Массаж при коксартрозе

Артроз тазобедренного сустава, иначе именуемый коксартроз – одно из тяжелейших заболеваний современного человека, нередко приводящее к инвалидности. Его первые проявления – несильная боль в паху – обычно игнорируются. Больной обращается за квалифицированной медицинской помощью, как правило, когда медикаментозное лечение уже малоэффективно и требуется эндопротезирование.

Причины

Артроз тазобедренного сочленения возникает из-за совокупности различных, неблагоприятных обстоятельств. Микротравмы и полноценные травмы составляют примерно пятую часть от общего количества заболевших (в среднем 10–20%). Среди других причин артроза тазобедренного сустава стоит отметить:

• Избыточные нагрузки.
• Инфаркт или асептический некроз тазобедренного сустава.
• Длительное нахождение под стрессом, затяжная депрессия.
• Избыточный вес.
• Наследственность.
• Врождённые аномалии и недоразвития.
• Воспалительные процессы в суставах.
• Сбой гормонального фона.

Избыточные нагрузки

До недавнего времени считалось, что чрезмерные физические напряжения, многочасовые пешие переходы, тяжёлая работа (грузчиком) – основная причина возникновения артроза. Но это не совсем так. Здоровый сустав, который никогда не был травмирован, прекрасно переносит любые нагрузки, особенно в молодом возрасте, и с ним ничего не происходит. А вот если когда-то, даже в детстве, были микротравмы, то такой сустав – претендент на развитие коксартроза. По этой причине болезнь возникает в 20–30% случаев.

Инфаркт

Речь идёт о нарушении кровотока в суставе. Иными словами заболевание называется асептический некроз тазобедренного сустава, возникающий обычно после травмы. Кроме травмы причиной инфаркта может быть:

• Чрезмерное употребление алкоголя.
• Частые инъекции кортикостероидов.
• Неожиданное потрясение (сильный стресс).
• Избыточные, однократные нагрузки в момент, когда человек к ним не готов.

Инфаркт становится одной из причин заболеваемости коксартрозом довольно часто – в 10–30% случаев.

Затяжной стресс

Немногие верят в психосоматику. Однако затяжные переживания, депрессия, отсутствие взаимопонимания в семье и возникающие на этом фоне различные фобии – прямой путь к проблемам с суставами, и не только с тазобедренными. Процент заболеваемости артрозом по этой причине очень велик – до 50.

Механизм запускания болезни в этой ситуации прост. Во время длительной депрессии организм больного вырабатывает гормоны стресса, которые относятся к группе кортикостероидов. Чем дольше человек находится в таком состоянии, тем выше их концентрация в крови. Кортикостероиды тормозят выработку гиалуроновой кислоты, которая является основным компонентов суставной жидкости. Если её вырабатывается недостаточно либо её состав изменён, хрящ плохо смачивается, подсыхает, покрывается сеточкой мельчайших трещин.

Гормон стресса снижает проницаемость капилляров, одновременно ухудшая кровообращение в суставах.

Лишний вес

Является дополнительным фактором среди других причин, провоцирующих артроз тазобедренного (коксартроз) сустава.

Люди с избыточным весом осуществляют колоссальную нагрузку на свои суставы, особенно голеностопные, коленные и тазобедренные. Пока они молоды, всё вроде бы функционирует в пределах нормы. Но с возрастом, оставаясь в прежнем весе, проблемы с суставами у них будут нарастать как снежный ком.

Наследственность

Если артрозом болел кто-то из родственников, совсем необязательно, что и вы тоже заболеете. Однако на возникновение «болячки» влияют особенности обмена веществ, строения хрящей, а они могут наследоваться. Сюда же можно отнести и слабость мышечного аппарата. По этой причине заработать коксартроз можно лишь в 10% случаев. И далеко не факт, что это произойдёт. Главное – проходить регулярно обследование и следить за состоянием своих суставов.

Врождённая аномалия

Обычно это пролечивается в раннем детстве, позволяя ребёнку вырасти и нормально пользоваться конечностью. Однако наличие аномалии – всегда риск получить коксартроз, особенно если не следить за состоянием своих суставов. Процент заболеваемости невелик – всего 5. При этом не нужно сбрасывать со счетов, что лишь комплекс из нескольких причин приводит к возникновению артроза тазобедренного сустава.

Воспаление суставов

Этот процесс обычно называют артритом. Заболевание провоцирует возникновение вторичного коксартроза в 2–3% случаев. Воспалительный процесс изменяет качество внутрисуставной жидкости. Она становится более вязкой и перестаёт выполнять свои прямые функции. В результате хрящ трётся о хрящ, постепенно разрушаясь.

Среди других причин, прямо или косвенно влияющих на возникновение коксартроза можно назвать гормональную перестройку при климаксе, заболевания обмена веществ (диабет), нервные болезни (при которых теряется чувствительность нижних конечностей), остеопороз.

Симптомы

Артроз тазобедренного сочленения проявляется по-разному. На первой стадии больного почти ничего не беспокоит, кроме слабых неприятных, иногда болезненных, проходящих самостоятельно, ощущений.

Симптомы артроза тазобедренного сустава специфичные и позволяют сделать предварительное заключение (поставить диагноз) уже на стадии осмотра:

• Боль в паху. Это основной признак заболевания. Если вы почувствовали при движении, что у вас в этой области что-то не в порядке – постарайтесь как можно быстрее посетить врача. Боль из паха обычно перемещается по передней или боковой поверхности бедра, может отдавать в ягодицу, колено. Крайне редко боли при артрозе тазобедренного сустава доходят до середины икроножной мышцы. Дискомфорт больной чувствует в момент опускания на стул или вставания либо после длительной ходьбы.
• Ограничение подвижности. Этот симптом сигнализирует, что артроз тазобедренного (коксартроз) сустава прогрессирует. Если попросить такого больного сесть «верхом на стул», т. е. задом наперёд, он вряд ли это сможет сделать.
• Хруст в больном суставе при ходьбе. Появляется не сразу, а по мере прогрессирования артроза и разрушения хряща. Его отличие от привычного хруста здорового сустава – сухой звук и болевой синдром слабой или средней интенсивности.
• Укорочение больной конечности. Происходит, когда заболевание запущено.
• Прихрамывание, припадание на больную ногу вследствие того, что происходит частичное/полное разрушение хряща.
• Атрофия мышц больной ноги. Она визуально выглядит сухой и нездоровой.
• Боли в коленном суставе как следствие атрофии мышц.

Диагностика

Этот момент для пациента не слишком длителен. После визуального осмотра и опроса больного, врач выписывает направление на сдачу крови – общий анализ, биохимию и ревмопробу. Это делается для того, чтобы исключить воспалительный процесс в организме. При артрозе все показатели приближены к норме.

Следующий этап – инструментальные обследования:

1. Рентген и/или КТ. Компьютерная томография немного лучше показывает суставы.
2. МРТ. Назначается в первую очередь. Такое обследование максимально информативно.
3. УЗИ суставов. Признаком коксартроза на этом исследовании является явное истончение хряща. Однако точность результата во многом зависит от квалификации специалиста, расшифровывающего полученные данные. Поэтому для установления заболевания его назначают в редких случаях.

Последствия

Если артроз тазобедренного сустава не лечить, надеясь на «авось само пройдёт», заболевание будет активно прогрессировать. Последствия такого безразличия к себе выражаются в атрофии мышц и явном укорочении и усыхании больной конечности, в какой-то момент человек не сможет самостоятельно передвигаться. Болевой синдром станет постоянным спутником такого пациента, его не смогут снять даже сильные обезболивающие. Выходом из такой ситуации станет лишь операция по замене сустава – эндопротезирование.

Если коксартроз диагностирован у пожилого пациента, лечение нужно начинать незамедлительно. Малоподвижный образ существования, который неизменно возникает у больного из-за сильных постоянных болей, значительно сокращает жизнь.

Традиционное лечение

Его можно разделить на медикаментозное и хирургическое. Второе применяется в случае, когда первое не приносит значительного улучшения при длительном применении.

Коксартроз начальных стадий вполне поддаётся лечению:

1. Медикаментами.
2. Мануальной терапией.
3. Тракцией на специальном столе.
4. При помощи ПИРа (постизметрической релаксацией).
5. Лечебным массажем.
6. Гирудотерапией.
7. Лечебная гимнастика.

