Чулки при артрозе

Возникновение боли в голеностопе при ходьбе может быть связано с множеством причин. Однако это не тот тип болевых ощущений, которые следует проигнорировать – часто такая боль возникает из-за травм лодыжки, растяжения связок и т.д. Получить подобные травмы очень просто, достаточно лишь неправильно наступить на ногу во время ходьбы или неудачно упасть.

Причины

Артроз

Описание
Артроз голеностопного сустава – хронического заболевание, характеризующееся разрушительными процессами в хрящевой ткани.
Характер боли
Боли возникают после ходьбы или физических нагрузок, также сопровождаются быстрой утомляемостью и скованностью мышц.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами при артрозе являются:

• хруст;
• ограничение подвижности;
• деформация пораженного сустава.

Диагностика и лечение
Для лечения артроза обращаются к ортопеду-травматологу.

Методы лечения:

• народные методы;
• медикаменты быстрого действия (НПВС);
• медикаменты замедленного действия (хондропротекторы);
• физиотерапия;
• режим питания, богатый витаминами;
• хирургические методы;
• лечебная физкультура, массаж.

Ахиллит

Описание
Ахиллит – это инфекционное воспаление ахиллового сухожилия.
Характер боли
Обычно болит в задней области голеностопа в процессе ходьбы или бега.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами при ахиллите являются:

• отек в области ахиллого сухожилия;
• повышение температуры.

Диагностика и лечение
Лечение нужно начинать как можно быстрее с оказания больному первой помощи на месте травмы (наложение повязки).

Методы лечения:

• противовоспалительная терапия;
• физиотерапия;
• лазерная терапия;
• ударно-волновая терапия при хроническом ахиллите;
• массаж.

Артрит суставов стопы

Описание
Артрит голеностопа – инфекционное воспаление сустава.

Характер боли
Боль в области сустава при ходьбе, у хронической формы заболевания характерны боли после сна.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами при артрите являются:

• отеки;
• повышение температуры;
• ограничение подвижности сустава;
• общая слабость, недомогание.

Диагностика и лечение
После назначения врачом-ревматологом диагностики (рентген, общие анализы крови) и постановки диагноза для каждого пациента разрабатывается уникальный курс лечения.

Методы:

• антибактериальная терапия;
• режим питания;
• НПВС;
• обезболивающие препараты;
• витаминная терапия, биологически активные добавки.

Связочное растяжение

Описание
Каждая из лодыжек испытывает тяжелые ежедневные нагрузки, что приводит к возникновению растяжения или, в худшем случае, разрыва связок голеностопа.

Характер боли
В зависимости от степени растяжения боль может быть разной интенсивности. Она усиливается при ходьбе, а в самых тяжелых случаях может мучать человека даже в состоянии покоя.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами при растяжении связок являются:

• отек и покраснение пораженной области;
• головокружения и потери сознания в тяжелых случаях.

Диагностика и лечение
Первая помощь пострадавшему заключается в снятии обуви и фиксировании стопы с помощью повязки.

Методы:

• противовоспалительные мази и гели;
• НПВС;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура.

Перелом

Описание
Боль в голеностопе может быть вызвана переломом лодыжки, пяточной кости, диафизов плюсневых костей.
Характер боли
В зависимости от кости локализация боли может варьироваться.

Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы при переломе:

• потеря подвижности;
• отек голеностопа.

Диагностика и лечение
Врач-травматолог назначит рентгеновское обследование и на основании снимка сделает вывод о курсе лечения.

Методы:

• фиксация ноги с помощью тугой повязки, гипса;
• обезболивающие препараты;
• исключение физических нагрузок;
• физиотерапия.

Подагра

Описание
Подагра – заболевание, связанное с нарушением обмена веществ и отложением в суставах солей.

Характер боли
Боль чаще всего локализуется в пальцах ног, приступ начинается внезапно и так же внезапно заканчивается (чаще всего это связано с употреблением в пищу вредных продуктов, алкоголем и т.д.). Может усиливаться при ходьбе и прочих механических воздействиях.

Боль может возникнуть и в голеностопном суставе.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы подагры:

• мочекаменная болезнь, пиелонефрит (в запущенных случаях);
• тофусы с накопленными в ними кристаллами мочевой кислоты;
• образование полостей в костях с уратом натрия.

Диагностика и лечение
Диагностику обычно проводят с помощью рентгена и общего анализа крови.

Методы лечения:

• режим питания;
• НПВС для купирования острого приступа;
• препараты, уменьшающие количество мочевой кислоты в крови.

Остеоартроз

Описание
Остеоартрит – хроническая болезнь, поражающая сустав, особенно костную и хрящевую ткани.
Характер боли
Боль, первоначально беспокоящая во время ходьбы или пробежки, но усиливающаяся со временем, начинает мучать человека даже во время сна.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами при остеоартрите являются:

• ограничение подвижности;
• конечность может зажаться в одном положении;
• опухоль и покраснение;
• повышение температуры;
• невозможность ходить из-за резкой боли при наступании (на последней стадии болезни).

Диагностика и лечение
Диагностика проводится врачом-ревматологом, обычно включает в себя рентгеновский снимок и анализ крови.

Методы лечения:

• хондропротекторы;
• НПВС;
• уменьшение физических нагрузок;
• удобная обувь;
• лечебные упражнения;

хирургическое вмешательство.

Вывихи

Описание
Вывих голеностопного сустава – это его смещение из-за произошедшего разрыва связок.

Характер боли
Боль постоянная, усиливается при механическом воздействии на пораженную область.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы вывиха голеностопа:

• на ногу невозможно встать;
• отек и припухлость;
• гематома.

Диагностика и лечение
Врач-травматолог проведет первичный осмотр, затем назначит рентген или УЗИ.

Методы лечения:

• фиксация конечности с помощью повязки;
• вправление сустава;
• обезболивающие средства.

Подошвенный фасциит

Описание
Подошвенный фасциит – это заболевание, вызванное воспалением жесткой фиброзной ткани по нижней поверхности ступни.
Характер боли
Острая боль в области пятки, сильнее всего проявляет себя после сна, на ногу невозможно наступить.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы при подошвенном фасциите:

• жжение при переносе веса на больную ногу;
• опухание пораженной области.

Диагностика и лечение
После осмотра и проведения диагностики врач назначит подходящий пациенту курс лечения.

Методы:

• НПВС;
• удобная обувь;
• физиотерапия;
• массаж;
• ношение стелек.

Отек периферический

Описание
Периферический отек голеностопа – это следствие накопления в тканях воды.
Характер боли
Боль усиливается при механическом воздействии на пораженную область, ходьбе.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы могут сильно отличаться, в зависимости от болезни, сопровождающейся отеком:

• синюшная, теплая кожа – варикоз;
• плотный большой отек – лимфатический отек;
• отеки, возникающие в ночное время, холодная, синюшная кожа – сердечная недостаточность.

Диагностика и лечение
Отеки легко заметить по вычислениям выпитой и выделенной за день жидкости.

Методы лечения:

• диуретические препараты;
• средства для лечения основного заболевания.

Сосудистая обструкция

Описание
Сосудистая обструкция – это состояние, вызванное появлением тромба в одной из конечностей.
Характер боли
Сильная боль в области голеностопа.
Дополнительные симптомы
Отеки и покраснения, нарушение кровообращения.
Диагностика и лечение
Для нахождения тромба обычно назначают ультразвуковое исследование и общие анализы.

Методы лечения:

• противосвертывающие средства;
• ввод в вену веществ, растворяющих тромб;
• специальная обувь и компрессионные чулки.

Разрыв связок

Описание
Разрыв связок – заболевание, вызванное слишком сильным смещением стопы и возникновению напряжения между связками.

Характер боли
Боль, усиливающаяся при ходьбе и механическом воздействии на больную область. Интенсивность боли зависит от степени разрыва.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы разрыва связок:

• отеки и припухлости.

Диагностика и лечение
Для диагностики обычно используют магнитную резонансную томографию, так как на рентгене не всегда могут быть отчетливо видны связки.

Методы:

• фиксация конечности с помощью повязки;
• прикладывание холодных предметов к пораженной области;
• противовоспалительные мази и гели.

Инфекционное поражение мягких тканей

Описание
Различают тендинит (воспаление ткани сухожилия), энтезит (воспаление ткани сухожилия в месте крепления к кости) и бурсит (воспаление синовиальных сумок).
Характер боли
Боль обычно имеет четкую локализацию в зависимости от воспаленной ткани.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами при воспалениях мягких тканей могут быть:

• повышение температуры;
• общая слабость.

Диагностика и лечение
Для диагностики используют общий и биохимический анализы крови, рентген и УЗИ.

Методы лечения зависят от причин воспаления:

• НПВС;
• корректирующие стельки для плоскостопия;
• покой на острый период заболевания – при травмах.

Септический артрит

Описание
Септический артрит – опасное заболевание, сопровождающееся высокими температурами, слабостью во всем теле.

Характер боли
Резкая боль при малейших движениях сустава, сконцентрирована по всему голеностопу.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы септического артрита:

• припухлость и отек;
• гиперемия кожи;
• озноб и высокая температура.

Диагностика и лечение
Диагностика стандартными методами обычно не вызывает сложностей из-за наличия ярких симптомов. Врач немедленно назначает курс лечения после постановки диагноза:

• антибиотики;
• НПВС;
• хирургическое вмешательство;
• наложение компрессов;
• анальгетики.

Синовит

Описание
Синовит – это воспаление голеностопного сустава, сопровождающееся выделением жидкости.
Характер боли
Сильные боли, усиливающиеся при ходьбе.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы синовита:

• покраснения и отеки;
• горячая пораженная область;
• высокая температура.

Диагностика и лечение
Врач осуществит прокол сустава и возьмет жидкость на анализ для постановки диагноза. После этого назначается курс лечения:

• фиксация с помощью повязки;
• НПВС;
• народные методы.

Причины по локализации

Боль слева
Травмы, инфекционные поражения тканей.
Боль справа
Травмы, инфекционные поражения тканей.
Боль сзади
Травмы, артриты, артрозы, инфекционные поражения тканей.

Когда обращаться к врачу?

Если вы не знаете точной причины вашего состояния, то нужно записаться на первичный прием к терапевту. Этот прием нельзя откладывать в случаях следующих симптомов:

• появление скованности в суставах после сна;
• деформация суставов стопы на обеих ногах;
• слабость в больной области;
• отеки;
• возникновение судорог и жжения;
• простреливающие боли.

Сразу к травматологу нужно записываться в случае следующих симптомов травм:

• боль после падения или другого повреждения;
• ограничение подвижности голеностопа;
• нарастающая со временем боль;
• болит голеностоп после интенсивного бега или других физических нагрузок;
• отеки;
• повреждения голеностопа острым предметом;
• растяжение мышц.

Первая помощь

Перед обращением к врачу позаботьтесь о максимальном комфорте пораженной области. Снимите обувь и исключите все физические нагрузки. Если голеностоп опух, приложите что-нибудь холодное: компресс, лед и т.д. Для нормализации кровообращения положите голеностоп на возвышенность.

Заключение

Боль в голени при ходьбе не следует игнорировать. При ее появлении и последующем усилении немедленно обратитесь к специалисту.

Следующее видео может быть очень полезно

Почему ступня сверху опухла и болит

Отеки ног – это довольно распространенное явление. Они могут появиться по разным причинам даже у здоровых людей. Бывает, что к вечеру или же утром после пробуждения человек замечает боль в стопе сверху и припухлость. Иногда отек проявляется без болезненных ощущений. Тогда распознать его можно по тому, что ступня увеличивается в размере и привычная обувь начинает давить. Кроме того, можно заметить сильно выраженные следы от носков или краев обуви. А при надавливании пальцем остается вмятина, которая долго не исчезает.

Отек – это накопление жидкости в тканях. Такие застойные явления чаще всего встречаются именно в стопах ног. Ведь эта область подвергается самым большим нагрузкам. Это при постоянном вертикальном положении человека затрудняет кровообращение и отток лимфы. В результате в межклеточной ткани скапливается жидкость. Иногда такое состояние временное и проходит после отдыха. Но бывает и так, что отеки являются симптомом серьезных заболеваний. Если они встречаются часто и не проходят длительное время – это повод для обращения к врачу. Ведь только после определения причины такого состояния можно избавиться от отеков.

Почему появляются

Причины появления отеков в стопе могут быть разными. Такое случается изредка даже у здоровых людей, в основном после непривычных нагрузок на ноги или большого количества выпитой жидкости. Обычно в этом случае опухают обе стопы, может наблюдаться небольшая болезненность или покраснение кожи. Но такое состояние быстро проходит после отдыха с поднятыми ногами.

Нужно знать, какие факторы могут вызвать появление отеков:

• избыточный вес;
• узкая, сдавливающая ногу обувь или высокие каблуки;
• повышенные нагрузки на ноги, например, при длительной ходьбе;
• большое количество выпитой жидкости;
• длительное пребывание на солнце или в жарком душном помещении;
• употребление алкогольных напитков или соленой пищи, что вызывает застой жидкости;
• длительное сидение на низкой поверхности или в положении «нога на ногу»;
• гормональные изменения во время менструации или беременности;
• прием некоторых препаратов – антидепрессантов, стероидов, эстрогенов, противодиабетических средств.

Обычно, если опухли ноги в районе стопы по одной из этих причин, беспокоиться не стоит. Отеки проходят после прекращения воздействия негативных факторов или после отдыха. Но если опухоль держится несколько дней, ступня сильно болит, покраснела или посинела кожа, необходимо обратиться к врачу, так как это может быть признаком серьезной патологии.

Болезни, вызывающие отеки

Причинами подобных опухолей могут быть и более серьезные факторы. Опухают стопы при вирусных заболеваниях, аллергических реакциях, укусах насекомых, инфекционно-воспалительных процессах в организме, травмах. Все эти состояния требуют специального лечения. Но и в этих случаях отеки являются временным явлением, прекращающимся после избавления от провоцирующего фактора. А более серьезным состоянием является то, когда опухают стопы постоянно. Обычно это свидетельствует о наличии хронических заболеваний внутренних органов.

Сердечная недостаточность

Довольно часто опухшие вверху стопы ноги указывают на нарушение работы сердца. При ишемической болезни, аритмии, пороке сердца или стенокардии оно не справляется, и происходит замедление большого круга кровообращения. Это вызывает застой крови на периферии, чаще всего – в стопах. Возникает отек в основном по вечерам, уменьшаясь после отдыха в горизонтальном положении.

Характерной особенностью таких отеков является их симметричность, отсутствие болезненности, синюшная окраска кожи, похолодание конечностей. Заподозрить сердечную недостаточность можно также по боли в левой части груди.

Патологии почек

Вторая распространенная причина отеков ступни и голеностопного сустава – это нарушение функций почек. Они не справляются с выводом жидкости из организма, поэтому она начинает скапливаться в межклеточном пространстве. При почечной недостаточности отеки появляются по всему телу, особенно на лице. Но может поражаться также стопа сверху и пальцы.

Характерными симптомами этой патологии является также отечность век, уменьшение количества мочи, симметричность опухоли. Кожа при этом не краснеет, нет болезненности. Такие отеки чаще всего появляются по утрам, но могут возникнуть в любое время суток.

Заболевания сосудов

У многих женщин после 40 лет развивается венозная недостаточность в нижних конечностях. Причиной этого может быть варикозное расширение вен. Стенки вен ослабляются и не могут обеспечить нормальный отток крови. В результате ее застоя к вечеру распухает область голеностопного сустава. Становятся видны через кожу вены, кожа краснеет, появляется болезненность, могут возникнуть трофические язвы.

Заболевание развивается постепенно, сначала отеки появляются после физической нагрузки, только с развитием заболевания они могут стать постоянными. Характерным для этой патологии является то, что опухает и болит нога или правая, или левая, причем, состояние ухудшается после длительного пребывания в вертикальном положении.

