Содержание
Подагра – это сложное заболевание суставов, лечить которое придется медикаментозными препаратами. Сочленение поражается вследствие чрезмерного количества мочевой кислоты и ее солей. Лекарство от подагры подбирается на основе обследования пациента, выяснения причин проявления патологии. Лечение нужно проводить незамедлительно.
Итак, подагра чаще всего локализуется на больших пальцах ступней. Причиной развития заболевания может быть слишком сильная физическая нагрузка, неправильное питание, нарушение обменных процессов в организме.
Подагра – коварное заболевание. Она может не проявляться длительное время. В период обострения она имеет такие симптомы: отечность пораженной области, повышение местной температуры, сильная боль, которая появляется чаще всего ночью. Сустав при этом становится очень чувствительным к любому прикосновению.
Итак, желательно лечение проводить стационарно. На этом этапе лечения важным является устранение сильных болевых ощущений, устранение или снижение интенсивности процесса воспаления, восстановление нормальной подвижности сочленения. В период обострения приступ купируется при помощи следующих препаратов:
Нестероидные противовоспалительные средства
«Бутадион». Это противовоспалительная мазь, которая способна снять боль и высокую температуру. Кроме того, этот препарат считается хорошим противоревматическим средством. Наносить мазь нужно тонким слоем вокруг пораженной области. При этом втирать его не нужно.
«Индометацин». Этот таблетированный препарат считается одним из самых эффективных нестероидных противовоспалительных средств. Его назначают для лечения подагры на ногах в большинстве случаев. Главным достоинством лекарства является возможность быстро снять боль при обострении. Принимать таблетки необходимо трижды в день по 0,05 г.
«Ибупрофен». Это лекарство тоже используется в виде таблеток. Чаще всего Ибупрофен используется в тот период, когда приступ обострения достиг своего пика, то есть, когда симптомы максимально выражены. Суточная норма приема может колебаться от 1200 до 2400 мг.
Стероидные гормональные средства
Эти препараты для лечения можно принимать не всегда, так как они обладают сильным эффектом, но большим количеством побочных реакций. Если они и назначаются, то только в крайних случаях, а период их применения существенно ограничен. Чаще всего для лечения используются такие стероидные противовоспалительные препараты:
Принимать стероидные лекарственные препараты можно только с разрешения лечащего врача. Самостоятельное использование таких средств может быть чревато различными проблемами со здоровьем.
Колхицин
Одним из самых эффективных лекарств против подагры на ногах является «Колхицин». Этот препарат изготовлен на растительной основе. Он является практически полностью безопасным, поэтому ограничения для пациентов не имеет, кроме почечной недостаточности и аллергии. «Колхицин» не только помогает снять сильную боль и другие симптомы подагры. Кроме того, лекарство останавливает образование солей мочевой кислоты. Поэтому это средство хорошо купирует приступ подагры, так как имеет обезболивающие свойства.
«Колхицин» обеспечивает выведение мочевой кислоты из крови. Однако эффективность препарата зависит от того, когда пациент начнет его пить. Дело в том, что «Колхицин» необходимо принимать в первый же день появления воспаления. При этом пить эти таблетки от подагры следует каждый час (не более 10 штук в сутки).
«Колхицин» имеет хорошие отзывы пациентов, которые отмечают, что при помощи препарата можно добиться снижения уровня мочевой кислоты в плазме крови. Завершается прием лекарства после того, как снизится интенсивность симптомов, и исчезнут признаки болезни.
После того как острый приступ подагры был купирован, необходимо переходить на основное лечение, которое подразумевает снижение уровня мочевой кислоты в крови, а также выведение солей из организма. Препараты в этом случае нестероидные и практически не служат для того, чтобы снять боль или другие симптомы заболевания. Существует две группы этих лекарств:
Урикодепрессанты (подавляют синтез мочевой кислоты)
«Аллопуринол». Принимать его следует раз в сутки в дозировке 300 мг или 3 р/сут. по 100 мг. Пить таблетку желательно после еды. «Аллопуринол» обеспечивает вывод мочевой кислоты из плазмы крови. Кроме того, это средство предотвращает осложнения заболевания. Во время приема «Аллопуринола» пациент обязан контролировать уровень мочевой кислоты в крови ежемесячно. Применение лекарства, должно быть согласовано с доктором. Дело в том, что «Аллопуринол» способен усугубить состояние организма при наличии сопутствующих заболеваний. Аналогом представленного препарата является «Тиопуринол».
Урикозурические лекарства (выводят соли из суставов и очищают кровь)
Все представленные нестероидные препараты назначаются доктором, в зависимости от того, какой характер имеет приступ. Кроме того, нужно учитывать возраст пациента, а также способность печени и почек хорошо выполнять свои функции.
Самым используемым лекарством для примочек является «Димексид». Он применяется как дополнительное средство для лечения подагры. Использовать его нужно правильно:
Курс лечения может длиться 10-90 дней. Отзывы об этом лекарстве достаточно хорошие. Однако использовать его во время острого приступа не следует.
Во время острого приступа подагры жизненно необходимо принимать лекарства, которые снимают болевой синдром. Среди них самым эффективными являются:
Самолечением подагры заниматься категорически нельзя.
Заболевания опорной системы организма существенно усложняет жизнь человеку. Подагра – это коварная патология, которая приносит сильные страдания. Поэтому бороться с ней нужно основательно. Лечить патологию можно, используя современные средства нового поколения:
Все современные медикаментозные лекарства от подагры являются эффективными. Однако какие из них лучше в каждом индивидуальном случае, определит доктор. Будьте здоровы!
При любом болевом синдроме или при воспалительном заболевании наиболее часто назначаемой группой средств являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Спектр нестероидных противовоспалительных препаратов многообразен. Наиболее популярные вещества: нимесулид, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, этерикоксиб, целекоксиб, кетопрофен и другие. Одним из самых сильных является мелоксикам. Наиболее распространенным препаратом с таким действующим компонентом является Артрозан.
Артрозан представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, действующее вещество – мелоксикам из группы оксамов. Данный препарат выпускается в различных формах:
В состав уколов на 1 мл входит: мелоксикам 6 мг, меглумин, полоксамерная субстанция, гликофуроловый эфир, вода для инъекций и физиологический раствор натрия хлорида.
Фармакологические свойства данного препарата в том, что он осуществляет, как и другие НПВП, три основных действия: жаропонижающее, обезболивающее (анальгезирующее) и обладает противовоспалительным эффектом.
Все НПВП делятся на селективные (избирательного действия) и неселективные (соответственно неизбирательного). Неселективные (такие как ибупрофен, кетопрофен, диклофенак) блокируют ферменты циклооксигеназу 1 и 2, которые в нашем организме участвуют в формировании воспаления. При блокировании данных ферментов не образуются в тканях вещества (медиаторы), вызывающие воспаление и подъем температуры. Тем самым осуществляется обезболивающий и противовоспалительный эффект. Важно отметить то, что фермент циклооксигеназа 1 участвует в синтезе веществ, защищающих слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. И соответственно при блокировании ее действия снижается защитный барьер.
Но Артрозан и его аналоги относится к группе селективных НПВП, он блокирует лишь фермент циклооксигеназу 2, не блокируя циклооксигеназу 1. Потому оказывает обезболивающий, противовоспалительный эффект без вреда слизистой оболочке желудка.
При приеме внутрь хорошо всасывается, более эффективен при применении в уколах (быстрее начинает действовать).
Таблетированные формы препарата применяются при многих состояниях, сопровождающихся воспалением и болевым синдромом. Основные показания следующие:
Артрозан в инъекциях применяется ровно в тех же случаях, что и таблетки. Отличие в том, что внутримышечно мелоксикам ставится в тех случаях, если боль сильная, выраженная, и необходимо как можно быстрее ее ослабить или совсем купировать.
Для таблеток и уколов противопоказания идентичны, поскольку механизм действия один и тот же. Важно учитывать ниже приведенные состояния при самостоятельном приеме лекарства либо при назначении врачом:
Также очень осторожно следует применять у лиц в возрасте старше 55 или 60, особенно если у них есть повышение холестерина или даже установленный сахарный диабет. Ограничить применение тем, кто в недавнее время длительно применял НПВС. Не употреблять при лечении антикоагулянтами (гепарином), антиагрегантами (аспирином), глюкокортикоидами. Также противопоказано при злоупотреблении алкоголем и курением.
Побочное действие развивается также одинаково как при употреблении таблеток, так и при постановке уколов. Побочное действие часто возникает при несоблюдении инструкции по применению. Различают следующие нежелательные эффекты:
При применении уколов возможно развитие местных проявлений: синяка, отека, абсцесса, флегмоны и других.
НПВП имеют много ограничений и противопоказаний в использовании. В инструкции Артрозана и его аналогов они описаны весьма четко. Важно помнить о его взаимодействии со следующими лекарственными средствами:
Перед проведением инъекций и приемом таблеток обязательно необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. Уколы Артрозан должна делать специально обученная медицинская сестра с соблюдением асептических правил. В уколах Артрозан применяется следующим образом: вводят внутримышечно глубоко в верхний правый квадрант ягодицы по 2,5 мл препарата в той дозировке, которая необходима. Нельзя внутривенно. Вводить нужно как можно медленнее, не торопясь. Подействует уже через 30 минут –1 час. Показано лишь в первые 2–3 дня. Затем переходят на таблетки, учитывая показания.
В зависимости от состояния и интенсивности боли, назначают минимальную или максимальную дозировку. Желательно коротким курсом. Принимают таблетку во время еды, не разжевывают и запивают большим количеством воды. Если возникают аллергические признаки, необходимо срочно прекратить прием мелоксикама.
Если ввести или выпить большую дозу, возможно развитие: кровотечения, тошноты, рвоты, галлюцинаций, головокружения и боли в голове, потере слуха, зрения и аллергической реакции по типу анафилактического шока.
При возникновении данных ситуаций срочно нужно промыть желудок и дать сорбенты.
Хранится в материальных хранилищах аптек в темном месте, недоступном для солнечных лучей. Температура в помещении не должна быть более 25 градусов.
У Артрозана много аналогичных препаратов, которые в большом ассортименте представлены во всех аптеках. Известные аналоги:
Таким образом, препарат Артрозан распространен на рынке среди нестероидных противовоспалительных препаратов. Он обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, также защищает слизистую желудка. Важно при его применении изучить инструкцию и принимать только по назначению врача.
Артрозан – нестероидное средство для купирования воспалительного процесса. Препарат быстро обезболивает и снимает повышенную температуру тела. Основное действующее вещество средства – мелоксикам. Его биодоступность (количество препарата, достигающего до места поражения) составляет 89%.
Если таблетки Артрозан употребляют одновременно с едой, то процент вещества, всасываемого в пищеварительный тракт не измениться. Пик концентрации может быть достигнут спустя 5 часов после применения, а период полураспада длиться до 14 часов.
Укол препарата Артрозон (и его аналоги) рекомендован при дегенеративных процессах в суставах и для утоления хронического или острого болевого синдрома. Он может быть назначен при артрите, остеоартрозе и анкилозирующем спондилоартрите.
Лекарство Артрозан нельзя использовать, если у пациента есть хотя бы одно из противопоказаний:
Артрозан, инструкция по применению которого подробно рассказывает о препарате, указывает, что его можно употреблять перорально, использовать ректально или это могут быть инъекции.
Доза в каждом конкретном случае подбирается в индивидуальном порядке. Минимальная эффективная дозировка – 7,5 мг. Препарат употребляют во время приема пищи и не разжевывают. Максимальный объем – 15 мг.
Артрозон и аналоги препарата снижают свертываемость крови.
Если применение ректальное, то рекомендована 1 свеча в сутки.
При параллельном приеме таблеток Артрозан с уколами внутримышечно суточная доза не должна быть свыше 15 мг.
Препарат Артрозан в таблетках можно приобрести:
Уколы производят в ампулах по 2,5 мл (3, 5, 10 штук в пачке), свечи по 25, 50 или 100 мг (по 10 суппозиториев в упаковке). В форме 5% мази Артрозон представлен в тубах по 30 и 50 мг.
Если пациент примет слишком большой объем препарата, может начаться приступ тошноты, рвота, кровотечение в желудочно-кишечном тракте, боль в области эпигастрия, асистолия, почечная, печеночная недостаточность, а в отдельных ситуациях и потеря сознания.
В случаях передозировки Артрозаном, ввиду высокой связываемой с белком крови, будут малоэффективными процедуры:
Медициной отмечены случаи побочных реакций организма на употребление даже адекватных объемов препарата:
Так как артрозон (раствор, свечи, таблетки), как и аналоги, может вызывать сонливость и дезориентацию в пространстве, во время его употребления больной должен воздержаться от управления автомобильным транспортом и производственными машинами.
Также крайне нежелателен прием средства на фоне табакокурения, употребления алкоголя и наркотических препаратов. В сочетании с алкогольными напитками происходит угнетение всех систем организма человека.
Кроме этого, раствор (и его аналоги) может стать причиной смерти при употреблении с высокими дозами спиртного.
При сахарном диабете укол (раствор) препарата Артрозан должен быть назначен с особой осторожностью. Это же правило касается тех, кто болеет патологиями периферических артерий.
Если пациент страдает любыми заболеваниями печени и почек, то всегда это следует учитывать при планировании терапии лекарственным средством. В таком случае его употребление возможно только при условии проведения гемодиализа.
С другими препаратами Артрозон и его аналоги не всегда взаимодействует. Так, особо осторожно следует применять средство при использовании внутриматочных противозачаточных средств, ведь Артрозон существенно может снизить контрацептивный порог. Он также:
Во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания категорически запрещено применять Артрозан (раствор, свечи и таблетки). Укол может стать причиной не только нарушения адекватной работы почек, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, но еще и негативно скажется на развитии плода.
От приема препарата также следует отказаться женщинам, планирующим беременность. Артрозон может снижать женскую фертильность.
На сегодняшний момент укол Артрозон достаточно востребован и наиболее популярен среди других противовоспалительных нестероидных препаратов. Он ценен благодаря способности работать непосредственно в месте патологии и угнетать острые болевые приступы при артрозе.
Назначать, корректировать дозировку или отменять употребление средства должен только врач!
Как и иные препараты, раствор и другие формы средства Артрозан имеют положительные и отрицательные стороны. Так, существенный минус – это дефицит его в наших аптечных сетях. Особенно отмечается нехватка препарата в форме геля и свечей даже несмотря на его высокую эффективность.
Плюсы – возможность применять для лечения укол препарата Артрозон достаточно продолжительное время. Он не способен оказывать существенного угнетающего влияния на организм пациента.
Стоимость лекарства Артрозан в разных регионах России будет варьироваться в зависимости от существующей торговой наценки. В среднем за раствор (10 ампул) больной отдаст в пределах 400-450 рублей, а за таблетки (20 штук) – 200-250 рублей. Кстати, обратите внимание и на такой препарат, как артрозилен гель для суставов.
Таблетки Артрозон можно хранить 2 года, а раствор (уколы) для введения внутримышечно годны 5 лет. Их следует оберегать от попадания прямых лучей солнца при температуре не выше 25 градусов.