Содержание
Согласно статистике, суставные боли беспокоят практически каждого третьего человека в возрастном диапазоне от 35 до 49 лет, каждого второго старше пятидесяти и моложе семидесяти, до 90% людей страдают от этой патологии в категории старше 75 лет.
По официальным источникам, в России отмечено около 4 млн человек, которых беспокоят заболевания, проявляющиеся болезненностью в суставных полостях. По ухудшению качества жизни данная патология находится на четвертой позиции у женщин и на восьмой у мужчин.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Болевым синдромом в области суставов проявляются различные болезни опорно-двигательного аппарата (ОДА), наиболее распространенные из которых:
К патологии периартикулярных тканей относятся изменения всех анатомических структур, окружающих суставное соединение:
Отличие артроза от артрита заключается в различном проявлении болевых ощущений.
Артрит сопровождается постоянной ноющей интенсивной болью, которая не утихает даже в покое при полном обездвиживании. Кроме того, общая картина складывается из дополнительных маркеров воспаления.
Кожа над поверхностью сустава может стать красноватой, температура локально повышается, происходит нарушение двигательной функции: уменьшение размаха как самостоятельных движений, так и совершаемых при помощи кого-то. Иногда возникновению артрита предшествует перенесенное инфекционное заболевание.
Болезненность при дегенеративных артрозах усиливается при физической нагрузке, становится максимальной при повышенной функции сочленения. Однако в покое (например, ночью), боль может полностью пройти и совсем не беспокоить.
Человек ощущает скованность движений, механическое препятствие движениям в суставе, может произойти даже полное обездвиживание в тяжелой стадии заболевания. Еще одно отличие артроза от артрита – отсутствие явных воспалительных признаков: ни покраснений, ни отечности, ни локальной температурной реакции.
Для диагностики артропатических изменений важно помнить, что они являются частью симптомокомплекса патологии, потому как характер данной болезни системный. А значит, изменениям подвергаются и другие органы, чаще это пищеварительный тракт, органы зрения, мочевыделительная система и дерматологические проявления.
Болезни околосуставных тканей чаще всего выражаются локальными (точечными) болевыми ощущениями. Пациент указывает на конкретное место, где наиболее ощущается болезненность, с трудом выполняет конкретные движения, которые доставляют ему дискомфорт (например, отведение ноги или приведение руки).
Распространение разных видов суставной патологии в общей популяции приведено в таблице ниже.
Заболевание | Частота встречаемости |
Остеоартроз | 60-70% от всех заболеваний суставов (зарегистрирован у 20% населения земли), женщины чаще болеют, нежели мужчины. Самые распространенные локализации: • тазобедренный сустав (коксартроз) – 25%; • изменения коленного (гонартроз) – 38%; • дистальные (ближе к ногтевой пластинке) межфаланговые соединения (узелки Гебердена) – 20%; • проксимальные (ближе к кисти) суставы пальцев рук (узелки Бушара) – 10%. |
Ревматоидный артрит | 0,7-1,4% |
Псориатический | Встречается у 5-7% страдающих псориазом |
Подагрический | 7-8% среди всех заболеваний ОДА, 0,1% от всего населения |
Реактивный | 1-3% в общей популяции |
Артропатиии при СКВ | 0,5% от всех жителей |
При склеродермии | 0,012% от населения |
Поражение околосуставных структур | Беспокоит 2-3% населения |
Характеристика основных патологий ОДА приведена в таблице ниже. Даны основные жалобы, особенности клинической картины и некоторые результаты дополнительного обследования.
