Содержание
Лечение коксартроза тазобедренного сустава – серьезная не только медицинская, но и социальная проблема, так как данное дистрофическое и дегенеративное заболевание опорно-двигательного аппарата часто приводит к утере трудоспособности населения среднего и старшего возраста и, соответственно, к инвалидности. Лечение при коксартрозе тазобедренного сустава зависит от стадии патологии. Если на начальных этапах применяется медикаментозная и другая консервативная терапия, то на поздних стадиях положительный эффект можно наблюдать только при использовании хирургических методов.
Основные цели в лечении коксартроза:
Важно помнить! На сегодняшний день не существует медикаментов и методик, которые позволяют вылечить остеоартроз тазобедренного сустава. Весь арсенал консервативной терапии позволяет только приостановить прогрессирование патологических процессов в суставе и избавить пациента от болевых ощущений на какое-то время. При утере функции сустава вернуть возможность активных движений может только операция.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Практически во всех случаях терапию коксартроза начинают с медикаментозного лечения, так как это общедоступный метод и не требует особых усилий от пациента. Назначают препараты из нескольких групп.
Основные представители медикаментов (действующее вещество):
Врачи, да и сами пациенты, очень любят назначать НПВС, так как эти медикаменты буквально с первой таблетки или инъекции способны избавить от невыносимой боли. Но нельзя забывать, что лекарства из этой группы, хоть и избавляют пациента от основного симптома артроза – боли, – не влияют на протекание самой патологии.
Кроме этого, существуют уведомления, что длительный прием препаратов из этой группы способствует разрушению протеогликанов. Это вещества, которые входят в состав хрящевой ткани и удерживают молекулы воды, чем способствуют высокой гидрофильности хряща и поддержанию его нормальной структуры и формы. Если содержание протеогликанов снижается, то хрящ высыхает и начинает растрескиваться. А такое явление еще более усугубляет его разрушение при коксартрозе.
Назначение НПВС оправдано во время обострения болезни, когда из-за болевого синдрома противопоказаны другие методы терапии, например, лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава, массаж, физиотерапия, вытяжение сустава и пр.
Существует всего два действующих вещества хондропротекторных препаратов: хондроитин и глюкозамин. Лекарства из этой группы могут иметь в своем составе один из этих компонентов либо их комбинацию. Некоторые производители добавляют еще и другие действующие вещества, например, из группы НПВС, усиливая таким образом их эффективность.
Самые популярные представители хондропротекторов:
Эти лекарства выпускают в разнообразных лекарственных формах: таблетки, капсулы для приема внутрь, раствор для внутримышечных и внутрисуставных инъекций, мази и гели для местного применения. Такая особенность позволяет проводить ступенчатую терапию, когда лечение начинают с уколов, а продолжают применением таблеток и мазей.
Механизм действия этих лекарств следующий. Активные компоненты, хондроитин и глюкозамин, являются основными структурными компонентами гиалинового хряща, который покрывает головку бедренной кости. Таким образом, встраиваясь в их состав, эти компоненты способствуют торможению разрушения хряща, а если заболевание находится в первой стадии, то хондропротекторы могут даже восстановить разрушенную ткань.
Важно знать! Хондропротекторы не имеют обезболивающего действия, как НПВС, а эффект от их применения будет заметен только спустя 4-6 месяцев регулярного приема.
Сегодня ведутся активные споры среди исследователей по поводу эффективности хондропротекторов, так как не существует пока клинических широкомасштабных исследований, в которых бы была доказана их эффективность. Учитывая необходимость длительного приема препарата (курсы по 4-6 месяцев раз в год), отсутствие мгновенного эффекта и высокую стоимость такого лечения, приемлемость пациентов к терапии хондропротекторами не очень высокая.
Как лечить коксартроз тазобедренного сустава без устранения патологического мышечного спазма, который сопровождает практически все обострения артроза и усиливает болевые ощущения? Никак. С этой целью применяют в основном 2 препарата: мидокалм и сирдалуд.
Эти лекарства хорошо устраняют мышечный спазм вокруг больного сустава и уменьшают боль. Но их необходимо назначать адекватно. Дело в том, что напряжение мышечного корсета тазобедренного сустава является защитной реакцией организма, потому, устранив спазм и не предприняв никаких мер по разгрузке больного сустава, например, вытяжение, можно только усугубить ситуацию. Поэтому миорелаксанты необходимо назначать только в комплексном лечении.
