Артроз грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Деформирующий спондилоартроз — это одна из форм остеоартроза. Это заболевание вызывает дегенеративные разрушения и патологические процессы в фасеточных суставах позвоночника. Спондилоартроз является самым распространенным заболеванием, связанным с позвоночным столбом. Иногда болезнь называют еще «артроз межпозвонковых суставов» или «межпозвонковая артропатия».

Патологическое разрушение фасеточных суставов появляется из-за раннего износа тканей, которые формируют соединение между костными элементами позвоночника, сюда входят связки, хрящи и прочее. Со временем дегенерация поражает мышцы, сухожилия, суставы, в результате возникает анкилозирование сустава, частичное или же полное его обездвиживание.

Данному заболеванию подвергаются люди возрастом от 65 лет, и в 20% случаев диагноз ставится пациентам младше 50 лет. Процесс дегенерации начинается с грудного, шейного или поясничного отдела позвоночника.

Распространенной формой болезни считается деформация шейного и поясничного отделов позвоночника. А вот болезнь грудного отдела встречается крайне редко, поскольку эта часть тела малоподвижна.

Виды и симптомы спондилоартроза

Спондилоартроз поражает части грудного, шейного и поясничного отделов позвоночника в зависимости, какой была причина появления. Иногда у пациента возникает общее поражение столба позвоночника, тогда болезнь охватывает сразу несколько зон.

Шейный отдел

Спондилоартроз шейного отдела — это цервикоартроз. В легкой степени болезни человек практически постоянно чувствует боль ноющего характера в области шеи. После их возникновения больного должен проконсультировать врач, поскольку потом начинают поражаться позвонки и разрастаться остеофиты, которые приведут к защемлению, и боль будет постепенно распространяться на лопатку, руку и затылок. В результате неврологических явлений шейного отдела появляется мышечный спазм на спине, острая боль и атрофия.

Из-за возникновения костных наростов в районе шейного отдела поражаются бассейны кровеносных артерий, что приводит к синдрому позвоночной артерии. Костные наросты также могут возникнуть по причине такого диагноза, как остеохондроз. Через некоторое время появляются головокружения, тошнота, шум в ушах. Такие причины часто вызывают значительное снижение зрения и слуха.

Поясничный отдел

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника — это люмбоспондилоартроз. Такой диагноз означает патологический процесс суставов, поражающий позвонки в пояснице. Первые причины, по которым врач должен провести консультацию с пациентом, — это ноющая боль, увеличивающаяся при движениях или ходьбе, человек не может нормально повернуть или наклонить туловище. Для избежания возникновения воспалительного процесса врач назначает упражнения, которые предлагает методика Бубновского.

Часто причиной появления болезни становится остеохондроз и артроз, а также нередко заболевание появляется во время беременности. Так что изначально врач должен назначить грамотное лечение деформирующего артроза или остеохондроза.

При второй степени болезни большинство пациентов жалуется на сильную и жгучую боль, которая отдает в поясницу, ногу, бедро. Из-за сдавливания кровеносных сосудов и нервных окончаний в области пораженных суставов появляется слабость в ногах, сильное чувство онемения и жжения. В такой ситуации все зависит от того, какой была причина возникновения болезни суставов. При этом врач назначает специальные упражнения по методике Бубновского, а диетологом в индивидуальном порядке прописывается диета. Такая диета будет оказывать положительный эффект на состояние суставов.

Спондилоартроз грудного отдела

Данное заболевание называется дорсартрозом — это поражение дистрофического типа. Это самый редкий вид спондилоартроза. Ему свойственна тянущая боль в районе грудной зоны позвоночника, стремительно усиливающаяся при движениях. Часто спутником этой болезни становится остеохондроз. При 3 и 4 степени болезни человек чувствует скованность, особенно в утренние часы, проходит она только по истечении 30 минут.

В качестве причины заболевания может быть специфическая анатомия грудной части позвоночника, которая имеет ограничение в виде ребер.

При запущенной степени, когда происходит поражение нервных и сосудистых систем, а также суставов, заболевание отрицательно влияет на окружающие внутренние органы. Часто такие причины приводят к нарушению работы желудка, сердца и легких. Во избежание таких последствий врач прописывает больному делать упражнения по методике Бубновского. Таким больным всегда рекомендуется диета.

Полисигментарный спондилоартроз

Полисегментарный спондилоартроз — болезнь, поражающая одновременно несколько отделов. При данном заболевании охватываются, как минимум, две области. Кроме этого, область суставов также может быть уже пораженной, особенно если у пациента есть остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Самой болезненной считается явная деформация в костно-хрящевых тканях позвоночника, которая может привести к такому заболеванию, как деформирующий коксартроз. Естественно, симптомы могут быть любыми из тех, что были описаны выше.