Группа заболеваний | Вид | Жалобы | Клиническая картина | Дополнительные методы исследования | |||
УЗИ | Рентген | Артроскопия | Анализ крови | ||||
Артроз | Остеоартроз | Болезненные ощущения возникают при нагрузке. Как правило, первыми возникают изменения в тазобедренном, коленном суставах, а на руке могут повреждаться локтевой, межфаланговые суставчики при особенностях профессиональной деятельности (в покое боль может не беспокоить); снижается амплитуда движений. | Поражение манифестирует с одного сустава, однако при прогрессировании постепенно могут вовлекаться и другие суставные поверхности. Внешне видна деформация, изменение анатомической формы, возможна небольшая припухлость, при обследовании резко снижен размах движений. Чаще беспокоит лиц старшего возраста. |
Неровная поверхность суставных выстилок, визуализируется сужение суставной щели, неравномерная толщина синовиальных оболочек, внутрисуставная жидкость мутного характера, с хлопьями, включениями | Наличие выростов, направленных в суставную полость (остеофиты), которые изменяют суставную поверхность и нарушают анатомию; Узкий межсуставной просвет; костные образования уплотнены. Не обязательные признаки: вывихи, подвывихи, «внутрисуставная мышь» – некротизированная отторгшаяся ткань. |
Визуализируются костные выросты (остеофиты), дефекты хряща, сужение расстояния между двумя суставными поверхностями | Отсутствие или незначительные воспалительные маркеры в анализе крови – отличие артроза от артрита. Возможно небольшое ускорение СОЭ, белки воспаления, как правило, в норме; в анализе крови (ОАК) нет лейкоцитарного сдвига – нейтрофилы не превышают 50%. |
Артрит | Ревматоидный | Болезненные ощущения в мелких суставах, интенсивные в утренние часы, стихающие к вечеру; потеря размаха движения в пораженном суставе |
Покраснение, повышение температуры над проекцией сустава, ревматоидные узелки в области сустава. Проявляется у людей среднего возраста | Неровность синовиальной выстилки и суставной капсулы, минимальный серозный выпот, повреждение головок костей | Уменьшение просвета суставной щели, уменьшение плотности костной ткани (кость выглядит более светлой, прозрачной, чем в норме). | Провисание в суставную полость синовиальных ворсин, разрушение суставной ткани, фиброзный налет на синовиальной оболочке. | Анемия (у 5% больных), повышение С-реактивного белка, увеличение нейтрофилов в крови (до 90-92%), снижение тромбоцитов, ускорение СОЭ – главное, ревматоидный фактор, повышение уровня альфа и бетаглобулинов, появление иммунных комплексов. |
м | Реактивный | Поражение, как правило, одного крупного сустава на нижней конечности (например, коленного, голеностопного, тазобедренного). | Характерна триада симптомов – артрит, конъюнктивит, уретрит. Чаще поражению сустава предшествует перенесение инфекции (хламидийной, сальмонелле зной, иерсиниозной). | Чтобы определить, чем отличается артрит от артроза, необходимо определить воспалительный экссудат в суставную полость (очень характерно для воспаления). | Перестройка эпифизов костей, разрежение костей (остеопороз незначительный). | Единичные эрозии на синовиальных поверхностях | Определяется специфический антиген HLА-B27, возможно определение хламидийной инфекции при мазке из уретры, воспалительные показатели в крови (лейкоцитарный сдвиг влево, увеличение нейтрофилов, резкое ускорение СОЭ |
Подагрический | Боль чаще всего локализована в большом пальце стопы, жгучего характера, порой нестерпимого | Чаще поражает мужчин 40-50 лет | Дефекты кости, отложения кристаллов уратов. | Выраженное разрежение плотности костной ткани. | Определяются «тофусы» (отложения уратов в виде кристаллов), выглядят как опухолевидные разрастания внутри сустава). | В крови высокое содержание мочевой кислоты | |
Псориатический | Поражаются мелкие суставы на кисти (чаще ближе к ногтевой фаланге). | Возникает у людей, больных псориазом, кожа над поверхностью суставов приобретает синевато-багровый оттенок (симптом «редиски»). | Повреждение суставных соединений, изменение правильной формы сустава. | Костная дистрофия с истончением эпифизов и диафизов («сточенные верхушки кости»). | Эрозии по краям синовиальных оболочек. | Снижение гемоглобина, увеличение лейкоцитов, повышение СОЭ, определяется белок воспаления (СРБ). | |
Артропатии | Системная волчанка | Болезненность в небольших суставах на кистях и стопах | Слабость в мышцах, покраснение на лице, приобретающее форму «бабочки» на скулах и носовой перегородке, поражение пищеварительного тракта, язвочки во рту, нарушение функции почек. | Негомогенность УЗ-сигнала от мягких тканей, утолщение. | Уплотнение околосуставных структур, остеопороз костей. | Единичные эрозии на поверхности вовлеченных суставов. | Присутствие в крови патогномоничных для волчанки LE- клеток, антинуклеарных антител. |
