Какой врач лечит остеоартроз стопы

Чем и как лечить остеохондроз: наиболее эффективные способы

Остеохондроз – достаточно распространенное заболевание, в результате которого поражается связочный аппарат позвоночника. Причин развития данной патологии очень много, но все они в конечном итоге приводят к нарушению обмена веществ непосредственно в межпозвоночных дисках. Заболевание намного чаще поражает представительниц женского пола, однако значительно болезненней протекает у мужчин. Следовательно, знать, чем лечить остеохондроз и как это делать необходимо абсолютно всем.

Признаки остеохондроза

Перед тем как приступить к лечению остеохондроза либо обратиться за помощью к врачу, нужно внимательно прислушаться к своему телу и попробовать ответить себе на следующие вопросы:

• Есть ли у вас постоянная или периодическая тяжесть в области спины, чрезмерное напряжение или онемение мышц спины?
• Случалось ли вам чувствовать «мурашки» на коже поясницы, спины, шеи?
• Бывали ли у вас, так называемые «прострелы» в пояснице либо приступы ноющей боли в руках или шее?
• Доставляет ли вам боль обычное поднятие рук вверх?
• Отмечаете ли частые приступы головокружения?
• Имеется ли шум в ушах или тошнота?
• Бывает ли онемение шеи, рук или спины?

В том случае, если хотя бы на один ответ был положительным, вам рекомендуется без промедления обратиться за помощью к врачу. Изначально это может быть участковый терапевт, который при необходимости направит вас к узкому специалисту.

Диагностика остеохондроза

Для того чтобы выбрать наиболее эффективное лечение остеохондроза нужно определить точную причину его развития и степень поражения организма, что невозможно без прохождения полной диагностики. Как правило, комплекс всех необходимых процедур проводится под руководством ортопеда, невропатолога или вертебролога. Наличие остеохондроза подтверждается при наличии соответствующих симптомов, истории развития болезни и после полного осмотра.

Вместе с остеохондрозом при осмотре больного врач обычно обнаруживает сколиоз (искривление позвоночника), болезненность в определенных точках и чрезмерно напряженные мышцы по обе стороны от позвоночника.

С целью уточнения диагноза проводится рентгенологическое обследование позвоночника, компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс.

Как лечить остеохондроз?

В первую очередь, важно понимать, что наибольших успехов в лечении остеохондроза можно добиться, только если сотрудничать со своим лечащим врачом – любое самолечение может привести к ухудшению вашего здоровья.

Итак, лечение остеохондроза позвоночника всегда достаточно сложное и включает в себя множество компонентов:

• ЛФК;
• Медикаментозное лечение;
• Хирургическое лечение;
• Правильная диета.

Кроме того, больному рекомендуется соблюдать постельный режим, что, впрочем, практически невозможно. Поэтому врачи советуют просто почаще лежать на твердой поверхности, в том числе, и во время сна. Однако если приступы боли достаточно сильные, то лучше все же свести к минимуму подвижность позвоночника и быстрее обратиться ко врачу.

Врачи назначают наиболее эффективные процедуры для лечения остеохондроза, быстрого облегчения боли и восстановления проводимости нервов. Прогрессивные методики на сегодняшний день это:

• Лазер МЛС
• Аппликация озокерита

Улучшение наступает за 1-2 процедуры.

Лечебная физкультура

Остеохондроз можно лечить при помощи легких физических нагрузок. Она благотворно воздействуют на все отделы позвоночника, улучшая обмен веществ и постепенно восстанавливая поврежденные межпозвоночные диски. В результате улучшается подвижность позвоночника, и укрепляются мышцы, расположенные рядом с ним, вплоть до инвалидизации человека.

Существует множество вариантов лечебной гимнастики при остеохондрозе. Чаще всего они предназначены для одного из отделов и позвоночника (шейный, поясничный, грудной). Первые занятия ЛФК должны проходить под контролем тренера, так как неправильное выполнение грозит серьезными последствиями. В дальнейшем заниматься лечебной физкультурой можно и в домашних условиях.

