. Ювенильный псориатический артрит имеет схожую клинику с ревматоидной ювенильной фомой и характеризуется поражением детей и подростков до 16 лет.
  8. Злокачественная форма зарактеризуется стремительным нарастанием клиники и ухудшением состояния. Поражает чаще всего мужчин в возрасте до 35 лет.

Несмотря на схожесть внешних проявлений всех форм заболевания, при тщательном осмотре и грамотной диагностике врач-ревматолог может без труда поставить верный диагноз.

Диагностика псориатического артрита

При первых признаках кожных и суставных заболеваниях необходимо обратиться к врачу терапевту. Специалист, после осмотра, даст направление к ревматологу и дерматовенерологу для дополнительной диагностики и постановки более точного диагноза.

Диагностика заболевания включает в себя несколько этапов:

1) Осмотр специалистов (сбор анамнеза, осмотр). На этом этапе проводят поиск причины заболевания, отмечают ее проявления, остроту процесса, после чего приступают к другому этапу обследования.

2) Лабораторная диагностика.

  • Общий анализ крови и мочи (типичными для заболевания являются повышение количества лейкоцитов и СОЭ)
  • Биохимический анализ крови (повышение уровня маркеров воспаления: сиаловых кислот, серомукоида, при этом ревмопробы отрицательны)
  • Анализ синовиальной жидкости при пункции сустава(признаки воспаления: цитоз, вязкость и мутный цвет жидкости).

3) Инструментальные исследования:

На рентгенограмме пораженные суставы эрозированны, суставные поверхности сужены. Характерно также наличие остеопороза и остеолиза со смещением пальцев. В более запущенных случаях опрделяется сращение костей — анкилоз и кальцификация.

Для более точного определения стадии, формы заболевания проводят дополнительные методы исследования: МРТ, УЗИ, которые с большей точностью установят место поражения, определят стадию и деформацию суставов.

Таким образом, для диагностики псориатического артрита по мкб10, необходимо, как минимум, три критерия:

  • Кожные проявления в виде псориаза.
  • Наследственный характер болезни (случаи передачи заболевания).
  • Характерные клинические и рентгенологические проявления недуга.

Основные принципы лечения псориатического артрита

Мкб-10 предполагает комплексное лечение псориатического артрита. Борьба с хроническим недугом- длительный процесс, требующий терпения и четкого выполнения всех врачебных рекомендаций. В настоящее время методы борьбы с недугом состоят из нескольких подходов:

1) Медикаментозная терапия (назначение таблетированных или инъекционных лекарственных препаратов):

  • Негормональные противовоспалительные средства (Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам) уменьшают воспалительный процесс.
  • Цитостатическими средствами (Метотрексат, Сульфасалазин) назначаются на длительный период времени (до 2 лет), помогают замедлить развитие патологического процесса.
  • Гормональные препараты (глюкокортикоиды) применяются редко в связи с угрозой обострения псориаза
  • Иммунодепрессанты (Этанерцепт, Адалимумаб) дорогостоящие препараты, способные уменьшить активность процессов как при псориазе, так и при артрите.
  • Седативные препараты (Персен, Афобазол) при стрессе и невратических состояних.
  • Иммуномодуляторы (Иммунал, Ликопид ) как компонент комплексной терапии артрита, помогает восстанавливать защитный силы организма.
  • Поливитаминные препараты (Алфавит, Витрум) с уелью укрепления защитных сил организма и профилактики гиповитаминозов.

2) Местное лечение представляет собой нанесение мазей, гелей на пораженные суставы (фторокорт, синалар). Можно также использовать салициловую мазь, хотя гормональные средства обладают большей эффективностью.

3) Физиопроцедуры проводятся в период ремиссии воспаления и представляют собой использование парафиновых аппликаций, различных лечебных ванн, лечение ультразвуком и минеральными водами. Также при данном заболевании показан массаж пораженных суставов в период стихания воспалительного процесса.

4) Лечебно — оздоровительная физкультура включает в себя комплекс упражнений, направленных на улучшение двигательных функций в пораженных суставах.

Рассмотрим несколько упражнений:

  • На кисти рук:

Сжимать в кулаки и разжимать (3 подхода по 10 раз, выполнять быстро)

Совершаем вращение в лучезапястном суставе (10 раз в одну сторону, 10-раз в другую, 3 подхода)

Кисть с расправленными пальцами сгибаем вначале вправо-влево, затем вперед-назад (3 подхода по 10 раз каждое упражнение)

  • На стопы:

Совершая колебательные движения, тянем носок на себя (вперед-назад, 3 подхода по 10 раз)

Переминание с ноги на ногу (с носка на пятку, с наружного края к внутреннему, 3 подхода по 10 раз каждое упражнение)

Совершаем вращение в голеностопном суставе (10 раз в одну сторону, 10 раз- в другую, 3 подхода).

5) Оперативное лечение проводится в запущенных случаях, когда консервативное лечение не надо результатов в течении длительного времени с поражением крупных суставов (коленного, тазобедренного). Тогда проводят эндопротезирование (замену пораженного сустава искусственным имплантатом).

Диета при псориатическом артрите

Соблюдение диеты играет важную роль в лечении и продолжительности ремиссии при псориатическом артрите. При заболевании следует отдать предпочтение щелочным продуктам и ограничить пищу, вызывающую повышенную кислотность.

Понижение кислотности можно достичь, употребляя в пищу свежие овощи и фрукты, ограничивая жирную, консервированную, острую и жареную пищу

Разрешается употребление следующих продуктов, даже в период обострения:

  • Фрукты, овощи (киви, цитрусовые, персики, тыква, капуста, морковь и др.).
  • Сухофрукты (курага, финики).
  • Масло (кунжутное, миндальное).
  • Нежирные сорта мяса и рыбы (треска, хек, говядина, индейка).
  • Нежирные молочные продукты (натуральный йогурт, творог)
  • Свежевыжатые соки (очень полезен сок из моркови и сельдерея);
  • Орехи в небольшом количестве.
  • Каши (гречневая, овсяная).
  • Травяные чаи и морсы

Необходимо исключить следующие продукты, особенно, в период обострения псориатического артрита:

  • Ягоды (смородина, клубника, клюква, черника).
  • Экзотические фрукты (ананас, кокос).
  • Консервы, острую, жареную пищу.
  • Помидоры, баклажаны

Рекомендовано готовить пищу на пару или запекать в духовом шкафу, а также отдавать предпочтение свежим продуктам. На время обострения полностью исключить соленую, острую, пряную пищу.

Прогноз и профилактика псориатического артрита

В настоящее время специфической профилактики псориатического артрита не существует. Однако если соблюдать рекомендации специалиста, посещать профилактические приемы, принимать назначенные лекарства, заниматься гимнастикой и массажем, можно сохранять болезнь в ремиссии в течение долгого времени. Таким образом, можно постепенное нарушение функции пораженных суставов и постепенную утрату трудоспособности.

 

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий