Ревматоидный полиартрит история болезни

Инвалидность при ревматоидном артрите: положена или нет

Пациенты с ревматоидным артритом нередко становятся инвалидами, причем возраст больного не имеет значения. Инвалидность может быть назначена и молодому человеку.

Для установления той или иной степени нетрудоспособности пациенту необходимо пройти медико-социальную экспертизу. Такое обследование определяет:

• в какой степени тяжести находится болезнь;
• трудоспособность больного;
• возможность его самообслуживания.

Что такое ревматоидный артрит, и какие существуют критерии для получения инвалидности при этом заболевании? С таким вопросом пациенты нередко обращаются к врачам.

Общая характеристика заболевания

Ревматоидный артрит – это заболевание, обладающее системным характером, которое поражает соединительные ткани,  вследствие чего в мелких суставах возникает воспалительный процесс. Такое заболевание встречается нередко, по статистике ему подвержены от 0,5 до 2% населения планеты.

Ревматоидный артрит сказывается и на общем состоянии здоровья больного, учеными доказано, что люди, страдающие этим заболеванием, живут на 5-7 лет меньше других. Зачастую невозможно точно установить этиологию недуга. К вероятным причинам возникновения ревматоидного артрита относят:

1. нарушения в эндокринной системе;
2. генетическую предрасположенность (передается по наследству);
3. наличие различных вирусных заболеваний (гепотавирус, парамиксовирус, герпес).

Признаками предрасположенности человека к такому недугу считаются частые респираторные и простудные заболевания, переохлаждения, повышенная инсоляция, влияние токсичных веществ, прием медикаментозных препаратов, стрессы.

Инвалидность при ревматоидном артрите (полиартрите) дают пациентам, у которых постоянно прогрессирующее хроническое заболевание находится в стадии запущенности. Результатом отсутствия лечения становится полная или частичная неподвижность суставов.

Проследить динамику развития артрита в течение года практически невозможно. Это обусловлено аутоиммунным процессом – здоровые соединительные ткани инфицируются иммунными клетками собственного организма, которые перестают различать чужие и свои клетки.

К сожалению, ревматоидный артрит может развиться и у детей, поражая при этом не только суставный отдел, но и другие системы и органы.

Проявления ревматоидного артрита достаточно разнообразны:

• скованность суставов в районе поражения;
• постоянное присутствие болевых ощущений;
• деформирующие или дегенеративно-дистрофические изменения сочленения.

Обычно поражения возникают в нескольких одновременно. В медицине такое состояние называется полиартритом. Часто он затрагивает мелкие суставы ног и рук, редко болезнь проявляется в локтевых или коленных суставах. На протяжении долгого периода, течение болезни проходит бессимптомно.

К основной симптоматике могут добавиться следующие признаки:

1. образование ревматоидных шишек (узелков);
2. сухость кожи;
3. нарушения чувствительности;
4. ломкость ногтей;
5. сбой функциональности органов ЖКТ;
6. подкожные кровоизлияния;
7. признаки болезни эндокарда и сердечной мышцы.

При осложнениях болезнь распространяется, затрагивая почки (появляется амилоидоз или гломерулонефрит), развивается склерит. Нередко происходят изменения в крови.

Стадии ревматоидного артрита

Поражение суставов ревматоидным артритом симптоматически проявляется в трех степенях тяжести.

1. Первая степень характеризуется слабо выраженным болевым синдромом, скованностью и отсутствием осложнений в других органах. Эта степень артрита не является основанием для присвоения инвалидности.
2. Во второй степени болевые ощущения присутствуют постоянно, проявляясь как в состоянии покоя, так и при движении. Появляется продолжительная утренняя скованность.
3. Третья степень характеризуется постоянными болями и сопутствующими проявлениями заболевания вне суставов.

В клинической медицине существуют 4 стадии развития ревматоидного артрита, которые зависят от ярко выраженных изменений в сочленениях.