Сразу нужно отметить, что при коксартрозе местные средства являются практически неэффективными. Дело в том, что действующие компоненты просто физически не могут попасть к необходимой точке приложения. Кожа, мышцы, жировая клетчатка и глубокое залегание сустава не дают возможности мази проникнуть на необходимую глубину.
Внутрисуставные инъекции при коксартрозе применяются редко, так как суставная щель у здорового сустава маленькая, а у сочленения, пораженного артрозом, она практически отсутствует. Кроме этого, поблизости находятся большие кровеносные сосуды и нервы, которые можно повредить иглой. Поэтому уколы выполняются не в саму полость сустава, а в околосуставную область (периартикулярно).
Вводят, как правило, кортикостероидные гормональные препараты при выраженном болевом синдроме. Это Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, Флостерон. Иногда прибегают к инъекциям хондропротекторов (Алфлутоп, Хондролон, Траумель Т).
Препараты гиалуроновой кислоты вводят непосредственно в сустав под УЗИ-контролем. Они выполняют роль заменителей внутрисуставной жидкости. Сегодня популярны следующие препараты:
На начальных этапах коксартроза консервативная немедикаментозная терапия является основным методом лечения. Она включает следующие мероприятия:
Хирургическое лечение коксартроза назначается на последней стадии болезни, когда у человека присутствует боль, которая ничем не снимается, или функция сустава ограничена. Могут применять несколько хирургических методик:
Лечение коксартроза в домашних условиях, как правило, начинают с применения различных народных средств. Рассмотрим самые эффективные.
Компресс с капустным листом. Нужно взять большой лист белокочанной капусты, смазать его медом и приложить к больному суставу. Сверху накрыть полиэтиленом и теплой тканью. Держать компресс нужно 2-3 часа. Курс лечения составляет 10-14 процедур.
Для следующего рецепта вам понадобятся 250 грамм корня сельдерея, 2 лимона, 100 грамм чеснока. Все ингредиенты перекрутите через мясорубку, смесь нужно залить 3 литрами кипятка. Настаивать нужно 24 часа. После этого принимать по 50 грамм каждое утро натощак. Курс лечения – 1 месяц.
С коксартрозом поможет справиться ванна с настоем топинамбура. Для приготовления лечебной ванны вам понадобится на порцию воды: настой топинамбура, сосны, морская соль, 2 столовых ложки меда. Принять нужно 10-12 ванн через день.
Делая заключения, стоит отметить, что, чем раньше начато лечение, тем больше шансов остановить патологический процесс и избавить пациента от боли. Но, к сожалению, часто бывает так, что только замена тазобедренного сустава может вернуть человеку радость движения и избавить от хронической боли.
Сегодня множество людей по всему миру страдают от коксартроза тазобедренного сустава. Этот недуг трудноизлечим, пациенты постоянно нуждаются в контроле медиков и приеме медикаментозных препаратов.
Но существуют и другие методы лечения тазобедренного коксартроза – средства народной медицины. Естественно, таким образом, раз и навсегда вылечить такое сложное заболевание невозможно, но в комплексе с лекарственными препаратами народные рецепты оказывают положительное влияние на состояние пациента, и позволяю эффективно лечить проблему.
Средства, изготовленные в домашних условиях методами народной медицины, значительно сокращают время лечения болезни и подходят для профилактических мер.
Для достижения желаемого эффекта лечить коксартроз тазобедренного сустава народными средствами следует при первых его проявлениях. В запущенных случаях такое лечение бесполезно.
Чаще всего коксартроз тазобедренных суставов имеет довольно слабые проявления. Его симптомы легко спутать с обычными признаками переутомления.
В начальной стадии развития пациента беспокоят слабовыраженный болевой синдром в области сочленения. Боль начинает проявляться во время ходьбы или при дополнительной нагрузке на сустав, но в состоянии покоя и при отдыхе она уходит. Ощущение дискомфорта может возникать не только в районе больного сустава, но и в паховой области, и в коленях.
Самым выраженным симптомом при коксартрозе тазобедренного сустава является утренняя скованность. Такое ощущение возникает после длительного отдыха организма, поскольку ночью пациент лежит практически неподвижно и все мышцы и суставы тела расслаблены.
Проблемы начинаются утром. Любое движение дается с трудом и больному может потребоваться некоторое время, чтобы начать контролировать свое тело. После проявления скованности проявляются и другие симптомы: скрип и хруст костей.
