Содержание
Ювенильный ревматоидный артрит – это хроническое заболевание суставов, природа возникновения которого так до сих пор и не установлена. Отмечено только, что воспалительный процесс в суставах всегда длится не менее 6 недель и развивается у детей и подростков в возрасте до 16 лет. Страдают преимущественно девочки.
Ювенильный ревматоидный артрит (или сокращенно юра) может преобразовываться в артрит тяжелых форм или анкилозирующий спондилоартрит. Все эти заболевания имеют серьезные последствия и могут привести к инвалидности ребенка. Потому лечение ювенильного ревматоидного артрита должно проводиться как можно раньше.
Совет: родители должны всегда тщательно следить за ребенком, если у него положительный ревматоидный фактор, то ювенильный ревматоидный артрит может возникнуть Малейшие изменения походки, жестов, координации движений – повод для того, чтобы обследоваться у ревматолога на подтверждение или отрицание юра.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Юношеский тип артрита – это собирательный термин, под которым подразумевают все ревматоидные болезни у детей. Существует официальная классификация юра:
Диагноз ставится, если клиническая картина болезни ребенка следующая:
Такая классификация считается общей, каждый термин, взятый в отдельности, собственного определения не имеет и чаще всего в истории болезни указывается как «воспаление суставов хронического характера у детей, не достигших 16-летнего возраста».
Ювениальный ревматоидный артрит – это отдельная нозологическая единица, по своим проявлениям он очень схож с взрослым ревматоидным артритом. У детей, болеющих более трех месяцев, можно отметить такие характерные симптомы:
Деформация мелких суставов кистей рук;
Симметричное поражение полиартритом суставов рук и ног;
Образование ревматоидных узелков;
Наличие деструктивного артрита.
По результатам обследования проявляется серопозитивность по РФ
По характеру течения различают две формы юра:
По локализации юра бывает:
Ювенильный ревматоидный артрит может быть по своему течению быстро прогрессирующим, средне прогрессирующим или медленно прогрессирующим.
Толчком к развитию юношеского артрита могут стать такие факторы:
В некоторых случаях чрезмерное пребывание на солнце становится причиной болезни.
Ювенильный ревматоидный артрит поражает преимущественно крупные и мелкие суставы. При этом они отечны, деформированы, на ощупь кожа горячая, ребенок жалуется на жгучие боли и скованность в движениях.
Типичная локализация для юра – челюстно-височные соединения и шейный отдел позвоночника. Иногда похож на периартрит плеча, поэтому важно правильно поставить диагноз.
Такие поражения всегда сопровождаются воспалением, постепенным разрушением хрящевых тканей и сращением суставных элементов.
К внесуставным признакам болезни относятся:
Если температура падает, ребенок буквально обливается потом, его нательное и постельное белье промокают насквозь. Эта стадия юра может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, если не был поставлен диагноз и не начато лечение. И лишь потом появятся поражения суставов.
На заметку: красные глаза у ребенка – типичный признак юра, хотя прямой связи между глазами и суставным воспалением не наблюдается.
Ювенильный ревматоидный артрит острой формы протекает очень тяжело. Проявляются все симптомы, характер болезни системный. Часто происходят рецидивы, лечение оказывается малоэффективным.
Артрит у детей в этой форме имеет те же симптомы, что и в острой, но они не так сильно и часто проявляются. На стадии развития поражается сначала один сустав, чаще всего коленный или голеностопный. Если ребенок совсем маленький, он становится капризным, отказывается вставать на ноги, все время или просится на руки или сидит.
Дети старшего возраста жалуются на «утреннюю скованность». Ребенок не может встать с постели и самостоятельно выполнять простые домашние действия. Изменяется походка: она становится очень медленной, словно каждый шаг причиняет боль. В таком состоянии он может находиться до часа, пока суставы не разработаются.
Часто родители и доктора принимают по этой причине болезнь за симуляцию, объясняя это тем, что ребенок просто не хочет идти в школу или в детский сад. Если педиатр утверждает, что ребенок притворяется – имеет смысл отправиться к другому, более внимательному и квалифицированному медику.
У девочек дошкольного и младшего школьного возрастов часто юра проявляется ревматоидным поражением глаз. Заболевание это называется ревматоидный уевит, одно- или двухсторонний. Поскольку болезнь затрагивает все оболочки глазного яблока, буквально за полгода зрение резко снижается до полной его потери.
Редко, но случается, что ревматоидный уевит проявляется раньше, чем основное заболевание – диагноз тогда проставить очень сложно.
При подостром ревматоидном артрите поражаются от 2 до 4 суставов, такая форма заболевания называется олигоартикулярная.
В этом случае болезнь распознается по таким признакам:
У детей младшего возраста заболевание характеризуется синдромом Стилла, у школьников и подростков – синдромом Виселера-Фанкони.
Если не было начато лечение, может развиться вторичный амилоидоз, вызванный постоянным присутствием в крови иммунных комплексов. Начинается отложение амилоидов на стенках сосудов и артерий, в печени, почках, кишечнике и миокарде. В результате работа этих жизненно важных органов нарушается.
Сильнее всего страдают почки, в моче обнаруживается большое количество белков. Потому, как правило, при ревматоидном артрите дети в первую очередь страдают почечной недостаточностью.
Для того чтобы точно диагностировать заболевание, доктор может назначать такие обследования и анализы:
По результатам анализов и обследований назначается комплексная терапия.
Программа лечения для детей составляется в зависимости от формы болезни и состояния суставов. В «спокойный» период обязательно соблюдение диеты. Пища должна быть низкокалорийной, богатой витаминами и полиненасыщенными жирными кислотами. Насыщенные жирные кислоты и продукты-аллергены следует полностью исключить.
В период обострения рекомендуется госпитализация ребенка. На стационаре будет проведена комплексная терапия с учетом особенностей заболевания. При этом врач будет наблюдать за такими моментами во время лечения:
Применяются нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды. Терапия направлена на купирование воспалительного процесса, снятие болей и сохранения функциональности суставов. Все это позволяет ребенку вести полноценную активную жизнь.
Базисное лечение включает использование таких лекарств:
Если болезнь спровоцирована инфекцией, необходимо провести курс антибиотикотерапии. Если заболевание имеет иммунокомплексную этиологию, применяется плазмофорез. При очень сильных болях лекарственные препараты вводятся внутрисуставно.
В некоторых случаях положительный результат дает иммунотерапия. Внутривенно, капельным путем вводится иммуноглобулин. Важно соблюдать технику введения препарата. В первые 15 минут ежеминутно вводится 10-20 капель препарата, затем скорость увеличивается. Повторять процедуру можно каждый месяц.
В тяжелых формах болезни и запущенных случаях, когда консервативные методы лечения оказались малоэффективны, проводится хирургическая операция – эндопротезирование суставов.
Что касается лечения ревматоидного уевита, то этоосложнение лечится совместно ревматологом и офтальмологом. Для местного лечения используется комбинация ГКС и мидриатиков. Если после двухнедельного курса такой терапии результатов не наблюдается или же патология прогрессирует, назначаются цитостатики.
Применять их начинают после подтверждения у ребенка острой или серопозитивной формы ревматоидного артрита.
В борьбе с симптомами болезни очень важно правильное питание ребенка. Следует свести к минимум употребление соли. Это значит, что в рационе не должно быть колбас, твердых сыров, солений, домашнюю пищу тоже нужно солить очень умеренно. Таким образом снижается поступление натрия в организм.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Для поддержания баланса кальция в меню нужно включать орехи, молочные продукты, дополнительно рекомендуются добавки с кальцием и витамином Д.
Для поддержания тонуса мышц и подвижности суставов назначается комплекс гимнастических упражнений. В качестве поддерживающих и профилактических мероприятий очень полезен массаж, разнообразные физиопроцедуры, поездки на курорты и в санатории.
Совет: не стоит ограничивать ребенка, если ему поставлен подобный диагноз, в общении со сверстниками и занятиями спортом. Он вполне может посещать различные секции и принимать участие в подвижных играх. Тогда, в случае обострения заболевания, осложнения и последствия будут сведены к минимуму.
Отмечено, что заболевание протекает в более легкой, мягкой форме, если ребенок ведет активный образ жизни. У слабых, вялых детей симптоматика, напротив, всегда выражается более ярко.
Но: при этом категорически запрещено заставлять ребенка двигаться, выполнять упражнения и т.д. Он сам должен регулировать интенсивность физических нагрузок. Если при физической активности возникают дискомфорт и боли, значит, необходимо пересмотреть и откорректировать занятия ЛФК и другими видами спорта.
Если лечение было начато с опозданием, проводилось недобросовестно или же вообще отсутствовало – чем грозит тогда юношеский ревматоидный артрит? В первую очередь будет прогрессировать сращивание суставных элементов. А это ведет к их полной дисфункции, неподвижности, как следствие – инвалидность ребенка.
Влияние на почки, печень и сердце приводят к развитию хронических патологий этих органов, что также негативно сказывается на общем состоянии детей. При запущенном ревматоидном уевите ребенок может полностью ослепнуть. Следует помнить, что разрушенные суставные ткани не восстанавливаются. А операция не всегда возможна.
Даже если нельзя полностью избавиться от ревматоидного артрита, этот диагноз останется на всю жизнь, ее можно прожить активно, ничем не выделяясь среди других людей. Но только при условии, что лечение было начато своевременно и проводилось тщательно и комплексно.
Ревматоидный артрит – одно из немногочисленных поражений суставов, которое не является результатом травмы, и встречающееся в детском возрасте. Происхождение этого заболевания неизвестно. Иногда болезнь передается по наследству. Ревматоидный артрит у детей чаще всего встречается в возрасте 5 — 9 лет, причем у девочек заболевание проявляется в два раза чаще.
Причины болезни полностью не исследованы. Болезнь проявляется таким образом: по неизвестной причине в организме начинает развиваться аутоиммунный процесс, то есть иммунная система начинает вырабатывать антитела против собственного организма.
К основным причинам поражения суставов ученые причисляют:
Эти факторы способствуют появлению ревматоидного артрита только у детей, имеющих к этой болезни генетическая предрасположенность.
Существуют следующие формы артрита:
Детский ревматоидный артрит характеризуется различными симптомами. Каждый конкретный случай индивидуален. Для начальной стадии характерно отсутствие жалоб на боль в суставах. Первый признак ревматоидного артрита у детей – высокая температура, которую нельзя сбить жаропонижающими средствами. После этого появляются другие признаки, такие как:
Ювенильный артрит характеризуется тремя специфическими симптомами: иридоциклит (воспаление глазной оболочки), катаракта, и дистрофия роговицы.
О симптомах ревматоидного артрита рассказывается в этом видео:
Симптомы заболевания определяются клинической формой и скоростью, с которой развивается данная патология.
В зависимости от скорости развития патологии различают такие формы артрита:
По клиническим проявлениям выделяются формы, описанные ниже.
Суставная форма
Суставная форма развивается постепенно, в детском возрасте проявляется следующими симптомами:
Суставно-висцеральная форма
Суставно-висцеральная форма – отличается тяжелым течением со следующими симптомами:
Эта форма для детского возраста крайне неблагоприятна, так как в будущем нарушает работу внутренних органов. Появляются стойкие нарушения в функционировании опорно-двигательного аппарата и конечностей, что напрямую ведет к инвалидности и даже к возможности летального исхода.
Более подробно о проявлениях детского и юношеского артрита вы можете узнать из данного видео:
Варианты суставно-висцеральной формы:
Выявить у ребенка заболевание на начальной стадии – не самая легкая задача, особенно, когда болезнь начинает проявляться только общими симптомами. Часто ревматоидный артрит путают с ревматическим, для их лечения используются различные способы. Ревматический артрит провоцирует стафилококк. То есть для ревматического артрита характерно бактериальное поражение, а ревматоидный вызывается неправильной реакцией иммунной системы.
Для правильной диагностики артрита у детей врачами разработаны специальные критерии, существенно упрощающие постановку диагноза:
Клинические критерии:
Рентгенологические критерии:
Лабораторные критерии:
Если у ребенка есть три из перечисленных критериев, то вероятность заболевания высокая, наличие четырех критериев говорит о том, что имеет место диагноз детский ревматоидный артрит.
Затем врач назначает дополнительную диагностику: ЭКГ, УЗИ сердца и внутренних органов, назначаются анализы на различные инфекций и др.
Ревматоидный артрит – серьезное заболевание, которое может закончиться инвалидностью. Особенно опасно оно в детском возрасте. Только своевременная диагностика и правильно назначенное лечение позволит остановить распространение заболевания и будет способствовать будущему позитивному прогнозу.
Лечение артрита носит системный характер и первым делом направлено на:
Изначально лечение осуществляется с использованием лекарственных средств. Также применяется физиотерапия.
Травматолог-ортопед, врач высшей категории Ю. В. Пилипчук рассказывает в этом видео как эффективно лечить ревматоидный артрит:
При лечении ревматоидного артрита медикаментами применяется системный подход, для этого назначают такие лекарственные препараты:
Современные врачи при постановке ребенку диагноза ревматоидный артрит помимо лечения лекарственными средствами отправляют его на физиотерапию, которая включает такие процедуры: ультразвук; электрофорез; лазеротерапия; лечение грязями и др.
Для восстановления функций суставов проводится массаж и ЛФК, рекомендуется здоровое питание и соблюдение диеты. Дополнительно широко применяются народные методы лечения.
При неэффективности медикаментозной терапии и в запущенных случаях, когда сустав уже деформировался, осуществляется хирургическое вмешательство. Операция представляет собой установку протеза вместо пораженного сустава.
Несмотря на развитие современной медицины детский ревматоидный артрит полностью неизлечим. Это пожизненное заболевание. Однако в целом прогноз течения заболевания позитивен, при своевременной диагностике и правильном лечении можно существенно улучшить качество жизни ребенка и добиться долгой ремиссии.
Таким образом, ревматоидный артрит у детей – это тяжелое пожизненное заболевание, которое очень сложно диагностировать на начальной стадии. Обращение к врачу при первых симптомах позволит назначить эффективное системное лечение и в будущем добиться позитивного результата в лечении этого опасного заболевания. Какой-либо профилактики ревматоидного артрита не существует, так как современная наука еще не смогла точно определить причину развития у детей данного опасного недуга.
О профилактических мерах и терапии данного заболевания подробнее смотрите здесь:
Артрит (тяжелое заболевание суставов) встречается намного чаще и это как-то связано со солнечными вспышками и циклами активности Солнца. Такое заявление сделали физики и медики в статье, публикация которой размещена в журнале BMJ Open.
Появление ревматоидного артрита и другой формы данного заболевания, черепного артрита, связано с началом атаки человеческого иммунитета (причины неизвестны) соединительных тканей в суставах. Как результат, в тканях развивается воспалительный процесс, происходит их разрушение.
Согласно текущим оценкам ВОЗ, приблизительно 1% от общего населения Земли обладает разными формами артрита, и где-то 5% людей пожилого возраста.
Случайностью стало открытие Лайзы Райдер (Lisa Rider) из Национального института экомедицины в Бетесде (США) и ее коллеги. Райдер является иммунологом. Она изучала информацию, которая была собрана подчас наблюдений за частотой возникновения артрита у жителей Миннесоты.
Подчас такого анализа она вела разговор со своим мужем Саймоном Уингом (Simon Wing), который является ведущим автором статьи и работает физиком в университете Джона Гопкинса в Балтиморе (США). Он посоветовал ей присмотреться на количеству болеющих артритом, которое увеличивалось подчас десятилетних циклов, которые схожие со сменой циклов активности Солнца. Такая идея вызвала интерес пару других медиков и физиков, которые проанализировали, взаимосвязаны ли Солнце и артрит, осуществив сопоставление изменений активности на поверхности Солнца, и числа жителей США, которые страдают артритом в различные временные периоды с 1950 года и до данного момента.
В итоге выяснилось, что периоды значительного возрастания количества больных артритом у 100% совпадали с периодом максимальной магнитной активности на Солнце, которая проявлялась в форме вспышек, корональных выбросов и значительного количества солнечных пятен.
На данный момент ученым неизвестно, какая существует связь между солнечными вспышками и развитием данных форм артрита. Но, они предполагают, что всплески и падения частоты заболеваемости обусловлены влиянием солнечной активности на функционирование магнитного «щита» Земли.
К примеру, подчас геомагнитных бурь в нашем организме вырабатывается меньшее число мелатонина – гормона, сокращающего силу воспалений и улучшающего функционирование иммунитета. Также, подчас вспышек геомагнитной активности происходит формирование в наших клетках множества свободных радикалов и химически агрессивных молекул, которые могут повредить ДНК и белки. Совмещение таких факторов способно спровоцировать иммунную систему к атаке клеток суставов.
Вскоре, ученые хотят осуществить более масштабные наблюдения. Подчас таких наблюдений они сделают попытку подтвердить эту гипотезу. В случае ее подтверждения, у медиков появиться возможность сократить количество болеющих артритом, дав совет людям, находящимся в категории риска, переехать подчас пиковой активности Солнца поближе к экватору, где меньше выражено воздействие геомагнитных бурь на здоровье.
Комментарий
Подписка на новые статьи
+7(499)798-30-84 [email protected]