Дельта от артроза

Клинодактилия — врожденная аномалия развития пальцев кистей

Руки – это часть тела, которая всегда находится на виду. Любые изменения и деформации на кистях или на пальцах рук очень заметны.

Таких аномалий достаточно много. Часто они представляют собой лишь косметологический дефект, но иногда могут мешать полноценно функционировать человеку: работать, учиться, общаться.

Среди наиболее часто встречаемых отклонений в развитии кистей является клинодактилия.

Определение аномалии

Клинодактилия – это распространенная врожденная аномалия развития костей пальцев рук. Данные о частоте распространенности заболевания в разных статистических источниках очень колеблются – от 1 до 19%.

Чаще всего клинодактилия затрагивает мизинцы или безымянные пальцы, но встречаются случаи изменений и на других пальцах.

Заболевание поражает обе руки симметрично. При этой патологии происходит смещение оси пальца вбок на уровне средней фаланги относительно конечности. Пальцы искривляются медиально или латерально, отмечается нарушения во внутрисуставных соотношениях.

Иногда в детском возрасте этот дефект остается незамеченным, поскольку деформация бывает разной степени и продолжается вплоть до полового созревания. Своего пика аномалия достигает в возрасте 18-20 лет и обычно больше не прогрессирует.

Диагностика заболевания проводится путем внешнего осмотра и рентгенологического исследования. Важно дифференцировать клинодактилию от похожего заболевания – камптодактилии, которое обусловлено сухожильно-мышечной патологией.

Классификация и физиология процесса

Обычно заболевание не вызывает болей или неудобства и лечат его в случае, когда палец очень сильно отклонен от оси и это вызывает сильный дискомфорт и затруднения в повседневной жизни.

Различают несколько типов клинодактилии:

1. Тип I. Пропорции пальца нормальны, угол отклонения небольшой (до 10-15 градусов).
2. Тип II. Пропорции пальца изменены (укорочение), угол отклонения незначительный (не более 10-15 градусов).
3. Тип III. Сильное искривление, угол наклона более 20 градусов.

Деформация происходит из-за изменения зоны роста (эпифиза) средней фаланги. Обычно эпифиз расположен в основании кости и представляет собой плоскую пластину.

В случае клинодактилии зона роста огибает среднюю фалангу от проксимальной до дистальной кости пальца, образуя букву С.

Вследствие такой деформации рост средней фаланги происходит неравномерно и напоминает трапецию или треугольник, из-за этого ее еще называют дельта-фалангой.

Причины развития патологии

Клиндактилия может протекать как изолированное заболевание, так и в комплексе с другими отклонениями. Она может развиваться по трем причинам.

Как самостоятельное наследственное заболевание, передающееся по аутосомно-доминантному типу. В этом случае у кого-то из близких родственников обязательно обнаруживаются подобные аномалии. Они могут различаться по выраженности (например, у матери второго типа, а у дочери третьего).

Как одна из составляющих более серьезных заболеваний, имеющих генетическое происхождение. Это могут быть синдромы, связанные с изменением набора хромосом (анеуплоидные синдромы):

• синдром Дауна (клинодактилия в 60% случаев);
• синдром Клайнфельтера;
• трисомия в 18 паре хромосом;
• синдром Тернера.

Синдромы, связанные с генными мутациями:

• синдром Робертса;
• синдром Рассела-Сильвера;
• анемия Фанкони;
• синдром Корнелии де Ланге;
• синдром Фейнгольда;
• или другие несиндромные аномалии (брахидактилия).

Может проявляться как спорадическое заболевание. Это обозначает, что произошла спонтанная мутация гена, что и привело к дефекту. Или клинически болезнь проявилась впервые, поскольку имеет рецессивный тип наследования.

Клинодактилию можно выявить при проведении планового УЗИ-скрининга во время беременности. При наличии такого отклонения беременную могут направить на консультацию к генетикам и при необходимости проводят определение кариотипа ребенка для исключения хромосомных аномалий.

Операция — единственный выход

Клинодактилия – это проблема, которую можно решить только хирургическим путем. Когда ребенок маленький, то многие родители не всегда решаются проводить операцию, но это неправильно, поскольку именно в детском возрасте лучше всего переносится операция и лучше результат.

Устраняют дефект и в подростковом, и в зрелом возрасте. Такая аномалия развития пальцев не приводит к инвалидизации и не мешает человеку.

За исключением клинодактилии третьего типа, когда угол искривления очень велик и приводит к нарушению функции органа – сустав ограничен в движении, затруднены хватательные движения.

Существует несколько методов решения этой проблемы:

1. Клиновидная закрытая остеотомия аномальной фаланги. Наиболее простой способ, но может требовать коррекции и в дальнейшем не сохраняет длину пальца. Чаще всего проводят детям. Для фиксации фаланг в правильном положении используют две спицы и гипсовую повязку, которые удаляют спустя 4-5 недель. На коже остается небольшой рубчик.
2. Клиновидная открытая остеотомия фаланги с ее короткой стороны и вставка части гребня подвздошной кости. Сложная операция для проведения у маленького ребенка, поскольку требуется использовать костный материал для трансплантации, но у ребенка его мало. Кроме того, операция сопровождается корректирующей Z- пластикой, т.е. иссечением треугольных лоскутов кожи для улучшения внешнего вида пальца. Длина пальца сохраняется.
3. Обращенная клиновидная остеотомия. Наиболее рациональный выбор оперативного вмешательства для взрослых людей с клинодактилией. Технически непростая операция. Иссекается клиновидная часть кости с широкой стороны фаланги и она же вставляется с узкой стороны. Также сопровождается пластикой встречными треугольными лоскутами. Длина сохраняется.
4. Резекция срединной части зоны роста у дельта-фаланги и установление в образованный промежуток жирового трансплантата. Этот способ позволяет нормализовать функцию эпифиза. Он не требует длительной иммобилизации, что очень важно для маленького ребенка. Методика используется в Америке для детей до 6 лет, в идеале возраст ребенка должен быть до 3 лет.

Результаты оперативного лечения клинодактилии мизинца можно видеть, сравнив по фото выше, руки до и после проведения вмешательства.

Поскольку это генетическое заболевание, связанное с аномалиями костных структур, то консервативной терапии оно не подвергается.

Единственным выходом является хирургическое вмешательство. Однако оно не всегда необходимо, поскольку часто искривление практически незаметно и не мешает человеку жить полноценно. В тяжелых случаях необходимо исправлять ситуацию оперативно.

Специалисты подбирают наиболее подходящий способ решения проблемы. После операции результат виден сразу. Искривление устраняется практически полностью. На коже могут оставаться небольшие шрамы от проведенного вмешательства. Лучше всего заниматься этой проблемой в раннем детстве.

Препараты для связок и суставов в аптеке: обзор лучших средств

Если суставы и связки постоянно подвергаются большим физическим нагрузкам, это неизбежно приведет к дегенеративным изменениям их тканей и костей, развитию дистрофических процессов, нарушению функциональности и болевым ощущениям. Бороться с недугом можно разными способами.

Традиционный и в большинстве случаев наиболее эффективный метод – комплексное лечение, при котором используются различные аптечные лекарства.

Главное их преимущество в том, что они быстро снимают боли и останавливают воспалительный процесс, они доступны и их удобно принимать.

Какие препараты для восстановления связок и всех суставов лучше выбрать, в чем их отличие, как правильно их использовать?

Обезболивающие средства – анальгетики

Эти лекарства предназначены для быстрого устранения болевых ощущений – неизбежных спутников любых суставных патологий. По составу и действию препараты для связок и суставов и  анальгетические средства делятся на три группы:

1. Содержащие ацетаминофен. Такие лекарства доступны в аптеках без рецепта, классический пример анальгетиков этой группы – таблетки «Тайленол». С их помощью можно снять ноющие и умеренные боли.
2. Опиодные лекарства. Их можно купить только по рецепту врача, подобные лекарственные средства эффективно и надолго снимают даже очень сильные боли.
3. Комбинированные препараты. Такие таблетки и инъекции содержат одновременно и ацетаминофен, и опиоиды.

