Содержание
Вертеброгенная люмбалгия (классификация по МКБ 10 54.5.) — сильная боль в пояснице, появляющаяся из-за ущемления корешков нервов спинного мозга при травмах, резких наклонах, поднятия тяжелого.
Боли бывают отрого, подострого или хронического характера. Боль сосредоточена в спине в области поясницы.
Само слово «вертеброгенная» подразумевает, что боли связаны с отклонениями позвоночника, а «люмбалгия» указывает на то, что дискомфорт находится непосредственно поясничной части.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Сегодня нарушение не является редкостью и возникает из-за ущемления корешков нервов спинного мозга при резких наклонах, подъеме тяжестей, травмах и т. п.
При поражении наблюдаются болевые ощущения в суставах, сухожилиях и связках.
Если появляется болезнь позвоночного столба, аффективные пучки нерва раздражаются, и проявляется боль в пояснице. Иногда может наблюдаться только нарушение справа или слева.
Отклонение обусловлено:
Факторы риска:
Существует несколько разновидностей вертеброгенной люмбалгии.
Если боль появляется после нагрузок, вероятен дисфиксационный синдром. При нем боль зависит от интенсивности нагрузок.
На начальных этапах возникновения синдрома боли наблюдаются после подъема тяжестей. Доктор при обследовании больного отметит, что у человека возникают или усиливаются боли в пояснице при сгибании и разгибании поясничной части.
При ощупывании места поражения специалист выявит равномерное увеличение связок в области повреждения за счет воспаления.
Выраженный синдром зачастую сочетается с нарушением стереотипа движения. Человек пытается ходить так, чтобы не провоцировать неприятные ощущения.
Дисциркуляторное расстройство проявляется так:
Выделяют две формы:
Основным признаком нарушения является внезапно появляющаяся боль в пояснице. Она отдает в ногу или две ноги, ягодицы, пах, переднюю стенку брюшины или половые органы, в зависимости от того, каково ущемление — одно- или двухстороннее.
Боль стандартно возрастает при наименьшем движении, наклоне, или поднятии тяжелого. Болевой синдром бывает хроническим или подострым. Но следует различать боль при люмбалгии от болей в пояснице иной природы.
Раздражение нервных корешков в пояснице вызывает спазму сосудов и нарушение кровотока в ногах, особенно в стопе и голени, что и является причиной постоянного ощущения холода и зябкости в ногах.
Диагноз вертеброгенная люмбалгия ставится на основе жалоб больного, также необходим тщательный расспрос о моменте появления боли и ее характере.
Осуществляется тщательный осмотр поясничной области с прощупыванием позвоночника, мышц и крестца.
С целью исключения иных проблем производится:
Лечить нарушение должен невролог. При леченим вертеброгенной люмбалгии часто используются лекарственные способы воздействия в сочетании с местными, мануальными, физиотерапией и лечебной гимнастикой.
Главная задача — нейтрализация воспаления, уменьшение боли.
Для этого зачастую применяют нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, мелоксикам).
В первые дни лучше использовать инъекционные препараты. Обычно противовоспалительное лечение продолжается до 15 дней, при сохранении болей используют средства центрального обезболивания (катадолон, тебантин, финлепсин).
Также необходимо снизить степень напряжения мышц, либо посредством препаратов миорелаксантов, либо, при небольшой выраженности проявлений – местными препаратами, массажем и ЛФК.
В качестве местных средств применяются разные мази и гели, пластыри. Можно делать компрессы с лекарствами (димексид).
Препаратами выбора при любалгии являются нестероидные средства, которые помогают нейтрализовать боль и отек корешков. Они могут прописываться в виде таблеток, уколов, свечей.
Чаще всего прописывают диклофенак в мышцу 1 раз в сутки 3-5 дней. К подобным препаратам относятся кеторолак; ксефокам; мовалис.
Дополнительно стоит использовать венотонирующие и ангиопротекторные средства. Он снимает отек, воспаление и боль. Также хорошо применять препараты, восстанавливающие кровоток — никотиновую кислоту, пентоксифиллин и др.
Оправдано использование мазей с согревающим (финалгон) и обезболивающим действием (мазь диклофенак, гель кетонал, найз гель). Согревающие мази помогают улучшению кровотока и имеют согревающее и отвлекающее действие. Мази и гели с обезболивающим действием помогают местно снять боль и отек.
Если причина боли — проблемы с дисками, остеохондроз, то стоит использовать хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань (мукосат; алфлутоп). Их применяют курсами инъекций с последующим потреблением таблетированных форм в продолжение месяца.
Народные средства, используемые для лечения нарушения, также помогают нейтрализовать боль, но причину болезни они не устраняют. Для облегчения состояния больных применяют такие способы:
Массаж при нарушении даст возможность снять напряжение мышц и восстановить кровообращение, уменьшая болевой синдром. Также достойна внимания и мануальная терапия, благоприятствующая устранению ущемления корешков.
Сберечь здоровье спины помогает образ жизни, упреждение переохлаждений и резких движений. Подъем тяжелого по возможности тоже должен быть исключен. Но главной мерой предупреждения является лечебная гимнастика.
Также в качестве упреждения болезни можно проходить массаж курсом.
Прогноз при отклонении зависит от причин, провоцирующих боли, при остром процессе и грамотном лечении прогноз позитивный, в случае органических поражений, повреждений и нарушений строения позвоночного столба прогноз негативный. Повреждения могут прогрессировать.