Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Кто лечит подагрический артрит какой врач

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Чтобы ответить на вопрос о том, какой врач лечит подагру, нужно сначала определить, что это за болезнь. Подагра — хроническое заболевание, которое возникает в результате нарушения обмена веществ. Для него характерно недостаточное выведение почками мочевой кислоты или ее излишнее образование в организме, что в итоге приводит к отложению в тканях так называемых уратов — кристаллов натриевых или калиевых солей этой кислоты.

Подагра

Немного о болезни

Обычно подагра проявляется болезненным воспалением суставов и формированием на них разрастаний, а со временем длительность периодов ремиссии между обострениями болезни сокращается.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медики все чаще диагностируют у людей подагру на ногах. У женщин это зачастую связано с ношением узкой обуви на высоких каблуках и с неудобной колодкой. У мужчин это бывает обусловлено употреблением пищи, богатой растворимыми в воде органическими соединениями — пуринами (их содержится очень много в красном мясе, кофе и т. д.), которые в организме человека превращаются в мочевую кислоту. Поскольку болезнь хронически рецидивирует и требует постоянного наблюдения специалиста, необходимо знать, к какому врачу обратиться с подагрой.

Содержание пуринов в продуктах питания

Какого специалиста выбрать?

В случае подозрения на нее можно обратиться к нескольким врачам. Поскольку это заболевание носит ревматический характер, т. е. поражает преимущественно соединительную ткань и суставы, то лучше всего посетить ревматолога, занимающегося такими болезнями по своему профилю. Однако бывает так, что по каким-то причинам найти такого доктора затруднительно либо попасть к нему в данный момент невозможно. Тогда следует пойти на прием к терапевту, который доступен в любом медицинском учреждении, или к врачу общей практики.

Обращение к терапевту при подагреПациент должен как можно подробнее описать свое состояние лечащему врачу, чтобы диагноз был поставлен быстрее. И терапевт, и врач общей практики в целом обладают достаточно широкими компетенциями, чтобы провести первичный осмотр больного, оценить общую картину болезни и выявить подагру, а в случае необходимости направить человека к ревматологу в более крупный областной центр, если в местном учреждении здравоохранения этот врач отсутствует.

Хотя ревматолог является более узкопрофильным специалистом, чем вышеуказанные врачи, однако и он рассматривает обращения пациентов с совершенно различными жалобами. Потому что боли в суставах могут возникать по разным причинам и быть проявлением нескольких недугов.

Некоторые симптомы, на которые жалуются пациенты ревматологу, напрямую связаны с какими-либо перенесенными болезнями, врожденными пороками физического развития или травмами. К примеру, обратившийся с дискомфортом в суставах и недомоганием пациент может страдать:

  • плоскостопием;
  • ожирением;
  • сепсисом;
  • венерическими заболеваниями.

Причины подагры

Таким образом, ревматолог обладает обширными знаниями для комплексной дифференциальной диагностики широкого спектра болезней, которые проявляются воспалением или дистрофией суставов, соединительной ткани или сердца. Нередко он сотрудничает с другими специалистами при ведении пациента:

  • с ортопедами;
  • хирургами.

Обращение к ревматологуВ крупных медицинских центрах работают высококлассные ревматологи, совмещающие сразу несколько врачебных специальностей.

К ним относятся ревматолог-ортопед, проводящий лечение ревматических болезней с осложнениями в костно-мышечной системе, и ревматолог-артролог, который совмещает терапевтические и хирургические методы лечения суставов.

Поскольку на течение подагры оказывает влияние употребляемая человеком пища, больному может быть необходима консультация врача по вопросу назначения адекватной диеты. Об этом может рассказать и любой из вышеперечисленных специалистов, но возможна и более подробная консультация врача-диетолога.

Пациентов с впервые диагностированной подагрой или во время ее обострения обычно помещают в стационар или специализированное отделение многопрофильных медицинских центров. А в том случае, если заболевание находится в стадии ремиссии, возможно наблюдение больного в медучреждении по месту жительства, но только при условии назначения эффективной терапии и положительной динамики течения болезни.

Лечение подагры жизненно необходимо, и обращаться к врачу нужно как можно раньше.

При ревматических заболеваниях зачастую назначаются сильнодействующие препараты, которые может выписать только опытный специалист, поэтому при первых же проявлениях дискомфорта в суставах следует идти к врачу и выполнять все его указания.

Заниматься самолечением нельзя, чтобы не усугубить течение болезни.

Как лечить подагру на ногах: советы врачей

К развитию подагры приводит повышенное содержание мочевой кислоты в организме. Типичным проявлением данного заболевания является специфический артрит. При этом страдают в основном суставы нижних конечностей – первый плюснефаланговый, голеностопный, коленный, сочленения мелких костей стопы. Ведь недаром в переводе с древнегреческого подагра означает капкан для ног.

Основные направления

Эффективное лечение подагры на ногах предполагает не только устранение самого артрита, но и тех причин, которые к нему привели. В этом плане важна борьба с гиперурикемией – повышенным содержанием мочевой кислоты в организме. В лечении этой патологии используют:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
  • Стероидные гормоны
  • Препараты, угнетающие синтез мочевой кислоты
  • Препараты, усиливающие ее выведение из организма
  • Диету
  • Рецепты народной медицины.

Лекарственные средства

Перед тем как лечить подагру на ногах с помощью медикаментов, следует обеспечить пациенту соответствующий охранительный режим. Максимально ограничивают, а иногда и вовсе исключают двигательную активность, а саму пораженную конечность приводят в возвышенное положение. НПВС эффективны при любом артрите, в т.ч. и при подагрическом. Однако не все лекарства из данной группы можно использовать в данном случае. Например, Ацетилсалициловая кислота и ее производные увеличивают содержание мочевой кислоты в организме. Поэтому салицилаты противопоказаны при подагре.

А вот Индометацин вполне пригоден. Данное средство является препаратом выбора при лечении подагры. Подойдут и другие средства — Напроксен, Ибупрофен, Диклофенак. Приступая к лечению подагры с помощью НПВС, не стоит забывать об их негативном влиянии на желудочно-кишечный тракт, печень и свертывание крови. Стероидные гормоны (Кеналог, Дипроспан) проявляют максимальную эффективность при их внутрисуставном введении. Прием внутрь этих лекарств тоже сопровождается побочными эффектами.

Но самое действенное средство при обострении подагрического артрита – это Колхицин. После приема внутрь таблеток Колхицина воспаление в суставах тотчас же идет на спад. Правда, данное средство противопоказано при почечной недостаточности. А последняя, как известно, является частым осложнением подагры.

Подагра на пальцах ног проявляется не только артритами, но и тофусами – подкожными отложениями солей мочевой кислоты. Вызывая воспаление суставных капсул и сухожилий, тофусы осложняют течение артритов. При снижении уровня мочевой кислоты в организме тофусы уменьшаются в размерах, а иногда и вовсе исчезают. Заодно купируется и воспаление в суставах ног. С этой целью применяют препараты, тормозящие синтез мочевой кислоты (Аллопуринол) и способствующие ее выведению с мочой (Этамид, Уродан, Сульфинпиразон). После снятия обострения медикаментозный эффект закрепляется физпроцедурами – УВЧ, электрофорезом, магнитотерапией.

Диета

Как говорил Гиппократ, впервые описавший подагру, — пусть ваша пища будет лекарством, а лекарство – пищей. Вылечить подагру на ногах одной лишь диетой вряд ли возможно, так как это хроническое заболевание. Однако некоторые ограничения в пищевом рационе будут способствовать улучшению самочувствия пациента.

Прежде всего, следует отказаться от алкоголя, крепкого чая, кофе и жирной пищи. Есть некоторые продукты, употребление которых ведет к накоплению мочевой кислоты. Это мясо, рыба, печень, мозги, горох, соя, фасоль, грибы, яйца, морковь, салат. Данные продукты следует максимально ограничить. Мясные и рыбные блюда должны употребляться в отварном виде без специй и пряностей. В рационе должны содержаться свежие фрукты и овощи. Важно соблюдать оптимальный водный режим. Количество выпитой за сутки воды должно составлять не менее 2-2,5л. Желательно щелочное негазированное питье.

народное лечение

Народные средства

Лечение в домашних условиях подагры ног осуществляется с помощью народных средств в виде компрессов, примочек, мазей собственного приготовления и других наружных средств. Простейшее средство для лечения обострения артрита в домашних условиях – прикладывать холод на пораженный сустав. На следующий день наоборот, проводят согревание. Делают это с помощью спиртового компресса. На пораженный сустав накладывают смоченную в спирте или в водке салфетку, кусок чистой ткани. Салфетку накрывают полиэтиленом, а полиэтилен – ватой. Все это фиксируют бинтом или плотной шерстяной тканью.

Другое действенное средство – смешать сливочное масло с таким же объемом измельченных в порошок соплодий хмеля. Смесь нагреть на водяной бане и втирать в пораженные суставы. Можно также использовать в качестве компрессов настой цветков бузины и ромашки. Для его приготовления взятые в одинаковых количествах цветки заливаются кипятком и настаиваются в течение 2 часов. Затем настой процеживают и прикладывают к больным суставам. Показаны также ванночки из отвара ромашки с добавлением кристаллов морской соли.

Выведению мочевой кислоты способствует прием внутрь травяных настоев и отваров, ягод. Самая полезная ягода при подагре – земляника, которую можно кушать в натуральном виде. Прием земляники можно сочетать с употреблением березового сока – по 1 стакану трижды в день. Отвар корней сельдерея (1 ст. ложка в 2 стаканах кипящей воды) принимается по 2 ст. ложки трижды в день за 3 часа до еды. Народная медицина при подагре рекомендует чай из череды трехраздельной, который пьется в горячем виде.

К сожалению, народные средства, равно как и диета с лекарствами при подагре ног не всегда обеспечивают желаемый результат. Иногда накопление мочевой кислоты приводит к необратимым изменениям в суставах нижних конечностей. В таких ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству – пластике или протезированию суставов.

Содержание:

  • Что это за болезнь?
  • Течение заболевания и проявления
  • Диагностика
  • Как устранить проблему?

Подагрический артрит – это серьёзное заболевание, которое ограничивает подвижность суставов и приводит к их деформации. Симптомы этой болезни крайне неприятны, а последствия очень печальны. Именно поэтому стоит узнать всё о данной болезни, чтобы быть во всеоружии.

Что это за болезнь?

Подагрический артрит или подагра – это неприятная болезнь, характеризующееся дегенеративными изменениями, происходящими в суставных тканях. Такие изменения возникают у человека в результате серьёзных нарушений обменных процессов. В частности, нарушается обмен мочевой кислоты и пуриновых оснований. И если продукты обмена пуринов из-за чего-то не выводятся из организма или же выводятся слишком медленно, то концентрация мочевой кислоты резко повышается, что не является нормальным. Да, такое вещество в организме должно содержаться, но избытки его в норме выводятся.

Не выведенные излишки мочевой кислоты начинают откладываться в различных тканях организма, что приводит к серьёзным отклонениям в работе тех или иных систем. И если данное вещество откладывается в суставах, то они воспаляются, деформируются и постепенно разрушаются. Это и называется подагрой.

Чаще всего болезнь поражает стопы, а именно пальцы. Довольно часто страдают руки (кисти и пальцы). Подагрический артрит голеностопного сустава, локтевого или коленного возникает редко, а плечи и таз болезнь практически не затрагивает.

podagraСтоит отдельно упомянуть о причинах этой болезни. До конца они не выяснены. Но уже доказано, что на развитие и течение довольно значительное влияние оказывает наследственный фактор. Кроме того, не последнюю роль играют и метаболические процессы. Но существует несколько негативных факторов, которые можно назвать своеобразными пусковыми механизмами:

  • Малоподвижный образ жизни приводит к замедлению всех метаболических процессов, а также к явлениям застойного характера.
  • Ожирение тоже негативно сказывается на метаболизме.
  • Злоупотребление спиртными напитками крайне негативно влияет на все обменные процессы.
  • Приём некоторых лекарственных средств.
  • Проблемы в работе почек, например, почечная недостаточность.
  • Неправильное питание, а именно употребление большого количества мясных продуктов.
  • Частые или систематические переохлаждения конечностей.

Течение заболевания и проявления

Болезнь имеет приступообразный характер. Частота обострений зависит от образа жизни человека и эффективности лечения. Она может варьироваться от 1-3 приступов в год до ежемесячных или даже еженедельных проявлений. В большинстве случаев обострение наблюдается после употребления алкогольных напитков или мяса в больших количествах. Чаще всего приступы возникают ночью или же под утро. У некоторых они наблюдаются после физических нагрузок или переохлаждения.

Во время обострения больной ощущает резкую боль. Сустав практически полностью обездвиживается, подвижность всей конечности (чаще стопы) ограничивается. Возникает сильный отёк (внешне это выглядит как шишка довольно внушительных размеров). Кожа в области поражения становится горячей, появляется сильное покраснение. При пальпации болевые ощущения усиливаются. Также может наблюдаться повышение температуры тела больного (до 38-39 градусов). В среднем обострение может длиться от суток до нескольких дней и даже неделю. Всё зависит от предпринимаемых мер и их эффективности. Но спустя несколько дней все симптомы в любом случае пройдут, даже без лечения.

Дальнейшее течение болезни будет зависеть от образа жизни больного и соблюдения врачебных предписаний. У некоторых ремиссия (период полного отсутствия проявлений) может продлиться несколько лет. У других же приступы возникают весьма часто. В период ремиссии абсолютно никаких признаков может не наблюдаться, на данном этапе заболевание сложно выявить.

Если лечение подагры не будет эффективным, то заболевание может перейти в хроническую форму, при которой изменения затрагивают не только суставы. Так, будут наблюдаться проблемы с почками, сопровождающиеся отёчностью. Через 2-3 года могут образовываться отложения солей на суставах, последние приобретут характерный вид (появятся шишки). Кроме того, возникают тофусы (единичные скопления солей уратов, распространяющиеся по всем тканям организма). Внешне они выглядят как белёсые уплотнения небольших размеров.

Диагностика

Чтобы выявить заболевание, необходимо пройти некоторые обследования и сдать определённые анализы:

  1. анализ крови на выявление количества мочевой кислоты и прочих компонентов;
  2. анализ мочи;
  3. рентгенологическое исследование;
  4. УЗИ суставов и органов брюшной полости;
  5. исследование тофусов под микроскопом.

Только после обследования врач может поставить точный диагноз.

Как устранить проблему?

О том, как лечить подагрический артрит, должен рассказать врач. Конкретные меры будут зависеть от тяжести заболевания, особенностей организма и прочих факторов. При обострении терапия должна проводиться в нескольких направлениях:

  • Снятие воспаления с помощью нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак» и прочие подобные).
  • Необходимо купировать болевой синдром с помощью анальгетиков ненаркотической группы.
  • Во время приступов конечности нужно обеспечить покой, зафиксировав её в одном положении.
  • К больному месту ненадолго можно приложить лёд. Такие манипуляции можно проделывать 5-6 раз в день.

podagra3В период ремиссии врач может назначить некоторые физиотерапевтические процедуры, специальную лечебную гимнастику или массаж.

При хронической форме для снижения уровня мочевой кислоты в организме врачом могут назначаться специальные препараты: «Аллопуринол», «Алломарон» и прочие подобные.

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как питаться?

Питание при подагрическом артрите корректируется лечащим врачом, но обычно диета подразумевает ограничение количества мяса и мясных продуктов (в том числе и полуфабрикатов), некоторых сортов рыбы (например, треска, судак, килька, шпроты), грибов, шпината, фасоли, гороха, брокколи, спаржи, крепкого кофе или чая, щавеля, инжира и прочих продуктов. Придётся полностью отказаться от алкоголя.

Можно употреблять орехи, фрукты и овощи (исключая перечисленные выше), крупы, молочные продукты, хлебобулочные изделия, зерновые и некоторые сорта рыбы (нечасто).

Народная медицина

Лечение народными средствами может проводиться лишь наряду с основной терапией. Вот несколько рецептов:

  • Отвар луковой шелухи. Возьмите стакан шелухи, залейте его литром кипятка и поставьте ёмкость на огонь на 15 минут. Всё процедите и принимайте по полстакана несколько раз в день.
  • Солевой раствор с ромашкой. Сначала приготовьте ромашковый отвар. Для этого 2 столовых ложки высушенных цветков залейте стаканом крутого кипятка и оставьте на полтора часа. Затем смешайте полстакана жидкости со стаканом соли и 10 литрами воды. Делайте ванночки вечером перед сном и сутра после пробуждения.
  • Можно натирать поражённые суставы обычным солёным салом.

Помните о том, что подагра требует лечения, так как эта болезнь опасна последствиями и может привести к полному обездвиживанию конечностей.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий