Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Подагрический артрит симптомы и лечение фото

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Схема подагра разрушение костиПодагра – один из видов артрита, который обычно вызывает воспаление в одном суставе, начинающееся внезапно. Со временем воспаление начинает переходить на остальные суставы и сухожилия. Подагра является распространенным состоянием среди мужчин. Болезнь возникает на фоне повышения концентрации мочевой кислоты в крови, способствующей формированию твердых кристаллов и накапливании этих отложений в суставах.

Возможные последствия накапливания мочевой кислоты в организме включают подагрический артрит (острый/хронический), мочекаменную болезнь, возникновение локализованных отложений (тофусы). Подагра может возникать как самостоятельное заболевание (первичная подагра) или протекать на фоне другой болезни, приема лекарств (вторичная подагра).

Тофусы – это узловатые массы кристаллов моноурата натрия, депонированные в мягких тканях организма. Они являются поздним осложнением гиперурикемии (высокое содержание мочевой кислоты) и развиваются в более чем у половины пациентов с подагрой. Осложнения тофусов включают боль, повреждение тканей, их деформацию, разрушение суставов и синдромы компрессии нервов (кистевой туннельный синдром).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы и признаки

Основным симптомом подагры является острая (часто внезапная) боль в суставах, они отекают, краснеют, становятся горячими, опухшими и жесткими. Наиболее распространенным признаком является наличие отека большого пальца стопы (у основания), но почти любой сустав может быть затронут (колено, лодыжка, суставы рук, пальцы, запястья). У некоторых пациентов болевые ощущения настолько сильные, что попадание постельного белья на палец ноги вызывает дискомфорт.

При отсутствии лечения начальные симптомы и признаки проходят за 1-2 недели. Боль и отек исчезают, но недуг в скором времени возвращается. Со временем приступы начинают происходить чаще и длятся дольше. Если первые признаки затронули только один сустав, то при следующем рецидиве болезнь может затронуть несколько суставов.

Боль при защемлении спинного нерваВ данной статье вы узнаете, о чём может говорить боль под левой лопаткой сзади со спины и какие могут быть последствия несвоевременного обращения к врачу.
Почему нужно срочно бежать к врачу, если мучают боли под правой лопаткой сзади, со спины, узнайте здесь

Диета при подагре

Диета должна сократить уровень мочевой кислоты в крови, что снизит вероятность повторяющихся болезненных приступов и замедлит прогрессирование повреждения суставов.

В лечение заболевания в домашних условиях всегда включают диету с пониженным содержанием пуринов. Они представляют собой химические вещества, которые в процессе метаболизма распадаются с образованием мочевой кислоты, которая растворяется в крови, попадает через почки в мочу и выводится из организма. Осложнения возникают, когда почки не могут избавиться от мочевой кислоты достаточно быстро, или же есть аномальное увеличение объема производства мочевой кислоты. Эти высокие концентрации накапливаются в крови, что приводит к гиперурикемии. Это состояние может быть опасным, если оно провоцирует формирование кристаллов мочевой кислоты. Подагра (и тофусы) развивается, когда эти кристаллы скапливаются вокруг суставов.

С чего начать?

В качестве базы можно использовать рекомендации:

Чего следует избегать:

Вред от жирной пищи

  • Пиво
  • Безалкогольные напитки и алкогольные коктейли,содержащие сахар
  • Жирная пища
  • Бекон, телятина, баранина, печень
  • Анчоусы, сардины, сельдь, мидии, треска, морские гребешки, форель, пикша
  • Дрожжи

Что нужно ограничить:

  • Курица, говядина, свинина, утка
  • Крабы, омары, устрицы, креветки
  • Ликеры

Что следует включить в рацион:

Свежие овощи фрукты

  • Минимум 12 стаканов воды в день
  • Молочные продукты с низким содержанием жира, нежирный сыр (до 30%), йогурты (до 3%)
  • Яйца
  • Орехи (только желательно не арахис)
  • Рис, лапша, макароны, картофель
  • Свежие овощи, фрукты, ягоды
  • Вино, кофе (не злоупотреблять)

Как видно из рекомендаций, лечение с помощью диеты с низким содержанием пуринов подразумевает уменьшение потребления мяса (особенно красного), тем не менее, мясные продукты можно есть в умеренном количестве.

Рассмотрим подробнее некоторые продукты.

Овощи. Диета, богатая овощами, имеет потенциальное значение для здоровья. Некоторые диетологи запрещают употребление в пищу овощей с пуринами, включая грибы, спаржу и шпинат – но, согласно исследованию*, опубликованному в 2012 году, корреляции между потреблением этих овощей и риском возникновения подагры нет, полезные соединения в этих продуктах компенсируют содержание пуринов (которых значительно меньше, чем в мясе);

Вишня. Содержит витамин С и клетчатку. Постоянное потребление витамина С может помочь снизить уровень мочевой кислоты до 50%, а также контролировать воспаление суставов;

Вода. Оптимальное потребление воды (около 10-12 стаканов в день) уменьшает количество рецидивов;

Обезжиренные молочные продукты выводят мочевую кислоту с мочой;

Кофе. Крупное исследование Американской Ассоциации больных артритом (Arthritis Foundation), включающее 45869 здоровых мужчин старше 35 лет, выявило, что вероятность развития подагры был на 40% меньше у мужчин, которые пили 3-4 чашки кофе в день, и на 60% ниже у мужчин, которые пили 6 чашек кофе в день, по сравнению с теми, кто вообще не пил кофе.

Полезный совет: растительные продукты не связаны с риском развития подагры, даже если содержание пуринов в них высоко.

Ограничьте потребление простых сахаров и углеводов. Сладкие продукты, фруктовые соки и закуски часто содержат фруктозу. Высокое потребление фруктозы повышает концентрацию мочевой кислоты в крови и резистентность к инсулину.

    Исключите из ежедневного рациона:

  • Печенье, торты, конфеты, фруктовые соки и газированные напитки;
  • Белый хлеб;
  • Жирные йогурты (более 10%);
  • Замороженные полуфабрикаты;
  • Соусы, фруктовые джемы;
  • Кетчуп, майонез, жирная сметана и приправы для салатов (чесночная, тартар).

Полезный совет: ешьте больше клетчатки. Коричневый рис, запеченный картофель, макароны и лапша из твердых сортов пшеницы, кускус, киноа, булгур, ячмень, овсянка – эти продукты должны быть включены в каждый прием пищи. Они содержат малые концентрации пуринов, поэтому, наряду с фруктами и овощами, должны формировать основу Ваших блюд.

Лечение народными средствами

Признаки подагры нередко могут возникать после недавно перенесенной болезни, инфекции или операции. При обострении лечение народными средствами в домашних условиях снимает тяжелые симптомы и уменьшает воспаление.

Солевой компресс

Компресс из мёда и спиртаГорькая соль (или сульфат магния, соль Эпсома) представляет собой минеральное соединение, добываемое из природных источников, и может быть использовано для облегчения симптомов подагры при обострении. Сульфаты помогают вывести токсины из организма и помочь с формированием особых белков, снимающих воспаление в суставах. Магний уменьшает мышечную боль и (при использовании соли в качестве добавки к ванной) улучшает состояние сердца (понижает высокое кровяное давление). Это наиболее распространенное средство лечения недуга в домашних условиях.

Добавьте 2 десертные ложки соли в кастрюлю с кипятком (1 литр), опустите в емкость махровое или хлопчатое полотенце, дайте ему пропитаться соляным раствором, а затем приложите “компресс” к месту воспаления.

Полезный совет: Вы также можете использоваться обычную марлю (стерильную). Наложите на нее слой соли (1 дес. ложка) и слой меда (1 дес. ложка), аккуратно заверните марлю конвертом. Полученный компресс прикладывайте к воспаленным участкам. Лечение таким методом длится от 10 до 30 минут.

В качестве основного ингредиента можно использовать обычную йодированную соль.

Ванночки из йода

При обострении болезни можно использовать самодельные ванночки из йода.
Лечение йодом может быть использован не только для дезинфекции открытых ран, но и при воспалении путем проникновения глубоко в ткани.

Добавьте 3-5 капель обычного йода и 1 чайную ложку пищевой соды в емкость с водой (1 литр). Аккуратно опустите конечности в ванночку на 15-20 минут, курс лечения – 10 дней. Обычно обострение проходит в течение двух дней.

Существует множество методов лечения народными средствами в домашних условиях, дающих хорошие результаты при обострении, но нет необходимости ждать улучшения, если оно не наступает в течение нескольких дней. Во время обострения пациенты обращаются к таким способам, как изготовление мазей с активированным углем, прикладывание компрессов из рыбы к воспаленным участкам, приготовление настоек на основе лука или чеснока, мазей из сливочного масла со спиртом. Нередко эти методы получают положительные отзывы, они действительно могут помочь снять воспаление, но лишь на некоторое время. Они могут вызвать системные побочные эффекты, лук и чеснок противопоказаны больным с панкреатитом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, беременным, при язве желудка, а также пациентам с внутренним геморроем. Самодельные мази, крема и примочки могут ухудшить симптомы подагры, болезнь перейдет в хроническую форму, в этом случае лечение будет более сложным и дорогим.

Народные средства для избавления от болиВ этой статье узнайте, как можно эффективно лечить радикулит в домашних условиях.
Какие настои, компрессы, мази применяются для лечения ишиаса, читайте тут.
Здесь делимся рецептами народных средств, которые помогут, если вам поставили диагноз остеохондроз шейного отдела.

Фитотерапия

Лечение с помощью фитотерапии облегчает симптомы подагры на руках, ногах и других частях тела благодаря противовоспалительным свойствам трав.

Отвары

Цветочный отвар
Для налаживания обмена веществ рекомендуется выпивать 1 чашку этого сбора 2 р/день. Смешайте цветки ромашки, бузины, липы и зверобой (по 1 десертной ложке), залейте стаканом кипятка (300 мл), настаивайте 10-15 минут. Напиток пейте прохладным.

Корень имбиряКорень имбиря
Противовоспалительные свойства корня имбиря оказываются полезными в облегчении боли и воспаления.

Для приготовления раствора для приема внутрь смешайте порошок пажитника, порошок куркумы и измельченный корень имбиря (1 чайная ложка каждого растения). Добавьте 1 ч.л. воды в полученную смесь, принимайте 2 р/день 2-3 недели.

Для приготовления отвара для приема внутрь добавьте ½ ч.л. измельченного корня имбиря в стакан кипятка (250 мл), пейте отвар 1 р/день в обед перед едой 2-3 недели.

Цветки сирени
Хорошие отзывы получила настойка из сирени. Смешайте 2 десертные ложки цветков сирени с 150 мл спирта (чистого медицинского). Настаивайте смесь неделю в прохладном защищенном от солнца месте (но не в холодильнике). Пейте “микстуру” по 20-25 капель 2-3 р/день перед приемом пищи 3 месяца.

Травяной сбор
Для быстрого устранения симптомов обострения рекомендуется принимать этот сбор каждые 1,5-2 часа. Смешайте 3-5 гр цветков василька, пиона, календулы, можжевельника и коры крушины с 8-10 гр цветков бузины, листьями крапивы, добавьте в смесь 15-20 гр хвоща полевого и измельченных листьев березы, залейте сбор 250 мл кипятка, варите на сильном огне в течение 5 минут. Отвар нужно пить горячим.

Экстракт черники
Черника предотвращает разрушение коллагена, содержит антоцианозиды, которые стабилизируют коллаген в организме. Он представляет собой белок, который может быть разрушен под действием подагры, артрита и других воспалительных заболеваний. 2 десертные ложки ягод черники залейте стаканом кипятка (250 мл), настаивайте 3-4 часа, добавьте 1 ч.л. меда. Принимайте настой по 1/3 стакана 5-6 р/день.

Ванны

Ванны помогут снять отек. Этот способ лечения народными средствами наиболее эффективен, так как глубоко пригревает воспаленные суставы.

Ванна из настоя ромашкиРомашка
10 пакетиков ромашки залейте холодной водой (2 л). Настаивайте 10 минут. Затем перелейте отвар в кастрюлю, варите на сильном огне в течение 15 минут. Настаивайте в течение часа. Наберите ванну с горячей водой (38-39 градусов), добавьте в нее отвар ромашки, принимайте ванну 10-20 минут.

Травяная ванна
Смешайте 2 десертные ложки крапивы, 3 дес. ложки листьев черной смородины, 3 дес. ложки цветков бузины, и добавьте 4 дес. ложки цветков пижмы, хвоща и 5 ст.л. череды. Возьмите 7 десертных ложек полученной смеси и залейте кипятком (1,5 л). Кипятите на слабом огне час, процедите через марлю, добавьте в горячую ванну. Принимайте ее ежедневно, курс лечения – 15 процедур.

Крапива
Залейте листья крапивы (300 гр) кипятком (1,5 л), настаивайте около 20 минут, добавьте крапиву в горячую ванну (39 градусов). Продолжительность сеанса около 20-30 минут, курс лечения – 12-15 процедур.

Вереск
Залейте вереск обыкновенный (200-300 гр) кипяченой теплой водой (2-3 литра), оставьте настаиваться при температуре 18-20 градусов на 3-4 часа, процедите, вылейте вереск в горячую ванну. Продолжительность приема – 15-20 минут, курс лечения – 15-20 ванн. В этом растении присутствуют арбутин, кверцетин, флавоноиды, которые оказывают антисептическое, успокаивающее действие.

Шалфей
При обострении поможет шалфей. Залейте сушеную измельченную траву (200-300 гр) кипятком (1,5 л), поместите емкость с шалфеем на кипящую водяную баню на 10-15 минут, далее настаивайте при комнатной температуре 30 минут, процедите, добавьте шалфей в горячую ванну. Принимайте ее около 10 минут, курс лечение – 10-15 процедур.

Эффективность лечения

Подагра хорошо поддается лечению народными средствами. Больному не обязательно обращаться за медицинской помощью, чтобы избавиться от этой проблемы. При комплексном подходе к лечению (диета, физическая активность) фитотерапия может полностью снять симптомы заболевания, но, помните, что некоторым пациентам потребуется лишь несколько сеансов лечения народными средствами в домашних условиях, а выздоровление другого затянется на несколько месяцев. Если методы народной медицины не помогают в течение долгого периода времени, важно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Профилактика

    Некоторые изменения образа жизни могут помочь снизить риск рецидивов в дальнейшем, в том числе:

  • Избегайте продуктов с высокими концентрациями пуринов;
  • Поддерживайте здоровый вес (индекс массы тела до 25);
  • Займитесь спортом, например, плавание, йога, цигун;
  • Пейте больше воды;
  • Используйте холод. Если боль не является острой, применяйте холодные компрессы на суставы в течение 20-30 минут несколько раз в день, чтобы уменьшить воспаление;
  • Избегайте чрезмерного потребления алкоголя, особенно пива;
  • Принимайте витамин C, это может помочь снизить вероятность рецидивов.

Подагрический артрит (подагра)

Подагра – это заболевание, которое характеризируется нарушением пуринового обмена и отложением в различных тканях кристаллов уратов в форме мочевой кислоты. Данное заболевание известно медицине еще с древних времен, его часто называют «болезнью королей», так как большинство аристократов страдали подагрой из-за употребления большого количества мясной пищи и вина.

Подагрой болеет примерно 2% населения Земли. В последнее время заболеваемость данной артропатией возросла, что обусловлено гиподинамией, перееданием, употреблением большого количества спиртного. Болеют в основном мужчины (80-90%) работоспособного возраста.

Так как подагра – это заболевание всего организма, а не только суставов, то в патологический процесс втягиваются многие органы и системы, но чаще всего заболевание проявляется как подагрический артрит. Согласно МКБ 10, подагра относится к рубрике М 10.

Причины болезни

В зависимости от причин болезни, подагра бывает первичной и вторичной. Первичная подагра всегда развивается у лиц, которые имеют генетическую предрасположенность к нарушению пуринового обмена. В большинстве случаев люди и не догадываются о такой «особенности» своего метаболизма.

Если на организм, который склонен к отложению кристаллов мочевой кислоты, подействуют провоцирующие факторы внешней среды, то наверняка у него разовьется подагрический полиартрит.

Факторы риска:

  • употребление пищи, которая богата пуринами (мясо, бобовые культуры и пр.);
  • злоупотребление алкоголем;
  • стрессы;
  • травмы, физическое переутомление;
  • инфекционные заболевания;
  • хронические болезни внутренних органов;
  • употребление некоторых медикаментов (цитостатики, тиазидные и петлевые диуретики, аспирин, этамбутол, пиразинамид, витамины группы В, миорелаксанты).

Очень часто подагра имеет вторичный характер и развивается на фоне других патологических состояний:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • заболевания почек (гломерулонефрит, поликистоз. амилоидоз, диабетическая нефропатия);
  • побочные эффекты химио-, радио- и фармакотерапии;
  • заболевания щитовидной железы;
  • патология сердечнососудистой системы;
  • ожирение;
  • заболевания печени.

Суть заболевания

В развитии подагрического полиартрита играет роль несколько патологических процессов. У людей с генетической предрасположенностью нарушено одно из звеньев белкового обмена, в результате чего образуется намного больше, чем этого нужно, пуриновых веществ, а далее мочевой кислоты. В крови увеличивается ее концентрация – гиперурикемия.

Такая ситуация приводит к повышенному выделению уратов почками и отложению кристаллов мочевой кислоты в периферических тканях (внутренняя оболочка суставов, кожа, почечные канальцы). Это и вызывает основные симптомы болезни: в почках образуются уратные камни (мочекаменная болезнь), в коже вырастают своеобразные узелки – тофусы, которые состоят из кристаллов мочевой кислоты, а в суставах развивается асептическое (неинфекционное) воспаление с развитием острого подагрического артрита.

Симптомы поражения суставов

Острый подагрический артрит развивается настолько типично и характерно, что диагноз можно установить уже, выходя из одних симптомов артрита.

Клинические симптомы:

  • начало внезапное и острое;
  • часто боль в суставе будит пациента ночью;
  • поражается, как правило, большой палец стопы (1 плюсно-фаланговый сустав);
  • повышается температура тела;
  • боль в суставе сильная, распирающая;
  • ограничивается подвижность в суставе из-за болевого синдрома, к участку больно даже прикоснуться;
  • сустав отекает, кожа становится горячей и красной;
  • длится острый приступ 4-5 дней, потом бесследно проходит.

Со временем приступы острого подагрического артрита становятся длительные, а промежутки времени между ними короче. Наступает момент, когда болевой синдром становится постоянным, периоды ремиссии отсутствуют. Такое состояние называют хроническим артритом при подагре.

На данном этапе заболевания происходит разрушение суставного хряща, в костях образуются дефекты, которые заполнены кристаллами уратов. Клинически это проявляется в деформациях суставов, утере их функциональной активности, что нередко приводит к инвалидности и снижению работоспособности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выше описан классический острый подагрический артрит. Но существует еще несколько нетипичных клинических форм артрита при подагре:

  1. Подострая форма. Характеризируется стертой клинической симптоматикой. Чаще наблюдается у женщин.
  2. Ревматоиднообразная форма. Поражаются межфаланговые, пястно-фаланговые, лучезапястные суставы, что более характерно для ревматоидного артрита.
  3. Псевдофлегмонозная форма. Моноартрит (поражен 1 сустав) с выраженными симптомами синовита и периартрита, лихорадка, выраженные признаки воспаления сустава, что напоминает гнойное поражение.

Как установить диагноз?

Симптомы подагрического артрита позволяют заподозрить болезнь, но для точного диагноза необходимы дополнительные методы обследования.

Диагностика подагры включает:

  • общий анализ крови (увеличение СОЭ и лейкоцитоз);
  • концентрация мочевой кислоты в крови (повышена);
  • ревмопробы (повышен уровень СРБ и другие показатели воспалительного процесса);
  • общий анализ мочи (кристаллы уратов);
  • рентгенологическое обследование пораженных суставов (характерные изменения – «симптом пробойника»);
  • биопсия подкожных тофусов;
  • анализ суставной жидкости;
  • исследование функции почек.

Принципы лечения

Лечение подагры условно можно разделить на 2 этапа:

  • ликвидация острого приступа артрита;
  • базисная терапия между обострениями для их профилактики.

При остром приступе подагрического артрита необходимо обеспечить пораженному суставу функциональный покой. Голодать противопоказано, необходимо придерживаться диеты №6, употреблять 2,5 литра щелочной жидкости в сутки.

Для ликвидации симптомов воспаления и боли врач назначит один или несколько лекарственных препаратов из ниже перечисленных:

  • колхицин;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства (мелоксикам, целекоксиб);
  • глюкокортикоидные гормональные препараты (гидрокортизон, метилпреднизолон).

Ни в коем случае нельзя принимать эти лекарства без назначения врача. Это серьезные медикаменты, которые имеют много противопоказаний и побочных действий. Потому при самолечении можно сделать себе только хуже.

Также широко используют физиотерапевтическое лечение: УФО сустава, электрофорез, аппликации с димексидом.

Базисная противорецидивная терапия включает:

  • прием урикодепресантов (препараты, которые препятствуют образованию мочевой кислоты) – алопуринол, оротовая кислота, тиопуринол;
  • урикозурики (лекарства, которые способствуют выведению мочевой кислоты почками) – антуран, бенемид, кетазон;
  • уриколитики (препараты, которые растворяют мочевые камни и препятствуют их повторному образованию) – цитратные смеси (блемарен, солуран, уродан) и ферменты (уратоксидаза, гепатокаталаза).

Диетическое питание

Неотъемлемой частью лечения является диета при подагрическом артрите.

Исключить из своего рациона необходимо жирную, высококалорийную пищу с большим количеством мясных и рыбных блюд, продукты, богатые пуринами – почки, печень, мозг, язык, телятина, курятина, мясные и рыбные бульоны, селедку, копченые и соленые продукты, колбасные изделия, консервы, шоколад, крепкий кофе и чай, блюда из бобовых культур, спаржу, щавель, шпинат, алкоголь.

Рекомендуется к употреблению вегетарианские супы и борщи, макароны, крупы, отварные мясо и рыба нежирных сортов, сыр и кисломолочные продукты, яйца, овощные блюда, салаты, фрукты, соки, хлеб.

Подагрический артрит – это серьезное заболевание, которое необходимо лечить не только в период обострения, но и между рецидивами, причем основу терапии должно составлять диетическое питание. Только так вы убережете себя от прогрессирования болезни и ее осложнений.

Когда на теле человека появляются посторонние образования, это вселяет тревогу и озабоченность состоянием своего здоровья. Так называемые шишки нередко становятся поводом для серьезных опасений. Их можно выявить в разных местах, включая область коленного сустава. Учитывая высокую распространенность онкологических заболеваний, прежде всего возникают мысли о подобных проблемах. Но есть масса других причин, из-за которых появляются шишки.

Причины

silnyj-ushib-kolena-chto-delat

Коленный сустав является важным компонентом опорно-двигательной системы. На него приходится основная нагрузка в повседневной деятельности человека. Поэтому как само сочленение, так и околосуставные ткани подвержены различным изменениям: воспалительным, дегенеративно-дистрофическим, травматическим, опухолевым. Именно такие механизмы заложены в развитие шишек в области колена.

Увидев любое образование на колене, которого раньше не было, не нужно сразу паниковать. Следует обращаться к врачу, ведь только он может сказать, с чем связано появление шишек. Подобная проблема имеет многофакторную природу, а причинами могут стать следующие состояния:

  • Бурсит.
  • Киста Бейкера.
  • Ушибы.
  • Опухоли.
  • Болезнь Шляттера.
  • Сосудистая патология.
  • Остеоартроз.
  • Подагра.

От шишек могут страдать молодые люди и пожилые, ведущие малоподвижный образ жизни и спортсмены. Спектр патологии достаточно широк, поэтому самостоятельно разобраться в проблеме крайне проблематично. Даже обладая достаточной информированностью, можно предположить лишь некоторые моменты развития заболеваний. Но определяющее значение часто имеет понимание важности своевременного обращения к врачу, поскольку от этого зависит эффективность терапии.

Шишка на коленном суставе может появиться из-за различных заболеваний локального или общего характера, каждое из которых обладает определенной спецификой.

Симптомы

bolit-kolsu-chemle-4

Даже такой симптом, как шишка в области коленного сустава, имеет свои особенности. А их выявление поможет сделать верное предположение, которое в дальнейшем подкрепляется методами дополнительной диагностики. Как правило, подобное патологическое образование обладает следующими характеристиками:

  1. Размер: от горошины до ореха и более.
  2. Локализация: спереди, сзади или сбоку коленного сустава.
  3. Консистенция: мягкая (эластичная) или плотная (вплоть до каменистой).
  4. Подвижность: относительно свободная (шишка не спаяна с окружающими тканями) или существенно ограничена.
  5. Края: четкие или размытые.
  6. Окружающие ткани: изменение цвета кожи, уплотнения, увеличение лимфоузлов и др.
  7. Шишка болезненна или не доставляет неприятных ощущений.

Но это не единственный симптом, который присутствует у пациента. Как правило, клиническая картина состоит из ряда признаков, выявление которых дает возможность создать целостное представление о болезни.

Бурсит

Symptoms_of_acute_bursitis_1-e1427368775992

Коленный сустав окружен хорошо развитыми мышцами, которые прикрепляются к бедру и голени с помощью сухожилий. А в местах, где происходит усиленное трение, расположены специальные синовиальные сумки (бурсы). Их воспаление может сопровождаться появлением шишек.

Наиболее характерен бурсит в области сухожилия четырехглавой мышцы бедра: выше надколенника, перед ним или внизу. Последний вариант наиболее распространен. При этом ниже коленной чашечки появляются локальные признаки воспаления:

  • Ограниченная отечность.
  • Болезненность.
  • Покраснение кожи.
  • Повышение местной температуры.

Сначала шишка имеет небольшие размеры, но увеличивается по мере накопления в бурсе экссудата. Она мягкая на ощупь, имеет четкие очертания и не спаяна с окружающими тканями. Движения в колене могут приносить боль. Если наблюдается гнойное воспаление, то пациент ощущает ухудшение общего состояния: появляется лихорадка, недомогание, слабость.

Бурсит – распространенный вариант шишки в области колена, от которого часто страдают любители активных видов спорта.

Киста Бейкера

Kista_Beykera_1-e1421222797393

Когда припухлость выявляется в подколенной ямке, стоит подумать о таком состоянии, как киста Бейкера. Она представляет собой расширение заднего кармана суставной капсулы, которое подобно грыжевому выпячиванию и заполнено синовиальной жидкостью. Пациенты с кистой Бейкера могут предъявлять такие жалобы:

  • Дискомфорт в суставе.
  • Шишка в подколенной ямке.
  • Ограничение подвижности в колене (сгибания).
  • Периодические блокады (заклинивание).

Такая шишка может исчезать при надавливании, поскольку жидкость возвращается в полость сустава, а при согнутом колене и вовсе незаметна. Выпячивание больших размеров способно сдавливать близлежащие ткани, особенно сосуды и нервы. Это становится причиной боли, онемения и слабости мышц голени. Кроме того, у лиц с кистой Бейкера повышен риск тромбозов и тромбофлебитов.

Ушибы

242214

Небезызвестно, что шишка на колене может возникнуть после ушиба. При этом возникает повреждение мягких тканей с соответствующими симптомами. Такая травма считается легкой, но иногда сочетается с переломами коленной чашечки и других костей. Ушибы сопровождаются следующими проявлениями:

  • Боль сразу после травмы.
  • Отечность околосуставных тканей.
  • Кровоподтеки, гематомы, ссадины.

При неосложненных ушибах функция сочленения не нарушена. Бывают случаи, когда развивается гемартроз – скопление крови в полости сустава. Тогда колено увеличивается в размерах, движения в нем резко ограничены.

Шишка из-за ушиба колена – явление не настолько безобидное, как может показаться на первый взгляд.

Опухоли

То, чего больше всего боятся пациенты, когда обнаруживают у себя на колене шишку – это злокачественные опухоли. И это вполне обоснованно, поскольку такая локализация является излюбленной у остеогенной саркомы. При этом появляются следующие симптомы:

  • Сильные боли в колене.
  • Контрактура сустава.
  • Припухлость по передней поверхности голени.

Опухоль очень быстро распространяется на соседние ткани и дает метастазы в головной мозг, легкие. Но наряду с этим, врачу приходится иметь дело и с доброкачественными образованиями: липомами, ангиомами, атеромами. Они не спаиваются с близлежащими участками, подвижны, мягкоэластической консистенции, безболезненны.

Болезнь Шляттера

Некоторые подростки, занимающиеся спортом, могут отмечать появление боли в колене, особенно во время сгибания или сильного разгибания. Они возникают при нагрузке и сохраняются в течение нескольких месяцев, а затем уменьшаются и исчезают. Наряду с этим, в области верхнего участка голени возникает припухлость без признаков воспаления, которая со временем становится плотной.

Такие изменения связывают с нагрузками на сухожилие четырехглавой мышцы в условиях недостаточной зрелости места его прикрепления – бугристости большеберцовой кости. А подобное состояние называют болезнью Шляттера, которая относится к остеохондропатиям.

Шишка в области колена при болезни Шляттера сама по себе нечувствительна и не приносит дискомфорта.

Сосудистая патология

Шишка в области колена может стать признаком сосудистого заболевания. Чаще всего речь идет о варикозной болезни, когда происходит расширение верхних подкожных вен голени. Тогда можно заметить мягкий узел синюшного цвета, который уменьшается при надавливании. Если же наблюдается болезненность, то можно предполагать явления тромбофлебита. Также появляются признаки нарушения венозного кровотока:

  • Отеки на голенях и стопах.
  • Чувство тяжести в ногах.
  • Синюшный оттенок кожи.
  • Трофические явления (выпадение волос, сухость, пятна).

Бывают случаи возникновения аневризмы коленной артерии. Тогда выпячивание пульсирует, оно мягкое и безболезненное. Как известно, любая травма сосудов влечет за собой риск кровотечения, поэтому таким пациентам нужно быть особенно внимательным в быту и спорте.

Остеоартроз

artrozkolena

Если появились шишки сбоку колена, то наиболее вероятным будет диагноз остеоартроза. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором поражается хрящевая ткань сустава, подлежащая кость, связки, сухожилия и даже мышцы. Болезнь характеризуется медленным, но неуклонным прогрессированием.

Шишки по бокам от колена при артрозе – не что иное, как остеофиты или костные разрастания в эпифизе большеберцовой кости, образовавшиеся от избыточного давления. Кроме того, будут характерными следующие симптомы:

  • Боли в начале движения (стартовые) и при нагрузке (механические).
  • Ощущение усталости и скованности в колене.
  • Хрусти и крепитация в суставе.
  • Ограничение движений.
  • Деформация колена.

Остеоартроз приводит к снижению физической активности пациента и ослаблению его функциональных возможностей. Болезнь становится препятствием для повседневной и трудовой деятельности.

Подагра

Небольшие узелки в околосуставной области могут образовываться при подагре. Это подкожные скопления кристаллов мочевой кислоты – уратов. Именно нарушение процессов пуринового обмена лежит в основе указанной патологии.

Манифестация подагры происходит в виде острого артрита первого пальца стопы. Плюснефаланговый сустав краснеет, увеличивается в объеме, кожа над ним горячая на ощупь. А со временем болезнь поражает и другие сочленения, приобретая характер хронического полиартрита. Кроме того, из-за скопления солей мочевой кислоты в почках развивается уратная нефропатия (мочекаменная болезнь).

Диагностика

osteoartroz2

Выявить причину шишек на колене помогут мероприятия дополнительной диагностики. Они подтвердят первичное предположение врача и сориентируют его в отношении лечебной коррекции. Применяют инструментальные и лабораторные методы исследования, которые включают следующие процедуры:

  1. Рентгенография.
  2. Сонография (УЗИ).
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Компьютерная томография.
  5. Биохимический анализ крови (показатели воспаления, коагулограмма, онкомаркеры, мочевая кислота и др.).

Если появилась шишка в области коленного сустава, то нельзя терять времени – нужно сразу же проконсультироваться у врача. Только полноценное обследование сможет опровергнуть опасения пациента и подтвердить предположение врача. А своевременное обращение станет залогом успешной терапии.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий