Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Лечение остеоартроза клинические рекомендации

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Болезни суставов занимают лидирующие позиции среди скелетной патологии. Они являются подвижными сочленениями костей, поэтому испытывают ежедневные нагрузки, которые зачастую становятся чрезмерными для хрящевой ткани. Постоянное воздействие провоцирующих факторов может привести к формированию артрозных изменений в суставах. Многие заблуждаются, считая эту болезнь лишь спутником старения – в последнее время она регистрируется и у молодых людей.

Остеоартроз локтевого сустава не настолько распространен, как, например, поражение колена или тазобедренной зоны. Но для некоторых людей он может составлять серьезную проблему, которая мешает заниматься профессиональной деятельностью и вести активный образ жизни. Даже если неприятные симптомы появились впервые, следует обратить на них пристальное внимание и посетить врача, ведь со временем ситуация будет лишь ухудшаться.

Причины

b1f8293ce853571d1167cbe9a1a46fc4

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прежде чем рассматривать вопрос о клинических проявлениях деформирующего остеоартроза (ДОА), необходимо определить, какие факторы провоцируют его появление. Поражение локтя часто наблюдается у спортсменов (тяжелоатлетов, теннисистов) и людей, чья профессия связана с нагрузкой на руки: писатели, пианисты, водители. В группе риска находятся и женщины в период менопаузы, когда снижается концентрация эстрогенов в крови. Помимо этого, артроз локтя возникает из-за следующих состояний:

  • Травмы (ушибы, вывихи, переломы).
  • Артриты (инфекционные и неинфекционные).
  • Воспаление окружающих тканей (тендиниты, бурситы, синовиты).
  • Обменная патология (подагра).
  • Эндокринные заболевания (гипотиреоз).
  • Последствия операций на локтевом суставе.
  • Возрастные изменения.
  • Наследственная предрасположенность.

В локтевом суставе под воздействием вышеперечисленных факторов развиваются дегенеративно-дистрофические процессы. Постепенно они охватывают все ткани: хрящ, субхондральную кость, связки, сухожилия и мышцы. Но если устранить причину заболевания, то патологический процесс можно остановить. Правда, иногда все же не удается ее установить – тогда остеоартроз называют идиопатическим.

Оказание медицинской помощи при деформирующем артрозе начинают с выяснения причин болезни.

Симптомы

1426958555_artroz-loktevogo-sustava

Остеоартроз локтевого сустава длительное время может протекать бессимптомно. Хотя человек ничего не ощущает, но патологические процессы продолжают развиваться и в скором времени обязательно проявят себя. Выраженность симптомов зависит от изменений в суставе. Клинически ДОА проявляется тремя стадиями:

  • Первая – минимальные признаки заболевания.
  • Вторая – болезнь средней степени тяжести.
  • Третья – выраженные и стойкие нарушения.

На ранних стадиях пациенты ощущают хруст в суставе и трение, периодически появляется чувство усталости в руке. После выраженных или продолжительных нагрузок локоть может побаливать. Все симптомы кратковременны и, как правило, не являются поводом для обращения к врачу, поскольку не приносят пациентам каких-либо ограничений.

Артроз локтевого сустава 2 степени сопровождается более серьезными нарушениями. Становится заметной скованность в руке, которая возникает в утреннее время, продолжаясь не более получаса. Характерны боли в суставе, имеющие определенные особенности:

  1. Тупые ноющие, без иррадиации.
  2. Более острые – если присоединяется синовит.
  3. Одно- или двусторонние.
  4. Возникают в начале двигательной активности – «стартовые».
  5. Усиливаются после физической нагрузки.
  6. Иногда появляются в покое и ночью.

В таком случае наблюдается ограничение движений в пораженном локте, может наблюдаться незначительная деформация сустава. Пальпация этой области болезненна, особенно в период обострения болезни.

Третья степень патологии характеризуется наиболее выраженными изменениями в суставе. Болевой синдром становится практически постоянным, пациенты имеют существенные затруднения в повседневной деятельности. Значительно уменьшается объем движений, развиваются контрактуры, сустав увеличен и заметно деформирован. Рука часто фиксирована в вынужденном положении. При поражении обеих локтей люди могут испытывать проблемы с самообслуживанием. Тогда приходится думать о получении инвалидности.

Деформирующий артроз имеет достаточно яркие симптомы, которые выявляются врачом при клиническом обследовании.

Диагностика

IMG_8121

Для подтверждения предварительного диагноза, установленного при врачебном осмотре, следует воспользоваться дополнительными средствами. Они включают инструментальные и лабораторные методы исследования, которые позволяют получить достоверную информацию о патологических изменениях в локтевом суставе и организме в целом. Деформирующий артроз требует проведения такого обследования:

  1. Биохимический анализ крови (уровень гормонов, кальциевый обмен, мочевая кислота и др.).
  2. Рентгенография сустава.
  3. Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
  4. Ультрасонография суставов.

Выбор в пользу того или иного инструментального метода делается исходя из клинической ситуации и диагностических возможностей клиники. В последнее время также предлагается исследовать некоторые показатели, считаемые маркерами остеоартроза: олигомерный матриксный пептид, коллагеназа, оксипролин и др. Изменение их концентрации можно регистрировать уже на ранних стадиях, когда клинические симптомы не характерны.

Лечение

Лечить остеоартроз локтевого сустава необходимо комплексно – используя различные средства для всестороннего воздействия на патологию. В большинстве случаев традиционная терапия ограничивается консервативными мероприятиями, а при выраженных изменениях приходится задействовать хирургические методы. Можно пользоваться и народными средствами лечения ДОА. Важно устранить нагрузку на локтевой сустав и обеспечить ему покой на период обострения. Можно наложить косыночную повязку для временной иммобилизации руки.

Медикаментозная терапия

Консервативные мероприятия базируются на применении медикаментозных средств. Они показаны при любой стадии деформирующего артроза и обладают существенными преимуществами перед другими методиками. Во-первых, эффект от лекарственных препаратов наступает довольно быстро. Во-вторых, принимая различные медикаменты, можно охватить многие звенья в механизме развития заболевания. Как правило, лечение артроза локтевого сустава проводится такими препаратами:

  • Нестероидные противовоспалительные (диклофенак, мелоксикам).
  • Хондропротекторы (глюкозамина и хондроитина сульфат).
  • Улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин).
  • Антиоксиданты (мексидол).
  • Препараты кальция.
  • Витамины.

Если беспокоят сильные боли, то могут применять внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов. После устранения обострения показано использование мази, геля или бальзама с лечебными компонентами.

Лекарственные препараты должны приниматься по согласованию с врачом и в соответствии с его рекомендациями.

Физиотерапия

lat-epikondilit-3_2

При деформирующем артрозе хороший эффект оказывают методы физического лечения. Наряду с медикаментами, процедуры оказывают противовоспалительное действие, уменьшают мышечные контрактуры, снимают отечность сустава и способствуют восстановлению тканей. Пациентам рекомендуют следующие методы:

  1. Электрофорез.
  2. УВЧ-терапия.
  3. Магнитотерапия.
  4. Лазерное лечение.
  5. Парафинотерапия.
  6. Бальнеотерапия.

Физиотерапевт поможет подобрать оптимальный комплекс процедур для каждого пациента.

Лечебная гимнастика и массаж

es-e01_gal_2

Важную роль в терапии ДОА имеет лечебная гимнастика. Выполнение специальных упражнений позволяет восстановить функцию сустава и улучшить состояние хрящевой ткани. Но проводить занятия по лечебной физкультуре можно только после устранения острых признаков заболевания. Нужно помнить, что движения не должны приносить боль, в противном случае от таких упражнений следует временно отказаться. Массаж также помогает лечить деформирующий артроз. Некоторые элементы пациент может освоить и самостоятельно.

Лечебная гимнастика проводится под контролем специалиста. После приобретения пациентом необходимых навыков упражнения можно выполнять в домашних условиях.

Народные методы

devyasil-lechebnye-svojstva-i-protivopokazaniya-banka

Лечить остеоартроз локтевого сустава можно с применением нетрадиционных методов. Однако, их используют лишь в комплексе с основной терапией, ни в коем случае не заменяя ее. Широко распространены различные компрессы, растирки или примочки для местного лечения. Их можно сделать из следующих компонентов:

  • Натертый корень хрена.
  • Смесь йода, нашатырного спирта, глицерина и медицинской желчи.
  • Капустный лист или сок.
  • Настойка корня девясила.
  • Овсяные хлопья.
  • Мел с простоквашей.
  • Настойка цветов одуванчика.

Судя по народным советам, хорошо помогают ванны из хвои, сенной трухи или с морской солью. Как правило, их сочетают с местным лечением. Можно делать маленькие ванночки для локтей.

Лучше всего поддаются лечению ДОА на ранних стадиях. Если вовремя обратиться к врачу и следовать его рекомендациям, то можно приостановить патологию, надолго забыв о проблеме. В этом помогут не только традиционные, но и народные методы, применимые в домашних условиях.

 

Остеоартроз плечевого сустава: особенности, проявления, лечебные меры

Остеоартроз плечевого сустава принадлежит к хроническим дегенеративным патологиям, во время которых у человека наблюдается медленное разрушение хрящевой ткани. Более того, по мере развития заболевания изменениям также подвергаются остальные элементы сустава (связки, сухожилия, мышцы).

Остеоартроз плечевого сустава, лечение которого должно подбираться исходя из степени запущенности болезни, характеризуется волнообразным протеканием с частыми обострениями. При этом, пораженные хрящи постепенно истончаются и трескаются. Это способствует оголению костной ткани и дальнейшему образованию особых наростов, именуемых остеофитами.

Помните! Довольно часто остеоартроз имеет осложнение в виде воспалительного процесса (артрита). В подобном состоянии скорость развития основного заболевания в разы увеличивается. Прогноз при этом неудовлетворительный.

Перед тем как рассмотреть, как лечить остеоартроз плечевого сустава, приведем общий механизм развития, проявления и причины данного опасного заболевания, которое может поразить человека в любом возрасте.

Особенности развития

Сразу нужно отметить, что образование патологического процесса в хрящевой ткани сустава возникает задолго до появления первых клинических симптомов недуга. Случается подобное потому, что хрящевая ткань имеет довольно большую плотность и возможность к самовосстановлению в молодом возрасте человека. Более быстро артроз развивается у пожилых людей, хрящи которых постепенно теряют функции регенерации.

Остеоартроз плечевого сустава 1 степени, лечением которого должен заниматься только наблюдающий врач, способен приводить к дегенеративному процессу уже с шестнадцатилетнего возраста человека. После болезнь будет медленно прогрессировать, вызывая характерный хруст и щелчки. Болезненности при этом в течение длительного времени может не наблюдаться вообще.

В том случае, если человек вовремя не начнет проводить лечение остеоартроза плечевого сустава, заболевание приведет к обширным поражениям хрящевой ткани. Это способно вызвать заклинивание сустава в определенном положении. Как правило, подобные процессы впервые отмечают у себя люди в возрасте 35-40 лет.

При появлении вывихов сустава, которые сопровождаются болезненностью, пациенту устанавливается запущенная степень остеоартроза.

Важно! В международной классификации заболеваний остеоартроз имеет несколько синонимических обозначений, наиболее использованным среди которых является «артроз».

Спрогнозировать протекание остеоартроза довольно сложно. Во многом исход патологии зависит от возраста больного, начала прогрессирования болезни, ее причины и своевременности проведенной лечебной терапии.

К счастью, современные методы лечения позволяют замедлить развитие артроза и свести к минимуму его проявления. Несмотря на это, полностью остановить разрушение сустава при артрозе невозможно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины

Остеоартроз плечевого сустава, как лечить который во многом зависит от признаков и запущенности болезни, могут спровоцировать следующие причины:

  1. Частая неравномерная физическая нагрузка на плечо в течение длительного периода времени. К примеру, это может наблюдаться у людей, которые работают физически (строители, маляры и т.п.).
  2. Врожденный дефект сустава, в особенности, поражение хряща. Также ученные отмечают индивидуальную генетическую предрасположенность человека к артрозу суставов.
  3. Нарушение обменных процессов, вследствие чего у человека наблюдается отложение солей в полости сустава и нарушение питания суставного хряща.
  4. Ранее перенесенные травмы сустава (перелом, ушиб). Также частые небольшие травмирования способны вызывать посттравматический артроз плеча.
  5. Воспалительные поражения суставов, которые наблюдаются при артритах.

Следует знать, что наиболее часто остеоартроз плеча выявляется у мужчин. Также больше всего ему подвержены пожилые люди (в возрасте 65 лет от данного заболевания страдает около 70 % населения). В подобном состоянии полная деформация сустава наблюдается у 60 % пациентов.

Проявления

Основным признаком остеоартроза является сильная болезненность, которая возникает у человека во время движения пораженным суставов. В таком состоянии при образовании остеофитов больной наблюдает характерные щелчки при движении рукой.

По мере прогрессирования болезни подвижность руки заметно ухудшиться. Также при присоединении активного воспалительного процесса сустав может быть отечным и деформированным.

Чтобы не ухудшать свое состояние, уже при первых проявлениях артроза важно обратиться к врачу. Занимается лечением данного заболевания ревматолог.

Стадии заболевания

Остеоартроз плеча имеет три стадии протекания, каждая из которых сопровождается своими характерными особенностями:

Стадия болезни Особенности
1 степень остеоартроза В таком состоянии дегенеративные изменения в хрящах будут не выраженными. Болезнь сопровождается ноющими болями в плече, которые часто усиливаются к вечеру. Распознать патологию нередко помогает рентгенография
Остеоартроз 2 степени плечевого сустава Остеоартроз плечевого сустава 2 степени приводит к усилению болей и появлению сильного хруста во время движений. Из-за мышечного спазма человеку трудно отвести руки назад. На снимках врач отчетливо увидит сужение суставной щели, а также образование остеофитов
3 степени болезни Такой остеоартроз характеризуется запущенным состоянием, во время которого у больного наблюдается выраженная деформация сустава. Движения руки при этом очень сильно ограничены. На плече отчетливо виды костные выступы

Выявление болезни

Врачи выделяют следующие клинические критерии, по которым можно диагностировать остеоартроз плеча:

  • сильные боли в плече и наличие узелков в пораженном суставе;
  • скопление жидкости;
  • сужение суставной щели;
  • хроническое воспаление;
  • нарушение подвижности руки.

Для подтверждения диагноза помимо общего осмотра пациенту нужно пройти такие обследования:

  • МРТ;
  • рентгенография;
  • УЗИ-диагностика;
  • анализы крови и мочи.

Лечебная терапия подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке. При этом, врач обязательно учитывает первопричину недуга, возраст больного и наличие у него сопутствующих заболеваний.

Традиционная терапия при этом предусматривает следующее:

  1. Проведение курса медикаментозной терапии.
  2. Оперативное лечение (практикуется при необходимости).
  3. Гимнастические упражнения.

В качестве вспомогательной терапии пациенту может быть назначен массаж и физиотерапия.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение остеоартроза медикаментозное. Оно предусматривает назначение следующих лекарственных средств:

  1. Противовоспалительные препараты. Они эффективно снимают боль и воспаление. Лучше всего при этом действуют Нимесулид, Диклофенак и Напроксен.
  2. Хондропротекторы (Артра, Хондроитин). Данные препараты воздействуют на хрящи и способствуют их восстановлению. Для достижения заметного улучшения принимать подобные средства пациенту придется в течение нескольких месяцев.
  3. Препараты для улучшения кровообращения.
  4. Витаминные средства.
  5. Миорелаксанты назначаются для устранения спазма мышц.
  6. Кортикостероиды используются при сильных болях в суставе. Для этого могут назначаться внутрисуставные инъекции с препаратами Кеналог и Гидрокортизон.
  7. Местные мази с противовоспалительным действием (Фастум гель, Релиф).

Помните! Остеоартроз переодически обостряется, поэтому пациенту может потребоваться прохождение нескольких курсов медикаментозного лечения. Только так зачастую удается стабилизировать состояние больного и избавить его от воспалительного процесса.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство выполняется только в запущенных стадиях артроза, когда терапия медикаментами не приносит ожидаемых улучшений в состоянии пациента. В таком случае человеку может проводиться операция по эндопротезированию. Она предусматривает замену всего сустава или его части искусственным аналогом.

При успешном эндопротезировании можно добиться заметных улучшений в подвижности плечевого сустава. Период реабилитации при этом достаточно длительный, однако после человек сможет вернуться к обычной жизни и избежать инвалидности.

Несмотря на все плюсы эндопротезирования, стоит помнить о том, что это довольно серьезное оперативное вмешательство, которое имеет множество противопоказаний и высокий риск побочных эффектов в виде инфекции, кровотечения, некроза и т.п.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение полезно в периоды ремиссии артроза. С его помощью можно частично купировать воспалительный процесс, а также снять болезненность в плече.

Наиболее эффективным физиотерапия считается при ее проведении в комплексе с медикаментозным лечением и гимнастикой. Лучшие всего при этом практиковать грязелечение, ультразвуковую терапию, лазеротерапию, лечебные ванны и магнитотерапию. После этого также разрешается проводить санаторное лечение.

Следует помнить о том, что физиопроцедуры имеют строгие противопоказания, поэтому перед таким лечением нужно проконсультироваться с доктором. Нежелательно практиковать подобный метод лечения в период беременности, при острых кожных заболеваниях, патологиях сердца и недавно перенесенной операции.

Народное лечение

Для замедления прогрессирования артроза можно использовать народные рецепты лечения. Они помогут нормализовать обмен веществ и избавить человека от болей. Для этой цели эффективно применять следующие средства:

  1. Взять 3 г пчелиного прополиса и смешать его с 50 г свиного жира. Употреблять данную смесь каждый день после выполнения физкультуры.
  2. Смазать лист капусты медом и приложить к больному суставу. Укутать теплым платком и оставить на всю ночь.
  3. Две ложки брусники залить кипятком и настоять в течение пяти минут. Готовое средство пить мелкими глотками в течение дня.
  4. Распарить лист лопуха и приложить его к суставу.
  5. Измельчить корень хрена и проварить его. Далее переложить в марлевую повязку и прикладывать к больному месту на пару часов.
  6. Взять по ложке йода, спирта, меда и глицерина. Все смешать и настоять в течение десяти дней. Использовать готовую смесь для выполнения лечебных компрессов.
  7. Выжать сок из свежей капусты и промокнуть им марлевую повязку. Применять для компрессов при обострении артроза.
  8. Смешать корень девясила с водкой в пропорции 50 г смеси на 120 мл водки. Настоять в течение суток и использовать для растирания сустава.
  9. Растереть куриную скорлупу до порошкообразного состояния и смешать ее с кефиром. Нанести смесь на марлю и приложить к суставу.
  10. Взять ветки сосны и перевязать хвою ниткой. Опустить в горячую ванну. Подождать несколько минут, после чего принимать ванну.
  11. Смешать простоквашу и измельченный мел. Использовать для компрессов.

Важно! Чтобы не навредить себе, перед использованием народных рецептов важно предварительно проконсультироваться с врачом. Заниматься бесконтрольным лечением может быть опасно для здоровья человека.

Профилактические рекомендации

Помогут снизить вероятность прогрессировать артроза плеча следующие советы специалистов:

  1. Отказаться от пагубных привычек.
  2. Соблюдать активный образ жизни, в котором должен обязательно присутствовать спорт. Это может быть бег, плаванье, лыжи и т.п.
  3. Избегать перенагрузок плечевого сустава (не носить тяжести в одной руке).
  4. Следить за своим весом и не допускать ожирения.
  5. Обогатить свой рацион блюдами, богатыми кальцием. Также очень полезными для хрящей являются студни и холодцы.
  6. Своевременно лечить любые заболевания, которые способны привести к нарушению обмена веществ и вызвать артроз.
  7. Избегать переохлаждений.
  8. Соблюдать режим отдыха и работы.
  9. Оберегать себя от травм суставов.
  10. Принимать хондропротекторы (только после разрешения врача).

Лечебная гимнастика

Выполнение лечебной гимнастики является обязательным при выявлении остеоартроза, так как с помощью разумно подобранного курса ЛФК можно замедлить прогрессирование болезни, улучшить подвижность сустава и снизить боль. Также регулярные тренировки будут оберегать от атрофии мышц, и улучшать кровообращение.

Начинать тренировки следует с разогрева мышц. Для этого можно бегать, приседать или прыгать на скакалке. Также следует знать, что только регулярные занятия смогут привести к улучшениям в состоянии пациента, поэтому тренироваться нужно ежедневно в течение двадцати минут.

Классический комплекс упражнений при артрозе плеча включает в себя следующее:

  1. Расслабить руки и выполнять круговые движения плечами в одну сторону, а затем во вторую.
  2. Расставить руки в стороны и выполнять ими круговые движения. После согнуть их в локтях, ладони положить к плечам и повторить круговые вращения.
  3. Выполнять махи руками по типу «ножницы».
  4. Сомкнуть руки за спиной и выполнять плечами круговые вращения.

Помните! Запрещается при артрозе выполнять сильные нагрузки на плечо, такие как отжимание или подтягивание на турнике, поскольку это запросто может повредить хрящ сустава. Также противопоказано тренироваться при сильных болях.

Основные методики лечения гонартроза коленного сустава 3 степени

Гонартроз колена - что это за болезньКакие ассоциации всплывают в первую очередь в воображении у обывателя при упоминании о старости? Конечно, это глубокие борозды морщин на лице, слуховой аппарат в ухе, сгорбленная спина, потухший взгляд и…трость. Именно этот предмет, так или иначе, у большинства людей, в подсознании связывается с понятием «старение».

  • Гонартроз коленного сустава: общие сведения — понятие, этиология, классификация
  • Клиническая картина, характерная для каждой степени развития гонартроза коленного сустава
  • Диагностика заболевания
  • Виды лечения гонартроза коленного сустава третьей степени
    • Метод доктора Бубновского

Гонартроз коленного сустава: общие сведения — понятие, этиология, классификация

Действительно, изменения в опорно-двигательном аппарате, характерные для большинства пожилых людей, имеют общие внешние признаки, например, такие как, боль и нарушение подвижности коленного сустава. Наиболее частой причиной возникновения таких патологических явлений считается гонартроз.

Гонартроз коленного сустава (остеоартроз, артроз коленного сустава) — вид дегенеративно-дистрофического поражения коленного сустава, которое медики считают одним из самых распространённых заболеваний суставов, приводящих к нарушению его двигательной активности. Жертвами данной болезни, в основном, становятся представители возрастной категории старше 40 лет, преимущественно женщины.

В простонародье данную патологию называют «отложением солей», это связано с тем, что в мягких тканях вокруг сустава, при формировании гонартроза, скапливаются соли кальция.

Суть данной патологии заключается в прогрессировании процесса разрушения хрящевой ткани, причиной которого становится уменьшение просвета суставной щели, из-за появления, так называемых, шипов (остефитов) на суставных поверхностях костей.

Повреждение хряща, приводит к возникновению сильной болевой реакции со стороны пациента и нарушению функциональной активности сустава. Без своевременного лечения данные патологические изменения приведут к полному «износу» хряща и потере двигательной способности сустава.

Причины, вызывающие формирование гонартроза коленного сустава, бывают двух видов:

  • Степени артроза колена показаны на схемепервичные, вызывают появление двустороннего гонартроза (этиология детально не изучена, но, известно, что к образованию данной патологии склонны пожилые люди страдающие избыточной массой тела);
  • вторичные, вызывают появление одностороннего гонартроза (повреждение хряща возникает вследствие травматизации, инфекционного поражения или аутоиммунного заболевания, может возникнуть у людей любой возрастной категории).

Клиническая картина, характерная для каждой степени развития гонартроза коленного сустава

Первым «тревожным звоночком», для человека страдающего гонартрозом, конечно же, является возникновение болевых ощущений в области колена при движении, чаще всего, это подъем или спуск по лестнице. Через некоторый промежуток времени боль стихает, и ему может показаться, что проблемы с коленом носили временный характер, и так и не решается по этому поводу обратиться за медицинской помощью. А зря! Периодические приступы болей — признак наличия гонартроза первой степени.

Когда болезнь перетекает в следующую стадию, к приступообразному характеру боли присоединяется еще и нарушение двигательной активности сустава. Больному не так просто, как раньше, становиться изменить положение колена, также с трудом даются сгибательные и разгибательные движения. И боль, в свою очередь, уже становится все более интенсивной, и она приобретает свойство появляться не только во время физических нагрузок, но и в состоянии покоя. При движении, больной может услышать характерный хруст в суставе.

Появление всех вышеперечисленных симптомов говорит о наличии гонартроза второй степени.

Прогрессирование заболевания в третью степень ведет к инвалидизации. Здесь наблюдается нестихающая боль в колене (имеет особенность усиливаться в ночное время суток), полная потеря подвижности и внешнее изменение формы коленного сустава, изменение типа ходьбы.

Может наблюдаться болезненная реакция на резкую смену погодных условий. При ренгенологичесском обследовании регистрируют нарушение нормального строения хряща и деформацию сустава.

Диагностика заболевания

Диагностические методы исследования, дающие возможность поставить диагноз гонартроз:

  • Рентген гонартроза - на снимках сравнение здорового колена и больногообъективный осмотр пациента врачом;
  • сбор анамнеза заболевания и анализ жалоб пациента;
  • инструментальные методы диагностики: магнитно-резонансная томография, ренгенологичесское и ультразвуковое исследования.

На основе проведения данных мероприятий больному ставиться диагноз гонартроз и уточняется степень развития болезни, в зависимости от этого, ему назначается соответствующее лечение.

Виды лечения гонартроза коленного сустава третьей степени

Наличие у пациента симптомов, которые бесспорно говорят об артрозе 3 степени свидетельствуют о том, что довольно продолжительный промежуток времени больной легкомысленно игнорировал череду «сигналов», которую ему непрерывно «посылало» больное колено, и откладывал визит к врачу.

К сожалению, медикаментозная терапия при 3 степени артроза коленного сустава, в основном, направлена на снижение развития патологических изменений в суставе и облегчении состояния пациента, и не способна полностью избавить его от этого недуга.

Схема стандартного подхода к лечению артроза коленного сустава выглядит следующим образом:

  • Гонартроз коленного сустава - методы леченияприменение нестероидных противовоспалительных препаратов (главная их миссия — лечение основных признаков воспалительного процесса: отечности, боли, местного повышения температуры. Их назначают курсом внутримышечно или внутривенно, так как долгий прием данной группы препаратов перорально оказывает негативное влияние на желудочно-кишечный тракт. К ним относятся: диклофенак, кетопрофен, ибупрофен и др.);
  • гормонотерапия (кеналог, дипроспан, гидрокортизон — препараты, которые наиболее часто используются для лечения данного вида заболевания. Инъекции вводят внутрь сустава. Они также лечат боль и воспаление);
  • применение группы антиферментных препаратов (они тормозят прогрессирование деформирующих изменений в хрящевой ткани сустава. К ним относятся: контрикал, овомин, гордокс);
  • лечение хондропротекторами (вещества стимулируют регенерацию хрящевой ткани. Эффективны в виде инъекций. К ним относятся такие препараты: румалот, мукосат);
  • применение сосудорасширяющих средств (улучшают кровоснабжение за счет изменения тонуса местных кровеносных сосудов. К ним относятся: кавентон, тринтал, актовагин);
  • применение спазмолитиков (уменьшают тонус местных мышц. Среди наиболее эффективных выделяют: но-шпу, мидокалм, сирдалуд);
  • введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты (этот метод лечения артроза по праву считается одним из самых эффективных. Гиалуроновая кислота — это натуральный компонент хрящевой ткани сустава и синовиальной жидкости. К препаратам данной группы относятся: ферматрон, гилуаль, синокорм);
  • местное воздействие противовоспалительными мазями (оказывают согревающий и противовоспалительный эффект, а также улучшают местный кровоток. К ним относятся: финалгон, фастум гель, долобене и др.).

Для пациента, страдающего артрозом коленного сустава 3 степени, вполне вероятна возможность назначения ему хирургического лечения, как единственно действенного при данной степени тяжести заболевания. Такой вид оперативного вмешательства называется эндопротезированием. Суть его заключается в замене «нерабочего» сустава протезом. Этот метод лечения позволяет человеку, которому болезнь существенно ограничила число физических возможностей и зациклила его внимание только на себе, снова ощутить радость полноценного движения и забыть о постоянной нестерпимой боли.

Гонартроз коленного сустава - можно ли обойтись без операцииКонечно, такая операция имеет ряд рисков, обусловленных появлением возможных осложнений (отторжение, некротизация кожных покровов, нарушение проводимости малоберцового нерва, закупорка тромбом подкожной бедренной вены). Однако, считается, что подобного рода осложнения возникают не чаще, чем в одном случае из ста.

После проведения эндопротезирования коленного сустава пациенту придется пройти непростой и небыстрый период послеоперационной реабилитации. Срок годности такого протеза не превысит 20 лет, поэтому через определенный промежуток времени пациенту придется сделать повторную замену искусственного сустава.

Метод доктора Бубновского

Известный в нашей стране доктор медицинских наук, кинезитерапевт С.М. Бубновский считает основной причиной прогрессирования деформирующих процессов в коленном суставе, пораженной артрозом — низкий уровень продуцирования синовиальной жидкости в полость сустава, которая является амартизатором для суставных поверхностей костей.

В лечении артроза доктор Бубновский пользуется двумя основными методами:

  • кинезитерапия (назначение индивидуального комплекса физических упражнений, способствующих нормализации обменных процессов сустава и восстанавливающих его двигательную активность. Программа восстановления назначается после детального обследования пациента, с учетом степени заболевания, и проводится под контролем специалиста — кинезитерапевта);
  • физиотерапия.

В качестве дополнительного лечения артроза коленного сустава 3 степени рекомендуется посещение бассейна, бани и сеансов массажа.

Цели, которые достигаются при применении методики Бубновского — это постепенное улучшение тканевой трофики хряща, снижение боли, восстановление двигательной способности сустава.

Для снятия болевых ощущений в поврежденном артрозом суставе доктор Бубновский рекомендует местно лечить его холодом и контрастной сменой температур.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий