Содержание
Хлорбутин предназначен для лечения онкозаболеваний крови и лимфатической системы, других злокачественных новообразований и подавления опухолевой активности. Может служить альтернативой лучевой терапии.
Относится к группе «алкилирующих агентов». Действие основано на нарушении деления клеток за счет связывания с нуклеиновыми кислотами ядерной ДНК.
Оказывает влияние на все делящиеся клетки, угнетает кроветворение.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Производители для стран СНГ — Россия и Украина. Для Запада выпускается британской компанией «Wellcome», экспортируется из Швеции и Монако.
Таблетки с оболочкой. Вес — 0,002 г и 0,005 г действующего вещества, упаковка по 100 шт. Также бывает в виде порошковой субстанции в банках темного стекла. Вес — от 0,5 до 2 кг, упаковка предназначена мед.учреждениям. Отпускается по рецепту.
Применять Хлорбутин можно только при контроле опытного врача.
Беременным препарат противопоказан. Суточная доза детям устанавливается на усмотрение врача и может составлять от 1 до 8 мг в день в зависимости от протекания болезни и самочувствия. Прием и дозировка пожилым также определяется лечащим врачом. В связи с угасанием репродуктивных функций Хлорбутин для них менее токсичен.
Применяется перорально. Дозировка и продолжительность приема определяются врачом в зависимости от течения болезни и эффективности лечения. У взрослых суточный максимум не может превышать 14-15 мг/кг, а курс лечения — 12 недель.
При передозировке возможны нарушения в работе ЦНС, обратимая панцитопения, эпилептические припадки, атаксия (нарушение координации движений и равновесия), выраженная лейкопения.
Лечение передозировки назначается индивидуально и зависит от выраженности симптомов.
Прием Хлорбутина можно совмещать по назначению врача с другими цитостатическими средствами и преднизолоном.
Во время приема лекарства алкоголь исключить, т. к. сочетание повышает риск желудочного кровотечения.
Хлорбутин — редкий препарат, его трудно найти в аптеках, поэтому по согласованию с врачом допустимо применять аналоги:
Хранить в плотно закрытой емкости в прохладном, сухом, темном месте. Беречь от детей.
По отзывам пациентов и врачей наилучшие результаты лечения Хлорбутином бывают при хроническом лимфолейкозе. Он позволяет добиться ремиссии почти в половине случаев. Наблюдаются уменьшение лимфоузлов, увеличенных селезенки и печени, а также количества лимфоцитов. Улучшаются показатели крови и увеличивается количество нейтрофильных лейкоцитов.
Хорошие результаты дает лечение саркомы Капоши. Во всех случаях ремиссия может достигать года и больше.
Положительный эффект при лимфогранулематозе иногда выражен слабее, чем от других лекарственных средств группы алкилирующих агентов, а видимые улучшения наступают позднее. Но у этой категории пациентов реже происходит угнетение кроветворения, а кровь восстанавливается быстрее.
В целом Хлорбутин зарекомендовал себя хорошим проверенным временем противоопухолевым средством.
Особенность современного ритма жизни состоит в том, что у 65% населения профессиональная деятельность связана с долгим просиживанием в кресле. Сидячая работа, отсутствие адекватной физической нагрузки в свободное время, долгое нахождение перед компьютером (естественно, в неправильном положении с искривленной осанкой) и многие другие факторы обуславливают стремительный рост патологии суставов и позвоночника.
К счастью, современный фармакологический рынок предлагает нам великое множество различных препаратов, таблеток, уколов, мазей, растворов в ампулах и инъекций для различной патологии суставов. В данной статье мы поговорим о наиболее эффективном препарате в области ревматологии.
Выпускается в форме суспензии для инъекции. Одна коробка этого лекарства содержит одну или пять ампул из прозрачного стекла объемом 1 мл. Страна-производитель – Бельгия.
В каждой ампуле Дипроспана содержится 5 мг Бетаметазона (действующее вещество).
Бетаметазон относится к группе глюкокортикостероидов – это стероидные гормоны, которые вырабатываются в нашем организме корой надпочечников. Естественная выработка этих гормонов регулируется на уровне центральной нервной системы (ЦНС) и осуществляется гипофизом.
В качестве лекарственных средств стероидные гормоны начали использовать еще в сороковых годах прошлого века, благодаря их широкому воздействию на организм.