Медикаменты

Их задача многогранна. Используются не только таблетки, но и мази, внутрисуставные уколы. Таблетки (капсулы, саше) назначаются для снятия боли (НПВП), улучшения питания хряща и повышения качества внутрисуставной смазки (хондропротекторы), снятия спазма мышцы (миорелаксанты).

Мази и кремы имеют самое слабое воздействие и применяются для разогрева и раздражения. Их эффект близок к плацебо. В момент растирания организм больного вырабатывает эндорфины – гормоны удовольствия, а они довольно эффективно снимают болевой синдром.

Внутрисуставные уколы при артрозе тазобедренного сустава делаются очень редко. Это связано с узкой суставной щелью, попасть в которую довольно сложно даже при использовании вспомогательной аппаратуры. Процедура проводится через пах и настолько сложна, что 99% процентов врачей предпочитают ввести лекарство в околосуставную сумку, сделав прокол со стороны бедра. С помощью инъекций:

• Снимают болевой синдром высокой интенсивности (кортикостероиды, Кеналог, Дипроспан).
• Питают хрящ (хондропротекторы: Хондролон, Алфлутоп).
• Улучшают качество смазки (заменители гиалуроновой кислоты: Ферматрон, Остенил, Гиастат – вводятся через пах).

Нестероидные противовоспалительные препараты – Найз, Нимесил, Диклофенак – применяются перорально при болевом синдроме малой и средней интенсивности. Они же эффективно гасят воспалительные процессы.

Мануальная терапия

Лечение у опытного специалиста способно поставить на ноги больных с коксартрозом средней тяжести. Задача врача – вернуть суставу подвижность, снять болевой синдром. Мануальная терапия подразделяется на манипуляцию (однократное воздействие на сустав) и мобилизацию (проводится 4 курса в год, каждый по 3 – 4 сеанса).

Мобилизация позволяет с минимумом болевых ощущений вытянуть больную конечность. Увеличить суставную щель, расслабить зажатые мышцы. Манипуляция допустима только на ранних стадиях заболевания.

Тракция на специальном столе тоже даёт определённые результаты, но значительно проигрывает мануальной терапии. Машина (устройство), в отличие от рук врача, не чувствует пациента и при не совсем правильном использовании может причинить вред.

ПИР

Постизометрическая релаксация предполагает активное взаимодействие пациента и лечащего врача. Смысл метода в том, что больной по указанию специалиста расслабляет/напрягает определённые группы мышц. В этот момент врач растягивает его связки и суставы.

Такое лечение при коксартрозе помогает снять спазм мышц. Метод эффективен при коксартрозе I и II степени.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Массаж

Если решено задействовать этот метод, необходимо найти высококвалифицированного специалиста. В противном случае вместо облегчения состояния можно получит его ухудшение. Метод эффективен при I и II степени коксартроза в качестве вспомогательного.

Массаж при коксартрозе не должен вызывать боль. Ощущения на процедуре – приятные, должны чувствоваться расслабленность и комфорт.

Обратите внимание, что для проведения массажа имеются противопоказания. Не занимайтесь самолечением.

Гирудотерапия

Лечение пиявками помогает на начальных стадиях артроза тазобедренных суставов. Слюна этого червя улучшает кровообращение, эластичность хряща, сама содержит много полезных веществ. Она действует по типу хондропротекторов, только мягче.

Пиявок ставят не только на больное бедро, но и на крестец, низ живота, поясницу. В год нужно пройти 2 курса по 10 сеансов.

Лечебная гимнастика

Ни одно заболевание невозможно вылечить или облегчить состояние больного без дозированных физических упражнений. Артроз тазобедренного сустава – не исключение. Если не укреплять мышцы, их атрофия неизбежна, при этом состояние хряща будет ухудшаться с удвоенной скоростью.

Предпочтительнее заниматься в специальных группах под наблюдением специалистов. Лечебный комплекс подбирает врач на основании обследований, степени коксартроза и физических возможностей пациента.

Эндопротезирование

Хирургическое вмешательство проводится при III и IV степени коксартроза, когда консервативное лечение даёт минимальный результат или вовсе не эффективно. Задача хирурга – через небольшой надрез на бедре произвести замену как самой суставной головки, так и вертлужной впадины на искусственные имплантаты.

Сейчас такие операции поставлены на поток. Чтобы представлять, что вас ждёт, если будете игнорировать первые звоночки коксартроза, представьте ход операции (вкратце):

1. Пациенту вводится наркоз.
2. На бедре делается надрез, иссекаются мягкие ткани, отодвигаются нервы.
3. Сустав извлекается из своего ложа. Простыми словами врач делает искусственный вывих, чтобы достать его головку.
4. Удаляется головка сустава с частью кости.
5. Вычищается вертлужная впадина.
6. В кость вставляется, точнее сказать, «забивается» эндопротез – искусственная суставная головка.
7. Устанавливается искусственная вертлужная впадина.
8. Сустав вправляется на место. Врач проверяет его подвижность, двигая конечностью в разных направлениях.
9. Рана дезинфицируется, накладываются швы.

После операции необходим довольно длительный период реабилитации и соблюдение определённого режима.

Народные методы

Для любителей самолечения нужно заметить, что коксартроз – болезнь, лечением которой должен заниматься только врач. Все народные методы в виде растирок, примочек и прочих «необычностей» ни к чему хорошему не приведут. Впрочем, некоторые рецепты вполне можно использовать в качестве вспомогательных при I степени заболевания:

1. Капустные листья. Используют для облегчения болей без приёма анальгетиков и снятия «кручения» с больного сустава. На ночь примотайте к бедру несколько капустных листьев, предварительно втерев в кожу чистый мёд. Поверх замотайтесь полиэтиленовой плёнкой и чем-нибудь тёплым. Утром снимите, смойте нехолодной водой остатки мёда и повторите компресс. Повторяйте, пока боль не утихнет.
2. Медово-репная мазь. По действию аналогична капустным листьям. Только придётся повозиться, чтобы её приготовить. Соотношение репы и мёда 1/1. Перекрутите корнеплод на мясорубке, добавьте мёд, перемешайте. Влейте 50 мл водки или спирта. Ещё раз перемешайте. Втирайте в больной сустав, пока боль не исчезнет.
3. Лечебные ванны. Для приготовления потребуются ветки сосны (пара больших веток), живичный скипидар (1 дес. ложка), соль для ванн (1 кг), и вымытые, нарубленные на куски клубни топинамбура (3–4 штуки). Залейте сильно горячей водой и дайте настояться. Когда вода станет приятной для принятия ванны, уберите ветки и топинамбур и приступайте к процедуре. По её завершении нанесите на больное бедро йодную сетку либо вотрите мёд, наденьте что-нибудь тёплое и ложитесь спать.

Артроз тазобедренного сустава – тяжёлое заболевание, возникающее при комбинации целого ряда причин. Чтобы не стать инвалидом, не дожидайтесь последствий, проходите ежегодные обследования, при первом чувстве дискомфорта в паховой области обращайтесь к врачу.

Массаж тазобедренного сустава при коксартрозе — не панацея, но одно из действенных средств комплексной консервативной терапии на первой и второй стадиях заболевания. Как любое из средств, применяемых в консервативном лечении, в составе комплексного метода воздействия массаж тазобедренного сустава при коксартрозе рекомендуется сочетать с остальными путями стратегии.

Надо применять одновременно и специализированную диету, и лечебную гимнастику, и мануальную терапию. В сочетании с медикаментозными препаратами и другими стратегическими направлениями лечения при артрозе лечебный массаж прекрасно работает в качестве вспомогательного средства. Он помогает значительно увеличить двигательную активность и объем движений.

Лечение любого артроза заключается в целом комплексе оздоровительно-восстановительных мероприятий, но при артрозе тазобедренного сустава массаж особенно ценен тем, что его можно проводить без особых вспомогательных приспособлений и затрат денежных средств, в домашних условиях. Современная медицина рекомендует приглашать для такого рода воздействий квалифицированного специалиста, но если нет другого выхода, можно воспользоваться услугами близких и родных. Можно использовать элементы самомассажа.

Стадии заболевания

Коксартроз тазобедренного сустава — это не просто нарушение целостности сочленений. Основная причина заболевания кроется в нарушении обменных процессов и сбое естественного иммунитета, которые в совокупности приводят к патологическим изменениям в нормальном обмене веществ в самом суставе. Начальный этап заболевания характеризуется бессимптомным и медленным созреванием патологических нарушений, которые практически невозможно обнаружить.

Негативному процессу подвергается хрящевая ткань, которая в своем развитии приводит и к костной деформации. Этот процесс — один из самых распространенных дегенеративных патологий такого рода, считается характерным в зрелом возрасте, обычно после 40-летнего рубежа.

Бессимптомное протекание болезни приводит к его обнаружению на стадии, когда изменения уже достаточно очевидны. Причинами такого заболевания современная медицина считает нарушения кровообращения в области тазобедренного сустава, травмы или длительные физические нагрузки на определенные области, которых не должно быть в норме и которые становятся непосильными для продолжения деятельности сустава в прежнем режиме. Однако и огромная масса тела, и нарушения гормонального фона, и изначально существующая генетическая предрасположенность тоже могут стать причиной возникновения болезни и деформации.

Польза лечебного массажа

Массаж при артрозе любой дислокации и практически любой стадии заболевания обычно рекомендуется для исправления существующей патологии постоянным и специализированным воздействием особыми приемами. Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава может применяться на всех стадиях заболевания, но с определенными условиями:

• на первой, самой легкой, когда больной практически не испытывает дискомфорта, если болезнь уже диагностирована;
• на второй только после снятия воспалительного процесса для уменьшения скованности в мышцах и движениях, для урегулирования кровотока и усиления мышечного тонуса;
• на 3 степени, для уменьшения отека и атрофирования ткани, в крайней специфической форме;
• на 4 можно использовать после операции, в качестве одного из методов реабилитации, если лечащий врач посчитает это необходимым для успешного восстановления.

На четвертой стадии коксартроза консервативные методы лечения бесполезны. Лечится это в основном при помощи оперативного вмешательства. Операция проводится сложная, она дает не всегда предсказуемые результаты, поэтому лучше своевременно обратиться к врачу, не допуская развития патологии, при малейших негативных признаках. Такое реагирование поможет избежать прогрессирования артроза и даст шанс вылечить его, пока это возможно сделать традиционными методами.

Методы лечения на начальных стадиях и роль лечебного массажа

Коксартроз тазобедренного сустава — заболевание полиэтиологическое, один терапевтический метод может оказаться недостаточно эффективным. Поэтому современная медицина и использует несколько равно значимых лечебных методов. Основной из них является медикаментозная терапия, для которой лекарства и их дозировка подбираются врачом индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, возраста пациента, особенностей его организма и с учетом возможных причин, повлекших за собой дегенерацию костной и хрящевой ткани.

Основное правило назначения лекарственных препаратов — стабилизация обменных процессов и восстановление нормальной жизнедеятельности всех суставных сегментов. Поэтому больному назначается лечение по нескольким направлениями:

• нестероиды для снятия воспалительных процессов (на любой стадии, но с определенными ограничениями);
• сосудорасширяющие препараты для улучшения кровообращения и снятия спазмов;
• миорелаксанты для позитивного воздействия на мышечную ткань;
• инъекции гормональных средств, если требуется быстрое реагирование и устранение негативных симптомов;
• хондропротекторы для запуска процессов регенерации в непосредственных очагах патологии;
• средства местного применения, среди которых допустимы и народные способы, в том числе примочки и компрессы из лекарственных трав.

Физиотерапевтические методы могут быть применены разнообразные, в том числе электрофорез с обезболивающими, магнитотерапия, УВЧ, лазерная терапия, ультразвуковая, аэроионотерапия, грязевые ванны, криотерапия. В домашних условиях абсолютно реально использовать лечебный массаж и мануальную терапию, которые окажут существенную помощь, если сочетать это с другими методами и приемом медикаментов.

На первой и второй стадиях массаж назначают после сосудорасширяющих, сосудоукрепляющих и противовоспалительных препаратов, которые подготавливают больной сустав к такому воздействию. Его часто совмещают с криотерапией, приемом витаминов и обязательным постельным режимом.

