К какому врачу обращаться при остеоартрозе

Симптомы и лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Остеоартрозом тазобедренного сустава (ТЗБ) называется разрушительный процесс, влияющий на расположенные внутри сустава хрящевые пластики.

На окончаниях суставных костей располагается хрящ, который обеспечивает нормальную подвижность конечности. С его помощью кости могут скользить. Но постепенно хрящ теряет способность к удержанию жидкости, которая требуется для передвижения, и со временем трескается.

Начинается трение костей между собой, появление определенных наростов остеофитов, которые вызывают боли и другие симптомы начинающегося заболевания.

Опасность появления остеоартроза тазобедренного сустава повышается у людей после 45 лет. Более подверженными являются женщины, что объясняется изменениями в организме во время менопаузы, когда в результате гормональных преобразований теряется кальций.

Он скапливается в хрящах, оказывая на них разрушающее действие. При разрушении кости становится необходимым оперативное вмешательство, когда поврежденную кость заменяют протезом.

Провоцирующие факторы

Основными факторами развития нарушения являются:

• пенсионный возраст;
• травмы, долгие занятия некоторыми разновидностями спорта (тяжелой атлетикой и прыжками);
• лишний вес, нарушение осанки;
• генетическая наследственность;
• половая принадлежность, гормональные нарушения;
• некоторые болезни (артрит, псориаз);
• тяжести и трудовая деятельность, — есть профессии, создающие риск появления болезни (розничная торговля, строительство, сельское хозяйство);
• малоподвижный образ.

Клиническая картина — от дискомфорта к инвалидности

На начальной стадии развития заболевания симптомы остеоартроза тазобедренного сустава проявляется медленно, со временем усугубляясь.

К основным проявлениям относят болевые ощущения при передвижении или после него, скованность сочленений и утрату гибкости.

Стадии развития патологии

Выделяют три степени развития остеоартроза тазобедренного сустава, каждая из которых имеет свои особенности и симптомы:

1. Первая стадия разрушения проявляется изредка возникающими болями после физических нагрузок (длительного бега, ходьбы). Болевые ощущения локализуются в зоне пораженного сустава, но могут распространяться на коленный сустав и бедро. Боль уменьшается после отдыха, но амплитуда движений, походка и сила мышц не снижаются. При рентгенологическом анализе определяются незначительные разрастания кости, не выходящие за границы суставной губы. Однако остаются неизменными головка с шейкой кости.
2. Заболевание второй степени характеризуется усиленными болевыми ощущениями, которые переходят на бедро и паховую зону, могут появляться даже во время отдыха. Хромота проявляется в результате физических нагрузок и долгой ходьбы. При этом отсутствует нормальное функционирование сустава, ограничиваются движения, а также ослабевают мышцы, разгибающие и отводящие бедра. По результатам рентгенологического анализа выявляются на внешнем и внутреннем крае вертлюжной впадины костные разрастания, которые выходят за края хрящевой губы. Также деформируется головка кости, увеличиваясь в размерах и приобретая неровные контуры. В пораженных структурах могут появляться кисты.
3. На третьем последнем этапе патологии появляются постоянные боли, не прекращающиеся даже ночью. Также ограничиваются суставные движения, происходит атрофия мышц голени, бедра и ягодиц. Укорачивается поврежденная конечность, при передвижении больному нужно наступать на пальцы, наклонять тело, чтобы доставать до пола. Однако при этом смещается центр тяжести, и наблюдаются повышенные нагрузки на сустав. По данным рентгенологического исследования выявляются масштабные костные разрастания на вертлюжной впадине и головке кости, расширение шейки.

Диагностические исследования

Начальные признаки патологии, отражающиеся систематической скованностью сустава, должны насторожить больного. А при длительном проявлении болевых ощущений нужно обязательно обращаться к ортопеду или ревматологу.

Специалист может выявить наличие в тазобедренном суставе остеоартроза. Пациент должен детально рассказать о симптоматике, уточнить периодичность и продолжительность.

