Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Лечение артрита в казани

Артроз голеностопного сустава: симптомы, лечение и фото

Как лечат артроз голеностопного суставаЧаще всего артроз голеностопного сустава диагностируют у людей в возрасте 50 лет. Однако известны случаи, когда это заболевание обнаруживается и в более молодом возрасте, если у человека часто случаются разнообразные травмы — вывихи, ушибы и переломы. В соответствии с медицинской терминологией, артроз представляет класс болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани.

загрузка...
  • Основные причины возникновения
  • Первые признаки и симптомы артроза голеностопа
  • Лечение народными средствами
  • Лечение артроза голеностопа при помощи мазей и растирок
    • Применение компрессов и настоек
  • Диета при артрозе
  • Заключение

Если ознакомиться с данными статистики за последние годы, то количество заболевших этим недугом достаточно высоко. Многие пациенты часто рассматривают возможность лечения артроза голеностопного сустава в домашних условиях. Но чтобы проще было решить эту задачу, не помешает вначале узнать, что собой представляет это заболевание и в виде каких симптомов оно проявляется.

Основные причины возникновения

К группе риска принято относить людей с избыточным весом, а наряду с ними и людей, придерживающихся активного образа жизни. Объяснить это можно довольно просто. Занимаясь различными видами деятельности, будь то ходьба, бег или силовые тренировки, сустав испытывает значительную нагрузку. Для него предусмотрен определенный предел нагрузки, и в тот момент, когда она превышает этот уровень, возможностей сустава не хватает, чтобы ее выдержать, и тогда возникают симптомы артроза. Больше всего здесь страдают ноги, как раз это и объясняет, почему у большинства людей диагностируют именно артроз суставов нижних конечностей.

Также подвержены этому заболеванию и женщины, которые любят носить обувь на высоких каблуках. В результате большой палец ноги подвергается повышенной нагрузке, что и приводит к развитию заболевания.

Люди, которые регулярно занимаются спортом, подвергают свой голеностоп чрезмерным физическим нагрузкам. Он не справляется с такими нагрузками, и тогда ускоряется процесс старения хрящей, которые становятся менее эластичными и трескаются. В этот момент в хряще происходит процесс отложения солей, которые провоцируют его разрушение.

Артроз голеностопного сустава требует особого внимания потому, что его могут вызывать самые разнообразные причины. Причем это могут быть не только некогда полученные тяжелые травмы и избыточный вес. Благоприятствующими развитию этого заболевания факторами могут быть:

  • Причины заболеванияГенетический фактор;
  • Врождённая патология работы сустава;
  • Воспаление мелких суставов;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Диабет;
  • Анемия;
  • Отложение солей.

Все вышеперечисленные причины могут спровоцировать и артроз коленного сустава.

Первые признаки и симптомы артроза голеностопа

В процессе своего развития болезнь проходит четыре этапа, на каждом из которых наблюдаются свои признаки. Процесс деформации стопы занимает много времени, поэтому, когда боли только появляются, человек не ощущает каких-либо изменений, которые бы указывали на присутствие болезни. Она заявляет о себе только через некоторое время, но до этого момента будут накапливаться симптомы, которые характерны для этого недуга. И в тот момент, когда возможности сустава полностью иссякнут, начнет проявляться артроз голеностопного сустава. В некоторых случаях первые симптомы заболевания могут проявиться только через несколько лет с начала его развития.

Травмы часто вызывают посттравматический артроз, который человек ощущает в виде отека левого или правого сустава. При отсутствии лечения к имеющейся болезни могут добавиться новые травмы, а это уже повышает риск развития воспаления — артрита.

Определить артроз можно по следующим признакам:

  • Голеностопный сустав Болевой синдром, который со временем все становится сильнее, особенно после физических нагрузок;
  • Испытав сильную боль, человек уже избегает наступать на ногу, в результате развивается хромота;
  • Отдых негативно влияет на работу сустава, в результате приходится тратить время на его разрабатывание. Скованность наиболее часто беспокоит по утрам, когда для сустава создаются условия для длительного отдыха. Чтобы привести его в норму, приходится тратить до получаса. Достаточно эффективной мерой, позволяющей справиться с таким синдромом, является регулярное выполнение утренней гимнастики при небольшой нагрузке на стопу.
  • Присутствие отечности лодыжки, наличие признаков увеличения суставов.
  • Завершающей стадии развития артроза голеностопа является деформация суставов. В очаге поражения могут обнаруживаться выросты. Эти участки, как правило, имеют признаки покраснения и воспаления.