Медикаментозное лечение

Какими травами лечить остеохондроз? С уверенностью ответить на этот вопрос может только лечащий врач больного после проведения всех необходимых диагностических исследований. Однако использование любых лекарственных средств при данном заболевании осуществляется для того чтобы:

• Устранить боль в спине и избавиться от всех сопутствующих симптомов остеохондроза;
• Справиться с воспалительным процессом;
• Стимулировать регенерацию хряща и тканей межпозвоночного диска;
• Восстановить нормальное функционирование позвоночника;
• Предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Борьба с болью

• Если болезненные ощущения появились менее чем 1.5 недели назад используются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), такие как Ибупрофен, Индометацин и Диклофенак. Они позволяют не только устранить боль, но и справиться с первичным воспалительным процессом;
• Боль началась более 2-ух недель назад – вместе с НПВС применяются обезболивающие средства, или анальгетики (Трамадол, Пенталгин и т.д.) В такой ситуации назначение вышеупомянутых лекарственных средств позволяет избавиться от боли и перейти к последующим этапам лечения;
• Боль наблюдается более 3 месяцев – одновременно применяются НПВС, анальгетики и антидепрессанты (Флуоксетин, Амитриптилин). Использование последних позволяет восстановить психоэмоциональное равновесие человека и снизить его болевые ощущения.

Помните, кратность применения и дозировка лекарственных средств назначается исключительно врачом. Самостоятельный прием любых препаратов строго воспрещен.

Препараты для лечения причины остеохондроза

Как уже говорилось раннее, основная причина развития остеопороза – разрушение суставных хрящей и межпозвоночных дисков в результате проблем с обменом веществ. Исходя из этого фармакологи разработали препараты под названием «хондропротекторы», которые направлены на регуляцию обменных процессов в организме и быстрой регенерации хрящей позвоночника.
На сегодняшний день наиболее эффективными препаратами считаются следующие:

• Терафлекс;
• Хондроксид;
• Структум.

Реабилитационное лечение

Восстановление пациентов после данного заболевания – крайне тяжелая задача. С этой целью используются следующие методики:

• Лазеротерапия;
• Электрофорез с миорелаксантами и противовоспалительными средствами;
• Традиционное вытяжение;
• Магнитотерапия;
• Индивидуальная лечебная гимнастика;
• Мануальная терапия;
• Аппарат для лечения остеохондроза (Фролова, Армос и др.);
• Грязелечение;
• Массаж;
• Плавание;
• Ванны (контрастные, радоновые).

Все процедуры и приборы для лечения остеохондроза используются только в период ремиссии, т.е. в тот момент, когда течение болезни не сопровождается сильными болями.

Хирургическое лечение

Поводом для хирургического лечения может послужить позднее обращение больного, наличие осложнений основного заболевания (например, межпозвоночная грыжа, радикулит) либо неэффективность консервативных методов лечения.

Все варианты операционного вмешательства преследует одинаковые цели: устранение давления на сам спинной мозг и на его корешки, а также стабилизация структуры позвоночника. Если же у пациента имеется межпозвоночная грыжа, то проводится полное удаление пораженного диска и образовавшейся грыжи.

Конечно же, хирургическое лечение предполагает наличие определенной степени риска. Поэтому в большинстве случаев такие операции проводятся по экстренным показаниям, а планово лишь в самых тяжелых случаях.

Народные рецепты

Лечение остеохондроза травами, настойками, примочками и компрессами ни в коем случае не может быть основным. Оно должно лишь дополнять традиционные методики лечения. И даже в этом случае важно предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать неприятностей.

Стопа человека выполняет важные функции в процессе его жизнедеятельности, а также испытывает большую нагрузку. Состояние, когда опухла стопа и болит вызвано перенапряжением и скоплением жидкости в тканях.

Такое явление может свидетельствовать о различных патологиях внутренних органов, и требует незамедлительного обращения к врачу.

Неудобная обувь

Описание

Узкий нос, жесткий материал, неудобный перекат, высокий каблук могут травмировать ногу, увеличивать давление в конечности, способствовать появлению мозолей и натоптышей.

Вид боли

Ноющая, усиливается при ходьбе.

Локализация боли

Может распространяться по всей стопе, щиколотке, в области голеностопного сустава.

Дополнительные симптомы

Отечность ноги и пальцев, синюшность кожных покровов, деформация большого пальца.

Какой врач лечит

Сосудистый хирург, терапевт.

Диагностика

УЗи, рентген, лабораторные исследования.

