Содержание
Еще несколько десятилетий назад в России мало кто слышал о таком направлении, как йога. Однако сейчас этот вид гимнастики очень популярен.
Йога – это не просто вариант лечебной физкультуры, она сочетает в себе одновременную работу тела и сознания, что значительно усиливает ее эффективность. Йога используется как расслабляющее и стимулирующее средство. Но также это отличный метод лечения и профилактики болезней позвоночника, особенно его пояснично-крестцового отдела.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника – излюбленное место образования межпозвонковых (межпозвоночных) протрузий и грыж. Плотные диски, расположенные между позвонками, под действием статической нагрузки начинают выпячиваться, образуя протрузии. Чем сильнее физическое воздействие на позвоночник, тем больше размер протрузии. Когда разрывается фиброзное кольцо межпозвоночного диска, и выпячивание становится необратимым, говорят о формировании грыжи.
Почему межпозвоночные грыжи чаще всего образуются именно в пояснично-крестцовом отделе? Это связано с воздействием на данную область одновременно и весовых, и динамических нагрузок.
Может ли помочь йога при межпозвоночных грыжах? Всем ли она показана? Существуют какие-то ограничения для занятий йогой при данной патологии?
Йога в широком смысле представляет собой комбинацию различных практик – физических и психических, духовных. У нее существуют различные направления. Однако за пределами Индии сложно встретить настоящего йога, поэтому у нас при болезнях позвоночника ограничиваются лишь ее физическим компонентом. Специальные упражнения, направленные на укрепление или расслабление мышц, растяжение позвоночника называются асанами.
Йога при межпозвоночных грыжах является отличным методом лечения и профилактики. Она не заменяет традиционную терапию, однако способна существенно сократить количество принимаемых лекарств и походов к врачам.
При дегенеративных болезнях позвоночника важно строго следовать указаниям инструктора и не забывать о принципах йоги.
Межпозвоночные грыжи – это особая патология. Дисковые выпячивания сдавливают нервный корешок, вызывая сильную боль. Задачей любой гимнастики будет не только помочь пациенту, но, в первую очередь, не навредить ему. Йога при грыже позвоночного столба базируется на следующих принципах:
Какие основные эффекты и механизмы действия йоготерапии межпозвонковых грыж?
Йога межпозвонковых грыж позвоночно-крестцового и других отделов позвоночника направлена на улучшение работы мышц, усиление кровотока, нормализацию изгибов позвоночника, расширение межпозвонковых пространств.
Работа мускулатуры при йоге бывает не только динамическая, но и статическая. При динамических упражнениях укрепляются все мышечные группы, происходит локальное и общее усиление кровотока. Статическое напряжение мускулатуры поясничного отдела позволяет стабилизировать эту область позвоночника, создать мышечный корсет.
Коррекция изгибов позвоночного столба является значимым этапом борьбы с грыжами пояснично-крестцового и других отделов. Но наиболее важными в йоготерапии этой патологии считаются тракционные техники.
При выполнении специальных асан происходит существенное растяжение позвоночного столба и расширение пространств между дисками. За счет этого устраняется сдавление нервного корешка, исчезает болевой синдром.
После занятий йогой улучшение самочувствия отмечается у 95–97% пациентов, и этот эффект сохраняется в течение длительного времени.
Какие асаны наиболее часто используются при межпозвонковых грыжах пояснично-крестцового отдела?
Поскольку грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника – результат сдавления, во время йоги нужно эту область растягивать. И асаны при такой патологии будут направлены как раз на растяжение поясницы и крестца и расслабления мышц в этой области. Чаще всего практикуются такие асаны:
Существуют ли противопоказания для занятий йогой?
Несмотря на то что йога – один из наиболее безопасных видов лечебной гимнастики, она показана не всем пациентам. Когда не рекомендуют выполнять асаны? Общие противопоказания для занятий йогой следующие:
Но, кроме общих, существуют ограничения по упражнениям в зависимости от конкретной патологии. Так, при межпозвонковых грыжах пояснично-крестцового отдела запрещены следующие техники:
При выполнении неправильно подобранных асан происходит сужение межпозвонковых пространств и отверстий, а, следовательно, возрастает риск ущемления нервного корешка. Результатом такой йоги станет усиление боли, судороги в ногах, различные нарушения чувствительности.