Если суставы и связки болят очень сильно, врач выписывает такие препараты:

Трамадол, Морфин, Методон, Викадин, Оксиконтрин, Оксикодон

Все они имеют целый ряд противопоказаний, часто провоцируют побочные явления и могут вызвать привыкание. Назначают их исключительно с целью уменьшить боли, другого терапевтического действия эти средства не оказывают.

Но при этом воздействие на пищеварительный тракт отмечается минимальное, в то время как болевой синдром действительно эффективно и надолго устраняется. И происходит укрепление суставов и связок.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Эти средства действуют сразу в нескольких направлениях. Если препараты из первой группы способны только снимать боль, никак не воздействуя на причину ее возникновения, то НПВП купируют воспалительный процесс. Наиболее популярны такие лекарства:

Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Дифлунизал, Ацеклофенак, Сулиндак, Этодолак, Кетопрофен, Флурбипрофен, Набуметон.

Действуют данные препараты следующим образом: при воспалении в организме человека вырабатываются особые ферменты – простагландины. Одновременно они служат защитой для слизистой пищеварительного тракта. НПВП подавляют их рост и останавливают воспаление. Но при этом делают желудок и кишечник очень уязвимыми.

По этой причине не рекомендуется длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Все они имеют различное действие: одни лучше устраняют боль, другие – воспаление. Самые популярные средства при остром воспалении:

• Диклофенак;
• Флурбипрофен;
• Индометацин.

С болью эффективно борются:

1. Кетолорак;
2. Кетопрофен;
3. Диклофенак;
4. Индометацин.

При различных патологиях желудочно-кишечного тракта, повышенной кислотности, гастрите, язвенной болезни подбирают медикаменты из последних поколений избирательного действия. Это:

• Мелоксикам;
• Нимесулид;
• Целекоксиб.

Некоторые препараты из этой группы могут повысить риск развития болезней сердечно-сосудистой системы, потому ни в коем случае нельзя начинать лечение ними без назначений врача.

БМАРП – болезнь модифицирующие антиревматоидные препараты

Лекарственные средства этой группы входят в комплексное медикаментозное лечении, они способны значительно притормозить рост болезни или же полностью остановить ее развитие. Сюда относят такие препараты как:

• Арава;
• Плаквенил;
• Имуран;
• Цитоксан;
• Неорал.

Их назначают в тех случаях, когда риск необратимых разрушений хрящей, связок и костей очень высок – при ревматоидном и ювенильном артритах, при его псориатических формах.

Эти медикаменты имеют очень мало противопоказаний, почти не оказывают побочных эффектов и не провоцируют привыкания.

Но действие их проявляется не сразу. Проходят недели, а иногда и месяцы, прежде чем будет заметен первый результат. Поэтому их назначают только в комбинации с другими, более быстродействующими лекарственными средствами – гормональными и нестероидными противовоспалительными лекарствами.

С осторожностью медикаменты из этой группы назначают при нарушениях функций почек и печени, гипертонии, после вакцинации.

Хондропротекторы

Главное действие этих препаратов – восстановление и укрепление суставов и связок. В первую очередь от разрушений защищены хрящи. При длительном приеме препаратов достигается такой эффект:

1. Уменьшение воспаления.
2. Торможение дистрофических процессов в тканях суставов.
3. Нормализация обменных процессов и питания;
4. Ускоренная регенерация хрящей.

Благодаря хондропротекторам можно снизить дозировку НПВС, а иногда и полностью отказаться от них. Но действуют хлондропротекторы тоже очень медленно, курс лечения составляет не менее 6 месяцев.

Кроме того, они эффективны только на начальной стадии  болезни. Если хрящ разрушен полностью, лечение хондропротекторами не имеет смысла, восстановление невозможно.

Чаще всего назначаются такие препараты:

Хондролон, Структум, Артра, препарат для суставов Дона, Терафлекс, Эльбона, Хондроитин АКОС.

Глюкокортикостероиды

Надпочечники человека вырабатывают естественный гормон – кортизол. Он необходим для поддержания многочисленных обменных процессов в организме. Кортикостероиды являются его синтетическим аналогом.