Для определения болевого порога врач может вращать, сгибать и выпрямлять ноги. Чтобы оценить внешнюю форму сустава больной должен пройтись или стоять на ноге.

Чтобы определить подходящее лечение, проводится УЗИ, рентгенография и назначается анализ крови. Исследование проводится для двух тазобедренных суставов, чтобы выявить действительные патологии в суставных щелях. По полученной информации специалист может точно определить стадию болезни.

Методы лечения консервативные и хирургические

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 и 2 степени можно вылечить с помощью консервативных методик. Сначала надо убрать воспаление, используя лекарства для снятия болей и повышения кровообращения. В категорию таких средств входят разогревающие мази, витамины и анальгетики.

Необходимо также пройти физиотерапию в виде магнитотерапии и (или) ультразвука. Традиционное лечение можно дополнять народными методами и средствами (травяными сборами, растирками).

Медикаментозное лечение

Для снятия болей можно использовать ненаркотические анальгетики и нестероидные вещества (Индометацин, Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен) в форме ректальных свечей, мазей, таблеток и инъекций.

Продолжительность лечения устанавливается симптоматикой. В форме инъекций могут рекомендоваться гормональные средства (Дексазон, Кеналог), облегчающие состояние больного и его передвижение.

Чтобы улучшить микроциркуляцию в пораженной области, назначаются антикоагулянты и антиагреганты (Курантил или Дипиридамол, Лиотон).

Строение хряща улучшается хондропротекторами (Афлутопом, Терафлексом). Такие средства являются основными в лечение остеоартроза, так как способны восстанавливать хрящевую ткань.

Эффективным действием обладает сочетание Хондроитина сульфата с Глюкозамином назначенное на 6 месяцев. Рекомендуется использование обезболивающих компрессов на основании Димексида, наносимого на область поражения в течение 12-15 дней.

При лечении следует обеспечить покой пораженной конечности, устранить и снять основную симптоматику.

Комплексный подход

Также при терапии заболевания применяются следующие методы и подходы:

1. Физиотерапия. После восстановления подвижности сустава назначаются физиотерапевтические процедуры, электрофорез. Хорошим эффектом обладает массаж и лазерное лечение. В дальнейшем будет рекомендовано посещение бассейна.
2. Диета. Во время лечения надо придерживаться специальной диеты, основанной на исключении из рациона сладких, жирных и мясных продуктов. Обязательно надо есть овощи, фрукты, рыбу, кисломолочные продукты и черный хлеб. Обязательно надо добавить лук, чеснок и продукты с микроэлементами. Но желательно исключить яичный желток, черный перец, картофель и томаты, так как в них содержится соланин, усиливающий болевые ощущения.
3. Гирудотерапия. Пиявки позволяют облегчать симптоматику болезни.
4. Лечебная гимнастика. Такие процедуры позволяют останавливать атрофию мышц. К ним относят круговые вращения в суставе, разгибание и сгибание, велосипедная езда. Иногда специалисты назначают вытяжение больного сустава, проводимое в стационарном учреждении. При этом пациент должен перемещаться на костылях, снижающих нагрузку сустава. В комплекс добавляется подводный или классический массаж.

Оперативное вмешательство

К оперативному вмешательству прибегают при остеоартрозе тазобедренного сустава 3 степени, при сильных деформациях сустава с отсутствием возможности нормальных передвижений.

После завершения основного лечения пациент должен выполнять дополнительные процедуры. Так, достигнутый результат может быть закреплен ЛФК, самомассажем мышц бедра и ягодиц, плаванием.

На последней стадии остеоартроза ТЗБ при невозможном восстановлении хрящевых тканей есть одна альтернатива – операция с заменой сустава. Но ее проведение отличается сложностью.

Основным осложнением является перелом в шейке бедра, который тяжело и долго восстанавливается. При этом хрящ теряет амортизационные показатели, при передвижении повышаются нагрузки на бедро.

Что предлагают народные целители?