Диагностика

Врач ставит диагноз только на основании жалоб на симптомы болезни, по результатам рентгенографии, компьютерной томографии, сканирования радиозотопного типа или магнитно-резонансной томографии.

Единственный и точный способ поставить верный диагноз — это рентгенография, выполненная в боковой и прямой проекции. Компьютерная томография и магнитно-резонансная терапия помогают выявить степени болезни.

Лечение деформирующего спондилоартроза

Перед тем как определиться, какая методика лечения подойдет для пациента, врач должен выяснить, на какой степени находится заболевание.

Лечение медикаментами происходит при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов, если есть сильные боли в области суставов шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника.

Хондропротекторы применяются для восстановления хрящевых тканей суставов и стимуляции выработки смазки и роста новых клеток.

Сейчас для поддержания лечения такого заболевания, как остеохондроз и спондилоартроз, применяются биологические агенты.

При сильной отечности суставов врач может прописать инъекции кортикостероидов. Но при приеме такого лекарства назначается специальная диета. Такая диета для пациента обязательна в индивидуальном порядке, поскольку препарат нужно принимать в больших дозах, а это негативно сказывается на работе пищеварительных органов.

Если другие способы не помогают, врач назначает модифицирующие болезнь антиревматические препараты, при приеме которых соблюдается диета. Они облегчают состояние пациента и протекание заболевания.

Кроме этого, врачи прибегают к методике Бубновского, которая предполагает лечение при помощи специальных упражнений. Эти упражнения подбираются индивидуально для каждого человека. Сначала больной выполняет легкие упражнения, после чего переходит к сложным. Как дополнение к данной методике для пациента подбирается диета, которая помогает ускорить выздоровление.

При возникновении сильных деформаций пациентам рекомендуется делать ЛФК, она помогает укрепить мышцы, окружающие позвоночник.

Если у человека спондилоартроз в сильно запущенном состоянии и никакие упражнения ему не помогают, тогда приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Эффективной профилактикой деформирующего спондилоартроза является ЛФК, причем, человеку нужны умеренные физические нагрузки, при этом стараться много двигаться, менять позы (при сидячей работе). Важно следить за питанием, а лучше обратиться к диетологу, который составит список необходимых для организма продуктов. Такая диета поможет нормализовать работу органов пищеварения и укрепить иммунитет, что благотворно повлияет на борьбу организма с заболеванием.

2016-02-11

Доктор Бубновский: упражнения для плечевых суставов при артрозе плеча

Сегодня болезни суставов чаще всего развиваются у людей среднего и старшего возраста. Причины кроются в том, что вероятность поражения суставов возрастает по мере старения организма.

Однако некоторые люди даже в молодости испытывают дискомфорт от ограниченной подвижности плечевых суставов, поэтому им непросто выполнять привычные действия. Людям становится сложнее одеваться, заниматься физическими трудом либо заботиться о детях.

По этим причинам человек чувствует себя ущербным и неполноценным, что, естественно, отражается на его психическом здоровье.

Причины возникновения болей в плече

Неприятные ощущения в плечевом суставе возникают из-за наличия какой-либо патологии. К таким заболеваниям относится:

• импиджмент-синдром;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• травмы;
• тендинит плечевого сустава;
• анатомические аномалии;
• артроз;
• неврит плеча;
• бурсит;
• артрит.

Однако это только некоторые болезни из всех возможных, которые могут поражать суставы. Боль может иметь различный характер, она свидетельствует о повреждении этого значимого анатомического образования.

Поэтому важно заниматься профилактическим лечением еще с юного возраста. А людям уже имеющим болезни с выраженными признаками необходимо правильно подобранное комплексное лечение, чтобы предупредить развитие патологии.

Одним из наиболее важных элементов терапии является гимнастика для плечевых суставов.

Кинезиотерапия плеча

Доктор Бубновский создал специальные физические упражнения, главная задача которых – возобновление подвижности не только плечевого сочленения, но и всего мышечно-костного аппарата. Основная цель лечения болезней плечевого сустава направлена не на медикаментозную терапию, а на лечебную гимнастику, активизирующую внутренние резервы организма.

Лечение движением (кинезетерапия) можно использовать людям любого возраста, пола и с различной степенью развития патологии. Однако для достижения максимального результата доктор рекомендует делать упражнения каждый день, постепенно увеличивая количество подходов.

Существуют некоторые правила, согласно котором нужно заниматься этим видом лечебной гимнастики. Так, в период обострения болезни плечевых суставов, для которого характерна отечность, сильная боль и покраснения, нужно сократить или вовсе прекратить заниматься кинезетерапией.

Когда отечность и болевой синдром уменьшатся, следует начать постепенный процесс восстановления мышц и суставов. Упражнения нужно выполнять медленно, принимаю ко вниманию, возникающие в процессе внутренние ощущения.

Доктор отмечает, если пациент при выполнении гимнастики чувствует дискомфорт и боль, необязательно прекращать делать упражнения. Наоборот, необходимо преодолеть неприятные симптомы и еще увеличить нагрузку. А если в плече появляется резкая и внезапная боль, тогда о кинезетерапии стоит на время забыть.

Результатом выполнения лечебной гимнастики является:

1. возобновление полной или частичной амплитуды движений;
2. уменьшение интенсивности боли;
3. лучшая переносимость нагрузок;
4. улучшение психоэмоционального состояния пациента.

Упражнения для возобновления функций плеча, которые разработал доктор Бубновский, часто используются специализированными центрами. Но их можно выполнять и в домашних условиях. В этих целях больной должен в начале дня делать специальные упражнения.

Сутра после пробуждения, лежа в постели нужно размяться: потянутся вверх, а затем развести руки по сторонам, вперед и завести их за голову. После легкой разминки надо встать с кровати и выполнить основные упражнения. Для начала достаточно, чтобы гимнастика длилась до 20 минут в день.

Доктор Бубновский утверждает, что пациент будет испытывать боль лишь в первое время. Чтобы уменьшить болевой синдром можно принять контрастный душ либо приложить к пораженному плечу ледяной компресс.

Кстати, важно выполнять упражнения на выдохе, что способствует расслаблению грудного отдела и снижает кровяное давление на пораженных участках ткани. После продолжительного времени систематических занятий наступает облегчение.

Кроме того, при выполнении домашней гимнастики можно применять разные гантели, имеющие все от 1 до 10 кг. Используя эти снаряды, пациент делает упражнения, укрепляющие мускулатуру, разрабатывающие амплитуду движений и улучшающие кровоток.

Простое упражнение заключается в поднятии сидя и стоя гантелей над собой. При этом вес снаряда подбирается исходя из возможностей плечевого сустава. Постепенно нагрузку нужно увеличивать.

Количество подъемов всегда одинаковое – 20 раз за один подход. Также доктор Бубновский рекомендует делать упражнения с поднятием гантелей в стороны.

Помимо снарядов, еще используют резиновые бинты. В период тренировки руки следует поднимать, из-за головы через стороны.

И не стоит бояться боли, ведь благодаря ей люди узнают о проблемах с плечом. Ведь преодолевая дискомфорт, и делая простую зарядку, направленную на возобновление пораженного сустава и гипертрофированных мышц можно самостоятельно справиться с заболеванием.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой хроническое заболевание позвоночного столба, которое носит дегенеративный характер. Его развитие связано со смещением и истончением межпозвонковых дисков, в результате чего увеличивается давление на фасеточные суставы, гиалиновый хрящ теряет свои эластические свойства и постепенно начинают образовываться остеофиты (костные краевые выросты), которые могут существенно ограничить подвижность пораженного отдела позвоночника. Если болезнь принимает запущенный характер, то может начаться реактивное воспаление сустава, который в конечном итоге полностью потеряет подвижность.

Данное заболевание вообще чаще встречается в шейном отделе позвоночника, поясничный отдел поражается этой болезнью несколько реже. Ну а наиболее редкой локализацией этого заболевания является грудной отдел позвоночника.

Чаще всего такое заболевание встречается у людей пожилого возраста (до 90% случаев), но в последнее время эта болезнь начала чаще появляться у молодых людей (до 30 лет).

Причины развития заболевания

Как и большинство остальных заболеваний позвоночного столба, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника очень часто развивается по причине нарушения процессов обмена веществ. Именно эта причина является основной для людей пожилого возраста.

Нередко причиной появления этой болезни являются и другие заболевания позвоночного столба, например – остеохондроз. В этом случае из-за дегенеративно-дистрофических процессов уменьшается высота дисков, что является причиной возрастания давления на поверхности суставов.

В некоторых случаях причиной развития заболевания могут стать различные травмы или хронические микротравмы позвоночника.

В отдельную большую группу можно выделить причины, которые связаны с перегрузками позвоночного столба. Речь идет не только о тяжелых и продолжительных физических нагрузках, которые человек может испытывать в силу профессиональных обязанностей (например, профессиональные спортсмены). Малоподвижный образ жизни также может стать причиной появления болезни – в этом случае связочный аппарат и мышечный корсет развиты плохо, постепенно появляются нарушения обмена веществ, а любая серьезная нагрузка становится проблемой для позвоночника и может спровоцировать развитие заболевания. Нарушение осанки также приводит к неравномерной нагрузке на позвоночник, что часто становится причиной различных заболеваний.

Раннее развитие заболевания возможно также при аномалиях развития позвоночника. Имеется ввиду люмбализация (появление 6-го поясничного позвонка, которое происходит за счет верхней части крестцового сегмента позвоночника) или сакрализация (слияние с крестцом 5-го поясничного позвонка). Значительную роль в развитии данного заболевания может играть и ассиметричное расположение дугоотросчатых суставов.

Симптомы спондилоартроза

Данное заболевание в основном проявляет себя хронически болями в пораженном отделе позвоночника. Обычно это ноющая боль, которая может иррадиировать в ягодичную область и ногу, но при этом боль не опускается ниже колена, затрагивая только область бедра. При продолжительном нахождении в одной позе и при активном движении боль может усиливаться, в состоянии покоя боль обычно исчезает.

По мере прогрессирования заболевания появляется и другой симптом – скованность позвоночника в пораженном отделе по утрам. Обычно она длится менее часа и постепенно проходит. Обуславливается такая скованность появлением остеофитов, так что подобный симптом сам по себе является довольно угрожающим, игнорировать его нельзя.

Также существует такой распространенный симптом этого заболевания, как появление подвывихов пораженного сустава, в результате которых тонус мышц повышается (это рефлекторная реакция организма), что приводит к ограничению подвижности позвоночника и усилению болевого синдрома.

При данной болезни боль появляется в результате воздействия таких причин, как:

• компрессия нервного окончания. В этом случае боль будет проявляться по ходу всего пораженного нерва. Также может появиться онемение и слабость мышц, произойти нарушения чувствительности;
• непосредственно суставная боль, которая часто бывает очень сильной. Очень часто именно такая боль сопровождается скованностью позвоночника по утрам;
• боль в связках и мышцах. Боль, появившаяся по этой причине, также может быть очень сильной, при этом она будет усиливаться, когда человек находится в вертикальном положении или двигается. Боль также будет усиливаться при нажатии на пораженную мышцу.

Диагностика заболевания

В первую очередь врач должен степень и локализацию поражения нервной системы, что выполняется с помощью различных диагностических манипуляций. После первичного обследования переходят к основным методам диагностики – магнитно-резонансной и компьютерной томографии. С помощью этих процедур врач получает достаточно четкое изображение интересующего его отдела позвоночника в разных проекциях, благодаря чему можно установить точный диагноз и определить необходимое лечение.

Каким должен быть курс лечения?

Лечение этого заболевания назначается лечащим врачом. Предлагаемый курс лечения зависит от самочувствия и возраста больного, а также от того, на какой стадии находится заболевание. Вообще же существует достаточно отработанная и эффективная тактика лечения, которая позволяет добиться продолжительной ремиссии.

Не зависимо от того, на какой стадии находится болезнь, назначают массаж, плавание и лечебную гимнастику. Данные процедуры дают возможность усилить мышечный корсет позвоночника, благодаря чему сохраняется или восстанавливается подвижность позвоночника. Стоит отметить, что данные процедуры эффективны практически при любых заболеваниях позвоночника, поскольку одной из главных целей лечения является сохранение подвижности позвоночника в пораженном отделе.

Назначаются также физиотерапевтические мероприятия, а именно – магнитотерапия, ионогальванизацию, которая проводится с анальгезирующими препаратами, фонофорез с гидрокортизоном (особенно тем, кому противопоказаны активные движения и пожилым людям). Стоит отметить, что физиотерапевтические процедуры не всегда дают ожидаемый результат, все зависит от индивидуальной восприимчивости человек к данному виду лечения.

Основным же лечащим препаратом являются хондропротекторы, главной задачей которых является замедление дегенерации хрящевой ткани и стимулирование их регенерации. К таким препаратам относятся глюкозаминсульфат и хондроитин сульфат.

Хондроитин сульфат своим действием стимулирует регенерацию хрящевой ткани, нормализуя в ней обмен кальция и фосфора. В лекарственных препаратах хондроитин сульфат обычно идет «в связке» с димексидом, благодаря которому улучшается проникновение лечащего препарата в пораженные хрящи. Димексид также оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. Таким образом, благодаря действию этих составляющих лекарственного препарата серьезно облегчается состояние больного, восстанавливается двигательная активность позвоночного столба, его функциональные возможности улучшаются. Чаще всего подобные препараты выпускаются в виде мази или таблеток.

Для уменьшения болевого синдрома и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты. К сожалению, на поздних стадиях развития болезни, они не всегда оказываются достаточно эффективны, в этом случае назначают стероидные гормоны. Эти препараты имеют гораздо более сильный болеутоляющий и противовоспалительный эффект, чем препараты основной группы (нестероидные).

В тех случаях, когда боль вызывается мышечными спазмами, назначаются миорелаксанты.

Если болевой синдром не удается купировать вышеописанными методами, то применяют лечебные блокады смесями стероидов и анальгетиков. Эти блокады дают быстрый и хороший эффект, благодаря чему быстро улучшается состояние больного. Но при этом следует учитывать, что такие блокады конкретного лечебного эффекта не имеют, обеспечивая только быстрое купирование боли.