Артроз диагностика анализы

Почему болят ноги, возможно артроз?

Недавно считали, что артроз ног прерогатива людей в возрасте (после 60 лет), но уже начали встречаться более молодые пациенты с этим недугом.

Артроз ног — такое заболевание, которое, если не обращать на себя внимания, сразу не заметишь. Вначале просто дискомфорт, быстро начинают болеть ноги от усталости. Но на самом деле – это разрушается в пораженном суставе хрящ. Затем проявляются все новые и новые признаки, которые не следует игнорировать.

Основная симптоматика.

Артроз ноги, какие симптомы сигнализируют об этом:

• боль по утрам, проходит, когда расходишься. Может, наоборот, возникать при нагрузке, а в покое – не беспокоить;
• При движении издаются разные звуки: хруст, щелчки, скрип.
• Появляется припухлость в больном сочленении;
• Небольшое покраснение;
• Судорога;
• Затрудняется движение, в основном, из-за увеличивающегося болезненного синдрома;
• Деформация сочленения.

По каким причинам развивается артроз.

Ноги  подвержены большей нагрузке, чем остальные. Поэтому они чаще болеют артрозом. Но есть и другие причины, Они делятся на первичные и вторичные. Симптомы одинаковые.

Первичные – из-за возрастных и биомеханических изменений.

Вторичные:

— травмы, ушибы;

— нарушения в сосудистой деятельности;

— осложнение болезней (сахарный диабет, туберкулез, псориаз и т.д.);

— Плоскостопие;

— Излишний вес;

— Артрит, перешедший в артроз.

 

Формы артроза ног в зависимости от местоположения:

1. Артроз тазобедренного сустава (коксартроз);
2. Артроз коленного сустава (гонарартроз);
3. Артроз стопы.

Женщины чаще болеют артрозом ног, в отличие от мужчин.

Профилактические работы.

Не на все факторы риска можно повлиять: женский пол, наследственность, возраст, но можно снизить другие.

Следите за своим весом. Занимаясь спортом, обезопасьте свои ноги от травмированния: удобная обувь, наколенники и т.д. Не сидите долго на корточках и на коленях.

По возможности не таскайте тяжести.

Самое главное вовремя при первых признаках обращаетесь к врачу, чтобы обоитись без осложнений.

Диагностика.

Когда обращаетесь к врачу, он осматривает вас, записывает ваши жалобы. Затем назначает анализы. Анализ крови, как правило, при артрозе не откланяется от нормы, его делают, чтобы исключить другие заболевания с похожей симптоматикой.

На рентгенограмме видно, на какой стадии находится артроз и изменения, произошедшие в сочленении.

Исследование ультразвуком покажет изменения в хрящевой ткани, капсуле сустава, произошедшие из-за артроза ног.

Лечение.

Для того, чтобы вылечить ноги необходимо проводить комплексное лечение. Оно направленно на ликвидацию болевого синдрома и прекращение разрушения хряща.

На сегодняшнее время нет препарата, который полностью восстанавливает разрушенную хрящевую ткань. По этому, чем дольше не лечить, тем хуже последствия.

Все лечебные процедуры должны назначаться врачом.

 

Лекарственное лечение.

Первое, что доктор выписывает – это нестероидные противовоспалительные средства (НВПС). Вводятся обычно внутривенно или внутримышечно. Потому, что при приеме в таблетках можно нанести сильный вред желудочно-кишечному тракту. В мазях так же назначают, но как дополнительное средство, т.к. эффективность не высока.

Когда обострение могут назначить гормональные кортикостероиды. Дополнительно рекомендуют применять капсациин в виде пластыря.

Хондропротекторы – лекарство, восстанавливает и улучшает синовиальную жидкость. В  Препарат применяется длительное время. Гиалуроновая кислота, точнее лекарства на ее основе, так же помогает восстановить поврежденную суставную ткань. Препарат вводят внутрисуставно.

Диацереин – останавливает разрушение хрящевой ткани и воспалительный процесс.

При тяжелом течении болезни иногда назначают опиоиды и наркотические анальгетики.

Физиотерапия.