Послеоперационный применяют для восстановления нормального кровотока и снятия мышечных спазмов. Делать массаж в это время полезно для скорейшего восстановления организма, сустава и областей, расположенных вокруг него.

Показания и противопоказания

Циркуляция кровотока и функциональность внутрисуставной жидкости — все это восстанавливается после того, как проводится сеанс массажа. Он способствует быстрому и эффективному проникновению полезных веществ (витаминов и лекарственных препаратов) в суставы и хрящевую ткань.

Доставка полезных и питательных компонентов улучшает и укрепляет состояние связочного аппарата, снимает мышечные спазмы, которые, следом за воспалением, дают основной болевой синдром. Гиалиновый хрящ восстанавливается более быстрыми темпами. Все это способствует улучшению двигательной способности и функциональности тазобедренного сустава. Польза от лечебного массажа на тех стадиях, когда его можно применять, несомненна.

Использовать массаж следует только с врачебного разрешения, поскольку к этой процедуре есть некоторые противопоказания.

Категорически не рекомендуется выполнять массажные процедуры при сифилисе, злокачественных новообразованиях, сердечной недостаточности и склонности к тромбированию сосудов, которая часто ей сопутствует, во время воспалений, сопровождающихся высокой температурой и увеличением лимфатических узлов, при любых кровотечениях, в том числе при месячных, при гангрене и приеме наркотических препаратов, используемых как обезболивающие средства.

На третьей стадии коксартроза массаж используется только с одобрения лечащего врача, который счел его использование оправданным.

Правила выполнения самомассажа

Врачи рекомендуют за проведением подобных процедур обращаться к квалифицированным специалистам, которые выполняют сеанс с соблюдением существующих правил, начиная с разогрева спины и сопутствующих областей, а при обработке пораженного сустава используют определенные методики. На 1 и 2 стадии болезни пациент может воспользоваться техникой самомассажа, которая заключается в 20-минутных сеансах с использованием поглаживаний и похлопываний вокруг пораженной области и непосредственно вокруг сустава.

Любая стадия заболевания предполагает при массаже отсутствие ссадин и болезненных ощущений, соблюдение ритмичности при полном расслаблении мышц и спокойном состоянии, без повышения артериального давления и негативного фона. После любого массажа пациент должен испытывать повышение жизненного тонуса и расслабление мышц.

Лечебный массаж — неотъемлемая часть комплексной терапии при любом артрозе, но использовать его следует при врачебном одобрении, дозированными деликатными процедурами. Проводить их нужно в комплексе, должно быть выполнено не менее 10 сеансов. Тогда этот лечебный метод принесет несомненную пользу.

Проведенный квалифицированным специалистом курс в положенное количество сеансов может существенно улучшить состояние больного, способствовать его выздоровлению, особенно если лечение начато в самом начале заболевания. Профилактические осмотры, проводимые ежегодно, способны оказать помощь в выявлении таких патологий.

Такое заболевание, как коксартроз, в наше время встречается достаточно часто. Полезна гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава. Это заболевание касается прежде всего пациентов средней и пожилой возрастных групп и чаще всего диагностируется у женщин.

Развитие коксартроза происходит медленно, в период от одного до нескольких лет. В подавляющем числе случаев к появлению этого заболевания предрасположены люди возрастной категории старше 40 лет.

Как распознать артроз тазобедренного сустава?

Для каждого этапа развития заболевания можно выделить свой характерный комплекс симптомов. На первоначальной стадии развития коксартроза происходят незначительные трансформации в костях. Они могут никак не влиять на подвижность и трудоспособность пациента в течение дня. Дискомфортные ощущения в тазобедренной области при движении носят кратковременный характер. Но именно это и будет рассматриваться как первоначальный симптом.

Для начального этапа характерны неприятные ощущения при сгибании и разгибании коленей. Это может свидетельствовать о происходящих в костях воспалительных или разрушительных процессах.

Второй этап заболевания характеризуется усилением болей, которые из нерегулярных становятся более интенсивными, ярко проявляются в ночной период.

Во многих случаях коксартроз тазобедренного сустава диагностируется на 2 степени заболевания.

Внутренние трансформации в суставах и костях происходят активнее. Любые физические упражнения выполнять все тяжелее, ходьба затруднена, движения становятся скованными. Так как конечность лишена привычной нагрузки, нарушается кровообращение, формируется дистрофия и, как следствие этих процессов, у человека развивается хромота.

