Чем отличается остеопороз от артроза

Воспаление суставов пальцев рук, которое сопровождается припухлостью, встречается сегодня у многих пациентов. Если раньше с подобными проблемами сталкивались преимущественно люди в пожилом возрасте, то на сегодняшний день заболевания с данной симптоматикой встречаются и у людей молодого поколения. Нередко к врачам обращаются молодые люди, которые жалуются на то, что суставы пальцев болят и опухают после работы за компьютером, усердных спортивных тренировок, получения различных травм и пр. Также среди причин «омоложения» подобного недуга можно отметить нерациональное питание и плохую экологию. Почему возникает данный симптом, какое необходимо лечение для избавления от него и вообще, что делать при его появлении, подробно рассмотрим в данной статье.

Симптомы и причины

Опухание пальцевых суставов может быть вызвано рядом причин и иметь разную сопутствующую симптоматику. Среди наиболее распространенных факторов, способствующих развитию патологического процесса можно выделить:

Заболевания дегенеративно-дистрофического характера

Артрит

Артрит — группа патологий, характеризующихся воспалением мелких и крупных суставов. Артрит пальцев рук — особо тяжелая форма патологии. Нередко болезнь приводит к утрате дееспособности пациента и последующей инвалидностью. При артрите происходит воспаление синовиальной суставной оболочки, которая выделяет так называемую смазку, помогающую суставу беспрепятственно и безболезненно выполнять свои основные функции. При заболевании количество выделяемой смазки резко увеличивается, а ее состав изменяется.

Возникновение артрита может произойти по разным причинам, среди которых выделяют главные:

• заболевания соединительной ткани;
• метаболические нарушения в организме, к которым относится, например, сахарный диабет;
• сепсис;
• специфические инфекционные заболевания, такие, как, например, сифилис, туберкулез легких;
• травмы;
• пожилой возраст;
• неблагоприятные воздействия на пальцы рук, такие как переохлаждение, длительное нахождение в условиях повышенной влажности.

При артрите пациент наблюдает следующие симптомы:

• отечность, припухлость, изменение цвета кожи в области поражения;
• боль, которая носит ярко выраженный характер и характеризуется высокой интенсивностью. Суставы болят как при движении, так и в состоянии покоя;
• видоизменение суставов, увеличение их размеров;
• двигательные нарушения.

Многие пациенты отмечают, что суставы болят преимущественно в утренние часы, после сна. В течение дня боль может утихать, а припухлость сустава слегка спадать. Артрит кистей рук характеризуется симметричностью поражения. Чаще всего болезнью поражены несколько суставов на обеих руках. В этом случае говорят о полиартрите. Намного реже наблюдается моноартрит.

Артроз

От этой патологии чаще всего страдают люди, чья деятельность связана с длительным удержанием кистей в одном положении. Среди пациентов часто встречаются машинистки, секретари, музыканты, программисты. Патология характеризуется поражением мелких суставов между фалангами пальцев, иссыханием тканей суставов и их разрушением. Часто в кистевых суставах обнаруживаются подкожные узлы, которые практически невозможно лечить. При отсутствии лечения ткани кости уплотняются, появляются мелкие наросты, которые вызывают сильную боль и воспаление при движении пальцами рук.

Кроме отечности суставов, наблюдаются следующие симптомы:

• неестественный хруст при шевелении пальцами;
• болезненные ощущения в пальцах;
• значительные уплотнения на суставах;
• изменение цвета кожи в области поражения.

Заболевания делят на два типа: первичный и вторичный артроз.

Первичный артроз развивается вследствие нарушений в хрящевых суставных тканях. Вторичный же вызван суставными повреждениями и некоторыми болезнями.

Симптомами заболевания являются:

• болезненность в области кисти, пальцев, которая возникает периодически;
• пальцы болят при движении;
• отечность, припухлость суставов;
• воспаления, покраснение кожи вокруг больного сустава;
• движения пальцами сопровождаются хрустом;
• изменение формы сустава, появление на них плотных узелков;
• снижение чувствительности.

В самом начале заболевания пациенты жалуются на периодическую боль, которая беспокоит их при активных движениях пальцами рук. Отмечается небольшая припухлость вокруг суставов, появляется характерный хруст при шевелении пальцами.
По мере развития патологии болезненность усиливается и начинает беспокоить больного чаще. На этой стадии любые движения пальцами могут причинять сильную боль, которая не проходит после отдыха. В области пораженных суставов происходит формирование мелких узелков, из-за которых пациент может чувствовать жжение. Спустя некоторое время болезненность и чувство жжения проходят, а узелки уплотняются.
На третьей стадии патологии происходит деформация пальцев, двигательные функции утрачиваются. Вокруг больного сустава образуется сильная припухлость, кожа краснеет. Боль сопровождает пациента постоянно.

Подагра

Подагра — заболевание, при котором развивается, как правило, воспаление одного из суставов. Первым признаком развития патологи является внезапная боль в пораженной области. Заболевание отличается стремительным развитием, симптомы проявляются в течение 1-2 часов от начала приступа.

Резкая боль в суставе немного утихает в течение дня, однако с приближением ночи вновь усиливается. Отличительным признаком болезни является невозможность снять болевой приступ обычными обезболивающими средствами.

К другим симптомам болезни относятся:

• образование на кистях рук наростов — тофусов;
• покраснение, чувство жара в области поражения;
• отечность сустава и ближайших тканей;
• повышение концентрации мочевой кислоты;
• ограничение в движения в суставе;
• высокая температура (выше 39 градусов).

Травмы, раны

Суставы пальцев опухают и вследствие получения различных травм. К таким травмам относится вывих сустава, который может произойти в результате сильного сгибания или разгибания пальцев, например, при занятиях спортом или неудачном падении. Вывих характеризуется деформацией сустава, отечностью сустава и окружающих тканей, изменением цвета. Кроме того, травмированный палец сильно болит. Может ощущаться онемение или чувство покалывания в районе вывиха. Нередко пациенты отмечают невозможность двигать пострадавшим пальцем.

Опухлость считается признаком и другой травмы — перелома пальца.

К дополнительным симптомам перелома можно отнести:

• резкую ноющую боль в месте травмы, усиливающуюся при касании или нагрузке;
• отечность и припухлость, которая распространяется за пределы поврежденного сустава на весь палец или кисть руки;
• двигательные ограничения из-за усиливающегося болевого синдрома при попытке шевеления пальцем;
• гематома в месте перелома;
• нехарактерная подвижность пальца;
• ощущение препятствия и хруста при попытке шевелить травмированным пальцем;
• деформация пальца.

Открытые раны, ссадины и порезы также могут быть причиной опухания пальца в области сустава. Кроме того, к подобному симптому может привести травматизация не только области сустава, но и рядом с ним. Так, например, рана, находящаяся рядом с суставом с выраженным нагноением нередко приводит к резкому опуханию и воспалению.

Мышечное перенапряжение, воспаление связок, сухожилий

Пальцы в области суставов нередко опухают у людей, которые имеют дело с вибрирующими механизмами. В этом случае постоянное перенапряжение мышц, связок и сухожилий приводят к их воспалению, которое постепенно переходит на область суставов. Также недугу подвержены швеи, бухгалтера, люди, которые длительно работают с компьютерной мышью, набирают текст при помощи клавиатуры.

Другими словами, люди, которые ежедневно должны делать однообразные движения пальцами рук. В этом случае говорят о синдроме «беспокойных пальцев». Из-за постоянного напряжения развивается воспаление, которое приводит к хроническим болям.

Проблемы с работой внутренних органов

Случается, что пальцы опухают и болят на фоне заболеваний внутренних органов. Так, например, некоторые пациенты жалуются на опухлость пальцев в утренние часы после обильного питья перед сном. В этом случае речь может идти о нарушении функций мочевыделительной системы. Если же отечность пальцев становится интенсивней ближе к вечеру, то можно заподозрить проблемы с сердцем. И в том, и в другом случае причиной отечности выступает задержка в организме жидкости. Таких симптомов, как болезненность, покраснения, видоизменение суставов не наблюдается.

Аллергия

Нередко пальцы опухают и болят после контакта с каким-либо аллергеном. Так, к появлению симптома может привести укус комара, паука, змеи, контакт с бытовой химией. Так же отечность пальцев часто вызывает применение лекарственных средств. Кроме припухлостей пальцев в этом случае отмечаются зуд, сыпь, местное или обширное покраснение кожи и другие признаки аллергической реакции.

Гормональные перестройки организма

Опухание пальцев рук в области суставов может наблюдаться у пациентов в период полового созревания, беременных женщин, пациенток в климактерический период и у пожилых людей. Причиной развития состояния выступает нарушение гормонального баланса.

Что делать, если суставы пальцев рук болят и опухли

Для того, чтобы определить почему у человека опух сустав на пальце руки и что делать для лечения подобного недуга необходимо обратиться за помощью специалиста. Важно понимать, что самодиагностика, а тем более самолечение могут не только не привести к улучшению состояния, но и усугубить проблему. Многие из причин, по которым возникает отек сустава пальцев рук, если их не лечить, приводят к серьезным, а порой и опасным для жизни последствиям.

Первым делом необходимо посетить терапевта, который, после визуального осмотра и сбора анамнеза даст рекомендации относительно последующего посещения специалистов узкого профиля: хирурга, ревматолога, кардиолога, травматолога, эндокринолога, аллерголога.

В случае если у специалиста есть подозрение, что недуг вызван заболеваниями дегенеративно-дистрофического характера, пациенту назначают ряд клинических анализов:

Общий анализ крови

При артритах общий анализ крови может показать следующие результаты:

• повышенный уровень лейкоцитов;
• повышенная скорость оседания эритроцитов;
• умеренная анемия;
• наличие в крови С-реактивного белка;

Общий анализ крови, подтверждающий наличие артроза у пациента определяет:

• эозинофилию;
• увеличение числа лейкоцитов;
• незначительный тромбоцитоз.

При подагре общий анализ не показывает значимых изменений в крови. Лишь в острый период обнаруживается:

• лейкоцитоз;
• повышение СОЭ.

Общий анализ мочи

Характерными изменениями в анализе мочи при артрите являются:

• выделение большого количества белком крови (протеинурия);
• присутствие в материале незначительного количества крови (микрогематурия);
• выделение с мочой лейкоцитов (лейкоцитурия).

При остеоартрозе анализ мочи, как правило, не показывает каких-либо изменений.

Если пальцы опухают из-за подагры, то общий анализ мочи показывает следующие изменения:

• присутствие кристаллов уратов в осадке мочи;
• выделение альбуминовой фракции белков крови с мочой (альбуминурия);
• гематурия;
• присутствие клеток цилиндрического эпителия.

Кроме общего исследования биоматериалов пациенту назначают:

• биохимический анализ крови;
• серологические исследования крови;
• микробиологические анализы синовиальной жидкости;
• цитологические анализы синовиальной жидкости.

Помимо лабораторных анализов помочь определить причину опухания суставов пальцев рук специалисту помогут инструментальные методы, такие, как:

Рентгенография

Наиболее популярный метод диагностики травм и поражений рук. При помощи рентгенографии специалист может определить структуру хрящей, суставов и костной ткани;

Компьютерная томография

Наиболее достоверный метод диагностики, помогающий определить изменения, происходящие в костных тканях;

Магнитно-резонансная томография

Метод, позволяющий при помощи электромагнитных волн оценить состояние тканей.

Лечение

Основным методом лечения рассматриваемой патологии является использование медикаментов, которые помогают снять воспаление и устранить болевой синдром. Лечение артритов, артроза предусматривает использование противовоспалительных препаратов нестероидного происхождения, которые назначают для приема внутрь в виде инъекций или таблеток и в форме мазей для местного использования.

Наиболее распространенными среди данной группы препаратов считаются:

• Целекоксиб;
• Нимесил;
• Диклофенак.

Также назначают прием хондропротективных препаратов, которые помогают остановить разрушение сустава и способствуют его регенерации. Среди таких лекарственных средств наибольшей эффективностью отличаются:

• Дона;
• Терафлекс.

Если суставы пальцев рук опухают вследствие аллергических реакций, то лечить недуг рекомендуют приемом гипосенсибилизирующих средств:

• Супрастин;
• Лоратадин;
• Фенкарол.

Если появление симптома связано с заболеванием почек или сердца необходима госпитализация и последующее лечение в стационарных условиях. Лечение в этом случае должно проводиться исключительно под присмотром врача.

Если суставы пальцев рук болят из-за перенапряжения, необходимо на время прекратить работу руками и приложить к суставам холодный компресс или нанести согревающую мазь.

Разбираемся какой врач лечит артрит коленного и других суставов

Воспаление суставов относится к патологиям опорно-двигательного аппарата с ярко выраженным инфекционным патогенезом. За последние годы медицинской наукой выявлен широкий диапазон артритов и артрозов всех видов с целью более эффективного купирования очага локализации болезни. На вопрос: «Какой врач лечит артрит?» – однозначно ответить нельзя. Зачастую для терапии суставов требуется многопрофильная помощь нескольких докторов: ортопедов, терапевтов, ревматологов, диетологов и даже пластических хирургов. Опираясь на данные диагностики и анамнеза пациента, специалисты обязаны принимать согласованные между собой решения, чтобы поставить правильный диагноз и назначить комплексное лечение.

Специалисты, которые ведут борьбу с болезнями суставов

При первичном проявлении симптоматики суставных заболеваний рекомендуется обратиться в поликлинику, где под контролем рентгена и УЗИ лечением займутся:

• Первым делом – терапевт, консультирующий большинство пациентов в самом начале их пути лечения и перенаправляющий к смежным специалистам.
• Артролог. Занимается исключительно суставами, поэтому идеально было бы записаться к нему.
• Ревматолог. Имеет узкопрофильную специализацию, так как принимает больных с подозрением на системную красную волчанку или ревматоидный артрит.
• Иммунолог, потребность в дополнительном посещении которого возникает при расстройстве аутоиммунных реакций, например, в случае ювенильного, ревматоидного артритов. При сопутствующем поражении сердца потребуется консультация кардиолога.
• Вертербролог специализируется на устранении болезней позвоночного столба, в том числе – артрита позвоночника.
• Дерматовенеролог окажет содействие в лечении артритов и их рецидива, возникшего на почве системной красной волчанки или псориаза. При кожных высыпаниях целесообразнее консультироваться у этого специалиста.
• Педиатр внесет ясность в состояние здоровья ребенка и объяснит, как полностью купировать артрит, к какому врачу обратиться родителям.
• Хирург проводит оперативное вмешательство в крайних случаях, замещая пораженные суставы протезами.

Если артрит сопровождается патологическими изменениями в определенной части тела, то комплексный мониторинг здоровья пациента осуществляют соответствующие доктора: травматологи, ортопеды.

Причины возникновения артрита и патогенез

Степень риска клинического инфицирования суставов напрямую зависит от вида проникшей патогенной микрофлоры, способа заражения и состояния иммунной системы человека. В большинстве случаев приживаются высоковирулентные бактерии с большим объемом инокулята. Происходит это следующими путями:

1. Непосредственным проникновением через открытую рану (любые виды травмирования, укусы животных).
2. Гематогенным распространением со стороны соседних или далеко локализованных участков инфекции.
3. Во время интраоперационного пребывания пациента, из-за нестерильных инструментов. Тогда в кровоток проникают болезнетворные микроорганизмы, зачастую провоцирующие впоследствии еще и бактериальный эндокардит.

Причиной заражения функциональных элементов опорно-двигательного аппарата является проникновение бактерий Стрептококка группы A, Стафилококка, Гонококка. Реже возникновение септического артрита встречается на фоне грамотрицательных организмов, включая кишечную палочку, вирусы Сальмонеллы и другие. Прежде всего, подвержены люди с ослабленным иммунитетом, что характерно организму пациентов в послеоперационный период, при наличии авитаминоза или хронических патологий.

Артрит, возникший вследствие миграции бактерий через расщелины эндотелия внутри организма, весьма опасен для здоровья пациента и может поставить под угрозу его жизнь. Недостаток кислорода в пораженных тканях снижает фагоцитарную активность белых кровяных клеток. При этом острая воспалительная реакция объясняется легкостью инфицирования из-за отсутствия базальной мембраны оболочки суставной капсулы. В результате гипертермированная поверхность производит повышенное количество синовиальной жидкости и гипертрофируется.

Процесс фагоцитоза способствует высвобождению протеолитических ферментов, способных разрушить хрящевую ткань. Цитокины и другие индуктивные молекулы, совместно вырабатываемые лейкоцитами и синовиальной тканью, усиливают последующий воспалительный ответ. В 50% клинических случаев, он является причиной поражения всех суставных поверхностей. На соприкосновении синовиальной оболочки с хрящом возникает одновременная эрозия костных тканей, что в конечном итоге может привести к сепсису и полному разрушению сустава.

Классификация артритов

Для назначения оптимального курса лечения необходимо определить правильный диагноз. Анамнез, физический осмотр и лабораторные исследования способствуют более точным данным, отображающим соответствующее прогрессирование болезни с момента ее зарождения. Поэтому для удобства понимания сути первичных патологических изменений организма, причины воспаления суставов условно делятся по видам, которые предшествуют или усугубляют заболевания. Встречаются следующие типы артритов:

• Травматические (остеонекроз).
• Воспалительные – инфекционный, ревматоидный, ювенильный артрит, псевдоподагра.
• Остеохондропатические (генетико-мутационные) – дисплазия тазобедренного сустава, гемофильная инфекция и последующая форма патогенеза в виде гнойного артрита, болезнь Пертеса.
• Идиопатические (остеоартроз).
• Метаболические – чрезмерные отложения пирофосфата кальция, подагра, болезнь Гоше.

Характерная выраженность симптомов и их продолжительность играют важную роль в постановке диагноза. Например, постепенное усугубление проявлений артрита говорит о его нетравматической причине. Сопровождающаяся отечность свидетельствует о множественных воспалительных процессах в смежных тканевых структурах. Болезненные ощущения, ограничивающие повседневную деятельность, показывают всю серьезность заболевания.

Диагностика, применяемая для выявления артрита

Многие люди не знают, какой врач лечит артриты и артрозы, поэтому берут направление на обследование у терапевта и проходят основные его виды. В ортопедии применяют следующие методы диагностики:

1. Лабораторная диагностика. Сдать кровь на анализ рекомендовано в случае затяжного септического процесса или неестественных болевых ощущений после замены сустава. На основании данных лабораторной диагностики становится понятно, есть ли воспаление. В частности, полезны такие показатели, как скорость оседания эритроцитов и количество лейкоцитов.
2. Рентгенограмма выявляет патологические изменения сустава на длительно протекающей стадии воспаления, но изначально не всегда показывает поражение хрящевой ткани или околосуставную эрозию кости. Метод позволяет понять, какова локализация воспалительного процесса. Особенно, когда есть сомнение, что конкретно вызвало поражение, и действительно ли причина симптоматики – артрит коленного сустава. Какой врач лечит патологию вполне понятно – ортопед. На снимке визуализируется деформирование губчатой кости и кортикальная костная деструкция, выраженная остеопения при хроническом септическом артрите, остеомиелите. Общая периостальная реакция опасна потенциальным развитием склеротического некроза костной ткани. Недостатком признано затрудненное проведение исследования мягких тканей, в основном, области колена и бедра. Исключением являются случаи с припухлостью, которая включает воздух и, соответственно, различима на снимке в виде дискретных зон аналогично загазованности кишечника при рентгенограмме брюшины.
3. УЗИ отлично выявляет патологии тазобедренного сустава, воспаления мягких тканей, абсцесс. Перечисленные нарушения видит не только врач, кто лечит артрит, но и другие специалисты общего профиля, которые по результату исследования, направят пациента к ортопеду.
4. Радионуклидная томография имеет высокую чувствительность к хроническим инфекциям опорно-двигательного аппарата благодаря вводимым специальным радиоизотопам. Но выдает ложные положительные сигналы на острый септический артрит. При этом сложно отличить сигналы артрита от асептического ослабления у пациентов с болезненными протезами, новообразованиями, травмами, переломами, послеоперационными или нейротрофическими изменениями организма. Часто используется для устранения сомнений относительно наличия инфекционного процесса перед выполнением инвазивной процедуры.
5. Компьютерная томография с реконструкцией проекции в сагиттальной или корональной плоскости применяется для выявления дискретных секвестров, изолированных от жизнеспособного сустава. КТ помогает оценить реальное состояние механического функционирования и целостности суставной оболочки, определить степень срастания переломов даже с наличием металлической фиксации оборудования. Выявить расширение капсулы сустава и любые подтверждения хрящевой эрозии.
6. Магнитно-резонансная томография является самым популярным исследовательским методом с беспрецедентной визуализацией костного мозга, абсцессов, синовиальных кист и инфицированных мягких тканей. МРТ облегчает обнаружение септических процессов и периартикулярного воспаления костной ткани на синовиально-хрящевом соединении.
7. Часто проводится пункция сустава, аспирация синовиальной жидкости. Метод позволяет идентифицировать патогенную флору и нейтрализовать инфекцию. Визуально можно оценить состояние биоматериала. При инфекционном артрите он имеет гнойное содержимое, серо-восковый или кровянистый оттенок; характеризуется чрезмерной мутностью, густотой; создает выраженный аморфный осадок. Подчитывая количество лейкоцитов, удается оценить уровень цитоза – в нем преобладают нейтрофилы (>85%). Это явление напрямую указывает на наличие воспалительного процесса. Если взятый биоматериал имеет геморрагическую составляющую или плавающий слой жира, то речь уже идет о серьезных патологиях или внутрисуставном переломе.

Квалифицированное видео-мнение о диагностике артрита:

Многих интересует – когда узкопрофильный врач лечит артрит, какой вид диагностики является наиболее оптимальным? Однако все перечисленные процедуры используются для определения наиболее точного диагноза – как по отдельности, так и совокупно.

Целесообразнее использовать несколько видов диагностики, подтверждающие данные друг друга и снижающие количество ложных предположений. В любом случае, гипертрофированная синовиальная оболочка обычно свидетельствует о прогрессировании инфицирования сустава, воспалении костного мозга или сухожилий.

Особенности лечения, проводимого в ортопедии

В ортопедии встречается несколько состояний, усложняющих практику врача – при таких клинических случаях специалисту сложно определиться с оптимальной терапевтической тактикой.

Речь идет об артрите, который возник на фоне:

• Вирусного гепатита. Вирусный артрит – распространенная патология, с которой ведут активную борьбу в ортопедии при участии врачей-инфекционистов. Чаще всего воспаление суставов развивается на фоне вирусного гепатита. Поражение суставов не характеризуется агрессивной формой, но немалую сложность в плане предстоящего лечения создает потенциальная токсичность многих препаратов противоревматического свойства. Подбирая вид оптимального лечения для больных вирусным артритом, соблюдают осторожность, ограничиваясь минимально допустимым комплексом лекарственных средств. Целесообразно начинать терапевтическую тактику с парацетамола, при необходимости заменив его НПВП.
• Эндопротезирования. Несмотря на применение высококачественных материалов, в некоторых случаях существует риск развития воспаления даже эндопротезированных суставов. К предрасполагающим факторам поражения относятся иммунодефицитные состояния, аутоиммунные состояния, повторно перенесенные хирургические вмешательства, длительное проведение операции, протезирование суставов, которые по физиологическим особенностям расположены поверхностно. Если актуальны одновременно несколько аспектов, риск инфицирования сустава возрастает в 50%.
• Возрастных изменений. Ювенильный артрит занимает 30% всех выявленных воспалений суставов. Учитывая юный возраст пациентов, их родителям бывает сложно понять, какой врач лечит артрит коленного сустава, голеностопного, локтевого или других сочленений. На самом деле, достаточно обратиться к терапевту – врач назначит лечение не только с учетом стадии болезни, но и возраста пациента.

В данном видео пациент рассказывает как перенес замену коленного сустава на фоне артрита:

Все перечисленные случаи объединяет необходимость полного прохождения назначенного лечения, не прерывая курс. Первое улучшение самочувствия не означает наступление выздоровления.  Приоритетными препаратами доказаны цефалоспорины 3 поколения.

Все антибиотики вводятся внутривенно в течение 60 минут или внутримышечно.

Перед назначением антибиотика, важно предупредить врача, нет ли у вас на него аллергии. То же самое касается и остальных назначаемых препаратов – если ранее наблюдалась непереносимость, важно сообщить об этом ортопеду на этапе проведения консультации.

Лечение, которое применяют для лечения артритов

В настоящее время специалисты применяют несколько групп лекарственных препаратов, предназначенных для разных целей при артрите:

Группа препаратов	Терапевтическая цель	Особенности применения
Антибиотики	Купировать воспалительный процесс, изначально ограничив спектр его развития.	Строго по схеме, предварительно выполнив пробу на индивидуальную чувствительность организма к главному действующему веществу.
Хондропротекторы	Восстановить структуру хряща, остановить процесс его деструкции.	Поскольку препараты этой группы обладают накопительным действием, курс их применения должен составлять не менее 2 недель.
Анальгетики	Снизить интенсивность неприятных ощущений.	Под контролем общего самочувствия, с интервалом в ведении не менее 2 часов.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)	Устранить воспалительные явления в суставах и обезболить.	Применять под строгим контролем общего самочувствия (из соображения профилактики развития нестероидной гастропатии).
Гормонотерапия	Устранить воспалительный процесс, предупредить переход патологии в хроническую форму.	Применять под контролем ЭКГ и уровня артериального давления.

Дозировка медикаментозных препаратов, кратность их приема и длительность курса предопределяются возрастом пациента, первопричиной воспаления суставов, стадией болезни на момент ее выявления. В зависимости от динамики состояния пациента, комплекс назначений может дополняться. Решение о хирургическом вмешательстве принимают при неэффективности консервативного лечения.

Заключение

При неосведомленности, кто лечит артрит, достаточно обратиться к терапевту – по месту жительства или к специалисту любой частной клиники. Вас направят к ортопеду для получения консультации, прохождения анализов и возможно, получения лечения (если подтвердится факт наличия воспаления суставов). Важно не откладывать обращение к врачу – тогда повышается вероятность быстрого выздоровления, и, возможно, в проведении операции необходимости не возникнет.

Как отличить артрит от артроза: в чем разница и схожесть в симптомах и лечении

У суставов есть два основных «врага» противодействующие полноценной работе. Это заболевания артрит и артроз, несмотря на схожие названия, суть происходящих патологических процессов разная. Областью поражения данных заболеваний являются хрящи.

Хрящевая ткань играет важную роль в работоспособности суставов. Она не имеет кровеносных сосудов и нервных окончаний, благодаря чему может быть прочной и выдерживать большие нагрузки. Этим смягчается воздействие на те ткани, в которых имеются нервные волокна либо кровеносные капилляры.

При движении тела, хрящи обеспечивают беспрепятственное и безболезненное вращение костных головок в суставах, сводя повреждения от трения к нолю. При прыжках, хрящевая ткань выступает в роли амортизаторов, поглощая инерционную нагрузку.

Артриты и артрозы «сковывают» работу суставов и мешают полноценно двигаться. Некоторые симптомы этих заболеваний схожи, другие разнятся в корне.

Физиологические процессы при артрите

Когда человек начинает ощущать боль в определенном суставе, это может указывать на появление такого заболевания как артрит. Под данным недугом подразумевается воспаление хряща.

Болезнь может затрагивать все составляющие сустава:

• синовиальную мембрану, находящуюся по краям;
• синовиальную жидкость, питающую ткани и выполняющую роль смазки;
• суставную капсулу.

Больные артритом жалуются на острую боль, например в колене, ограничение подвижности конечности. Характерны повышенная температура и покраснение воспаленного места. Боль может быть «парной», затрагивая аналогичный сустав на другой конечности.

Постоянным признаком болезни является визуально различимый наружный отек тканей.

Несмотря на снижение функциональности сустава, его внутреннее строение не изменяется. Это только воспаление хряща, вызванное нарушением обменных процессов, инфекцией, или спровоцированное травмой, которое при должном лечении можно устранить, без последующей деградации самого сустава.

Физиологические процессы при артрозе

Это заболевание больше связано с внутренними изменениями в суставе. Поскольку в хряще отсутствуют кровеносные сосуды, его питание и восстановление обеспечивается синовиальной жидкостью, содержащей необходимые полезные химические вещества.

С возрастом, обменные процессы замедляются, и хрящевая ткань, получая меньше подпитки, начинает изнашиваться быстрее, чем восстанавливаться. Это приводит к его истончению.

Разрушающийся тонкий хрящ уже не способен хорошо амортизировать при нагрузке, поэтому больные артрозом испытывают боль при ходьбе или работе, связанной с задействованием пораженного сустава.

Воспалительных процессов не наблюдается. Болезнь является исключительно возрастной и связанной с индивидуальными особенностями образа жизни (правильные привычки питания и прием дополнительных поддерживающих веществ могут служить хорошей профилактикой и надолго отсрочить возникновение заболевания).

Деградация хрящевой ткани ведет к боли, которая носит ноющий характер. Припухлости и покраснения отсутствуют.

Артроз — это болезнь поражающая конкретный сустав. Не наблюдается параллельного развития на аналогичном месте в соседней конечности. Заболевание часто «выбирает» крупный «узел» в анатомии. Это может быть тазобедренный или коленный сустав.

Схожие и различающиеся черты — коротко о главном

Артрит и артроз имеет сходства в проявлении некоторых симптомов. Ими являются:

• скованность после пробуждения, ощущение оцепенения сустава;
• утрата полноценной двигательной функции в конечности;
• болевой синдром, делающий выполнение элементарных действий неприятным.

Несмотря на общие симптомы и характер ощущений, их количество и место, могут подсказать к какому виду заболеваний они относятся. Отличия в проявлениях недугов помогут точнее идентифицировать диагноз.

Итак, чем отличается артрит от артроза:

1. У первого присутствует явное повышение температуры тела на фоне воспаления. У второго заболевания этого нет ввиду постепенного и незаметного развития дегенеративных процессов.
2. У артрита имеется явно выраженный отек тканей. В случае заболевания артрозом этот симптом отсутствует.
3. Воспаление хрящевых тканей может привести к образованию подкожных узелков. Вторая болезнь не вызывает этой аномалии.
4. Артрит не ведет к анатомическим деформациям. Артроз, по сути, делает сустав недееспособным (на крайней стадии).
5. При заболевании артритом присутствует покраснение кожных покровов вокруг пораженного сустава. Артроз не выделяется изменением пигментации кожи.

Детализация различий и схожих признаков

При более тщательном рассмотрении симптомов, можно выделить нюансы, помогающие точно определить «врага», поразившего сустав. Ниже представлены основные симптомы заболеваний с основными схожими и индивидуальными проявлениями.

Болевой синдром

Болевые ощущения свойственны обоим заболеванием. Но поскольку артрит связан с воспалением сустава, боль — это неотъемлемая часть течения всей болезни. Она имеет острый характер. Порой больные могут чувствовать ее ночью, или утром. Болевые ощущения причиняют страдания независимо от рода действий человека.

Боль при артрозе связана с деградацией хряща и неспособностью полноценно выполнять свое предназначение. Амортизация и смягчение трения не выполняются на должном уровне, поэтому травмируется костный аппарат.

Боль ноющая и появляется чаще после длительной ходьбы, или иной нагрузки на пораженный сустав. В начальной стадии боль может быть едва различимой, но картина меняется по мере прогрессирования заболевания.

Деформация

Оба заболевания влияют на строение суставного аппарата. Физиологические изменения при артрите больше имеют визуальный характер. Это:

• припухлость;
• образование узелков;
• покраснения кожи;
• температура.

Артрит может сопровождаться: псориазом, повышенным потоотделением и слабостью. Лишь некоторые виды болезни (травматический и остеоартрит) могут изменять конструктивное строение анатомического узла.

При артрозных проявлениях, внешне сустав выглядит как обычно, но внутри происходят необратимые процессы. Хрящевая прослойка истончается, что ведет к возрастающей нагрузке на костные ткани.

Воспалительный процесс

Для артритного проявления характерны припухлости в области пораженного сустава.

Это связано с воспалением самой синовиальной пленки, находящейся внутри суставной капсулы. Анализ крови показывает у таких пациентов повышенные лейкоциты.

Причинами воспаления могут быть травма или инфекция.

У артроза лейкоцитарная масса в норме, ввиду отсутствия воспалительного процесса. Дегенеративные изменения проходят плавно, часто незаметно для больного.

Хруст и щелчки

Хрустящие звуки в суставе служат верным признаком артроза. Это связано с изнашиванием хряща и болезненным взаимодействием костных тканей. У здоровых людей все суставы иногда хрустят. Отличие пораженного участка в том, что звук будет «сухим» и «грубым».

Артрит не выделяется хрустом, потому что опухший сустав ограничен в движении, а его хрящ по прежнему защищает костные ткани от болезненного взаимодействия.

Подвижность в суставах

Ограничение работы сустава объединяет симптоматику этих заболеваний. Но существует значимая разница в характере нарушения.

При артрозной патологии диапазон движений снижается, но это происходит постепенно, по мере истирания хряща. Для артрита характерна обширная скованность, парализующая работу сустава. Это обусловлено припухлостью и воспалительными процессами.

Общие и различные причины развития

Данные заболевания могут развиться из-за травм полученных при прыжках или беге. Болезнь суставов может спровоцировать сильная и длительная нагрузка. Это «профессиональное» наследие многих спортсменов. Перенесенное переохлаждение — еще один фактор, содействующий развитию обоих заболеваний.

Разность между болезнями составляет то, что артрит может возникнуть из-за инфекции, попавшей в организм, что не свойственно для артроза. Это общее воспаление, где артритное проявление будет лишь следствием, для лечения которого необходимо найти и устранить первоисточник. Еще одной причиной артрита может быть лишний вес, который ежедневно перегружает суставы.

Артроз — это отдельное заболевание, не связанное с общим состоянием здоровья. Оно может развиться из-за низкого качества питания и поступления недостаточного количества нужных веществ к хрящевой ткани. Этому могут способствовать гормональные нарушения и болезни кровеносных путей, ухудшающие снабжение других тканей. Чаще болезнь «сопровождает» пожилых людей.

Зона риска

Артрит может развиться у человека любого возраста. Как следствие инфекции, он может поражать суставы даже маленьких детей. Часто им страдает прекрасная половина человечества, в возрасте 35-55 лет.

Артроз — это исключительно «пожилая» болезнь. Структурные изменения в хрящевой ткани возникают после 60 лет. Это обусловлено ухудшающимся процессом обмена веществ и другими факторами старения. Обладатели артрита более подвержены развитию и артроза.

Лишний вес, неправильно питание, и тяжелые нагрузки, увеличивают вероятность развития обоих заболеваний.

Про артрит, артроз, их различия и схожесть:

Подход к лечению

При диагностировании данных заболеваний назначается частично схожее лечение, заключающееся в:

• установление щадящего режима, исключающего нагрузку на пораженные суставы;
• прием лекарств, питающих хрящевую ткань, и восстанавливающих ее объем;
• массаж в сочетании с лечебной физкультурой, улучающий приток крови к больному месту и естественный обмен веществ;
• снятие болевого синдрома обезболивающими препаратами;
• внутрисуставные блокады;
• насыщение сустава кислородом;
• специальное комплексное питание.

Различие между лечением составляет курс антибиотиков в случае инфекционного артрита, чтобы убрать первопричину болезни.

Для артрозного проявления отдельным способом устранения болезни является хирургическое вмешательство. Это требуется в случае полного разрушения хряща. В такой ситуации его заменяют на сустав-протез.

Краткая таблица, которая наглядно поясняет, в чем разница между артритом и артрозом:

Профилактика заболеваний

В качестве профилактических мер обоих недугов можно выделить следующие:

1. Умеренная нагрузка. Несколько раз в неделю выделять время для упражнений из кардио группы. Это содействует подвижности суставов, без лишней нагрузки, как в случае поднятия штанги.
2. Не переохлаждаться.
3. Правильно питаться. Еда должна быть насыщена микроэлементами и витаминами.
4. Поддерживать нормальный вес, что не позволит суставам износиться преждевременно.
5. Избегать травм суставов. Избегать прыжков с большой высоты и поднятия тяжестей.
6. В преклонном возрасте ходить с тростью, что уменьшает нагрузку на ногу, где может развиться недуг.
7. Носить удобную обувь.

Для артрита дополнительной профилактикой будет быстрое диагностирование и лечение любых инфекционных заболеваний, что не даст распространиться воспалению на другие места.