Содержание
В пожилом возрасте из-за медленного обмена веществ, износа хрящей и перенесенных травм грудной клетки развивается редкое заболевание – артроз реберно позвоночных суставов. Такой тип артроза возникает из-за деградации хрящевой ткани в соединениях ребер и позвонков (7), чаще всего затрагивает 9 и 10 пары реберно позвоночных сочленений.
По своей этиологии артроз реберно позвоночных сочленений делится на 2 формы:
Первичный артроз (неявный).
Такой диагноз ставится тогда, когда не выявлены явные причины артроза. Чаще ставится пожилым пациентам. В этом случае артроз возникает из-за старения суставов, замедлении обмена веществ, нарушения слаженной работы целых систем органов.
Вторичный артроз (явный).
Причины такого артроза установлены:
Такая форма артроза может развиться из-за туберкулеза, ревматоидного артрита, гнойных воспалений в грудной полости.
Любой вид артроза развивается постепенно, в том числе и в реберно позвоночных суставах. Выделяют 3 стадии развития болезни, каждая из которых имеет свои симптомы:
Для постановки дифференциального диагноза необходимо провести ряд обследований, так как артроз реберно позвоночных суставов имеет схожие симптомы с болезнями дыхательной системы, позвоночника.
Лабораторные анализы при артрозе реберно позвоночного соединения не специфичны – показатели СОЭ повышены, наличие в крови мочевой кислоты, С-реактивного белка. Такие показатели характерны при любом воспалительном процессе.
Кроме этих обследований, врач может назначить УЗИ органов грудной полости, позвоночных артерий и вен.
Лечение артроза должно проходить комплексно. Кроме медикаментозной терапии, врач-ортопед назначает физиотерапевтические процедуры, массажи, лечебную физкультуру. Для усиления эффекта лечебный мероприятий можно использовать некоторые рецепты народной медицины.
Для снятия болевых ощущений и воспалительного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (диклофенак, фенилбутазон, индометацин). Для местного применения назначаются обезболивающие мази на основе этих препаратов (вольтарен, дип релиф), а также согревающие мази на основе пчелиного или змеиного яда, красного перца. Такие гели усиливают кровообращение в области артроза, ускоряют обмен веществ в хрящевой ткани реберно поперечных суставов.
При сильных болях в капсулу сочленения вводят инъекции кортикостероидных препаратов. Боль и воспаление купируются в течении нескольких дней, однако такую процедуру можно проводить не чаще 3 раз в год.
Для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы (сустагард, терафлекс, хондроксид). Они питают и поддерживают хрящи, поставляют необходимые для синтеза вещества, запускают регенерацию хрящевой ткани и продукцию суставной жидкости. Препараты принимают курсами от месяца до полугода, при необходимости – курс приема повторяют через несколько месяцев.
После снятия болевых ощущений и воспаления врач-ортопед назначает курсы физиотерапевтических процедур:
Физиотерапевт подбирает процедуры индивидуально, с учетом стадии заболевания, аллергических реакций пациента.
Для возвращения подвижности и развития гибкости спины назначается лечебная физкультура, массажи.
Гимнастические упражнения проводятся исключительно под присмотром врача в условиях стационара. Физиотерапевт контролирует распределение нагрузки на спину, правильность выполнения упражнений. Часто в упражнениях используются гимнастические мячи.
Нагрузка в начале курса занятий должна быть минимальна, с каждым занятием сложность упражнений должна постепенно возрастать. Гимнастику необходимо выполнять каждый день по 30-40 минут.
Кроме того, в периоды ремиссии артроза можно посещать бассейн, занятия аквааэробикой. Вода снижает нагрузку на реберно позвоночные суставы и помогает поддержать тонус мускулатуры туловища.
После занятий мышцы расслабляют при помощи массажа. Процедуру должен выполнять врач-физиотерапевт, хорошо знающий особенности заболевания.
В домашних условиях можно использовать компрессы, мази и растирки, приготовленные по народным рецептам.
Компресс хорошо согревает, усиливает местное кровообращение и обмен веществ, снимает болевые ощущения. Для приготовления необходимо натереть хрен на мелкой терке, завернуть в хлопковую ткань и нагреть на водяной бане. Приложить к больной спине, оставить на ночь.
Мазь хорошо снимает воспаление, питает, ускоряет обменные процессы. Для усиления эффекта в мед можно добавить несколько капель эфирного масла ели, сандала, 2-3 г мумие. Легкими, массажными движениями нанести смесь на спину, растирать 10-15 минут. Утеплить, оставить на 3-4 часа или до утра.
На основе меда готовится растирка для лечения артроза. 2-3 ложки меда смешать с глицерином, 4-5 каплями йода и 50 мл спирта. Смесь настоять в темном месте ночь. При помощи ватных шариков растирать спину массажными движениями. Курс применения растирки – 3-4 недели.
При отсутствии положительных результатов терапевтического лечения, назначается хирургическая операция. На 1-2 стадии артроза проводится артроскопия – из полости соединения извлекаются кусочки деградирующего хряща, сгустки крови. Такая операция помогает купировать воспаление.
Для снятия болевого синдрома хирурги «отключают» нервные окончания при помощи теплового воздействия.
На 3 стадии реберно поперечного артроза может назначаться эндопротезирование – замена старого, деформированного позвоночного сустава на искусственный.
Проводить профилактику всегда легче, чем лечить болезнь.
Основные принципы профилактики артроза грудного отдела позвоночника:
Артроз реберно позвоночных суставов – хроническое заболевание. Но при правильном и своевременном лечении, можно добиться длительной, стойкой ремиссии. Ответственный подход к своему здоровью лежит в основе долгой и счастливой жизни.
Проблемы с суставами могут возникнуть по самым разным причинам: травмы, избыточный вес, физические нагрузки, возрастные изменения или хронические заболевания. Боли, скованность в движениях, вынужденное ограничение подвижности и отказ от любимых занятиях мало кого порадуют.
Разнообразные современные препараты могут достаточно быстро устранить неприятные симптомы, особенной популярностью пользуются различные мази и гели наружного применения. Мазь, гель или крем для суставов на основе сабельника болотного устраняет болевые ощущения, снимает воспаление, возвращает подвижность и предотвращает развитие патологий при физических нагрузках.
Развитие и течение суставных заболеваний в большинстве случаев длительное. От начальной стадии до обострения иногда проходят годы. Если пациент обратится к врачу при первых же тревожных симптомах, таких как боли, ощущение скованности в суставах, хруст при движениях, отеки, и вовремя начнет адекватное лечение, ему удастся избежать многочисленных осложнений и ранней потери трудоспособности.
Исследования доказывают: каждый третий человек на земном шаре к 40 годам страдает достаточно серьезными проблемами с суставами, возникшими главным образом по причинам запоздалого обращения за медицинской помощью и лечения.
Если же лечение начать своевременно, можно ограничиться применением наружных средств и физиопроцедур, чтобы остановить прогрессирование недуга, сохранить способность передвигаться самостоятельно и вести активный образ жизни.
Патологические процессы суставов могут развиваться под воздействием таких факторов:
Очень часто болезни суставов являются следствием тяжелой инфекционной болезни, такой как туберкулез, ангина, сифилис, гонорея. Ревматоидный артрит или неспецифический ревматоидный полиартрит воспалительного характера развиваются при аутоиммунных реакциях организма.
Такие патологии лечить очень сложно, так как до сих пор точно не установлено, почему иммунная система начинает атаковать клетки собственного организма, воспринимая их как чужеродные. Страдают при этом чаще всего хрящевые ткани, на восстановление которых уходят долгие месяцы и годы.
Если сбой дает работа щитовидной железы, то развивается так называемый эндокринный артрит суставов. Дополнительными провоцирующими факторами являются заболевания сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. Другие распространенные факторы риска:
Для суставов одинаково плохи и чрезмерные физические нагрузки, даже если это занятия в тренажерном зале, и их полное отсутствие.
В первом случае ткани будут воспаляться, во втором – легко травмироваться при малейшем неаккуратном движении, падении или ушибе, так мышцы и связки не тренированны, очень слабы, а порою просто атрофированы.
Лечение начинается после того, как пациент обратился к врачу и прошел обследование, после чего был установлен диагноз и причина, спровоцировавшая болезнь. В комплексной терапии всегда находят применение гель, мазь или крем на основе сабельника. Особенно хорош сабельник при остеоартрозе, артрите и артрозе разных форм и степеней.
Применяются эти средства наружно, самостоятельно, или в дополнение к физиопроцедурам – массажу, электрофорезу или фонофорезу. Крем, мазь или гель немного различаются по своим качествам и эффективности, какая форма будет оптимальной, зависит от диагноза и поставленных задач.
Гель-бальзам на основе сабельника имеет легкую текстуру, быстро впитывается и лучше проникает в ткани. Но мазь оказывает более длительный эффект. Можно чередовать применение различных средств: перед физиопроцедурами использовать гель, а перед занятиями ЛФК – мазь или крем с экстрактом сабельника.
Инструкция по применению допускает соединение препаратов на основе сабельника с другими вспомогательными веществами, усиливающими действие лекарственного растения. Мазь или крем с экстрактом сабельника содержат:
В сочетании все эти вещества дают выраженный согревающий, обезболивающий эффект, снимают воспалительный процесс, улучшают подвижность суставов. Крем или гель с сабельником стимулируют кровообращение и налаживают питание тканей суставов, но требуется длительное применение для заметного и стойкого эффекта.
Ускорить процесс восстановления суставов можно, если добавить в крем хондропротекторы – вещества, идентичные по своему составу хрящам. Хондроитин или глюкозамин доступны в аптеке в ампулах, их удобно добавлять в любое из средств перед массажем или растиранием.
Кстати, интересно будет читателю узнать и о том, как может помочь бальзам Дикуля для суставов и позвоночника. Эти мази можно чередовать для большего эффекта.
Крем с сабельником также хорошо снимает отеки и обладает профилактическим действием при травмах, ушибах, растяжениях, снижая болевые ощущения и препятствуя образованию гематом и уплотнений.
Применение этому средству широкого спектра действия найдется всегда, потому обязательно стоит положить его в домашнюю аптечку.
Экстракт из корней и корневища болотного лекарственного растения входит в состав любых из перечисленных ниже средств, небольшие различия в действии обусловлены различными дополнительными компонентами.
Как правильно наносить средство? Достаточное количество крема, мази или геля выдавливается на ладонь, распределяется на коже в области пораженного сустава и втирается неторопливыми, круговыми движениями. Должно возникнуть ощущение тепла при правильном нанесении.
Крема должно быть столько, чтобы после втирания на коже еще остался его тонкий слой, который должен впитаться. Это обеспечит идеальное проникновение средства к тканям сустава. Делать растирания можно несколько раз в сутки, сочетая с другими методами лечения – например, лечебной физкультурой и ванночками.
АЦЦП при ревматоидном артрите — современный метод исследования больных с подозрением на болезнь суставов. Информативный серологический маркер основан на синтетическом цитруллинированном пептиде. С помощью такого исследования можно получить полную и точную информацию о состоянии больного.
Чувствительность анализа составляет более 75%, а свойства пар биологических веществ равняются 97%. Такие данные позволяют поставить диагноз на начальной стадии болезни и предотвратить ее развитие.
Ревматоидный артрит — это системное заболевание, поражающее соединительные ткани суставов. Часто болезнь поражает мелкие суставные соединения, вызывая воспаление. Корнем недуга являются аутоиммунные реакции организма. Происходят разрушающие процессы, хрящи распадаются под действием иммунитета. При диагностике ревматоидного артрита применяются иммунологические исследования в лаборатории. Анализ крови помогает определить наличие антител.
Цитруллин — компонент, который вырабатывается в процессе обмена веществ в организме. Он образуется из алифатической аминокислоты (аргинин) и является результатом биохимической реакции. В здоровом организме данный элемент не участвует в выработке белка и выводится из организма.
При ревматоидном артрите изменяется состав, количество и свойства различных ферментов. Это позволяет цитруллину присоединиться к пептиду (аминокислотная цепочка). Организм отвергает белки, содержащие цитруллин, принимая их за чужеродные антитела. При этом провоцируется ответная реакция иммунитета, которая вырабатывает специфические антитела в дополнение к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП).
Предшественником теста на антитела к циклическому цитруллиновому пептиду является анализ на ревматоидный фактор. Последнее исследование не позволяет проводить точную диагностику ревматоидного артрита. Связано это с тем, что ревматоидный фактор может носить скрытый характер.
Такая методика обследования подходит для диагностирования некоторых заболеваний в области ортопедии. С помощью АЦЦП можно определить наличие антител на ранней стадии, когда на рентгене невидны признаки развития заболевания. Своевременное лечение сможет предотвратить разрушение хрящевых тканей.
АЦЦП-анализ определяет только ревматоидный артрит, так как это исследование назначают после анализа крови. Показатели антител изменяются только при течении болезни. Ревматоидный фактор может быть спровоцирован заболеваниями печени, туберкулезом, раковыми болезнями. У 6% здорового населения проявляется ревматоидный фактор, который может привести к различным патологиям.
Уровень АЦЦП при ревматоидном артрите увеличивается до 30%. Рассматриваемый процесс считается сложной процедурой. АЦЦП-тест проводится на голодный желудок, не раньше 10 часов после еды. За 24 часа до проведения диагностики необходимо ограничить себя в курении и потреблении сладких напитков (чай, кофе, соки).
Диагностика проходит следующим образом: у человека с подозрением на ревматоидный артрит берут кровь из вены. Затем ее отправляют в центрифугу, чтобы получить сыворотку. Образец крови может храниться около недели при температуре (от +2°C до +8°C). Его можно хранить неограниченное количество времени после заморозки (-200°С). Образец размораживают только 1 раз.
Процесс проводится в пробирке, где рассеиваются лазерные лучи. Результаты анализа крови пациент получает на следующий день. Норма антител к циклическому цитруллинированному пептиду составляет 3 Ед/мл. Чем выше показатели АЦЦП, тем быстрее развивается заболевание.
С помощью полученных результатов врачи определяют уровень воспалительных процессов в хрящевой ткани суставов. АЦЦП дает полную картину о заболевании. Его информативность делает его уникальным. Специалисты могут назначить пациенту правильное лечение, что значительно увеличивает шансы больного на выздоровление. В некоторых случаях наблюдается полное восстановление суставных тканей.
Уровень АЦЦП при анализе крови характеризует степень заболевания. После успешно проведенного курса лечения этот показатель не будет в норме. Поэтому здоровье пациента необходимо поддерживать на протяжении всей жизни. В процессе терапии больному могут назначать дополнительные исследования:
При необходимости потребуется проконсультироваться с урологом. Самый точный результат при проведении теста на антитела дает MCV. При рассматриваемом методе диагностики норма у женщин составляет 5 Ед/мл. На уровень антител в крови влияют следующие заболевания:
В 30% случаев при рассматриваемом недуге антитела не меняют своего состава и свойств. Анализы на ревматоидный артрит их не определяют. На основе всех данных ревматолог ставит диагноз, назначает лечение.