Средства народной медицины, которые используются для лечения остеоартроза тазобедренного сустава:

1. Можно взять растительное масло, мед и горчицу по столовой ложке, смешать и уложить в эмалированную посуду. Смесь доводится до кипения, остужается и процеживается. Состав надо применять в виде компресса, держать его 2 часа и на следующий день повторять.
2. Снизить боли можно смесью касторового масла (2 ст.л.) с живичным скипидаром (1 ст.л.), которой натирается больной сустав перед сном или вечером в течение 1-2 недели.
3. Делают травяной сбор из листьев березы и крапивы, цветков календулы и бузины, ягод можжевельника, коры крушины и ивы, полевого хвоща в одинаковых объемах. Затем берут 2 ст. л. состава и заваривают в литре кипятка, кипятят и 10 минут томят под крышкой. Сбор надо принимать по 3-4 стакана в день за полчаса до приема пищи, в течение 3-4 месяцев и месяц отдыхают.

Предупредить и остановить!

При наличии артроза суставов, не надо долго оставаться в сидячем положении, так как из-за этого снижается кровяной приток к пораженным костям. Не надо много приседать, прыгать и бегать. Следует чередовать нагрузки с отдыхом, когда желательно ложиться или садиться с вытянутыми ногами, не поджимая и не складывая их.

При остеоартрозе желательно заниматься спортивными упражнениями в умеренном темпе, рекомендуется плавание, где суставы не работают, а задействованы только мышцы. Также можно ездить на велосипеде по ровным поверхностям, заниматься ходьбой, бегом и лыжным спортом.

К профилактическим мероприятиям относят правильный выбор обуви, которая должна быть удобной, мягкой с небольшим каблуком до 2-3 см. Врачи рекомендуют пользоваться эластичными фиксаторами, которые подбираются индивидуально.

Лечение остеоартроза коленного сустава 2 степени

Каждый день наши суставы подвергаются колоссальной нагрузке. Потому вполне логично, что они изнашиваются со временем. Организм человека — это не автомобиль, нельзя тут же после проведения техосмотра поменять деталь. Это же относится и к коленному суставу: он подвержен трещинам, патологическим процессам, вывихам. Наиболее распространенным заболеванием, которое затрагивает данную часть тела, считается деформирующий остеоартроз.

• Симптомы деформирующего остеоартроза коленного сустава
  • Причины остеоартроза
  • Проявление остеоартроза
  • Степени заболевания
• Лечение остеоартроза
  • Народные способы лечения

Симптомы деформирующего остеоартроза коленного сустава

Дистрофическое заболевание коленных суставов, обусловленное поражением хряща суставной сумки, называется остеоартрозом. Эта патология приводит к тому, что суставный хрящ теряет свою эластичность, становится мягким, истончается, и в нем появляются трещины.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава можно назвать заболеванием людей в возрасте за 45 лет, страдающих от излишнего веса. Чем больше будет масса тела, тем быстрей появится патология суставов, и тем сложней она будет проходить. При ожирении у людей часто страдают именно ноги, так как им нужно выдерживать вес.

Начинает появляться заболевание коленного сустава в тканях хряща с патологических изменений. Изначально все проходит на микроуровне и никак не проявляется клинически. Но во время воздействия некоторых факторов, нарушается питание тканей хряща, которые начинают отмирать. Затем процесс разрушение добирается до околосуставной сумки, связок сустава и менисков.

Коленный остеоартроз относится к дегенеративным патологиям и приводит к заболеванию всех структур сустава и значительным деформациям. В запущенных ситуациях, без должного контроля врачей и правильного лечения, остеоартроз приводит к инвалидности.

Во время разрушения в подлежащей костной хрящевой ткани, появляется уплотнение костей (остеосклероз) и начинается патологическое их увеличение, называющееся остеофитом.

Все данные изменения постоянно сопровождаются ноющей болью. Помимо перечисленных деформаций, появляются изменения и в околосуставных сумках, характеризующиеся утолщением капсулы, воспалением оболочек сухожилий, спастическим мышечным сокращением. Все данные процессы повышают болезненность и нарушают функции сустава.

Распространенность этого заболевания зачастую объясняется минимальной физической активностью или же ее абсолютным отсутствием, что довольно характерно для современного образа жизни людей.

В суставе колена хрящ соединяет между собой две кости. Возле хряща расположена синовиальная жидкость, обеспечивающая безболезненное и плавное скольжение двух костей относительно друг друга. На протяжении времени, во время остеоартроза, хрящ полностью истирается, что влечет к сильным деформациям коленного сустава, появлению наростов и костных выростов.

Причины остеоартроза

Что касательно причин появления остеоартроза коленного сустава, то однозначных и точных данных на сегодняшний день еще нет. Но считается, что предпосылки к появлению любой степени этого заболевания — это совокупность определенных внутренних и внешних факторов.

Сегодня в медицине выделяют несколько групп риска:

• люди, которые пережили серьезные травмы коленного сустава. Примерно 35% остеоартроза – это посттравматическая патология;
• профессиональные спортсмены. Зачастую у хоккеистов и футболистов происходит развитие артроза колена. У людей, которые занимаются боксом, развивается артроз суставов рук;
• люди пожилого и среднего возраста;
• люди, которые страдают ожирением.

Данное заболевание довольно редко происходит у людей, которым нет 35 лет. Но возрастные изменения в организме уменьшают способность хряща после повреждений к самовосстановлению. У большинства женщин остеоартроз развивается после менопаузы. Также в группу риска относятся люди, у которых родители страдали от этого заболевания.

Проявление остеоартроза

Основные проявления этой болезни — это боль в коленном суставе и чувство скованности. Появляются ощущения дискомфорта с утра, при продолжительном нахождении в позе «сидя», а также при долгой ходьбе.

Сначала боли непродолжительные, но постепенно они начинают усиливаться, становясь долговременными. Более поздняя стадия заболевания отличается болевыми ощущениями даже во время сна, когда сустав находится в состоянии покоя.

Развитие остеоартроза проходит постепенно. На протяжении времени подвижность пораженного сустава ограничивается, затрудняется сгибание и разгибание ноги, отекает больное колено, в суставе появляется ощущение хруста. Все это может приводить к хромоте, а в запущенных стадиях даже к неспособности двигаться без помощи инвалидного кресла или костылей.

Степени заболевания

Симптомы болезни отличаются с учетом стадии остеоартроза. Так, остеоартроз 1 степени имеет такие отличительные признаки:

• при разгибаниях и сгибаниях пораженного колена появляется боль;
• в пораженном колене все время чувствуется дискомфорт, появляющийся после продолжительной ходьбы;
• рентген пораженного сустава показывает, что непосредственно полость сужена и на костях образовались остеофиты;
• даже обычные нагрузки вызывают ощущение усталости.

При этой степени мало людей обращается к врачу, потому определить патологию очень сложно. Чаще всего ее можно определить при обращении человека за помощью по какому-то иному вопросу.

При 2 степени болезнь проходит очень ярко и ее уже тяжело не заметить. Данная степень имеет такие симптомы:

• в состоянии спокойствия отмечается утихание боли, но полностью она не заканчивается;
• постоянная боль, особенно сильная с утра, после сна;
• боли в коленном суставе изменяют походку, она становится более медленной;
• при передвижении сустав издает характерный хруст;
• деформация сустава получает заметные размеры и видимые формы;
• на рентгене видны значительные изменения околосуставных тканей и суставной полости;
• вероятно осложнение, характеризующееся попаданием куска хряща или кости в суставную щель;
• касание к колену довольно болезненно;
• появляется воспалительный процесс, приводящий к образованию отека.

Данная стадия болезни уже без внимания не проходит, потому многие люди обращаются за помощью к врачу.

При 3 степени заболевание уже считается запущенным и часто приводит к инвалидности.

Симптомы на этой стадии такие:

• при каждом движении появляется хруст;
• присутствие боли в пораженном суставе все время;
• мышцы, которые окружают колено спазмированы и атрофированы;
• на рентгене видно локальное разрушение менисков, связок, признаки склероза, истирание хряща, срастание костей в суставной полости;
• максимально ограничены движения и сильно выражена деформация суставов.

Если заболевание развилось до этой стадии, то это обозначает только инвалидность. Произвести лечение и поправить ситуацию сможет лишь искусственный протез.

Лечение остеоартроза

Это заболевание требует довольно серьезного, но главное, комплексного лечения на любой стадии. Самое важное убрать причину остеоартроза. Если заболевание появилось в результате излишнего веса, то значит, для начала, человеку необходимо похудеть. Если же пациент злоупотреблял спортивными занятиями, то значит, что их режим нужно поменять, а во время нарушения гормонального фона – его нужно восстановить.

Все медицинские препараты, использующиеся для комплексного лечения, делятся на ряд групп:

• хондропротекторы (питают хрящ);
• противовоспалительные;
• анальгетики.

Медицинские препараты позволяют результативно снять болевые ощущения в суставе, так как это самая частая жалоба, с которой люди приходят к врачу. Также одной из главных задач препаратов является снятие воспалительного процесса, который провоцирует появление болей.

При острых болевых симптомах практикуется внутрисуставное введение следующих препаратов:

• Триамцинолон;
• Гидрокортизон;
• Дипроспан.

В обязательном порядке в курсе лечения наличие хондропротекторов, которые, как правило, вводятся внутрисуставно или внутримышечно. Это глюкозамин, хондротин сульфат. Зачастую используется гиалуроновая кислота, которая предназначена лишь для внутрисуставного введения.

Результат медикаментозного лечения зависит непосредственно от сопутствующей терапии, правильности назначения, ответственности пациента к выполнению всех рекомендаций врача.

Доктор назначает больному биодобавки, богатые хондроитином и коллагеном. Пациенту рекомендуется диета, состоящая из потребления индейки, постного мяса, разных морепродуктов. В дневном рационе обязаны находиться зеленые и желтые фрукты, овощи, свежая зелень.

Из меню нужно убрать пересоленную, острую, богатую углеводами и жирную пищу, поскольку эта еда препятствует впитывание тканями хряща полезных кислот и способствует ожирению.

Вспомогательными средствами лечения остеоартроза можно назвать лечебную физкультуру, йогу, иглоукалывание, массаж, магнитотерапию, лазер и ультразвук.

Народные способы лечения

Наиболее безвредным способом лечения считается народная медицина. Рецептов есть большое количество, но в каждом случае эффективность отличается. Основной задачей терапии является обезболивание.

Масло чистотела. Необходимо взять 3 ст.л. перемолотых листьев и стебля, дать настояться составу на растительном масле на протяжении 2 недель, затем каждый день втирать в сустав данный состав.

Глиняные компрессы. Компресс нужно делать из аптечной голубой глины. Чтобы сделать смесь нужно перетереть глиняный порошок в фарфоровой или стеклянной емкости руками или деревянной ложкой до сметанообразной консистенции. Подготовленный состав нужно нанести на хлопчатобумажную или льняную ткань и приложить на пораженный сустав, замотав бинтом сверху компресс. Сверху бинта обматывают колено шерстяным платком. Продолжительность этого компресса составляет 2 часа.

Также великолепным средством считается лопух, его лечебные свойства известны издавна, относительно остеоартроза он показывает хорошие результаты. Необходимо сложить 6-8 листьев этого растения кверху нижней стороной, установить на них кастрюлю с кипятком. Затем, когда листья распарились, намазать сустав колена растительным маслом и наложить их к ноге нижней стороной. После надо обмотать колено полиэтиленом, а затем теплым материалом.

Яблочный уксус (3 ст.л.) перемешивают с медом (1 ст.л.). Данную смесь наносят на пораженный участок, поверх кладут капустный лист, который накрывают полиэтиленом, фиксируют бинтом и закутывают теплой тканью. Время лечения этим средством – 1 месяц.

Настой из одуванчиков. В конце мая необходимо собрать цветки одуванчиков. Их нужно переложить в темную стеклянную емкость. Наполняется тара больше, чем наполовину. После, в емкость добавляют тройной одеколон. Закрывают крышкой, и ставят в темное место, встряхивая время от времени на 2 недели. Данной настойкой нужно протирать пораженные суставы 3 раза в день.

Помимо вышеописанных средств, справиться с болезнью сможет помочь диета, она подразумевает потребление определенных продуктов, обогащенных хондроитином и коллагеном. Это питание восстановит хрящ в суставе, и облегчит этим самым симптомы болезни.

Необходимое количество хондроитина находится в морепродуктах, а именно, в ракообразных. Это возможны крабы, креветки. Чтобы обогатить организм коллагеном, нужно обеспечить потребление в пищу обезжиренного мяса.

Стимулировать образование своего коллагена смогут помочь такие продукты:

• морская капуста;
• рыба лососевых пород;
• птица, лучше – индейка;
• постное мясо;
• также нужно помнить об овощах, зелени, фруктах.

Остеоартроз коленного сустава – это довольно тяжелое заболевание, протекающее чаще всего медленно, на протяжении десятилетий, но на своем завершающем этапе может закончиться инвалидностью. Потому лучше принять профилактические меры изначально, чем затем проводить недешевое, длительное и, увы, не все время эффективное лечение.

Остеоартроз тазобедренного сустава – не порок, его можно излечить

Многие пожилые люди жалуются на болевые ощущения и скованность в паховой области во время ходьбы. Это связано с разрушением хрящевой ткани в тазобедренных суставах. Болезнь имеет название – остеоартроз тазобедренного сустава.

Содержание:

• Как происходит и кто подвержен заболеванию?
• Симптомы
• Последствия заболевания
• Как предупредить заболевание?
• Степени заболевания
• Лечение остеоартроза
• Лечение с помощью методов народной медицины

Заболевание без должного лечения чревато переломом шейки бедра, инвалидностью или сложной операцией по эндопротезированию тазобедренных суставов. Поскольку остановить разрушение хрящевой ткани очень сложно, лечение необходимо начинать с проявления первых симптомов.

Как происходит и кто подвержен заболеванию?

Внутри суставов окончания костей содержат эластичный хрящ, обеспечивающий скольжение костей в суставе без трения. Однако с возрастом человека хрящевая ткань менее способна удерживать воду и трескается. А без хряща (скользкого и гладкого амортизатора) кости цепляют друг друга, а по их краям образуются своеобразные шипы, называемые остеофитами, которые и затрудняют передвижения человека. Так развивается остеоартроз тазобедренного сустава.

Чаще всего заболеванию подвержены люди после 45 лет. При этом значительно больше им страдают женщины, чем мужчины. Связано это с тем, что после менопаузы у женщин происходит «вымывание» кальция (Са) из костей и накопление его в хряще, что и вызывает развитие болезни.

Симптомы

Начальная стадия заболевания остеоартроз тазобедренного сустава симптомы практически отсутствуют. И в течение нескольких лет у человека может только быть чувство скованности в суставах после сна.

Но развитие заболевания, его прогрессирование приносят больному ощущение болевого синдрома в паху, который часто распространяется и на бедра, и на ягодицы, и на голень или на колено.

Поздняя стадия остеоартроза тазобедренного сустава характеризуется присутствием сильных болевых ощущений и ограничением подвижности, что сказывается на ухудшении качества жизни больного и может привести к инвалидности.

Последствия заболевания

На поздней стадии развития заболевания, когда восстановление хрящевой ткани невозможно, единственная альтернатива возможной инвалидности – операция по эндопротезированию тазобедренных суставов, которая отличается своей сложностью во время выполнения.

Но многие пациенты отмечают, что одним из самых неприятных осложнений остеоартроза является перелом шейки бедра, лечение которого длится долго и тяжело. Связано это с тем, что хрящ со временем утрачивает амортизационные свойства и соответственно при ходьбе возрастают нагрузки на бедренные кости.

Лечение остеоартроза тазобедренных суставов необходимо начинать на бессимптомном этапе заболевания. Люди, относящиеся к группе риска заболевания, особенно женщины после 45 лет, должны ежегодно проходить обследования у специалиста, т.к. на ранней стадии заболевание можно выявить с помощью специальных исследований.

Как предупредить заболевание?

При остеоартрозе тазобедренных суставов рекомендовано сбросить лишний вес, заняться выполнением физических упражнений и подкорректировать рацион.

Замедлению развития остеоартроза содействует увеличение в рационе больного доли рыбы и фруктов, овощей и черного хлеба, кисломолочных продуктов и нежирного мяса. Нелишним будет отказ от сливочного масла, субпродуктов, сала, а также колбасных изделий.

Помимо этого в рационе больного должны присутствовать в большом количестве лук и чеснок – пища, богатая серой, микроэлементом необходимым для построения хрящевой ткани.

Также при заболевании лучше не употреблять черный перец, яичный желток, томаты и картофель. Эти продукты содержат соланин, который усиливает при остеоартрозе болевой синдром.

Болевые ощущения при движении на поздней стадии заболевания можно снизить с помощью использования трости. Она наполовину снижает нагрузку на тазобедренный сустав, пораженный остеоартрозом.

Немаловажную роль в лечении остеоартроза играют занятия физическими упражнениями в умеренной степени. Например, идеальны будут велопрогулки и занятия плаванием.

Степени заболевания

Существует три степени заболевания остеоартроза:

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени характеризуется периодически возникающими болевыми ощущениями, которые в основном проявляются после физической нагрузки (н-р, продолжительной ходьбы или бега).

Локализация боли находится в области пораженного сустава, но иногда распространяется на бедро и коленный сустав. После отдыха болевой синдром утихает. При этом амплитуда движений не ограничивается, рисунок походки не изменяется, как и мышечная сила.

В результате рентгенологического обследования выявляются небольшие костные разрастания, которые не выходят за пределы суставной губы. Они располагаются вдоль наружного и внутреннего краев суставной поверхности вертлюжной впадины. При этом шейка бедренной кости и головка практически не изменяются.

При остеоартрозе 2 степени болевой синдром усиливается и носит более интенсивный характер. Кроме болевого синдрома в суставе, он распространяется на паховую область и бедро. Проявляется болевой синдром даже тогда, когда больной отдыхает.

Длительная ходьба и физические нагрузки вызывают хромоту. Сустав уже не может функционировать нормально. Значительно ограничивается амплитуда движений, а мышцы, которые отвечают за отведение и разгибание бедра, ослабевают.

Результаты рентгенографии показывают костные разрастания, расположенные и по внешнему, и по внутреннему краям вертлюжной впадины и выходящие за хрящевую губу. Головка бедренной кости претерпевает деформацию и увеличивается по размеру, приобретает неровный контур.

Возможно появление кист в нагружаемых частях вертлюжной впадины и головки. Шейка бедренной кости утолщается и расширяется. Возможно смещение головки тазобедренной кости кверху.

Остеоартроз 3 степени характеризуется наличием постоянных болевых ощущений, которые не прекращаются даже в ночное время. Имеют резкое ограничение движения в суставе, а мышцы ягодиц, голени и бедра атрофируются.

Происходит укорочение пораженной конечности, поскольку из-за слабых отводящих мышц бедра таз наклоняется во фронтальной поверхности. Больной, чтобы во время ходьбы достать до пола, наступает на пальцы стопы и наклоняет туловище на больную сторону. Таким образом, он компенсирует наклон таза и укорочение конечности. Однако этот способ приводит к смещению центра тяжести и сверхнагрузкам на сустав.

Результаты рентгенографии показывают обширные костные разрастания и на головке бедренной кости и на крыше вертлюжной впадины. Значительно расширяется шейка бедренной кости.

Лечение остеоартроза

Остеоартроз тазобедренного сустава первых двух степеней лечится амбулаторно. Терапия в таком случае имеет следующие цели:

• уменьшить болевые ощущения;
• снизить воспалительный процесс в поврежденном суставе;
• улучшить в нем кровообращение и обмен веществ;
• нормализовать подвижность.

Уменьшению выраженности болевых ощущений способствует принятие нестероидных противовоспалительных средств или анальгетиков. Но следует помнить, что в пожилом возрасте они плохо воздействуют на сердечно-сосудистую систему и желудочно-кишечный тракт. Улучшению обменного процесса в тканях способствуют биостимуляторы и витамины.

Широко применяются при лечении остеоартроза препараты под названием хондропротекторы, состав которых полон различных компонентов хрящевой ткани животного происхождения. Так хондропротекторы содержат хондроитин сульфат, который помогает хрящу удерживать воду. Хондропротекторы способствуют уменьшению болевых ощущений и скованности суставов, замедлению прогрессирования заболевания.

Показано применение обезболивающих компрессов. Высокоэффективен компресс на основе димексида, который наносят на пораженный участок тазобедренного сустава. Длительность курса – 12-15 процедур.

Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени? Так же как и первых двух степеней, однако, при этом врачи рекомендуют еще и дополнительный курс физиотерапии. Например, ультразвуковую терапию, лазеротерапию, магнитотерапию или др.

После улучшения подвижности и уменьшения болевого синдрома можно пройти курс массажа в области бедра, тазобедренного сустава, ягодиц и посетить занятия лечебной физкультурой. Это способствует повышению тонуса мышц, укреплению мышц вокруг тазобедренного сустава, что сказывается на улучшении его подвижности.

В некоторых случаях заболевания врачи рекомендуют вытяжение пораженного сустава, которое выполняется на базе стационарного учреждения. В этот период пациенту рекомендовано передвигаться с помощью костылей, чтобы максимально разгрузить пораженный тазобедренный сустав. Также в комплексе с вытяжением обычно прописывают и курс классического или подводного массажа.

Дома после окончания основного курса терапии пациенту рекомендовано применение дополнительных процедур. С целью закрепления достигнутого результата идеальны будут плавание, самомассаж мышц ягодиц и бедра, занятия лечебной физкультурой. Однако следует серьезно подойти к выбору упражнений, поскольку больным остеоартрозом нельзя сильно нагружать нижние конечности.

Лечение с помощью методов народной медицины

Лечение остеоартроза тазобедренных суставов с помощью средств народной медицины обладает достаточной эффективностью.

Рецепт на основе меда. Берем по 1 ст. ложке натурального меда, растительного масла и горчицы, перемешиваем и высыпаем в эмалированную посуду. Доводим смесь до кипения, остужаем и процеживаем. Отвар используем в качестве компресса на пораженный участок. Держим компресс около 2-х часов и повторяем на следующий день.

Рецепт на основе касторового масла и живичного скипидара. Уменьшить болевой синдром поможет смесь двух ст. ложек касторового масла и одной ст. ложки живичного скипидара, которой натирают больной сустав в вечернее время перед сном. Применяют ее один раз в две недели, т.к. она обладает достаточно сильным эффектом.

Рецепт на основе травяных сборов. Для приготовления сбора берут в равных пропорциях листья крапивы и березы, цветы бузины и календулы, ягоды можжевельника, кору ивы и крушины, траву полевого хвоща. Затем 2 ст. ложки смеси заливают одним литром кипятка, доводят до кипения и на медленном огне томят под закрытой крышкой в течение 10 минут. Дают сбору настояться 8-10 часов и процеживают. Принимают по полстакана три-четыре раза в день за 30 минут до еды. Длительность курса составляет три-четыре месяца, затем следует месячный перерыв.

Остеоартроз тазобедренного сустава – это не порок, и лечение его возможно. Но начинать его следует незамедлительно после проявления первых симптомов.