Физиотерапевтические процедуры усиливают действие лекарств, обезболивают, убирают воспаление и активируют иммунную систему. При артрозе ног чаще всего назначают:

• Магнитотерапия;
• Электрофорез;
• Лечение парафином или озокеритом;
• Ультразвук;
• Грязелечение.

Народная медицина.

В народе всегда найдется какое-нибудь средство. Ведь лечились раньше как-то наши предки. Но нельзя забывать: народная медицина способствует выздоровлению в комплексе с медикаментозным лечением и под наблюдением врача.

Вот простые рецепты, для профилактики и скорейшего восстановления:

В бане, предварительно распарив, побить себя березовым веником. Воду не выливайте, ее можно использовать для ванночек. Также можно париться веником из едловца, он еще обеспечит и точечный массаж. И отдохнете и лечение.

Лечебная гимнастика.

Для того что б сочленение пришло в норму необходимо разработать и мышечную ткань, связочный аппарат, а не только сустав. Для этого делаются определенные упражнения, вначале под наблюдением, чтобы не усугубить недуг. Затем самостоятельно, для закрепления результата.

Массаж.

На сеансы массажа нельзя приходить в обостренной форме артрита ног.

Массаж помогает реанимировать мышечную ткань, улучшить кровоток. Так же разрабатывается сустав, его двигательная функция.

Иглоукалывание.

Пришло к нам из восточной культуры и обширно применяется для лечения всевозможных болезней, в том числе артроз ног. Иглоукалывание помогает убрать спазм, улучшить кровообращение, что в свою очередь обеспечит лучшим питанием сочленение, обезболивает. Из-за постоянной боли происходит нервное напряжение, сеанс иглоукалывания снимет стресс, расслабит и успокоит.

Диета.

Если вес тела соответствует норме, то ни в каких диетах особо нет необходимости. Просто в свой рацион необходимо добавить «строительного» материала для клеток – это коллаген. Он в большой концентрации содержится в холодце, в хаш, тушенка. Но так же надо употреблять продукты содержащие витамины В и С.

Обильное питье приветствуется. А вот от алкоголя необходимо отказаться.

 

Что такое ревматоидный артроз, симптомы, лечение, диагностика которого заслуживает отдельного разговора, не понаслышке знают многие люди. Заболевание доставляет массу неудобств, неприятных ощущений и дегенеративных изменений, поэтому крайне важно выявлять его на ранней стадии и лечить, устраняя симптоматику. Грамотный и своевременный подход — вот что нужно пациенту при данном недуге.

Симптоматика заболевания

Нередко ревматоидный артроз называют ревматический, что в полной мере его характеризует. Болезнь обладает индивидуальной симптоматикой, которая не позволяет спутать ее с прочими подобными недугами. Признаки патологии зависят от ее степени, которая подразделяется на I, II, III и IV. При последней степени происходит деформация сустава, различают:

• гонартроз — артроз коленного сустава с деформациями;
• коксартроз — с деформацией тазобедренного сустава.

Поражение может локализоваться как в крупных, так и в более мелких суставах. При ревматоидном артрозе симптомы следующие:

• затрудненная подвижность сустава;
• приступообразная болезненность, которая проявляется в той или иной области;
• припухлость в районе пястных и фаланговых суставов (поражает средний и указательный пальцы);
• воспалительный процесс в лучезапястном суставе;
• поражаются мелкие суставы ног, повреждения являются симметричными;
• скованность в поврежденных суставных тканях, которую больной ощущает в утренние часы;
• проявляется интоксикационная симптоматика;
• деформируются кисти и пальцы на руках.

Самыми яркими проявлениями артроза можно назвать скованность подвижности и болезненность. Причем дискомфорт усиливается с увеличением припухлостей. На начальных стадиях длительность болевого приступа незначительная, но с прогрессированием патологии она увеличивается. Боль может иррадиировать в другие области, например в сустав голеностопа или бедренной кости.

Некоторые пациенты, ощущая недомогание, ждут, когда он пройдет сам собой, что является ошибкой. Болезненность со временем лишь усилится, она будет беспокоить по ночам, и в один момент даже лекарственные средства не смогут избавить от нее.

Поэтому важно обратиться за медицинской помощью на ранних стадиях недуга, чтобы был поставлен диагноз и начата эффективная терапия.

Обследование для выявления болезни

Если специалист подозревает наличие ревматоидного артроза, то пациенту дают направление на сдачу общего и биохимического анализов крови. При данной патологии результаты следующие:

• повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
• малокровие;
• большое количество СРБ (С-реактивный белок).

Кроме того, наличие заболевания подтверждает мутная, вязкая суставная жидкость, в которой обнаруживается высокий уровень нейтрофилов и белых кровяных телец. В общем анализе выявляется большое количество белка. Существует ряд критериев, и наличие хотя бы 4 из них позволяет поставить диагноз ревматоидный артрит. Необходимо обратить внимание на основные из них:

1. Пациент жалуется на скованность в суставах в утренние часы, продолжительность которой составляет больше 60 минут.
2. Наличие явных признаков артрита суставов — костные изменения, выпот в суставные полости, отечность тканей. Чаще поражение затрагивает локоть, колено, межфаланговые, лучезапястные суставы.
3. Воспаление суставов (полиартрит) — поражаются пястно-фаланговые, лучезапястные, проксимальные межфаланговые области.
4. Суставы повреждаются симметрично — они относятся к одной группе и имеют одинаковый вид с обеих сторон.
5. Образование ревматоидных узелков — они появляются на сгибах конечностей или около суставов, под кожей или над выступами костей.
6. Проба на ревматоидный фактор дает положительный результат.
7. В рентгенограмме обнаруживаются патологические изменения — эрозирование костей, признаки остеопороза с локализацией поражений в околосуставной области.

Любой вышеперечисленный диагностический метод подразумевает оценку симптомов, которые беспокоят пациента не меньше 6 недель, выявляются изменения при помощи физикального обследования. Перед назначением терапии больному рекомендуют сдать анализы, выявляющие уровень мочевины и креатинина в сывороточной части крови. Эти показатели позволяют оценить деятельность почек.

Нестероидные средства

При ревматоидном артрите рекомендуется использование комплексного лечения, включающего прием медикаментозных средств. Прежде всего, применяют 2 типа препаратов: базисных и обладающих противовоспалительным действием. В запущенных случаях, когда требуется коррекция выраженных изменений, обойтись без хирургии не удастся, в остальных — назначается симптоматическая терапия.

Использование нестероидных противовоспалительных средств позволяет снизить патологический процесс в суставах и устранить болезненность. Подобные лекарства помогают улучшить качество жизни пациента, избавив его от неприятных ощущений, однако они не в силах вылечить заболевание, так как после их отмены вся симптоматика возобновляется. Самое главное в применении НПВС — это употребление средств исключительно с низкой токсичностью. Среди таких:

• Диклофенак (аналоги — Дикловит, Наклофен, Наклоф, Вольтарен, Дикло-Ф и др.);
• Ибупрофен (аналоги — Болифен, Болинет, Бруфен и др.);
• Кетопрофен (аналоги — Артрум, Кетонал, Орувель, Фастум-гель и др.).

В группу более тяжелых препаратов входят следующие лекарства: Индометацин, Пероксикам, Кеторолак и т. п. Так как данные препараты длительно выводятся из организма, их назначают в крайних случаях и только пациентам, которым побочные эффекты не могут нанести значительного вреда. Кроме того, если назначенное НПВС в первые 3 — 5 дней не дает положительной динамики, его следует заменять другим.

Селективные средства и кортикостероиды

Селективные лекарства с противовоспалительным действием довольно эффективны для терапии ревматоидного артроза. Они предназначены для снижения количества побочных действий, возникающих во время длительных приемов медикаментозных средств. Самыми действенными из них являются Мелоксикам (Мовалис, Мовасин, Мелоксам и др.) и Целекоксиб (Артоксиб, Целебрекс, Зицел). Они подходят для длительной терапии и обладают минимумом противопоказаний.

Как бы ни был высок результат терапии кортикостероидными гормональными препаратами (они устраняют боль и улучшают общее состояние пациента), всегда стоит помнить, что они влекут ряд изменений в организме. К этим средствам относятся следующие препараты: Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон и др.

Другие группы препаратов

Помимо симптоматического лечения, пациентам предлагается применение базисной терапии ревматоидного артроза. В нее входят препараты, которые приводят к ремиссии болезни, останавливают или значительно замедляют процессы разрушения суставов. Используют следующие средства:

1. Цитостатики. Большинство ревматологов считают данную группу медикаментов лучшими базисными лекарствами для ревматоидного и псориатического типа болезни. К ним относится Метотрексат, Циклоспорин, Азатиоприн, Циклофосфан. Эти лекарства применяются в лечение онкологических заболеваний, но при артрозах дозировки значительно снижены. Прием подобных препаратов должен сопровождаться контролем показателей анализов урины и крови.
2. Биологические средства. Новейшая лекарственная группа для терапии данного недуга. Препарат действует таким образом, что инактивирует выработку специального белка, который участвует в воспалительном процессе. Среди медикаментов этой категории можно отметить Этанерцепт, Хумиру, Ритуксимаб, Оренсию и их аналоги. Так как подобное лечение применяется не так давно, стоимость препаратов довольно высока. Кроме того, они выпускаются только в инъекционной форме. Чаще всего их используют комбинировано с другими лекарствами базисного действия — Метотрексатом и др. А вот между собой их не принято сочетать, чтобы избежать серьезных побочных действий.
3. Антималярийные средства. Лекарства подобного действия (Делагил, Плаквенил) уже не одно десятилетие используются для терапии при тропической лихорадке. Но было замечено, что при длительном использовании (в течение 6-12 месяцев) они оказывают влияние на ревматоидный процесс. К минусам средств можно отнести медленное действие, к плюсам — отличную переносимость и мало побочных действий.
4. Сульфаниламиды. Препараты обладают антимикробным действием и довольно часто применяются в лечении данного заболевания. По эффективности они незначительно уступают цитостатикам. Они отлично переносятся пациентами, но, чтобы получить положительный результат, принимать их следует 3 месяца, а полный курс терапии может длиться год.

Как уже было отмечено, лечить ревматоидный артроз следует комплексно, и, помимо медикаментозных средств, важно применять и терапию иного вида.

Вспомогательная терапия

Остальные методы призваны для того, чтобы увеличить ремиссионные периоды и предотвратить разрушительное действие патологии. Это удается достигнуть при помощи следующих методик:

• лечение в санаторно — курортных учреждениях — эффективно использование грязелечения и ванн с минеральными компонентами;
• физиотерапия — применение массажа, электрофореза, магнитотерапии, прогреваний и др.

Неплохой результат удается достичь благодаря щадящей лечебной физкультуре, но только при аккуратном подходе с умеренным дозированием нагрузки.

Народная терапия при артрозе

Стоит сразу отметить, что народная медицина предлагает лишь вспомогательные методики, которые способны снизить симптоматику. Среди самых действенных способов можно отметить следующие:

• медовый массаж на область пораженного сустава;
• прикладывание компрессов — солевых, горчичных, содовых, медовых;
• настой из корневища девясила — эффективен во время обострения;
• обезболивающая мазь — в ее состав входит 3 ингредиента — скипидар, нашатырный спирт и сырое куриное яйцо;
• капустные, лопуховые листья — их прикладывают к больному суставу и фиксируют.

Кроме того, важно заботиться о профилактических мерах — не переохлаждаться, побольше гулять на свежем воздухе, питаться правильно, вести активный образ жизни, но не переусердствовать. Высоки риски заработать артроз у людей с избыточным весом, поэтому стоит заботиться о собственной форме. Также следует своевременно вылечивать болезни инфекционного характера и хронические соматические патологии.

Подобные меры позволят как можно дольше сохранять хорошее состояние суставных тканей и общее здоровье организма. И тогда риски узнать, что такое ревматоидный артроз, будут очень малы.

Содержание:

• Как проявляется
• Диагностика
• Как избавиться

Артроз запястья – относительно редкая патология. Чаще всего он носит посттравматический характер и развивается после травмы, например, вывиха или перелома. Причём артроз появляется далеко не сразу после травмы, а через некоторое время, и до момента его развития может пройти от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет.

Но есть и ещё одна группа причин – профессиональная. Чаще всего патология обнаруживается у тех, кто в течение дня сильно напрягает лучезапястный сустав, а это могут быть строители, спортсмены, пианисты, и люди других профессий.

Третий фактор – вибрация, поэтому заболевание может быть выявлено и у тех, кто активно работает с отбойным молотком, перфоратором и другими подобными инструментами.

Как проявляется

Основными симптомами будет хруст в суставе при движении и болезненность. Причём боль появляется только при определённых положениях руки и в основном при крайних положениях сгибания или разгибания. В покое боли не бывает, но если некоторое время до этого рука подвергалась сильной физической нагрузке, тогда болевых ощущений так же не избежать.

Другим симптомом следует считать нарушение подвижности сустава, которая может уменьшиться наполовину. Однако внешне всё это никак не проявляется и сказать о заболевании по одному только осмотру руки невозможно. Сильная деформация характерна только для тех случаев, когда имел место перелом и неправильное сращение кости, что является причиной отсутствия адекватной медицинской помощи.

Лучезапястный сустав – это самое «любимое» место для развития воспалительного процесса при ревматоидном артрите. И самое главное — не спутать два таких разных и в то же время похожих заболевания. Отличить первое от второго поможет опытный специалист, и сделать это можно по интенсивности болевых ощущений, которые при артритах появляются ночью и под утро. Да и сам внешний вид сустава претерпевает при артрите значительные изменения, чего просто не бывает при артрозе.

Ещё одно важное отличие артроза запястья руки – количество воспалённых суставов. При артрите редко бывает поражен только один. А вот при артрозе как раз затрагивается именно один сустав — в данном случае лучезапястный.

Есть отличия и в том, как пациент себя чувствует. При артрозе нет повышения температуры тела, нет слабости и озноба, нет ломоты во всём теле. А вот при артрите все эти симптомы выражены очень ярко.

Диагностика

Артроз запястья кисти руки выявить довольно сложно. Для этого потребуются некоторые диагностические процедуры, самой простой при этом будет считаться рентгенография. Именно с неё, как правило, и начинается диагностика.

На рентгенографическом снимке можно точно установить степень артритных изменений в районе сустава, а также выявить или исключить воспалительный процесс, то есть артрит.

Также обязательно следует сделать общий анализ крови, который поможет выявить или исключить воспалительный компонент, анализ на ревмопробу. Если это артрит, то каких-либо изменений в анализах не будет, но при воспалении появится повышенное СОЭ, С-реактивный белок, лейкоциты и глобулины.

При невозможности установить диагноз делаются такие исследования, как КТ или МРТ, а также диагностическая артроскопия.

Как избавиться

Лечение артроза запястья у специалиста всегда даёт положительный результат. Но такое случится, только когда есть возможность устранить причину патологии — в этом случае практически всегда наступает полное выздоровление.

Если же во время лечения пациент не придерживается рекомендаций врача и продолжает нагружать руку, эффект от лечения увидеть не удастся. А если и будет какое-то улучшение, то оно в скором времени просто пройдёт, и всё вернётся в исходное состояние.

В лечении в первую очередь следует использовать хондропротекторы, которые обеспечат питание и поддержку суставу. Хорошо сказывается на состоянии запястья и мануальная терапия — всего за 3 – 4 сеанса можно восстановить полную подвижность

Третья задача, которая стоит перед врачом – улучшение кровоснабжения и ускорение обмена веществ. Хорошо использовать такие методы, как:

1. Компрессы с медицинской желчью и бишофитом.
2. Лечебные грязи.
3. Озокерит.
4. Парафинотерапию.
5. Массаж с использованием мазей, которые обладают противовоспалительным эффектом.
6. Электрофорез.
7. Магнитотерапию.

Не следует забывать, что во время лечения рука должна находиться либо в гипсе, либо следует носить специальные фиксирующие повязки, либо медицинские напульсники. Только таким образом сустав можно разгрузить и дать возможность патологии полностью исчезнуть за время терапии.

Желательно все вышеперечисленные методы использовать комплексно, а не делать ставку только на что-то одно.