Артроз шейных позвонков

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника — это хроническое дегенеративное заболевание позвоночника, при котором происходит частичное разрушение хрящевой ткани между позвонками.

Содержание:
Из-за каких причин возникает эта болезнь?
Симптомы и признаки
Лечение

В связи с этим нарушается нормальное движение в шейном отделе и  появляются различные неврологические симптомы, поскольку в этой области проходят кровеносные сосуды и нервные пучки.

Причины возникновения

Существуют состояния и болезни, наличие которых способствует формированию артроза шейного отдела. Они могут быть как врожденные, так и приобретенные с возрастом болезни. Это могут быть врожденные аномалии развития шейного отдела, особенно в области первого-второго шейного позвонка — например, окципитализация атланта (синдром Ольеника).

Из приобретенных болезней на развитие заболевания могут влиять травмы шейного отдела позвоночника, плоскостопие, вывихи головки тазобедренной кости, последствия полиомиелита. Также большое влияние на артроза шейного отдела оказывают  лишний вес, малоподвижный образ жизни (гиподинамия), физическая работа с неравномерным поднятием тяжестей и др.

Что происходит в позвоночнике при этой болезни

При этом заболевании в первую очередь страдает хрящевая ткань — упругая «прокладка» между позвонками — межпозвоночный диск, который амортизирует движения и оберегает от повреждений проходящие между позвонками сосуды, нервы и мышцы.

По мере того, как унковертебральный артроз прогрессирует, межпозвоночная хрящевая ткань истончается, теряет жидкость, а вместе с ней и необходимую для нормальной работы упругость. Параллельно с этим на поверхности шейных позвонков начинают появляться особые костные выросты — остеофиты, которые растут на соседних позвонках в сторону друг друга. Кроме того, связки шейного отдела позвоночника начинают кальцифицироваться и теряют свою прочность и эластичность.

Поскольку межпозвоночный диск при этом становится менее упругим, он начинает выпячиваться в переднем и заднем направлении, сдавливая ограничивающие его связки и другие окружающие ткани, что ведет к возникновению соответствующих симптомов болезни, в первую очередь — к болям в шее.

Симптомы

Один из первых признаков болезни унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника, появляющийся уже на ранних ее стадиях — это боли в области шеи. Боли при этом обычно весьма болезненные и очень локальные — они возникают как раз возле самого «проблемного» шейного позвонка.

Это происходит потому, что выпячивающиеся назад межпозвоночные диски давят на связки, богатые нервными окончаниями. Вместе с тем мышцы в области выпячивающегося диска рефлекторно напрягаются и долго остаются в спазмированном состоянии, что ухудшает возможность движений в шее.

На раннем этапе развития болезни боли возникают периодически, время от времени, и могут провоцироваться резкими движениями в области шеи (повороты, наклоны) и поднятием тяжестей.

Если обратиться к врачу а этом этапе, то можно очень быстро — в течение 1-2 недель, исправить возникшие нарушения. Без лечения же болезнь продолжает прогрессировать.

Дальнейшее выпячивание хрящевых межпозвоночных дисков приводит к возникновению нестабильность в шейном отделе позвоночника. Это проявляется в том, что время от времени происходят подвывихи суставов дугоотростчатых отростков, которые сопровождаются сильной тупой болью в зоне соответствующего позвонка и дискомфортом в этой области — как при поворотах шеи, так и в покое. При этом, если человек застывает в одной позе, то этот дискомфорт и боли начинают усиливаться. Поэтому больной старается как можно чаще менять положение шеи, чтобы смягчить боль. В этом обычно помогает гимнастика или ходьба.

Облегчение боли и неприятных ощущений может происходить как спонтанно, так и при воздействии мануальной терапии. При этом восстановление нормальной работы сустава и прекращение боли сопровождается характерным щелчком в области сустава.

Кроме того, еще одним важным симптомом болезни является сильный хруст в шее при совершении поворотов, сгибании и разгибании суставов шейного отдела позвоночника.

Если выпячивание межпозвоночных дисков позвонков достаточно выраженное, то такие грыжевые образования могут сдавливать проходящие рядом нервные корешки и кровеносные сосуды, за счет чего у больного могут отмечаться различные неврологические симптомы — такие, как боли в груди и грудной клетке, скачки артериального давления, ухудшение зрения, а также головные боли,  головокружения, ощущения неустойчивости и шаткости.

Как врач ставит такой диагноз

Чтобы поставить диагноз «унковертебральный артроз», врач тщательно опрашивает больного, чтобы понять характер боли и периодичность ее возникновения. При осмотре доктор выявляет болезненные точки в области шеи (локализация мышечных спазмов).

Но основной метод диагностики болезни — это различные методы визуализации: рентгенограмма шейного отдела позвоночника и магнитно-резонансная томография  (МРТ). На снимках, полученных с помощью этих методов, специалист увидит остеофиты на позвонках (так называемые клювовидные выросты), а также признаки поражения связок и кровеносных сосудов в области проблемных шейных позвонков.

Лечение

Лечение унковертебрального артроза  проводится чаще всего амбулаторно, в домашних условиях. Основная цель лечения болезни, особенно на стадии обострения — снять боли и обеспечить мышечный покой в области шеи, так как в остром периоде движения, как правило, усиливают боли.

Для уменьшения двигательной активности используют методы, ограничивающие ее — например, использование воротника Шанца, который фиксирует шею и максимально снижает нагрузку на область шейных позвонков и близлежащих мышц. По мере стихания острого процесса показано постепенное восстановление двигательной активности в области шеи, а затем — легкий массаж и лечебная гимнастика.

Лекарства для снятия болей и мышечных спазмов

Для снятия болей назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) — диклофенак, напроксен, нимесулид, целекоксиб. Данные препараты следует принимать только после консультации с врачом и индивидуального подбора препарата и его дозы. Дело в том, что некоторые НПВС, снижая боли и воспаление, могут при этом негативно влиять на обмен веществ к хрящевой ткани и тем самым утяжелять развитие заболевания.

Если локальные мышечные спазмы в области пораженных суставов позвонков очень сильны и не проходят самостоятельно, показано назначение специальных препаратов — миорелаксантов (сирдалуд и других).

Сосудистое лечение

Поскольку при этой болезни происходит нарушение питания хрящевого и связочного аппарата шеи, в комплексном лечении важно назначение лекарств, улучшающих микроциркуляцию в тканях, а также препаратов-антиагрегантов. С этой целью больным назначаются такие лекарства, как актовегин, курантил, пентоксифеллин, продектин и другие.

Лекарства, улучшающие восстановление хрящевой ткани (хондропротекторы)

На сегодняшний день не существует лекарств, излечивающих артроз полностью, которые влияли бы на саму причину болезни. Однако последние годы появились эффективные препараты, помогающие приостановить разрушение хрящей межпозвоночных дисков и замедлить развитие болезни.

Эти лекарства называются хондропротекторы, и главные действующие вещества в таких препаратах — глюкозамин и хондроитин сульфат. Эти вещества поставляют хрящевым клеткам «строительный материал» для восстановления хряща; кроме того, их прием косвенно уменьшает выраженность болей при остеоартрозе и улучшают работу сустава.

Физиотерапия

Хороший эффект в лечении оказывают и физиотерапевтические методы: синусоидальные модулированные токи, амплипульс-терапия, фонофорез и электрофорез с растворами анальгетиков (новокаин, лидокаин), магнито-терапия. В стадии ремиссии — при отсутствии болевых симптомов, показана лечебная гимнастика и иглорефлексотерапия.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

Лечение и причины появления унковертебрального артроза в шейном отделе позвоночника

Многие слышали хруст при повороте головы, некоторые пытаются специально хрустеть, но не все подозревают о возможном наличии болезни у таких «музыкальных» позвонков.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – болезнь, при которой страдают межпозвоночные диски и соединительная ткань позвоночника, разрушается межпозвоночный хрящ и кость, образовываются наросты.

Какие виды артроза шейных позвонков существуют:

1. Первичный (идиопатический) – повреждается ткань без какого-либо повода.
2. Вторичный – происходит развитие из-за заболевания, травмы, других изменений в организме, которые могут влиять на шейные позвонки.
3. Локализированный – разрушается только один сустав;
4. Генерализированный – артроз разрушает несколько суставов позвоночника;
5. Деформирующий – изменяются окончания костей, что приводит к болевому синдрому, изменяется форма сустава, нарушается их двигательная деятельность.

Одним из видоизменений деформирующего артроза — является унковертебральный.

Почему развивается унковертебральный артроз.

Предпосылки, способствующие возникновению, подразделяют на приобретенные и врожденные.

Врожденные проблемы в основном из-за неправильного строения позвонков – окципитализация атланта или, по-другому, синдром Ольеника.

Приобретенные – это заболевания, содействующие образованию шейного артроза. В основном врачи называют эти болезни:

• Повреждения шеи;
• Плоскостопие;
• Смещение головки тазобедренной кости;
• Осложнение полиомиелита.

Не правильная осанка может привести к проблемам с позвоночником.

Люди с лишним весом, малоподвижным образом жизни, бывает наоборот, из-за большой физической нагрузки, поднимающие тяжелые грузы в большей степени подвержены унковертебральным артрозам шеи.

Симптомы.

Для своевременного распознавания артроза необходимо знать симптомы:

1. Стесненность движения и болезненность в шейных отделах;
2. Головные боли, отзывающиеся в шее, руках и плечо;
3. Ограниченность двигательной функции;
4. Хруст, щелчки сопровождают двигательную активность шейных позвонков.

Больному становится легче при отдыхе, ухудшения – в утренние часы и вечером.

При деформации шейный отдел может оказывать давление на костный мозг, что чревато осложнением в виде миелопатии. Признаки осложнения:

• Слабость, покалывающие ощущения, онемение конечностей.
• Тяжело координировать движения, ходить.
• Судороги.
• Недержание.

Стадии течения унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника.

1 стадия. Изменяется структура синовиальной жидкости, которая насыщает хрящевые ткани питательными элементами, что приводит к истончению хряща. Изменений в костных тканях и соединительных тканях не наблюдается. Все изменения обратимы, если вовремя диагностировать и лечить.

Если унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника не обнаружить на ранних стадиях, когда процесс еще обратим, то дальнейшее лечение будет направленно на восстановление двигательной функции и снятия болезненного синдрома, но в прежнее положение позвонки не вернутся.

2 стадия. Разрушение хрящевой ткани, костные новообразования.

3 стадия. Сустав неподвижен, позвоночное искажение хорошо видно невооруженным глазом.

Диагностика.

Необходимо прийти к доктору при малейших подозрениях, ведь только специальные методики могут выявить причину беспокойства.

Специалист проводит осмотр, но если это ранняя стадия, то врач основывается на словах пациента, составляет анамнез, затем отправляют на диагностику:

— Рентген – делается с двух сторон, для того, чтоб знать какие произошли изменения.

— МРТ – уточняется точное местонахождение и стадия, узнается насколько распространилась болезнь.

— Изучение сосудистой системы методом ангиографии — когда смещаются суставы, нарушается кровоток. Это исследование поможет понять, какие сосуды и как сильно пострадали.

Так же возможна консультация нейрохирурга, кардиолога, окулиста и т.д.

Унковертебральный артроз поражает шейный отдел позвоночника очень быстро, а лечение происходит постепенно, нужна длительная реабилитация.

Как происходит лечение.

Для начала необходимо убрать причину возникновения артроза шейного отдела позвоночника: при малоподвижном образе жизни – заниматься зарядкой; из-за тяжелых нагрузок – сменить род деятельности; осложнение болезни – по возможности вылечить; похудеть и т.д.

Первоначальная цель лечения снять болевой синдром, затем восстановить двигательную активность сустава.

Шейный артроз, обычно, лечится в домашних условиях. Боль становится сильней при движении шеей, поэтому необходимо обездвижить ее и снять нагрузку. Для этого может использоваться воротник Шанца.

Схема подбора размера воротника.

Наименование изделия

Артикул

Обхват

Высота

Бандаж на шейный отдел позвоночника (для детей до 1 года)	БН6-53-4 БН6-53-5	20-25 20-25	4 5
Бандаж на шейный отдел позвоночника (для детей до 1 года)	БН6-53-6 БН6-53-7	20-32 20-32	6 7
Бандаж на шейный отдел позвоночника (для взрослых)	БН6-53-8-1 БН6-53-8-2	30-35 35-45	8
	БН6-53-9-1 БН6-53-9-2	30-35 35-45	9
	БН6-53-10-1 БН6-53-10-2	30-35 35-45	10
	БН6-53-11-1 БН6-53-11-2	30-35 35-45	11
	БН6-53-12-1 БН6-53-12-2	30-35 35-45	12

Применяются медикаментозные методы:

• Нестероидные противовоспалительные лекарства – для блокировки болевого синдрома и воспалительных процессов (диклофенак).
• Миорелаксанты – убрать мышечный спазм (сирдалуд).
• Необходимо улучшить гемодинамику (курантил, актовегин).
• Хондропротекторы – помогают в восстановлении хрящевой ткани.
• Витаминный комплекс.

Дозирование лекарственных препаратов строго индивидуальна и назначается лечащим врачом.

Диета.

Употребление сбалансированных продуктов и соблюдение режима питания, поможет скорейшему выздоровлению. Итак, чего нельзя:

• животные жиры;
• копченое;
• консервированного;
• жаренного;
• алкоголя;
• острого;
• соленого;
• газированного.

В рацион должны входить: злаки, фрукты и овощи, в большом количестве вода.

Физиотерапия:

• Электротерапия – действует как болеутоляющее и восстанавливает кровоток;
• Магнитотерапия – противовоспалительная и снижение болевых ощущений;
• Микроволновая терапия – иммуностимулирующее воздействие и противоаллергическое;
• Фонофорез или электрофорез с введением противовоспалительного средства;
• Тепловая терапия – улучшение обмена веществ в организме.

Массаж должен проводить специалист. Эта процедура хорошо влияет на нервную систему пациента: успокаивает, также улучшается кровоток, убираются судороги.

При обострении недуга нельзя делать массаж.

Лечебная физкультура.

Врач при унковертебральном артрозе сам назначает, какие можно делать упражнения и их продолжительность.

Для эффективного лечения рекомендуется применение ортопедических изделий: подушки, спецбелье, шейный воротник.

Хирургические операции.

Если болезнь на третьей стадии для возвращения подвижности необходимо хирургическое вмешательство. Вместо пораженного сустава ставится искусственный, наросты убирают.

Народные методы.

С разрешения лечащего специалиста можно использовать народную медицину: растирания, мазь, примочки.

Несколько народных средств:

1. Смешать четыре части льняного масла с одной частью скипидара и твердого прополиса, приготовить на водяной бане. Растирать шею и укутать.
2. Смесь масла герани и подсолнечное, держать две недели в неосвещенном месте. Растирать больное место.
3. Облепиховое масло подогреть и сделать компресс.

Не терпите боль, лучше лишний раз показаться к врачу, чем потом ходить к нему лечится.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: лечение и симптомы ункоартроза шеи

Если между отростками заднелатеральных поверхностей первого и второго шейных позвонков дополнительно развивается деформирующий артроз, то речь уже идет об унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника (ункоартроз).

Как правило, человек при этом может ощущать симптомы невралгии, например, плечевого или шейного неврита. На основании подобной симптоматики и визуального осмотра доктор может поставить пациенту предварительный диагноз.

Ункоартроз – это специализация ортопеда-вертебролога или невропатолога.

Артроз шеи, унковертебральный артроз шейного отдела  зачастую мучит ярко выраженным болевым синдромом. Он не позволяет человеку нормально поворачивать и наклонять голову, шевелить руками. Наблюдается полное или частичное расстройство чувствительности и ослабление основных неврологических рефлексов в соответствующих участках тела.

Можно отметить явные отличительные особенности этого вида артроза и его симптомы:

• шаткость походки;
• ухудшение равновесия;
• частые головные боли;
• головокружение;
• стабильно высокий уровень артериального давления;
• незначительное ухудшение зрения;
• чувство сжатия в области грудной клетки.

Почему возникает патология?

Такое заболевание в шейном отделе развивается, если были:

1. частые и однообразные движения;
2. слишком тяжелая физическая работа;
3. травмы шеи и воспалительный процесс в суставах;
4. плоскостопие;
5. полиомиелит;
6. сбои в обменных процессах и неадекватная работа щитовидной железы;
7. избыточная масса тела;
8. неправильная состыковка расположенных рядом суставных поверхностей (при этом возникает неравномерное давление на хрящевую ткань в районе сочленений).

У полных людей, имеющих много жировых отложений на шее и в плечелопаточной области, чаще других встречается ункоартроз и его симптомы. Высокий риск заболеть и у спортсменов.

По большому счету, причины, по которым врач предполагает артроз шеи, типичны для любого типа остеоартроза. Если человек постоянно подвергает себя непомерному физическому труду или занимается спортом профессионально, то со временем ему не избежать этого недуга.

Ни одна существенная нагрузка на организм не может пройти бесследно, ведь систематическое давление на суставы шеи становятся предпосылкой изнашивания хрящей.

Главная причина патологических изменений суставов – нарушение питания хрящевой ткани. При недуге ункоартроз подобная проблема наблюдается между позвоночных дисков. Организм старается снизить нагрузку на них путем «взращивания» костных наростов, особенно в сегментах от С3 до С7.

Для шейного отдела позвоночника, как и для любых суставов, опасны не только повышенные физические нагрузки, но также и полное их отсутствие.

Основные симптомы

Артроз шеи не дает о себе знать достаточно долгое время. Только в некоторых случаях при резком поднятии тяжелых предметов и повороте головой вероятна острая и резкая боль. Как правило, она проходит сразу и носит локальный характер. Пациент ощущает дискомфорт лишь в одном либо двух позвонках, расположенных рядом.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – самая опасная форма артроза. При недуге формируются дополнительные наросты на задней поверхности позвонков, и развивается неврит – неврологическое заболевание.

Человек обычно не обращает внимания на боль в шее. Подобное отношение к своему здоровью становится причиной дальнейшего развития заболевания. Если начать лечение болезни артроз шеи в самом начале патологического процесса, то оно даст гарантированно положительный результат.

Практически за 2 недели несложной терапии пациент полностью избавиться от проблемы ункоартроз.

В противном случае по мере прогрессирования наблюдается:

• усиление болевого синдрома даже при незначительной нагрузке;
• приступы резкой боли при смене погодных условий;
• ограниченная подвижность шеи.

Для многих пациентов холодное время года может быть настоящим испытанием. Именно тогда артроз шеи еще больше дает о себе знать.

Когда отсутствует адекватное лечение возможно притупление боли, однако она не прекращается даже в состоянии покоя. Человек не может нормально спать, ведь сон при недуге прерывистый.

При каждой попытке повернуть голову возникает характерный сильный хруст суставов.

Ункоартроз в запущенных случаях характеризуется:

1. онемением и покалыванием в шее;
2. периодическими приступами тошноты и головокружения.

Поэтому крайне важно всегда обращаться за медицинской помощью как можно раньше. Патологический процесс способен со временем перейти на спинной мозг и его нервные окончания. Если не предпринимать никаких терапевтических мер, то заболевание станет причиной полной потери подвижности шеи.

Пациент на всю жизнь останется инвалидом, ведь подобные изменения в шейном отделе позвоночника необратимы.

Как происходит диагностика и лечение?

Современная медицина лечит артроз суставов шеи и снижает его симптомы при помощи таких методов:

• физиотерапия;
• ультразвук и микроволны;
• электрофорез и тепловые аппликации;
• локальная баротерапия.

Терапия ничем существенно не отличается от способов избавления от иных видов артроза.

Любое лечение будет начато со сбора анамнеза и диагностики. Во время первого осмотра врач установит причину, периодичность болей и присутствие дополнительной симптоматики. При пальпации и визуальном осмотре пациента можно констатировать увеличение позвонков. При наличии остеофитов (наростов) увеличены будут и унковертебральные сочленения.

Для подтверждения предполагаемого диагноза следует провести рентген суставов или магнитно-резонансную томографию (МРТ). На снимках ункоартроз будет виден достаточно хорошо. Кроме этого, доктор сможет установить степень нарушения кровообращения в шее.

Лечение медикаментами

Так как унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника характеризуется сильными болями, лечение в первую очередь следует начать с употребления обезболивающих препаратов. Это могут быть:

• ибупрофен;
• аспирин.

Рекомендовано обездвиживать шейный отдел при помощи специального воротника. Приспособление помогает частично снять напряжение с суставов и обеспечивает аккуратное скелетное вытяжение шеи.

Последующие этапы терапии предусматривают органичное сочетание лекарственных средств с лечебной физкультурой. Однако полностью устранить закрепощение С5, С6 и его признаки невозможно.

Всегда важно помнить, что любые упражнения ЛФК не должны быть произвольными. Только врач может рекомендовать адекватную физическую нагрузку. Если производить неправильные наклоны или повороты, то артроз шеи только усугубиться, а патологический процесс окончательно разрушит остатки хряща.

После снятия боли предусмотрено применение препаратов для улучшения кровоснабжения. Это могут быть средства локального воздействия:

• актовегин;
• пентоксифилин.

Замедлить деструкцию в хрящевой ткани и снять ее симптомы можно благодаря хондропротекторам. Однако существует мнение, что в некоторых случаях их следует применять с особой осторожностью. Последние стадии недуга артроз унковертебральных сочленений могут быть облегчены только при помощи хирургического вмешательства. Операция дает возможность:

1. удалить остеофиты;
2. восстановить работоспособность позвоночного диска (за счет имплантов).

Физиотерапия

Такое лечение – это основа терапии шейных суставов. Физиотерапевтические процедуры благотворно сказываются на обмене веществ в местах поражения, помогают снизить скорость прогрессирования болезни и снять ее симптомы.

Особенно популярна микроволновая терапия. Она может быть применена на любых стадиях артроза шеи. Зачастую используют дециметровые волны, которые могут проникать глубоко в пораженные ткани. Метод не способен вызвать негативного воздействия не организм пациента.

В медицинской практике хорошо зарекомендовал себя ультразвук. Его можно применять в тех случаях, если боль в области шеи есть, а синовита (воспалительного процесса со скоплением экссудата) нет. Терапия показана при пролиферативных изменениях и периартикулярных тканях.

Лечение ультразвуком имеет ряд четких противопоказаний!

Кроме этого, лечить ункоартроз можно при помощи:

• электрофореза и фонофореза (с применением новокаина или лидокаина);
• амплипульса;
• синусоидальных модулированных токов.

При помощи электрофореза происходит воздействие лекарственными веществами на самые глубоколежащие ткани. В состоянии стойкой ремиссии можно проводить иглорефлексотерапию и лечить шейный артроз.