В дальнейшем по ходу развития заболевания можно замечать укорачивание больной ноги. При коксартрозе 3 степени на снимках обнаруживаются значительные костные разрастания, видно расширение шейки кости. Боли продолжаются и днем, и ночью, варьируется только их частота и сила.

Самая тяжелая стадия коксартроза проходит при полной неподвижности суставов и конечностей — 4 степень, при которой мышцы усыхают или полностью атрофируются, суставы разрушаются и наступает почти абсолютная неподвижность.

Зачастую человек не обращает внимания на сигналы, выраженные на ранних этапах, и не идет на прием к врачу. А ведь лечение коксартроза, диагностированного в первоначальной фазе, произвести значительно легче, чем в запущенном состоянии. В случае заболевания коксартрозом тазобедренного сустава известная поговорка о том, что предупредить проще, чем лечить, оказывается верной.

Имеется обширный ряд предпосылок для возникновения недуга. У детей коксартроз может развиться как последствие прирожденного дегенеративного изменения в тазобедренном суставе. У взрослых к этому заболеванию располагают наличие избыточного веса, усиленная нагрузка на суставы, застарелые травмы, артрит, остеопороз, наследственность.

Методики лечения коксартроза

На разных этапах заболевания прописывают определенные препараты. Одни из них снимают боли, спазмы, воспаление, другие помогают сохранять или наращивать суставный материал. Наряду с медикаментозным лечением применяется лечебная физкультура (ЛФК) при коксартрозе тазобедренного сустава, упражнения для растяжки.

Систематическое и корректное ее выполнение возвращает суставам подвижность, а мышцам придает тонус, при этом наблюдается ослабление болевого симптома.

Комплекс упражнений при коксартрозе должен разрабатываться лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. При этом учитываются персональные особенности больного: степень развития заболевания, общее физическое состояние и самочувствие. Дополнить воздействие лекарственных препаратов при лечении коксартроза тазобедренного сустава можно не только лечебной физкультурой, но и специальным массажем. Он позитивно воздействует на общий тонус мышц и состояние кровеносных сосудов.

Прежде чем приступить к зарядке, следует запомнить некоторые правила:

• степень нагрузки назначается врачом и должна нарастать постепенно;
• обязательна регулярность выполнения гимнастики;
• во время обострений всяческие нагрузки запрещаются;
• физические упражнения следует выполнять спокойно, плавно и размеренно, без резких движений;
• надлежит незамедлительно прекратить занятия, если при выполнении каких-либо упражнений возникли болевые симптомы;
• не экспериментировать, а выполнять все упражнения при коксартрозе тазобедренных суставов технически правильно, иначе лечебная физкультура вместо лечения может стать причиной для осложнений.

Рекомендуемые комплексы лечебной физкультуры

1. Исходное положение: лежа на спине, ноги вытянуты. Медленно согнуть одну ногу в колене, не отрывая ее от пола. Вернуться к исходному положению, затем сделать то же самое другой ногой.
2. Упражнение выполняется из положения лежа на спине. Поднять верхнюю часть тела над полом, зафиксировать на 2-5 секунд, опустить. Повторить несколько раз.
3. Лежим на спине и поочередно подтягиваем согнутые в коленях ноги к туловищу. Помогаем себе руками. Удерживаем колено в таком положении примерно 5-10 с и возвращаемся к исходной позе.
4. Из того же положения: поднимать по очереди ноги на высоту 20-30 см от пола, держать их прямо, опускать. Повторять 10-20 раз.
5. Из положения сидя на стуле наклониться вперед, стараясь руками дотронуться до ступней.
6. В положении стоя поочередно совершать махи ногами. Можно опереться рукой на спинку стула. Движения делать вперед-назад несколько раз, далее делать махи в стороны.
7. Сидя на стуле, раздвигать колени на расстояние 15-20 см, при этом движении поднимаются только пятки, а ступни ног не отрываются от пола.

В заключение стоит отметить, что наиболее полезна профилактика: это и умеренные физические нагрузки, утренняя зарядка, занятия спортом, прогулки, правильное питание.