При системной склеродермии | Боль, скованные движения в суставах до полного их обездвиживания (анкилоз), чаще всего в запястно-пястном сочленении 1 пальца кисти. | «Маскообразное» лицо, лишенное мимики, сосудистые звездочки на коже, нарушение периферического кровообращения (холодные пальцы рук, ног). | Воспалительные изменения в периартикулярных тканях, кальцинаты. | Отложение кальцинатов в кости, разрушение кости. | Эрозивные изменения на суставных сочленениях | Повышенное СОЭ, превышение нормы уровня белков крови за счет глобулинов, специфические | |
Патология околосуставных тканей | Поражение анатомических структур плечевого сустава: Воспаление сухожилия (тендинит) надключичной мышцы |
Боль при отведении руки | Болевые ощущения уменьшаются в периоды покоя (вплоть до исчезновения в ночное время) | Отек околосуставных тканей. | Патология не выявляется. | Нормальная картина. | зменения в крови, значимые для воспаления. |
Тендинит подостной мышцы. | Боль при наружной ротации руки (например, при расчесывании волос). | ||||||
Воспаление мышцы, расположенной под лопаткой. | При внутреннем кручении верхней конечности. | ||||||
Повреждение синовиальной сумки. | Болезненность при всех движениях | ||||||
При травме тазобедренного соединения: воспаление сухожилия приводящей мышцы. |
Дискомфорт в паховой области, усиливающийся при отведении ноги. | ||||||
При повреждении коленного сустава: травма сумки коленного сочленения |
Резкий болевой синдром при попытке упереться на колени (часто у хоккеистов, паркетчиков, шахтеров). |
Несмотря на отличие артроза от артрита, согласно приведенной выше классификации, в некоторых случаях имеется сочетание двух патологических процессов. Разрушение хрящевой ткани может осложниться присоединением воспалительной реакции.
В таком случае правомочен диагноз «артрозо-артрит», который свидетельствует о многофакторном поражении артикуляционных тканей. Клинические проявления данного заболевания очень разнообразны, потому что включают в себя и признаки развития воспаления, и процессов деструкции тканей.
Болезни опорного аппарата очень разнообразны по характеру повреждений. В некоторых случаях имеются похожие симптомы, однако патологические механизмы, происходящие в суставах, отличаются, а соответственно необходимы разные методы лечения.
На сегодняшний момент доступен широкий спектр препаратов для лечения патологии суставов. Лекарственные средства имеют разные механизмы воздействия и точки приложения. Одни активны в отношении определенных видов поражений опорно-двигательной системы, другие же будут совершенно неэффективны при подобных нозологиях.
Важно понимать, что не стоит самому определять, чем отличается артрит от артроза, и назначать себе препараты. Поэтому надо прийти к врачу для проведения грамотной дифференциальной диагностики с использованием дополнительных методик исследования. При получении данных врач назначит необходимое лечение, подходящее пациенту.
Источники:
В настоящее время огромное количество людей жалуются на суставы. Связано это может быть с различными травмами, неправильным образом жизни, полным отсутствием силовых нагрузок. Как показывает практика, одним из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день считается артроз или остеоартроз стопы. Следует отметить, что в основном им страдают люди трудоспособного возраста.
Содержание:
Данное заболевание значительно ухудшает качество жизни, а соответственно, человек чувствует себя некомфортно и старается узнать, как вылечить артроз стопы. Как правило, такой вид артроза больше всего развивается в области больших пальцев ног. Не заметить или не почувствовать данное заболевание практически невозможно. Поэтому, если вы предполагаете, что у вас остеоартроз стопы, вам срочно нужно обратиться к врачу, конечно же, если у вас действительно есть веские основания так думать.
Хотелось бы отметить, что в настоящее время существует огромное количество причин возникновения данного заболевания. Каждый человек индивидуален, но все же можно выделить общие причины, то есть, самые распространенные:
Как видим, причин достаточно много, поэтому не стоит забывать о том, что болезнь может коснуться каждого человека.
Признаки артроза различаются при разной степени тяжести заболевания.
При артрозе стопы первой степени человек чувствует дискомфорт в ногах. Появляются периодические боли, которые чаще всего возникают в передней части стопы.
Особенно сильно данный симптом проявляется после различных физических нагрузок или же просто после долгого и сложного дня на ногах.
Другими словами, боли в стопах – это первый признак того, что пора бить тревогу.
Характеризируется более выраженными болями. Человек все чаще чувствует себя некомфортно даже в том случае, если он весь день пролежал на диване и не давал нагрузку на ноги и на стопы. Также на данной стадии появляется уплощение головки плюсневой кости. Это приводит к более ограниченным и скованным движениям.
При ходьбе человек чувствует дискомфорт, ему достаточно больно полностью ступать на ногу. Также во многих случаях боли носят постоянный характер. На фото видны изменения внешнего вида ступней.
Последняя и самая сложная. На этой стадии стопа начинает деформироваться (деформирующий артроз), а движения практически невозможны. В этом случае вам поможет только врач, который пропишет медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.
На данной стадии заниматься самолечением нельзя, так как вы можете еще больше навредить самому себе.
Лечение артроза стопы, которое назначит врач, не будет эффективным, если не придерживаться следующих простых советов:
Чаще всего данное заболевание лечат нестероидными противовоспалительными средствами, например, ибупрофеном или ортофеном. Именно они очень эффективно снижают боль в суставах, а также снимают воспалительный процесс. Особенно если речь идет о такой разновидности, как артроз большого пальца стопы – лечение поможет восстановить подвижность. Также есть большая вероятность того, что вам пропишут различные анальгетики, которые также помогают избавиться от боли.
В том случае, если стандартное медикаментозное лечение окажется бесполезным, то будьте готовы к тому, что вам будет назначено внутрисуставное введение стероидных препаратов. Несомненно, они являются более эффективными, соответственно, быстрее помогут вам избавиться от данного заболевания.
Также вам могут прописать хондропротекторы. Они предотвращают и останавливают деформацию сустава и разрушение хрящей. К тому же они очень сильно укрепляют сустав, поэтому являются достаточно полезными.
Среди методов физиотерапии выделяются следующие:
Также в зависимости от сложности заболевания используется магнитотерапия, ультразвуковая терапия, назначают радоновые и сероводородные ванны и т.д.
Лечить артроз в домашних условиях возможно и в некоторых случаях это довольно эффективно. Главное – перед применением любых средств посоветоваться с лечащим врачом. Вот несколько простых рецептов:
Лечение артроза народными средствами позволяет снизить болевые ощущения и приостановить разрушительные процессы в суставах.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Каждый день ноги человека испытывают сильные нагрузки, в частности, больше всех напрягаются конечности людей, занимающихся спортом. Поэтому вероятность того, что ноги могут травмироваться достаточно велика.
Зачастую от чрезмерных нагрузок страдают коленные суставы, благодаря которым человек может осуществлять всевозможные действия (идти, прыгать, бежать и прочее). Неприятные, болезненные ощущения под коленной чашкой могут настигнуть каждого. Фактором, способствующим этому явлению, может быть новообразование – мягкая шишка под коленной чашечкой.
Шишка, образовавшаяся на коленном суставе, появляется из-за определенного фактора. Этому способствуют травмы либо хронические обострившиеся заболевания. Все причины, из-за которых под коленкой появляются наросты имеют воспалительную природу.
Факторы, способствующие возникновению опухолей, можно разделить на категории. Бывает, что боль, возникшая при воспалении нервов и сосудов, дает врачу повод диагностировать ущемление седалищного нерва.
Такое явление заставляет докторов сомневаться, по этим причинам необходимо осуществить тщательное диагностирование. Способы лечения зависят от определения характера новообразования.
Заболевание – это отек мягких тканей, образующийся сзади под коленной чашечкой. Фактором развития такой аномалии является избыток синовиального вещества в суставе. Это происходит потому, что в нем происходит воспалительный процесс.
Зачастую киста Байкера появляется у людей, переступивших сорокалетний рубеж. Эта аномалия нарушает естественное кровообращение, вследствие чего в ноге образуются тромбы.
Представляет собой воспалительный процесс, при котором образовывается гной. При прощупывании и нажимании на образование больной испытывает боль. Такая патология появляется по причине не лечения раны на голеностопе, из-за чего в нее попадает инфекция.
Состояние может спровоцировать абсцесс. К тому же болезнетворные микроорганизмы могут попадать в кровь и лимфатические узлы, вследствие чего они увеличиваются в размерах.
Поэтому из-за защитной реакции лимфоузлов сзади под коленом появляется шишка. По этим причинам крайне важно начать своевременное лечение.
Образования и отечность могут появиться по причине воспаления большеберцового нерва. Аномалию сопровождают дискомфортные ощущения в нижней конечности, а особенно, они напоминают о себе во время сгиба. Нерв располагается в полости под коленкой, вблизи с венами и артериями.
Когда большеберцовый нарыв воспаляется, возникают сильные боли. По прошествии некоторого времени дискомфортные ощущения также появляются в стопе. В терапию входит применение обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств.
Обратите внимание! При назначении оперативного вмешательства – хирург удаляет участок поврежденных тканей.
Закупорка вен возникает из-за плохой циркуляции крови в области коленки в боковой части. Тромбоэмболия является редкой патологией, она может развиваться без симптомов. Однако, постепенно болевые ощущения возрастают.
Заболевание дает о себе знать, когда артерия выпячивается и расслаивается. Так, образовываются шишки сзади колена. Аневризма может стать причиной сильного кровотечения. Поэтому при таком заболевании следует провести безотлагательное операционное вмешательство.
При аневризме в коленном суставе возникают тянущие пульсирующие боли. В отличие от кисты Бейкера для аневризмы характерно пульсирование в пальпированной опухшей области ноги.
Это болезнь опорно-двигательного аппарата, при которой происходит воспаление в прпателлярной сумке. Препателлярный бурсит – еще один фактор образования опухоли под коленом.
Для болезни характерны отеки под коленной чашечкой. Больной ощущает боль во время сгибания и расправления ноги. Более того, если нагрузка возрастает – болевые ощущения становятся более интенсивными.
Тканевый мешок, наполненый веществом и расположенный в колене называется бурсой. Благодаря этой жидкости обеспечивается уменьшение трения в процессе скольжения. Бурса способствует скольжению кожи в процессе широкой амплитуды движений над надколенником.
Если бурса травмируется, то в ней случается апоплексия. На ощупывании и диагностировании ноги прощупывается небольшая шишка, наполненная веществом. Когда в мешочек поступает кровь, то она начинает воспаляться, а его стенки уплотняются.
Причины препателлярного бурсита:
После перенесения болезни ткани бурсы становятся более чувствительными даже при небольшом ударе и переохлаждении. Так развивается хроническое воспаление.
Обратите внимание! Если на работе человек постоянно травмирует колено, тогда ему обязательно следует сменить род деятельности.
При заражении мешочка бактериями в области патологии образуется эритема кожи с повышенной температурой покрова в аномальной зоне.
Препателлярный бурсит не дает возможности полностью опираться на колено из-за сильной боли. При прикосновении к шишке человек также испытывает боль, а иногда стенки бурсы сильно уплотняются, из-за чего формируются складки, которые можно ощутить в ходе прощупывания.
Также при местном повышении температуры может появиться общее лихорадочное состояние.
Важно! При изменениях в кровяном потоке следует немедля обратиться к доктору, чтобы вскрыть дренаж препателлярной сумки.
Патология проявляется неодинаково, многое зависит от типа травмы, основной болезни либо характераповреждения. Следовательно, и боли при образовании опухоли на коленном суставе имеют разную интенсивность и характер.
Новообразования могут беспокоить во время сна, при пеших прогулках и физических нагрузках. Человек испытывает регулярный или периодичный дискомфорт, который поначалу может сильно не беспокоить его, т.к. боль появляется время от времени.
Обычное переохлаждение тоже может спровоцировать появление опухоли. Однако, для определения точного диагноза и последующего лечения нужно обратиться к доктору.
Первостепенным визуальным симптом каждого патологического процесса является шишка, которая может расположиться не только в чашечке, но и сбоку. При этом аномальное место отекает и возникают боли.
Как правило, неприятные ощущения и отечность могут пройти сами собой. Однако, для выяснения истинной причины формирования опухоли лучше обратиться к специалисту, который назначит корректное лечение.
На начальных этапах заболевания проводится медикаментозное лечение и применяются различные кремы и мази. При запущенной форме болезни осуществляется оперативное вмешательство.
Если под коленкой появилась мягкая шишка, как на фото, тогда следует сходить на прием к сосудистому хирургу либо к ортопеду. При диагностировании патологий используются разные типы анализов.
Зачастую исследования заключаются в компьютерной томографии и рентгене. Таким образом, еще исключаются вероятные переломы костей, если была получена травма.
К тому же причиной опухоли может быть остеохондроз и ущемление позвонков в пояснице. В такой ситуации первопричина боли кроется в другом месте, а ее ощущения локализируются в области колена.
Также боли и отечности возникают при:
Если возникает подозрение на инфицирование бурсы, тогда врач назначает пункцию, при которой на анализы берется коленная жидкость. Так, специалист сможет установить возбудителя, ели инфицирование подтвердится.
Шишка, расположенная сзади под коленкой, лечится различными методами. Иногда достаточно медикаментозной терапии, но в некоторых случаях нельзя обойтись без оперативного вмешательства.