Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Постизометрическая релаксация плечелопаточный периартрит

Причины, симптомы и лечение плечелопаточного периартрита

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Плечелопаточный периартрит

Восемь из десяти всех случаев ревматических заболеваний верхних конечностей связаны с плечелопаточным периартритом.

Несмотря на достаточно простое лечение, плечелопаточный периартрит полностью проходит только у 20% пациентов – у остальных переходит в хроническую форму. Причина этого – довольно позднее обращение к специалистам для получения лечения, ведь небольшой дискомфорт и боль многие привыкли переносить без врачебной помощи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Интересный факт: хотя боли ощущаются в суставе, на самом деле воспалительный процесс проходит в околосуставных тканях.

Причины возникновения

Периартрит плечелопаточный

Обычно плечелопаточный периартрит начинается после травм – ушибов, растяжений или падений на вытянутую руку. В определённых условиях болезнь может начаться и без видимых причин.

Для развития периартрита имеют значение следующие факторы:

  1. Возраст человека – к группе риска относится возрастная категория старше 40 лет, особенно это выражено для женщин.
  2. Переохлаждение организма в совокупности с микротравмами.
  3. Регулярное нахождение в помещениях с повышенной влажностью, чаще всего связанное с профессиональной деятельностью.
  4. Наличие в анамнезе артроза, спондилеза, ишиаса, остеохондроза шейного отдела, психических отклонений, болезней печени.
  5. Врождённые недостатки развития опорно-двигательного аппарата.

Довольно часто лопаточно — плечевой периартрит развивается у больных, перенёсших инфаркт миокарда или имеющих коронарную болезнь.

Обратите внимание! У женщин нередко развитие симптомов болезни начинаются после мастэктомии (хирургического удаления молочной железы).

Периартрит может поражать как одну сторону, обычно правую из-за усиленных нагрузок на эту руку, так и обе. В последнем случае диагностируют двухсторонний плечелопаточный периартрит.

Симптомы

Различают следующие варианты протекания периартрита:

  • Простой;
  • Острый;
  • Хронический.

Простая форма характеризуется такими симптомами: слабыми болями в плече, возникающими только при определённых движениях – заведении руки далеко за спину, рукой до позвоночника дотянуться практически невозможно. Поднятие руки вверх вызывает острую боль.

Без квалифицированного лечения простой периартрит плечевого сустава переходит в острую форму. Каждый второй случай острого воспаления спровоцирован физической перегрузкой во время простого периартрита.

Симптом плечелопаточного периартрита

Изменяется симптоматика – боли становятся неожиданными, отдают в шею и руку. Заметна припухлость на передней стороне плеча. В редких случаях отмечается повышение температуры тела. Пациенты жалуются на бессонницу, в ночное время боли усиливаются. Облегчение приносит положение руки, в котором боли минимальны — рука согнута и приведена к груди. Подвижность сустава сильно ограничена.

Длительность острой формы заболевания – 3–4 недели. При адекватном лечении болевой синдром снимается, частично восстанавливается подвижность.

В 50% случаев острая форма плечелопаточного периартрита имеет рецидивы, что говорит о наступлении хронической фазы.

Клинические симптомы хронической формы:

  1. Умеренные боли.
  2. Периодически острые боли при неудачных движениях, «ломота» в суставе в утренние часы.

Длительность заболевания варьируется от полугода до нескольких лет. Если на этой стадии не лечить заболевшее соединение, то разовьётся капсулит – «замороженное плечо».

Капсулит

Важно! Капсулит – это заболевание, при котором подвижность сустава резко ограничена, боли становятся сильными, ткани поражены настолько, что возможна инвалидность, поэтому пренебрегать врачебной помощью при плечелопаточном периартрите нельзя!

Лечение

Традиционные методы

Как лечить плечелопаточный периартрит? При первых его симптомах необходимо обратиться к врачу.

Лечением периартритов занимается ревматолог. Если такого специалиста в поликлинике нет – можно обратиться к травматологу или ортопеду.

Врач проведёт детальное обследование и при необходимости назначит исследования:

  • Рентгенографию, которая позволит выявить дегенеративное повреждение костной ткани;
  • Ультразвуковую диагностику, позволяющую увидеть изображение поражённых тканей и костей;
  • Компьютерную томографию с 3D эффектом, позволяющую определить костные патологии.

УЗИ плеча

При необходимости ревматолог назначит консультации у других специалистов – физиотерапевта, невролога.

В начальной стадии плечелопаточный периартрит достаточно хорошо поддаётся терапевтическому лечению. Комплекс лечения включает в себя медикаментозную терапию для снятия болевого синдрома, физиопроцедуры и лечебную физкультуру – для разработки сустава и восстановления подвижности.

Обратите внимание! Не стоит заниматься самолечением при подозрениях на плечелопаточный периартрит – помощь квалифицированного врача просто необходима.

Осмотр врача

Терапия включает в себя и устранение причин его развития, в тех случаях, когда они достоверно определены лечащим врачом. К таким случаям относится левосторонний плечелопаточный периартрит после перенесённого инфаркта, или когда воспаление развивается у женщины с той стороны, с которой удалили молочную железу.

На первой стадии лечения больному плечу нужно обеспечить покой. Для этого накладывается проволочная шина либо поддерживающая повязка. Но эти меры временные, иначе длительное бездействие приводит к тугоподвижности сустава.

Для снятия болей врач назначает противовоспалительные нестероидные препараты, такие как диклофенак. После того как болевые ощущения уменьшатся назначается физиолечение. Для острого периода протекания болезни наиболее эффективны:

  • Магнитотерапия;
  • Диадинамотерапия;
  • Электрофорез с анестетиками;
  • Электромагнитная терапия;
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия.

В периоды ремиссии плечелопаточного периартрита хорошо проводить парафино-озокеритовые аппликации, электростатический душ, криотерапию.

Довольно часто назначают гирудотерапию, но использовать её следует только при отсутствии аллергических реакций на вещества, выделяемые пиявками.

Упражнения

Лечебная физкультура – также часть терапии заболевания, позволяющая вернуть былую подвижность. Назначают её после прохождения физиопроцедур. Если нет возможности посещать лечебное заведение и проходить ЛФК под наблюдением специалиста, то можно делать простейший комплекс упражнений самостоятельно.

Рекомендуем к ознакомлению: комплекс упражнений доктора Попова при плечелопаточном периартрите

Пять движений для улучшения состояния при плечелопаточном периартрите.

  1. Круговые вращения кистями.
  2. Сгибание рук в локте с одновременным прикасанием пальцами к плечам.
  3. Силовой упор ладонями в твёрдую поверхность.
  4. Упражнение «мельница» – круговые махи руками.
  5. Разведение рук в стороны с одновременным поворачиванием кистей.

Упор ладонями в пол

Более сложные движения подбираются врачом для каждого случая свои. При этом необходимо учитывать наличие сопутствующих заболеваний и физическое развитие пациента. Но даже такие простые способны значительно улучшить состояние при плечелопаточном периартрите.

Основные правила при проведении ЛФК:

  • Системность и регулярность – все движения выполняются в определённой последовательности, в одно и то же время суток и ежедневно.
  • Постепенное введение новых движений и увеличение нагрузки на поражённое плечо – это позволит постепенно вернуть былую подвижность.

Возможность выполнения любых упражнений, их длительность и интенсивность должен определить специалист. Даже если планируется выполнять упражнения дома обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Постизометрическая релаксация

В качестве дополнения ко всем проведённым методам лечения рекомендуется такое направление как постизометрическая релаксация (ПИР). Врачи отмечают, что проведение релаксации помогает 9 из 10 пациентов, больных плечелопаточным периартритом.

Суть метода в следующем:

  • С помощью специальных движений добиваются максимально возможной в состоянии пациента напряжённости мышц плеча.
  • Напряжение мышц удерживается максимальным в течение 7–10 секунд.
  • После чего мышцы максимально расслабляются – фаза релаксации.

Постизометрическая релаксация направлена на то, чтобы снять мышечный спазм в больном плече. Это позволяет уменьшить болевой синдром и вернуть суставу практически полную подвижность.

Постизотермическая релаксация

Важно! Эффективнее проводить релаксацию в сочетании с массажем или криотерапией. Если был назначен курс околосуставных инъекций кортикостероидными гормонами, то начинать ПИР лучше через 2–3 дня после окончания уколов.

Освоить упражнения релаксации можно и самостоятельно, но лучше обратиться к мануальному терапевту, владеющему этой методикой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хирургическое лечение

В некоторых случаях врач принимает решение о необходимости проведения операции для излечивания от такого упрямого заболевания, как плечелопаточный периартрит. Показаниями к этому являются:

  1. Отсутствие улучшений после проведённых инъекций кортикостероидов.
  2. Рецидивы плечелопаточного периартрита в течение 6 месяцев, несмотря на противовоспалительную терапию.
  3. Значительное снижение качества жизни трудоспособного пациента из-за болевых симптомов.

Во время операции удаляется фрагмент отростка лопатки и одна связка. В 95% случаев после операции плечелопаточный периартрит излечивается полностью.

Реабилитационный период длится до 3 месяцев. На этот период назначают специальную ЛФК для восстановления подвижности сустава.

Постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите: видео

Постизометрическая релаксация считается одним из эффективных способов лечения плечелопаточного периартрита. Пройдя курс из пятнадцати лечебных сеансов, можно облегчить состояние пациента даже при тяжелых случаях заболевания. Ускорить процесс выздоровления можно, дополнительно используя лазерную терапию, лечебный массаж, мягкую мануальную терапию.

Курс лечения проводится обычно через три дня после введения в пораженную область кортикостероидных гормонов. В целом постизометрическая релаксация представляет собой систему специально разработанных упражнений, которые устраняют различные проблемы с суставами и позвоночником.

Современной медициной разработано многочисленное количество способов помощи при борьбе с болями. Как известно, болевые ощущения являются сигналом, который указывает на то, что в организме имеются какие-либо неполадки.

Лекарственные препараты обычно приглушают боль, но не могут решить механическую проблему смещения позвонков, снижения подвижности и ухудшения кровоснабжения. Таким образом, лекарства только переводят острую форму заболевания в хроническую, оставляя нетронутыми все физиологические нарушения.

Идеальный способ решения возникшей проблемы – это обратиться за квалифицированной помощью к остеопату. Однако в том случае, когда нет возможности обратиться к врачу, может помочь постизометрическая релаксация.

Эта максимально эффективная методика расслабления может расслабить даже те мышцы, которые находятся в глубоких сегментах опорно-двигательного аппарата.

Что такое постизометрическая релаксация

постизометрическая релаксацияПостизометрическая релаксация считается наиболее эффективным методом мануальной терапии, который направлен на расслабление мышц, растяжку мягких тканей, снятие излишнего тонуса и болевых ощущений. Этот способ терапии был разработан в 70-х годах американскими ортопедами.

Методика лечения основана на мягкой технике мануальной терапии с целью увеличить подвижность позвоночника и пораженных суставов, восстановить эластичность мышц и связок. Манипуляции врача заключаются в растягивании связок и мышц после того, как было проведено согласованное с пациентом напряжение.

После подобных манипуляций происходит рефлекторное срабатывание физиологического механизма снижения повышенного мышечного тонуса. Именно эта система работы мышц и лежит в основе методики. Иными словами, врачи стараются создать максимально выгодное и легкое условие для расслабления излишне напряженных мышц.

При помощи постизометрической релаксации мышц блокированные и тугоподвижные суставы возвращаются к максимально свободным движениям, при этом исчезают хроническая ноющая боль и мышечные спазмы.

Чтобы лечение было максимально эффективным, постизометрическую релаксацию следует совмещать с лечебным массажем. Благодаря массирующим движениям мышцы разогреваются, лучше растягиваются, в результате чего все манипуляции врача делаются практически без боли.

После того, как лечебный сеанс проведен, пациент ощущает приятное расслабление, походка становится легкой и движения свободными.

Особенности лечения

  • Каждый сустав в теле человека окружен определенными группами мышц, которые управляют частями тела путем сокращения. Если одна групп мышц сокращается, а другая в этот же момент своевременно расслабляется, движения тела имеют плавность и эффективность.
  • В том случае, когда происходит патологическое смещение в том или ином суставе, рецепторы сухожилий и мышечные волокна раздражаются.
  • В результате сокращаются как мелкие группы околосуставных мышц, которые фиксируют нарушенное положение суставов, так и крупные мышечно-фасциальные комплексы, приводящие к изменению всей биомеханики тела человека.

Таким образом, лечение подобных нарушений в первую очередь заключается в возвращении пораженных суставов в нормальное положение и коррекции двигательной активности. Перед тем, как начать терапию, требуется, чтобы мышцы были расслаблены.

постизометрическая релаксацияКак известно, при нормальном мышечном сокращении истощаются внутренние энергетические ресурсы мышц, после чего происходит расслабление. Если мышцы патологически напряжены, попеременно задействуются различные группы волокон, из-за чего мышечная ткань длительное время находится в напряженном состоянии.

Если целенаправленно увеличить силу мышечных сокращений при сопротивлении, задействуются все мышечные волокна. Это позволяет их расслабить, растянуть напряженные мышцы и путем освобождения переместить неправильно размещенные суставы.

Методика лечения имеет разнообразные эффекты:

  1. Уменьшает болевые ощущения;
  2. Избавляет от мышечно-фасциальной ригидности;
  3. Снимает функциональную блокаду пораженных суставов;
  4. Устраняет рефлекторные мышечные спазмы;
  5. Способствует активности рецепторов в капсуле суставов;
  6. Активизирует афферентную иннервацию.

Кому показана терапия

Методику постизометрической релаксации используют при:

  • Предварительной подготовке мышц перед вправлением вывихов;
  • Болевых ощущениях в области пораженных суставов;
  • Мышечно-тоническом синдроме;
  • Локальном гипертонусе;
  • Дегенеративно-дистрофических заболеваниях в области позвоночника.

Важно учитывать, что лечение при помощи постизометрической релаксации противопоказано при гнойных кожных заболеваниях, высокой температуре, экземе, транзиторной ишемической атаке, поражениях кожных покровов в месте воздействия.

постизометрическая релаксацияТакже терапия не проводится, если пациент ощущает сильные боли во время процедуры, при аритмии, тромбозе, тромбофлебите, тромбоэмболии, атеросклерозе сосудов головного мозга, декомпенсации заболеваний сердечно-сосудистой системы, легочной недостаточности 2 или 3 степени.

Недостаточная эффективность лечения может быть вызвана недостаточным обследованием пациента, в результате чего оказались не выявлены сопутствующие заболевания нервной системы.

Также отсутствие эффекта нередко связано с наличием необнаруженных сразу нарушений мышечного тонуса в иных группах мышц.

В данном случае без соответствующего лечения у пациента может начаться обострение или рецидив болезни.

Как правильно провести процедуру релаксации

  1. Перед тем, как начать выполнение упражнений, сустав выводится в сторону, где присутствует ограничение, достигается максимальное натяжение и напряжение патологически напряженных мышечных групп. Подобные подготовительные движения делаются до тех пор, пока пациент не почувствует усиление боли. Это и является барьером ограничения движений.
  2. Движения, которые делаются для того, чтобы увеличить мышечные сокращения, проводятся в сторону, где пациент полностью не ощущает боль. Направление при этом должно соответствовать предшествующему сокращению мышцы.
  3. Сила дополнительных сокращений мышц должна составлять 30 процентов от максимального показателя, при этом важно, чтобы болевые проявления не увеличивались.
  4. Сопротивление сокращения мышц должно быть достаточным для того, чтобы пациент мог удерживать конечность или тело от перемещения. Мышцы должны напрягаться, но не передвигаться при удерживании силы сопротивления.
  5. Длительность дополнительных мышечных напряжений должна составлять 5-7 секунд.
  6. После того, как произошло напряжение необходимо выждать 3 секунды для того, чтобы мышца успела расслабиться.
  7. После паузы мышцы растягиваются в сторону барьера ограничения до образования болевых ощущений. Данная точка является новым барьером ограничения.
  8. Необходимо выполнить три-четыре подхода, благодаря чему происходит постепенное увеличение объема движений и расслабление мышц.

Перед процедурой врач должен провести ознакомительную беседу с пациентом, во время которой дается полная информация о методике терапии, продолжительности и силе изометрических сокращений.

Во время процедуры неподвижная часть тела пациента фиксируется, а положение больного должно быть таким, чтобы не создавать ограничения для движения.

Лечение плечелопаточного периартрита при помощи постизометрической релаксации

Данная процедура при плечелопаточном периартрите является важным моментом при восстановлении активности суставов. В данном случае постизометрическая релаксация заключается в выполнении изометрической работы мышц на протяжении десяти секунд.

Необходимо, чтобы усилие было максимальным, после этого проводится пассивное растяжение мышц также на протяжении десяти секунд. Упражнения повторяются не чаще пяти раз.

Такая процедура позволит мышцам максимально расслабиться и снизит болевые ощущения. Комплекс упражнений должен подбираться врачом индивидуально для каждого пациента, при этом важно учитывать степень поражения больных суставов и сопутствующих патологий, как и рассказано и показано на практике в видео в этой статье.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий