Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Артроз шеи что это такое

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Боли при унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночникаУнковертебральный артроз шейного отдела позвоночника — дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит поражение одного или группы фасетчатых суставов и/или межпозвоночных дисков. Патология может провоцировать развитие анатомических изменений в строении поперечного канала, что, в свою очередь, приводит к смещению, сдавливанию сосудисто-нервных пучков, которые в нем расположены.

Основные причины заболевания

Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Иногда патология развивается на фоне совокупности обоих факторов. Наиболее частой врожденной причиной ункоартроза шеи является синдром Ольеника, при котором наблюдается патологическое изменение строения позвонка C1 (атланта).

    К приобретенным причинам развития болезни можно отнести:

  • заболевания шейного отдела позвоночника в острой и хронической стадии;
  • травмы позвонков шейного отдела;
  • перенесенный ранее полиомиелит;
  • избыточная масса тела;
  • плоскостопие;
  • травмы тазобедренного сустава;
  • малоактивный образ жизни;
  • деятельность, связанная с постоянным поднятием тяжестей.

Что лежит в основе изменений суставов

Остеофиты позвоночникаНа начальных этапах развития болезни происходит разрушение хрящевой ткани, что в дальнейшем становится причиной нарушения амортизационных функций межпозвоночного диска. Этот процесс приводит к неравномерному распределению нагрузки на позвоночный столб и постоянной травматизации сосудов, мышц и нервов, проходящих около позвонков. Хрящ теряет жидкость, структура его постепенно разрушается, а на позвонках образуются костные разрастания (остеофиты), рост которых направлен в сторону друг друга.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также нарушается снижение прочности и эластичности связок шейного отдела позвоночника из-за отложения в них кальция. Далее, из-за неспособности ослабленными связками «сдерживать» межпозвоночный диск, происходит его выпячивание, что приводит к болезненным ощущениям в области шеи. Сначала боль отмечается при движении, но затем, на более поздних этапах, болезненность сопровождает пациента и в покое

Локализация заболевания

Нумерация позвонков и нервных корешков шейного отдела позвоночникаУнковертебральный артроз шейного отдела позвоночника локализуется на уровне шейных позвонков с3-с7. Наиболее опасными является заболевание, локализующееся на уровне позвонков с5-с6 из-за того, что в этом участке костный канал наиболее узок, и проходящая здесь позвоночная артерия больше подвержена компрессии.

Симптомы заболевания

На начальной стадии заболевания симптомы, как правило, не выражены. Пациент может отмечать незначительные боли в области шейных позвонков, которая появляется при нагрузке или движении головой.

В ходе прогрессирования болезни проявляются следующие симптомы:

  • периодическая острая боль в области шеи даже при незначительных нагрузках;
  • характерный «хруст» при повороте головы;
  • мышечное напряжение и боль в шейно-воротниковой зоне.

При выраженных патологических изменениях, которые сопровождаются сужением артериального канала, отмечаются проявления следующих симптомов:

  1. Головные боли, часто пульсирующие, локализующиеся с одной стороны. Такая боль берет начало в затылочно-височной области и распространяется в лобную часть головы.
  2. Вестибулярные расстройства. Как правило, пациент предъявляет жалобы на головокружения, которые усиливаются в момент движения головой, а также на шум и заложенность в ушах.
  3. Зрительные расстройства. Больной может отмечать появление мелькающих искр, ярких пятен. Данная симптоматика усиливается при наклонах и поворотах головой.
  4. Вегетативные нарушения. Отмечается повышенное потоотделение, ощущение жара во всем теле, онемение и похолодание рук. Как правило, подобные симптомы сопровождаются головокружением и мигренями.

Обследование и диагностика

Если есть подозрение на развитие у пациента ункоартроза шеи, специалист проводит обследование, программа которого включает в себя:

  • опрос пациента, изучение жалоб и симптоматики;
  • клинический осмотр больного;
  • рентгенографическое исследование позвонков шейного отдела;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Если есть необходимость, пациенту может быть рекомендована консультация других узких специалистов, таких как кардиолог, отоларинголог, офтальмолог, нейрохирург.

457_massazh-sheiУзнать, как при грыже возвратить шейный диск на место с помощью лечебной гимнастики, можно здесь
В данной статье вы познакомитесь со специальной гимнастикой, позволяющей быстро восстановиться при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника.

Какие последствия

Игнорирование симптомов заболевания, а также несвоевременное обращение за медицинской помощью, могут привести к развитию следующих осложнений:

  1. грыжа межпозвоночных дисков;
  2. непрекращающиеся боли;
  3. радикулит;
  4. частичный или полный паралич верхних конечностей;
  5. воспаления нервных окончаний.

Каким может быть лечение

После подтверждения заболевания, пациенту необходимо максимально снизить нагрузку на больной участок. Для этого рекомендовано использование специального ортопедического воротника.

Медикаментозное лечение

Обезболивающие и НПВП
Важную роль в лечении унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника играет медикаментозная терапия. Так, при болевых синдромах применяют обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Данная группа медикаментов снижает мышечные спазмы, чем полностью или частично устраняет болезненность в пораженных участках. Кроме того, данные медикаменты способны остановить воспалительные процессы, устранить отечность в тканях и увеличить позвоночную активность. Наиболее эффективными в данном случае являются:

Диклофенак в ампулах Диклофенак. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее воздействие. Противопоказан при:
— воспалительных заболеваниях органов системы пищеварения;
— беременности и в период лактации;
— непереносимости отдельных компонентов препарата;
— чувствительности к другим НПВП;
— возрасте пациента до 12 лет.
Средняя цена препарата: свечи — 50-60 руб.; мазь 1% — 25-50 руб.; раствор для инъекций №3 — 35-60 руб.
  nimesulid_obolensk_399 Нимесулид.
Противопоказан в следующих случаях:
— беременность и период кормления грудью;
— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, а также к другим НПВП;
— кровотечения в ЖКТ;
— язва желудка и 12-перстной кишки;
— функциональные нарушения печени;
— почечная недостаточность.
Средняя цена препарата: таблетки №30 — 200-230 руб.; гранулы для приготовления раствора №30 — 800-1000 руб.; сироп 50 мг/60 мл — 260-290 руб.
Напроксен в таблетках Напроксен. Обезболивающий препарат, имеющий следующие противопоказания:
— гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
— чувствительность к другим НПВП;
— функциональные нарушения печени и почек;
— нарушение функций кроветворения;
— возраст пациента до 12 месяцев.
Средняя цена: таблетки №30 — 190-200 руб.

Миорелаксанты

Если симптомы болезни ярко выражены, пациенту может быть рекомендовано применение миорелаксантов, наиболее эффективным и безопасным из которых является Мидокалм. Препарат расслабляет мышцы, помогает устранить боль.
Мидокалм в таблеткахК противопоказаниям можно отнести:

  • беременность и период лактации;
  • возраст пациента до 6 лет;
  • непереносимость компонентов медикамента;
  • повышенная чувствительность к лидокаину.

Средняя цена: таблетки — 300-400 руб.; раствор для инъекций №5 — 490-520 руб.

Хондропротекторы
Такие препараты призваны останавливать дегенеративно-дистрофические процессы, а также питать хрящевые ткани и восстанавливать обменные процессы на клеточном уровне. Достоинством этой группы препаратов является практически полное отсутствие противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости компонентов). Однако положительные результаты при терапии хондропротекторами будут заметны не сразу, поэтому лечение проводится длительными курсами. Как правило, пациенту с ункоартрозом назначают:

Хондопротекторы для лечения унковертебрального артроза шейного отдела

  • Структум. Средняя цена препарата — 1300-1500 руб.;
  • Терафлекс. Средняя цена — 1400-1900 руб.

Мази
Местное лечение патологии включает в себя применение различных мазей и гелей, на основе анальгетиков, НПВП, пчелиного и змеиного ядов и пр.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия — альтернативный метод лечения унковертебрального артроза, улучшающий микроциркуляцию в поврежденных тканях позвонков и препятствующий распространению отека. Так же физиопроцедуры направлены на снятие мышечного напряжения, устранение болезненности.

К физиотерапевтическим процедурам относят

  • электрофорез (ионофорез) — процедура, улучшающая метаболизм и кровообращение в пораженных суставах, активизирующая регенеративные процессы и снижающая болезненность. Кроме того, при помощи электро-, ионофореза можно вводить медицинские препараты в глубокие ткани;
  • грязелечение — направлено на увеличение пластичности и восстановление костных тканей;

Лечение ультразвуком шейного отдела позвоночника при его заболевании

  • ультразвук — воздействует на ткани, изменяя проницаемость мембран клеток, активизируя метаболизм и дыхание клеток, восстанавливая кислотно-щелочной баланс в костных тканях;
  • КВЧ-терапия, вызывающая процесс саморегенерации пораженного позвонка;

Проведение внутритканевой электростимуляции при унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника

  • внутритканевая электростимуляция, при которой под кожу пациента в пораженной области вводится игла и через нее подаются импульсы, схожие с человеческими биотоками. Процедура помогает восстановить чувствительность, снизить отечность ткани, избавить пациента от спазмирования мышц, улучшить тканевый метаболизм.
  • фонофорез — процедура, при которой глубоко под кожу пациента вводятся медицинские препараты.
  • магнитотерапия — воздействие на больной участок магнитными полями, помогающее снизить боль, улучшить общее состояние больного, повысить суставную подвижность и замедлить процесс разрушения суставов.
  • ударно-волновая терапия — процедура, направленная на усиление кровотока, разрушение микрокристаллов солей кальция. Помогает регенерации тканей, устраняет боль, восстанавливает способность позвонков противостоять нагрузкам.

Лечебный массаж

Основной целью лечебного массажа при данной патологии является избавление пациента от болевого синдрома. Кроме того, массаж помогает укрепить шейные мышцы, улучшить кровообращение в пораженной болезнью области и снять спастическое напряжение в мышцах. Для лечения часто используют сегментарный и точечный массаж, проводить который должен исключительно специалист.

Мануальная терапия, иглоукалывание

Метод основан на особом воздействии на определенные точки тела. Точечное воздействие способствует улучшению притока крови к нужной области. Как утверждают специалисты, подобный метод способствует активизации «невидимых возможностей человеческого организма», которые купируют болезненность, помогают снять отечность тканей и их воспаление. Результатом подобных манипуляций является высвобождение защемленных нервов, и «запуск» регенеративных процессов в тканях.

ЛФК и гимнастика

Лфк и гимнастика играют одну из ведущих ролей в терапии заболевания. Благодаря упражнениям восстанавливается подвижность шейного отдела, что, в свою очередь, приводит к возобновлению смазки и питания позвонков, регенерации нарушенных тканей. Упражнения разрабатываются исключительно специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания.

Санаторно-курортное лечение

Лечение болезни проводят также в санаторно-курортных условиях.

  • Санаторий «Полтава-Крым». Россия, Крым, г.Саки, ул.Морская, д.8.
  • Санаторно-курортный комплекс «Русь». Россия, Ставропольский край, г.Ессентуки, ул.Пушкина, д.16.
  • Санаторно-курортный комплекс Машук Аква-Терм. Ставропольский край, г.Железноводск, пос.Иноземцево, ул.Родниковая, д.22

Операция

Как правило, оперативного вмешательства при унковертебральном артрозе не требуется.

Лечение в домашних условиях

Народные методы

Лечение ункоартроза шейного отдела рецептами народной медицины может быть достаточно эффективными, однако их применение необходимо обсудить с лечащим врачом!

    Часто применяют следующие средства:
  • Мазь из прополиса. Средство обладает выраженным обезболивающим эффектом. Для приготовления мази необходимо смешать растертый в кашицу прополис и растительное масло. Использовать наружно 1-2 раза в сутки.
  • Гераниевое масло. Смешанное в равных пропорциях масло герани и масло подсолнечника, помогает снять воспаление и болезненность в области шеи. Смесь необходимо втирать в пораженный участок 2-3 раза в сутки.
  • Местные ванночки и ванны. Применение ванн и местных ванночек на основе отвара березовых листьев и/или череды помогают остановить воспалительный процесс и снять отечность в тканях.
Портативные аппараты физиотерапии

Для лечения унковертебрального артроза шеи можно воспользоваться портативными физиотерапевтическими аппаратами, такими как:

Аппарат Поток-1 Аппарат для гальванизации и проведения электрофореза ПОТОК-1 используется для воздействия на необходимый участок тела постоянным током, а также для введения медикаментов в глубокие ткани в условиях домашнего стационара.

Цена — 17 650 руб.

Портативный аппарат для проведения фонофореза и ультразвуковой терапии в домашних условиях Ретон АУТН-01 Ретон АУТН-01 — портативный аппарат для проведения фонофореза и ультразвуковой терапии в домашних условиях. Помогает снять боль, улучшить самочувствие, остановить процесс воспаления тканей.

Цена — 4 480 руб.

Аппарат МАГ-30 МАГ 30 — аппарат для магнитотерапии в условиях домашнего стационара. Оказывает на организм пациента воздействие переменным током, что приводит к улучшению кровоснабжения пораженного участка, усилению в больной области кровообращения, снятию воспаления и отечности, активизации регенерации клеток, устранению боли.

Цена — 3 900 руб.

Массажеры

Снять мышечное напряжение и снизить болезненность в тканях помогут массажеры для шеи, такие, как:

Массажёр HOZOMI MH-103 Массажер с ионовой лампой NOZOMI MH-103, рекомендуемый при мышечных спазмах, болях.

Цена — 6 000 руб.

Массажёр OMRON E2 Импульсный массажер OMRON E2 Elite, имитирующий ручной и точечный массаж области шейного отдела позвоночника, способен быстро снять напряжение и боль в мышцах.
Цена — 5 250 руб.
Шейный массажёр Breo ineck Массажер для шеи Breo iNeck, выполняющий разминающий точечный массаж, помогающий избавиться от мышечных болей и напряжения.
Цена — 4 490 руб.

Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника: симптоматика и диагностика

Дугоотросчатые суставы представляют собой 4 отростка, которые имеются у каждого отдельного позвонка. Именно с помощью этих отростков позвонки соединяются между собой. С возрастом у людей часто появляется заболевание под названием артроз дугоотросчатых суставов позвоночника. Этот диагноз характеризуется разрастанием костной ткани, разрушающей хрящи.

  • Симптоматика и диагностика артроза
  • Методы лечения артроза дугоотросчатых суставов
  • Видео по теме

В зависимости от того, какой отдел позвоночника поражается, артроз бывает нескольких типов:

  • Цервикоатроз (локализуется в шейном отделе);
  • Дорсартроз (находится в грудном отделе);
  • Люмбоартроз (в поясничном отделе).

Чаще всего диагностируется дугоотросчатый артроз суставов шейных позвонков, который развивается в результате больших физических нагрузок или сидячей работы. Опасной разновидностью этого заболевания может быть назван унковертебральный артроз, симптоматика которого включает сильные боли и неспособность пациента поворачивать голову.
Гораздо реже обращаются в клиники по поводу дорсартроза, однако некоторые доктора полагают, что причина кроется в отсутствие ярких его проявлений. В группе риска находятся люди:

  • Преклонного возраста;
  • С избыточной массой тела;
  • Профессиональные спортсмены;
  • Имеющие врожденные аномалии;
  • Перенесшие травмы и микротравмы позвоночника;
  • Больные с остеопорозом и плоскостопием.

psyhosomatika boley v pozvonochnike 300x199 Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника: симптоматика и диагностика

Проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника могут появляться даже у молодых людей, при этом причины заболевания сходны с причинами других видов.

Симптоматика и диагностика артроза

Клиническая картина заболевания будет сильно отличаться в зависимости от того, какой тип артроза присутствует у пациента. Одними из самых характерных признаков обладает заболевание дугоотросчатых шейных позвонков. В этом случае пациенты отмечают сильные боли в области затылка и шеи. Наклоны и повороты головы сильно затрудняются. Это заболевание редко приходит одно – зачастую сопутствующим выступает остеохондроз, в связи с чем может резко ухудшиться зрение, возникают частые головокружения и неприятное чувство в ушах и груди.

Когда развивается остеоартроз дугоотросчатых суставов грудного отдела позвоночника, первым признаком является сложность движений при поворотах и наклонах – они сопровождаются резкой болью между лопаток. Отсутствие лечения приводит к мышечному спазму по утрам, который выражается в скованности движений. Разрастание костной ткани воздействует на нервные окончания, делая область груди нечувствительной.

1398772944 boli v spine2 300x180 Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника: симптоматика и диагностика

Нередко болевые ощущения отдаются в бедра и ягодицы. Доктора отмечают, что сначала такие синдромы возникают при физической нагрузке или длительном нахождении в одной позе. Вскоре после этого пациент начинает замечать ночные боли. Присутствие остеохондроза усугубляют положение, так как тонус поясничных и ягодичных мышц усиливается, вызывая онемение и покалывание.

Поставить точный диагноз удается лишь после прохождения диагностики. В нее входит первичный осмотр позвоночника, рентген, МРТ и КТ. Некоторые случаи требуют проведения радиоизотопного сканирования.

Методы лечения артроза дугоотросчатых суставов

Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника лечение требует начать как можно скорее. Основным методом считается консервативный подход. При этом может назначаться одна или несколько групп препаратов.

  1. Противовоспалительные мази, гели или таблетки имеют место при жалобах на частые боли.
  2. Наличие мышечных спазмов при болезни дают сигнал врачам о необходимости назначения миорелаксантов, способных снять эти синдромы.
  3. Во время реабилитации назначают хондропротекторы, которые могут значительно замедлить процесс дегенерации хрящевой ткани.
    Наибольшей эффективностью обладает комплексное лечение, поэтому кроме медикаментов курс терапии включает аппаратное воздействие и другие действенные методы. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Чтобы победить артроз дугоотросчатых суставов лечение может содержать:

  • Массаж;
  • Физиотерапию;
  • Иглоукалывание;
  • Специальную лечебную гимнастику.

410fc0ccfc6dc73d768dce55e4e4df750b035e8f 300x169 Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника: симптоматика и диагностика

За последние годы хороших результатов в лечении удается добиться благодаря физиотерапии дугоотросчатых сочленений. Среди передовых методов нельзя не назвать фонофорез, активно применяющийся при болезнях суставов. Электрофорез, воздействие ультразвуком и лазером не только помогают снять симптомы, но и активно борются с самой причиной заболевания – нарушением целостности хрящей.

Не стоит пренебрегать и мануальной терапией – опытный врач без особого труда восстановит кровообращение, исправит деформацию суставов и придаст мышцам былой тонус всего за несколько сеансов.

2 Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника: симптоматика и диагностика

Для достижения хорошего результата нужен довольно длительный курс, срок которого определяется строго индивидуально. На назначения врача непременно повлияет возраст пациента, особенность и стадия заболевания. Дозы и частота применения медикаментов строго контролируются лечащим врачом, поэтому самолечение категорически не рекомендуется. Если дугоотросчатые суставы позвоночника страдают от остеоартроза в качестве заболевания вторичной формы, то для избавления от него следует провести комплекс мер по лечению основного диагноза.

Дополнить эффект от лечения можно процедурами иглоукалывания, гирудотерапии и лечебной грязи.

Что такое лордоз позвоночника: симптомы, лечение, упражнения.

Если посмотреть на силуэт человека сбоку, можно заметить, что его позвоночник не прямой, а образует несколько изгибов. Если кривизна дуги обращена назад – это явление называется кифозом. Изгиб позвоночника выпуклостью вперед – лордоз.

Содержание:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Что такое лордоз
  • Причины
  • Виды заболевания
  • Симптомы лордоза
  • Лордоз сглажен или выпрямлен – что это значит?
  • Лордоз у ребёнка
  • Лечение лордоза
  • Лечение шейного гиперлордоза
  • Лечение поясничного гиперлордоза
  • Упражнения и гимнастика

Существует шейный и поясничный лордоз. У здорового человека эти изгибы обеспечивают амортизацию позвоночника. При значительном усилении физиологической кривизны позвоночного столба возникает патологический лордоз в шейном или поясничном отделах.

Гиперлордоз может не сопровождаться патологическими симптомами. Однако он опасен своими осложнениями со стороны опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Что такое лордоз

Лордоз – это искривление позвоночного столба, обращенное выпуклостью вперед. В норме оно появляется в шейном и поясничном отделах в течение первого года жизни, когда ребенок учится сидеть и ходить. Лордоз в области шеи максимально выражен на уровне V — VI шейных, в зоне поясницы – на уровне III – IV поясничных позвонков.

Физиологический лордоз помогает человеку:

  • амортизировать толчки при ходьбе;
  • поддерживать голову;
  • ходить в выпрямленном положении;
  • с легкостью наклоняться.

При патологическом лордозе все эти функции нарушаются.

Причины

Первичный лордоз может возникнуть при таких заболеваниях:

  • опухоль (остеосаркома) или метастазы злокачественного новообразования в позвонок, в результате которых в костной ткани образуются дефекты;
  • остеомиелит позвоночника (хроническая гнойная инфекция, сопровождающаяся разрушением позвонков);
  • врожденные аномалии развития (спондилолиз);
  • спондилолистез (смещение поясничных позвонков относительно друг друга);
  • травмы и переломы, в том числе вызванные остеопорозом у пожилых людей;
  • туберкулез позвоночника;
  • рахит;
  • ахондроплазия – врожденное заболевание, характеризующееся нарушением окостенения зон роста;
  • остеохондроз; при этом переразгибание позвоночника сочетается с повышенным тонусом мышц и служит признаком тяжелого течения болезни.

Факторы, приводящие к появлению вторичного поясничного лордоза:

  • врожденный вывих бедра;
  • контрактура (снижение подвижности) тазобедренных суставов после перенесенного остеомиелита или гнойного артрита;
  • болезнь Кашина-Бека (нарушение роста костей вследствие дефицита микроэлементов, прежде всего кальция и фосфора);
  • детский церебральный паралич;
  • полиомиелит;
  • кифоз любого происхождения, например, при сирингомиелии, болезни Шейермана-Мау или старческой деформации;
  • беременность;
  • нарушение осанки при долгом пребывании в положении сидя, поднятии тяжестей;
  • синдром подвздошно-поясничной мышцы, осложняющий болезни тазобедренных суставов и самой мышцы (травма, миозит).

Усиление поясничного лордоза возникает при перемещении центра тяжести тела назад. Лордоз у беременных имеет временный характер и исчезает после рождения ребенка.

Патологический лордоз шейного отдела обычно вызван посттравматической деформацией мягких тканей, например, после ожога.

Предрасполагающими факторами к развитию гиперлордоза служат нарушение осанки, избыточный вес с отложением большого количества жира на животе и слишком быстрый рост в детском возрасте. Интересно, что еще много лет назад была доказана связь постоянного ношения обуви на высоком каблуке и частотой гиперлордоза у женщин.

Виды заболевания

В зависимости от уровня поражения различают шейный и поясничный патологический лордоз. По времени появления он может быть врожденным и приобретенным. Во внутриутробном периоде он возникает редко. Нередко такая патология позвоночника сочетается с другими видами его искривления, например, со сколиотической деформацией.

В зависимости от степени подвижности позвоночника патологический лордоз может быть нефиксированным, частично или полностью фиксированным. При нефиксированной форме больной может выпрямить спину, при частично фиксированной – сознательным усилием изменить угол наклона позвоночника, не достигая полного выпрямления. При фиксированном лордозе изменение оси позвоночного столба невозможно.

Если причиной патологии становится поражение позвоночника, лордоз называют первичным. Он возникает после остеомиелита, при злокачественных опухолях, переломах. Если же он возникает в результате приспособления организма к смещению центра тяжести вследствие других заболеваний – это вторичные изменения. Вторичный гиперлордоз сопровождает патологию тазобедренных суставов. Нередко он сочетается со сколиозом.

У детей и молодых людей гиперлордоз нередко проходит после устранения причины заболевания. Искривление позвоночника у взрослых, напротив, часто имеет фиксированный характер.

Гиперлордоз может быть индивидуальной особенностью фигуры. В этом случае он не связан с другими заболеваниями и не вызывает серьезных симптомов.

Симптомы лордоза

При гиперлордозе тела позвонков перемещаются вперед относительно оси позвоночника и веерообразно расходятся. Остистые отростки – костные выросты на задней поверхности позвонков – сближаются. Межпозвонковые диски деформируются. Возникает неправильное натяжение и спазм мышц шеи или спины. Могут ущемляться нервы и сосуды, выходящие из позвоночного канала. Страдают сочленения между отростками позвонков и связки, проходящие вдоль позвоночного столба.

Эти явления создают условия для возникновения основных симптомов патологического лордоза:

  • нарушение правильной формы тела;
  • изменение осанки;
  • боли из-за сдавления корешков спинного мозга;
  • затруднения при движениях.

Чем моложе пациент, тем быстрее у него возникает вторичная деформация грудной клетки. При этом нарушается работа сердца и легких, появляется одышка при физической нагрузке. При выраженной патологии страдает пищеварительная система и почки. Так, больного беспокоят проявления рефлюкс-эзофагита (изжога), вздутие живота и запоры вследствие слабости мышц брюшного пресса. Развивается нефроптоз – опущение почки.

При гиперлордозе меняется форма и других отделов позвоночника, что усиливает изменение осанки. Фигура становится «перегибистой», ягодичный отдел значительно выступает назад, грудная клетка и лопатки отклоняются в этом же направлении. Однако такая деформация может быть незаметна у пациентов с ожирением. Внешнее измерение углов позвоночника в этом случае недостаточно информативно. Это может привести к диагностическим ошибкам.

Боль в пораженном отделе (чаще всего в пояснице) усиливается после нагрузки (ходьба, положение стоя) или пребывания в неудобном для пациента положении Больной не может спать на животе. При шейном гиперлордозе боль распространяется на шею, плечи, верхние конечности. Могут определяться признаки сдавления позвоночных артерий – головокружение, разлитая головная боль.

При осмотре обычно определяются признаки кифолордотической деформации спины: прогиб в пояснице, выпирающий грудной отдел позвоночника и лопатки, приподнятые плечи, выступающий живот, переразогнутые в коленях ноги. При шейном гиперлордозе угол между верхней и нижней частью шеи составляет более 45 градусов. Ограничены наклоны головы вперед и в стороны.

Фиксированный лордоз часто является осложнением межпозвонковой грыжи. Первые симптомы болезни при этом появляются у людей среднего возраста. Искривление позвоночника сопровождается спазмами поясничных и ягодичных мышц. При попытке выпрямить спину возникает резкая боль в тазобедренных суставах. Встречается нарушение чувствительности в области поясницы и нижних конечностей, что связано с сопутствующим поражением корешков мозга.

Из-за нарушения нормальной формы позвоночника происходит неправильное распределение нагрузки на кости, связки и мышцы спины. Они постоянно напряжены, вследствие чего развивается их слабость. Возникает «порочный круг», когда мышечный корсет перестает поддерживать позвоночный столб. Если посмотреть на пациента сзади, в некоторых случаях можно заметить «симптом вожжей» — напряжение длинных мышц, расположенных параллельно позвоночнику по краям поясничного углубления.

Походка становится «утиной». Больной наклоняется вперед не за счет движений в позвоночнике, а вследствие сгибания только в тазобедренных суставах.

При длительном течении патологического лордоза могут возникнуть осложнения:

  • патологическая подвижность позвонков с их смещением и ущемлением нервных корешков (спондилолистез);
  • множественные псевдоспондилолистезы (уменьшение стабильности межпозвонковых дисков);
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • воспаление подвздошно-поясничной мышцы (псоит, поясничный миозит);
  • деформирующий артроз суставов позвоночника, сопровождающийся ограничением подвижности и хроническим болевым синдромом.

Следует обязательно обратиться к врачу при следующих симптомах, которые могут быть вызваны перечисленными осложнениями:

  • онемение или покалывание в конечностях;
  • «простреливающая» боль в шее или спине;
  • недержание мочи;
  • мышечная слабость;
  • нарушение координации и мышечного контроля, невозможность нормально наклоняться и ходить.

Количественная характеристика искривлений позвоночника проводится с помощью простого прибора, измеряющего степень кривизны. Эта манипуляция называется «курвиметрия» и выполняется ортопедом во время первичного осмотра больного.

Для диагностики заболевания проводится рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекции. Может быть назначен снимок в положении максимального сгибания и разгибания позвоночного столба. Это помогает определить подвижность, то есть распознать фиксированный лордоз. Для рентгенологической диагностики переразгибания используются специальные измерения и индексы. Они не всегда отражают истинную тяжесть заболевания, поэтому интерпретацию рентгенологического заключения должен провести врач-клиницист, осматривающий больного.

При многолетнем течении болезни в поясничном отделе остистые отростки позвонков, прижатые друг к другу, срастаются. В межпозвонковых суставах видны признаки остеоартроза.

Помимо рентгенографии применяется компьютерная томография позвоночника. Она позволяет выявить причину патологии и уточнить степень поражения нервных корешков. МРТ менее информативна, поскольку лучше распознает патологию в мягких тканях. Однако она может быть очень полезна для диагностики грыжи межпозвонкового диска.

Каждый человек может выяснить, есть ли у него патологический лордоз. Для этого нужно попросить помощника посмотреть на линию поясницы сбоку, а затем наклониться вперед, опуская руки. Если кривизна в поясничной области исчезает – это физиологический лордоз. Если же она сохраняется – необходимо обратиться к врачу. Другой простой тест – лечь на пол и подвести руку под поясницу. Если она свободно движется – вероятно, имеется избыточный лордоз. Вероятность этой патологии увеличивается, если кривизна не исчезает при подтягивании коленей к груди.

Лордоз сглажен или выпрямлен – что это значит?

В норме изгиб позвоночника в шее и пояснице формируется в первые годы жизни под действием ходьбы.

Физиологический лордоз может быть сглажен или выпрямлен. Сглаживание изгиба называется гиполордозом. При осмотре тела человека сбоку у него не определяется поясничный прогиб. В большинстве случаев это является признаком интенсивного сокращения мышц спины из-за болей, вызванных миозитом, невритом, радикулитом или другими заболеваниями.

Еще одна причина сглаживания физиологических изгибов позвоночного столба – хлыстовая травма, возникающая в результате дорожно-транспортного происшествия. При резком движении повреждаются связки, удерживающие позвоночник, а также возникает компрессионный перелом тел позвонков.

Сглаженный лордоз нередко сопровождается длительной болью в спине. Нарушается осанка, корпус наклоняется вперед, живот выпячивается. Человек не может до конца выпрямить коленные суставы без потери равновесия.

Главный метод борьбы с такой деформацией – лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц брюшного пресса и исправление осанки.

Лордоз у ребёнка

Первые признаки физиологических изгибов имеются у человека сразу после рождения. Однако у младенцев они выражены слабо. Интенсивное формирование лордоза начинается после того, как ребенок научился ходить, то есть к возрасту 1 год. Анатомические структуры полностью формируются к возрасту 16 – 18 лет, когда происходит окостенение зон роста.

Лордоз у детей нередко выражен сильнее, чем при формировании во взрослом состоянии. Чем раньше возникла патология, тем сильнее деформация. Лордоз у детей сопровождается нарушением работы легких и сердца. Могут возникать деформации и сдавление других органов.

Иногда искривление позвоночника появляется у детей без видимой причины. Это доброкачественный ювенильный лордоз. Эта форма патологии возникает при чрезмерном тонусе мышц спины и бедер. С возрастом проявления такого состояния самопроизвольно исчезают.

Гиперлордоз у ребенка может быть симптомом травмы, в частности, вывиха бедра. Причины такого состояния – автоаварии или падение с высоты.

Другие причины лордоза у детей связаны с нервно-мышечными заболеваниями. Они регистрируются довольно редко:

  • церебральный паралич;
  • миеломенингоцеле (выбухание спинного мозга через дефект позвоночного столба);
  • наследственная мышечная дистрофия;
  • спинальная мышечная атрофия;
  • артрогрипоз – врожденное ограничение движения в суставах.

Лечение лордоза

В легких случаях гиперлордоз не требует специального врачебного вмешательства. Это относится к нефиксированному лордозу, который исчезает при наклоне туловища вперед. Таким пациентам показана только лечебная гимнастика.

Лечением этого заболевания занимаются вертебролог или ортопед. К врачу нужно обратиться при фиксированной деформации, не исчезающей при наклонах. Терапия также необходима при длительных болях в спине или шее.

Чтобы устранить патологическое искривление позвоночника, необходимо лечить вызвавшее его заболевание. При восстановлении нормального положения центра тяжести патологический лордоз чаще всего исчезает.

Проводятся тепловые процедуры (ванны, парафин, озокерит), лечебный массаж и специальная гимнастика. Могут понадобиться специальные укладки и вытяжение позвоночника.

Необходима разгрузка позвоночника. Предпочтительная поза для сна – на спине или на боку с подогнутыми коленями. Необходимо нормализовать вес.

При болевом синдроме назначаются обезболивающие препараты и медикаменты для расслабления мускулатуры. У детей важна профилактика нехватки витамина D.

Один из методов консервативного ортопедического лечения – использование корсетов и бандажей, поддерживающих позвоночник в правильном положении. Выбор корсета лучше доверить специалисту. При деформации легкой степени можно приобрести такое изделие самостоятельно. При этом следует обратить внимание на эластичные модели.

При более серьезной деформации подбираются жесткие корсеты с металлическим вставками или эластичными пластиковыми элементами. Такое изделие незаметно под одеждой, обеспечивает воздухообмен и отведение образующейся влаги. Использование поддерживающих устройств помогает избавиться от болей в спине, улучшить осанку и сформировать «мышечную память», которая в дальнейшем поможет сохранить достигнутые результаты.

Существуют устройства, с помощью которых корпус человека притягивается к стулу. Разработаны приспособления для восстановления работы двигательных центров в головном мозге, которые используются в лечении детского церебрального паралича (Гравистат).

В тяжелых случаях может выполняться оперативное вмешательство на позвоночнике. Оно показано в основном при первичном лордозе. Хирургический метод применяется при прогрессирующей деформации позвоночника, сопровождающейся нарушением работы легких, сердца или других органов. Другим показанием для такого вмешательства служит хроническая боль, значительно ухудшающая качество жизни больного.

Используются металлические скобы, восстанавливающие нормальную ось позвоночника. При этом формируется искусственная неподвижность позвоночника – артродез. Такая техника используется у взрослых людей. У детей могут применяться специальные конструкции, позволяющие менять степень изгиба в процессе роста. Например, для устранения деформаций позвоночника применяется аппарат Илизарова.

Оперативная коррекция гиперлордоза – эффективное, но сложное вмешательство. Его проводят в ведущих ортопедических учреждениях России и других стран. Для разъяснения всех вопросов, касающихся операции, нужно обратиться к ортопеду-травматологу.

Косвенным методом исправления лордоза служат операции для устранения вывихов бедра, последствий переломов позвоночника и других первопричин деформации.

Лечение шейного гиперлордоза

Для избавления от шейного гиперлордоза и его симптомов используются следующие методы:

  1. Ограничение нагрузки на шейный отдел позвоночного столба. Необходимо избегать работ, при которых необходимо запрокидывать голову назад (например, побелка потолка). При длительной работе за компьютером необходимо регулярно делать перерывы, проводить легкую гимнастику и самомассаж.
  2. Самомассаж задней поверхности шеи: поглаживания и растирания в направлении снизу вверх и обратно, с захватом надплечий.
  3. Лечебная гимнастика, позволяющая укрепить мышцы шеи и улучшить кровообращение мозга и верхних конечностей.
  4. Сухое тепло: грелка, парафиновые компрессы; их можно использовать при отсутствии интенсивной боли.
  5. Физиотерапия аппаратами для домашнего использования (Алмаг и другие).
  6. Регулярные курсы лечебного массажа шейно-воротниковой зоны (по 10 сеансов 2 раза в год).
  7. При усилении болей – использование нестероидных противовоспалительных средств в форме таблеток, растворов для инъекций, а также мазей и пластырей (диклофенак, мелоксикам)
  8. Если появляются признаки синдрома позвоночной артерии (тошнота, головная боль, головокружение), врач назначит медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение (цераксон).
  9. Лечение болевого синдрома включает миорелаксанты (мидокалм) и витамины группы В (мильгамма, комбилипен).
  10. В период стихания болей полезны лечебные грязи.

Лечение поясничного гиперлордоза

Гиперлордоз поясницы требует использования следующих лечебных методов:

  1. Ограничение работ в положении стоя и регулярная гимнастика.
  2. Курсы лечебного массажа спины и поясничной области дважды в год по 10 – 15 сеансов.
  3. Использование тепловых процедур, например, парафиновых компрессов.
  4. Физиолечение: электрофорез с новокаином, электростимуляция, ультразвуковая терапия.
  5. Бальнеолечение: гидромассаж, подводное вытяжение, аквааэробика, лечебные ванны с хвойным экстрактом или скипидаром.
  6. Нестероидные противовоспалительные средства внутрь, внутримышечно, местно; средства для расслабления мускулатуры, витамины группы В.
  7. Санаторно-курортное лечение, плавание.
  8. Использование специальных удерживающих устройств (корсета, бандажа, лент).

Для профилактики лордоза у беременных рекомендуется использовать дородовый бандаж, начиная с 4 месяца беременности.

Упражнения и гимнастика

Цели лечебной гимнастики при гиперлордозе:

  • исправление осанки;
  • увеличение подвижности позвоночника;
  • укрепление мышц шеи и спины;
  • улучшение работы сердца и легких;
  • нормализация общего самочувствия и эмоционального состояния пациента, улучшение качества его жизни.

Для профилактики гиперлордоза рекомендуются следующие упражнения:

  • круговые вращения назад и вперед руками, согнутыми в локтях;
  • наклоны шеи в стороны;
  • упражнение «кошка» — попеременное выгибание и прогиб в пояснице в положении стоя на четвереньках;
  • упражнение «мостик» — приподнимание таза из положения лежа на спине;
  • приседания с одновременным наклоном корпуса вперед;
  • любые упражнения сидя на большом гимнастическом мяче (перекатывания, прыжки, разминка плечевого пояса, наклоны, повороты в стороны).

Рекомендуется обратить внимание на стул для работы. Он должен иметь прочную спинку, на которую можно опереться. При длительной работе в положении стоя необходимо регулярно делать перерывы и отдыхать сидя.

Лечебную гимнастику при гиперлордозах нужно проводить без усилий. Она не должна вызывать неприятных ощущений. Все упражнения повторяют 8 – 10раз, делают их в медленном темпе, растягивая спазмированные мышцы. При обострении болей от упражнений следует отказаться.

При шейном лордозе рекомендуются следующие упражнения:

  1. В положении сидя или стоя поднимать и опускать плечи.
  2. Круговые движения плечами назад и вперед.
  3. Плавные наклоны головы вперед и назад, избегая излишнего запрокидывания.
  4. Наклоны головы к плечам.
  5. Повороты головы в стороны.
  6. Сцепить руки за спиной крест-накрест, развести плечи;
  7. Нарисовать головой воображаемые цифры от 0 до 9, избегая чрезмерного переразгибания шеи.

Гимнастика при поясничном гиперлордозе:

  1. В положении стоя:
  • наклоны туловища вперед с притягиванием корпуса к бедрам;
  • наклоны к каждой стопе поочередно;
  • приседания с отведением вытянутых рук назад (имитация ходьбы на лыжах);
  • ходьба с высоким подниманием колен; можно дополнительно прижимать бедро к туловищу;
  • встать спиной к стене, попытаться выпрямить позвоночник, остаться в таком положении на некоторое время;
  • стоя у стены, медленно наклонить голову, затем согнуться в грудном отделе и пояснице, не сгибая тело в тазобедренных и коленных суставах; после этого плавно выпрямиться.
  1. В положении лежа:
  • расслабить мышцы спины и прижать поясницу к полу, зафиксировать такую позицию;
  • подтянуть ноги к коленям, перекатиться на спине; можно попытаться поднять таз и вытянуть ноги над головой;
  • положить предплечья на грудь, сесть, не помогая себе руками; наклониться вперед, стараясь достать пальцами до стоп, вернуться в исходное положение и расслабить мышцы спины;
  • держа руки за головой, поднять и опустить выпрямленные ноги; при затруднениях – поднимать каждую ногу поочередно.
  1. В положении сидя на невысокой скамейке имитировать движения гребца: наклоны вперед с вытягиванием рук.
  2. У шведской стенки:
  • встать лицом к лестнице, взяться за перекладину на уровне груди, выполнить приседание с вытяжением спины, колени при этом подвести к животу;
  • встать спиной к лестнице, взяться за перекладину над головой, согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах, подтянуть их к груди и повиснуть;
  • из того же положения поднимать выпрямленные в коленях ноги;
  • из того же положения выполнить «велосипед», при затруднениях – поднимать согнутые ноги попеременно, но обязательно повиснув на перекладине;
  • из прежнего положения делать попеременные махи прямыми ногами.

Обучиться таким упражнениям лучше под руководством инструктора по лечебной физкультуре. В дальнейшем эти упражнения нужно выполнять дома один раз в день, желательно после легкого массажа соответствующих мышц.

Лордоз позвоночника – искривление позвоночного столба в сагиттальной плоскости, то есть заметное при взгляде сбоку. Образующаяся дуга обращена выпуклостью вперед. Лордоз – физиологическое состояние, необходимое для прямохождения. Причинами избыточного лордоза могут быть поражения самих позвонков или болезни тазобедренных суставов, окружающих нервов и мышц.

Ведущие проявления гиперлордоза – деформация спины, нарушение походки, хроническая боль. Лечение включает устранение основного заболевания, разнообразные физиотерапевтические методы. Массаж и физкультура направлены на выпрямление позвоночника, укрепление мышц шеи или спины и улучшение кровообращения окружающих тканей. В тяжелых случаях показано оперативное лечение.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий