Что за заболевание гонартроз

Гонартроз коленного сустава 2 степени и инвалидность

С болевыми ощущениями в коленях к ортопеду обращается ¼ населения планеты. При этом тяжесть заболевания ощутима, так как на дискомфорт в сочленении или обычную утомляемость большинство пациентов просто не обращают внимания. Тем временем гонартроз коленного сустава, фото которого доказывает деформацию части конечности, уже находится на второй стадии. Поэтому, чтобы предотвратить развитие недуга на ранний стадии, стоит ознакомиться с некоторыми особенностями лечения болезни.

Симптоматика гонартроза 2 степени

На сегодня гонартроз коленного сустава 2 степени и инвалидность, к которой он приводит, является наиболее распространённым медицинским заболеванием.

Коленное сочленение ежедневно выносит самую большую нагрузку, а поэтому изнашивается быстрее других. Человек изначально чувствует небольшую усталость в ногах, наблюдается отёчность, а после перехода гонартроза на 2 стадию, к вышеуказанным симптомам прибавляются:

1. Боль во время движения, затихание неприятных ощущений в лежачем положении;
2. Хруст в сочленениях;
3. Постоянное напряжение мышц голени;
4. Синовит – воспаление сочленения, которое препятствует нормальному сгибу колена;
5. Тяжесть в ногах;
6. Ограничение в подвижности.

Пациенту постепенно становится всё сложнее передвигаться и малейшая неровность на поверхности дороги, становится препятствием для дальнейшего движения.

Методы лечения гонартроза 2 степени

Пациент, который страдает артрозом второй степени, должен знать, что данное заболевание может диагностировать только врач. Самолечение вредит здоровому сочленению.

Среди методов лечения гонартроза выделяют хирургический и консервативный. Последний разделяют ещё на несколько категорий:

1. Медикаментозное лечение;
2. Лечебную физкультуру;
3. Физиотерапию;
4. Снятие нагрузки с сочленения.

Каждый с указанных методов обязательно сочетается с одним из списка. То есть вместе с ЛФК пациент обязательно принимает медикаменты, ходит на сеансы физиотерапии. Только при сочетании различных методик возможет максимальный эффект.

Эффективная ЛФК при артрозе коленного сустава 2 степени

Сегодня ЛФК при артрозе коленного сустава 2 степени считается одним из эффективных методов лечения заболевания. Она проводится не только для улучшения состояния больного, но и в профилактических целях. К примеру, при атрофии мышц бедра, которая возникает при гонартрозе, врач может назначить комплекс упреждений для укрепления четырехглавой мышцы.

Для этого в положении лежа больной должен разогнуть колено и держать ногу прямо до тех пор, пока не почувствует небольшую боль. По мере укрепления мышц, упражнение при гонартрозе коленного сустава 2 степени усложняется. Пациент выполняет его сидя, а затем, стоя у шведской стенки. Такое выполнение упражнений направлено на увеличения объема движений в деформированном сочленении.

Эффективной также считается лечебная физкультура при гонартрозе коленного сустава 2 степени в бассейне. Держась за поручни больной имитирует езду на велосипеде, стиль плавания жабы и выполняет прочие комплексы.

В период ремиссии артроза травматолог-ортопед может назначить следующий комплекс упражнений, которые можно разделить на две группы:

1. Лёжа на спине;
2. Занятия на животе.

Данные упражнения при артрозе коленного сустава 2 степени лёжа на спине выполняются следующим образом:

1. Сгибаем колено, приподнимем стопу. Держим ногу в таком положении несколько секунд. Опускаем и повторяем также с другой ногой. Количество выполнений – 10 раз.
2. Сгибаем колено и прижимаем его к животу. Держим руками несколько секунд. Затем медленно опускается стопа на пол и скользящими движениями расправляется нога.
3. Езда на велосипеде.

Упражнения из положения, лёжа на животе

1. Ложимся на коврик и выпрямляем ноги. Одну ногу приподнимаем на высоту 30 см от пола и удерживаем до 30 секунд. Мышцы ноги должны быть максимально напряжены. Затем опускаем ногу и повторяем то же самое с другой. Количество повторов 3-4 раза.
2. Ногу сгибаем в коленке и под прямым углом приподнимаем её от пола. Тело должно быть прижато к полу, в спине не прогибаемся. Держим ногу 30 секунд. Повторяем 4 раза. Такое упражнение можно выполнять в быстром темпе.
3. Выпрямленные руки и ноги поднимаем на максимальную высоту и удерживаем их в таком положении 15 секунд. Количество повторений 8 раз.

Такие упражнения направлены на разработку коленного сочленения, препятствуют его деформации и атрофии.

Видео по теме

На сегодняшний день остеоартроз кистей рук является одной из самых распространенных болезней, которая может привести к полной деформации суставов и возможной инвалидности.

Как и почему развивается остеоартроз?

Вследствие нарушения обменных процессов в костях, хрящах, суставных капсулах и связках происходит деформация кисти. Хрящевая ткань утрачивает свою эластичность, упругость, становится не в состоянии удерживать необходимое количество влаги и в итоге разрушается.

Деформирующий остеоартроз — это распространенный вид заболевания суставов, который является главной причиной нетрудоспособности пожилых людей. Он может возникнуть из-за механических перегрузок и возрастных изменений в хрящевых тканях.

Остеоартроз кистей рук является хроническим заболеванием. Образовавшийся очаг в хряще сустава — это длительный воспалительный процесс, в самом начале которого видимых симптомов не обнаруживается. Следующей стадией является образование узелков в межфаланговых суставах. Они болезненны, руки постепенно опухают. Если вовремя не обратиться к врачу, то могут возникать различные осложнения. Остеоартрозом суставов кисти чаще всего страдают женщины, согласно статистмическим данным.

Главные причины, из-за которых появляется болезнь, следующие:

1. Возраст.
2. Физическое переутомление.
3. Полнота.
4. Наследственность.
5. Неудачные операции.
6. Травмы.

Как проявляется и диагностируется заболевание?

Остеоартроз мелких межфаланговых суставов проявляется не сразу. В начале больной чувствует повышенную усталость кистей рук, затем периодически начинает появляться боль, увеличиваясь с каждым разом. Наросты препятствуют легкому движению кистей рук, при сгибании слышен хруст. Затем боль становится невыносимой, мышцы теряют свою функцию.

Эта болезнь чаще всего беспокоит людей после 40 лет. Следует обращать внимание на состояние своих рук. Припухлость, отечность, узелки — это первые симптомы болезни. Может ощущаться покалывание, руки становятся асимметричными.

Самые простые действия руками вызывают определенную сложность: трудно пошевелить пальцами, удерживать стакан с чаем и другое. Люди становятся инвалидами и лишаются работы, если их профессия связана с точными движениями рук.

Заболевание протекает в три стадии, у каждой из которой есть свои отличительные признаки:

1. При остеоартрозе 1 степени слабая боль в суставах чаще всего наблюдается в вечернее время или после определенных силовых нагрузок. Фаланги пальцев немного уплотняются, это можно заметить невооруженным взглядом.
2. При 2 степени боль в суставах постепенно усиливается, затрудняется движение, они увеличиваются в размерах.
3. Суставы на 3 стадии сильно опухшие, деформированные, возникает постоянная боль, затруднение при движениях, формируются наросты.

Как только появляются первые признаки заболевания, рекомендуется обратиться к специалисту. Чтобы выявить возникшую патологию, проводятся следующие диагностические мероприятия:

1. Сдаются анализы крови.
2. Определяется уровень синовиальной жидкости.
3. Рентгеновское исследование.
4. Артроскопия.