С течением времени признаки заболевания будут усиливаться. Болевой синдром станет беспокоить не только во время физических нагрузок, но и в состоянии покоя. Появится хромота, обусловленная тем, что больной не хочет лишний раз нагружать поврежденное сочленение.
В процессе прогрессирования коксартроза чувство дискомфорта, причиняемое болью, усиливается, хромота становится ярко выраженной, функциональность сустава ограничивается.
Если своевременно не применить лечение суставов медикаментозными препаратами или народными средствами, изготовленными в домашних условиях, то последствием будет полная утрата функциональности сочленения. При таком развитии событий пациент не сможет передвигаться самостоятельно и вынужден ходить на костылях.
Еще одним отрицательным моментом запоздалого обращения к врачу является сложность лечения и высокая вероятность эндопротезирования.
Как вылечить коксартроз в домашних условиях? Существует несколько способов лечения суставного недуга средствами, изготовленными самостоятельно. Причем они не просто лечат, но и предотвращают появление коксартроза. При помощи народных средств медицины можно остановить болезнь даже на 3-й стадии, которая считается неизлечимой.
Целебное обертывание для лечения коксартроза суставов в домашних условиях. Для приготовления этого средства нам понадобится:
От вилка обычной белокочанной капусты нужно отделить несколько листиков, промазать их медом и наложить на больное место. Сверху следует обязательно обмотать пищевой пленкой и теплым платком или шарфом. Оставить компресс на всю ночь, а утром снять. Протереть настоем топинамбура и повторить процедуру уже днем.
Обертывания сустава должны применяться в течение месяца, тогда симптомы коксартроза значительно уменьшатся. После курса таких обертываний можно начать делать другие.
Для приготовления специального раствора необходимо тщательно смешать в равных пропорциях:
Накладывается такой компресс в область больного сустава на целый день. Курс манипуляций составляет 14 дней, затем 2 месяца перерыва и можно опять приступать к процедурам.
Еще одним действенным рецептом народной медицины является средство, где главный компонент – это чеснок. Это «лекарство» помогает в борьбе с воспалительным процессом внутри сустава и устраняет болевой синдром. Чтобы его приготовить нужно совсем немного:
Все ингредиенты мелко порубить или измельчить в блендере и поместить в банку. Залить полученную смесь кипятком и оставить настаиваться на 2 дня. После того как средство настоялось, нужно утром, до принятия пищи, выпивать по одной четверти стакана этого напитка.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Не менее эффективными в борьбе с коксартозами могут быть и различные притирания и мази. Существует довольно простой рецепт подобного лекарственного средства для лечения. Для его приготовления нужно взять:
Измельченный корень переступня тщательно перемешать со свиным жиром и проварить полученную массу до однородного состояния. Наносить такую мазь на больное сочленение следует ежедневно.
Не только настойки, компрессы и мази могут оказать благотворное влияние на пораженный коксартрозом сустав. Отличным противовоспалительным и болеутоляющим средством считаются ванны с добавлением топинамбура. Для ее подготовки нужно:
Все составляющие добавить в воду. Принимать такую ванну нужно около получаса (до остывания воды) чрез день или если есть возможность каждый день. Курс водных процедур составляет 15 дней.
Рецептов, приносящих действенные эффекты, очень много. Одним из них является средство на основе говяжьих копыт.
Для того чтобы изготовить это лекарство нужно:
Хороших результатов в лечении коксартроза можно добиться при использовании мази из чистотела.
Приготовить ее легко:
Коксартроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое появляется по причине поражения хряща суставных поверхностей. Если мы рассматривает вопрос, как лечить коксартроз, то для начала давайте разберемся, какие формы и стадии имеет это заболевание, а также какими симптомами оно сопровождается.
Вообще различают первичный и вторичный коксартроз. При первичной форме заболевания причину появления болезни практически никогда установить не удается, поэтому его называют идиопатическим, т.е. таким, который появился сам по себе. Вторичная форма болезни развивается в результате аномалии развития, заболевания или травмы сустава. Он, в свою очередь, имеет такие формы:
По тяжести симптомов различают 3 основных стадии развития этого заболевания.
При 1 стадии боли появляются периодически после физических нагрузок и, обычно, локализуются в области тазобедренного сустава. Обычно такая боль проходит после отдыха. Подвижность сустава на этой стадии заболевания не уменьшается, но на рентгенограмме становятся заметны небольшие костные разрастания.
На 2 стадии болезни боли становятся интенсивнее, при этом они могут «отдавать» в паховую область или колено. На этой стадии боль может появляться даже в тот момент, когда человек находится в состоянии покоя, а при двигательных нагрузках, особенно продолжительных, появляется заметная хромота. На рентгенограмме заметно. Что костные разрастания несколько увеличились и стали довольно заметными.
При 3 стадии заболевания боли носят уже постоянный характер и могут беспокоить человека даже во сне. При этом происходит резкое ограничение подвижности в суставе, поэтому пациент вынужден при движении пользоваться тростью.
Заболевание развивается не моментально, имеет место постепенное развитие. В частности, на ранних стадиях болезнь малозаметна, человек может почувствовать только некоторую боль в больном бедре или в паху. В дальнейшем подвижность тазобедренного сустава все больше ограничивается, а боль усиливается. При этом могут происходить обострения после неудачного движения или тяжелых физических нагрузок.
Одним из симптомов является также скованность и тугоподвижность тазобедренного сустава, например, становится большой проблемой подтянуть ногу к животу или отвести ее в сторону. Чуть позже в пораженном суставе появляется хруст при ходьбе, больная нога несколько укорачивается, в результате чего и появляется хромота.
Если вы заметили у себя такие симптомы и думаете, какой врач лечит коксартроз, то вам необходимо обращаться к ортопеду и ревматологу, хотя в некоторых случаях понадобится помощь и других врачей.
Когда человек задумывается о том, как лечить коксартроз тазобедренного сустава, он должен понимать, что не существует одного стандартного механизма заболевания, потому лечение принимает симптоматический характер. Основной же задачей лечения является уменьшение нарушений работы опорно-двигательного аппарата и устранение болей.
При выборе лечения также учитывать то, на какой стадии находится заболевание, каково общее состояние пациента и каков его возраст. Лечение должно быть комплексным и ставить перед собой цель нормализовать самочувствие больного. Обязательным компонентом лечения являются физиотерапевтические процедуры.
При диагнозе «коксартроз тазобедренного сустава» операция может быть назначена только в том случае, если пациент находится на последней стадии заболевания. Операция призвана сохранить или возобновить подвижность в пораженном суставе (чаще всего методом эндопротезирования).
При лечении обычно назначаются:
Также при данном заболевании врач может порекомендовать упражнения, которые вы можете увидеть на видео ниже:
Также, о том какие упражнения нужно выполнять при остеартрозе, вы можете прочитать на этой странице.
Не забывайте, что ни в коем случае не нужно заниматься самолечением! Перед выполнением любых упражнения обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом!
На этом этапе лечение должно обеспечивать устранение болевого синдрома и профилактику возможных при этом заболевании нарушений работы опорно-двигательного аппарата.
В период обострения болезни рекомендуют уменьшить нагрузку на больную конечность (исключить ношение тяжестей, бег, продолжительную ходьбу). При необходимости больному необходимо использовать дополнительную опору при передвижении (трость). Для снятия боли используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.
Если вы задаетесь вопросом, где лечат такое заболевание на этих стадиях, то ответ прост – чаще всего лечение проводится дома. Главное условие – выполнение всех рекомендаций врача. Рекомендуются некоторые лечебные компрессы, при отсутствии болевого синдрома рекомендуется выполнять массаж бедра, сустава и поясницы. Для сохранения и восстановления подвижности сустава, а также укрепления мышц больным рекомендуется выполнять специальные упражнения, при болезни на ранних стадиях развития это очень важный момент лечения.
Если заходит речь о том, как лечить коксартроз на 3 стадии, то стоит отметить, что консервативные методы лечения здесь уже помогают мало. Единственными предлагаемыми процедурами остаются внутрисуставные инъекции таких препаратов, как артропорон, например, курс которых проводится в стационаре. При этом обязательно проводятся мероприятия, предполагающие снижение нагрузки на сустав.
Единственным действительно действенным методом лечения при сильно выраженных клинических проявлениях является оперативное вмешательство. Впрочем, такой метод достаточно эффективен и на более ранних этапах болезни (проводится остеотомия бедра с фиксацией костных фрагментов).
На третьей же стадии заболевания оптимальным решением является эндопротезирование сустава. В результате проведения такой операции полностью восстанавливаются опорные функции сустава и исчезают боли, благодаря чему возможно значительное улучшение качества жизни больного..