Артроз левого акромиально ключичного сочленения

Артроз акромиально ключичного сочленения — проблема, с которой все чаще сталкиваются пациенты среднего и зрелого возраста. Поражение такого сустава может вызвать боль и заметно снижает качество жизни. Избавиться от заболевания достаточно сложно, поэтому необходимо знать эффективные методы терапии.

Использование местного лечения

Артроз акромиально ключичного сустава обычно проявляется воспалительными явлениями, и, чтобы остановить прогрессирование такого заболевания, требуется употреблять лекарственные препараты, уменьшающие активность патологического процесса в суставе. Чаще всего для такой терапии назначают обезболивающие средства из группы НПВС. Если же деформация была запущена на ранних стадиях, то потребуется обратиться к другим способам лечения.

Перед проведением терапии сильного воспаления требуется выполнить процедуру внутрисуставной блокады. Суть процесса — введение в ключичный сустав инъекций противовоспалительных гормональных препаратов: Кеналог или Гидрокортизон. Если предстоит принимать такие таблетки, то отметим, что они обладают рядом серьезных побочных эффектов. При воздействии на суставы местно есть возможность достичь отличного противовоспалительного результата без вреда для человеческого организма. Кроме того, лечение акромиального ключичного сустава выполняют с помощью местных негормональных или гормональных мазей и гелей:

• Быструм-гель;
• Дип-Релиф;
• Диклофенак-мазь;
• Бутадион и т.д.

Популярный метод местной терапии — хондропротекторы. Это название веществ, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани, поскольку воздействуют непосредственно на разрушенный хрящ. К такой группе препаратов относятся:

• Структум;
• Артра;
• Диацереи;
• Дона.

Приступать к подобному лечению необходимо исключительно после консультации с врачом, поскольку он должен определить степень болезни. Отметим, что хондропротекторы оказывают замедленный механизм воздействия на ключичный сустав. Срок терапии иногда достигает 2-5 месяцев.

Чаще всего врачи назначают хондопротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин, а еще витаминные комплексы, которые улучшают кровоснабжение в области суставов и обладают противовоспалительным эффектом.

Терапия без медикаментов

Артроз акромиально ключичного сочленения требуется лечить комплексно, не только медикаментами, но и другими способами. К такому списку относят физиотерапию, специальную гимнастику и санаторно-курортный отдых.

Благодаря физиотерапевтическим методам можно замедлить развитие патологии. Отметим, что на фоне такого лечения понадобится намного меньше обезболивающих и противовоспалительных препаратов. К физиотерапии относят:

• воздействие инфракрасными лучами;
• целебные ванны;
• ультравысокочастотное лечение;
• синусоидально модулированные токи;
• гирудотерапию;
• применение грязей;
• проведение массажей.

Эти методы помогут снять отечность и воспаление, улучшить кровообращение, а также обеспечат организм полезными веществами, укрепят иммунную систему, вернут подвижность сочленения. Чтобы восстановить ключичный акромион, очень часто практикуют народное лечение. Действенные результаты демонстрируют компрессы из листьев лопуха и сабельника. Растения надо измельчить, сделать из них примочку и прикладывать к пораженному месту. Такой способ терапии эффективно снимет боли и избавит от отечности. Существует еще несколько народных рецептов, с помощью которых проводится лечение заболевания:

1. Берут 10 г корня чемерицы и смешивают его с аналогичным количеством цветков багульника, а затем заливают 50 г топленого жира. Средство настаивают 12 часов и втирают в сустав.
2. Надо взять 10 г хмеля, донника и зверобоя и смешать их с 50 г вазелина. Втирать получившееся лекарство требуется в плечевой сустав 2-4 раза в сутки.
3. Необходимо взять 1 ст. л. меда, разогреть продукт пчеловодства на водяной бане и втирать в ключицу в течение 12 минут. По окончании процедуры требуется укутаться плотной шерстяной тканью.
4. Следует смешать 3 г прополиса с 50 г топленого свиного жира. Полученную мазь понадобится наносить на больной сустав 2-3 раза в день.

Отметим, что народные рецепты можно применять только на начальных стадиях артроза.

Санаторное лечение — хороший способ совместить приятное с полезным. Действенные курорты — те, на которых есть хлоридные или натриевые воды или практикуется грязелечение. Отметим, что физиотерапевтические процедуры разрешаются только в том случае, когда деформирующий ключичный артроз находится на «холодной» стадии — вне обострения болезни.

Лечебная гимнастика назначается исключительно специалистом. Проводить такие процедуры необходимо под присмотром доктора, поскольку нагрузка на мышцы должна быть не слишком большой, но и не отсутствовать полностью. К такой гимнастике относят сгибания и разгибания рук, работу с гантелями и другие упражнения.

Обращение к хирургии

Артроз акромиально ключичного сустава на последних стадиях лечат с помощью резекционной артропластики. Такая операция — удаление акромиального конца ключицы размером в 2-2,5 см. После этого рубцовая ткань заполнит пространство между акромионом и ключицей, в этом месте сформируется так называемый ложный сустав, который связывает акромион и ключицу. Проведение такой операции осуществляется через маленький разрез на коже в области сустава. Иногда процедура выполняется с использованием артроскопа. Это инструмент с маленькой камерой на конце, облегчающий работу хирургу.

Еще один метод радикальной терапии на запущенных стадиях болезни — эндопротезирование плечевого сустава. При такой процедуре сустав или его часть меняют на металлическое, пластиковое или керамическое соединение (протез). Его делают из высокотехнологических и качественных материалов, которые служат до 20 лет.

Лечение артроза акромиально ключичного сустава сложное, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом, поскольку только опытный врач может назначить действенную терапию.

Артроз акромиально-ключичного сочленения: симптомы и лечение

Артроз акромиально ключичного сочленения (АКС) обычно развивается ввиду естественных процессов старения или после полученных ушибов, травм. Патология носит дегенеративный, дистрофический и воспалительный характер.

Зачастую недуг сопровождается болями в плече, трудностями при выполнении привычных бытовых потребностей. Если стадия болезни начальная, то избавиться от проблемы можно в короткий срок.

Когда акромиально-ключичный артроз запущен, потребуется приложить большие усилия для успешного лечения.

Строение сочленения

Грудино ключичное сочленение – это часть плечевого сустава. Само плечо состоит из лопаточной, ключичной и плечевой кости. Это сочленение принято называть акромиально-ключичным суставом.

Под акромионом следует понимать отросток, который идет от лопатки и соединяет его с ключицей. Как и другие суставы человека, он сочленяется при помощи связочного аппарата, суставной капсулы и устелен хрящевой тканью по концам кости.

Необходимый уровень подвижности удается достичь благодаря особому физиологичному строению и высокой эластичности суставной хрящевой ткани. Этот сустав кардинально отличается от локтевого или тазобедренного сустава низкой амплитудой движений.

Акромион относят к числу малоподвижных суставов, ведь движение в сочленении происходит только при сильных взмахах рукой.

Если сочленение поражается артрозом, то происходит деформация гиалинового хряща. Естественное трение перестает нивелироваться хрящом, вызывая мощный болевой синдром.

Сниженный объем суставной хрящевой ткани приводит к утрате функции амортизации, которая в обычном состоянии смягчает нагрузку на плечи.

Причины и симптомы

Основная причина АКС в естественных процессах изнашивания суставов. Тяжелая физическая работа пагубно сказывается на здоровье грудино ключичного сочленения. Патологии подвержены шахтеры, кузнецы, грузчики. Эти профессии провоцируют перегрузки плеча и развитие заболевания даже в раннем возрасте.

Другой, не менее важной предпосылкой болезни становится:

• ушиб;
• травма.

Следует обязательно помнить, что ни одно травмирование не сможет пройти бесследно, ведь оно отражается на суставах, приближая человека к артрозу. Поэтому необходимо внимательно относиться к полученным растяжениям, ушибам и переломам. Важно соблюдать посттравматический режим и обязательно давать пораженному сочленению отдыхать, не перегружая упражнениями.

Симптомами АКС станут:

1. боль в плечевом суставе;
2. скованность движений;
3. слишком быстрая утомляемость;
4. хруст внутри плечевого сустава.

Начальные стадии заболевания акромиона не дают выраженных симптомов. Именно это обстоятельство не вынуждает пациента обращаться в поликлинику для обследования.

Болевые ощущения настолько слабые в это время, что их списывают на банальное переутомление и усталость. Если слегка надавить на ключицу, то болит сильнее, особенно при параллельном движении руками. Кроме этого, дискомфорт отдает в шейный отдел позвоночника.

На второй стадии патология будет характеризоваться явными болями в плечах, трудностями при одевании, скрещивании рук на груди, заведении их за голову или спину.

Когда предпосылкой проблемы стала травма, то возможно появление хруста и пощелкивания во время движений плечевым комплексом.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Диагностика и лечение

Лечение будет успешным только при условии раннего обращения за помощью медиков. На приеме у доктора пациенту необходимо ответить на все вопросы касательно давности симптоматики, наличия травм плеча. Врач поинтересуется, какие именно действия руками сложно выполнять и в каком месте акромиально-ключичного сочленения при этом болит.

