Реактивный артрит стопы

Артрит пальцев ног — как и чем лечить болезнь?

Воспаление одного или нескольких суставов в медицине называют артритом.

Артрит пальцев ног чаще диагностируется у лиц зрелого возраста (после 50 лет), к тому же этому заболеванию в большей степени подвержены женщины, причем по статистике чаще страдает большой палец ноги.

При несвоевременности либо отсутствии лечения развиваются тяжелые поражения хрящей и костей с последующей дисфункцией сустава.

Причины развития недуга

Существует много причин, которые способствуют развитию артрита пальцев ног, вот основные из них:

• Частые ушибы, травмы, хирургические вмешательства. Подвержены артриту люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом или испытывают постоянные нагрузки на суставы.
• Последствия перенесенных инфекционных заболеваний. При проникновении в организм вредоносных микроорганизмов, включается его защита — иммунитет. При нарушениях иммунной системы, вырабатывается слишком много веществ для защиты. Наряду с вредными они уничтожают полезные бактерии и атакуют суставы. Как следствие — возникает инфекционный артрит.
• Патология суставов, обусловленная наследственностью. Патология в строении суставов часто передается генетически, поэтому если кто-то в семье болеет артритом, нужно больше времени уделять его профилактике.
• Эндокринные нарушения. У многих женщин в период гормональной перестройки или менопаузы, когда угасает функция яичников, возникает дистрофический артрит.
• Неправильное питание. Чрезмерное употребление бобовых, красного мяса, сахара вызывает повышение мочевой кислоты в организме, которая способствует возникновению подагры.

Ожирение, которое вызывает излишнюю нагрузку на весь организм, в том числе и на суставы, часто способствует развитию артроза.

Какие существуют виды поражений пальцев ног?

1. Остеоартрит является самым распространенным видом артрита. При этом заболевании разрушается суставный хрящ и возникают сильные боли в ноге. Любые движения для больного артритом человека становятся очень болезненными и ограниченными. Во время ходьбы припухлость сустава и боль увеличиваются. После отдыха у больного появляется скованность в движениях.
2. Ревматоидный артрит. Такой вид артрита может возникнуть в любом возрасте. Он поражает все суставы и приводит к тяжелейшим их деформациям. При этом заболевании поражается соединительная ткань и страдает весь организм. Больной, страдающий таким видом артрита, часто остается инвалидом на всю жизнь, так как у него развивается такая деформация стопы и пальцев, которая не позволяет нормально двигаться.
3. Подагра поражает стопы человека. Мочевая кислота в виде мелких кристалликов скапливается сверху суставной капсулы больших пальцев ног и внутри нее. Вследствие того, что в процессе ходьбы, бега, стояния наибольшая нагрузка приходится на большие пальцы именно они и поражаются артритом. Подагрой вызывается сильная боль в области большого пальца. Этот вид артрита чаще встречается у мужчин.

Воспалительные заболевания суставов ног имеют свои особенности: реактивные артриты и подагра в большинстве поражают большой палец, остальные 4 пальца поражаются при псориазе и ревматоидном артрите.

Характерным симптомом для всех видов является увеличение боли в ночное время, скованности суставов в утреннее время.

Как правильно лечить артрит пальцев?

Для лечения артрита, в первую очередь, назначают медикаментозные средства, направленные на излечение заболевания, вызвавшего артрит.

Терапия должна быть комплексной:

• Противовоспалительное лечение включает в себя использование мази с диклофенаком.
• Антибиотикотерапия применяется при артрите, вызванном инфекцией.
• Восстановление хрящевой ткани суставов достигается с помощью хондропротекторов.
• Оперативное лечение применяется в особо тяжелых случаях артрита.

Кроме медикаментов назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и санаторно-курортное лечение. Только врач может назначать упражнения и рекомендовать другие виды лечения, в том числе и народные:

• Взять 5 головок чеснока, залить полулитром водки. Настоять в темном месте не менее 10 дней. Чесночную настойку принимать по 1 чайной ложке за полчаса до еды 3 — 4 раза в день. Можно разводить в кипяченой воде (50 мл). Рекомендуется выпить всю настойку.
• Нагретую морскую соль насыпать в холщовый мешочек и приложить к больному суставу на полчаса. Затем втереть несколько капель пихтового масла. Опять приложить мешочек с теплой солью на час. Затем можно обернуть ногу теплым шарфом и платком. Делать эту процедуру лучше на ночь. Боли должны прекратиться уже через 3 дня.
• Взять кусковой мел, измельчить его. Добавить обычный кефир и размешать до состояния кашицы. Смесь нанести на больной сустав, накрыть целлофановым пакетом или бумагой для компрессов. Сверху забинтовать, оставить компресс на ночь. Мел с кефиром способствуют излечению суставов.
• Смешать в равных пропорциях: мед, глицерин, йод, спирт. Этой целебной смесью растирать суставы.
• Сок из 10 лимонов смешать с 3 ложками измельченного корня хрена, добавить 3 головки тщательно измельченного чеснока. Поставить на 20 дней в темное теплое место. Принимать по 1 чайной ложке (можно разводить с кипяченой водой) 2 раза в день. Целебную смесь необходимо выпить всю.

Профилактика артрита

• Во-первых, укреплять здоровье: закаляться, делать физическую зарядку.
• Своевременно лечить инфекционные заболевания.
• Следить за питанием, употреблять меньше соли и сахара. Стараться не набирать лишний вес.
• Исключить вредные привычки: алкоголь, курение.
• Хорошо для профилактики артрита принимать ежедневно 2-3 зубчика чеснока.

Не забывайте о занятиях физкультурой. Особенно полезны при заболеваниях суставов такие виды спорта, как плавание, пилатес и йога.

В последнее время все чаще встречается диагноз – реактивный артрит у детей. Несмотря на то, то артрит относят к заболеваниям суставов, его реактивная форма поражает и другие системы организма. Для болезни характерно поражение глаз, мочеполовых органов и самих суставов (коленного, таза, голеностопа, стопы). Лечение в домашних условиях допускается после того, как выявлены и пролечены причины болезни — инфекции.

Вызывают реактивные артриты инфекции, проникающие в организм через систему носоглотки, половые органы и желудочно-кишечный тракт. Последствия невылеченного артрита опасны, вплоть до возникновения инвалидности и ребенка. Распространенность болезни связана с ослаблением иммунитета у детей из-за постоянно ухудшающейся экологии, снижения качества продуктов, воздействия цифровой техники на организм.

Причины

Реактивный полиартрит вызывают несколько групп инфекций, попавших в организм. Путей передачи болезни несколько. Чаще это контактно-бытовой путь передачи, когда кишечные инфекции попадают с пищей, водой или при несоблюдении правил гигиены. Половой путь передачи распространен у взрослых и во главе всех бактерий стоит хламидия. У ребенка хламидиоз может возникнуть при заражении от родителей или при внутриутробном развитии.

Именно после хламидиоза чаще всего регистрируется реактивный полиартрит. Связано это с тем, что инфекция попадает в организм, после чего иммунитет ребенка начинается активная выработка антител для защиты. После того как хламидия повержена, организм понимает это не сразу и начинает атаковать антителами свои клетки. На фоне такого процесса развивается воспаление и при присутствии определенных факторов (снижение иммунитета, хронические болезни) развивается реактивный полиартрит.

Хламидиоз опасен тем, что картина болезни часто протекает скрытно.

Могут проявляться симптомы воспаления в мочеполовой системе, но все родители своевременно замечают эти симптомы. Следовательно, хламидиоз протекает длительное время до момента лечения. От этого увеличивается шанс развития артрита.

Кроме хламидий, заболевание вызывают инфекции, попадающие в желудок и кишечник. Кишечную инфекцию вызывают капмилобактерии, кишечная палочка, иерсинии и другие бактерии, приводящие к кишечным инфекциям. В основном реактивный артрит развивается спустя несколько недель после протекания основной болезни, поэтому нередко можно встретить термин – постинфекционный полиартрит.

Попадание инфекции и начало болезни не означает, что после нее разовьется полиартрит. Увеличивает шанс появления артрита у ребенка, если в генотипе присутствует ген HLA B27, именно он отвечает за развитие ревматизма. При обследовании ребенка и установлении в генотипе указанного гена возникает серопозитивный полиартрит.

Симптомы

В отличие от реактивного артрита взрослого человека у ребенка клиническая картина отличается по степеням проявления симптомов. Серопозитивный полиартрит протекает с меньшим повреждением суставов, но больше страдают мочеполовые органы. В целом болезни свойственны три группы симптомов:

1. Поражаются суставы, причем распространено воспаление коленного сустава, тазобедренного, голеностопа. Серопозитивный артрит вовлекает в процесс мелкие суставы.
2. Поражаются органы зрения. Возникают симптомы конъюнктивита, которые вызывают беспокойство и плаксивость у ребенка.
3. Страдает мочеполовая система. У ребенка возникает уретрит, вызывая симптомы болезненного мочеиспускания, жжения в области половых органов.

У ребенка симптомы артрита проявляются активнее всего со стороны мочеполовой системы. Нередко возникают осложнения болезни, особенно если лечение проводится в домашних условиях. Такое состояние опасно тем, что врачом при лечении не проводится диагностика осложнений. Это угрожает вульвитом, вульвавагинитом у девочек. Мальчики страдают фимозом, баланитом, поэтому серопозитивный артрит требует лечения под контролем врача.

Вначале болезни возникают симптомы, связанные с повышенной температурой. У ребенка наблюдается сонливость, боли в голове, капризность и общее недомогание. Диагностика болезни начинается с изучения истории болезни, в анамнезе за несколько недель до начала процесса выявляется перенесенная инфекция мочеполовой системы или кишечное отравление. Реже болезнь вызывает инфекция органов дыхания.

Для патологии характерен реактивный артрит тазобедренного сустава, колена, голеностопа. Именно эти суставы поражаются парно, на обеих ногах. Несмотря на это суставы поражаются асимметрично, то есть на одной ноге или руки проявляются симптомы боли сильнее. Всего у детей в процесс вовлекают от двух до четырех суставов.

Из-за того, что страдают суставы ног у ребенка ограничиваются движения, возникают боли, наблюдается отечности в области воспаления.

При пальпации суставов отмечаются симптомы усиления боли, местное повышение температуры, гиперемия кожи. Хромота проявляется при воспалении коленного сустава и суставов тазовой области, голеностопа, при этом может появиться хруст при шевелении.

У коленного сустава при артрите есть особенности – внутри него может скапливаться жидкость. От этого он увеличивается в размерах, изменяется цвет кожи. Для ребенка существует риск поражения позвоночника, особенно если есть искривления и патологии. Тогда ребенку становится тяжело нагибаться, ходить и сидеть.

У детей заболевание протекает быстрее, чем у взрослых людей. Если своевременно проведена диагностика и назначено лечение, то симптомы отступят в течение нескольких недель. Иногда организму требуется 7-9 дней, чтобы побороть воспаление. Серопозитивный артрит опасен возможностью перехода в хроническую форму. Тогда последствия болезни могут привести к инвалидности, особенно если возникает повреждение коленного сустава, таза, стопы.

Лечение

Чтобы понять, как лечить реактивный артрит, нужна качественная диагностика. Врач назначает анализы на выявление ревматизма. Если устанавливается наличие гена ревматизма, то необходимо лечение специфическими препаратами, чтобы не только вылечить артрит, но и обезопасить ребенка в будущем.

История болезни изучается с целью установления взаимосвязи с вирусом или бактерией. В организме может остаться скрытая инфекция, которая не вызывает симптомы. Ее лечение начинается с установления вида инфекции и назначение антибиотикотерапии.

Лечение реактивного артрита у детей включает несколько этапов. Необходимо устранить симптомы, избавиться от очагов инфекции и восстановить подвижность суставов. Для изучения состояния сустава назначается рентген, МРТ и КТ диагностика.

Диагностика включает сдачу анализов крови, мочи, биохимических исследований. При необходимости берутся мазки со слизистой глаз и половых органов. Диагностика это требует для подбора антибиотика. Если существует угроза серьезного поражения сустава, то врач назначает артроскопию. Такая диагностика позволит выявить источник заболевания, если другие методики неэффективны.

Для болезни у детей свойственно быстрое развитие и прогрессирование, поэтому лечение необходимо начинать, когда появились первые симптомы. Пока диагностика не выявила возбудителя и не выставлен общий диагноз назначается терапия, направленная на устранение признаков, на которые указывает история болезни.

Средства группы НПВС нельзя принимать в домашних условиях без консультации врача. Врач выбирает дозировку и вид препарата. Если обезболивать средствами НПВС не рекомендовано, то назначаются анальгетики в виде Парацетамола. Для детей всех возрастов допустимо применение Нурофена (Ибупрофен).

При установлении инфекции необходим прием антибиотиков обязательно курсом. Курс лечения занимает от 10 до 20 дней. Для стимуляции иммунитета необходимы иммуномодуляторы и витамины. Гормоны применяются в крайних случаях и если имеются сильные боли.

Эффективно лечение массажем, физиотерапией. ЛФК можно проводить в домашних условиях вместе с массажем. Также в домашних условиях нужно укреплять иммунитет.

2016-09-16

Реактивный артрит у детей: приобретенный или врожденный

Реактивный артрит (РеА) – достаточно распространенный диагноз, особенно у детей. Среди взрослых это заболевание встречается в три раза реже. Мальчики в большей степени подвержены ему, чем девочки. Свое название этот вид недуга получил из-за возникающей патологии, вследствие реакции иммунной системы на микроб-возбудитель.

• Проявления
• Лечение реактивного артрита
• Видео по теме

Такими микробами являются:

• кишечные палочки типа Salmonella typhimurium, Salmonella enteriditis, Campilibacter jejuni и др.;
• возбудители урологических и генитальных инфекций типа Хламидии;
• микроорганизмы, провоцирующие инфекции в дыхательных путях, типа Mycoplasma pneumonia, Chlamydophilia pneumonia.

Реактивный артрит у детей может быть, как приобретенным, так и врожденным.

Если посмотреть на возбудителей, становится понятным, что подвергнуться заболеванию РеА можно в результате перенесенной болезни кишечного тракта, половой инфекции и простудного заболевания. Это случаи приобретенного РеА.

В каких случаях он может быть врожденным? – Чаще всего причиной врожденного РеА являются сами родители – носители хламидийной инфекции, которой ребенок заражается внутриутробно. Долгое время болезнь может себя никак не проявлять, но однажды обостриться при ослаблении иммунитета, например, после ОРЗ.

Проявления

Симптомы реактивного артрита у детей могут начать проявляться спустя время от двух до четырех недель после перенесенного инфекционного заболевания.

• воспаление суставов. Проявляется отеком конечностей, болью в области суставов конечностей и в сухожильных соединениях, болью в области крестца. При этом дискомфорт при движении может не ощущаться, а боль может возникать только при надавливании.
• воспаление слизистых оболочек. Проявляется в виде конъюнктивита одного или обоих глаз. Может быть, как симптомным, так и бессимптомным. Возможно проявление в виде воспаления слизистой полости рта и даже уретрита.
• воспаление кожного покрова. Чаще поражаются подошвы стоп и ладони. Проявляется в виде шелушения, покраснения, ороговения и высыпания в виде папул.
• воспаление ногтевых пластин. Проявляется пожелтением, расслоением и разрушением ногтя, чаще на ногах.
• системные проявления РеА у детей. К ним относятся – увеличение лимфоузлов чаще в паховой области, нарушение работы сердца, воспаление почек.

Статистически чаще возбудителями болезни являются хламидийные инфекции.

Лечение реактивного артрита

Лечение заболевания у детей совмещает медикаментозную терапию и немедикаментозную. При немедикаментозном лечении детей назначают покой пораженной конечности первые несколько недель заболевания и прикладывание холода в области поврежденных суставов. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий. Медикаментозное лечение болезни состоит из:

• антибактериальной терапии – инъекции доксициклина, спирамицина, азитромицина и кларитромицина;
• нестероидных противовоспалительных препаратов – ибупрофен, диклофенак, напроксен, нимисулид или мелоксикам;
• глюкокортикоидов – назначаются внутрисуставные инъекции в очень тяжелых случаях;
• иммуносупрессоров – метотрексат, сульфасалазин, азатиоприн.

Профилактические процедуры сводятся в основном к соблюдению гигиенических норм и правил.