Медикаментозная терапия

Как правильно лечить заболевание и какие препараты следует принимать, расскажет квалифицированный специалист. Самыми лучшими средствами в борьбе с остеоартрозом кистей рук являются «Диклофенак» и «Анальгин». Они окажут обезболивающее действие, снимут возникшее воспаление. Но эти препараты имеют свои определенные противопоказания и побочные эффекты. Поэтому чтобы не навредить своему здоровью, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Наряду с этими препаратами можно принимать «Фосфалюгель» или «Вентер».

Они предотвратят появление язвы желудка и кишечника. Кроме того, назначаются противовоспалительные лекарства. На начальных стадиях рекомендуется воспользоваться мазями, например, «Колхицином».

Перед приемом препаратов необходимо убедиться, что они совместимы между собой. Грамотно проведенное лечение поможет восстановить хрящевую ткань, лекарственные препараты снимут болевые ощущения и вернут больного к полноценной жизни. В некоторых случаях врачи могут назначить дополнительную терапию с помощью пчелиного яда. Курс проводится на протяжении 14 дней.

Вылечить деформирующий остеоартроз можно при помощи гимнастики, противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидных гормонов.

Если болезнь на первой стадии, то можно обойтись кремами и мазями. На поздних стадиях возможно хирургическое вмешательство. При лечении остеоартроза кисти врачи настоятельно рекомендуют придерживаться диетического питания, так как некоторые продукты способны усугублять воспалительные процессы в суставе. Диета при остеоартрозе:

1. Из своего рациона придется полностью исключить мучные продукты, слишком горькую и соленую пищу.
2. Есть побольше овощей, кисломолочных продуктов, можно готовить нежирный куриный бульон.
3. Чтобы кости стали крепче, необходимо принимать продукты с высоким содержанием кальция.
4. Принимать витамины.
5. Если хочется сладкое, то можно приготовить низкокалорийное желе.
6. Старайтесь как можно больше пить воды.
7. От различных соусов (кетчупа, майонеза) придется отказаться.

Народные способы лечения

Вылечить болезнь можно и с помощью народных средств. Лучший эффект будет в том случае, если лечение произведено на начальных стадиях. Народные методы помогут убрать болевые ощущения, восстановить хрящи:

1. Купите аптечную белую глину и высушите ее. Затем возьмите теплое масло, в него добавляйте несколько ложек глины, постоянно перемешивая смесь. Должна получиться плотная кашица. Растирайте ей проблемные места. Старайтесь не надавливать на участки, чтобы не вызвать боль и не повредить хрящ еще больше.
2. Зеленые клубни картофеля натрите на терке до состояния кашицы. Подогрейте до комнатной температуры. Эту смесь прикладывайте к больным суставам на ночь. Она поможет снять болевой синдром и снизить воспаление.
3. Возьмите молодую капусту, разделите ее. Крупные листья смажьте натуральным медом и приложите к больным местам. Обязательно сделайте тест на аллергию, так как мед может вызвать воспаление.
4. Купите в аптеке эфирные масла, белую глину и целебные травы. Смешайте все компоненты, полученную мазь втирайте в суставы.
5. Возьмите белый мел без добавления красителей. Покрошите его до порошка, добавьте в молоко. После того как втерли смесь в больной сустав, оставьте ее на ночь.

Терапия народными средствами может быть только вспомогательной и служить дополнением к основным методам лечения болезни.

Необходимо стараться уменьшить сильные нагрузки на межфаланговые суставы. Следует ежедневно делать упражнения для рук, например, сжимать и разжимать кулаки, растирать пальцы массирующими движениями. Так межфаланговые суставы будут менее подвержены болезни. Правильное и рациональное питание позволит удерживать в организме полезные микро- и макроэлементы, необходимые для хрящей и костей. Своевременное выявление болезни на ранних стадиях помогает вовремя начать лечение и предупредить дальнейшее ее развитие.

Что такое гонартроз коленных суставов — лечение, симптомы, причины заболевания

Многие задаются вопросом что это такое гонартроз? Гонартроз коленного сустава — это серьезное заболевание, которое характеризуется дистрофией и дегенеративными процессами в сочленении. Зачастую патология не является воспалительной, однако трение костей друг о друга может спровоцировать этот процесс. Если вовремя не выявить симптомы поражения коленного сочленения, и не начать лечение, то человек может стать инвалидом. Гонартроз колена является очень распространенным заболеванием.

Особенности и процесс развития болезни

Гонартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани. При первой степени развития изменения происходят на молекулярном уровне, поэтому симптомы остаются незаметными. При исследовании хрящ кажется мутным, начинает истончаться, растрескиваться. Гонартроз приводит к тому, что хрящ полностью разрушается. При этом подлежащая кость обнажается.

Из-за постоянного раздражения ее поверхности организм включает защитную реакцию и начинает наращивать дополнительный слой костной ткани, который превращается в шипы (остеофиты). Именно поэтому последние степени развития характеризуются сильными видимыми деформациями сустава. Важно! Если симптомы не заметить вовремя, человек становится инвалидом, неспособным нормально передвигаться.

Гонартроз коленного сустава не развивается за один день. Процесс происходит постепенно. Можно выделить такую последовательность патологических изменений:

1. Изначально обменные процессы в колене происходят под воздействием осмотического давления. То есть при сгибе колена происходит выделение смазки, а при его разгибании – впитывание. Если какие-либо причины способствовали нарушению этого процесса, то хрящ начинает свое разрушение, делается тоньше.
2. Далее, происходят деструктивные процессы в коллагеновых волокнах, которые отвечают за амортизационные свойства сустава. При этом устойчивость колена и эластичность хрящевой ткани теряется.
3. Так как синовиальная оболочка сустава постоянно находится под ненормальной нагрузкой, она начинает раздражаться, появляется воспалительный процесс. Он, в свою очередь, приводит к ограничению подвижности колена.

Более распространенным считается гонартроз внутренней части колена. Проблема чаще появляется у спортсменов, а также людей пожилого возраста.

Причины и классификация болезни

Итак, гонартроз коленного сустава – это сложное и потенциально опасное заболевание, которое полностью вылечить без операции можно, только если степень его развития начальная. Такое нарушение работы колена имеет деформирующий тип развития, и может быть спровоцировано следующими факторами:

• Травмами или переломами костей;
• Механическим поражением менисков и хрящевой ткани;
• Разрывом связок или мышечной ткани в суставе;
• Слишком большой физической нагрузкой на колено;
• Поднятием чрезмерно тяжелых предметов;
• Лишним весом;
• Аномальным строением коленного сустава;

Кроме того, бывают и другие причины развития гонартроза:

1. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
2. Воспаление коленного сустава, спровоцированное инфекционными патологиями.
3. Наследственная слабость связочного и мышечного аппарата колена.
4. Нарушение нормальной иннервации коленного сочленения.
5. Болезни эндокринной системы.

Классификация патологии

Такое заболевание можно классифицировать таким образом:

По механизму развития:

• Первичный гонартроз. Он развивается без каких-либо предварительных поражений коленного сустава воспалительным процессом. То есть колено является полностью здоровым. Причиной этому становится нарушение обмена веществ, наследственная предрасположенность, длительный прием гормональных препаратов. Первичный гонартроз зачастую обнаруживается у пожилых людей.
• Вторичный. Он уже развивается из-за травм коленного сочленения, хирургического вмешательства. В большинстве случае процесс поражения односторонний. Развивается это заболевание практически в любом возрасте.

По характеру поражения:

1. Правосторонний. Он характерен для спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.
2. Левосторонний. Он чаще всего проявляется у людей с лишним весом.
3. Двухсторонний. Это заболевание характеризуется поражением колен обеих ног. Двухсторонний гонартроз колена – это самое тяжелое заболевание, которое может лишить подвижности. Наиболее подверженными этой патологии являются люди преклонного возраста.

Симптомы гонартроза

С начала развития патологии признаки могут и не проявляться. Однако деструктивный процесс при этом усиливается. Симптомы гонартроза зависят от степени его развития:

1. Гонартроз 1 степени характеризуется повышенной утомляемостью конечности. Кость на этом этапе не претерпевает значительных изменений, однако, едва заметное ограничение движения все же присутствует. Эта степень также характеризуется некоторым сужением суставной щели, которое можно увидеть только на рентгеновском снимке.
2. Гонартроз 2 степени сопровождается болевыми ощущениями после нагрузки сустава. Во время ходьбы больной слышит хруст в колене. Он не может согнуть или разогнуть сустав полностью. Боль может наблюдаться перед началом движения (стартовая). На снимке заметно сплющивание краев костей.
3. Гонартроз 3 степени характерен сильной болью, которая чувствуется, даже если человек находится в состоянии покоя. В пораженной области может возникать отек и повышаться температура. Сустав становится нестабильным, может резко заклинивать.

Важно! Некоторые признаки могут быть необязательными, например – отек.

Особенности диагностики

Прежде чем начать лечение гонартроза, необходимо пройти тщательное обследование. Оно включает следующие действия:

• Визуальный осмотр ортопеда и пальпация пораженной области. Больной должен подробно описать свои симптомы. Помимо этого, специалист производит замеры костей, определяет степень подвижности и угол изгиба сустава.
• Клинические исследования крови и мочи. Эти анализы дают возможность получить параметры оседания эритроцитов, уровень фибриногена. Также важным параметром является уровень мочевины в моче, ведь она тоже может негативно влиять на хрящевую ткань.
• Рентгенографию сустава. Тут можно увидеть степень сужения суставной щели, повреждение хряща и кости, наличие скопления солевых отложений, остеофитов.

• УЗИ колена.
• МРТ. Это исследование позволяет не только определить самые микроскопические изменения в коленном суставе, но и выяснить возможные причины развития заболевания. Однако это исследование является небезопасным и дорогостоящим.
• КТ. Компьютерная томография дает возможность визуализировать колено.
• Артроскопия. Эта методика исследования колена изнутри тоже очень информативная. Она проводится через небольшие проколы в области сустава.

Гонартроз коленного сустава: лечение

Перед тем как лечить гонартроз, необходимо не только выяснить симптомы проявления заболевания, но и возможные причины его развития. Их устранение позволит назначить эффективное лечение.

Медикаментозное

На первых этапах достаточно применять медикаментозную терапию. То есть больному придется принимать следующие препараты:

1. Нестероидные средства болеутоляющего и противовоспалительного действия: «Нимесил», «Вольтарен». Кроме того, деформирующий гонартроз может сопровождаться спазмами мышц. Снять их можно при помощи: «Тизалуд», «Дротаверин».
2. Хондропротекторы: «Артрон», «Хондроитин», «Терафлекс». Они помогают не только восстановить еще не поврежденную хрящевую ткань, но и восстановить разрушенную. Учтите, что принимать такие лекарства придется достаточно долго. Дозировка препарата при этом определяется доктором.
3. Сосудорасширяющие препараты, которые дают возможность снизить мышечный тонус: «Трентал», «Аскорутин». При этом улучшается кровообращение и обмен веществ в коленном суставе.
4. Антиферментные средства: «Гордокс», «Контрикал». Эти лекарства нейтрализуют действие некоторых ферментов, которые способствуют развитию дегенеративных процессов в коленном суставе.
5. Внутрисуставные инъекции «Гидрокортизона». Применять их можно нечасто, однако, они позволяют быстро снять воспаление и сильную боль.
6. Препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они водятся в сустав при помощи инъекции. Однако процедура применяется только после того, как острое проявление заболевания устранено.
7. Согревающие компрессы с Димексидом на суставы коленей. Они дают возможность улучшить кровообращение в пораженном коленном сочленении.

Нельзя использовать эти препараты самостоятельно. В противном случае больной может ухудшить свое состояние.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение гонартроза коленного сустава при помощи физиотерапевтических процедур может дать максимально хороший эффект. Для этого применяются такие процедуры:

1. Электрофорез и фонофорез с новокаином.
2. Диадинамические токи.
3. УВЧ.
4. Магнитотерапия.
5. Лазерная терапия.
6. Парафиновые и озокеритовые аппликации.
7. Грязелечение.

Представленное заболевание коленного сочленения предусматривает уменьшение механической нагрузки на пораженную область. Для этого используются ортезы, наколенники или трость, ортопедические стельки.

Очень полезной для коленного сустава является лечебная физкультура. Упражнения при гонартрозе коленного сустава должны способствовать развитию нормальной подвижности сочленения. Их тип и интенсивность должен определять доктор. Лучше всего комплекс выполнять в лежачем положении. Первый раз выполнять упражнения нужно не дольше 10 минут. Далее, каждый день нужно увеличивать время на 2 мин. Из комплекса исключаются приседания и сгибания-разгибания сустава, а также те упражнения, которые провоцируют болевой синдром.

Хирургическое вмешательство

Если традиционная терапия не дает положительного эффекта или заболевание уже запущено, то без хирургической операции не обойтись. Существует несколько видов вмешательств:

• Артродез. В этом случае удаляется не только деформированная ткань, но и сустав. Именно поэтому подвижность конечности практически не сохраняется. Из-за серьезных последствий для человека подобная операция проводится крайне редко.
• Артроскопия коленного сустава. Такое вмешательство дает возможность избавиться от пораженной хрящевой ткани, при этом сочленение остается не тронутым. Весь процесс производится через небольшие проколы, через которые вводится специальное устройство – артроскоп и другие инструменты. Благодаря малой травматичности операции больной может полностью восстановиться за достаточно короткий срок. Несмотря на то что хирургическое вмешательство такого плана не является сложным, эффект от него продлится всего несколько лет.

• Околосуставная остеомия. Эта операция считается очень сложной, поэтому проводится в редких случаях. Она предусматривает подпиливание костей в некоторых местах и их последующее соединение под необходимым углом. Это дает возможность перераспределить нагрузку. Эффект после операции длится не более 5 лет. Однако она эффективна только на ранних стадиях развития. Кроме того, данное вмешательство требует длительного периода восстановления.
• Эндопротезирование. Эта операция производится в том случае, если сочленение или его элементы требуют полной замены. Протез изготавливается из сплава металлов – титана. Несмотря на то что операция требует длительного периода восстановления, эффект от нее весьма продолжителен – до 20 лет.

Операция это не панацея, тем более что она может сопровождаться некоторыми осложнениями: некрозом тканей кожи, парезом малоберцового нерва, тромбозом сосудов. Кроме того, нельзя исключать риск отторжения чужеродного материала.

Профилактика заболевания

Гонартроз – это сложное заболевание, которое можно предупредить. Для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации докторов:

1. Необходимо заниматься плаваньем или другими видами спорта. При этом строго дозируйте нагрузку.
2. Старайтесь избегать травм.
3. Контролируйте свой вес.
4. Соблюдайте диету, в которой будет ограничено употребление жирных и острых блюд, копченостей, спиртных напитков и других продуктов, не очень полезных для здоровья.
5. При получении травмы следует срочно обратиться к доктору, и пройти полный курс лечения.
6. После 35 лет следует периодически проходить профилактические курсы терапии хондропротекторами.
7. Старайтесь употреблять достаточное количество воды каждый день.
8. Никогда не занимайтесь самолечением.
9. Нельзя переохлаждать суставы.

Если у вас возникли проблемы с суставами, необходимо срочно обратиться к специалисту. Будьте здоровы!