Йоготерапия – это современный альтернативный метод лечения и профилактики межпозвонковых грыж любой локализации. Она эффективна и безопасна. Но, как и любая другая терапия, йога имеет свои противопоказания и требует аккуратного и разумного подхода даже у здоровых людей.
Дорсопатия, в переводе с латыни, звучит как заболевание спины. Это состояние организма, которое сопровождает другие болезни спины (остеохондроз поясничного отдела, травмы позвонков и изменения вследствие сифилиса, туберкулеза и различных опухолей). При такой патологии организма разрушаются все хрящи, кости и ткани, окружающие позвоночник.
Одним из видов дорсопатии страдает каждый третий человек, а к пожилому возрасту она проявляется у каждого второго человека. Начинается патология как кратковременный периодический болевой синдром и с каждым разом проявляется все чаще. Перейдя в хроническую форму, боль усиливается в разы и становится все более частой. В некоторые периоды обострения больной может временно потерять трудоспособность.
Факторы риска развития заболевания:
За сжатие/растяжение позвоночника отвечает пульпозное ядро и эластичность, упругость связок. Ядро межпозвоночного диска страдает от сильного давления позвоночника под собственным весом человека. Особенно оно уязвимо при тяжелой физической нагрузке. Удерживать его в правильном положении помогает фиброзное кольцо, окружающие связки и хороший тонус мышц. Когда в такой системе происходит разлад,то появляются болезни спины и позвонков. После длительного течения заболевания, возникают патологические процессы, перетекающие в дорсопатию.
Из основных причин появления болезни, можно выделить:
Анатомически дорсопатия может локализоваться в следующих отделах:
Наибольшую механическую нагрузку испытывает поясничный отдел, поэтому с ним связано огромное количество различных заболеваний. Также в этой области располагается седалищный нерв (самый крупный из всех) и скопление мышечного массива. Это обуславливает появление патологии именно в этой части ствола позвоночника.
Дорсопатия позвоночника подразделяется на группы в соответствии со структурными повреждениями и нарушениями:
Проявлению симптомов дорсопатии свойственна периодичность и стихийность. Количество симптомов будет нарастать, если не проводить лечение и профилактику заболевания. Развивается патология стадиями.
Разрушения начинаются в тканях межпозвоночного диска, затем страдает хрящевая ткань. Эти стадии бессимптомны, и их очень сложно выявить. Далее происходит разрушение костной структуры – появляется смещение позвонков и воздействие их на нервные корешки. Это приводит к возникновению острого периода болей.
Фиброзная оболочка со временем начинает разрушаться, что усиливает болевой синдром. Заключительной стадией патологического состояния выступает сильнейшее напряжение мышц и видимое искривление позвоночника (из-за значительного смещения позвонков относительно друг друга).
Как лечить головные боли при шейном остеохондрозе?
Нужно ли лечить грыжу шморля в поясничном отделе?
Какие таблетки пить при остеохондрозе поясничного отдела? http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/poyasnichnyj/medikament.html
Первоначальная диагностика включает в себя внешний осмотр больного. Характерными признаками являются сутулость; тихое, ровное и осторожное дыхание; хромота и использование любой возможности для того чтобы сесть. Следующим признаком является напряжение мышц, которое выявляется при пальпации около позвоночного пространства.
Если существует подозрение на защемление седалищного нерва, врач проводит специальный тест на выявление этого состояния (новокаиновый тест). В грушевидную мышцу вводят новокаин и если боли исчезают, значит тест оказался положительным.
Дополнительно пациенту проводятся рентгенологическое исследование, МРТ (магнитная томография), КТ (компьютерная томография), ЭНМГ (электро-нейро-миография), берутся общий и биохимический анализы крови. С их помощью происходит уточнение диагноза и назначение лечебной терапии.
Терапия в остром периоде дорсопатии пояснично-крестцового отдела направлена на купирование болей, уменьшения воспалительных процессов, расслабление напряженных мышц и восстановление организма пациента при ремиссии.
При остром болевом периоде, сначала назначается строгий постельный режим на протяжении 3-5 дней. Кровать необходима с твердой ровной поверхностью. В это время противопоказаны физические упражнения и вредная пища. Предпочтение отдается легкой лечебной гимнастике и диетическому питанию.
Нестероидные противовоспалительные препараты снимают болевой синдром и уменьшают воспаление в пораженных участках позвоночника.