1. Первая стадия обусловлена признаками развития остеопороза.
2. Во второй стадии в совокупности с остеопорозом наблюдается единичные краевые дефекты костей (узуры) и сужение суставной щели.
3. Третья – характеризуется многочисленными краевыми дефектами суставов.
4. Самой тяжелой стадией является четвертая. Она предполагает проявление анкилоза (неподвижности).

Анкилоз обусловлен невозможностью движений в определенной части тела, что влияет на способность больного к работе, самообслуживанию и его двигательную активность.

Инвалидность при артрите

Далеко не все пациенты с установленным ревматоидным артритом могут рассчитывать на группу инвалидности. Для этого должны присутствовать обязательные показания.

Пациент с тяжелым течением недуга, чтобы получить группу инвалидности, может настаивать на проведении дополнительной экспертизы,.

К факторам для обязательного проведения экспертизы относят:

• быстро прогрессирующее заболевание;
• выявление висцерально-суставной формы артрита с осложнениями на почках или сосудах (нейропатия или альвеолит);
• профессиональная непригодность;
• наличие суставной формы патологии с продолжительными обострениями.

Подтвердить наличие инвалидности могут специальные инструментальные и лабораторные исследования. Пациенту необходимо сдать анализ крови и пройти процедуру рентгена. По полученным результатам медицинский консилиум определит степень тяжести течения недуга и его классификацию.

Функциональность отражает общее состояние пациента, его профпригодность и способность к самообслуживанию. От этих факторов зависит решение комиссии.

В медицинской практике при ревматоидном артрите выделяют 4 степени тяжести:

1. К первому классу относят трудоспособных больных, которые могут самостоятельно себя обслуживать. Больным этой группы инвалидность не положена.
2. Второй класс тяжести артрита характеризуется небольшими ограничениями в некоторых видах деятельности, но возможность самообслуживания сохранена.
3. Пациенты третьей категории требуют помощи со стороны окружающих.
4. Четвертая группа нуждается в постоянной опеке, поскольку эти люди не могут передвигаться и выполнять даже простые действия.

Пи вынесении вердикта экспертная медицинская комиссия учитывает несколько факторов:

• тяжесть течения заболевания;
• частота обострений болезни в год;
• форма ревматоидного артрита;
• обнаружение сопутствующих осложнений;
• длительность рецидивов;
• стадия недуга по рентгенологическим исследованиям;
• внесуставные осложнения;
• эффективность терапевтического лечения;
• социальные факторы (финансовая обеспеченность, условия проживания, внутрисемейные отношения).

К важным факторам при присвоении инвалидности относят необходимость ухода за пациентом, способность его к общению, двигательную функциональность, способность к обучению (для молодых людей).

Обращают внимание на использование больным технических приспособлений (костыли, трость, инвалидная коляска).

Точное определение группы устанавливается на основе лабораторно-инструментальных исследований, тщательного осмотра пациента и изучении истории болезни.

Ревматоидный артрит имеет три группы инвалидности:

1. Первая группа присуждается в том случае, если пациент не может самостоятельно передвигаться (лежачее состояние или инвалидное кресло), необходим постоянный уход посторонних людей.
2. Инвалиды 2 группы требуют ухода, движения затруднены и отсутствует возможность полного самообслуживания.
3. Третья группа – трудоспособность, двигательная активность и способность к самообслуживанию сохранена. Возможно, требуется смена работы.

 

Хроническое заболевание соединительной ткани, характеризующееся нарушением аутоиммунной системы, называется ревматоидный артрит. При развитии патологии поражается ткань суставов. В большинстве случаев воспаление прогрессирует на мелких суставах, но иногда поражаются и более крупные ткани. Опасность ревматоидного артрита заключается в том, что заболевание способно затрагивать и другие органы. РА несет риск для полноценной жизни человека. Многие больные становятся инвалидами.

Причины

Существует большое количество факторов, способных повлиять на развитие ревматоидного артрита суставов. Однако, каждая история болезни пациентов включает сбои в иммунной системе организма. В связи с этим специалисты делают вывод, что патология возникает при выработке иммунной системы антител, которые воспринимают суставную ткань, как инородную.