Лечение

Гимнастика, ношение удобной ортопедической обуви, отдых, положение ног выше уровня тела, венотонизирующие наружные средства (Троксевазин, Лиотон, Венолайф).

Травмирование конечностей

Описание

Отек и боль могут возникнуть в результате вывиха, перелома, растяжения связок. При переломе нарушается целостность кости, он может быть открытым или закрытым. Такому недугу подвержены все люди, от детей до стариков.

Вид боли

При переломе боль сильная и нарастающая, при ушибе она ноющая и постепенно стихает, усиливается при ходьбе.

Локализация боли

На месте повреждения, может иррадиировать в близлежащие ткани.

Дополнительные симптомы

Отёчность, гематома, нарушение функции конечности, неправильное ее положение, местное повышение температуры тела.

Какой врач лечит

Травматолог.

Диагностика

Осмотр врача, рентген, УЗИ.

Лечение

Местное применение мазей и гелей, которые снимают отек и гематому, восстанавливают кровоток, противовоспалительные и обезболивающие препараты наружно и внутрь при сильной боли, ношение фиксирующей повязки, физиотерапевтические процедуры.

Диабетическая конечность

Описание

Возникает при сахарном диабете, происходят патологические изменения в нервной системе, кровообращении. При недостаточной выработке гормона инсулина возможно образование незаживающих ран, язв и развитие гангрены.

Вид боли

Острая или незначительная, постоянная в зависимости от формы заболевания.

Локализация боли

В голени, на месте образования язвы, болит ночью, в состоянии покоя и при ходьбе.

Дополнительные симптомы

Стопа отекает длительное время, снижается чувствительность, нарушается кровоснабжения (ноги очень холодные или наоборот горячие), появляется жжение, покалывание, изменение цвета и формы ногтей, незаживающие трещины, царапины, раны, быстрая утомляемость.

Какой врач лечит

Терапевт, хирург, эндокринолог.

Диагностика

Анализ крови и мочи, рентген, исследование сосудов, содержимого раны или язвы, бактериологический посев на чувствительность микроорганизмов.

Лечение

Обработка ран, снижение нагрузки на поврежденную конечность, лечение сахарного диабета, исключение вредных привычек, лечение сопутствующих заболеваний, хирургическое вмешательство.

Плоскостопие

Описание

Явление, при котором происходит деформация сводов стопы (продольного и поперечного). Мышца и связки слабеют, стопа расплющивается, повышается нагрузка на позвоночник и суставы.

Вид боли

Ноющая, при серьёзных изменениях — острая.

Локализация боли

На протяжении всей стопы, пояснице, спине, лодыжках.

Дополнительные симптомы

Возникновение припухлости в стопе и районе лодыжек, изменение размеров ступни, страдает тазобедренный и голеностопный сустав, возможно образование на большом пальце ноги «косточки», нарушается кровоснабжение.

Какой врач лечит

Ортопед, хирург.

Диагностика

Плантография, рентген, метод Фридлянда.

Лечение

Лекарственные препараты для купирования боли и воспаления, лечебный массаж, ЛФК, гимнастика, ношение ортопедической обуви или стелек.

Артроз и артрит

Описание

Заболевания, при которых поражается сустав. При артрозах происходит возрастная деформация сустава, артрит является инфекционным воспалительным заболеванием, затрагивающим весь организм.

Вид боли

Артрит – острая, приступообразная усиливается по ночам. Артроз – острая только при движении, в удобном положении исчезает.

Локализация боли

В пораженном суставе, при артрите переходит на другие.

Дополнительные симптомы

Артрит: опухла и болит стопа, скованность, покраснение кожи, повышение температуры тела. Артроз: хруст и небольшой дискомфорт при ходьбе и движении, при сильных поражениях пациенты отмечают, что болит стопа и ноет.

Какой врач лечит

Ревматолог, ортопед, терапевт.

Диагностика

Анализ крови, рентген, МРТ, КТ.

Лечение

Лечение артрита заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов, антибактериальных средств.

Гигрома

Описание

Представляет собой новообразование, заполненное прозрачной или желтоватой массой, покрыто плотной капсулой и располагается на сухожилиях и суставах.

Вид боли

Резкая и тупая боль при нажатии.

Локализация боли

На месте возникновения гигромы.

Дополнительные симптомы

Место может болеть, если повреждены нервы, нарушение кровоснабжения конечности.

Какой врач лечит

Хирург.

Диагностика

УЗИ, рентген.

Лечение

Пункция, блокада, раздавливание новообразования, хирургическое иссечение.

Подагра

Описание

Воспалительное заболевание, при котором поражается сустав из-за отложения солей мочевой кислоты.

Вид боли

Острая, интенсивная.

Локализация боли

Чаще всего поражается сустав большого пальца ноги.

Дополнительные симптомы

Покраснение, отек, повышенная чувствительность в стопе.

Какой врач лечит

Терапевт, ревматолог, хирург.

Диагностика

УЗИ, рентген, анализ крови и мочи.

Лечение

Диета, обезболивающие, противовоспалительные, противоподагрические препараты.

Болезнь Дейчлендера

Описание

Патологический процесс, при котором происходит перестройка костной структуры. Причины: наследственная предрасположенность, длительное положение стоя, повышенная нагрузка, ношение узкой обуви, длительное хождение.

Вид боли

Сильные боли при ходьбе.

Локализация боли

Средняя часть стопы.

Дополнительные симптомы

Пациенты жалуются, что опухла стопа, хромота твердая припухлость над диафизом плюсневой кости, чувствительность кожных покровов, повышение температуры тела, быстрая утомляемость, ухудшение общего самочувствия.

Какой врач лечит

Ортопед, травматолог.

Диагностика

Рентген.

Лечение

Ношение ортопедических стелек, массаж, физ. процедуры, исключение длительного хождения или вынужденного стоячего положения, гимнастика, обезболивающие мази и гели, расслабляющие ванночки.

Лимфедема

Описание

Недуг, сопровождающийся нарастающим отеком из-за нарушения оттока жидкости по лимфатическим сосудам.

Вид боли 

Распирающая, ноющая.

Локализация боли

Локализуется в нижних конечностях, в стопе.

Дополнительные симптомы

В зависимости от стадии заболевания отмечают: слабость, зуд, изменения кожных покровов, деформация конечности, рост массы тела, возможны судороги.

Какой врач лечит

Сосудистый хирург.

Диагностика

УЗИ, ЗУЗИ, МРТ, компьютерная томография.

Лечение

Диета, снижение массы тела, массаж, ношение компрессионного белья, физ. процедуры, частый отдых в горизонтальном положении, в сложных случаях хирургическое вмешательство.

Панариций

Описание

Острое гнойное заболевание, вызванное золотистым стафилококком. Распространяется на ткани пальцев рук и ног, воспаление располагается в области около ногтя, способствует ее опуханию.

Вид боли

Острая, пульсирующая.

Локализация боли

В области пальца.

Дополнительные симптомы

Отечность в области пальца и в стопе, озноб, повышение температуры тела, покраснение кожи.

Какой врач лечит

Хирург.

Диагностика

Осмотр врача, пальпация, рентген.

Лечение

На начальной стадии помогают физиотерапевтические процедуры, в более сложных случаях показана операция.

Варикозное расширение вен

Описание

Заболевание, при котором происходит изменение стенок сосудов, снижается их эластичность. Под давлением крови они растягиваются.

Вид боли

Ноющая, усиливается при нагрузках.

Локализация боли

В стопе.

Дополнительные симптомы

Тяжесть, стопы имеют распухший вид, судороги, потемнение голени (при тяжелом поражении вен).

Какой врач лечит

Сосудистый хирург.

Диагностика

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей, контрастная венография.

Лечение

Склеротерапия, ношение компрессионного белья, для снятия отеков и болей применяют венотонизирующие средства внутрь и наружно, лазерная терапия.

Заболевания сердца и почек

Описание

Отечность нижних конечностей может быть вызвана сердечной недостаточностью, при которой нарушается кровоснабжение, происходит застой крови. Почечная недостаточность нарушает процесс фильтрации в организме.

Локализация боли

Боль в пояснице при почечной недостаточности.

Дополнительные симптомы

Отек, изменения в моче. При сердечной недостаточности наблюдается отек синюшного цвета, располагается в области лодыжки.

Какой врач лечит

Терапевт, кардиолог.

Диагностика

УЗИ, анализ крови, мочи, жалобы пациента.

Лечение

Мочегонные препараты, способствующие выведению лишней жидкости.

Первая помощь

При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту. При незначительных болях и отечности необходим отдых, ношение удобной обуви, применение венотонизирующих препаратов наружно.

Если у вас опухла нога в районе стопы и болит, поможет диагностировать и подскажет что делать только квалифицированный специалист. Отечность может быть симптомом различных патологий организма, которые представляют опасность для жизни, и доставляют дискомфорт.
Непременно посмотрите видео про данное состояние

Как лечить плоскостопие у взрослых и детей

Стопа человека придумана так, что он никогда не опирается на все кости. В норме при стоянии, ходьбе или беге опора приходится только на головки первой и пятой плюсневых костей (все плюсневые кости образуют поперечный свод стопы) и пяточную кость (она – в основе продольного свода стопы). Только так мы можем спокойно передвигаться, не испытывая затруднений, боли, перенося тот вес, который в силах удержать руки.

Содержание:

• Что такое плоскостопие?
• Что может привести к развитию плоскостопия?
• Как различается заболевание по степени тяжести
• Лечение патологии

Что такое плоскостопие?

Это ситуация, когда точкой опоры становится еще одна или несколько костей: если уплощается продольная ось, то плоскостопие называется продольным, если поперечная – поперечным. Заболевание, пуск которому дала одна или сразу несколько причин, без лечения прогрессирует.

В итоге теряется рессорная функция стопы. Именно поэтому лечение плоскостопия должно начинаться как можно раньше: как только вы заметили неправильно стоптанную обувь или услышали жалобы на усталость ног – не мешкая, идите к ортопеду.

Что может привести к развитию плоскостопия?

Заболевание не берется ниоткуда, ему есть некоторые причины:

1. Врожденная слабость связок, укрепляющих кости стопы. Это довольно редкая причина, тем не менее, она лежит в основе врожденного плоскостопия.
2. Излишняя масса тела.
3. Ношение неправильно подобранной (для детей) или некачественной обуви, обуви на «шпильках».
4. Деятельность, связанная с длительным вертикальным положением – стоянием или ходьбой.
5. Плоскостопие у родственников.
6. Заболевания позвоночника, когда человек ищет позу, в которой боль в спине будет чувствоваться минимально.
7. Заболевания костей, мышц и связок.
8. Неправильно сросшийся перелом костей стопы.
9. Активные занятия балетом у детей 5 лет и старше.
10. Длительный постельный режим, а также гиподинамия у детей.

Типы плоскостопия

Исходя из основных причин, вызвавших заболевание, существует 5 основных его типов:

1. Паралитическое: очень редкий тип, вызванный, в основном, перенесенным полиомиелитом, из-за которого мышцы, поддерживающие стопу, почти не работают. В результате стопа начинает «распластываться».
2. Статическое: наиболее часто встречаемый вид. Его происхождение связано с такими причинами, как ношение тесной обуви, длительное стояние, подъем тяжестей при слабых связках стопы, частая ходьба на высоких каблуках или, наоборот, без каблука.
3. Рахитическое. Несмотря на профилактическое назначение витамина D3 всем малышам, многие из них все равно болеют рахитом. Из-за этого заболевания и кости становятся мягче, и мышцы со связками теряют свой нормальный тонус.
4. Травматическое плоскостопие. Связано с частыми ударами стопы, занятием травматичным для ног видом спорта, неправильно сросшиеся переломы костей сводов.
5. Врожденное плоскостопие. Его можно выявить уже у ребенка 2 лет или раньше (при условии осмотра грамотным ортопедом, так как педиатры могут не знать всех особенностей).

Виды плоскостопия

Как уже говорилось раньше, в зависимости от того, какой свод стопы – продольный или поперечный – страдает, плоскостопие может быть продольным или поперечным. У каждого из них три степени тяжести, но симптомы отличаются.

При постановке диагноза врач ориентируется не только на проявления, но и на методы исследования, такие как:

• Рентгенография стопы в двух проекциях (прямой и боковой);
• Плантография: этот метод доступен даже для домашнего определения у взрослых: для него всего лишь надо смазать стопу жирным кремом или красящим раствором и наступить на чистый лист с прямыми и сомкнутыми ногами. В норме отпечаток должен иметь такой вид (вырез должен составлять не менее 2/3 ширины стопы).
• Подометрия: выполняется врачом, заключается в измерении высоты сводов стопы.