Благодаря их дополнительному введению в организм можно контролировать воспалительный процесс и бороться с болевыми ощущениями.

Кортикостероиды доступны в различных формах:

• Таблетки;
• Инъекции;
• Капли;
• Спреи;
• Мази.

Наиболее распространены такие препараты как Дипроспан, Метипред, Целистон, Прелнизолон.

Кортикостероиды намного лучше справляются с воспалениями, чем НПВП. Но при их длительном применении организм становится крайне восприимчивым к различного рода инфекциям.

Принимать гормональные препараты можно только по назначению врача, по указанной ним схеме. Нельзя самостоятельно изменять дозировку или схему приема медикаментов, тем более – резко прекращать лечение гормонами.

Надпочечники в таком случае не смогут быстро адаптироваться к новым условиям. Уровень кортизола в организме опустится до критического уровня, а это очень опасно.

Медикаменты для внутрисуставных инъекций

Если болевой синдром очень сильный, если сустав отек и конечность обездвижена, для быстрого устранения данных симптомов врач может назначить введение лекарственных препаратов внутрисуставно. Дл этого используются такие глюкокортикостероиды:

1. Дипроспан.
2. Гидрокортизон.
3. Целестон.
4. Кеналог.

Показано также внутрисуставное введение хондропротекторов – недаром их называют часто «жидким протезом для суставов и костей». Наиболее популярны Дьюролан, Синвиск, Остенил, Ферматрон.

Эти препараты существенно улучшают качество синовиальной жидкости, повышают ее выработку, стимулируют питание хрящей и костей, обменные процессы в их тканях. Но и стоимость их достаточно высока.

Препараты для местного использования

Различные мази, гели, растирки хороши тем, что лекарство быстро проникает прямо в очаг воспаления, не воздействуя при этом на органы пищеварительного тракта. Хорошо себя зарекомендовали:

1. Фастум-гель.
2. Вольтарен-гель.
3. Мазь Индометацин.
4. Мазь Бутадион.
5. Мазь Диклофенак.
6. Раствор Меновазин.

Все эти медикаменты должны включаться в комплексную терапию суставных патологий. Как самостоятельные лечебные средства они малоэффективны, хотя и могут применяться длительный период.

Укрепление связок и суставов с помощью медикаментов

При развитии суставных патологий очень часто затрагиваются также и околосуставные ткани – мышцы и связки. Поддержка и укрепление им необходимы. В аптеках можно найти широкий ассортимент различных лекарственных препаратов и добавок, способствующих укреплению соединительных тканей.

Но, к сожалению, большинство из них не дают ожидаемого эффекта. А некоторые и вовсе не соответствуют стандартам настоящих лекарственных средств. Кроме того, важно понимать, какой препарат как именно действует на ткани хрящей и костей, чтобы выбрать тот, который будет решать проблему, а не временно маскировать ее.

Правильные назначения может сделать только врач, изучив анамнез пациента, наблюдая за динамикой болезни и эффективности уже проведенного лечения именно в его случае. Самолечение в данном случае может привести к осложнениям и даже спровоцировать ускорение развития болезни.

На сегодняшний день лучшими препаратами, способствующими восстановлению связок и сухожилий, их укреплению и поддержанию функционирования являются:

1. Хондроитин сульфат – способствует регенерации хрящевой прослойки, повышает эластичность тканей.
2. Глюкозамин сульфат – является строительным материалом для суставов, делает их крепче.
3. Коллаген – также заметно укрепляет суставы, в частности, суставные связки. Ускоряет регенерацию тканей, поддерживает их тонус, благотворно влияет на кожу.
4. Витамин Д и кальций. Эти добавки нужно принимать именно в такой комбинации, потому что без витамина Д кальций недостаточно хорошо усваивается организмом. Такая комплексная добавка способствует укреплению и росту костей, предотвращает развитие воспаления.
5. Метилсульфонилметан. Это вещество подавляет болевой синдром, может тормозить воспалительный процесс. Это средство само по себе не воздействует на связки и суставы, не укрепляет их и не способствует регенерации хрящей или костей. Но оно улучшает общее состояние пациента, что тоже немаловажно.

Ниже рассмотрены для примера некоторые препараты, их действие и особенности применения.

Хондропротектор Артра

Это комбинированное средство, которое содержит одновременно и хондроитин сульфат, и глюкозамин сульфат. Препарат улучшает питание тканей, нормализует кровообращение и обменные процессы, благодаря чему разрушенный хрящ восстанавливается быстрее. При этом уходят отеки и боли как основные симптомы воспалительного процесса связок и костей.

Правильное использование этого медикамента во многих случаях позволяет пациентам полностью отказаться от терапии нестероидными противовоспалительными средствами. Артра не назначается беременным и кормящим женщинам, еще одно противопоказания – почечная недостаточность.

Индометацин в разных формах выпуска

Этот препарат очень популярен и среди медиков, и среди пациентов благодаря своему широкому спектру действия. Индометацин очень быстро устраняет боль, снимает воспаление. Может использоваться как наружно, так и для внутреннего приема. Большой недостаток лекарственного средства – длинный список противопоказаний и возможных побочных эффектов.

С самого начала лечения этим препаратом нужно контролировать периферическое кровообращение и функции почек и печени.

Структум – хондропротектор для суставов и костей

Главный активный компонент этого препарата – хондроитин сульфат.  Он нормализует обменные процессы в суставах, препятствует вымыванию кальция из костей, защищает от разрушения хрящи. Структум ускоряет регенерацию суставов и быстро возвращает им подвижность. Препарат нетоксичен и почти не имеет противопоказаний.

Прегабалин – эффективный препарат, обладающий антиэпилептическим действием. Лекарство с легкостью устраняет тревожные расстройства пациентов. Показывает замечательные результаты и высокую эффективность в устранении хронических заболеваний, подобных фибромиалгии или эпилепсии.

Лекарство выделяется среди своих аналогов быстрым эффектом, имеющим небольшой период развития и мощными психотропными эффектами, помогающими привести в норму состояние пациентов. Препарат производится на основе активного вещества, являющегося заменителем гамма-аминомасляной кислоты.

Лекарство производится в Венгрии фирмой ОАО «Gedeon Richter». Официальным представителем в Российской Федерации является ЗАО «Gedeon Richter-RUS». Препарат выпускается под кодом ATX: N03AX16.

В своем составе лекарство содержит основное активное вещество прегабалин. Компонент устанавливает связывание с субъединицей дельта-протеином с потенциалзависимыми кальцие-каналами в ЦНС. Благодаря объединению веществ, у пациента формируется противосудорожный и анальгезирующий эффект. Сокращение частоты судорог начинает проявляться после 7-10 дней применения. Эффективность всасывания компонента улучшается натощак. Биодоступность равна более 90%.

Формы выпуска и состав

Желатиновые капсулы выпускаются дозировкой 25, 75, 150 и 300 миллиграмм. Они упакованы в герметичную ячейку. Для дозировок 25, 75 и 150 миллиграмм в одной ячейке находится 14 капсул. Для дозировки 300 миллиграмм в ячейке находится 10 капсул. Ячейки упаковывают в картонную коробку. В редких случаях капсулы выпускаются в полимерной банке. В одной такой банке находится 30 капсул. 14 капсул по 25 миллиграмм обойдутся в 200 рублей, а с дозировкой 75 миллиграмм – в 280 рублей. Цена капсул по 150 миллиграмм составляет 350 рублей. Стоимость капсул по 300 миллиграмм равна 420 рублей. Капсулы в полимерной банке обойдутся примерно в две тысячи рублей.

В качестве дополнительных веществ применяют:

• Молочную сахарозу;
• Гидрированный крахмал;
• Магниевую соль;
• Титановые белила;
• Красители;
• Желатин;

Прегабалин-Рихтер производится в виде капсул по 25, 50, 75, 100, 150, 200 и 300 миллиграмм. Они упакованы в герметичные блистеры. В одном блистере может находиться четырнадцать капсул. В одной бумажной коробке может находиться от одного до четырех блистеров. Стоимость препарата с минимальным количеством основного компонента равна 100 рублям и выше. Например, 14 капсул по 150 миллиграмм стоят от 360 до 400 рублей. Наивысшая цена препарата с max количеством основного вещества и накруткой перекупщиков, достигает 2000 рублей.

В качестве дополнительных веществ применяют:

• Моногидрат лактозы;
• Крахмал из кукурузы;
• Тальк;
• Красители;
• Титановые белила;
• Желатин;

Прегабалин-Канон выпускается в капсулах по 50, 75, 100, 200 и 300 миллиграмм. Они упакованы в герметичные ячейки. Ячейки находятся в бумажной коробке. В одной коробке может находиться 10, 14, 20, 28, 30, 40, 42 или 56 капсул. Цена на препарат варьируется в пределах 230-2100 рублей.

В качестве дополнительных веществ препарата Прегабалин-Канон применяют:

• Крахмал из кукурузы;
• Маннитол;
• Стеариновую кислоту;
• Тальк;
• Титановые белила;
• Желатин;
• Красители;

Прегабалин-Зентива выпускается в капсулах по 50, 75, 150 и 300 миллиграмм. Капсулы упакованы в герметичные ячейки. Ячейки находятся в картонных коробках. Стоимость препарата составляет 200-2200 рублей.

В качестве дополнительных веществ препарата применяют:

• Моногидрат лактозы;
• Крахмал из кукурузы;
• Тальк;
• Оксид железа;
• Титановые белила;
• Желатин;
• Красители;

Дозировки, схема применения

Препарат не привязан к рациону питания. Рекомендуемая дневная дозировка может варьироваться в пределах 150-600 миллиграмм. Дозировку необходимо разбивать на два или три раза.

• При нейропатических болевых ощущениях:

Курс лечения необходимо начинать с дозировки, равной 150 миллиграммам. Ее разделяют на два приема. При отсутствии побочных реакций через три дня дозировку увеличивают до 300 миллиграммов. При хорошем эффекте через 7-8 дней назначают max дозу, равную 600 миллиграммам.

• При эпилептических расстройствах:

Курс лечения следует начинать с минимальной дозировки, равной 150 миллиграммам. При отсутствии побочных действий через 7-8 дней дозировку увеличивают до 300 миллиграммов. Через две недели можно применять max дозу, равную 600 миллиграммам.

• При фибромиалгии:

Первоначальная дозировка должна быть равна 150 миллиграммам. Ее разделяют на два приема. После достигнутого эффекта через 7-8 дней дозировку увеличивают до 300 миллиграммов. Через две недели разрешено принимать 450 миллиграммов активного вещества. Max дозировку назначают только через 21 день после первого приема.

• При тревожных расстройствах:

Курс лечения начинают с минимальной дозировки, равной 150 миллиграммам. Через одну неделю дозировку увеличивают до 300 миллиграммов. Если реакция на усиленную дозировку положительная, то специалисты рекомендуют увеличить дозировку до 450 миллиграммов.

Показания к применению

Быструю эффективность и широкий спектр действия охватывает Прегабалин. Инструкция по применению указывает применять препарат в следующих случаях:

• Для устранения болевых эффектов нейропатического содержания, которые формируются из-за перевозбуждения нейронов, а не от воздействия механических раздражителей;
• Для устранения припадков, вызываемых заболеванием эпилепсией. Лекарство применяется как в индивидуальном, так и в комплексном курсе терапии;
• Для устранения тревожных расстройств, которые сопровождаются необъяснимым чувством тревоги, не связанным с личными жизненными ситуациями;
• Для устранения болевых ощущений в скелете, имеющие хроническую форму проявления;

Противопоказания

Лекарство Прегабалин не рекомендовано к употреблению следующим пациентам:

• Гиперчувствительным людям с любыми проявлениями аллергии;
• Людям, страдающим генетическими болезнями, к которым относятся аллергические реакции на лактозу;
• Средство не рекомендовано пациентам со сбоями всасываемости галактозы и глюкозы, проявляющиеся в виде заболевания мальабсорбции;
• Пациентам, имеющим проблемы с сердцем;
• Людям, имеющим зависимость от препаратов в анемнезе. В тех вариантах, когда использование препарата таким пациентам необходимо в экстренных ситуациях, то за курсом терапии должен наблюдать профессиональный специалист;

Особые указания

При сбоях в работе почек и печени применение препарата не рекомендовано. В особо тяжелых случаях при необходимости применения лекарства, за курсом лечения должен наблюдать специалист. Таким пациентам необходимо пристальное медицинское наблюдение. В индивидуальных случаях, когда прием препарата необходим, точную дозировку и длительность лечения должен назначать врач.

• Пациентам со сбоями в работоспособности почек дозировку следует подбирать в зависимости от показателя КК;
• Пациентам, проходящим курс очищения организма гемодиализом, дневную дозировку следует подбирать в зависимости от степени работоспособности почек. Следует усесть, что после четырехчасовой процедуры гемодиализа, концентрация лекарства в плазме крови уменьшается на 45-55%. Поэтому после каждого проведения сеанса необходимо принимать дополнительную дозировку препарата;
• Людям со сбоями в работоспособности печени, корректировка дозировки не требуется;

Нюансы применения

• Прегабалин не рекомендуется применять девушкам в любом триместре беременности. Препарат способен негативно сказываться на развитии плода. Средство разрешено пить, если присутствует угроза жизни матери, которую необходимо устранить несмотря на угнетение плода. При применении лекарства беременными девушками, в 85% случаев наблюдались выкидыши, рождение ребенка с отклонениями или аномалиями.
• Данных о развитии побочных действий у новорожденных нет. Поэтому применять лекарство кормящим матерям запрещено. В случае необходимости применения препарата, новорожденного ребенка необходимо перевести на искусственное питание. Если есть возможность замены данного лекарственное средства на иной аналогичный препарат с компонентами, которые разрешены детям, то курс лечения данным препаратом прекращают.
• Лекарство не советуют применять маленьким детям младше семнадцати лет. Компоненты, входящие в состав средства, негативно сказываются на развитии организма ребенка.
• Людям старшего поколения, которым более 65 лет, необходимо снижение дозировки препарата из-за снижения работоспособности почек. За терапевтическим курсом должен наблюдать профессиональный специалист.

Передозировка и побочные действия

Самыми распространенными случаями передозировки препаратом считаются расстройства аффективного спектра. При этом чувство тревоги начинает усиливаться, появляется депрессия, чрезмерная раздражительность. Человек пребывает в постоянной сонливости, присутствует чувство общей слабости организма. Некоторые пациенты ощущают повышенное беспокойство.

В качестве побочных действий формируются следующие неприятные проявления:

• В первую очередь страдает психическое состояние пациента. Формируется потеря координаты, нарушение сна, частая смена настроения, мигрень, миражи, слабость, чрезмерное снижение или увеличение либидо.
• Страдает нервная система. У пациентов наблюдается потеря памяти, забывчивость, атаксия, сбои в разговорах при общении с людьми. Формируется жжение на слизистых оболочках, потеря вкуса. Часто наблюдались обмороки, сильные головные боли, ступоры, нистагм, чрезмерное повышение настроения.
• Страдают органы чувств – снижается острота зрения, появляются болевые ощущения в глазах. Формируются отеки, слезотечение, мидриаз. Может наблюдаться мерцание различных фигур. В особо тяжелых случаях у пациентов развивалось косоглазие, происходили сбои зрительной рецепции.
• Нарушается обмен веществ, увеличивается аппетит. Пациенты сильно набирают в весе, формируется ожирение. В редких случаях наоборот развивалась анорексия.
• Проявляется учащенное сердцебиение, общая слабость организма из-за пониженного давления.
• Может быть задета дыхательная система. У пациентов наблюдается отдышка, насморк, храп, отек легких.
• Могут сформироваться симптомы интоксикации. Нередко у пациентов начинается понос или запор, метеоризм, чрезмерное слюноотделение, асцит, чувство тошноты, рвота.
• Могут проявляться спазмы мышц, болевые ощущения в позвоночнике, скованность конечностей, припухлости, воспаления связок.
• У пациентов старшего поколения начинается недержание мочи. В особо тяжелых случаях может проявиться олигурия и сбои в работоспособности почек.
• У девушек репродуктивного возраста может произойти задержка критических дней, выделение слизистой жидкости из молочных желез. Также может произойти сбой сексуальной дисфункции.
• У гиперчувствительных пациентов формируется аллергия. Чаще всего наблюдаются отеки, зуд, крапивница, сыпь, чрезмерная потливость, выделение холодного пота.