Иногда чтобы подтвердить предполагаемый диагноз, следует произвести диагностическую блокаду, которая заключается во введении в полость ключицы небольшого объема анестетика, например, Лидокаина. Если есть воспаление, то после укола боль притупляется.

Для получения всей картины болезни доктор назначит прохождение рентгена. Только после этого ставят точный диагноз, выносят степень артроза и начинают комплексное лечение.

Лечить артроз в области ключичного сочленения можно по-разному. В самом начале заболевания вполне можно обойтись без применения нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов и иных достаточно сильных препаратов для подавления воспалительного процесса и болей.

На всех стадиях болезни полезно лечение при помощи хондропротекторов. Эти вещества схожи по своей структуре с хрящевой тканью человека и способны восстановить поврежденный суставный хрящ, но только если он не разрушен основательно.

Лечение более агрессивное начинают со 2 стадии артроза акромиально-ключичного сустава. Тогда доктор для устранения болевого синдрома и повышенной отечности рекомендует пациенту средства:

• Кеналог;
• Дипроспан.

Сопровождается лечение недуга средней степени тяжести уколами и таблетками противовоспалительных средств: Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен, Ксефокам. При таком подходе к терапии можно быстро одолеть мучительные симптомы АКС.

Часто применяется альтернативное лечение, помогающее качественно влиять на пораженный акромиальный сустав. Обычно это пиявки и пчелоужаливание, но если в организме нет острого воспаления.

Подобные методики дают возможность усилить кровоснабжение, насытить тело необходимыми полезными элементами и повысить иммунную защиту.

Большое значение уделяют рецептам народной медицины. Они предлагают воздействовать на плечи благодаря систематическому прикладыванию к сочленению листьев лопуха, мелких корней сабельника и других лекарственных растений. Еще практикуют примочки, аппликации против отека и боли.

Если артроз грудино ключичных суставов перешел в третью стадию, когда лечение не приносит предполагаемого результата, решить проблему сможет только оперативное вмешательство. Традиционная медицина предлагает эндопротезирование больного участка или артропластику.

Акромиально-ключичный артроз, как следствие травмы или износа сустава

В результате перенесенных травм в области плеча (вывих, перелом) и изнашивания хрящевой ткани, вызванного естественными процессами физиологического старения организма, развивается артроз акромиально-ключичного сустава (сочленения).

Расположено это сочленение в области плечевого сустава. Его подвижность небольшая в сравнении с другими суставами. Наибольшая амплитуда достигается тогда, когда человек поднимает руки вверх.

Коротко о строении

Расположено акромиально-ключичное сочленение между лопаткой и ключицей, отросток акромион соединяет их. Это сочленение является неотъемлемой частью плечевого сустава. То место, где соединяется ключица и акромион называется «акромиально-ключичным суставом».

Поверхность сочленения покрывается эластичным и гладким хрящом, благодаря которому человек может делать различные движения не повреждая при этом кости. Также хрящевая ткань способствует амортизации сустава.

Артроз АКС (акромиально-ключичного сустава) – заболевание, которому подвергаются люди среднего возраста (от 40 лет и старше).

Провоцирующие причины

Акромиально ключичный артроз развивается из-за нескольких основных причин:

1. Со временем суставы изнашиваются и деформируются, плечевой сустав не исключение из правил, так как он постоянно задействован во время повседневной жизни. Нагрузка идет и на его часть – акромиально ключичное сочленение. Врачи считают естественным возрастные изменения в работе АКС.
2. Проблемы с нормальным функционированием акромиально-ключичного сустава связаны и с тяжелыми постоянными нагрузками, которым подвержены люди некоторых профессий – шахтеры, кузнецы, грузчики, у которых большая часть работы приходится на верхние конечности. Также артроз АКС – не редкость для штангистов, которые постоянно поднимают тяжелый вес. При этом вся нагрузка приходится на акромион, который наиболее подвижен в положении рук кверху.
3. Не проходит бесследно и любая травма. Даже ушиб в области ключицы в юном возрасте может дать о себе знать в старости. Прямые удары при падениях, травмирование АКС (перелом ключицы, растяжение связок и др.) влияет на полноценную работу хрящевой и костной ткани, так как нарушается правильное функционирование сустава, что является причиной возникновения артроза в будущем. Также спровоцировать развитие артроза может и несоблюдение основных рекомендаций в посттравматичный период, когда крайне важна правильная реабилитация.

Под влиянием вышеперечисленных факторов нарушается подвижность сустава, сопоставимость его поверхностей, развиваются дегенеративные изменения, возможна отслойка суставного хряща.

Клиническая картина на разных стадиях болезни

На начальном этапе пациент не отмечает наличие каких-либо симптомов или не придает значения несильным болям в плечевой области, это негативно влияет на течение заболевания в дальнейшем, так как отсутствие признаков не дает возможности установить диагноз на ранних сроках (первой стадии артроза АКС). Это усугубляет ситуацию в будущем.

На второй и третьей стадиях артроза АКС пациент будет жаловаться на:

• специфический хруст и щелканье в суставе;
• болезненные ощущения в плече, распространяющиеся на область груди, шеи, верхних конечностей;
• дискомфорт при движениях: трудно скрещивать руки впереди или заводить их за спину, проблематично поднимать руки вверх;
• постоянную слабость и усталость.

Теряется способность вести активный образ жизни. Боль возникает даже при обычных повседневных движениях: во время одевания, попыток достать какой-либо предмет с высоких полок и т.д.

Как диагностируют болезнь?

Предварительный диагноз ставится специалистом на основе жалоб пациента, который отмечает наличие всех или нескольких симптомов заболевания. Также врач просит человека сделать определенные движения руками (отвести назад, скрестить на груди, поднять вверх и др.), отмечая возникновение боли той или иной локализации.

Иногда проводят блокаду сустава. Для этого в ключично акромиальное сочленение вводят Лидокаин, который обладает обезболивающим действием. При наличии воспалительного процесса боль и дискомфорт в проблемном месте утихнет.

Для подтверждения диагноза врач направляет пациента на прохождение рентгеноскопического исследования.

В большинстве случаев достаточно очного осмотра с изучением всех проявляющихся симптомов, характерных для данного заболевания опорно-двигательного аппарата.

Оказание медицинской помощи

Чем раньше будет выявлен артроз акромиально ключичного сустава, тем успешнее и быстрее пройдет лечение, основанное на консервативных методах.

На первой стадии заболевания назначают курс хондропротекторов, которые постепенно помогают восстановить поврежденный и деформированный хрящ. Для устранения воспалительного процесса, развивающегося на более поздних стадиях, активно используют препараты более «агрессивного» действия – кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (Ксефокам, Вольтарен), глюкокортикоиды (Кеналог, Дипроспан), стероидные препараты.

Все эти средства помогают снять основные симптомы артроза АКС – болевой синдром, отечность, воспаление. Применяют в этих случаях препараты в виде таблеток или инъекций. При этом сочленение должно постоянно находиться в покое.

Также хорошо справиться с первыми признаками развивающегося артроза помогают и народные средства, приготовленные на основе корней сабельника, листьев лопуха и других целебных трав. Для этого ставят компрессы, делают примочки или аппликации.

Положительную динамику отмечают и после прохождения различных физиотерапевтических процедур: массажа, ЛФК, иглоукалывания, инфракрасного облучения, ультравысокочастотной терапии, гирудотерапии и пр.

В запущенных случаях, когда консервативное лечение не дает результатов, прибегают к радикальному методу – оперативному вмешательству.

Хирургическое вмешательство

Артропластика подразумевает формирование ложного сустава. Как же это происходит? Сначала проводится резекция ключицы. Вследствие этих манипуляций освобождается место между акромиально-ключичным сочленением и самой ключицей, которое постепенно заполняется соединительной тканью, которая помогает суставу двигаться. Этот способ наименее травматичный.

Иногда в ходе проведения оперативного вмешательства используют артроскоп – специальный прибор, помогающий видеть весь процесс изнутри благодаря очень маленькой видеокамере. На коже после проведения резекции ключицы остается небольшой шрам немного выше сустава.

Только в 1-2% случаев возникают некоторые осложнения – повреждение нервов, тугоподвижность, развитие инфекционного процесса. Пациент довольно быстро восстанавливается после такой операции.

Также может использоваться метод открытой резекции или эндопротезирования сустава.

После проведения хирургического вмешательства руку подвязывают косыночным способом на полмесяца. По истечению этого времени рекомендуется начинать восстанавливать подвижность акромиально-ключичного сустава с помощью комплекса специально разработанных упражнений. Немного позже пациент начинает выполнять упражнения, которые помогают укреплять мышцы.

Нагрузки должны увеличиваться постепенно, в соответствии с состоянием пациента. В период реабилитации показан массаж, электрическая стимуляция мышц и криодеструкция.

Избежать развития артроза АКС поможет здоровый образ жизни, систематические приемлемые физические нагрузки. Следует также свести к минимуму возможное травмирование сочленения.