У детей до 2-х лет плоскостопие может заподозрить только врач-ортопед, так как жировая подушечка, находящаяся на стопе малыша, изменяет общий вид, из-за чего ступня кажется плоской. С 2-3 лет стопа начинает изменять свою форму: крепнут связки, мышцы и кости, ребенок много времени проводит на ногах. Только к 5-6 годам стопа становится похожей на взрослую, и тогда окончательно становится ясно, плоскостопие это или нет.

Как различается заболевание по степени тяжести

Для разных видов плоскостопия имеются свои признаки. Так, степени продольного плоскостопия отличаются такими показателями:

• Плоскостопие 1 степени имеет такие симптомы: усталость ног появляется только при длительной ходьбе или беге. Можно заметить изменение походки, а к вечеру стопы начинают отекать.
• При 2 степени боль распространяется уже на лодыжки, голени, свод стопы исчезает.
• 3 степень характеризуется деформацией стопы, видимой «на глаз» неосведомленным человеком. Становится трудно ходить вообще. Боль распространяется на поясницу, начинает даже болеть голова.

Степени плоскостопия поперечного

• 1 степень характеризуется отклонением большого пальца стопы на 20 градусов или менее. Человек отмечает боль в стопе после долгого стояния или ходьбы. У подростков, взрослых (реже – у детей) видно натоптыши в области пальцев стопы, кожа под большим пальцем становится красной и болезненной.
• При 2 степени все симптомы усиливаются: большой палец отставлен уже на 20-35 градусов. Боль при ходьбе становится продолжительной, эпицентр боли – в области первого пальца. Мозоли в области пальцев увеличиваются в размерах.
• 3 степень поперечного плоскостопия: резко отставленный в сторону большой палец, часто его сустав воспален (похоже на подагру), остальные пальцы деформируются в виде молота.

Лечение патологии

Полное излечение плоскостопия можно провести только в детстве. Если у взрослого ставится такой диагноз, значит, ему всю жизнь придется выполнять правила, касающиеся физических нагрузок, ношения обуви, определенные упражнения.

До 3 степени исправить положение можно консервативными методами. При третьей степени заболевания лечение – хирургическое: производится удаление деформированных участков костей, а также пересадка сухожилий и другие косметические операции.

Лечение плоскостопия продольного характера.

У малышей и взрослых применяются такие методы:

• ношение ортопедической обуви: показано в случае выраженной деформации, до этого необходимо перейти на более «здоровую» обувь:
  — у детей: жесткий задник, каблук плотный, его высота: около 0,5 см у малышей первых лет жизни, 8-10 мм – у дошкольников, у младших школьников – до 2 см, мягкая стелька-супинатор с внутренней стороны подошвы (в области «выреза»);
  — у взрослых: отказ от высоких каблуков, должна быть стелька-супинатор, каблук должен составлять пятую часть длины ступни и быть плотным, устойчивым.
• коррекция фосфорно-кальциевого состояния у детей (по результатам уровня этих двух элементов в крови);
• физиотерапия: магнитное лечение, СМТ, гидромассаж;
• ЛФК;
• хождение босиком по песку (для этого можно наполнить большую картонную коробку песком на толщину в несколько сантиметров), по траве, по камешкам.

Перед тем, как лечить поперечное плоскостопие в домашних условиях, нужно знать, что принцип методов лечения подобен таковому при продольном плоскостопии. Это и занятия ЛФК, и обливание ног водой, и контрастные ванны для ног, и ношение щадящей или ортопедической (по показаниям) обуви, и физиотерапевтические методы.

Основное же внимание при плоскостопии 1 и 2 степени уделяется выполнению специальных упражнений:

• ходьба боком по бревну;
• ходьба босиком по песку, траве, гальке, неровной почве;
• перекатывание стопами деревянного пупырчатого тренажера;
• попытки подъема теннисного мяча стопой;
• подъем карандашей и небольших кусочков ткани пальцами стопы;
• собирать полотенце пальцами ног на себя.
• движения стопами по кругу;
• ходьба на боковых поверхностях стопы.