На каждой стадии заболевания наблюдаются различные симптомы, который можно определить в том числе и по рентгеновским снимкам.

В качестве терапии можно использовать народные средства, причем их назначают при любой стадии болезни. Но здесь необходимо учесть, что проводить лечение необходимо последовательно, не устраивая длительных перерывов в приеме лекарств.

Лечение народными средствами

Очень важно правильно отнестись к лечению артроза голеностопного сустава, от этого зависит, как будет проходить ваша жизнь. Если вы недостаточно серьезно отнесетесь к этому мероприятию, то рискуете стать калекой. В арсенале народной медицины имеется достаточно мазей и растирок, которые по эффективности превосходят многие медицинские препараты. Эти средства достаточно универсальны и подходят для лечения как голеностопного, так и коленного суставов.

Постоянное их применение позволяет быстро устранить болевые симптомы, улучшить самочувствие, а также замедлить процесс развития болезни. Весьма эффективными считаются мази на основе народных растительных средств, которые быстро убирают боль и воспаление при артрозе голеностопного сустава.

Лечение артроза голеностопа при помощи мазей и растирок

Хотя большинство народных средств являются безопасными из-за того, что их изготавливают на основе природных компонентов, все же не стоит рисковать и использовать этот метод лечения без одобрения лечащего врача.

  • Артроз суставовДля лечения этого заболевания можно приготовить средства на основе смеси листьев крапивы и ягод можжевельника. Подготовленные травы нужно хорошенько растолочь. Далее к ним нужно добавить натуральное коровье масло, все компоненты перемешивают и убирают в холодильник. Используйте средство для втирания 2 раза в день. Курс лечения составляет 1 месяц.
  • Хорошо себя зарекомендовала мазь на медовой основе. Она обладает противовоспалительным эффектом, прекрасно прогревает сустав. Для этого средства понадобится мед, глицерин, йод и медицинский спирт. Все компоненты смешиваются, после чего смеси необходимо дать настояться в течение 3 часов. Готовить смесь необходимо из такого количества ингредиентов, чтобы полученного средства хватило на один раз. Используют лекарство для втирания дважды в сутки. Для каждой процедуры необходимо готовить новую порцию.
  • Люди, которых беспокоит нестерпимая боль в лодыжке и стопе, часто используют смесь на основе хрена. Она отлично помогает убрать боль, а также ослабить воспаление в области рядом с суставом. Чтобы приготовить это средство, понадобится 50 г вазелина и 40 г измельченного хрена. Эти компоненты необходимо хорошо перемешать. Используют для втирания 2-3 раза в сутки.
  • Помочь в лечении артроза голеностопного сустава может смесь на основе мумие и розового масла. Для приготовления средства нужно взять 0,5 грамма мумие, добавить к нему масло, все хорошо перемешать, после чего смесь начинают аккуратно втирать в очаг поражения.
  • При наличии сильных болей имеет смысл воспользоваться растиркой на основе корня девясила. Для этого лекарства понадобится 50 грамм корня девясила и 125 мл водки. Оба компонента нужно тщательно перемешать, далее смесь убирают в темное место для настаивания на 2 недели. Готовое средство используют по нескольку раз в день.
  • Для эффективности лечения необходимо не делать пропусков в применении приготовленного лекарства. Тогда человек сможет быстро забыть о симптомах артроза голеностопа. Народная медицина хорошо доказала свою эффективность, поэтому, если вы решите довериться ей, то сможете наблюдать, как симптомы болезни будут постепенно уходить.

Применение компрессов и настоек

Лечение народными средствами артроза голенейПри правильно подборе средств для лечения в домашних условиях эффект не заставит себя ждать. Усилить его можно, если сочетать с физиотерапевтическими методиками.

Хотя народные средства и считаются довольно эффективными, пренебрегать средствами официальной медицины не стоит. Все-таки они должны быть основой терапии, а народные средства стоит воспринимать только в качестве дополнения к ним. Здесь необходимо учесть, что народные средства смогут помочь только улучшить самочувствие, а вот убрать причины возникшей болезни они не в состоянии.

Для приготовления следующего средства понадобится жаропрочная посуда, в которую необходимо поместить сливочное масло и березовые почки, взятые в равных количествах. Далее емкость нужно поставить в микроволновку на полчаса. После этого массу отжимают, добавляют к ней камфорный спирт. Этой смесью растирают пораженную область голеностопного сустава. После процедуры сустав нужно укутать в теплое одеяло и оставить на 3 часа. Далее смесь смывают теплой водой. Такие компрессы быстро приносят облегчение и при болях в коленном суставе.

Убрать острые боли может помочь компресс на основе картофеля. Для него потребуется картошка средних размеров, которую измельчают на терке, после чего полученную кашицу наносят на сустав, а спустя 25 минут смывают теплой водой.

Для лечения артроза можно использовать чесночную настойку. Ее готовят из предварительно мелко порезанного чеснока и оливкового масла. Необходимо взять одну часть чеснока и 10 частей масла. После смешивания смесь убирают для настаивания на трое суток. Используют для внутреннего потребления по 1 чайной ложке утром до еды.

Занимаясь лечением артроза голеностопного сустава, стоит иметь в виду, что в это время организм испытывает острый дефицит кальция. Восполнить его поможет яичная скорлупа: для этого ее необходимо перетереть в порошок и добавлять в пищу.

Достаточно эффективным средством является настой на основе календулы. Помимо цветков этого растения, понадобятся березовые листья, крапива, которые берут в равном количестве и помещают в термос. Далее всю травяную смесь нужно залить кипящей водой. Готовый настой пьют регулярно по 4 раза в день по 100 мл. На каждый день нужно готовить свежую порцию настоя. Очень важно пройти курс лечения полностью без пропусков, иначе есть вероятность, что в дальнейшем смогут проявиться причины, которые привели к болезни.

Диета при артрозе

Народные средства лечения артрозаОпыт лечения заболевания показывает, что помимо приема назначенных специалистами лекарственных препаратов необходимо внести изменения в питание. Правильная диета позволяет уже в ближайшие недели убрать отёки и воспаление. Одновременно с этим ослабляются боли в суставах.

Диета для пациентов с диагнозом артроз голеностопного сустава важна еще и потому, что помогает убрать опухоль и замедлить процесс старения суставов. Доказано, что диета должна рассматриваться в качестве одного из первоочередных мероприятий терапии, которое позволяет эффективно бороться с любыми видами артроза. Переходить на лечебную диету следует и тем пациентам, которым поставлен диагноз артроз коленного или плечевого сустава.

Согласно рекомендации специалистов, диету следует рассматривать как обязательную меру при лечении артроза. Основная ее идея сводится к следующему: в меню должен присутствовать рыбий жир, свежие овощи. Также полезно раз в сутки выпивать стакан свежего апельсинового сока.

Учитывая постоянное прогрессирование симптомов болезни, необходимо уделять диете особое внимание. При правильном питании во время болезни можно значительно быстрее и с меньшими осложнениями вылечить артроз.

Заключение

Лечим артроз голеностопного суставаАртроз голеностопного сустава доставляет неприятности в первую очередь тем, что провоцирует сильные боли, мешая выполнению привычных действий. Даже ходьба с таким диагнозом будет доставлять серьезные неудобства. Но многие пациенты подтверждают, что своевременное обращение за помощью позволяет в короткие сроки забыть о неприятных болевых симптомах.

Для этого можно использовать не только медикаментозные препараты, но и народные средства. Такая комбинация позволяет усилить лечебный эффект. Не менее важна и диета во время лечения артроза голеностопного сустава. Она обеспечивает организм дополнительными силами, снимая с него нагрузку, в результате чего ускоряется процесс излечения артроза.

Какой врач лечит остеоартроз?

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как артроз. В последнее время данное заболевание очень “помолодело”, если еще пару десятков лет назад остеоартроз был прерогативой людей в возрасте, то сегодня симптомы данного заболевания можно встретить и у двадцатилетних пациентов. Рост заболевания врачи связывают с современным образом жизни и неблагоприятной экологической обстановкой.

К сожалению, многие люди, которые страдают артрозом суставов, на начальных этапах заболевания не обращают на симптомы никакого внимания, не придают им значительной роли и, соответственно, не спешат на прием к врачу. Это очень большая ошибка, которая в будущем приведет к утере работоспособности, а иногда и к инвалидности, так как остеоартроз – это прогрессирующие заболевание, которое не способно к спонтанному регрессу.

Современные и своевременные методы диагностики артроза, комплексное консервативное лечение помогут пациенту избежать оперативного вмешательства и сохранить функцию пораженных суставов.

Часто люди не обращаются за медицинской помощью и потому, что не знают, какой врач лечит артроз и с чего начать свое обследование: посетить участкового лечащего врача, или сразу обращаться к узкому специалисту?

Причины и факторы риска остеоартроза

Остеоартроз – это хроническое, прогрессирующее, дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, основными симптомами которого являются боль и нарушение функции сустава. Артроз – это неизбежный этап старения организма, подобно возрастным кожным изменениям и седым волосам. Но существуют предрасполагающие факторы заболевания, которые приводят к преждевременному поражению суставов.

Факторы риска развития артроза:

  • врожденная склонность к заболеванию (семейные случаи остеоартроза);
  • избыточный вес и ожирение;
  • травма сустава в прошлом;
  • недостаточное развитие мышц, которые образуют каркас для суставов;
  • постоянное микротравмирование компонентов сустава (например, у спортсменов);
  • женский пол;
  • возраст более 45 лет;
  • заболевания с нарушением обмена веществ;
  • сопутствующая патология опорно-двигательного аппарата.

Специалисты, которые занимаются лечением артроза

Ревматолог

При появлении первых симптомов болезни необходимо обратиться к ревматологу. Ревматолог – это врач терапевтического профиля, который занимается воспалительными и дистрофическими заболеваниями суставов и соединительной ткани.

Врач-ревматолог установит точный диагноз, обследует вас, определит, какие именно суставы поражены. Назначит лабораторные и инструментальные методы диагностики, например, рентгенография, УЗИ пораженных сочленений, МРТ, КТ, денситометрия и пр. С помощью полного обследования специалист сможет ответить на главный вопрос, какая стадия остеоартроза у пациента и, какое именно лечение ему необходимо.

Ревматолог в своей практике пользуется только консервативными методами лечения, он лечит артроз суставов медикаментами, мазями, инъекциями (внутривенными, внутримышечными и внутрисуставными).

В терапевтический комплекс, который назначает ревматолог, часто входят и процедуры, которые выходят за рамки компетенции врача. Таким образом, к процессу лечения могут быть привлечены и специалисты с других областей медицины:

  • физиотерапевт;
  • мануальный терапевт;
  • массажист;
  • инструктор по лечебной физкультуре;
  • артроскопист;
  • хирург.

Артролог

В некоторых узкоспециализированных медицинских центрах артроз лечит артролог. Это врач хирургического профиля, который занимается исключительно проблемами суставов. Но такой специалист не везде встречается, и попасть к нему на прием порой очень сложно.

Ортопед

Если лечение не начато вовремя или патологические процессы в суставах прогрессируют, не смотря на весь комплекс терапевтических мероприятий, когда любые движения в суставах вызывают невыносимую боль или конечность теряет свою функцию из-за контрактур и деформаций, то помочь сможет только хирург-ортопед.

Ортопед – это тот, кто лечит артроз в далеко зашедшей стадии, когда консервативных методов терапии не достаточно. Врач выполняет 2 вида операций:

  • органосохраняющие (артропластика, артродез, резекция сустава, артротомия, артрориз), все эти оперативные вмешательства имеют цель возобновить функцию поврежденного сустава, устранить боль, при этом главным принципом органосохраняющей операции является сохранить как можно больше собственной ткани пациента;
  • эндопротезирование суставов, когда лечить артроз уже нет смысла (сустав полностью разрушен), врач принимает решение о замене поврежденного компонента эндопротезом, такая операция вновь подарит пациенту возможность двигаться без боли и затруднения.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Насторожить вас и заставить обратиться к доктору за медицинской помощью должны следующие симптомы артроза:

  • дискомфортное ощущение или боль в суставах, поначалу они появляются после физической нагрузки и в конце дня, постепенно приобретают постоянный характер;
  • невозможность найти комфортного положения для больной ноги по ночам;
  • припухание сустава, покраснение кожи над ним;
  • резкая боль в суставе, которая не дает сделать ни малейшего движения (блокада сустава осколком кости);
  • щелчки и хруст в пораженных суставах во время движения;
  • когда вам становится трудно подниматься и спускаться по лестнице;
  • деформация сустава.

Остеоартроз – болезнь, которая без лечения неуклонно прогрессирует. Потому при первых признаках поражения суставов обратитесь к врачу, а какого специалиста вы выберете – это не так уж и важно, главное – начать.

В соответствии с рекомендациями Европейской антиревматической лиги сразу после установки диагноза назначают Метотрексат при ревматоидном артрите. Эксперты Американской коллегии ревматологов также предлагают применять в первую очередь «золотой стандарт» лечения системного заболевания. Лекарственный препарат отвечает принципам программы «Treat to Target — Т2Т» («Лечение до достижения цели»), которая была разработана в 2008 году представителями 25 стран Европы, Северной и Латинской Америки, Австралии и Японии. Она включает в себя стратегические терапевтические подходы, обеспечивающие наилучшие результаты в лечении патологии.

Препарат Метотрексат

Описание препарата Метотрексат

Метотрексат является цитостатическим препаратом из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Цитостатиками называют противоопухолевые лекарственные средства, которые нарушают процессы роста и развития тканей, в том числе злокачественных. Они негативно влияют на механизм деления и восстановления клеток. Наиболее чувствительны к цитостатикам быстро делящиеся клетки, в том числе клетки костного мозга. Благодаря такому свойству цитостатические препараты применяются для лечения аутоиммунных заболеваний. Угнетая образование лейкоцитов в кроветворной ткани костного мозга, они подавляют иммунитет.

Иммуносупрессивная терапия является основой лечения ревматоидного артрита, поскольку заболевание является аутоиммунным. При аутоиммунных патологиях защитные силы организма начинают бороться со своими собственными клетками, разрушая здоровые суставы, ткани и органы. Иммуносупрессивная терапия приостанавливает развитие симптомов и затормаживает разрушительные процессы в сочленениях. Цитостатики сдерживают рост соединительной ткани в суставе, которая постепенно разрушает хрящи и субхондральные отделы костей (прилегающие к сочленению, покрытые хрящевой тканью).

Иммуносупрессивная терапия

Действие Метотрексата основано на блокировании дигидрофолатредуктазы (фермента, расщепляющего фолиевую кислоту). Препарат нарушает синтез тимидинмонофосфата из дизоксиуридинмонофосфата, блокируя образование ДНК, РНК и белков. Он не позволяет клеткам вступать в период S (фаза синтеза дочерней молекулы ДНК на матрице родительской молекулы ДНК).

Метотрексат относится к препаратам первого ряда, применяемым при базисной терапии ревматоидного артрита. Он подавляет выработку не только иммунокомпетентных клеток, но также синовиоцитов (клетки синовиальной мембраны) и фибробластов (основные клетки соединительных тканей). Угнетение процесса размножения этих клеток помогает предотвратить деформацию и воспаление сочленения. Метотрексат останавливает костные эрозии, которые возникают в результате атаки активно разрастающихся тканей синовиальной оболочки сустава.

Метотрексат при ревматоидном артрите позволяет добиться стойкой ремиссии. Клинический эффект сохраняется даже после его отмены.

Токсичность Метотрексата

Метотрексат является самым токсичным антагонистом фолиевой кислоты. Вследствие нарушения метилирования дезоксиуридинмонофосфата происходит его накопление и частичное превращение в дезоксиуридинтрифосфат. Дезоксиуридинтрифосфат концентрируется в клетке и встраивается в ДНК, вызывая синтез дефектной ДНК. В ней тимидин частично замещен уридином. В результате патологических процессов развивается мегалобластная анемия.

Мегалобластная анемияМегалобластной анемией называют состояние, при котором в организме возникает дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты. Фолиевая кислота (наряду с железом) принимает участие в синтезе эритроцитов. Эти клетки крови играют важную роль в кроветворении и функционировании всего организма.

При недостатке фолиевой кислоты образуются измененные по форме и размеру эритроциты. Их называют мегалобластами. Мегалобластная анемия вызывает кислородное голодание организма. Если патологическое состояние наблюдается длительное время, оно приводит к дегенерации нервной системы.

При лечении Метотрексатом возникают побочные реакции, характерные для мегалобластной анемии. Происходит угнетение функции кроветворения. При превышении рекомендуемых доз возникают:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос.

Если при наличии подобных симптомов лекарственный препарат не отменяют, развиваются серьезные заболевания пищеварительного тракта. Иногда наблюдаются почечный канальциевый ацидоз (снижение вывода с мочой кислот) и корковая слепота (нарушение функции зрения).

Метотрексат в организме практически не распадается. Он распределяется в биологических жидкостях и на 80–90% выводится почками в неизменном виде. При нарушениях работы почек медикаментозный препарат накапливается в крови. Его высокие концентрации могут вызвать повреждение почек.

Подходы к предотвращению побочных явлений при лечении Метотрексатом

При длительном лечении может развиться цирроз печени и остеопороз (особенно в детском возрасте). На фоне приема Метотрексата возникает:

  • дерматит;
  • стоматит;
  • чувствительность к свету;
  • гиперпигментация кожи;
  • светобоязнь;
  • фурункулез;
  • конъюнктивит;
  • слезотечение;
  • лихорадка.

Крайне редко следствием терапии Метотрексатом становятся алопеция (выпадение волос) и пневмонит (атипичный воспалительный процесс в легких).

Метотрексат и фолиевая кислота

Проведенные исследования подтвердили связь проявления побочных эффектов при лечении Метотрексатом с недостатком в организме фолиевой кислоты. В процессе терапии ревматоидного артрита клеточные запасы фолатов стремительно уменьшаются. Одновременно наблюдается увеличение концентрации гомоцистеина. Гомоцистеином называется аминокислота, образующаяся в ходе метаболизма метионина. Расщепление гомоцистеина требует достаточного уровня фолиевой кислоты. При ее недостатке уровень гомоцистеина в крови критически повышается. Его высокая концентрация увеличивает риск атеросклеротического поражения сосудов и ускоряет процессы тромбообразования.

Метотрексат и фолиевая кислота

Большое повышение концентрации гомоцистеина обусловлено склонностью к его накоплению у больных ревматоидным артритом. Лечение Метотрексатом усиливает негативный процесс, особенно на этапе, когда достижение терапевтического эффекта требует повышения доз препарата.

Назначение фолиевой кислоты во время терапии Метотрексатом позволяет снизить опасный уровень гомоцистеина и уменьшить вероятность развития нежелательных последствий. Она помогает уменьшить риск развития критических состояний у пациентов, у которых наблюдаются сопутствующие сердечно–сосудистые заболевания.

Прием фолиевой кислотыЛечение фолиевой кислотой позволяет избежать и других побочных реакций, возникающих при лечении Метотрексатом. Если ее назначают сразу после начала курса терапии базовым препаратом или на протяжении первых 6 месяцев лечения, частота появлений нарушений со стороны желудочно–кишечного тракта уменьшается на 70%. Фолиевая кислота позволяет минимизировать риск развития болезней слизистых оболочек и алопеции.

Фолиевая кислота при ревматоидном артрите принимается ежедневно на протяжении всего периода лечения Метотрексатом. Дозировка препарата подбирается врачом индивидуально. Исключением является день приема Метотрексата.

Суточную дозу можно принимать уже утром следующего дня. Это позволит купировать неблагоприятные реакции на самых ранних этапах их развития. Кроме того, может быть назначен режим приема фолиевой кислоты, при котором ее недельная доза выпивается 1 раз в неделю. Препарат надо употреблять не ранее, чем через 12 часов после приема Метотрексата.

Терапия Метотрексатом ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита Метотрексатом начинают иногда даже до подтверждения диагноза, особенно в случаях, когда патология быстро прогрессирует. Чем дольше развивается заболевание, тем выше вероятность инвалидизации и смерти больного. Поэтому активность ревматоидного процесса необходимо как можно скорее затормозить.

Инъекции МеторексатаКак правило, одноразовая еженедельная инъекция умеренных доз лекарственного средства позволяет добиться желаемого результата уже через 1-1,5 месяца после начала лечения. В некоторых случаях необходимы двойные или тройные дозы препарата, чтобы вызвать необходимый клинический эффект и поддержать его.

Поскольку полная ремиссия наступает крайне редко, лечение продолжают длительное время. Минимальный курс лечения длится полгода. В 60% случаев удается получить необходимый клинический результат. Чтобы его закрепить, монотерапию продолжают 2-3 года. При длительном использовании эффективность Метотрексата не снижается.

Отменять препарат резко нельзя. Прекращение лечения может вызвать обострение заболевания. Если необходимо скорректировать дозу в сторону понижения, делают это постепенно.

Лефлуномид (Арава) - аналог МетотрексатаЕсли монотерапия не оказывает нужное воздействие на патологический процесс, Метотрексат комбинируют с одним или двумя лекарственными препаратами базисной терапии. Лучшие результаты в лечении наблюдались после применения сочетания Метотрексата с Лефлуномидом. Лефлуномид (Арава) оказывает похожее действие. Если принять оба препарата, они усилят действие друг друга.

Стойкий положительный результат обеспечивает терапия Метотрексатом в комбинации с Циклоспорином или Сульфасалазином. Сульфаниламидный препарат Сульфасалазин помогает добиться существенного улучшения самочувствия больных, у которых заболевание развивается медленно.

Когда патология трудно поддается лечению, врач назначает комбинацию из 3 препаратов: Метотрексата, Сульфасалазина и Гидроксихлорохина. При использовании комбинированных схем назначаются средние дозировки лекарств.

Во время лечения Метотрексатом и на протяжении 6 месяцев после его отмены необходимо использовать надежные способы контрацепции. Медикаментозное средство негативно влияет на развитие плода и может вызвать самопроизвольный аборт. У мужчин происходит снижение количества спермы.

Лечение псориатического артрита

Псориатическим артритом называют хроническое системное заболевание, ассоциированное с псориазом. Псориатический артрит диагностируют у 13-47% больных псориазом. Многочисленные исследования подтвердили аутоиммунный характер воспалительного процесса в суставах. Поэтому для его лечения чаще всего используются препараты базисной терапии. Они позволяют замедлить прогрессирование патологии и добиться позитивных изменений, которые недостижимы при других методах лечения.

Псориатический артрит

Модифицирующие свойства Метотрексата при псориатическом артрите не вызывают сомнений. Они доказаны многолетним опытом. Препарат демонстрирует оптимальное соотношение эффективности и переносимости по сравнению с другими цитостатическими лекарственными средствами.

Метотрексат при псориатическом артрите используется не только для замедления разрушительных процессов в суставах, но и для снижения дерматологических проявлений. Медикамент является препаратом выбора при лечении генерализованного экссудативного, эритродермического и пустулезного псориатического артрита. Он помогает облегчить состояние больных, страдающих от наиболее тяжелых форм дерматоза.

Метотрексат в таблеткахПрограмма лечения разрабатывается врачом индивидуально. Начинают терапию с малых или средних доз. Уколы делают еженедельно. При отсутствии результата дозировка может быть увеличена в два раза. После появления стойкого терапевтического эффекта дозу снижают. Метотрексат можно принимать не только парентерально, но и внутрь.

Существенное улучшение состояния больных возникает уже через 3-4 недели после первого приема препарата. К концу второго месяца все показатели суставного синдрома снижаются в 2-3 раза. Отличные результаты демонстрирует терапия Метотрексатом в отношении кожных проявлений. Практически у всех больных прекращается прогрессирующая стадия псориаза. Такая высокая эффективность лекарственного средства обусловлена не только его иммуносупрессивным действием, но и противовоспалительным.

За 6 месяцев терапии позитивная динамика дерматоза развивается у 90% больных, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы. Почти каждому пятому пациенту удалось получить полную ремиссию суставного синдрома.

Отзывы о лекарственном препарате

Отзывы о результатах применения Метотрексата свидетельствуют о его эффективности. Но многие пациенты жалуются на побочные реакции.

  1. Наталья, 53 года, Казань: «В первые 2 года ушли боли, спали отеки. К сожалению, затем воспалительные процессы стали нарастать».
  2. Валентина, 62 года, Вышний Волочек: «Колю один раз в неделю уколы в период обострения. В период ремиссии стараюсь не колоть. Когда пролечилась полгода и съездила в санаторий, бегала, как девочка».
  3. Мария, 47 лет, Самара: «Средство отлично устраняет обострение заболевания. Неприятны лишь побочные эффекты в виде тошноты, а иногда и рвоты. Особенно после легкого завтрака».

Следует помнить о том, что самовольное назначение Метотрексата может негативно повлиять на здоровье. Этот препарат назначается только лечащим врачом!

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий