Опухло колено артрит

Что делать, когда опухло и болит колено?

Практически любая травма колена заканчивается отеком и воспалением мягких тканей коленного сустава. Колено может болеть не только при ходьбе, но и при сгибании, а вот причин боли может быть много. Опухшее и отекшее колено может стать симптомом опасной травмы и даже заболевания. Но как понять причину опухоли колена и определить заболевание?

• Диагностика
• Лечение
  • Медикаментозное лечение
  • Хирургическое лечение

Существует несколько симптомов, по которым определить заболевание сможет сам больной. Именно они помогут сказать о причине опухоли после ушиба коленного сустава. К ним относятся:

• воспаление сухожилий или, другими словами, тендинит. Сухожилия представляют собой плотные и толстые волокна, которые образуются из соединительной ткани и благодаря мышцам они прикрепляются к костям. Если происходит их повреждение, ушиб, воспаление или любое раздражение, то колено начинает опухать и отекать, а при любом движении в нем чувствуется сильная боль;
• повреждение связок. При растяжении связок или любом ушибе колена, оно начинает сильно болеть, отекать и опухать. Если причиной повреждения стала крестовидная связка, то боль имеет сильный и неустойчивый характер, поэтому больной не может делать упор на больную ногу. Причиной этому может быть резкий рывок ноги во время бега или ходьбы. Обычно повреждения связок бывает у профессиональных спортсменов;
• бурсит. Это заболевание обуславливается воспалением суставной сумки, при этом опухоль ярко выражена, а коленный сустав имеет красный цвет. Когда происходит сгибание колена, боль усиливается;
• смещение коленной чашечки также способно сопровождаться опухолью и трудностями в ходьбе. Если распрямить ногу, то боль усиливается и иногда больной просто не может до конца распрямить больную ногу;
• ревматоидный артрит. Данное заболевание является хроническим, поэтому колена всегда может быть с опухолью, а больной чувствовать боль при каждом движении, особенно утром. При этом заболевание может развиться сразу в обеих ногах. Человек, который страдает ревматоидным артритом, чувствует боль во время долгих пеших прогулок, во время поднятия по ступенькам и даже при стоянии на коленях. Основной причиной артрита является сбой в иммунной системе человека;
• ушиб колена. Обычный ушиб также сопровождается болью во время движения, отеком коленного сустава и покраснением кожи;
• остеопороз. При остеопорозе происходит уменьшение плотности кости коленного сустава, поэтому оно больше подвержено трещинам и переломам. Причиной может стать уменьшение количества минеральных веществ в костях человека, а это, в свою очередь, говорит о том, что нарушен гормональный баланс. Опасность данного заболевания в том, что человек чувствует сильную боль и при неосторожном движении он может получить сильный перелом кости. При этом кость тяжело восстанавливается и подвержена повторным переломам, поэтому больному все время приходиться терпеть боль;
• септический артрит также обуславливается опухолью и покраснением в колене, иногда появляется лихорадка;
• подагра. Это хроническое заболевание, при котором опухает, отекает и болит коленный сустав. Боль отличается приступообразным характером, также иногда повышается температура. Причиной появления подагры может служить откладывание в суставах кристаллов мочевой кислоты. Увеличение количества мочевой кислоты в крови говорит о нарушении работы почек.

Причин боли и опухоли колена ноги много, поэтому невозможно самому поставить себе диагноз и, естественно, лучше всего обратиться за помощью к специалисту.

Диагностика

Врач обязан осмотреть больное колено, а затем назначить рентгенологическое исследование, можно также заменить его компьютерной томографией или МРТ. Если врач подозревает наличие в организме больного инфекции, то назначает анализ крови. В отдельных случаях, чтобы установить точный диагноз, проводится пункция сустава. Для этого через маленький прокол борется образец крови или внутрисуставной жидкости колена.

Естественно, существуют люди, которые всегда в группе риска, к ним относятся:

• люди с лишним весом;
• люди, которые постоянно выполняют физические нагрузки, к примеру, спортсмены;
• женщины старше 40 лет;
• люди, которые ведут малоподвижный образ жизни;
• люди, имеющие анатомические особенности, к примеру, плоскостопие.

Те, кто попал в группу риска, не должны сильно не нагружать колени, а люди, страдающие ожирением, должны пересмотреть свое питание, ведь у них всегда ноги получают большую нагрузку. Не стоит относиться к здоровью легкомысленно, ведь даже небольшая опухоль колена должна стать поводом для обращения к врачу и не нужно лечить ее самостоятельно.

Лечение

Если колено опухло и болит при сгибании, лечение должно быть произведено незамедлительно. Лечение опухоли колена ноги имеет несколько способов, все зависит от причины:

1. Медикаментозное лечение, которое предусматривает устранение симптомов заболевания, а также направлено на полное выздоровление больного.
2. Хирургическое лечение, которое подразумевает проведение полноценной операции.
3. Физиотерапевтическое лечение, с применением разных способов избавления от основных симптомов заболевания.

Медикаментозное лечение

Данный вид лечения в первую очередь направлен на то, чтобы остановить дальнейшее разрушение хрящевой ткани и восстановить коленный сустав после травмы или заболевания. Медикаментозное лечение основывается на приеме следующих видов препаратов:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• стероидные гормоны;
• хондропротекторы;
• витамины и БАДы.

Нестероидные противовоспалительные средства хорошо помогут при ревматоидном артрите, а также применяется при подагре и тендините. Препараты, которые наиболее быстро приносят хороший эффект, это: Алмирал, Ревмоксикам, Нимесулид и Олфен. Также можно использовать мази для местного применения: Финалгель, Вольтарен, Найз, Диклофенак. С помощью мазей можно снять отек и устранить боль в колене. Стоит отметить, что нестероидные препараты лучше всего применять комплексно, к примеру, не только натирать больное колено, но также сочетать это с приемом таблеток. Лишь такой подход в лечении приведет к быстрому выздоровлению.

Стероидные гормоны чаще применяются в виде уколов. Их нужно вводить в больное колено и самыми эффективными стероидными препаратами считаются Диспроспан и суспезия гидрокортизона.

Хондропротекторы необходимо для устранения боли в коленном суставе, а также для восстановления обменных процессов в хрящевой ткани колена. Чаще всего при лечении хондропротекторами используются глэкозамина и хондроитин сульфат. Эти препараты можно найти в виде таблеток, уколов и мазей.

Лечить опухоль коленного сустава можно с помощью витаминов и различных БАДов. Самым эффективным витаминным комплексом является Коллаген Ультра. Препарат способен помочь кальцию усвоиться, ведь он так необходим во время лечения. Кроме этого, мазь способна предупредить появление остеопороза, артроза и артрита, а кроме этого она защищает от переломов и мелких трещин.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство может быть использовано лишь в том случае, когда болезнь или травма коленного сустава принимает тяжелую форму. Например, хирургическое лечение применяется при разрыве связок, артрите и других серьезных заболеваниях. Лечить поврежденное колено можно с помощью нескольких методов хирургического вмешательства:

• артроскопия;
• остеотомия;
• частичное эндопротезирование колена;
• тотальное эндопротезирование колена.

Артроскопия – это диагностика, которая необходима, чтобы оценить состояние сустава после травмы или заболевания. Но иногда ее также можно использовать при лечении.

Остеотомия является вмешательство, которое направлено на реструктурирование кости, чтобы оградить поврежденную ткань. Операция проводится с помощью современных технологий.

Частичное эндопротезирование проводится для удаления поврежденного хряща, а затем вводится имплантат. При тотальном эндопротезировании происходит полная замена коленного сустава. Но лучше всего не доводить до этого.

Что делать если колено опухло и болит, причины, эффективное лечение

Если колено опухло и болит – жизнь превращается в ад. Невозможно ходить, но даже просто лежать или сидеть кажется невероятно сложным. В чём же причины болей и как от них избавиться?

Причины и лечение боли в коленном суставе

Опухать, болеть и не сгибаться колено может при различных заболеваниях. Самые распространённые причины:

• Подагра;
• Остеопороз;
• Тендинит;
• Ревматоидный артрит;
• Ушибы;
• Повреждение коленных связок или мениска.

Для каждого из них характерны свои симптомы, поэтому если колено опухло, не сгибается и болит, обращают внимание на следующие моменты: как проявилась боль, её характер и продолжительность, после чего колено начало болеть – связано это с физической нагрузкой или получением травмы, в какой момент ткани вокруг колена стали опухать.

Лечение опухшего колена лучше доверить профессионалам, а перед походом к врачу – ответить на перечисленные вопросы. Это поможет специалисту точно установить причины боли и назначить соответствующее лечение.

Подагра

В период обострения подагры колено сильно опухает, наблюдается покраснение кожи.

Лечение подагры при болях в колене заключается в нормализации обмена мочевой кислоты в организме. Это достигается путём:

• Изменения рациона;
• Увеличения физической активности;
• Приёмом препаратов.

Непосредственно в момент приступа купировать боль поможет препарат колхицин, он же сократит длительность приступа. В промежутках между приступами необходимо принимать физиопроцедуры, строго соблюдать диету.

Остеопороз

Вымывание кальция из костей делает их хрупкими и менее плотными. Из-за этого возникают всевозможные трещины или переломы кости, коленный сустав может сильно опухнуть и болеть.

Поскольку кости хрупкие возможность рецидивных переломов и трещин весьма велика, поэтому порой при остеопорозе колени болят и отекают постоянно.

Самостоятельное лечение боли в колене в таком случае заключается в изменении образа жизни – правильное питание, избавление от вредных привычек и постепенное увеличение физической активности. Эти меры направлены на улучшение состояния костей в коленном сочленении – увеличения их твёрдости и уменьшения пористости. Медикаментозное лечение остеопороза коленного сочленения может назначить только специалист.

Если колено опухло, болит, не сгибается, и есть подозрения на остеопороз – консультация специалиста обязательна. Остеопороз очень коварное заболевание, его проявления на коленном суставе – только маленькая часть айсберга.

Тенденит

Это патологический процесс воспаления сухожилий колена. Колено болит достаточно сильно в районе нижней части надколенника, отёк явно выражен. Характерны тупые боли, на начальной стадии после физической нагрузки, при прогрессе болезни – и во время нагрузки, и до неё.

Причиной воспаления может быть не только инфекция, но и нарушение обмена кальция, и излишние физические нагрузки на ноги.

Для купирования боли в колене и уменьшения отёка хорошо помогает в случаях тендинита ледяной компресс. Режим физических нагрузок обязательно стоит пересмотреть.

Специалист для лечения назначит короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов – индометацина, ортофена.

Все нестероидные противовоспалительные препараты отличаются негативным действием на ЖКТ, поэтому применять их перорально в случаях заболеваний органов пищеварения нужно с осторожностью и только при наполненном желудке.

Артриты

Боль при артрите коленного сустава характеризуется усилением в положении неполного сгибания или при разгибании. У колена имеется массивная припухлость перед надколенником.

На начальных стадиях, когда разрушения минимальны, хорошо работает традиционная схема лечения:

• Обезболивание и снятие воспаления нестероидными противовоспалительными препаратами;
• Лечение, направленное на восстановление сустава – физио, массаж, ЛФК, грязелечение, можно дополнять его народными средствами.

В запущенных случаях коленного артрита единственно возможным и по-настоящему действенным лечением становится оперативная замена сустава.

Для лечения боли в коленном суставе и улучшения сгибания/разгибания хорошо помогает согревающая мазь от боли в суставах – финалгон, гисталгон.

Рекомендация: проверенный, но, к сожалению, забытый, способ успокоить боли при артрите – сухое тепло. Нужно укутать колени в шерстяной платок. Лучше всего помогает овечья шерсть, но если ее нет, то сойдёт любая.

Ушибы и травмы

При достаточно активном образе жизни, например, у спортсменов, травмы колена – явление частое. Ушибы, вывихи – от них болят коленные суставы, опухают мягкие ткани вокруг пострадавшего сочленения и возникают трудности при сгибании.

Лечение при ушибах заключается в обеспечении опухшему колену покоя, значительного снижения нагрузки на сустав. Для уменьшения отёчности можно использовать рассасывающие мази с бодягой. Сразу после ушиба делают ледяной компресс, для снятия отёка, а на следующие сутки уже показано сухое тепло.

Народные средства лечения

Когда болят колени, особенно если они не сгибаются, лечить можно и народными средствами:

• Кусочки свиного сала положить тонким слоем на сустав, закрепить пуховым платком и оставить на полсуток;
• Настойку из мухоморов (1 меру грибов залить 1 мерой водки и настаивать в тёмном месте 30 дней) втирать в опухшее колено 2 раза в день;
• Можно делать компрессы из жёлтой глины;
• Для снятия отёка, если колено распухло, делают ванночки из отваров сабельника, мяты, пихты и эвкалипта.

Нельзя забывать, что используя народные средства обязательно нужно проводить и терапевтическое лечение. Они могут лишь дополнить работу медицинских препаратов, но никак не заменить её.

Для борьбы с отложениями солей в колене поможет чёрная редька – ежедневно нужно съедать перед едой по 2-3 столовых ложки тёртого овоща без соли. С этой же проблемой справятся и ванночки из пищевой соды (1 столовая ложка на литровую банку воды), после которых хорошо смазывать негнущееся колено оливковым или подсолнечным маслом или масляным раствором витамина А.

Физическую нагрузку на больную ногу, в момент, когда болят колени, следует тщательно контролировать и увеличивать, только если произошли какие-то положительные сдвиги в лечении.

Естественно, следует пересмотреть режим питания, скорректировать рацион в сторону увеличения потребления овощей и фруктов, снизить вес.

Что делать если опухло колено

Если колено опухло, то причиной может быть спортивная травма или возрастные изменения опорно-двигательного аппарата. Из-за особенностей строения коленный сустав является очень уязвимым местом, на которое приходится значительная часть нагрузки. Особенно опасны резкие вращательные движения при неподвижной стопе.

Травмы

Повредить коленный сустав можно во время тренировок, особенно при занятиях теми видами спорта, где физическая нагрузка приходится в основном на ноги. Это футбол, волейбол, хоккей, фигурное катание, а также тяжелая атлетика. «Колено бегуна» – весьма распространенное явление у стайеров, которые бегают на длинные дистанции. Во время бега, ходьбы или преодоления лестничного марша человек чувствует тупую и ноющую боль. При этом сухожилие коленной чашечки втягивается внутрь, сустав отекает, при сгибании ноги слышен щелчок.

Если опухло колено, причиной этому может быть не только физкультура, но и бытовые травмы. Например, удар о твердую поверхность или падение иногда заканчивается разрывом связок или переломом надколенника.

Основными симптомами травм являются следующие:

• острая боль, опухание колена;
• нога не сгибается, или согнуть ее удается с трудом из-за болевого синдрома;
• в месте повреждения возникает синяк, который может иметь цвет от бледно-розового до темно-фиолетового.

Гонартроз

Дегенеративно-дистрофический процесс в суставах и тканях колена носит название гонартроза. При этом заболевании истончается суставный хрящ, в связках накапливается известь, прочность кости снижается, и на ней образуются остеофиты. Гонартроз поражает в основном лиц пожилого возраста, преимущественно женщин. Болезнь начинает прогрессировать в период менопаузы, когда защитные силы организма снижаются.

Распознать недуг можно по таким признакам:

• нога опухла в области коленного сустава;
• при сгибании-разгибании слышен щелчок или хруст;
• колено болит, особенно при движениях;
• в суставе чувствуется скованность.

Развитию гонартроза в значительной степени способствует лишний вес – это повышает нагрузку на суставы и проводит к их быстрому изнашиванию.

Подагра

Отложение солей мочевой кислоты является одним из ответов на вопрос, почему опухает колено. При подагре колено не только опухает, но и сильно болит, кожа в пораженной области краснеет. Во время приступов возникает резкая давящая боль, данный недуг обостряется исключительно в ночные часы или ранним утром. Больной ощущает сильный жар в колене, кожа над ним становится горячее, температура тела может также повышаться, иногда до высоких значений.

Острые симптомы длятся около недели, затем все прекращается. Но это не означает, что приступы не повторятся. Подагра – коварная болезнь, лечению поддается плохо. Через какое-то время боль вернется, при этом промежутки между приступами будут сокращаться.

Несмотря на сомнительный прогноз, улучшить состояние все-таки можно. В комплексной терапии используются медикаментозные препараты, специальная диета и регулярный врачебный контроль. Без лечения приступы могут повторяться с частотой менее месяца.

Остеопороз

Заболевание системного характера, поражающее весь опорно-двигательный аппарат. При остеопорозе снижается плотность костей, нарушается их структура – кости становятся рыхлыми и склонными к повреждениям.

Остеопороз коленного сустава часто сопровождает воспалительный процесс, который приводит к отекам и опухоли. Опасность заболевания в том, что его трудно распознать, особенно на начальных стадиях. Выраженные симптомы появляются только на второй стадии, и проявляются ноющими болями, ночными судорогами коленей. Признаком остеопороза является также ломкость и расслоение ногтей на ногах.

По мере прогрессирования болезни колено атрофируется, искривление ног становится заметным невооруженным взглядом, сустав деформируется, двигаться без поддержки практически невозможно. Диффузный остеопороз может быть осложнен злокачественными новообразованиями.

Ревматоидный артрит

Заболевание может возникать как у взрослых, так и у ребенка. Ревматоидный артрит представляет собой хронический и прогрессирующий процесс в соединительных тканях.

Симптомы:

• боль, которая не проходит в состоянии покоя;
• скованность коленного сустава по утрам, длящаяся около часа;
• при движениях боль распространяется на всю ногу;
• колено опухает, температура кожного покрова над ним повышается;
• часто происходят вывихи.

Если опухло колено по причине ревматоидного артрита, необходимо обязательно пройти диагностику и начинать лечение. В противном случае рецидивы могут повторяться несколько раз в месяц.

Септический артрит

Септический, или инфекционный артрит развивается в случае попадания инфекции в сустав. Воспалительный процесс при этом затрагивает кости, хрящи и мягкие ткани, в ходе заболевания внутренняя оболочка хряща увеличивается, изменяя его форму. В результате хрящ постепенно разрушается, а коленный сустав деформируется.

Патогенные микроорганизмы могут проникать через кожные покровы, которые повреждены вследствие ушиба или после падения. Возбудителями септического артрита являются стафилококки, стрептококки, гонококки, грибы и гемофильная палочка.

Инфекционный артрит может быть осложнением на фоне ангины, краснухи, туберкулеза, вирусного гепатита. Независимо от причины, недуг проявляется отеком, который постепенно увеличивается в размерах. Болевые ощущения усиливаются, когда нога сгибается, и при ходьбе.

При подозрении на септический артрит меры принимать нужно безотлагательно, поскольку болезнь быстро развивается и может давать осложнения. В отдельных случаях нельзя исключать летальный исход, который, согласно статистике, происходит у 7 пациентов из 100.

Бурсит

Бурсит – это воспаление синовиальной сумки (бурсы), при котором возникают характерные симптомы: боль, покраснение и отек. В колене находится 16 суставных сумок. В зависимости от того, какая из них повреждена, отек может появляться как выше колена, так и с внутренней стороны сустава.

Основной причиной появления бурсита являются травмы – нередко болезнь начинается после того, как человек подвернул ногу или ударился коленом. Воспалительный процесс в суставной сумке может иметь асептическое и септическое течение. При попадании болезнетворных организмов возникает септический, то есть инфекционный бурсит.

Особое место среди бурситов занимает инфрапателлярный бурсит, или кисты Бейкера. Если опухло под коленом сзади, при этом ощущается болезненность, которая усиливается при разгибании ноги – это симптомы кисты Бейкера. Причиной ее появления может стать микротравма или перегрузка коленного сустава, ревматоидный полиартрит.

Диагностика кисты Бейкера осложняется тем, что она часто возникает одновременно с артритом, поскольку полость подколенной синовиальной сумки в 50% случаев соединяется с полостью сустава. Шишка, которая появляется под коленом, образуется из излишков суставной жидкости.

В большинстве случаев киста возникает в возрасте после 40 лет, и пациент замечает ее не сразу. Сначала припухлость не доставляет неудобств и не болит. Позже она увеличивается, мешает двигаться и может вызывать онемение стопы.

При переходе в следующую стадию новообразование становится плотным, боль распространяется на икры – такое состояние требует немедленного обращения к врачу.

Киста мениска и болезнь Гоффа

Киста может образовываться в наружном или внутреннем хряще мениска в результате перегрузки коленного сустава. Кистозное доброкачественное образование встречается как у взрослых, так и у детей, причем чаще у мальчиков.

Болезнь Гоффа – это воспаление жировой ткани, которая расположена в крыловидных складках коленного сочленения. Между связкой надколенника и синовиальной оболочкой находится капсула с телом Гоффа – скоплением подкожной жировой клетчатки. Внутри тела Гоффа имеются кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервные окончания. При механическом воздействии данный орган повреждается, что вызывает отек и гематому.

В дальнейшем происходит замещение жировой ткани соединительной, работа сустава нарушается, и возникает боль. Так как причинами этой патологии являются травмы и частые повреждения, в зоне риска – спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом.

Что делать, если диагностирована болезнь Гоффа? На ранних стадиях она успешно лечится, главное – обратиться к доктору при первых симптомах. В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Диагностика

Чтобы выявить причину боли и отека в коленном суставе, в обязательном порядке проводят рентгенологическое исследование. Если оно недостаточно информативно, и есть сомнения в диагнозе, назначается МРТ или КТ. С помощью томографии можно точнее оценить состояние связок и тканей.

Для сложных случаев, когда причина остается невыясненной, показано проведение артроскопии, во время которой врач может взять биологический материал для исследования непосредственно из очага поражения.

Полное обследование пациента включает и лабораторные исследования:

• анализы крови – общий и биохимический;
• кровь на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела;
• флюорографию и туберкулиновую пробу;
• тест на антитела к хламидиям, боррелиям, иерсиниям;
• биопробы на бруцеллез.

Методы лечения

От точного и своевременного диагноза будет зависеть то, как и чем лечить опухшее колено. Основная терапия направлена на купирование болевого синдрома и снятие воспаления.

На время лечения больной ноге необходим покой, поэтому нужно как можно меньше двигаться и ходить. Если имеет место инфекционное поражение, назначаются антибиотики. В определенных случаях при сильной боли и обширном отеке делается откачка жидкости, а также внутрисуставные инъекции.

Если имеются патологические изменения в колене, с которыми справиться консервативными методами невозможно, применяют хирургическое лечение. Малоинвазивным методом такого лечения является артроскопия. Эта операция отличается высокой точностью исполнения, и исключает большую площадь разреза.

Артроскопия может проводиться под общей, местной или регионарной анестезией через два прокола – в один вводят артроскоп, а в другой – инструменты для хирургических манипуляций. Чаще всего такие операции делаются под местной анестезией. В суставную сумку вводят физраствор, чтобы ее промыть и улучшить видимость суставных поверхностей. Затем удаляют поврежденные ткани, сшивают порванные связки и пр.

Артроскопию применяют для удаления или сшивания разорванного мениска, восстановления крестообразной связки и удаления синовиальной оболочки. Показанием для проведения артроскопии является наличие свободных тел в суставе и фрагментов отслоившегося хряща.

При лечении кисты Бейкера лишняя жидкость удаляется с помощью пункции, затем вводится противовоспалительное лекарство, и накладывается эластичный бинт. Если время было упущено, и киста представляет опасность, удалению подлежат слизистые оболочки синовиальной сумки.

Меры профилактики

Полноценное и сбалансированное питание, активный образ жизни – несомненно, звенья одной цепи. При нормальной массе тела не создается чрезмерной нагрузки на суставы, следовательно, их ресурс дольше остается естественным и не снижается. Активные движения дают возможность суставам получать питание и своевременно избавляться от шлаков в случае их образования. При некоторых видах спорта рекомендуется закрывать колени защитными приспособлениями.

Некоторые болезни, при которых поражается коленный сустав, являются осложнениями после различных инфекций – ангины, гриппа и др. Чтобы не допустить этого, необходимо своевременно лечиться и соблюдать постельный режим. После недолеченных инфекционных патологий возбудители остаются в организме, и нередко становятся причиной воспаления суставов.