Причины болезни суставов могут иметь разный характер. В медицине рассматривают четыре основных фактора.

1. Генетически. Нарушение определенных генов, отвечающих за течение иммунных процессов, влечет развитие заболевания.
2. Инфекционный. Влияние вирусов на клеточный ген приводит к его аномалии.
3. Внешнее воздействие. Понижение иммунитета под влияние негативных факторов внешней среды (погода, радиация, химические вещества и т.д).
4. Сбой гормонов. Гормональные нарушения так же ведут к снижению иммунитета и как следствие развитию болезни.

Диагноз может быть поставлен на совокупности причин и симптомов воспаления суставов. Установить правильный диагноз способны только специалисты.

Поражение других систем и органов

Отсутствие лечения ревматоидного артрита суставов может повлечь прогрессивность заболевания. В зависимости от причины и локализации патологии, воспаление способно повреждать органы, расположенные рядом. Достаточно часто диагностируется поражение легких, почек, сердца, ЖКТ, глаз и нервной системы. Лечение осложняется наличием дополнительных нарушений. Это приводит к тому, что появляется риск для жизни больного. К тому же пациенту становится намного сложнее жить.

Поражение легких при ревматоидном артрите встречается очень часто (около 50% пациентов). В большинстве случаев воспаление перетекает в некоторые разновидности заболеваний легких (пневмония, плеврит и т.д). Прогноз на длительность жизни больных разный.

Поражение сердечных систем наиболее опасно. В таком случае большинству пациентов остается жить недолго. Лечение суставов должно быть начато, как можно раньше.

Поражение почек при ревматоидном артрите диагностируется намного реже (в 25% случаев). При этом для пациентов все так же остается риск для жизни, поскольку почки являются одним из главных органов жизнедеятельности.

Поражение ЖКТ, так же как и воспаление легких встречается у половины больных ревматоидным артритом. Жизни человека угрожает исключительно запущенная форма болезни.

Поражение глаз диагностируется крайне редко. результатом прогрессивного РА на глаза становится ирит. Если лечение не будет осуществляться, то жить человеку с таким заболеванием будет очень мучительно.

Повреждение нервных волокон приводит к исключительно чувствительным симптомам. Отклонений на фоне психосоматике не наблюдается. В связи с эти риск жизни больных отсутствует.

Несмотря на то что некоторые виды патологии способны повлиять на длительность жизни пациентов, а некоторые нет, лечение, безусловно, должно быть проведено. Поскольку больные ревматоидным артритом суставов, особенно обусловленным дополнительными заболеваниями неспособны к полноценному существованию.

Лечение

Бороться с ревматоидным артритом необходимо только при комплексном подходе. Большую роль играет история болезни. Именно история болезни может выявить причины заболевания. На основе причинных факторов и степени активности ревматоидного артрита лечащий врач устанавливает методы лечения. Также история болезни пациента может включать противопоказания к каким-то определенным способам терапии и больному будет рекомендована операция.

Терапевтическое лечение включает комплексный подход:

• медикаментозное лечение;
• криотерапия;
• диета;
• гимнастика.

Задача врачей при лечении ревматического артрита суставов становится снятие симптоматики, устранение причины и самой болезни. При правильном лечении суставов и ранней диагностике ревматический артрит можно вылечить. Больной сможет жить полноценной жизнью.

Медикаментозное

После прохождения диагностики, пациенту устанавливается диагноз, который будет включать в себя история болезни. На основе всех полученных результатов анализов лечащий врач прописывает пациенту препараты. Наиболее часто больным, у которых поставлен диагноз ревматический артрит, прописывают препараты:

• стероидные;
• нестероидные;
• базисные.

Все эти лекарства выпускаются в разных формах. Многие врачи рекомендуют для снятия боли использовать препараты для местного применения крема (например, Випросал). Задача мази (Випросал) в том, чтобы уменьшить болевой синдром и снять отек. Но для комплексного лечения потребуется пить противовоспалительные препараты, которые повлияют на восстановление тканей, обменных процессов и кровотока. Многие препараты имеют противопоказания, поэтому врач должен знать о том, что включает в себя история болезни больных и результаты исследований.

Диагноз — ревматоидный артрит суставов не является приговором, справиться с болезнью можно, если вовремя обратиться за помощью. Принимать препараты необходимо строго по рекомендации врача. Использовать лекарственные препараты только для того, чтобы снять болезненный синдром нельзя. Все препараты рассчитаны на комплексное лечение. Также не следует принимать новое лекарство самостоятельно. Предварительно нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Криотерапия

Для лечения больных ревматическим артритом существует еще один метод лечения — криотерапия. Это эффективный способ, который используется в современной медицине. Особенность лечения заключается в том, что воспаление может быть предотвращено только при регулярном прохождении процедур. Практически 80% больных, у которых был поставлен диагноз ревматический артрит справились с заболеванием. Задача криотерапии заключается в воздействии на воспаленные суставы холодного потока, который активирует кровоснабжение и устраняет большинство симптомов.

Криотерапия проводится двумя способами: сухой и жидкий. Сухая криотерапия менее эффективна. Применяется она для общего воздействия на суставы. Жидкая криотерапия оказывает более локальное воздействие и лучший эффект. Длительность курса зависит от состояния больного, степени поражения суставов и наличия противопоказаний.

Совместно с криотерапией больной может принимать препараты. Однако, стоит обсудить с врачом о том, как лучше использовать препараты местного назначения.

Диета и гимнастика

Для больных ревматоидным артритом, которых мучает воспаление суставов, огромную пользу оказывает спорт и диета. Подобную терапию можно спокойно совмещать с другими методами лечения. Если больному можно выполнять специальные упражнения, то не стоит пренебрегать этим. Спорт поспособствует быстрому восстановлению, а правильное питание придаст силы и нормализует обмен веществ.

Упражнения необходимо делать каждый день. Все упражнения состоят из гимнастических нагрузок. Спорт не должен включать тяжелые упражнения. Необходимо подбирать только те упражнения, которые рассчитаны на развитие гибкости и укрепления суставов. Упражнения помогут справиться с болезненными ощущениями. Также спорт облегчит и двигательную активность. Нельзя выполнять упражнения в период обострения или при наличии сильной боли.

Упражнения можно начинать выполнять один раз в день. В последующем упражнения необходимо делать как минимум два раза в день по десять минут. Комплекс, который будет включать упражнения для больного, должен подбираться специалистом.

Специальную гимнастику можно дополнить диетой. Для больных ревматоидным артритом существует отдельная диета, которая исключает нездоровую пищу, способную спровоцировать воспаление. Конечно, диета не вылечит РА, но облегчит общее состояние больных. Пациентам можно есть больше фруктов, ягод, овощей. Но желательно не есть пасленовых растений. Если больной будет есть правильно и выполнять все рекомендации своего врача, то последствий от болезни у него не будет.

Рецепт Неумывакина

Многие люди предпочитают бороться с ревматоидным артритом с помощью нетрадиционной медицины. Одним из известных способов считаются рецепты, которые составил Неумывакин. Профессор Неумывакин разработал универсальные рецепты, которые, по его словам, способны помочь при многих заболеваниях. Его рецепты основаны в действии на организм перекиси водорода и соды.

Неумывакин известен тем, что его рецепты оказывают определенный эффект. Но удивительно то, что Неумывакин предлагает рецепты введения перекиси водорода с помощью капельницы непосредственно в вену, а также прием средства путем питья или нанесения на пораженные участки. Прежде чем делать капельницы с перекисью водорода или пить препарат, как сообщает Неумывакин, больной обязательно должен проконсультироваться со специалистом, поскольку рецепты не имеют медицинского подтверждения о своей безвредности.

Использовать методы, которые рекомендует Неумывакин, конечно, можно, но стоит понимать, что они не способны заменить полноценное медикаментозное лечение. Неумывакин сообщает об эффективности своей методики, но ее действие не доказано. Поэтому решать применять ли рецепты, которые разработал Неумывакин, стоит самостоятельно.

Советы

Больным, страдающим ревматоидным артритом сложной степени, можно получить пособие. Для этого потребуется обратиться в соответствующие органы. Там больному будет выдана анкета. Эта анкета представляет собой список вопросов о тяжести заболевания. При правильном оформлении и медицинском подтверждении инвалидности пациента, человек получает определенное пособие.

Но, никакие деньги не заменят полноценной жизни. Поэтому при первых признаках развития ревматоидного артрита больному следует обратиться за профессиональной помощью, чтобы вовремя побороть болезнь.

Огромное значение в лечении заболевания играет профилактика. Врачи рекомендуют пациента вести здоровый образ жизни, заниматься гимнастикой, уменьшать физические нагрузки, избегать переохлаждения и исключить риск воздействия негативных факторов.

Наиболее внимательными стоит быть людям, которые имеют наследственную предрасположенность к развитию ревматоидного артрита. Внимательное отношение к здоровью может уберечь лишнего риска.

2016-11-29

Причины, симптомы, диагностика и методы лечения ревматоидного полиартрита

Ревматоидный полиартрит относится к хроническим патологиям. Для заболевания характерна стадия обострения, длительность которой варьируется от 1 недели до нескольких месяцев. Обострение сменяется ремиссией — ее продолжительность индивидуальна для каждого больного.

Причины возникновения

Врачи не могут обнаружить точные причины развития заболевания, однако, имеются предположения о взаимосвязи болезни с генетической предрасположенностью. Если у пациента имеются определенные антигены и бактериальная инфекция, то образуются антитела специфического характера. При соединении антител с белками плазмы крови оказывается влияние на оболочки суставов.

Ревматоидный полиартрит является результатом сбоя в функционировании иммунитета. Привести к подобному итогу могут следующие причины:

• переохлаждение организма;
• влияние токсинов и аллергенов;
• стрессовые ситуации;
• перенесенные травмы;
• наличие инфекции или вирусов;
• сбои в работе гормональной системы.

Типы и проявления

Ревматоидный полиартрит представлен несколькими классификациями. При рассмотрении иммунологических симптомов выделяют следующие типы:

1. Серонегативный вид, при котором не удается определить наличие антител – ревматоидного фактора.
2. Серопозитивный.

По типу протекания выделяют ревматоидный полиартрит с быстрым и медленным течением. Если рассматривать причины развития заболевания, то имеются следующие виды:

• первичный артрит;
• вторичный артрит, образование которого происходит при наличии иных заболеваний;
• ювенильный ревматоидный артрит.

Симптомы заболевания появляются не сразу, так как длительность инкубационного периода составляет от 3 до 30 дней. В большинстве случаев ревматоидный полиартрит образуется после начала воспалительного процесса в лучезапястных суставах и пальцах рук. Для заболевания характерно симметричное поражение костей. Стойкость болезненных ощущений и отечности также присутствует.

Основные симптомы ревматоидного полиартрита суставов представлены следующим образом:

1. Снижение степени подвижности.
2. Кожные покровы сухие и бледные.
3. Боль имеет интенсивный характер.
4. Болезненные ощущения усиливаются в ночное и утреннее время.
5. По утрам конечности отекают, имеется скованность.
6. После разминки улучшение состояния не наблюдается.
7. В области поражения суставов возникают ревматоидные узелки.
8. Происходит постепенная деформация суставов.
9. Пальцы рук и ног приобретают нетипичное положение, становятся уродливыми.

Воспалительный процесс в мелких суставах постепенно распространяется на крупные. Полиартрит на острой стадии представлен ухудшением общего состояния:

• потерей аппетита;
• ознобом;
• увеличением температуры тела;
• уменьшением массы тела;
• слабостью;
• одышкой;
• изменением голоса.

Симптомы артрита могут усилиться во время присоединения иного заболевания. Так, на фоне полиартрита образуются болезни:

1. Бурситы.
2. Тендосиновиты.
3. Поражения тканей мышц.

Стадии

Ревматоидный полиартрит представлен несколькими стадиями развития. На начальном этапе основные симптомы связаны с поражением мелких суставов и утолщением тканей. Появляются первые признаки истончения костей. При переходе на 2 стадию артрита образуются эрозии на тканях костей. В суставах образуются неприятные ощущения, синовиальные сумки становятся отечными, возникают симптомы атрофии мышечной ткани.

На 3 этапе в результате деления клеток происходит уплотнение синовиальной оболочки. У больного ограничены движения, суставная щель сужается, на костях и суставах имеются отложения солей. Последний этап связан с многочисленными эрозиями. Болезненность проявляется ярко, а длительность признака достигает нескольких месяцев. Мышечная ткань сильно атрофирована. Привести к такому результату может неправильное лечение или его отсутствие. У больного образуются симптомы анкилоза:

• неправильная фиксация;
• деформация сустава.

Ревматический полиартрит схож с проявлениями ревматоидной формы, однако, у них имеются отличия. При ревматическом полиартрите:

1. Патологические изменения формируются независимо от стадии терапии.
2. Болезненные ощущения могут перемещаться с одного места на другое.
3. Терапию начинают с использования антибиотиков и НВПС. Применяют препараты, к которым у бактерий имеется чувствительность.

Диагностика и последствия

Диагностика является важным этапом. Перед началом исследования проводится опрос пациента, определяя симптомы заболевания. Кроме того, осуществляется осмотр, во время которого обнаруживаются узелки и поражения симметричного типа.

Лабораторная диагностика является неотъемлемой часть выявления артрита. С этой целью используются следующие анализы:

• Общий анализ крови: у больного присутствует анемия, увеличенное количество лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов – СОЭ.
• Назначаются анализы на выявление ревматоидного фактора.
• Анализу подвергается и моча, в которой обнаруживают белок.
• При биохимии крови увеличены показатели фибриногена, креатинина, мочевины, серомукоида и С-реактивного белка.
• Необходимы анализы синовиальной жидкости. При артрите суставов увеличивается число нейтрофилов и лейкоцитов.

Помимо лабораторных способов исследования, назначаются методы инструментальной диагностики:

1. Обзорная рентгенограмма, так как симптомы данного характера являются характерными для ревматоидной формы артрита.
2. Ультразвуковая диагностика органов малого таза и брюшной полости.
3. Если нужны дополнительные сведения о причинах артрита и изменениях, то врачи отправляют пациента на магнитно-резонансную томографию или применяют другие методы.

Осложнения ревматоидного артрита возникают из-за простой причины – отсутствия вмешательства. В этом случае возникают системные проявления, образующиеся в течение короткого периода. Осложнения представлены следующими заболеваниями:

• остеопорозом;
• невропатией;
• полимиалгией;
• кератоконъюнктивитом и склеритом глаз;

• легочным васкулитом;
• тяжелой анемией;
• поражением сердечной мышцы;
• гломерулонефритом почек;
• бронхиолитом.

Если вмешательство отсутствует, то создается угроза здоровью и жизни больного. Опасными являются состояния, которые указаны в списке:

1. Гангрены.
2. Инфаркты миокарда.
3. Деформация суставов.
4. Опухоли онкологического характера.

Ревматоидный полиартрит: лечение

Как лечить ревматоидный полиартрит? Базисная терапия является основой лечения заболевания. Во время лечения можно скорректировать причины появления и механизмы развития артрита. Дополнительно применяют симптоматическое лечение, направленное на ликвидацию проявлений заболевания.

Базисная терапия проводится следующими препаратами:

• Лекарственными иммунодепрессантами: Лефлуномид, Метотрексат, Циклоспорин, Хлорбутин и Циклофосфан. Необходимы для уменьшения степени активности патологических клеток, вырабатываемых иммунитетом пациента.
• Лекарства солей золота: Ауранофин, Тауредон и натрия ауротиомалат. Используются в случаях, когда применение Метотрексата не привело к положительному результату. Обладают высокой эффективностью при начальной стадии болезни, особенно во время развития серопозитивного типа.
• Антималярийные средства: Плаквенил. Уменьшают степень развития воспаления.
• Для подавления бактериальной флоры в синовиальных оболочках используют сульфаниламиды. Представителями группы являются препараты Сульфасалазин и Салазопиридазин.
• Если представленные лекарства не привели к положительному эффекту, то используются иммуносупрессивные средства. К этой категории относится лекарство Пеницилламин.
• Моноклональные антитела: Инфликсимаб и Мабтера.

Симптоматическая терапия полиартрита суставов также включает в себя разнообразные группы. Для устранения болевого синдрома и воспалительного процесса применяют нестероидные противовоспалительные препараты:

1. Мовалис.
2. Кетопрофен.
3. Мелоксикам.
4. Ибупрофен.
5. Аспирин.
6. Диклофенак.

Если у пациента во время развития ревматоидного полиартрита суставов возникли осложнения, то прибегают к помощи глюкокортикостероидов. При возникновении сильного болевого синдрома вводят лекарство в сустав. Назначаются следующие препараты:

• бетаметазон;
• кеналог;
• целестон;
• гидрокортизон.

Чтобы устранить остеопороз или предотвратить его появление используются препараты кальция или гормоны, оказывающие влияние на обмен этого элемента:

1. Кальцитонин.
2. Кальций-Д3 Никомед.

Для облегчения самочувствия больного применяются мази противовоспалительного действия. Медикаментозная тактика не является единственным методом, так как использование всех возможных способов позволит добиться выздоровления.

Одновременно с медикаментозными препаратами в лечении ревматоидного полиартрита применяются способы физиотерапии:

• Фоно- или электрофорез. Терапия осуществляется с обезболивающими лекарствами.
• Инфракрасное облучение или лазеролечение. Помогают устранять воспалительный процесс.
• Дренаж лимфы и плазмаферез. Помогают снизить концентрацию СОЭ, иммуноглобулинов и антител.
• На стадии ремиссии назначают ЛФК и массаж. Комплекс упражнений составляется под руководством специалиста.
• Ношение корсетов и ортезов.
• Для снятия воспаления и уменьшения боли применяют криолечение.

Если консервативная методика не привела к выздоровлению, а состояние пациента ухудшается, то назначают оперативное вмешательство. Во время операции осуществляется иссечение синовиальных сумок. При необходимости прибегают к помощи эндопротезирования суставов.

Иные методы: гимнастика и диета

Комплексы ЛФК и гимнастики позволяют избавиться от скованности суставов. Кроме того, упражнения разрабатывают все группы суставов, что благоприятно влияет на состояние пациента. Все упражнения подбираются под руководством врача. Во время процедуры выполняют плавные движения и стараются избегать сильных нагрузок. Наличие болезненных ощущений во время выполнения комплекса указывает на необходимость прекратить процедуру. Примерами лечебных занятий являются гидропроцедуры или плавание.

Лечение ревматоидного полиартрита суставов должно сочетаться с правильным питанием. Диета направлена на обеспечение организма больного полезными элементами и витаминами. Из рациона исключают следующие продукты:

1. Некоторые орехи.
2. Свинину.
3. Цельное молоко.
4. Морепродукты.
5. Цитрусовые.
6. Каши с глютеном.
7. Соленые продукты.
8. Копчености.
9. Вредные добавки.

В меню больного включаются следующие блюда и продукты:

• цельнозерновой хлеб;
• кисломолочная пища;
• овощи;
• фрукты, особенно груши и яблоки;
• мясо и рыба, но нежирная;
• перепелиные яйца;
• перловка и гречка.

Приготавливают пищу на пару или способом варки. Допускается обрабатывать продукты способом тушения. Рекомендуют придерживаться профилактики, которая представлена лечением хронических инфекций и своевременным устранением болезней. На иммунитет положительно влияют закаливание, физическая активность и правильное питание – это важно для людей с предрасположенностью к ревматоидному артриту.