Взаимодействие с иными лекарствами

• Препарат Прегабалин запрещено применять вместе с лекарствами, подавляющими ЦНС. Наблюдались случаи скованности дыхания, развивалось ухудшение здоровья, приводящее к коме.
• Препарат нельзя принимать вместе с лекарствами, вызывающими запор. К таким средствам относят анальгетики ненаркотического воздействия. При одновременном приеме данных препаратов, у пациентов формируются проблемы, связанные с ЖКТ. Может развиться непроходимость кишечника, паралитический илеус, повышенное газообразование, чувство тошноты.
• Лекарство с единовременным приемом оксикодона приводит к сбоям двигательной деятельности и сбоям в когнитивной системе.
• При одновременном приеме средства с этанолом и лоразепомом происходит усиление эффектов данных препаратов.

Хранение, отпуск из аптек

Прегабалин можно приобрести по предоставлению рецептурного бланка специалиста. Хранить средство необходимо в прохладном месте, не пропускающем солнечные лучи. Рекомендуемая температура хранения не должна превышать 20°С. Препарат можно хранить в течение двух лет.

Взаимодействие с алкоголем

Проводились наблюдения, при которых было установлено, что активное вещество прегабалин значительно увеличивает действие спиртных напитков на организм человека.

Аналоги

Название	Описание	Противопоказания	Стоимость, руб
Лирика	Является аналогом. Лирика относится к противоэпилептическим препаратам. Средство способно устранять нейропатические болевые ощущения.	Лирика противопоказана гиперчувствительным людям и подросткам моложе семнадцати лет.	За 14 капсул, содержащих 150 миллиграммов активного вещества необходимо заплатить 630 рублей.
Альгерика	Препарат выпускается в капсулах. Устраняет тревожные расстройства и фибромиалгию.	Противопоказан малышам и людям с проявлением аллергических реакций.	14 капсул с 75 миллиграммами вещества стоят 437 рублей. 14 капсул с 300 миллиграммами компонента стоят 750 рублей.
Прабегин	Производится в виде капсул. С легкостью устраняет эпилептические припадки.	Противопоказан подросткам моложе семнадцати лет.	От 175.
Прегабио	Устраняет нервные расстройства. Приводит в норму психологическое состояние.	Не рекомендован гиперчувствительным пациентам.	От 200.
Пригабилон	Выпускается в виде капсул. Снимает болевые ощущения нейропатического характера.	Противопоказан пациентам, страдающим непереносимостью галактозы.	От 250.

Отзывы

Отзывы о препарате неоднозначны. 75% пациентов отмечают быструю эффективность средства. Лекарство с легкостью устраняет болевые ощущения, помогает устранить судороги при эпилепсии. При прохождении первого курса лечения с положительным результатом, может быть назначено дополнительное лечение. Но не стоит забывать, что Прегабалин-Канон и иные формы выпуска лекарства могут вызвать наркотическую зависимость.

Но наблюдались случаи возникновения аллергии, отека лица. Формировались проблемы, связанные с дыхательными путями. Средство способно влиять на психику и нервную систему. При длительном приеме могут возникнуть суицидальные мысли. Формируется депрессия, чрезмерная раздражительность и апатия.

Поэтому при прохождении курса данным препаратом, необходимо посещать профессионального специалиста. Следует контролировать все принимаемые дозировки и не пропускать приема лекарства. В случае возникновения побочных реакций, рекомендуется прекратить прием средства.

Прегабалин-Канон, аналоги наподобие Лирики, а также иные формы выпуска средства обладают высокой эффективность. Назначаются взрослым пациентам старше семнадцати лет. Устраняют припадки, тревожные расстройства, боли нейропатического содержания.

Посмотрите мнение специалиста про препарат