Отеки в стопах из-за варикоза появляются потому, что в этом месте много мелких сосудов. А в результате застоя крови в них повышается гидростатическое давление. Поэтому жидкость выдавливается через стенки сосудов в межклеточное пространство.

Если опухшая нога покраснела, стала горячей и болезненной, причиной этого может быть тромбофлебит. В этом случае тоже поражается только одна ступня. Развивается такое состояние из-за того, что тромб закупоривает сосуд и нарушает отток крови. В результате появляется отек, боль, чувство скованности. Опухнуть может нижняя часть голени, лодыжка или стопа в зависимости от места закупорки сосуда.

Нарушение оттока лимфы

Лимфовенозная недостаточность встречается реже. Такие патологии, как лимфедема, лимфостаз имеют врожденные причины или развиваются после операций или инфекционных заболеваний. Их характерной особенностью является большая плотность, появление преимущественно с одной стороны. От таких отеков очень сложно избавиться.

Одна из патологий лимфотока – это «слоновая болезнь». Называется она так из-за того, что сильно распухают ноги. Это происходит вследствие застоя лимфы. Отекшая кожа напоминает на ощупь подушку, а ступня настолько сильно увеличивается в размерах, что возникают проблемы при передвижении.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Плоскостопие

Эта патология характерна в основном для детей. Но иногда она встречается и у взрослых, которые имеют лишний вес, длительное время проводят на ногах или носят высокие каблуки. Причем, заболевание чаще всего замечается уже на последней стадии. Человек обращается к врачу, когда у него опухают стопы, при ходьбе больно наступать на ногу, начинают деформироваться пальцы. Если не начать лечение этой патологии, отечность и деформация стопы может сделать невозможным нормальное передвижение.

Патологии суставов

При различных суставных патологиях может болеть и опухать стопа. Ведь кроме голеностопа в этой области располагается множество мелких суставов. Особенно часто поражаются стопы при ревматоидном артрите. Это заболевание вызывает сильные боли, отек, ограничение подвижности. Пораженная область может покраснеть, стать горячей на ощупь.

Артроз также может поражать мелкие суставы стопы. В результате дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани нарушается кровообращение. Это приводит к болям, отеку, деформации сустава и сильно ограничивает подвижность пациента. Так же отек может быть связан с накоплением синовиальной жидкости в самом суставе.

Эндокринные заболевания

Патологии щитовидной железы тоже могут проявляться припухшими стопами, кистями рук. Характерным признаком таких заболеваний является опухание нижней части лица, языка, шеи. Причем, отеки плотные, почти не оставляющие ямки при надавливании на кожу пальцем.

Довольно частым явлением отеки в верхней части стопы становятся при сахарном диабете. Даже есть такое понятие, как «диабетическая стопа». Патология развивается из-за нарушения нормального кровообращения и характеризуется появлением язв.

Другие болезни

Очень часто опухает и болит стопа одной ноги после травмы. Это может быть перелом, ушиб, растяжение связок – любое повреждение, которое приводит к нарушению кровообращения. Отек в основном развивается в первые дни после травмирования конечности. Но бывает и так, что ступня опухает после снятия гипса. Связано это с повреждением кровеносных сосудов и с нарушением оттока лимфы.

Частой причиной болезненной припухлости в передней части стопы у пожилых людей становится подагра. Эта патология связана с нарушением метаболических процессов и отложением солей.

Когда распухает верхняя часть пальцев, кожа краснеет и становится болезненной, это может быть панариций, абсцесс или флегмона. Причиной такого гнойного воспаления становится проникновение бактерий под кожу через мелкие ранки. Чаще всего воспалительный процесс начинается около ногтя, распространяясь потом дальше.

Отек на подошве может возникнуть из-за травмы или же пяточной шпоры. При этом кожа краснеет, воспаляется, возникает сильная боль.

Особенности лечения

Если опухла стопа и такое состояние длится несколько дней, сопровождается болью, скованностью движений – необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Обычно отек свидетельствует о поражении костно-мышечного аппарата стопы или же о развитии системных патологий. В этом случае обычные методы лечения не подействуют, пока не устранены причины отечности. Поэтому важно пройти обследование у врача, после которого он поставит диагноз и сможет определить, как лечить отеки правильно.

Чаще всего назначается лечение основного заболевания, вызвавшего опухание ног:

• при сердечной недостаточности – это сердечные гликозиды, петлевые диуретики, мочегонные травы;
• при тромбозе назначаются антикоагулянты, эффективно также применение эластичных бинтов для предотвращения застоя крови;
• варикоз лечится специальными средствами – венотониками, которые укрепляют стенки сосудов, полезно также ношение компрессионного белья;
• при заболеваниях почек помимо основных препаратов полезно пить мочегонные травяные сборы;
• сложнее всего лечить отеки, связанные с застоем лимфы, кроме мазей и венотоников, назначаются витамины, гомеопатические препараты, особая диета, а наружно – физиопроцедуры и массаж;
• при артрите и артрозе применяются НПВП, хордропротекторы, ЛФК, массаж, физиопроцедуры;
• патологии щитовидной железы лечатся гормональными препаратами;
• гнойный очаг обязательно вскрывается и промывается антисептиком.

Как снять отеки

Часто нужно знать, что делать при отеках до визита к врачу. Особенно хорошо пользоваться такими средствами, когда отеки появляются из-за перенапряжения, неудобной позы или узкой обуви. Самое распространенное и эффективное средство – это массаж кубиками льда. Хорошо, если это будет не просто замороженная вода, а отвары трав: шалфея, тысячелистника, мяты, эвкалипта. Для снятия усталости можно также сделать ножную прохладную ванночку с морской солью.

Гимнастика для снятия отеков

Когда нога распухла сверху и болит, конечно, ни о какой гимнастике не может быть речи. Но при часто повторяющихся отеках вне острого периода специальные упражнения помогут улучшить кровообращение. Необходимы такие упражнения, которые укрепляют мышцы стопы и голени:

• подниматься на носочки из положения стоя, ходить на пальчиках;
• ходить на пятках, перекатываться с пятки на носок;
• сжимать и разжимать пальцы, растопыривать их в стороны;
• вращать ступнями, сгибать и разгибать их в разные стороны;
• поднимать пальцами карандаши, маленькие мячики.

Распространенные медикаменты

Лучше всего, чтобы необходимые лекарства назначил лечащий врач. Ведь выбор препарата зависит от причины, их вызвавшей. Чаще всего применяются мази, укрепляющие стенки сосудов и улучшающие кровообращение:

• Гепариновая мазь снимает воспаление, препятствует образованию тромбов;
• «Эссавен» улучшает кровообращение, укрепляет стенки капилляров;
• «Венитан» на основе экстракта конского каштана улучшает венозный отток;
• «Троксевазин» снимает боли, улучшает кровообращение.

Особенно важно, чем лечить отеки, вызванные сердечной или почечной недостаточностью. Врач может назначить мочегонные средства. Чаще всего они выбираются в зависимости от причины отеков, иногда назначается комбинация нескольких препаратов. Самые распространенные из них – это «Гипотиазид», «Верошпирон», «Лазикс», «Фуросемид». Иногда врач также назначает флеботоники для укрепления стенок вен, а также кроворазжижающие средства.

Народные средства

Покрасневшие и опухшие ноги лучше всего лечить под руководством врача. Но в качестве вспомогательного средства можно использовать народные рецепты. Они помогут улучшить кровообращение и укрепят стеки сосудов. Самые эффективные средства такие:

• массаж ног со смесью скипидара и касторового масла;
• вместо мази можно смешать желток со скипидаром и яблочным уксусом;
• при патологиях почек рекомендуется прикладывать к пояснице полотенце, смоченное в крепком солевом растворе;
• полезно прикладывать к ногам свежие немного помятые листья капусты;
• для выведения жидкости нужно принимать по 3 ложки отвара астрагала после еды в течение 2 недель;
• мочегонным эффектом обладают отвары из ягод бузины, березовых почек, толокнянки, листьев брусники, спорыша или полевого хвоща.

Профилактика

Для людей, склонных к отекам ног, очень важно соблюдать некоторые правила, которые помогут предотвратить это состояние. Самое главное – это беречь ноги от перегрузок и травм. Обувь должна быть удобной, если приходится носить каблуки, лучше, чтобы это было не дольше нескольких часов в день. Для людей с плоскостопием рекомендуется приобрести ортопедические стельки. А при варикозном расширении вен обязательно носить компрессионные колготки.

При работе на ногах рекомендуется периодически делать разминку. Нужно постараться присесть хоть на несколько минут, помассировать голени. Дома по вечерам рекомендуется делать ванночки для ног, массировать стопы. Желательно лечь и поднять ноги выше туловища.

Кроме того, очень важен питьевой режим. Желательно не пить много жидкости после 7 часов вечера. Особенно вредны алкогольные напитки, газировка, кофе и крепкий чай. Нужно также избегать продуктов, которые способствуют задержке жидкости в организме. Это соль, копчености, консервы, острые блюда.

Отеки стоп – это довольно распространенное и неприятное явление. Особенно опасно то, что они могут быть первым симптомом серьезных нарушений в состоянии здоровья. Поэтому при часто повторяющихся отеках очень важно обратиться к врачу, чтобы своевременно начать лечение.

Как лечить посттравматический артроз: неизвестное о важном

Прожить без движения сможет далеко не каждый. В современном динамическом мире выживает тот, кто двигается постоянно. Но отсутствие отдыха и постоянное движение приводят к болезням опорно-двигательного механизма человека. Поэтому наши ноги очень нуждаются в профилактике и защите. В противном случае их ожидает посттравматический артроз.

Содержание:

• Лечение заболевания
• Заболевание голеностопа

При здоровых суставах клетки хряща и костей могут восстанавливаться, если же имеется какое-либо заболевание, они в течение болезни деградируют, и начинает активно развиваться посттравматический артроз. Возникает воспалительный процесс. Это вызывает сильные боли, без обезболивающих препаратов уже не обойтись в таком случае. Лечение протекает довольно долго, что связано с серьезностью заболевания.

Лечение заболевания

Многие больные хотели бы получить чёткие инструкции и рекомендации, как лечить посттравматический артроз, но, как бы печально это ни звучало, полностью излечиться от артроза невозможно. Всё лечение рассчитано на то, чтобы облегчить состояние больного и не допустить полного разрушения хряща. При диагностике делают рентген, результат которого и дает основание для назначения курса лечения, исходя из формы и стадии заболевания.

Важным является и установление причины самого заболевания. Лечение посттравматических артрозов происходит в несколько этапов:

• на первом, начальном этапе, больному назначают лечение анальгетиками, поскольку необходимо снять острую боль;
• далее следует назначение препаратов для снятия воспаления, так как чаще всего область вокруг сустава заметно распухает;
• основная задача лечения – восстановление хрящевой ткани или частичная приостановка процесса;
• к комплексному лечению дополняют только по назначению и под присмотром специалиста физиотерапию (иглоукалывание, электрофорез, магнитотерапию, массаж), исключая период обострения.

В целях профилактики назначают лечебную физкультуру с умеренными нагрузками. Можно также использовать рецепты народной медицины, но исключительно, как дополнение к основному курсу. В случае разрушения сустава и его полной неподвижности, прибегают к плановому хирургическому вмешательству. Если операция не дает желательного положительного результа единственным выходом является протезирование.

Заболевание голеностопа

Поражение голеностопного сустава приводит к нарушению активности, потере трудоспособности, приводящей к инвалидности.

Как правило, посттравматический артроз голеностопа возникает после полученных травм. На начальном этапе ярко выражены боли, особенно беспокоящие при физических нагрузках. Со временем боли становятся постоянными и интенсивными. Прогрессируя, болезнь вызывает деформацию сустава и нарушение его подвижности.

Лечение в этом случае очень длительное и эффективности удаётся добиться крайне трудно. Процесс разрушения происходит быстро. Человек теряет способность самостоятельно передвигаться, а это ведёт к необходимости хирургического вмешательства. При этом заболевании показано эндопротезирование.

Патология колена

При заболевании коленного сустава повреждаются скользящие поверхности (хрящ). Это приводит к сильным болям, общая подвижность резко ограничивается. Основными причинами возникновения данного заболевания являются травмы, лишний вес, большие физические нагрузки, плоскостопие. Диагностируется патология рентгенологическим исследованием.

Болезнь чередуется стадиями обострения и ремиссии. Обострение провоцируется переохлаждением, физической перенагрузкой, длительным хождением. В колене при этом скапливается жидкость, весь сустав отекает, воспаляется, боли принимают агрессивный характер. Анализ крови, как правило, показывает повышение СОЭ. Лечение помогает временно, и болезнь переходит в стадию ремиссии.

В принципе, лечение коленного сустава в основном происходит теми же методами, что и при заболевании других суставов. Хотя достаточно эффективными считаются инъекции некоторых медицинских препаратов. При сильнейших воспалениях помогут блокады дипроспаном. Если заболевание запущено, целесообразным будет применение протезирования.

Заболевание может развиться и в других местах

Данный вид артроза поражает не только в суставах, на которые идет максимальная нагрузка.

1. Травмы и воспаления являются основными причинами появления такого недуга, как артроз лучезапястного сустава. Заболевание очень распространено. Характеризуется мучительными и сильными болями, ограниченной подвижностью, при движении отчётливо слышится хруст и своеобразные щелчки. Если не прибегнуть к немедленному лечению, в дальнейшем болезнь приводит к полной неподвижности суставов.Для их лечения применяют хондропротекторы, позволяющие частично восстановить хрящ. Обязательно используют и мануальную терапию, с помощью которой подвижность костей повышается. Прибегнув к магнитотерапии, лазеротерапии и электрофорезу, можно улучшить кровообращение в месте поражения. Народная медицина с использованием различных мазей также даст положительный результат.
2. Артроз локтевого сустава требует внимания и тщательного лечения. На ранних этапах заболевания наблюдается сильная утомляемость руки, скованность. Прогноз дальнейшего течения болезни зависит только от диагностики и своевременного лечения. Нет ужасней жизни с одной рукой. Современная медицина предлагает множество препаратов, которые в состоянии болезненное состояние намного облегчить.Для лечения локтевых суставов хорошо себя зарекомендовала мазь с живокостом. Она оказывает противовоспалительный эффект, способна регенерировать эпителий, уменьшать на порядок болезненные ощущения. А витамин Е защищает клетки от губительного разрушения, улучшая их питание.
3. Растяжения и разрывы тканей – частые последствия различных травм. Даже при незначительных травмах, кровеносные сосуды и нервы повреждаются, тем самым ухудшая кровообращение. Все эти последствия могут стать причиной для развития патологии плечевого сустава. И если снимки рентгенаппарата показали в хрящевых тканях серьёзные изменения, необходимо начинать лечение незамедлительно. Начало болезни может протекать незаметно. Когда появляются боли, процесс разрушения кже начался.
4. Особое внимание необходимо уделить лечению тазобедренного сустава. Распространёно заболевание больше среди женщин. Хромота, изменение походки, осанки – первые симптомы заболевания. Больные чувствуют боль только после физической нагрузки. При лечении применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты, физиопроцедуры. Если поврежденное место держать некоторое время в состоянии покоя, боль утихает, наступает временная стадия ремиссии.

Если лекарственные препараты, предназначенные для лечения и восстановления функций колена, а также применение вспомогательных опор не помогают, то проходится идти на крайние меры: проводить эндопротезирование коленного сустава. Но мало кто знает, сколько стоит такая операция, какие есть противопоказания. Давайте попробуем ответить на эти вопросы.

Показания к проведению операции

Современный эндопротез для колена состоит из бедренной и большеберцовой частей. Такое строение протеза позволяет в качестве стабилизаторов использовать настоящие связки поврежденного сустава. Таким образом, имплант для колена подбирается с учетом состояния костных тканей и индивидуальных особенностей строения.

Эндопротезирование коленного сустава – надежный, а иногда и единственный способ, дающий возможность не только восстановить функционирование сустава, но и облегчить качество жизни пациента.

Коленным артрозом называется такое состояние, при котором деформируется гладкая поверхность хрящей. Это результат острых болей и осложнений при ходьбе. Достаточно частое явление — деформирующий остеоартроз, появляющийся у людей в возрасте вследствие износа поверхностей сустава. И здесь не поможет массаж или гимнастика. Только операция.

Сустав может быть поражен из-за воспаления, например, если ревматоидный артрит и проч. Кроме того, артроз может быть причиной осложнений коленного сустава или он имеет неправильное строение (диспластия). Эндопротезирование коленного сустава будет необходимо при посттравматическом артрозе, развившимся из-за несросшегося перелома коленного сустава.

Также существуют и другие показания к эндопротезированию коленного сустава, такие как:

• болезнь Бехтерева;
• антисептический некроз;
• переломы внутри суставов;
• возникновение ложных суставов;
• суставная дисплазия;
• перелом шейки бедра.

Обязательным анализом перед операцией является ангиография. Кроме того, нужно определиться, существуют ли противопоказания.

Переливание крови

Эндопротезирование коленного сустава позволяет сохранить подвижность конечности и уменьшает риск повреждения протеза при его эксплуатации.

Иногда при операции эндопротезирования пациенту необходимо переливание крови Чтобы во время операции и в период после нее не возникли осложнения, этот вопрос следует обсудить с хирургом.

В России существует несколько вариантов переливания крови:

• Аутогенное переливание крови. Если был выбран этот способ переливания, то пациент сдает свою кровь заранее. При таком способе переливания риск подхватить инфекцию сводится к минимуму. Кроме того, этот процесс безопасен еще и потому, что срок, в течение которого может быть использована кровь, составляет месяц.
• Гомологичное переливание крови. В этом случае используется донорская кровь. Это может быть как аноним, так и близкий родственник, кровь которого подходит пациенту. Но для того, чтобы выяснить, подходит ли донорская кровь пациенту или нет, необходимо сделать анализ крови на СОЭ.

Анестезия

Эндопротезирование коленного сустава – операция, которая осуществляется с использованием наркоза. Это нужно для того, чтобы пациент не испытывал болевых ощущений и дискомфорта во время сна.

Чтобы обеспечить нормальное проведение операции врач-анестезиолог использует ряд способов анестезии. В России наркоз подбирается индивидуально с учетом множества факторов, таких, как сопутствующие заболевания, анатомические особенности, возраст и проч. Этот вопрос лучше всего обсуждать с врачом, который будет проводить операцию. Кроме того, он расскажет, как вам нужно себя вести до и после операции, чтобы получить максимальный эффект.

В процессе проведения эндопротезирования возможно использование:

• общей анестезии;
• региональной анестезии.

Возможные послеоперационные осложнения

После проведения такой операции риск того, что возникнут осложнения, минимальный. К примеру, такие осложнения, как инфекция сустава, который был прооперирован, встречаются в двух случаях из ста. А инфаркт или инсульт наблюдаются еще реже. Но вот процесс восстановления может быть длительным во времени.

Риск возникновения осложнений в послеоперационный период повышается из-за наличия хронических заболеваний. Но бывают случаи, когда осложнения просто пролонгируют реабилитационный период (увеличивают срок, необходимый на восстановление).

При этом самым часто встречающимся осложнением в послеоперационный период является образование тромбов в венах бедра или таза. Для предотвращения тромбоза ортопедами был разработан целый ряд мер, он включает в себя эластичные чулки и бинты, комплекс упражнений, массаж и антикоагулянты. Более того, обязательным элементом профилактических мер является физиотерапия.

Несмотря на то, что материалы имплантов и техника для проведения операций все время совершенствуются, срок службы эндопротеза имеет ограничения. Со временем он изнашивается или плохо фиксируется на костях. В результате этого могут быть обнаружены повреждения нервных окончаний и сосудов коленного сустава.

Срок службы протеза напрямую зависит от материалов, из которых он был изготовлен.

Противопоказания к операции

Для эндопротезирования, как и в других операциях, существуют определенные противопоказания. Все противопоказания к проведению операции можно поделить на два вида:

• Абсолютные. К этой группе противопоказаний относятся онкология, печеночная недостаточность, вторая и третья степень ожирения. Серьезным противопоказанием является отсутствие у пациента желания делать операцию.
• Относительные. В эти противопоказания входят отсутствие возможности самостоятельно перемещаться, болезни сердечно-сосудистой системы, образование тромбов, проблемы с дыханием и дыхательная недостаточность, инфекционные заболевания, нервные и психические расстройства, аллергия, сепсис.

Реабилитация

Основным фактором в послеоперационный период является время. Очень часто у пациентов возникает вопрос: сколько времени нужно, чтобы полностью поправиться? Как правило, этот срок составляет около трех месяцев. Иногда нужно больше времени.

Основу реабилитации после операции составляют физиотерапия, комплекс лечебных упражнений и массаж. Массаж следует выполнять специалисту.Основная задача данных методов заключается в том, чтобы:

• в послеоперационный период нарастить объем движения сустава;
• повысить мощь мышечных тканей;
• защитить протез;
• вернуть первоначальный уровень физической активности.

Комплекс упражнений рекомендуется выполнять ежедневно, но при этом следует создать особенный порядок их проведения. Необходимо проконсультироваться со специалистом о том, как себя вести в период реабилитации. Ведь только беспрекословное выполнение всех рекомендаций позволит получить желаемый результат.

Цена вопроса

Сколько стоит такое лечение и восстановление? На этот вопрос может ответить только специалист. Ведь в стоимость лечения входит не только стоимость протеза, но и работа специалиста, а также реабилитационный период (массаж, упражнения и проч.).

2016-06-13

При наличии такого патологического состояния, как киста Бейкера коленного сустава, размеры для операции не имеют особого значения. При принятии решения о необходимости хирургического вмешательства врач учитывает то, насколько сильно были нарушены функции сустава. Справиться с проблемой консервативными методами практически невозможно. В большинстве случаев показано иссечение кисты Бейкера.

Показания к проведению операции

Несмотря на причину возникновения доброкачественного новообразования, оно способно вызывать сильные боли и снижать подвижность колена. Кисту хорошо видно при разгибании ноги, при сгибании она исчезает. При обнаружении опухоли любого размера необходимо пройти обследование, помогающее определить тип новообразования и его природу.

Для выявления кисты Бейкера используется МРТ и КТ. Реже назначаются ультразвуковые методы исследования. Цель данных диагностических процедур — выявление аневризм, злокачественных опухолей и дегенеративных изменений. На основании результатов обследования подбирается терапевтическая схема и составляется прогноз.

В некоторых случаях выполняется пункция кисты Бейкера с последующим медикаментозным лечением. Опухоль способна снова наполняться жидкостью и воспаляться. Размеры ее постоянно меняются. Поэтому врачи не рекомендуют испытывать на себе различные народные средства и вспомогательные процедуры. Прогрессирующая киста может прорваться в любое время. Любое резкое движение может нести за собой опасные последствия. В таких случаях содержимое пропитывает окружающие ткани, что сопровождается отеком и сильной болью.

Сустав постепенно теряет подвижность и чувствительность, появляются признаки интоксикации организма.

Не менее опасные осложнения кисты Бейкера — тромбофлебит, остеомиелит и тромбоэмболия, способные привести к смерти. Поэтому, если есть показания к операции, не стоит ее откладывать. Длительный рост опухоли опасен не только для здоровья опорно-двигательного аппарата, но и для жизни больного. Размер кисты Бейкера для хирургического удаления не имеет значения:

• при неэффективности консервативного лечения;
• при стремительном росте новообразования;
• при компрессии кровеносных сосудов и мягких тканей;
• при разрыве оболочки опухоли;
• при наличии некротических включений в содержимом.

Медикаментозной терапии поддаются только ранние стадии заболевания.

В каких случаях хирургическое вмешательство противопоказано?

Оперативное лечение не проводится:

• в период обострения инфекционных заболеваний и беременности;
• при декомпенсированном сахарном диабете;
• герпетическом поражении кожи.

Противопоказанием можно считать повышенное артериальное давление и температуру. В таких случаях подбирают другую терапевтическую методику либо откладывают операцию до исчезновения сопутствующих заболеваний.

Хирургическое удаление кисты Бейкера выполняется в стационарах, оснащенных специализированным оборудованием. Несмотря на то что операция не считается сложной, она требует от хирурга предельной внимательности.

Процедура проводится под местной анестезией. Если новообразование считается большим, используется эпидуральное обезболивание. Операция длится не более 30 минут. После постановки анестезии на коже делается разрез, после чего послойно рассекаются подлежащие ткани. После введения инструмента кисту Беккера отделяют от окружающих тканей, а канал, связывающий новообразование с суставом, зажимают.

Кисту удаляют скальпелем или лазерным лучом. После иссечения суставной сумки шейку канала сшивают. Оставшуюся после удаления кисты полость обрабатывают антисептическим раствором.

При необходимости пораженную область дренируют. При нормальном течении восстановительного периода дренаж удаляют через несколько дней. Реабилитация после операции подразумевает ношение гипса или тугой повязки. Швы снимают через 10-14 дней. Эндоскопические хирургические вмешательства не оставляют крупных рубцов. При использовании лазера следов на коже не остается.

Восстановительный период

Норма пребывания в стационаре после удаления кисты под коленом составляет 5 часов. В тяжелых случаях госпитализация длится 3–7 дней. Первые недели колено должно находиться в обездвиженном состоянии.

1. Любые нагрузки на прооперированную конечность противопоказаны. Самостоятельно ходить можно начинать лишь на 5 день.
2. В это время проводится противовоспалительная терапия, включающая прием антибиотиков и НПВС.
3. При выраженной отечности сустава, особенно после разрыва кисты, необходимо ультразвуковое обследование сосудов конечности. Это позволяет исключить осложнения в виде тромбоза и тромбофлебита глубоких вен.
4. Принимать ванну можно только после полного заживления швов.
5. Тугую повязку придется носить не менее 30 суток. Врачи рекомендуют использовать в этот период компрессионные чулки и принимать препараты, направленные на восстановление кровообращения и укрепление стенок сосудов.

Для восстановления функций сустава необходимо выполнение специальных упражнений. Занятия можно начинать на вторые сутки после операции.

При этом нужно помнить, что высокие нагрузки на поврежденное колено запрещены.

Начинают с наиболее простых в исполнении упражнений. Посещать бассейн можно только после снятия гипса и заживления ран. Массировать прооперированное колено нельзя. Однако можно разминать бедра и голени, что повышает тонус венозных стенок.

Сроки восстановления после удаления кисты Бейкера любого размера определяются множеством факторов. Не стоит пытаться ускорить этот процесс, оказывая на сустав чрезмерные нагрузки. Это может спровоцировать повторный рост новообразования.

Хирургические вмешательства, выполняемые с применением лазера, имеют менее длительный восстановительный период. Связано это с минимальным повреждением мягких тканей. Такие операции несут меньший риск присоединения инфекций. Пациент должен знать, что операция по удалению кисты не устраняет причин, приводящих к ее возникновению. Поэтому она должна дополняться лечением основной патологии.

Возникновение боли в голеностопе при ходьбе может быть связано с множеством причин. Однако это не тот тип болевых ощущений, которые следует проигнорировать – часто такая боль возникает из-за травм лодыжки, растяжения связок и т.д. Получить подобные травмы очень просто, достаточно лишь неправильно наступить на ногу во время ходьбы или неудачно упасть.

Причины

Артроз

Описание
Артроз голеностопного сустава – хронического заболевание, характеризующееся разрушительными процессами в хрящевой ткани.
Характер боли
Боли возникают после ходьбы или физических нагрузок, также сопровождаются быстрой утомляемостью и скованностью мышц.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами при артрозе являются:

• хруст;
• ограничение подвижности;
• деформация пораженного сустава.

Диагностика и лечение
Для лечения артроза обращаются к ортопеду-травматологу.

Методы лечения:

• народные методы;
• медикаменты быстрого действия (НПВС);
• медикаменты замедленного действия (хондропротекторы);
• физиотерапия;
• режим питания, богатый витаминами;
• хирургические методы;
• лечебная физкультура, массаж.

Ахиллит

Описание
Ахиллит – это инфекционное воспаление ахиллового сухожилия.
Характер боли
Обычно болит в задней области голеностопа в процессе ходьбы или бега.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами при ахиллите являются:

• отек в области ахиллого сухожилия;
• повышение температуры.

Диагностика и лечение
Лечение нужно начинать как можно быстрее с оказания больному первой помощи на месте травмы (наложение повязки).

Методы лечения:

• противовоспалительная терапия;
• физиотерапия;
• лазерная терапия;
• ударно-волновая терапия при хроническом ахиллите;
• массаж.

Артрит суставов стопы

Описание
Артрит голеностопа – инфекционное воспаление сустава.

Характер боли
Боль в области сустава при ходьбе, у хронической формы заболевания характерны боли после сна.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами при артрите являются:

• отеки;
• повышение температуры;
• ограничение подвижности сустава;
• общая слабость, недомогание.

Диагностика и лечение
После назначения врачом-ревматологом диагностики (рентген, общие анализы крови) и постановки диагноза для каждого пациента разрабатывается уникальный курс лечения.

Методы:

• антибактериальная терапия;
• режим питания;
• НПВС;
• обезболивающие препараты;
• витаминная терапия, биологически активные добавки.

Связочное растяжение

Описание
Каждая из лодыжек испытывает тяжелые ежедневные нагрузки, что приводит к возникновению растяжения или, в худшем случае, разрыва связок голеностопа.

Характер боли
В зависимости от степени растяжения боль может быть разной интенсивности. Она усиливается при ходьбе, а в самых тяжелых случаях может мучать человека даже в состоянии покоя.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами при растяжении связок являются:

• отек и покраснение пораженной области;
• головокружения и потери сознания в тяжелых случаях.

Диагностика и лечение
Первая помощь пострадавшему заключается в снятии обуви и фиксировании стопы с помощью повязки.

Методы:

• противовоспалительные мази и гели;
• НПВС;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура.

Перелом

Описание
Боль в голеностопе может быть вызвана переломом лодыжки, пяточной кости, диафизов плюсневых костей.
Характер боли
В зависимости от кости локализация боли может варьироваться.

Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы при переломе:

• потеря подвижности;
• отек голеностопа.

Диагностика и лечение
Врач-травматолог назначит рентгеновское обследование и на основании снимка сделает вывод о курсе лечения.

Методы:

• фиксация ноги с помощью тугой повязки, гипса;
• обезболивающие препараты;
• исключение физических нагрузок;
• физиотерапия.

Подагра

Описание
Подагра – заболевание, связанное с нарушением обмена веществ и отложением в суставах солей.

Характер боли
Боль чаще всего локализуется в пальцах ног, приступ начинается внезапно и так же внезапно заканчивается (чаще всего это связано с употреблением в пищу вредных продуктов, алкоголем и т.д.). Может усиливаться при ходьбе и прочих механических воздействиях.

Боль может возникнуть и в голеностопном суставе.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы подагры:

• мочекаменная болезнь, пиелонефрит (в запущенных случаях);
• тофусы с накопленными в ними кристаллами мочевой кислоты;
• образование полостей в костях с уратом натрия.

Диагностика и лечение
Диагностику обычно проводят с помощью рентгена и общего анализа крови.

Методы лечения:

• режим питания;
• НПВС для купирования острого приступа;
• препараты, уменьшающие количество мочевой кислоты в крови.

Остеоартроз

Описание
Остеоартрит – хроническая болезнь, поражающая сустав, особенно костную и хрящевую ткани.
Характер боли
Боль, первоначально беспокоящая во время ходьбы или пробежки, но усиливающаяся со временем, начинает мучать человека даже во время сна.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами при остеоартрите являются:

• ограничение подвижности;
• конечность может зажаться в одном положении;
• опухоль и покраснение;
• повышение температуры;
• невозможность ходить из-за резкой боли при наступании (на последней стадии болезни).

Диагностика и лечение
Диагностика проводится врачом-ревматологом, обычно включает в себя рентгеновский снимок и анализ крови.

Методы лечения:

• хондропротекторы;
• НПВС;
• уменьшение физических нагрузок;
• удобная обувь;
• лечебные упражнения;

хирургическое вмешательство.

Вывихи

Описание
Вывих голеностопного сустава – это его смещение из-за произошедшего разрыва связок.

Характер боли
Боль постоянная, усиливается при механическом воздействии на пораженную область.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы вывиха голеностопа:

• на ногу невозможно встать;
• отек и припухлость;
• гематома.

Диагностика и лечение
Врач-травматолог проведет первичный осмотр, затем назначит рентген или УЗИ.

Методы лечения:

• фиксация конечности с помощью повязки;
• вправление сустава;
• обезболивающие средства.

Подошвенный фасциит

Описание
Подошвенный фасциит – это заболевание, вызванное воспалением жесткой фиброзной ткани по нижней поверхности ступни.
Характер боли
Острая боль в области пятки, сильнее всего проявляет себя после сна, на ногу невозможно наступить.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы при подошвенном фасциите:

• жжение при переносе веса на больную ногу;
• опухание пораженной области.

Диагностика и лечение
После осмотра и проведения диагностики врач назначит подходящий пациенту курс лечения.

Методы:

• НПВС;
• удобная обувь;
• физиотерапия;
• массаж;
• ношение стелек.

Отек периферический

Описание
Периферический отек голеностопа – это следствие накопления в тканях воды.
Характер боли
Боль усиливается при механическом воздействии на пораженную область, ходьбе.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы могут сильно отличаться, в зависимости от болезни, сопровождающейся отеком:

• синюшная, теплая кожа – варикоз;
• плотный большой отек – лимфатический отек;
• отеки, возникающие в ночное время, холодная, синюшная кожа – сердечная недостаточность.

Диагностика и лечение
Отеки легко заметить по вычислениям выпитой и выделенной за день жидкости.

Методы лечения:

• диуретические препараты;
• средства для лечения основного заболевания.

Сосудистая обструкция

Описание
Сосудистая обструкция – это состояние, вызванное появлением тромба в одной из конечностей.
Характер боли
Сильная боль в области голеностопа.
Дополнительные симптомы
Отеки и покраснения, нарушение кровообращения.
Диагностика и лечение
Для нахождения тромба обычно назначают ультразвуковое исследование и общие анализы.

Методы лечения:

• противосвертывающие средства;
• ввод в вену веществ, растворяющих тромб;
• специальная обувь и компрессионные чулки.

Разрыв связок

Описание
Разрыв связок – заболевание, вызванное слишком сильным смещением стопы и возникновению напряжения между связками.

Характер боли
Боль, усиливающаяся при ходьбе и механическом воздействии на больную область. Интенсивность боли зависит от степени разрыва.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы разрыва связок:

• отеки и припухлости.

Диагностика и лечение
Для диагностики обычно используют магнитную резонансную томографию, так как на рентгене не всегда могут быть отчетливо видны связки.

Методы:

• фиксация конечности с помощью повязки;
• прикладывание холодных предметов к пораженной области;
• противовоспалительные мази и гели.

Инфекционное поражение мягких тканей

Описание
Различают тендинит (воспаление ткани сухожилия), энтезит (воспаление ткани сухожилия в месте крепления к кости) и бурсит (воспаление синовиальных сумок).
Характер боли
Боль обычно имеет четкую локализацию в зависимости от воспаленной ткани.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами при воспалениях мягких тканей могут быть:

• повышение температуры;
• общая слабость.

Диагностика и лечение
Для диагностики используют общий и биохимический анализы крови, рентген и УЗИ.

Методы лечения зависят от причин воспаления:

• НПВС;
• корректирующие стельки для плоскостопия;
• покой на острый период заболевания – при травмах.

Септический артрит

Описание
Септический артрит – опасное заболевание, сопровождающееся высокими температурами, слабостью во всем теле.

Характер боли
Резкая боль при малейших движениях сустава, сконцентрирована по всему голеностопу.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы септического артрита:

• припухлость и отек;
• гиперемия кожи;
• озноб и высокая температура.

Диагностика и лечение
Диагностика стандартными методами обычно не вызывает сложностей из-за наличия ярких симптомов. Врач немедленно назначает курс лечения после постановки диагноза:

• антибиотики;
• НПВС;
• хирургическое вмешательство;
• наложение компрессов;
• анальгетики.

Синовит

Описание
Синовит – это воспаление голеностопного сустава, сопровождающееся выделением жидкости.
Характер боли
Сильные боли, усиливающиеся при ходьбе.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы синовита:

• покраснения и отеки;
• горячая пораженная область;
• высокая температура.

Диагностика и лечение
Врач осуществит прокол сустава и возьмет жидкость на анализ для постановки диагноза. После этого назначается курс лечения:

• фиксация с помощью повязки;
• НПВС;
• народные методы.

Причины по локализации

Боль слева
Травмы, инфекционные поражения тканей.
Боль справа
Травмы, инфекционные поражения тканей.
Боль сзади
Травмы, артриты, артрозы, инфекционные поражения тканей.

Когда обращаться к врачу?

Если вы не знаете точной причины вашего состояния, то нужно записаться на первичный прием к терапевту. Этот прием нельзя откладывать в случаях следующих симптомов:

• появление скованности в суставах после сна;
• деформация суставов стопы на обеих ногах;
• слабость в больной области;
• отеки;
• возникновение судорог и жжения;
• простреливающие боли.

Сразу к травматологу нужно записываться в случае следующих симптомов травм:

• боль после падения или другого повреждения;
• ограничение подвижности голеностопа;
• нарастающая со временем боль;
• болит голеностоп после интенсивного бега или других физических нагрузок;
• отеки;
• повреждения голеностопа острым предметом;
• растяжение мышц.

Первая помощь

Перед обращением к врачу позаботьтесь о максимальном комфорте пораженной области. Снимите обувь и исключите все физические нагрузки. Если голеностоп опух, приложите что-нибудь холодное: компресс, лед и т.д. Для нормализации кровообращения положите голеностоп на возвышенность.

Заключение

Боль в голени при ходьбе не следует игнорировать. При ее появлении и последующем усилении немедленно обратитесь к специалисту.

Следующее видео может быть очень полезно

Такие неприятные симптомы, как судороги в икроножных мышцах, могут наблюдаться у пациентов разного возраста. Чаще эти жалобы имеют временный характер, не имея за собой какой-либо серьёзной патологии. Поэтому большинство людей оставляют эти симптомы без внимания, приходя на приём к врачу со стойкой клиникой, которая проявляется даже в ночные часы. В таком случае судороги в икроножных мышцах мешают нормальному сну, так как болезненный спазм в ногах становится причиной пробуждения.

Если с такими проявлениями удаётся со временем справиться самостоятельно, то всё равно необходимо обратиться к врачу. Причиной судорог чаще всего становится варикоз – непрерывно прогрессирующее заболевание вен ног. Большинство пациентов знает о его наличии у себя, но не может связать появление спазма мышц с этой болезнью. Поэтому исключение этой причины является главным критерием диагностики, позволяющей окончательно выбрать метод лечения.

Также к появлению судорог в икроножных мышцах могут приводить функциональные расстройства, возникающие при болезнях позвоночника и банальном переутомлении. В таком случае основой для болезни служит не патология сосудов, а воздействие на нервные окончания. Поэтому такая причина спазма будет требовать иных методов лечения, прерывающих развитие патологических механизмов.

Причины

Почему болезненные ощущения возникают именно в ногах? Это обусловлено их анатомическими особенностями – мышцы нижних конечностей ежедневно испытывают максимальную нагрузку. Поэтому при любых нарушениях их питания возникают сигнальные симптомы – болезненные судороги. А появление признаков ночью обусловлено следующими факторами:

1. Икроножные мышцы днём получают активную нагрузку – каждое сокращение позволяет интенсивно «выжимать» кровь из вен. Это защищает их от переутомления при длительной ходьбе, не позволяя замедляться кровообращению в ногах.
2. Ночью ноги находятся в покое, что усиливает в них процессы обмена и восстановления. Переполнение кровью сосудов приводит к увеличению объёма тканей, которые начинают растягивать мышечную капсулу.
3. Замедление кровотока препятствует быстрому удалению продуктов обмена, которые при накоплении создают раздражающее действие, вызывая спазмы мышц.

При заболеваниях позвоночника причиной судорог в ногах становится немного другой механизм – передача болевых импульсов к мускулам от повреждённых нервных корешков спинного мозга.

Варикоз

Эта причина болезненных спазмов в икроножных мышцах является самой распространённой, что обусловлено возрастными изменениями в венах нижних конечностей. Для проявлений болезни характерны следующие особенности:

• Симптомы в основном встречаются у людей зрелого и пожилого возраста – у молодых заболевание редко сопровождается ночными признаками.
• Судороги наблюдаются в обеих ногах, хотя с одной стороны они могут быть ощущаться сильнее. Это объясняется характером поражения вен – на какой-то конечности патология всегда более выражена.
• Спазм чаще возникает на фоне предшествующих симптомов – ощущения покалывания или беганья мурашек в стопе или нижней части ноги. Такие предшественники появляются вечером в положении лёжа или сидя.
• Выраженность симптомов зависит от предшествующей нагрузки – длительное стояние или ходьба накануне приводит к резкому обострению клиники.

При варикозе поднятие ног на специальный валик или подушку позволяет уменьшить болезненные ночные ощущения, так как улучшается отток крови из расширенных вен.

Заболевания позвоночника

Поясничный остеохондроз приводит к дегенеративным изменениям, которые становятся причиной раздражения нервных корешков. В нижнем отделе позвоночника они собираются в сплетение, идущее к нижним конечностям. Поэтому давление на определённое нервное волокно может приводить к судорогам в икроножных мышцах:

• Симптомы возникают не только в ночное время, но и днём – при чрезмерной нагрузке или неудобном положении тела.
• Болезнь встречается у пациентов любого возраста, хотя чаще поражает пожилых людей.
• Судороги появляются не самостоятельно, а на фоне других признаков остеохондроза – боли в поясничном отделе, а также характерного прострела в ноги. При этом спазмы в мышцах и боль не связаны между собой, возникая в разнообразных сочетаниях.
• Проявления всегда имеют односторонний характер, что обусловлено механизмами развития болезни. Судороги возникают лишь в икроножной мышце одной ноги, при этом в другой конечности не ощущается никаких симптомов.

При возникновении спазма в ночное время смена положения тела приводит к облегчению состояния, так как давление на нервный корешок прекращается.

Переутомление

Иногда причиной болезненных ощущений в ногах становится банальная перегрузка, которая обычно встречается при избыточной мышечной работе. Таким симптомам присущи следующие особенности:

• Развитие спазма в икроножных мышцах характерно для людей, которые не поддерживают достаточный уровень физической активности. Даже длительная ходьба для них станет провоцирующим фактором.
• Признаки судорог становятся заметны уже через несколько часов после нагрузки – при опоре на ноги ощущается лёгкое покалывание в области голеней.
• В отличие от варикоза, при переутомлении симптомы не имеют стойкого и нудного характера. Спазм появляется одновременно с выраженной болью, сопровождаясь интенсивными подёргиваниями мышц.
• Проявления всегда имеют двустороннюю локализацию, так как обе ноги получали при работе одинаковую нагрузку.
• Симптомы не отличаются стойкостью – после одной беспокойной ночи они полностью и бесследно исчезают.

При таком происхождении судороги не требуют специфического лечения – с неприятными ощущениями удаётся справиться с помощью обычных домашних процедур.

Лечение

Для устранения симптомов существуют общие мероприятия, которые позволяют улучшить процессы обмена в мышцах голени. Их можно применять в лечении судорог любого происхождения, так как они обеспечивают укрепление мускулов, а также их устойчивость к внешним воздействиям. К таким процедурам относятся следующие неспецифические методы:

1. Необходимо повысить устойчивость мышц к нагрузкам – для этого идеально подходит длительная ходьба. Другие физические упражнения не рекомендуются на начальном этапе, так как они способствуют усилению симптомов.
2. Для повышения тонуса кровеносных сосудов применяются контрастные ванны для ног. Они выполняются с помощью душа, на котором резко изменяется температура воды. Это способствует улучшению кровотока в икроножных мышцах, что снижает выраженность болезненных спазмов.
3. Методиками самостоятельного массажа легко овладеть – они обеспечивают пассивную тренировку мышц. При умеренных симптомах такой метод лечения обладает обезболивающим действием, так как улучшает кровообращение в сокращённых мускулах.

Перечисленные мероприятия также обладают профилактическим действием, не позволяя прогрессировать проявлениям заболеваний вен нижних конечностей.

Варикоз

В лечении такого хронического заболевания наибольшим значением обладает продолжительность и непрерывность всех проводимых мероприятий. Для улучшения кровообращения в икроножных мышцах применяются следующие мероприятия:

• Рекомендуется спать с повышенным положением ног на кровати – для этого их приподнимают на специальной подушке или валике. Это обеспечит пассивный отток крови их нижних конечностей, не давая ей переполнять сосуды.
• Необходимо исключить статические нагрузки – длительное стояние, или поднятие и перенос тяжестей. Они по возможности заменяются ходьбой или сидением, которое исключает застой в венах ног.
• В течение дня нужно носить искусственную поддержку для голеней – эластичный бинт или чулки. Благодаря механическому воздействию они не позволят задерживаться крови, что служит причиной появления судорог.
• Для укрепления стенок вен рекомендуется периодический приём лекарств – венотоников (Венарус, Детралекс). Они не устранят расширенные сосуды, но значительно уменьшат выраженность неприятных симптомов.

В дополнение к перечисленным средствам применяются местные препараты – гели, обладающие тонизирующим и укрепляющим действием (Троксевазин, Лиотон).

Функциональная патология

Если в основе судорог не лежит поражение сосудов, то для помощи часто бывает достаточно общеукрепляющих мероприятий. Но при их неэффективности возможно применение следующих манипуляций:

• Растирание с любыми разогревающими кремами (Капсикам, Финалгон) обладает отвлекающим действием. При первых признаках функциональных судорог их наносят на кожу голеней, чтобы не допустить развития выраженных симптомов.
• Для быстрого снятия спазма хорошо помогает локальное применение холода – пакет со льдом или прохладной водой прикладывается к месту максимальной выраженности судорог.
• Гели с противовоспалительным эффектом (Найз, Кеторол) также обладают обезболивающим действием. Их также рекомендуется наносить заранее, чтобы не допустить возникновения ночных проявлений.

Чтобы исключить развитие функционального спазма, его необходимо вовремя предупреждать. К предстоящей избыточной физической нагрузке, или нахождению в неудобной позе нужно заранее подготовиться – провести разминку. Хорошее разогревание мышц защитит их от перенапряжения, служащего причиной неприятных симптомов.

При наличии такого патологического состояния, как киста Бейкера коленного сустава, размеры для операции не имеют особого значения. При принятии решения о необходимости хирургического вмешательства врач учитывает то, насколько сильно были нарушены функции сустава. Справиться с проблемой консервативными методами практически невозможно. В большинстве случаев показано иссечение кисты Бейкера.

Показания к проведению операции

Несмотря на причину возникновения доброкачественного новообразования, оно способно вызывать сильные боли и снижать подвижность колена. Кисту хорошо видно при разгибании ноги, при сгибании она исчезает. При обнаружении опухоли любого размера необходимо пройти обследование, помогающее определить тип новообразования и его природу.

Для выявления кисты Бейкера используется МРТ и КТ. Реже назначаются ультразвуковые методы исследования. Цель данных диагностических процедур — выявление аневризм, злокачественных опухолей и дегенеративных изменений. На основании результатов обследования подбирается терапевтическая схема и составляется прогноз.

В некоторых случаях выполняется пункция кисты Бейкера с последующим медикаментозным лечением. Опухоль способна снова наполняться жидкостью и воспаляться. Размеры ее постоянно меняются. Поэтому врачи не рекомендуют испытывать на себе различные народные средства и вспомогательные процедуры. Прогрессирующая киста может прорваться в любое время. Любое резкое движение может нести за собой опасные последствия. В таких случаях содержимое пропитывает окружающие ткани, что сопровождается отеком и сильной болью.

Сустав постепенно теряет подвижность и чувствительность, появляются признаки интоксикации организма.

Не менее опасные осложнения кисты Бейкера — тромбофлебит, остеомиелит и тромбоэмболия, способные привести к смерти. Поэтому, если есть показания к операции, не стоит ее откладывать. Длительный рост опухоли опасен не только для здоровья опорно-двигательного аппарата, но и для жизни больного. Размер кисты Бейкера для хирургического удаления не имеет значения:

• при неэффективности консервативного лечения;
• при стремительном росте новообразования;
• при компрессии кровеносных сосудов и мягких тканей;
• при разрыве оболочки опухоли;
• при наличии некротических включений в содержимом.

Медикаментозной терапии поддаются только ранние стадии заболевания.

В каких случаях хирургическое вмешательство противопоказано?

Оперативное лечение не проводится:

• в период обострения инфекционных заболеваний и беременности;
• при декомпенсированном сахарном диабете;
• герпетическом поражении кожи.

Противопоказанием можно считать повышенное артериальное давление и температуру. В таких случаях подбирают другую терапевтическую методику либо откладывают операцию до исчезновения сопутствующих заболеваний.

Хирургическое удаление кисты Бейкера выполняется в стационарах, оснащенных специализированным оборудованием. Несмотря на то что операция не считается сложной, она требует от хирурга предельной внимательности.

Процедура проводится под местной анестезией. Если новообразование считается большим, используется эпидуральное обезболивание. Операция длится не более 30 минут. После постановки анестезии на коже делается разрез, после чего послойно рассекаются подлежащие ткани. После введения инструмента кисту Беккера отделяют от окружающих тканей, а канал, связывающий новообразование с суставом, зажимают.

Кисту удаляют скальпелем или лазерным лучом. После иссечения суставной сумки шейку канала сшивают. Оставшуюся после удаления кисты полость обрабатывают антисептическим раствором.

При необходимости пораженную область дренируют. При нормальном течении восстановительного периода дренаж удаляют через несколько дней. Реабилитация после операции подразумевает ношение гипса или тугой повязки. Швы снимают через 10-14 дней. Эндоскопические хирургические вмешательства не оставляют крупных рубцов. При использовании лазера следов на коже не остается.

Восстановительный период

Норма пребывания в стационаре после удаления кисты под коленом составляет 5 часов. В тяжелых случаях госпитализация длится 3–7 дней. Первые недели колено должно находиться в обездвиженном состоянии.

1. Любые нагрузки на прооперированную конечность противопоказаны. Самостоятельно ходить можно начинать лишь на 5 день.
2. В это время проводится противовоспалительная терапия, включающая прием антибиотиков и НПВС.
3. При выраженной отечности сустава, особенно после разрыва кисты, необходимо ультразвуковое обследование сосудов конечности. Это позволяет исключить осложнения в виде тромбоза и тромбофлебита глубоких вен.
4. Принимать ванну можно только после полного заживления швов.
5. Тугую повязку придется носить не менее 30 суток. Врачи рекомендуют использовать в этот период компрессионные чулки и принимать препараты, направленные на восстановление кровообращения и укрепление стенок сосудов.

Для восстановления функций сустава необходимо выполнение специальных упражнений. Занятия можно начинать на вторые сутки после операции.

При этом нужно помнить, что высокие нагрузки на поврежденное колено запрещены.

Начинают с наиболее простых в исполнении упражнений. Посещать бассейн можно только после снятия гипса и заживления ран. Массировать прооперированное колено нельзя. Однако можно разминать бедра и голени, что повышает тонус венозных стенок.

Сроки восстановления после удаления кисты Бейкера любого размера определяются множеством факторов. Не стоит пытаться ускорить этот процесс, оказывая на сустав чрезмерные нагрузки. Это может спровоцировать повторный рост новообразования.

Хирургические вмешательства, выполняемые с применением лазера, имеют менее длительный восстановительный период. Связано это с минимальным повреждением мягких тканей. Такие операции несут меньший риск присоединения инфекций. Пациент должен знать, что операция по удалению кисты не устраняет причин, приводящих к ее возникновению. Поэтому она должна дополняться лечением основной патологии.

Целью всех ортопедических операций является полное или частичное возвращение утраченной функции опорно-двигательному аппарату. С течением времени эта группа вмешательств непрерывно развивалась, давая всё более физиологичные результаты. С появлением новых полимерных материалов стало доступным эндопротезирование – установка внутренних протезов в любой отдел скелета.

Максимальное применение этот метод нашёл в лечении артроза коленного сустава, когда консервативные методы уже оказываются неэффективными. Раньше в таком случае всем больным выполнялись паллиативные операции – костные резекции либо артродез. Но их последствия были плачевными – хотя пациент избавлялся от боли в суставе, взамен он практически терял подвижность в нём.

Эндопротезирование коленного сустава позволяет устранить не только симптомы артроза, но и при правильной реабилитации полностью восстанавливает функциональные возможности сочленения. Сейчас эта методика не стоит на месте – появляются новые варианты вмешательств и разновидности протезов. Поэтому к каждому больному существует индивидуальный подход, позволяющий выбрать оптимальный вид операции.

Понятие

Все люди хотя бы раз в жизни слышали про протезирование коленного сустава – но что это такое? В сознании обычного человека сразу всплывает образ, в котором сочленение полностью заменено на искусственное подобие. Но, увидев пациентов после операции, они замечают лишь шрам на коже – внешне колено остаётся прежним. Возникает закономерный вопрос – а где же протез?

Эндопротезирование коленного сустава как раз и несёт за собой такую цель – устранение патологических изменений при минимальных последствиях. Поэтому всего лишь одна операция выполняет сразу три задачи:

• Она позволяет избавиться от основного симптома артроза – боли, которая на поздних стадиях становится постоянной. Устраняется её главная причина – разрушенные суставные поверхности, являющиеся источником непрерывного воспаления.
• Достаточно рано восстанавливается способность конечности к выполнению опорной функции. Благодаря этому, нагрузка на другие суставы нижних конечностей и позвоночник становится равномерной, препятствуя их компенсаторной перегрузке.
• Особое физиологичное строение протеза коленного сустава обеспечивает максимальное восстановление подвижности в сочленении. Такая особенность не позволяет мышцам и связкам, окружающим колено, атрофироваться, создавая условия для их постоянной работы.

Эффективность протезирования коленного сустава зависит от нескольких факторов – длительности артроза и причин его развития, возраста пациента, сопутствующей патологии, длительности и полноценности мероприятий реабилитации.

Виды эндопротезов

В производстве протезов используются только материалы, устойчивые к постоянной нагрузке, и не вызывающие воспалительную реакцию организма. Сейчас используются комбинация металла (сплав стали с кобальтом и хромом) и полимера – высокомолекулярного полиэтилена. Вместе они образуют идеальную пару для трения, не нуждающуюся в дополнительной смазке.

Так как практически все протезы изготовлены из одинаковых материалов, различия между ними проводятся лишь по строению. По такому принципу можно выделить только две их разновидности:

1. Тотальный эндопротез коленного сустава подразумевает полную замену сочленяющихся суставных поверхностей бедренной и большеберцовой кости. При этом изменённый хрящ вместе с подлежащей костной пластинкой удаляется, и на его место устанавливается металлический аналог, содержащий полимерные вставки. Также отдельно заменяется внутренняя поверхность надколенника, фиксирующаяся к бедренной кости.
2. Частичный эндопротез подразумевает замену лишь той части сустава, которая подверглась наибольшим дегенеративным изменениям. Поэтому существуют отдельные мыщелковые протезы, обеспечивающие коррекцию нарушений лишь в наружной или внутренней половине сочленения.

Разновидности не имеют значительного преимущества друг перед другом – каждая из них применяется при отдельных клинических вариантах артроза.

Преимущества

Широкое распространение этого вида операций обусловлено его уникальностью – тяжёлое, на первый взгляд, вмешательство даёт в итоге сплошные положительные результаты. В отличие от методик-предшественников, эндопротезирование коленного сустава имеет следующие преимущества:

• Возможность ранней активизации больных позволяет максимально ускорить начало мероприятий реабилитации. Когда человек уже через несколько дней после операции начинает полноценно двигаться – это автоматически ускоряет процессы восстановления в его организме.
• Ранняя нагрузка на нижнюю конечность и восстановление подвижности в оперированном суставе не оставляют без работы мышечный и связочный аппарат. За короткий промежуток времени в них не успевают развиться атрофические изменения, замедляющие возвращение подвижности в сочленении.
• Хороший отдалённый прогноз обусловлен возможностью постоянного модифицирования мероприятий реабилитации. Поэтому даже при незначительной подвижности сразу после операции, функции сустава можно полностью вернуть через несколько месяцев.

Операции костной пластики и артродез – предшественники эндопротезирования – давали лишь симптоматический эффект, лишая человека подвижности в коленном суставе.

Показания

Различные по строению протезы, соответственно, применяются для лечения отдельных форм заболевания. Одномыщелковое протезирование коленного сустава показано при сочетании следующих факторов:

1. Деформирующий артроз второй или третьей стадии, при котором отмечается поражение преимущественно внутреннего либо наружного отдела сочленения.
2. Выраженный болевой синдром, приводящий к значительному снижению повседневной или профессиональной активности пациента. При этом боль не удаётся устранить с помощью консервативной терапии.
3. Возраст больного должен быть не менее 55 лет.
4. Связочный аппарат должен быть не изменён патологическими процессами, а варусные или вальгусные деформации сустава не должны превышать 15 градусов.

Тотальное эндопротезирование коленного сустава имеет немного иные показания, что вызвано большим объёмом вмешательства. Поэтому его проведение показано только при следующих признаках:

1. Выраженные дегенеративные изменения во всех отделах сочленения, которые сопровождаются значительным нарушением его подвижности.
2. Интенсивный и стойкий болевой синдром, который не удаётся купировать на фоне приёма нескольких комбинаций обезболивающих средств.
3. Угловые деформации в суставе, превышающие 15 градусов, а также сгибательные или разгибательные контрактуры, не поддающиеся консервативной коррекции.
4. Возраст пациента должен составлять более 60 лет.

Вмешательство несёт за собой высокий риск ранних и поздних осложнений, поэтому при его планировании учитываются все факторы, способные привести к неблагоприятному исходу.

Противопоказания

Все медицинские отводы от операции разделяются на две группы, по которым выбирается дальнейшая тактика ведения пациента. Абсолютные противопоказания полностью исключают проведение протезирования в настоящий момент:

• Острый воспалительный процесс в организме пациента, приводящий к формированию системной реакции. Основными критериями при этом являются обнаружение патологического очага и симптомы лихорадки.
• В отдельную группу выделен острый поверхностный тромбофлебит и тромбоз глубоких вен. Причём не имеет значения его локализация – как на здоровой, так и на оперируемой конечности.
• Отсутствие активного разгибания в коленном суставе, связанное с поражением связочного аппарата либо атрофическими процессами в мышцах бедра.

Относительные противопоказания не запрещают выполнение вмешательства, но могут отдалять его сроки проведения. Обычно этот период используется для лечения выявленного заболевания или состояния:

• Остеомиелит бедренной или большеберцовой кости в области сустава, а также активный или перенесённый гнойный артрит. При этом врачи выжидают не менее 12 месяцев, наблюдая за их течением и проводя лечебные мероприятия.
• Трофические язвы на голени, вызванные варикозной болезнью или атеросклерозом артерий нижних конечностей.
• Любые неактивные очаги хронической инфекции в организме, которые требуется устранить.
• Крупные рубцы в области коленного сустава, спаянные с окружающими тканями.
• Любая хроническая патология внутренних органов с неконтролируемым течением, а также психические заболевания.
• Произведённый ранее артродез коленного сустава в функционально выгодном положении.

Такое внимательное отношение к противопоказаниям обусловлено высоким риском осложнений, развивающихся преимущественно в раннем послеоперационном периоде.

Техника проведения

На самом деле, вмешательство не содержит в себе каких-либо сложных приёмов, а вся тяжесть связана лишь с его значительным объёмом. Операция является достаточно длительной, а также проводится под общей анестезией. Собственно в ней можно выделить три основных этапа:

1. Сначала производится широкий доступ к полости сустава, после чего начинают удаляться изменённые суставные поверхности и синовиальные оболочки. Подлежащие костные пластинки также частично разрушаются, чтобы обеспечить полноценную фиксацию протеза.
2. Когда в области мыщелков и суставной поверхности сформированы площадки, то производится их оценка. Дополнительно удаляются некоторые мешающие участки кости. Затем протез надёжно фиксируется в выбранной позиции с помощью специального полимерного клея – цемента.
3. Последним этапом становится пластика связок и мягких тканей вокруг сочленения, позволяющая создать для сформированного вновь сустава надёжную опору.

Основной проблемой операции по-прежнему остаётся широкий кожный доступ, который существенно замедляет темпы восстановления пациента.

После вмешательства

Для максимального снижения риска осложнений всем пациентам после эндопротезирования проводятся профилактические мероприятия. Они направлены на предотвращение развития наиболее распространённых ситуаций – воспаления или венозного тромбоза:

• Назначение антибиотиков до и после операции уменьшает вероятность занесения инфекции в полость сустава. Особенно опасно первичное хроническое течение воспаления, которое может привести к отторжению протеза.
• Также применяются антикоагулянты на весь ранний послеоперационный период, чтобы снизить риск формирования острого тромбоза или тромбоэмболии лёгочной артерии.
• Дополнительно у пациента применяются не медикаментозные мероприятия – ранняя активизация (уже на вторые сутки), возвышенное положение ног в постели, использование эластичных чулок или наложение бинта.

Если у пациента имеются сопутствующие заболевания, то после операции также проводится наблюдение за их течением и профилактическая терапия.

Реабилитация

Благодаря искусственному восстановлению суставных поверхностей, у больных создаются условия для ранней активизации. Чтобы адаптировать мышцы и связки к «новому» сочленению, требуется как можно быстрее включать их в работу. Поэтому ведущим методом реабилитации у таких пациентов становится лечебная физкультура:

1. Занятия гимнастикой начинаются уже на первые сутки после вмешательства, и включают в себя общеукрепляющие упражнения в постели.
2. Со второго дня больным разрешается осуществить осевую нагрузку на конечность – вставание с кровати, а также ходьба с костылями.
3. В течение двух недель нагрузка на оперированный сустав должна постепенно увеличиваться – используя костыли как поддержку, пациент должен потихоньку опираться на ногу всё больше.
4. Когда с послеоперационной раны снимут швы (примерно на 14 сутки), программа реабилитации становится более активной. В неё включаются упражнения, позволяющие укреплять мышцы бедра, а также полностью восстанавливающие амплитуду движений в суставе.
5. С этого времени больные должны полностью избавиться от костылей, заменив их при ходьбе тростью. Она в целях поддержки применяется ещё около 6 недель, после чего человек начинает ходить уже без ортопедических средств.

Вспомогательное значение имеют различные процедуры физиотерапии – сухой и водный массаж, электромиостимуляция, механотерапия и гидрокинезиотерапия.

Сроки восстановления

После завершения реабилитации пациент не уходит от медицинского контроля, чтобы избежать формирования поздних осложнений. Наиболее удобным методом оценки состояния протеза является рентгенологическое исследование:

• В течение первого года после операции снимки сустава в прямой и боковой проекции выполняются на 3, 6 и 12 месяц после вмешательства.
• Затем в течение 5 лет пациент ежегодно должен проходить подобное обследование.
• При отсутствии осложнений в течение этого промежутка времени можно говорить о благоприятном исходе операции. Но всё же рентгенография коленного сустава должна проводиться один раз в 5 лет для динамического наблюдения за состоянием протеза.

Нестабильность эндопротеза – это и есть самое распространённое позднее осложнение, которого опасаются врачи. Причём провести полноценную профилактику его возникновения практически невозможно. Поэтому нестабильность стараются выявить как можно раньше, чтобы вовремя провести меры по её коррекции.

Межпозвонковая грыжа — болезнь крайне неприятная, и при этом достаточно распространенная. В то же время методы её лечения давно и хорошо отработаны, в подавляющем большинстве случаев удается обходиться без оперативного вмешательства. Но, к сожалению, данное заболевание в любом случае выводит человека из строя на несколько недель, да и в дальнейшем, на протяжении достаточно большого отрезка времени, периодически появляющаяся боль в спине способна нарушать уже отлаженный ритм жизни. Именно поэтому приобретает все большую популярность такое изделие, как корсет для позвоночника при грыже.

Конечно, все новое — это хорошо забытое старое. Люди уже давно пользовались при подобных заболеваниях плотными и широкими поясами из овечьей или собачьей шерсти — они хорошо прогревали пораженный участок, выполняя при этом некоторые функции корсета. Правда, они не столько поддерживали спину, сколько просто препятствовали движению в пораженной области спины. Подобные пояса существуют и сейчас, но при этом есть достаточно большой выбор корсетов, которые будут именно поддерживать спину, уменьшая нагрузку на поврежденный диск.

Какие существуют корсеты для позвоночника?

Выбор в аптеках подобных корсетов достаточно велик, поэтому важно понимать, что нужно именно вам. В целом существует две основные классификации — по отделу позвоночника (пояснично-крестцовый и грудопоясничный) и по степени жесткости (жесткие и полужесткие). Уже упомянутые выше пояса выделяются в отдельную группу, их называют легкими согревающими корсетами.

Каждый тип корсета имеет свои особенности и применяется в конкретных ситуациях. Нельзя самостоятельно принимать решение о применении корсета, его использование должно быть согласовано с вашим лечащим врачом.

Какие корсеты применяют при межпозвоночной грыже?

Основная функция легких согревающих поясов — обеспечение сухого тепла и микромассажа пораженной области позвоночника. Внутренняя часть такого пояса обычно покрыта собачьей, верблюжьей или овечьей шерстью. Их рекомендуют использовать при болях, которые вызваны неврологическими расстройствами (ревматизм, радикулит и т. д.). Подобный пояс дает некоторый обезболивающий эффект, но он не поддерживает спину, поэтому нагрузка с поврежденного диска не снимается.

Полужесткие корсеты позволяют разгрузить пораженный участок позвоночника, обеспечивают наружную фиксацию пораженного отдела, имеют микромассажный и согревающий эффект, а также предохраняют мышцы от перенапряжения и спазмов. Такие корсеты рекомендуют использовать как в лечебных целях (при болях, вызванных радикулитом, грыжей межпозвонкового диска, остеохондрозе и т. п.), так и в профилактических. В частности, их можно использовать при тяжелой физической работе для поддержки спины, а также при занятиях спортом или во время продолжительного нахождения за рулем. Такой корсет позволяет зафиксировать позвоночник в правильном положении и не дает переутомляться мышцам.

Жесткий корсет использовать самостоятельно нельзя, его использование должно быть назначено врачом реабилитологом. Обычно такие корсеты применяются в ранний период восстановления после операции или травмы, они должны выполнять опорную функцию, снимая нагрузку с пораженной области. Таким образом ускоряется реабилитация больного, а позвонки предохраняются от смещения.

При этом жесткий корсет нельзя носить постоянно, его используют только несколько часов в день. Причина проста — в отсутствие нагрузки (которую принимает на себя корсет) мышцы вокруг пораженного участка позвоночника начинают слабеть, а ведь одна из главных задач во время реабилитации — нормализовать работу мышечного корсета спины. «Злоупотребление» жестким корсетом может привести к появлению новых протрузий и грыж.

Тутор на коленный сустав: как выбрать ортез, инструкция, отзывы

Тутор на коленный сустав считается разновидностью ортеза, который не имеет шарниров. Данное приспособление восстанавливает функциональность коленных суставов за счет обеспечения покоя для нижней конечности.

В зависимости от функциональности и материала, из которого изготовлен ортез, цена может быть разной.

Как функционирует тутор

Ортез для колена выполняется из пластического материала, при этом учитываются индивидуальные особенности пациента. Для удобства использования и носки внутренняя поверхность тутора выполнена из мягких материалов.

Чтобы поверхность кожи на колене могла дышать, наколенник перфорируется, однако фиксатор имеет определенную форму, повторяющую силуэт нижней конечности.

Ортез фиксируется на колено при помощи шнуровки или иных видов застежки. Конструкция усиливается путем применения металлической шины. В отличие от других видов наколенников, тутор позволяет фиксировать и разгружать коленный сустав, за счет чего у конечности восстанавливается возможность полноценно двигаться.

Также ортез используется для профилактики осложнений и позволяет длительное время сохранять результат от проведенного лечения.

Когда используется ортез

Врач назначает ношение тутора в том случае, когда требуется жесткая фиксация коленного сустава. В том числе подобное приспособление улучшает ходьбу, помогает избавиться от болевого синдрома, устранить косметический дефект. Носить ортез можно в любом возрасте, так как изделие максимально безопасно, практично и эффективно.

По своей функциональности тутор может быть:

• Фиксирующим;
• Корригирующим;
• Разгружающим.

Дополнительно отрез для коленного сустава может иметь разную силу фиксации, в зависимости от вида заболевания и цели. В аптеке или специализированном магазине можно приобрести полужесткие или жесткие модели.

Более жесткий вариант используется при необходимости сильной фиксации в случае получения серьезной травмы. Подобный вид ортеза применяется при прогрессировании артроза, артрита или иного заболевания коленных суставов.

При выборе изделия в первую очередь необходимо обращать внимание на безопасность, легкий вес, отсутствие аллергических компонентов в составе материала, повышенную надежность и лечебную эффективность.

Наиболее распространенные модели фиксаторов

Наиболее известной моделью считается ортез SKN401, которая имеет жесткую фиксацию и повышенную надежность. Изделие оснащено шестью ремешками с контактными застежками, расположенными параллельно друг к другу. Подобная система надежно фиксирует тутор на нижней конечности.

Дополнительно у фиксирующего изделия имеется валик для подколенной ямки и специальное отверстие в области колена. Ортез жестко фиксирует коленные суставы и исключает любые возможности движения в области поражения. Основная цель данного приспособления – постепенное восстановление корректной оси.

В отличие от гипсовой повязки, у данного типа тутора имеются явные преимущества. Ортез быстро и легко надевается на нижнюю конечность, пациент в любой момент может иметь доступ к области поражения.

1. Наколенник SKN401 используется в случае обострения артроза коленных суставов.
2. Ортез рекомендован при артрите, в том числе ревматическом и подагрическом.
3. Дополнительно фиксатор коленного сустава применяют в профилактических целях при умеренном вальгусном или варусном отклонении голени.
4. Также тутор применяется в качестве фиксирующей шины во время транспортной перевозке пациента.
5. Жестко фиксирующий ортез рекомендуется в случае нарушения хрящей мыщелков бедра и большеберцовых костей, при переломе бугристости большеберцовых костей, в случае острой травмы связочного аппарата колена любой тяжести.

Часто наколенники с жесткой фиксацией применяются в период восстановления после ношения гипсовой повязки, при выраженной нестабильности коленных суставов. Если у пациента обнаруживается аллергическая реакция на гипс, ортез применяется вместо наложения лангеты.

Ортез KS601 дышащего имеет три части, выполненные из синтетических материалов и имеющие мягкую тканевую поверхность. Данная особенность модели позволяет кожной поверхности дышать и обеспечивает гармоничный температурный режим в состоянии покоя и во время движения.

За счет наличия шести встречных затяжек ортез плотно фиксируется, легко надевается и снимается, также он имеет пять жестких шин. Изображение модели можно посмотреть на фото.

Как грамотно выбрать фиксатор

Чтобы фиксатор прослужил достаточно долго, важно правильно подобрать изделие по размеру. В том числе необходимо учитывать качество материала, конструкцию изделия, так как тутор низкого качества может только ухудшить состояние пациента и привести к осложнениям.

Необходимо проследить, чтобы ортез был правильно и плотно зафиксирован по ноге. В противном случае коленный сустав не будет иметь достаточную защиту и может усугубить заболевание.

Подбор и установку фиксатора нужно проводить при помощи врача. При покупке тутор обязательно примеряется, пациент должен попробовать надеть его и пройтись.

Если при ношении ортеза легко и комфортно, это говорит о том, что он идеально подходит по размеру. Дополнительно необходимо проверить прочность крепления. Фиксация должна осуществляться от верхней трети бедра до нижней трети голени.

При этом наколенник не должен сползать, иначе его придется постоянно поправлять, что доставит немалые неудобства пациенту.

Ношение фиксатора

Тутор носится на протяжении трех недель, при этом снимать его не нужно. Дополнительно врач должен подобрать специальный комплекс лечебных упражнений для разработки суставов и ускорения выздоровления.

Ортез надевается на нижнюю конечность прямо на тело, без использования дополнительной одежды. В некоторых случаях врачи рекомендуют надевать под фиксатор чулки или тонкие кальсоны. Перед его использованием необходимо проверить, чтобы на кожной поверхности не было ран, прорезов или раздражения.

Если изделие имеет высокое качество и сделано из натуральных тканей, носить его можно на протяжении всего дня, а на ночь снимать. В этом случае обычно на кожной поверхности даже после длительного ношения не остаются следы раздражения.

После того, как ортез выбран, важно точно определить и отрегулировать угол сгибания колена. Делается это только при помощи врача, так как самостоятельно трудно точно настроить изделие. Неправильная коррекция может причинить нарушенным коленным суставам дополнительный вред.

Если на область поражения была нанесена лечебная мазь или использовался крем, надевать тутор сразу же после обработки колена нельзя. Сначала нужно подождать, когда кожа впитает средство и станет сухой на ощупь.

Носить фиксатор можно и при отеках или болевых ощущениях в области колена. В этом случае пациент должен выбрать индивидуальную модель, которая подойдет для того или иного случая. Подробно все это показано в видео в этой статье.

Причины и лечение содоро тесно связаны друг с другом, поэтому, не зная первопричину, терапия может оказаться бесполезной. Мышечные судороги, или спазмы, возникают при резком сокращении одной мышцы или их групп, с резким болевым синдромом. В результате длительного сокращения в мышечные волокна прекращается поступление кислорода, что негативно действует на нервные окончания, раздражает их и создает болевой синдром.

Сущность проблемы

Судорогам может подвергаться любая мышца опорно-двигательного аппарата. Больше всего спазм затрагивает мышцы, участвующие в сгибании двух суставов. Выражаться мышечное сокращение может небольшими подергиваниями мышц. Такие судороги называются клоническими, при этом происходит быстрое непреднамеренное сжимание сгибательных и разгибательных мышц. Движения тела при клонических судорогах напоминают игру марионетки.

Тонические судороги выражаются более заметным сокращением и сопровождаются болью. Конечности при этом застывают в определенной позе. Судороги иногда носят совмещенный характер — тонико-клонический, когда тонические и клонические фазы спазмов чередуются. Самыми опасными считаются генерализованные судороги, когда сокращению подвержены все мышцы тела. Длительность приступа может быть от нескольких секунд до 10 минут. Мышечные сокращения могут возникнуть в любое время дня, но чаще ночью.

Классификация патологии

Судороги бывают 2 видов: идиопатические, возникшие по неопределенным причинам, и вторичные, проявляющиеся вследствие какого-либо заболевания или являющиеся признаками нарушений. Идиопатическим судорогам часто подвергаются люди преклонного возраста и спортсмены. Предполагают, что у спортсменов мышечные спазмы возникают после интенсивных физических нагрузок. Ткани накапливают молочную кислоту, нарушая тем самым процедуру расслабления мышечного материала.

Судороги в ногах у пожилых людей можно объяснить тем, что с годами постепенно укорачиваются сухожилия, соединяющие мышечную ткань с костным скелетом. К тому же многие пожилые люди страдают нарушенным кровообращением в конечностях.

Наиболее часто судорогам подвергается икроножная мышца, реже мышцы задней или передней поверхности бедра. Реже всего мышечное сокращение касается шейных, грудных и спинныхмышц, мышц брюшного пресса.

Причины вторичных судорог:

1. Беременность сопровождается естественным увеличением веса, что является дополнительной нагрузкой на ноги, происходит сдавливание нижней полой вены и затрудняется отток венозной крови из ног.
2. Неврологические патологии, приводящие к поражению нервов, отвечающих за управление мышцами.
3. Отравление тяжелыми металлами, ртутью.
4. Обезвоживание организма.
5. Сердечно-сосудистые патологии нарушают кровоток в отдаленных от сердца частях тела и образуют мышечные сокращения в голени и стопах.
6. Столбняк.
7. Плоскостопие и косолапость в сочетании с дополнительной нагрузкой на голеностопный сустав вызывают спазмы мышечного материала.
8. Психоэмоциональное перенапряжение, хроническое недосыпание негативно сказываются на работе кровеносной системы.
9. Сахарный диабет. Диабетическая ангиопатия вызывает судороги в нижних конечностях.
10. Почечная недостаточность.
11. Патология щитовидной железы. Усиленное производство гормонов способствует подергиванию и спазмам мышечной ткани.
12. Варикозное расширение вен характеризуется отеками, болевым синдромом, ощущением тяжести в ногах и судорожными сокращениями.
13. Судорожный синдром зачастую возникает вследствие нарушенного кровообращения.
14. Спазмы жевательных мышц считаются признаками менингита, эпилепсии, столбняка.
15. Судороги ночью наблюдаются из-за избыточного употребления кофеина, никотина и сахара.

Факторы этиологии

Первая причина появления мышечного сокращения — это нарушенный биохимический и электролитный состав крови. Недостаточный объем таких микроэлементов, как кальций, магний, калий, нарушает мышечную активность. А дефицит витамина D не дает усвоиться кальцию в полной мере. Малое содержание железа в крови порождает низкий гемоглобин, который разносит кислород по мышечным клеткам. В результате кислородного голодания мышечные волокна подвергаются судорогам. Причины подобного дисбаланса:

1. Некоторые лекарственные средства способствует недостаточному поступлению кальция и магния в организм.
2. При частых стрессах в большом объеме вырабатывается гормон кортизол, который ухудшает усвоение кальция.
3. В жаркое время года или во время интенсивных тренировок, вместе с потоотделением из организма выводится калий.
4. При беременности женскому организму требуется много кальция и магния.

Еще одна причина судороги — застойное состояние крови в конечностях из-за слабого мышечного тонуса либо нарушенного кровотока. Чтобы кровь протекала по артериям и вернулась по венам, мышцы должны правильно сокращаться. В противном случае образуется застой, приводящий к спазмам мышечной ткани.

Эпилепсия — заболевание, проявляющееся в расстройстве сознания и нарушении движения. Для этой болезни типичны судорожные припадки с падением, потерей сознания и судорогами всего тела. Такие приступы опасны, так как сокращается дыхательная мускулатура и у человека останавливается дыхание, кроме того, во время судорожных сокращений больной может травмировать себя. Эпилепсия — серьезное заболевание, требующее обязательного лечения.

Судороги у грудничков возникают после родовой травмы, в результате повреждения тканей мозга. Гипогликемические судороги отмечаются у младенцев на фоне пониженного уровня сахара в крови. Тетанические судороги (спазмофилия) проявляются примерно на 5 сутки после рождения, характеризуются судорожными сокращениями мышц рук и ног, скрючиванием и сведением пальцев. Этот вид возникает в результате нарушенного кальциевого обмена. У детей старшего возраста подобные явления могут вызываться инфекционным поражением, травмами головы, интоксикацией. Часто судороги вызывает высокая температура тела. Родителям следует вовремя давать жаропонижающее лекарства. Если фебрильные судороги длятся более 7 минут, необходимо вызывать неотложную помощь.

Судороги нередко возникают у людей, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены долго стоять на ногах. Резкий перепад температуры во время купания в жаркое время в холодном водоеме часто вызывает судороги ног. Это является опасным для человека, так как лишает его возможности двигаться.

Чаще всего людей беспокоят ночные судороги. К этому может располагать поза, в которой спит человек. Если лежать на боку, согнув колени и стопы, то икроножная мышца в таком состоянии становится короче, что может спровоцировать мышечное сокращение. Во время сна замедленное кровообращение ухудшает доступ необходимых микроэлементов в конечности, что становится причиной мышечных спазмов.

Спазмы икроножных мышц возникают практически у всех людей. В случае, если они беспокоят регулярно, то потребуется консультация терапевта. Предрасположенность к судорогам передается по наследству.

Методы терапии

Прежде всего, следует установить причину появления судорог, для этого потребуется консультация врача, который назначит необходимые исследования. При выявлении патологии лечить ее будет профильный специалист. Существуют противосудорожные препараты, назначаемые врачом. Общие доступные рекомендации:

1. Если свело икроножную мышцу, надо освободить ногу от нагрузки, постараться выпрямить ее и потянуть носок на себя. Выполнять раскачивающие движения всей ногой. Чтобы уменьшить вероятность повторного приступа, следует лежа приподнять ноги и оставаться в таком положении некоторое время, чтобы улучшить отток крови из нижних конечностей.
2. Если судорога возникла в верхней части ноги, надо встать и наклониться вперед, при необходимости опереться о стул, стараясь сохранить равновесие.
3. Если свело заднюю часть бедра, необходимо встать прямо, поставить на пятку пораженную ногу, слегка выставив ее вперед. Здоровую ногу согнуть в колене и, опираясь на нее, постепенно отводить таз назад, растягивая при этом больную ногу.
4. Спазм мышц ступни можно снять, выпрямив ногу и потянув на себя большой палец.
5. Мышечный спазм хорошо снимается уколом иглы. Выполнить такую процедуру может только специально обученный человек.
6. При судорогах обезболивающее средство не помогает. Если судороги не являются частыми, может помочь местный лечебный массаж с эфирным маслом.
7. Правильное питание при судорогах. Необходимо пополнить рацион продуктами, богатыми полезными микроэлементами. Большое количество магния содержится в укропе, зеленом луке, крупах, пшеничных отрубях, морской капусте, бобовых и сухофруктах, кисломолочной продукции. Употребляя птицу, рыбу, бананы и авокадо, можно восполнить запас калия. Печень трески, сливочное масло, яичный желток содержат витамин D, который вырабатывается организмом под влиянием солнечных лучей. Туарин присутствует в морепродуктах и мясе. Необходимо отказаться от кофе и крепкого чая.
8. Витаминные комплексы и препараты, которые содержат полезные микроэлементы, следует принимать регулярно.
9. Рекомендуется не перегружать ноги. Не следует длительно стоять на ногах, сидеть на корточках. Спортсменам рекомендуется умеренно нагружать мышцы во время тренировок.
10. Чтобы предотвратить появление судорог, надо носить обувь, плотно поддерживающую лодыжку, каблук должен быть устойчивым и не превышать 4 см. При деформации стоп необходимо грамотно подбирать обувь. При плоскостопии, косолапости следует носить специальную ортопедическую обувь.
11. Самомассаж ног хорошо снимает усталость и улучшает кровообращение. Массажные движения должны направляться снизу вверх, стопы массируются костяшками пальцев рук.
12. Не допускать обезвоживания организма. Суточная норма выпитой воды должна быть не менее 2-3 л. При интенсивных физических нагрузках объем потребляемой воды увеличивается.
13. Горячая ванночка для ног с морской солью перед сном будет способствовать предотвращению судорог. На 5 л воды потребуется 5 ст. л. соли.
14. Народная медицина советует смазать ступни свежевыжатым лимонным соком, затем надеть теплые носки. Процедуру проводить 2 недели.
15. При варикозном расширении вен обязательным является ношение компрессионных колготок или чулок.
16. 1 часть сока чистотела смешивают с 2 частями вазелина, полученную мазь втирают на ночь в икроножные мышцы.

Обычное лекарство не подойдет, необходим целый комплекс мероприятий.

Гимнастические упражнения

Наиболее действенны следующие упражнения:

1. Проснувшись и не вставая с постели, вытянуть ноги, носки потянуть на себя, мышцы ног напрячь.
2. Стоя, скрестить ноги и встать на наружные края ступней. Простояв 8-10 секунд, вернуться в начальную позицию. Затем повторить упражнение несколько раз.
3. Стоя на носочках, вытянуться вверх. Затем резко опуститься на пятки, стукнув ими об пол.
4. В положении сидя свести ноги вместе, постепенно наклоняясь, надо дотянуться до пальцев ног.
5. Сгибать и разгибать пальцы ног.
6. Упереться руками в стену, маленькими шагами удаляться от нее, сохраняя при этом туловище в неподвижном состоянии.
7. Сидя на стуле, вытянуть ноги и совершать круговые движения стопами.

Регулярные упражнения, направленные на растяжение мышц, значительно уменьшат количество приступов. Главное в этом деле — регулярность. Будьте здоровы.

Упражнения после эндопротезирования коленного сустава играют важную роль в успешной реабилитации пациента. Ведь это сочленения отвечает за множество функций в организме человека — ходьба, бег, сгибание и разгибание колена и др.

Основы реабилитации

Разработка коленного сустава после эндопротезирования начинается уже на следующий день после операции, когда человек пребывает в палате интенсивной терапии. Все начинается с дыхательной гимнастики и того, что ему разрешают самостоятельно переворачиваться в постели. На второй день пациент должен сесть в кровати, не опуская ног, и сделать несколько статических движений ступнями, основная цель которых:

• активизация кровообращения в конечностях;
• улучшение питания тканей;
• профилактика отеков и тромбообразования.

Комплекс упражнений для каждого больного определяется индивидуально в зависимости от сложности проведенного хирургического вмешательства, особенностей течения послеоперационного периода, физической подготовки и многих других параметров. Первые занятия должны проходить под контролем специалиста, который сможет правильно оценить правильность выполнения упражнений и их эффективность.

Разрабатывать сустав после операции нужно постепенно, начиная с минимальных нагрузок. Идеальный вариант — делать несколько подходов, но небольшой продолжительности. Первые движения могут сопровождаться значительной болью, о чем следует обязательно уведомить специалиста. Не нужно делать упражнения через силу, так как это может навредить пациенту. В связи с сильной болью лечебная гимнастика зачастую показана после приема анальгетиков.

Следует помнить, что положительный результат от ЛФК становится заметен не сразу, а через довольно большой промежуток времени. Чтобы добиться отменных результатов, заниматься нужно регулярно, не пропуская ни одного дня. Вместе с этим не рекомендуется доводить себя до истощения, лучше сделать несколько подходов — до 6–10 в день.

Упражнения для раннего послеоперационного периода

ЛФК после эндопротезирования коленного сустава нужно делать по рекомендациям специалиста и под его присмотром.

Первые упражнения выполняются пациентом в положении лежа. При этом должны быть задействованы не только ноги, но и руки. Это позволит активизировать кровообращение, пока больному нельзя вставать с постели.

1. Упражнения для рук. Пациент должен 1–2 минуты сжимать и разжимать пальцы в кулак, сгибать и разгибать руки в локтях. По возможности делать вращения локтевыми суставами. При хорошем самочувствии пациент может попытаться несколько раз приподнять верхнюю часть туловища над поверхностью кровати и подтянуться с помощью специального приспособления.
2. Для здоровой ноги. Сжимать и разжимать пальцы, вращать ногу в голеностопе, сгибать в колене, поднимать выпрямленную конечность. По возможности приподнять ягодицы, опираясь на пятки и локти. Садиться, не опуская ноги на пол.
3. Для больной ноги. Упражнения после замены коленного сустава заключаются в сжимании и разжимании пальцев стопы. Пациент должен несколько раз потянуть стопу на себя и наоборот — отвести. При отсутствии сильной боли сгибать и разгибать ноги в положении лежа. Нагрузку на пораженную конечность следует давать очень осторожно и постепенно.

Начиная со второго дня после операции пациент может садиться на постели, опуская ноги. Перед этим больную конечность следует забинтовать, начиная от кончиков пальцев и заканчивая бедром. Для облегчения состояния пациента под оперированную ногу нужно подставить небольшую табуретку, она позволит достичь максимально комфортной позиции. Ведь человек не в состоянии сразу полностью разогнуть сустав, для этого требуется длительное время.

На третий день после установки эндопротеза больной может начинать ходить, опираясь на костыли или ходунки. В зависимости от степени остеопороза и общего физического состояния пациента определяется порядок увеличения нагрузки.

Спустя 4 дня человеку рекомендуется начинать упражнения на сгибание и разгибание больного колена. Сначала движения нужно делать в положении лежа на животе, после — сидя на стуле. Физкультура должна проводиться одновременно для обеих конечностей.

И только через 2 недели в схему реабилитации включают подъем и спуск по лестнице. Делать это нужно, только опираясь на костыли. Главное условие проводимых занятий — здоровая нога всегда должна находиться на выше расположенной ступеньке.

Тщательное выполнение всех упражнений и назначений врача гарантирует скорейшее восстановление коленного сустава.

Игнорирование рекомендаций специалиста грозит развитием отека, что неблагоприятно сказывается на выздоровлении больного.

ЛФК после выписки из стационара

Тренировки нужно проводить не только в больнице, но и после выписки домой, руководствуясь рекомендациями специалиста. Периодически нужно консультироваться у врача-реабилитолога с целью коррекции комплекса упражнений и контроля эффективности.

В течение 3 месяцев после операции человек должен каждый раз перед вставанием с кровати бинтовать больную ногу эластичным бинтом или надевать специальные компрессионные чулки.

При ходьбе нужно использовать костыли или ходунки на протяжении 6–8 недель. Даже если пациент чувствует себя удовлетворительно, не нужно от них отказываться, это позволит избежать физического перенапряжения, ведь сустав еще недостаточно для этого окреп.

Какие упражнения можно делать дома? Занятия нужно проводить часто, но недолго. Это позволит избежать переутомления пациента, но при этом достичь желаемых результатов в максимально сжатые сроки.

Цель занятий в домашних условиях заключается в восстановлении подвижности и объема движений в суставе, улучшении трофики мягких тканей и кровоснабжения, а также профилактики контрактур.

В этот период перечень необходимых упражнений значительно расширяется. Их надо делать не только в положении лежа на животе или сидя, но и стоя. Пациент должен пытаться становиться на цыпочки и приседать, опираясь обо что-нибудь.

В дальнейшем учиться ходить на согнутых ногах, используя трость или поручни, делать небольшие махи, стоя на больной конечности, выполнять упражнения «Ножницы» и «Велосипед». Через несколько месяцев показаны занятия с усилителями и на велотренажерах.

Следует помнить, что для достижения положительного результата требуется довольно много времени. Нужно запастись терпением и не пытаться ускорить этот процесс. Подобным образом можно только ухудшить самочувствие пациента и спровоцировать возникновение осложнений.

При наличии такого патологического состояния, как киста Бейкера коленного сустава, размеры для операции не имеют особого значения. При принятии решения о необходимости хирургического вмешательства врач учитывает то, насколько сильно были нарушены функции сустава. Справиться с проблемой консервативными методами практически невозможно. В большинстве случаев показано иссечение кисты Бейкера.

Показания к проведению операции

Несмотря на причину возникновения доброкачественного новообразования, оно способно вызывать сильные боли и снижать подвижность колена. Кисту хорошо видно при разгибании ноги, при сгибании она исчезает. При обнаружении опухоли любого размера необходимо пройти обследование, помогающее определить тип новообразования и его природу.

Для выявления кисты Бейкера используется МРТ и КТ. Реже назначаются ультразвуковые методы исследования. Цель данных диагностических процедур — выявление аневризм, злокачественных опухолей и дегенеративных изменений. На основании результатов обследования подбирается терапевтическая схема и составляется прогноз.

В некоторых случаях выполняется пункция кисты Бейкера с последующим медикаментозным лечением. Опухоль способна снова наполняться жидкостью и воспаляться. Размеры ее постоянно меняются. Поэтому врачи не рекомендуют испытывать на себе различные народные средства и вспомогательные процедуры. Прогрессирующая киста может прорваться в любое время. Любое резкое движение может нести за собой опасные последствия. В таких случаях содержимое пропитывает окружающие ткани, что сопровождается отеком и сильной болью.

Сустав постепенно теряет подвижность и чувствительность, появляются признаки интоксикации организма.

Не менее опасные осложнения кисты Бейкера — тромбофлебит, остеомиелит и тромбоэмболия, способные привести к смерти. Поэтому, если есть показания к операции, не стоит ее откладывать. Длительный рост опухоли опасен не только для здоровья опорно-двигательного аппарата, но и для жизни больного. Размер кисты Бейкера для хирургического удаления не имеет значения:

• при неэффективности консервативного лечения;
• при стремительном росте новообразования;
• при компрессии кровеносных сосудов и мягких тканей;
• при разрыве оболочки опухоли;
• при наличии некротических включений в содержимом.

Медикаментозной терапии поддаются только ранние стадии заболевания.

В каких случаях хирургическое вмешательство противопоказано?

Оперативное лечение не проводится:

• в период обострения инфекционных заболеваний и беременности;
• при декомпенсированном сахарном диабете;
• герпетическом поражении кожи.

Противопоказанием можно считать повышенное артериальное давление и температуру. В таких случаях подбирают другую терапевтическую методику либо откладывают операцию до исчезновения сопутствующих заболеваний.

Хирургическое удаление кисты Бейкера выполняется в стационарах, оснащенных специализированным оборудованием. Несмотря на то что операция не считается сложной, она требует от хирурга предельной внимательности.

Процедура проводится под местной анестезией. Если новообразование считается большим, используется эпидуральное обезболивание. Операция длится не более 30 минут. После постановки анестезии на коже делается разрез, после чего послойно рассекаются подлежащие ткани. После введения инструмента кисту Беккера отделяют от окружающих тканей, а канал, связывающий новообразование с суставом, зажимают.

Кисту удаляют скальпелем или лазерным лучом. После иссечения суставной сумки шейку канала сшивают. Оставшуюся после удаления кисты полость обрабатывают антисептическим раствором.

При необходимости пораженную область дренируют. При нормальном течении восстановительного периода дренаж удаляют через несколько дней. Реабилитация после операции подразумевает ношение гипса или тугой повязки. Швы снимают через 10-14 дней. Эндоскопические хирургические вмешательства не оставляют крупных рубцов. При использовании лазера следов на коже не остается.

Восстановительный период

Норма пребывания в стационаре после удаления кисты под коленом составляет 5 часов. В тяжелых случаях госпитализация длится 3–7 дней. Первые недели колено должно находиться в обездвиженном состоянии.

1. Любые нагрузки на прооперированную конечность противопоказаны. Самостоятельно ходить можно начинать лишь на 5 день.
2. В это время проводится противовоспалительная терапия, включающая прием антибиотиков и НПВС.
3. При выраженной отечности сустава, особенно после разрыва кисты, необходимо ультразвуковое обследование сосудов конечности. Это позволяет исключить осложнения в виде тромбоза и тромбофлебита глубоких вен.
4. Принимать ванну можно только после полного заживления швов.
5. Тугую повязку придется носить не менее 30 суток. Врачи рекомендуют использовать в этот период компрессионные чулки и принимать препараты, направленные на восстановление кровообращения и укрепление стенок сосудов.

Для восстановления функций сустава необходимо выполнение специальных упражнений. Занятия можно начинать на вторые сутки после операции.

При этом нужно помнить, что высокие нагрузки на поврежденное колено запрещены.

Начинают с наиболее простых в исполнении упражнений. Посещать бассейн можно только после снятия гипса и заживления ран. Массировать прооперированное колено нельзя. Однако можно разминать бедра и голени, что повышает тонус венозных стенок.

Сроки восстановления после удаления кисты Бейкера любого размера определяются множеством факторов. Не стоит пытаться ускорить этот процесс, оказывая на сустав чрезмерные нагрузки. Это может спровоцировать повторный рост новообразования.

Хирургические вмешательства, выполняемые с применением лазера, имеют менее длительный восстановительный период. Связано это с минимальным повреждением мягких тканей. Такие операции несут меньший риск присоединения инфекций. Пациент должен знать, что операция по удалению кисты не устраняет причин, приводящих к ее возникновению. Поэтому она должна дополняться лечением основной патологии.

Лечение артроза голеностопного сустава

Оступившись, человек зачастую испытывает резкий болевой синдром в лодыжке. Это вызвано тем, что голеностопный сустав человека, который соединяет голень и стопу, не создан для вращений и боковых наклонов, а возможно, Вам уже необходимо лечение артроза голеностопного сустава.

Содержание:

• Распознаем заболевание
• Лечение заболевания
• Народная медицина
• Лечебная физкультура или гимнастика при артрозе голеностопа

Частые, на первый взгляд случайные растяжения связок и подворачивания стопы может быть признаком распространенного заболевания «артроз голеностопного сустава». Оно свидетельствует о том, что мышцы, которые должны стабилизировать сустав во время опоры ноги, стали слабыми или же в суставе нарушено кровообращение. Артроз голеностопа полностью излечивается при условии раннего выявления и правильно подобранной методики лечения.

Распознаем заболевание

Бесстрастная статистика утверждает, что из ста человек шесть подвержены артрозу голеностопного сустава. Это 2 процента населения до сорока лет и 80 процентов — люди старшего возраста.

Артроз голеностопа сопровождается разрушением и истончением мышечной ткани, а также деформацией и изменением структуры головок костей. Выявление болезни на ранней стадии дает большую эффективность в лечении артроза голеностопа.

Симптомы заболевания могут быть следующими:

• частые болезненные ощущения в ногах в области голеностопа;
• боль в области голеностопа при движении после состояния покоя;
• звук хруста в суставах ног;
• болевые ощущения при нагрузке на ноги;
• быстрая утомляемость ног;
• частые вывихи, подворачивания сустава, растяжения.

При обнаружении данных симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы не осложнить лечение заболевания.

Лечение заболевания

Лечение артроза голеностопа начинается с точного диагноза. Обычно установить точный диагноз врач может либо при осмотре пациента, либо с помощью рентгеновского снимка.

В зависимости от степени тяжести заболевания врач определяет тактику лечения.

Артроз голеностопа бывает трех степеней:

• артроз 1 степени – нарушен обмен веществ;
• артроз 2 степени голеностопного сустава – связан с механическими травмами;
• артроз 3 степени – происходят изменения в суставе человека.

Как лечить артроз голеностопного сустава? Лечение еще до похода к врачу начинается с уменьшения нагрузки на сустав и избегания переохлаждения и перегрузки. Лечащий врач приписывает пациентам комплексное лечение: физиотерапию, бальнеотерапию, применение обезболивающих препаратов, а также лекарств, которые способны улучшить кровообращение.

Лечение голеностопа может проводиться и амбулаторно, и в стационаре с назначением нестероидных противовоспалительных препаратов.

Осложнить лечение может лишний вес больного, поэтому важно правильно питаться не только во время лечения, но и для профилактики заболевания.

Народная медицина

Лечение артроза голеностопного сустава народными средствами может помочь избежать различных осложнений.

Лечение с помощью магнита: магнитом 2-3 раза в день совершать круговые движения по часовой стрелке в области больного сустава. Процедура длится 15 минут.

Лечение с помощью мумие: мазь – 0,5 гр. мумие смешиваем с розовым маслом и осторожно втираем в область голеностопа.

Для внутреннего приема – в 50 мл крутого кипятка разводят 0,2 гр. мумие и принимают два раза в день за час до еды.

Лечение картофелем: для снятия боли натираем на мелкой терке картофель и наносим его на сустав на 20 минут.

Лечение мазью из лечебного окопника: стакан листьев окопника смешиваем со стаканом растительного масла и полчаса кипятим на маленьком огне. Затем процеживаем, добавляем раствор витамина Е и половину стакана пчелиного воска. Даем смеси остыть и наносим на полчаса на голеностоп дважды в день.

Лечение яичной скорлупой: яичная скорлупа является дополнительным источником кальция для организма человека. Ее измельчают в порошок и добавляют в еду.

Лечение с помощью продуктов, включающих коллаген: коллаген помогает синтезировать хрящевые клетки (хондроциты). Продукты, богатые коллагеном: морская капуста, капуста белокочанная, холодец, помидоры, петрушка, рыба семейства лососевых.

Лечение с помощью продуктов, содержащих кремний: кремний способствует лучшему усвоению кальция. Продукты, богатые кремнием: цветная капуста, ягоды смородины, репа, редис, маслины, тысячелистник.

Лечебная физкультура или гимнастика при артрозе голеностопа

Гимнастика при артрозе голеностопного сустава проводится, как правило, только после того, как симптомы болезни (воспаление, боль) отсутствуют или минимальны. Комплекс упражнений обязательно должен быть согласован с лечащим врачом или инструктором ЛФК.

Любые упражнения лечебной гимнастики при артрозе голеностопа должны давать нагрузку на связки и мышцы в суставе, одновременно не перегружая сами суставы.

Прохождение курса лечебной гимнастики не требует от пациента вложения денег, лекарственных препаратов или дорогостоящего оборудования, однако больному необходимо запастись силой воли и терпением, чтобы пройти курс лечения полностью.

Успешному лечению артроза голеностопного сустава способствует раннее выявление и правильный выбор комплекса методов.

Такое заболевание, как артроз суставов сегодня является довольно распространенной патологией. Он характеризуется недостаточно быстрым воссозданием клеток хрящевой ткани и ее уменьшением. В суставе наблюдаются дегенеративные процессы. Хрящ становится неэластичным. В окружающих его тканях развивается воспаление, кости сустава стираются.

Диета при артрозе суставов не позволяет полностью предотвратить дегенеративные процессы. Но в сочетании с другими процедурами она значительно повышает шансы на выздоровление.

Значение диеты

Диета при различных артрозах способна улучшить самочувствие пациента. Эта болезнь чаще является уделом полных людей. Ожирение ведет к значительной нагрузке на области голеностопного, коленного, тазобедренного суставов.

Диета при артрозах плечевого сустава учитывает механизм развития этого заболевания. Он появляется из-за излишней или резкой нагрузки. Условия работы, занятия некоторыми видами спорта способны вызвать артроз суставов рук.

Все полезные вещества, попадающие в организм с пищей, должны ускорять процессы регенерации тканей. Исследования ученых в области методик правильного питания ведутся уже давно. Лечение артроза требует учесть некоторые особенности и свойства, которыми обладают современные продукты.

Исследования ученых

Ученые всего мира много лет исследуют, как диета при артрозах плечевого, тазобедренного, коленного суставов влияет на процесс развития болезни. Раньше считалось, что такие продукты, как томаты, соль провоцируют недуг. Эти теории не подтвердились.

Было установлено, что артроз голеностопного, коленного суставов чаще всего вызывает ожирение, а суставов рук, плеча – травмы и вид деятельности человека.

Овощи, мясо, фрукты, которые сейчас имеются в продаже, значительно отличаются от тех, что были в прошлом. Человеческий организм при этом недополучает важные для него вещества. Зато вместе с едой в него попадают различные консерванты, синтетические добавки.

Поэтому диета при артрозах рук, плечевого, коленного суставов состоит из натуральных компонентов.

Влияние диеты

Диета при артрозе коленного сустава, плечевого, тазобедренного и других отделов направлена на решение сразу нескольких вопросов. Для этого существуют определенные рекомендации к организации питания. Они имеют следующее влияние:

1. Снижение веса (если требуется).
2. Оптимизация обмена веществ.
3. Воссоздание функционирования тканей суставов рук, ног.

Это три главных воздействия, которые оказывает диета при различных артрозах. Врач дает рекомендации, какие продукты допускается или нельзя есть при наличии такого заболевания. Существуют общепринятые рекомендации.

Организация питания

Боль в области суставов рук, ног, спины говорит о развитии заболевания. Своевременное лечение дает хороший результат. Есть множество полезных продуктов, которые помогают выздороветь быстрее при лечении плечевого, коленного и других типов артроза. Рацион при этом остается разнообразным, что позволяет худеть просто.

Что считается полезным?

Подходящие продукты, из которых состоит диета при артрозах рук, ног, не содержат синтетических веществ, консервантов. Необходимо есть натуральную пищу. Полезные продукты следующие:

• Птица (индейка, курица).
• Рыба не соленая, жирных сортов.
• Льняное масло и семена.
• Молочная сыворотка, кефир, домашний йогурт.
• Зелень различных видов.
• Орехи.
• Каша, хлебцы с отрубями.
• Различные фрукты (особенно полезны ананасы).
• Сок (граната, апельсина).
• Овощи.
• Бобовые растения.
• Масло сливочное (в пределах установленной нормы).

Особое внимание диета при артрозах плечевого, коленного, голеностопного и прочих суставов уделяет микроэлементам. Производя лечение артроза, в меню включается углеводы со сложной химической цепочкой. Они в нужном количестве есть в овощах и фруктах. При этом жир не откладывается, что важно при заболевании. Сбалансированное, правильное питание при артрозе ног, рук обязательно включает в свой перечень растительные жиры, ненасыщенные кислоты (Омега-3).

Крайне важно для правильной работы организма употреблять полезные продукты с большим содержанием минералов, витаминов. При недуге плечевого, коленного и прочих суставов нужно есть еду, которая богата кальцием, витаминами группы В, А, Е.

Комплексный подход к лечению и полноценная диета при артрозах плечевого, тазобедренного и прочих суставов дают положительный, устойчивый результат.

Что считается вредным?

Так как заболевание вызывают ожирение, повышенные нагрузки и нарушения обменных процессов, питание при патологии коленного, тазобедренного и других суставов должно исключать целый ряд продуктов. Если сразу отказаться от них тяжело, это допускается делать постепенно. Диета при артрозах рук, ног исключает такие продукты:

• Торты, пирожные с большим содержанием сахара, жиров.
• Сдобные хлебобулочные изделия.
• Сливки, молочные десерты.
• Шоколад.
• Снеки, готовую лапшу, завтраки.
• Алкогольные напитки.
• Газированную сладкую воду.
• Крепкий чай или кофе.
• Острые приправы, маринады, соленья.
• Маргарин, майонез.
• Свинину, телятину.
• Подсолнечное масло, семечки.
• Фастфуд, еду быстрого приготовления.

Следует исключить синтетические пищевые добавки. Они увеличивают аппетит. Диета при артрозах улучшает работу и других систем организма. Также очень важно потреблять 1,5–2 л чистой воды за сутки, отказаться от вредных привычек.

Рекомендации диетологов

Питание при артрозе коленного сустава, рук, ступней и т. д. требует соблюдения режима питания. Для уменьшения жировой прослойки в организме придется не только пересмотреть меню, а и снизить количество пищи. Чтобы худеть было легче, диетологи рекомендуют придерживаться таких правил:

1. Отказаться от обжарки, а отдать предпочтение запеканию, тушению. Также полезно употреблять блюда, приготовленные на пару.
2. Порции должны быть маленькими, но прием пищи разбивают на 5–6 раз в день.
3. Блюда подают в маленьких тарелках, что зрительно увеличивает порцию.
4. Пищу пережевывают медленно. При этом насыщение наступает быстрее.
5. Не стоит садиться за стол, если ощущения голода нет.
6. После приема пищи требуется сделать сотню неспешных шагов. Лишь после отдыхают.
7. Ужин должен быть легким и состояться не позже чем за 2 часа до сна.

Следует учесть, что при отсутствии регулярного стула похудеть сложнее. Требуется добавить больше клетчатки, зелени. Для каждого типа заболевания существует свое лечение и диета.

Гонартроз

Диета при артрозе коленных суставов главным образом направлена на уменьшение веса и нормализации нагрузки. При этом рацион должен быть низкокалорийным, но разнообразным. Нельзя в этом случае сидеть на жестких, истощающих диетах. Не стоит принимать мочегонные, слабительные чаи, медикаментозные средства. Это вымывает кальций и усугубляет патологию. Большую часть еды нужно съедать утром. Особенностью диеты при гонартрозе является исключение таких продуктов:

• Капуста.
• Перец.
• Томаты.
• Фрукты с кислинкой (вишня, апельсин и т. д.).

Все остальные приведенные выше принципы питания актуальны и при этом заболевании. Диета при артрозе коленного сустава также исключает быстрые углеводы, фастфуд и т. д.

Коксартроз

Диета при артрозе тазобедренного сустава призвана восстановить хрящевую ткань. Основные принципы рациона в этом случае соответствуют общим рекомендациям, перечисленным выше. Особое внимание уделяется следующим принципам:

1. Присутствие в пище витаминов группы В, а также А, Е, С.
2. Не употребляют сдобную выпечку.
3. Исключаются очищенные крупы (особенно манная).
4. Вместо сахара требуется есть мед, фрукты.
5. Исключить не кислое молоко из рациона. Разрешается пить сыворотку.
6. Употреблять субпродукты.
7. Соленая рыба полностью исключается.
8. Нужно ограничить потребление крепких бульонов на кости.

Следует отдавать предпочтение овощам, фруктами, хлебцам из отрубей. При коксартрозе это поможет хрящевой ткани восстанавливаться быстрее. Также следует нормализовать вес.

Артроз стоп

Недуг голеностопа провоцирует множество факторов. Диета в этом случае дает положительный результат. Помимо общих рекомендаций, в этом случае существуют такие особенности:

1. Следует ежедневно выпивать стакан апельсинового фреша.
2. Нужно есть гранат или пить его сок.
3. Ананасы также способствуют улучшению самочувствия. Они снимают воспаление.
4. Зелень, капуста, зеленый горошек показаны при недуге голеностопного сустава.

Эти особенности питания увеличивают скорость выздоровления. Воздействие продуктов направлено на устранение воспаления, снижения веса. Это очень результативный подход.

Плечевой артроз

Подобные разновидности недуга чаще всего вызваны травмой или непривычной, длительной нагрузкой на руки. Диета при артрозах плечевого сустава предполагает проведение противоотечных действий. Рацион организовывается по такой схеме:

1. Питание имеет низкое содержание соли.
2. Питье обильное.
3. Применяют мочегонные средства.
4. В сезон арбузов нужно употреблять их чаще.
5. Требуются продукты, богатые калием (печеная картошка, курага, бананы).
6. Исключают из рациона перец, помидоры, приправы, щавель.

Это основные рекомендации. В каждом конкретном случае врач составляет список продуктов, которые не стоит и разрешается употреблять ежедневно. Только комплексный подход к лечению артроза способен дать положительный результат.