Миорелаксанты снимают мышечное напряжение и спазмы. Расслабляя мышечный корсет, препараты снижают болевые ощущения.
Постоянные изматывающие боли в пояснице, признаки повреждения головных сосудов изнуряют нервную систему пациента. Поэтому ему назначаются успокоительные препараты. Такие лекарства снимают нервное напряжение, убирают симптомы переутомления и психогенные (истерические) судороги конечностей.
лечение представляет собой медленное растяжение позвоночника специальным аппаратом. Больной располагается на твердой кушетке и не чувствует никакого дискомфорта. После первой процедуры позвоночник возвращается в прежнее состояние, поэтому для достижения результатов, необходимо пройти весь курс растяжений. Такое лечение закрепляется походом в физиотерапевтический кабинет, массажем и лечебной гимнастикой.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
проводится в медленном темпе. Движения растирающие и растягивающие. Перед походом к массажисту, следует проконсультироваться с лечащим врачом и выяснить какой интенсивности и продолжительности должен быть курс массажа.
проводятся одновременно с остальными видами терапии. Направление на лечение должен выписать специалист, который наблюдает пациента. Он укажет, какие методы будут давать лучшие результаты (магнитотерапия, электрофорез, ультрафиолетовое излучение, успокаивающие ингаляции и тд.)
должна учитывать общее самочувствие пациента. На начальном этапе восстановления достаточно минимальных простых занятий. При долговременной ремиссии добавляются простые упражнения (наклоны, поднятие рук и ног из положения лежа и др.) Рекомендуем ознакомиться с нашей подборкой комплексов упражнений для лечения поясничного остеохондроза, данные упражнения так же подойдут и для лечения дорсопатии.
К дорсопатии приводят заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому необходима постоянная профилактика данной патологии. Фазу ремиссии можно продлять бесконечно долго, если соблюдать все рекомендации врача, соблюдать диету, выполнять лечебную гимнастику и своевременно обращаться за медицинской помощью.
Боль в спине — один из самых часто встречаемых неприятных симптомов у человека.
Она занимает второе место по частоте обращений за врачебной помощью после респираторных вирусных заболеваний. Причиной боли в пояснице чаще всего бывает спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Поясничный отдел состоит из пяти массивных позвонков. Они постоянно испытывают большие нагрузки, так как обеспечивают прямое положение туловища. Поэтому данный отдел подвержен различным дегенеративным заболеваниям чаще других.
Спондилоартроз, как раз является одним из таких дегенеративно-дистрофических заболеваний.
При этой патологии поражаются как межпозвоночные суставы между телами позвонков, так и фасеточные (дугоотросчатые) мелкие суставы. Одновременно идет разрушение всех элементов сустава: капсулы, субхондральной кости, хряща, связок и мышц.
В 80% случаях заболевание развивается у пожилых людей. У молодежи подобные изменения развиваются обычно после 25 лет. В развитии заболевания выделяют три основных причины.
Врожденные аномалии позвоночника. Это, как правило, наличие шестого поясничного позвонка (люмбализация первого крестцового позвонка) или, наоборот, сакрализация — слияние пятого поясничного позвонка с крестцовой костью.
«Переходный позвонок» является наиболее частой причиной появления боли в спине, особенно если это неполная или односторонняя сакрализация, то есть когда с одной стороны поперечный отросток значительно увеличен в размерах и соединяется с крестцом. Ось движения здесь смещена, и может вызываться натяжение мышц и связок на противоположной стороне.
Подобные аномалии могут стать противопоказанием к определенным профессиям. Патология хорошо видна на рентгеновских снимках.
Также большую роль играет ассиметричное положение дугоотросчатых суставов. Поясничные фасеточные суставы располагаются сагиттально у первых двух позвонков, у остальных — почти коронарно — параллельно венечному шву.
Иногда встречается сагиттальное положение фасеточного сустава с одной стороны, и коронарное — с другой. Это является предрасполагающим фактором для дополнительной нагрузки на эти суставы при ротации.
При травме развивается асептическое воспаление в суставах позвоночника. Отек тканей вызывает сдавление нервных корешков, при этом появляется боль. Нарушение иннервации ведет к нарушению кровообращения в этой области и к дистрофическим изменениям в тканях.
Большие нагрузки испытывает хрящ при травматическом подвывихе фасеточного сустава.
Это самостоятельно встречающаяся патология, при которой поясничный позвонок смещается вперед или назад по отношению к близрасположенным позвонкам. Чаще всего встречается переднее смещение при наклонах вперед.
Также из причин развития спондилоартроза можно отметить сколиотическую деформацию, влекущую за собой неравномерное распределение нагрузки на суставы противоположных сторон одного позвонка, что приводит к асимметричным смещениям и повышенному износу суставов позвоночника.
Патогенез заболевания до конца не изучен. Спондилоартроз связан с развитием дегенеративных процессов в фасеточных суставах позвоночника.
Пусковым механизмом обычно считается частая травматизация этих суставов. Кроме того, способствуют появлению дегенеративных изменение избыточный вес и наследственность. Под влиянием нагрузок упругое пульпозное ядро постепенно теряет свои свойства и перестает выполнять свою амортизирующую функцию.
В условиях патологической подвижности (нестабильности) позвоночного сегмента поражаются смежные тела позвонков и суставы, так развивается спондилоартроз. Суставы соединяются между собой мышцами и связками, под влиянием патологических импульсов, они перестают выполнять присущие им функции, и развивается сколиотическая деформация, характерная для спондилоартроза.
Основным симптомом спондилоартроза является боль, появляющаяся при движении и изменении позы. Эта боль проходит в покое. По мере прогрессирования болезни может наблюдаться утренняя скованность в пояснице, которая обычно длится не более часа.
Боль при спондилоартрозе имеет локальный характер и не отдает в ногу или пах, как при межпозвоночной грыже. Но при прогрессировании процесса может возникнуть компрессия нервных корешков, тогда развивается клиническая картина радикулита с онемением и болями в нижней конечности.
Чаще всего развивается спондилоартроз в поясничном отделе позвоночника. Это объясняется наличием анатомических предпосылок у некоторых пациентов — гиперлордоз и наклон таза кпереди.
• Клинические данные.
• Рентгенологическое исследование.
• КТ или ЯМРТ.
Лечение этой патологии обусловлено стадией заболевания.
Вне обострения назначается массаж, лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышечного корсета и посещение бассейна. Развитие мышечного каркаса позвоночника позволяет сохранить функциональную подвижность позвоночника на долгие годы.
В период обострения назначаются противовоспалительные препараты (НПВС), миорелаксанты центрального действия (мидокалм), иглорефлексотерапия и тракционное воздействие (вытяжение позвоночника).
Когда развивается рефлекторный мышечно-тонический болевой синдром, рекомендуется выполнение изометрических упражнений с аккуратным переходом к упражнениям с противодействием.
У пожилых пациентов, а также, если имеются противопоказания для выполнения упражнений по укреплению мышц, назначается физиотерапевтическое лечение. Для уменьшения боли, кроме медикаментозных средств, используются синусоидально модулированные токи, магнитотерапия, ионогальванизация с обезболивающими средствами, фонофорез с глюкокортикоидами для купирования воспаления и отека, массаж и лечебная гимнастика.
Для восстановления структуры хрящевой ткани в настоящее время широко используют препараты хондропротекторного ряда (Дона, Хондроитин, Структум). Эти препараты не только стимулируют регенерацию в хрящевой ткани, но и замедляют дегенеративные процессы, способствуя восстановлению функции сустава.
Препараты обладают противовоспалительным и противоотечным действием, а так же восстанавливают фосфорно-кальциевый обмен. Их применение оправдано на ранних стадиях, так как позволяет предотвратить развитие многих осложнений.
Более выраженный эффект достигается при лечении ультразвуком с хондроитином. Препарат под воздействием ультразвука интенсивнее проникает в пораженные ткани, в связи с этим наблюдается более выраженный терапевтический эффект.
Хорошие результаты показал при лечении спондилоартроза лечебный пластырь Нанопласт форте.
В наше время разработана и применяется установка межостистого дистрактора (спейсера).
Чаще всего рекомендуется устанавливать спейсер InSpace, производимый в Швейцарии.
Его устанавливают пункционно через прокол мягких тканей в поясничной области под рентгенологическим контролем. При этом специальный инструмент проводится в промежуток между остистыми отростками и расширяет его, после чего сюда устанавливается имплант соответствующего размера. После того, как имплантат сжимается, сохраняется достигнутая ширина межостистого промежутка. Это позволяет вернуть всем близлежащим структурам нормальное анатомическое соотношение.