Артроз запястья кисти руки

Как проявляется подагра – это нужно знать каждому

Несколько десятков лет назад подагра была одной из самых частых причин инвалидности у людей старше 40 лет. Ужасные боли, невозможность пошевелить пораженной конечностью, деформированные суставы и частые обострения превращали эту болезнь в настоящую трагедию для больного и его близких. Сегодня начинать лечение необходимо при появлении первых признаков подагры – только это позволит остановить болезнь и остаться здоровым человеком.

Содержание:

• Что это за болезнь – подагра?
•  Причины возникновения болезни
• Что происходит в организме во время болезни?
• Стадии заболевания
•  Лечение приступа подагры

Что это за болезнь – подагра?

Подагра – заболевание, возникающее из-за нарушения метаболизма пуриновых оснований в организме. Эта болезнь известна с древних времен. Подагрические приступы описаны в трудах Гиппократа и его последователей.

Подагру называют «болезнью королей», ее описания встречаются в классической литературе и драматургии. Такое название и популярность этой болезни связаны с ее возникновением из-за нарушения в диете – злоупотреблением мясными жирными блюдами – и широкой распространенности в пожилом возрасте.

Еще в прошлом столетии после заболевания подагрой люди становились инвалидами, а неправильное питание являлось причиной частых обострений. Знать, как проявляется подагра, необходимо каждому, ведь ее первые признаки легко не заметить, и тогда лечение болезни будет гораздо труднее.

Подагра – заболевание, возникающее из-за метаболических нарушений в организме, когда выработка и выведение пуринов, компонентов мочевой кислоты, нарушается, и они начинают накапливаться в организме. Это может быть вызвано генетическими нарушениями в ферментной системе или повышенным содержанием мочевой кислоты в пище. Также причиной возникновения подагры могут быть нарушения в работе почек.

Симптомы заболевания появляются при отложении солей мочевой кислоты – уратов, которые по своему строению, напоминают иглы и, откладываясь в суставах и почках, вызывают сильные болевые ощущения.

 Причины возникновения болезни

Сегодня врачи с помощью современных лекарственных средств облегчают состояние больного и приостанавливают течение болезни. Но, тем не менее, она часто поражает лиц мужского пола старшего возраста. Женщины страдают этим заболеванием гораздо реже, а его начало часто совпадает с гормональными изменениями в организме – менопаузой. Предрасположенность к заболеванию передается генетически, так что его можно считать наследственной патологией.

Течение болезни рецидивирующее, хроническое, полное излечение больного невозможно. Все методы лечения направлены на остановку патологического процесса и предотвращение рецидивов заболевания.

К главным причинам заболевания можно отнести следующие:

1. Генетически обусловленная ферментная недостаточность, приводящая к нарушению процессов метаболизма.
2. Нарушение обмена веществ.
3. Заболевания почек и мочевыводящей системы – нарушается выделение продуктов распада мочевой кислоты.

Факторы риска, провоцирующие возникновение заболевания:

•  сахарный диабет;
•  гипертония;
•  нарушение режима питания – употребление в пищу большого количества животного белка;
•  регулярное употребление алкогольных напитков.

Что происходит в организме во время болезни?

Возникновение подагры связано с повышением содержания мочевой кислоты в организме. Избыток мочевой кислоты возникает при нарушении ее выделения или увеличения образования в организме. Не выведенная вовремя из организма мочевая кислота, в состав которой входят соли – ураты, откладывается в виде кристаллов. Они и вызывают воспаление в суставах и почках.

Соли образуют кристаллы, по своему строению напоминающие иглы. При их поглощении защитными клетками крови – нейтрофилами, они вызывают их разрушение и ответную воспалительную реакцию организма.

Это воспаление вызывает сильные боли и при его прогрессировании, образуются подагрические узелки – отложения солей. Такие отложения чаще всего появляются на ушных раковинах, мелких суставах кисти и стопы. Без надлежащего лечения эти образования могут полностью изуродовать внешний вид сустава.

Каковы внешние проявления?

Первые симптомы заболевания чаще всего появляются у больных после 40 лет. Спровоцировать их могут такие причины, как:

1. Прием алкоголя.
2.  Употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество пуриновых оснований.
3. Повышенная физическая нагрузка.
4. Травма сустава.
5. Хирургическое вмешательство – часто заболевание начинается через 3-7 дней после операционного вмешательства.
6. Инфекционные заболевания.
7. Обострения других хронических процессов.
8. Прием некоторых лекарственных веществ.
9. Лучевая терапия.

При первых признаках болезни больной ощущает резкую интенсивную боль в суставе, затем появляется покраснение и чувство жара в суставе, движения резко ограничиваются и становятся крайне болезненными. Обычно эти симптомы локализуются в одном суставе, чаще всего поражается сустав большого пальца стопы. Приступ подагры начинается в ночное время или рано утром, через некоторое время боль утихает, и воспаление в суставе уменьшается. Но без лечения и соблюдения режима питания вскоре повторяется вновь.

В начале болезни может встречаться период бессимптомной гиперуремии – при полном физическом здоровье в крови и моче больного отмечается повышение уровня мочевой кислоты. Это период компенсации заболевания, когда усиленная работа почек помогает вывести излишек уратов из организма. Его длительность зависит от ряда факторов:

• компенсаторной способности почек,
• поступления пуриновых оснований с пищей,
• особенностей обмена веществ в организме.

 Наиболее частой клинической формой начала заболевания является острый подагрический артрит.

 Как еще можно определить начало заболевания?

Воспалительные изменения в суставе начинаются из-за постоянного увеличения содержания в крови уратов. Образование кристаллов в полости суставной капсулы и ткани хряща ведет к их повреждению и развитию воспалительных реакций.

Приступ подагры может спровоцировать любой из вышеперечисленных факторов, чаще всего поражаются плюсневые суставы нижних конечностей, реже локтевые и коленные суставы. Приступ начинается в ночное время, характеризуется резкой болью, быстро возникающим отеком и покраснением вокруг сустава.

В тяжелых случаях воспаление переходит на мягкие ткани или сосуды, возникают флебиты и целлюлиты. Острый период продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Деформации суставов после обострения не наблюдается.

После приступа подагры болезнь может не проявлять себя в течение нескольких месяцев, иногда период ремиссии продолжается до 1года.

Также часто при развитии подагры наблюдается поражение почек. Повышенное образование мочевой кислоты ведет к отложению солей в сосудах почек, вызывает появление нефрита и как следствие, развитие вторичной артериальной гипертензии.

Стадии заболевания

В клинической картине болезни выделяют 4 стадии.

•  1 стадия – бессимптомная гиперуратоурия – повышение содержания мочевой кислоты в крови и в моче. При отсутствии клинических признаков болезнь на данном этапе вызывает поражения почек и отложение солей в суставах.

•  2 стадия – острый подагрический артрит. Наиболее частая локализация начала болезни – большой палец ноги, но без лечения болезнь постепенно распространяется на суставы ступни, рук, запястья, голени и колени.
•  3 стадия – фаза ремиссии. На начальных стадиях заболевания приступы длятся несколько часов, боль и изменения в суставах незначительны, а время ремиссии доходит до 1 года, но с каждым обострением приступы становятся все более длительными, боль интенсивнее, а время между приступами – укорачивается.
•  4 стадия – хроническая тофусная подагра. Наступает при длительности заболевания в течение 4 лет и более, когда болезнь переходит в хроническую форму. Ее появление характеризуется появлением специфических подагрических узелков на коже и учащением приступов, в этом периоде без соответствующего лечения, ремиссия может полностью исчезнуть.

 Лечение приступа подагры

Если появление первых симптомов подагры застало больного врасплох, и нет возможности срочно обратиться за медицинской помощью, следует соблюдать несколько правил, которые помогут облегчить состояние больного.

1. Полный покой – больной должен быть уложен в постель. Пораженному суставу нужно придать возвышенное положение и устроить на чем-нибудь мягком, например, подложить под него подушки.
2.  Употреблять больше жидкости – 5-6 стаканов воды в день помогут вывести из организма лишнюю мочевую кислоту. Также полезно употребление отвара шиповника, брусники, травяных отваров.
3.  Избегать манипуляций с пораженным суставом – любое прикосновение или попытка движения может вызвать сильную боль. Если это возможно – приложить на несколько минут грелку со льдом.
4.  Избегать приема пищи, богатой пуриновыми основаниями, и отказаться от алкогольных напитков любой крепости. В первые дни болезни нужно полностью исключить продукты животного происхождения, шоколад, кофе, консервы, копчености и сладкое. Стараться употреблять в пищу исключительно продукты растительного происхождения, как можно больше соков, фруктов и овощей.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов поможет уменьшить боль и снять воспаление. Но такие лекарственные средства имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать их без рекомендации врача нежелательно.

После появления любых признаков заболевания, нужно как можно раньше обратиться за медицинской помощью Современная медицина позволяет полностью подавить развитие болезни и избежать возникновения обострений.

Артроз лучезапястного сустава: симптомы, лечение и фото запястья кисти руки

Артроз лучезапястного сустава это заболевание, которое встречается достаточно редко, основной причиной его возникновения являются полученные травмы.

Лучезапястный сустав образуется несколькими небольшими костями:

• лучевым,
• запястным,
• локтевым.

Сустав имеет высокую подвижность и шарообразное строение. Если он травмирован, то повреждается лучевая кость и суставный хрящ. Вследствие травмы лучевая кость может становиться короче.

Симптоматика артроза лучезапястного сустава

Как и при других видах остеоартроза, наиболее распространенный и заметный симптом лучезапястного сустава — боли при движениях. В случае артроза лучезапястного сустава боль появляется в запястье, что приносит неудобство при самообслуживании. Если возникает необходимость опереться на руку, то боль в кисти становится сильной и острой.

Отек лучезапястного сустава может возникнуть, но бывает это достаточно редко. В начале заболевания человек чувствует слабую терпимую боль, поэтому не спешит обращаться к врачу.

По прошествии времени, болевые ощущения возникают в процессе движений руки, а также при напряжении других мышц.

Уменьшается широта сгибания сустава, сильно ограничиваются, в частности, боковые движения. Тем не менее, во время артроза лучезапястного сустава функциональность остается на прежнем уровне.

Если боль становится нестерпимой, следует обратиться к врачу. Визуальный осмотр, чаще всего, не дает оснований для постановки такого диагноза.

Когда артроз лучезапястного сустава установить не удается, необходимо назначение рентгенографического исследования в трех проекциях.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Чем отличается артроз от артрита

Часто симптоматика артроза похожа на проявления ревматоидного артрита, который поражает и лучезапястный сустав. Достаточно сложно отличить эти два заболевания. Но важно обратить внимание на характер болевых ощущений.

Артритная боль особенно сильна в ночное время суток, когда сустав находится в спокойном положении. Боль лучезапястного сустава появляется при нагрузке руки.

Стоит отметить, что при артрите также возможна боль в проблемных областях, если сильно сгибать и разгибать руки. Но днем деформирующий артрит почти не дает о себе знать.

При артрите характерно возникновение отечности кисти или сустава, что при артрозе почти не наблюдается. Кисти рук, пораженные ревматоидным артритом видны невооруженным глазом: они опухшие с атрофией мышц.

Важно помнить, что деформирующий процесс артрита затрагивает сразу несколько суставов, что вызывает воспалительный процесс.

В то же время, артроз лучезапястного сустава, как правило, отличается посттравматическим синдромом, который протекает только в пораженной области.

Для артроза характерны такие проявления:

• повышение температуры,
• вялость,
• ощущение тяжести в теле.

Лечение артрита лучезапястного сустава

После того, как врач утвердил наличие остеоартроза суставов кистей рук, он решает, каким образом выполнять лечение заболевания. В современной медицине лечение артроза лучезапястного сустава выполняется двумя способами: хирургическим и консервативным.

Если есть другие проблемы в кисти, то врач может прийти к выводу об оперативном вмешательстве. В других случаях, чаще всего, избирается консервативное лечение, которое эффективно борется с артрозом.

Лечение артроза лучезапястного сустава практически ничем не отличается от лечения других разновидностей артроза. Консервативная терапия предполагает:

1. ортопедию,
2. физиотерапию,
3. использование средств народной медицины,
4. правильный рацион питания,
5. медикаментозное лечение,
6. упражнения с лучезапястьем.

Физиотерапия – это комплекс методов лечения, призванный улучшать кровообращение и стимулировать обменные процессы.

Физиотерапевтическое лечение включает в себя:

• обертывания,
• мази,
• гели,
• грязевые аппликации,
• криотерапия.

В арсенале современной медицины есть большой набор медицинских средств для ликвидации артроза. Одним из популярных решений является применение:

1. нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС),
2. кортикостероидов,
3. анальгетиков.

Все указанные лекарства назначаются только врачом. Действие препаратов приводит к уменьшению острой боли, которая значительно затрудняет жизнь больного.

Средства народной медицины

При условии амбулаторного лечения могут применяться некоторые средства народной медицины. Полезными считаются компресс с отварами трав, речь идет о лопухе, березовых листьях и сабельнике болотном. Такие компрессы делаются на ночь, их необходимо обертывать шерстяной тканью.

Лечение средствами народной медицины не дает скорого эффекта. Тем не менее, это хороший способ снизить дискомфорт для тех больных, которые хотят пользоваться безвредными методами, и не принимать множество химических препаратов.

Обратите внимание: при выборе методов народной медицины следует в обязательном порядке обсудить это с лечащим врачом или с фитотерапевтом.

Бандажи

Чтобы стабилизировать положение лучезапястья, врачи советуют использовать бандаж на руки или эластичный бинт. Данные ортопедические приспособления позволяют уменьшить боли. Если нужного результата нет, то на непродолжительное время накладывается гипс.

Важно снизить физическое напряжение. Не рекомендуется поднимать тяжести и большие сумки. Это не укрепляет суставы, а наоборот, усугубляет их положение.

Эффективным ортопедическим средством при артрозе выступает напульсник, который сводит к минимуму резкие движения и снижает боль.

Полезно выполнять упражнения с лучезапястным суставом. Палец руки нужно опустить в теплую воду и выполнять вращательные движения. Если увеличилась боль в кисти – можно делать обертывания льдом на 1-2 минуты. Это снижает болевые ощущения.

ЛФК, ортопедия и правильное питание

Использование хондропротекторов дает возможность восстановить в лучезапястном суставе хрящевую ткань, деформирующий процесс которой и вызывает сильную боль.

На сегодняшний день доступны различные варианты хондропротекторов. Применение того или иного препарата следует обсудить с врачом.

Правильное питание очень важно в системе лечения артроза лучезапястного сустава. Такой рацион укрепляет суставный хрящ и нормализует обмен веществ.

Рекомендуется употребление:

• овощей,
• нежирной рыбы,
• хлеба грубого помола,
• витаминов С и В.

Следует избегать копченостей и консервации, а также химических добавок, усиливающих вкусы.

Артроз пальцев рук, симптомы и лечение.

Руки – основной рабочий инструмент каждого человека. Болевые ощущения, отеки, опухшие сочленения могут быть симптомами серьезного заболевания – артроз пальцев рук. Постепенно развиваясь в соединениях кисти, он причиняет неудобства в повседневной жизни, мешает работать и заниматься домашними делами, значительно ухудшает качество жизни. Если вовремя не начать лечение, возникают осложнения, которые могут привести к полной обездвиженности сочленений, инвалидности.

Анатомия суставов кисти

Кисть человека состоит из 3 частей – запястья, пясти и пальцев рук.

1. Запястье состоит из 8 мелких костей, выстроенных в 2 ряда (проксимальный, дистальный). Проксимальный ряд костей участвует в образовании лучезапястного соединения.
2. Пястный отдел составляют 5 трубчатых костей, образующих сочленения с дистальным рядом запястных костей.
3. Пальцы рук состоят из фаланг – проксимальной, средней и дистальной. Большой палец имеет только 2 фаланговые кости: проксимальную и дистальную. Фаланги соединены между собой и с пястными костями. Всего 14 соединений.

Все суставы кисти укреплены связочным аппаратом кисти, мышцами, поддерживающими сочленения.

Причины артроза суставов кисти и пальцев рук

Артроз пальцев чаще встречается у людей старшего и пожилого возраста. Кроме того, заболеванию подвержены люди, часто перегружающие свои руки – спортсмены, грузчики, строители, люди, много работающие за компьютером.

Причинами артроза пальцев рук являются:

• Травмы, микротравмы, перегрузки;
• Возраст;
• Врожденные дисплазии;
• Нарушения обменных процессов хрящевой ткани;
• Недостаточное поступление витаминов, микроэлементов, необходимых для синтеза коллагена II;
• Воспаление;

Кроме того, артроз пальцев рук возникает и под воздействием внешних факторов:

• Переохлаждение;
• Постоянные воздействия химических реагентов (моющие, дезинфицирующие средства);
• Воздействие разрушающих экологических факторов.

В результате воздействия одного или нескольких факторов риска происходит истончение, деформация и деградация хряща, теряется эластичность, гладкость хрящевой ткани, меняется форма костных структур. Между костями возникает трение – это уменьшает подвижность соединений, вызывает болевые ощущение и развитие воспаления.

Симптомы болезни

Артроз пальцев рук развивается постепенно, каждая степень имеет свои симптомы и особенности.

1. I степень – латентный артроз. Болевые ощущения и дискомфорт при длительной работе, незначительное снижение подвижности пальцев рук. Иногда возможен хруст, скрип при движениях.
2. II степень. Боль становится более выраженной, постоянной. Появляются отеки, напряженность в мышцах, соединения увеличиваются в размерах. На этой стадии развития заболевания необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
3. III степень – деформирующий артроз. Боль мешает движениям – больной не может обслуживать себя самостоятельно. Суставные поверхности костей деформируется из-за отеков, воспаления и деградации хрящевой ткани сочленения. Наблюдается укорочение пальцев рук, подвижность пропадает полностью. При отсутствии необходимого лечения на этой стадии заболевания, возможно возникновение анкилоза – полной обездвиженности сустава.

Диагностика артроза сочленений рук

При обнаружении первых же симптомов артроза пальцев рук необходимо обратиться к специалисту, который назначит необходимые обследования и пропишет правильное лечение.

После опроса и визуального осмотра врач назначает дополнительные методы обследования:

1. Рентген кистей рук. По снимкам можно определить стадию развития артроза пальцев рук, степень деградации хрящевой ткани.
2. Магнитно-резонансная (МРТ), компьютерная (КТ) томография. Данный вид обследования дает более четкое и точное представление о развитии патологии – можно определить деформацию костных структур, отечность мягких тканей вокруг сустава. Является более безопасным методом обследования, чем рентгенография.
3. УЗИ. Более доступный диагностический метод, чем МРТ или КТ. При помощи ультразвука можно более точно определить состояние хрящевой ткани сустава – трещины, изъязвления, толщина.
4. Артроскопия. Инвазивный метод обследования (требующий операционного вмешательства). В полость сочленения вводится гибкий зонд с видеокамерой. Это позволяет увидеть хрящевую ткань в натуральном виде. Но такой метод обследования требует длительной подготовки.
5. Кроме этих обследований, назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Они помогают дифференцировать артроз пальцев рук от заболеваний с подобными симптомами.

Лечение артроза суставов рук

После получения результатов клинических исследований, доктор занимается лечением артроза пальцев рук. Оно заключается в:

• Снятии болевого синдрома и воспалительного процесса;
• Поддержке, запуске процесса регенерации хрящей;
• Возвращении подвижности пораженным суставам.

Медикаментозное лечение

В начале лечения артроза кистей и пальцев рук назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС). Они назначаются в форме капсул и таблеток для приема внутрь (аспирин, диклофенак, фенилбутазон), мазей на основе НПВС (вольтарен, дип релиф, быструм гель), инъекций (целестон, нимесулид). Лекарственные средства подбираются врачом с учетом стадии заболевания, аллергических реакций на препараты, сопутствующих заболеваний систем органов.

После снятия воспаления и боли, назначаются курсы хондропротекторов. Они помогают остановить деградацию хрящей, запускают процессы регенерации соединительной ткани, усиливают обменные процессы и снабжают ткани необходимыми для синтеза белка веществами. Они выпускаются в разных лекарственных формах, курсы приема составляют от месяца до полугода, в зависимости от степени деформации хрящевой ткани.

Физиотерапевтические процедуры

Для возвращения подвижности и гибкости при артрозе пальцев рук назначается консультация у физиотерапевта. Он подбирает комплекс процедур для суставов пальцев рук, массажи, упражнения лечебной физкультуры, которые помогут пациенту при лечении артроза:

• Магнитная, лазерная терапия;
• Рефлексотерапия (иглоукалывание);
• Электрофорез с новокаином и кортикостероидами;
• Ультразвуковая терапия;
• Лечебные ванночки с морской солью, эфирными маслами и травами.

Такое лечение обеспечивает снятие отеков и воспаления, усиливает обменные процессы в области, пораженной артрозом, возвращает подвижность и гибкость сочленениям кистей.

Массаж

Сеансы массажа назначаются только после снятия воспаление и болевого синдрома. Во время процедуры специалист разогревает сочленения рук поглаживаниями, растираниями с массажными кремами и мазями с гиалуроновой кислотой и хондроетином, постукивает, разминает. Такой массаж обеспечивает усиление циркуляции крови, обмена веществ, что благоприятно влияет на хрящевую ткань.

Лечебная физкультура

ЛФК назначается для реабилитации и восстановления пораженных артрозом суставов пальцев. Комплексы упражнений подбираются индивидуально для каждого пациента, с учетом степени поражения соединений.

1. Исходное положение – сидя, стоя, руки вытянуты перед собой. Сжимать и разжимать кулаки. При разжимании рук необходимо как можно шире разводить пальцы. Для начала лучше делать по 5 раз, постепенно увеличивая количество повторений до 15-20.
2. Исходное положение – то же, ладони на поверхности (стол, стул, подоконник). Ладони согнуть в пястно-пальцевом суставе, постепенно выпрямлять ладонь до полного опускания ее на поверхность. При выполнении упражнения важно правильно распределить давление на сочленения. Выполнять по 5-10 раз.
3. Исходное положение – то же, ладони повернуты вверх. Широко развести пальцы рук. Согнуть их так, чтобы подушечки касались ладони. Разогнуть. Повторять от 5 до 20 раз.

Также можно посмотреть в этом видео упражнения из лечебной гимнастики:

Лечение артроза пальцев рук народными рецептами

В домашних условиях лечение артроза пальцев рук можно поддерживать народными средствами.

Рецепт №1: Компресс на основе капустного сока.

Для снятия болевых ощущений и воспаления можно приготовить компресс из капустного сока. Теплую, шерстяную ткань необходимо смочить в свежевыжатом капустном соке, приложить к пораженной артрозом руке. Компресс лучше оставить на всю ночь, или на 4-5 часов.

Рецепт №2: Компресс на основе хрена.

Для компресса хорошо подходит хрен. Измельчите хрен на мелкой терке, нагрейте на водяной бане, приложите к суставам пальцев, пораженных артрозом, оберните хлопковой тканью. Держать компресс нужно не менее 5-6 часов.

Рецепт №3: Растирка на основе меда.

Мед хорошо помогает при артрозе пальцев рук. Им можно растирать больные суставы, затем обернуть их теплой тканью и оставить на ночь. К меду можно добавить эфирные масла, мумие.

Рецепт №4: Растирка на основе девясила.

Растирка из корня девясила быстро снимает боль, воспаление. Залить измельченный девясил спиртом, дать настояться в темном месте 2 недели, процедить. Больные руки растирать при помощи ватных шариков, после утеплить и оставить на ночь.

Рецепт №5: Мазь на основе трав.

Мазь из трав хорошо снимает воспаление и успокаивает болевые ощущения. Для ее приготовления необходимо смешать равные части ромашки, календулы и корня лопуха с вазелином, немного настоять. При нанесении делать легкий массаж.

Рекомендации по профилактике

Избежать развития заболевания гораздо легче, чем его лечить. Необходимо правильно питаться, восполнять недостаточное питание пищевыми добавками. Во время долгой работы лучше делать пятиминутные перерывы на гимнастику. В холодное время года стоит исключить переохлаждение рук – перчатки, варежки.

Заболевания рук могут сильно ухудшить качество жизни. Необходимо начинать лечение сразу же после появления первых симптомов артроза суставов пальцев рук.