Синтетические глюкокортикостероиды делятся на две большие группы:
Бетаметазон относится к группе фторированных глюкокортикоидов. Данные препараты обладают большей биологической активностью по сравнению с естественным гормоном. Вследствие этого, требуется меньшая дозировка вводимого препарата, что снижает риск появления нежелательных побочных эффектов. Нужно отметить, что противовоспалительная активность Бетаметазона (Дипроспана) в 35–40 раз выше, чем в группе нефторированных соединений.
Группа Бетаметазона при местном использовании (например, при внутрисуставном введении) обладает не только повышенной эффективностью, но и низким показателем абсорбции, что означает практически полное отсутствие системных побочных эффектов.
Действие стероидных гормонов на молекулярном уровне до конца не выяснено, но в ходе многочисленных исследований удалось установить, что процесс идет на уровне взаимодействия специфических рецепторов органов-мишеней и ДНК. Рецепторы к глюкокортикоидам были обнаружены практически во всех клетках нашего организма, что обуславливает возможность широкого спектра применения препарата Дипроспан.
Фармакологические действия этого препарата весьма многообразны:
Дипроспан обладает высокой способностью в короткие сроки попадать в системный кровоток (высокий показатель биодоступности препарата). Это обуславливает быстрое достижение противоболевого эффекта и применение невысоких доз лекарства. А также обеспечивает достижение пролонгированного (долгосрочного) эффекта.
Дипроспан, инструкция по применению, к которому прилагается к препарату и находится в коробочке вместе с ампулами, оказывает на организм человека сразу несколько одновременных эффектов. Список показаний для данного средства весьма внушительный. Допускается использование препарата при патологии респираторного тракта, и при аллергиях, при шоке и других заболеваниях. Но основная точка приложения препарата Дипроспан – костно-мышечная система и главным образом патология суставов.
Терапия Дипроспаном состоит из двух этапов: стартовая и поддерживающая. Дозы препарата подбираются специалистом строго индивидуально и зависят от клинических и морфологических проявлений заболевания.
При достижении клинического эффекта дозировки постепенно снижаются под контролем лабораторных показателей вплоть до полной отмены препарата. Для стартовой терапии выбирают минимальную дозировку, которая приводит к достижению эффекта.
Так как во время парентерального (внутримышечного) применения отмечается системное воздействие, уколы Дипроспан противопоказаны в следующих случаях:
Во время беременности при наличии показаний применяется Дипроспан, противопоказания к нему в этом случае будут зависеть от того, превышает ли польза возможный риск.
Если у беременной женщины имеются такие состояния, как преэклампсия, эклампсия, наличие симптомов повреждения плаценты, то препарат использовать нельзя.
По специальной шкале FDC (Управление по контролю над продуктами питания и лекарствами в США) инъекции Дипроспана по влиянию на плод относится к категории C – потенциальный эффект может оправдывать использование препарата, однако необходимых исследований на беременных не проводилось.
Препарат способен проникать в грудное молоко, следовательно, в период лактации применение уколов Дипроспан противопоказано.
42-15530351
Частота и выраженность нежелательных последствий в результате применения инъекции Дипроспан в большей степени зависят от продолжительности курса и дозировки. Чем дольше пациент ставит инъекции глюкокортикоидов, тем более выражены пагубные последствия на ЖКТ, сосуды, обмен веществ и т. д., чего нельзя отметить при локальном введении инъекции в сустав.
Системные последствия:
Во время местного введения при патологии суставов возможно усиление болевого синдрома, нарушение подвижности в суставе, локальная потеря чувствительности, отек и гиперемия сустава. Как правило, неблагоприятные побочные последствия при внутрисуставном введении возникают в результате нарушения техники постановки инъекции.
Эпизод передозировки сопровождается следующими симптомами:
При появлении первых признаков передозировки следует немедленно отменить препарат, скорректировать электролитные нарушения, назначить антациды и препараты лития.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Терапевтический эффект Дипроспана существенно снижается при одновременном применении с индукторами ферментов печени (барбитураты, транквилизаторы, противосудорожные, нейролептики, Рифампицин, диуретики). Следовательно, эти препараты на время приема инъекции Дипроспана отменяют.
Усиливается эффект при сочетании с эстрогенами и пероральными протифозачаточными препаратами.
При взаимодействии с препаратами наперстянки или диуретиками значительно увеличивается риск развития аритмии.
Дипроспан способен снижать гипогликемическую активность инсулина и других препаратов, применяемых при диабете.
Сочетание Дипроспана и алкоголя пагубно влияет на пищеварительный тракт и в несколько раз ускоряет процесс образования эрозий и язв ЖКТ. Помимо этого, алкоголь существенно снижает лечебный эффект лекарственного средства. Во время проведения курса инъекций Дипроспана следует полностью отказаться от применения алкогольных напитков.
Из-за наличия довольно внушительного списка противопоказаний, не у всех пациентов есть возможность применять Дипроспан. В этом случае необходимо искать аналоги или альтернативные способы лечения. Если боль в суставе не изводит пациента по ночам и нет скованности в суставе при движении, то вполне реально обойтись без гормональной терапии. Местное применение мазей и прием нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках приведет к уменьшению болевого синдрома.
Предпочтительны такие мази, как Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Фастум-гель и др. Мазь имеет свойство хорошо снижать болевые ощущения в крупных суставах. Это колено, локоть или стопа (из-за мощно развитого коллатерального кровоснабжения).
Местные инъекции Дипроспана в сустав в особых случаях лучше заменить на гиалуронат натрия (например, при остеоартрозе), т. к. этот препарат способен улучшать структуру хрящевой ткани.
Совместимость негормональных препаратов с другими лекарственными средствами значительно выше, чем у Дипроспана.
Существуют и гормональные аналоги. Это Преднизолон, Гидрокортизон, Будесонид, Целестон и др. В данном случае нужно помнить, что гормональный аналог не способен обезопасить больного от нежелательных последствий.
Выбор терапии при патологии суставов зависит от многих деталей. И только грамотный врач способен подобрать адекватное лечение и необходимые дозировки.
Фолиевая кислота – витамин В9. Растворима в воде, группу её производных соединений называют фолаты. Недостаток фолиевой кислоты в организме вызывает разбухание незрелых эритроцитов в костном мозге, отчего возникает мегалобластная анемия, необходим при беременности, для развития нервной трубки у плода, поддерживает иммунитет. У мужчин играет важную роль в выработке сперматозоидов. Участвует в удвоении ДНК, если количество фолиевой кислоты недостаточно, возрастает риск образования раковой опухоли и ухудшение ревматоидного артрита. Фолаты синтезируются только внутри организма, получить из из вне невозможно.В развитии ревматоидного артрита она играет немаловажную роль и участвует в образовании многих процессов в организме. Употребление вмтамина обеспечивает уменьшение симптомов и выздоровление.
Безусловно, фолиевая кислота при ревматоидном артрите играет важную роль и курса её приема необходимо придерживаться строго по назначениям врача. Но несмотря на то что вся терапия подбирается индивидуально для каждого пациента – у неё имеются как преимущества, так и недостатки в лечении ревматоидного артрита.
Она способствует нормализации иммунного ответа на воспаление, принимает участие в синтезе ферментов и аминокислот, положительно влияет на работу пищеварительного тракта. Кроме того, действует на нервную систему, регулируя её возбуждение и торможение – что позволяет человеку более спокойно реагировать на стресс.
Важная особенность фолиевой кислоты – это уменьшать побочные эффекты других лекарственных средств за счёт образования связей с их молекулами, что делает её незаменимой при лечении.
Стандартная схема приема – 1 миллиграмм 2-3 раза в день, перед едой. Длительность курса 30 дней. Но, обязательно во время различных болезней назначают определённые дозы фолиевой кислоты и срок употребления для каждого пациента индивидуально. Для лечения ревматоидного заболевания дозировка фолиевой кислоты, частота и срок приема рассчитываются непосредственно врачом, в зависимости от симптомов, длительности и стадии болезни, наличия сопутствующих заболеваний.
В аптеках, цена фолиевой кислоты варьируется от 25 до 250 рублей, в зависимости от производителя, количества таблеток в упаковке. Поэтому абсолютно каждый сможет выбрать его по приемлемой цене.
Помимо стандартного названия, препарат может носить название «Фолацин» — по действующему веществу. Других названий и дженериков у него нет.
Основная задача приема этих лекарственных средств – это уменьшить болевой синдром, так как он сильно беспокоит человека. Для этой цели назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), такие как Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Кеторол. Они позволяют уменьшить боль, незначительно влияют на воспаление и отек, но не лечат.
Для лечения ревматоидного артрита и разных его стадий, существуют различные группы базисных средств. В таких группах лекарственные средства различные по механизму действия, по силе и длительности влияния на симптомы. Они приближают стадию ремиссии, уменьшают разрушение суставов, но, к сожалению, не имеют противовоспалительного действия.
Группа препаратов, назначаемых для лечения ревматоидного артрита. Еще их называют иммунодепрессантами.
Они разрушают опухолевые клетки, не позволяя им делиться. Это сильно замедляет разрушение тканей сустава при ревматоидном артрите. Данная группа препаратов позаимствована из лечения онкологических больных, но, что самое важное – доза уменьшена до 20 раз, а это значит, что при применении этих лекарств не наблюдается большое количество резких и сильных побочных эффектов. Но все – равно нужно быть осторожными, ведь это сильные лекарства, которые действуют на иммунитет.
Такие препараты, как:
Справляются со своей задачей и помогают большому количеству пациентов, до 80% улучшений! Это значительный прорыв в лечении ревматоидного артрита.
Пеницилламин, или второе его название Купренил – препараты этой группы эффективно борятся с ревматоидным артритом, но являются очень токсичными для организма и вызывают мощные побочные эффекты. Сильно угнетают иммунитет, поэтому эти препараты назначают в крайних случаях, при сильно прогрессирующем ревматоидном артрите. Но тем не менее с их помощью болезнь значительно регрессирует.Группа этих препаратов действует на синтез особого белка, который является неотъемлемой частью очага воспаления и разрушают его, уменьшая поражение клеток сустава.
После начала приема эффект заметен уже на 3-4 неделе. Снижается боль, отек, местное покраснение и воспаление.
Препараты нельзя принимать совместно с какими – либо другими лекарствами из этой же группы. Допустимо сочетание с гормонами и НПВС, микроэлементами, фолиевой кислотой.
Довольно давно известная группа лекарственных средств.
Их назначают только при начальных стадиях ревматоидного артрита, так как многолетние исследования показывают, что препараты золота не справляются с более серьезными стадиями. На начальных стадиях развития болезни они способны остановить разрушение тканей сустава и уменьшить воспаление.
Если в течение 4 месяцев от начала приема не наблюдается лечебного эффекта, то эту группу препаратов заменяют другой, более сильной. Если положительный эффект есть, их приём продолжают до 10-12 месяцев.
Также известны как противомалярийные препараты. Курс приема длительный, положительное действие при лечении заметно после полугода приема лекарств. Побочных эффектов не наблюдается.
По действию препараты схожи с группой цитостатиков, но не несут токсического действия на организм и хорошо переносятся пациентами.
Довольно часто эти два препарата назначаются в месте, из-за способностей образовывать химические связи друг с другом. При приёме Метотрексата в клетках истощается запас фолатов и повышается опасность желудочных кровотечений, сердечно – сосудистых заболеваний. Прием фолиевой кислоты уменьшает побочные эффекты Метотрексата, увеличивает запасы фолатов в клетках организма и не влияет на лечение ревматоидного артрита.
Доктора советуют начинать прием фолиевой кислоты ещё до назначения Метотрексата, в дозах от 500 мг. При вводе в лечение Метотрексата количество фолиевой кислоты подбирается в зависимости от его дозировки, но важно знать, что её можно пить только в те дни, когда не принимаете Метотрексат.
Так, количество применения препаратов может варьироваться в меньшую или большую строну, что напрямую зависит от симптомов и ответа организма на лечение.
Фолиевая кислота безусловно, является важным компонентом в лечении недуга. Она поддерживает иммунитет и способствует уменьшению неблагоприятных симптомов от приема цитостатиков – что практически спасает многих больных от нежелательных побочных эффектов и дальнейших последствий.
Такой препарат как фолиевая кислота при ревматоидном артрите обязательно должен присутствовать в медикаментозной терапии.
Необходимо понимать что происходит с организмом во время ревматоидного артрита и относиться к приёму медикаментов со всей серьёзностью. Не допускать перерыва между препаратами, соблюдать дозировку и прислушиваться к симптомам. При любом изменении состояния немедленно обращаться к врачу, чтобы сделать коррекцию принимаемых дозировок лекарственных средств. Приём фолиевой кислоты в большинстве случаев обязателен на протяжении всего периода терапии.
Лечение долгое и тяжёлое, стоит набраться терпения и верно идти к своей цели – избавлению от ревматоидного артрита.