Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Мовалис или артрозилен что лучше

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, НПВП) при остеохондрозе были открыты в 1829 году после выделения первого представителя группы из коры ивы – салициловой кислоты. Препараты назначаются для устранения воспаления, ликвидации болевого синдрома.

Длительный прием (более недели-двух) большинства НПВС не рекомендуется из-за побочных эффектов, однако у пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника существует потребность именно в длительной противовоспалительной терапии.

Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фармацевтическая промышленность долгое время занимается поиском лекарств из группы НПВП, которые обладают меньшим количеством побочных эффектов.

Механизм действия нестероидных противовоспалительных средств заключается в подавлении фермента циклооксигеназы. Не вдаваясь в подробности, скажем лишь, что циклооксигеназа блокирует воспалительные реакции за счет предотвращения выделения медиаторов аллергии из тучных клеток и базофилов.

Отметим, что за открытие данных веществ Джон Вейн получил Нобелевскую премию.

Классификация НПВС

Чтобы читателям подробно объяснить, что такое нестероидные противовоспалительные препараты и как их применять при остеохондрозе, предлагаем рассмотреть классификацию.

По химическому составу:

  1. Кислотные соединения: пиразолидоны, салицилаты (аспирин), производные фенил- и индолуксусной кислоты (диклофенак, индометацин, ацеклофенак, сулиндак), оксикамы (лорноксикам, теноксикам, мелоксикам), производные пропионовой кислоты (кетопрофен, напроксен).
  2. Некислотные вещества: сульфонамид (нимесулид), алканон (набуметон).

По силе противовоспалительного действия в средних дозах можно расположить данные средства в следующей последовательности от большего к меньшему: индометацин, флурбипрофен, пироксикам, диклофенак, кетопрофен, аспирин.

По обезболивающему эффекту НПВС могут располагаться в следующей последовательности: кетопрофен, индометацин, пироксикам, напроксен, ибупрофен, аспирин.

«При анализе вышеприведенной эффективности заметим, что такой нестероидный противовоспалительный препарат, как аспирин, обладает слабым обезболивающим и антивоспалительным действием. В связи с его токсическим действием практически не применяется при болях в спине, связанных с дегенеративными процессами позвоночника.»

Любое из вышеперечисленных средств обладает выраженным побочным влиянием на желудочно-кишечный тракт. Вследствие этого фармацевтическая промышленность занимается поиском селективных препаратов со сниженными побочными эффектами. В результате данных разработок были созданы селективные НПВП. Их механизм действия заключается в блокировании циклооксигеназы второго типа.

К препаратам данной категории относятся:

  • вальдекоксиб;
  • эторикоксиб;
  • целекоксиб;
  • лумиракоксиб;
  • рофекоксиб.

Их применение разрешено при остеохондрозе и других дегенеративно-дистрофических болезнях позвоночника.

Классификация НПВС

Какие препараты выбрать и как их применять

Чтобы применять НПВП при остеохондрозе и других дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника, следует тщательно подбирать лекарства данной группы. При их обзоре становится очевидно, что у некоторых более выражен противовоспалительный эффект, а у другой части – обезболивающий.

«Чтобы оптимально подобрать лекарственное средство, нужно знать механизмы его воздействия на организм человека и особенности патологических изменений позвоночного столба у каждого конкретного пациента.»

В любом случае препараты с выраженным действием и побочными эффектами можно применять только по назначению врача.

Среди самых популярных представителей группы НПВС, применяемых для лечения остеохондроза, можно назвать нимесулид, мелоксикам, кеторолак и диклофенак (ацеклофенак). Их назначают терапевты и неврологи при лечении болевого синдрома рефлекторного или компресссионного генеза.

Обычно начало терапии болевого синдрома при остеохондрозе и других дегенеративных заболеваниях позвоночника связано с назначением диклофенака, ацеклофенака или кеторолака благодаря быстрому началу их действия и хорошему анальгетическому эффекту. Важно помнить, что максимальное количество инъекций данных препаратов – 5 дней.

Спустя неделю пациент, как правило, переводится на таблетированные препараты с меньшим влиянием на ЖКТ и выраженным противовоспалительным действием, например, нимесулид, мелоксикам. Высокоселективные коксибы пока еще мало изучены в связи с их побочным влиянием на сердечно-сосудистую систему и назначаются реже.

Схемы применения самых популярных НПВС при остеохондрозе с болевым синдромом приведены в таблице ниже.

Наименование препарата (торговые названия) Схема применения
Диклофенак («Вольтарен», «Диклобене», «Ортофен», «Наклофен») 75 мг/амп. в/м 2 раза в день либо однократно в дозе 100 мг, не более 5 дней, затем перейти на мелоксикам или нимесулид. Не применять при гастритах или язвенной болезни даже под прикрытием
Ацеклофенак («Аэртал») 100 мг/табл. 2 раза в сутки, достаточно быстрый эффект, срок применения не более недели
Нимесулид («Найз», «Нимесил», «Нимика») 100 мг 1 раз в сутки, оптимальный эффект на вторые-третьи сутки, под прикрытием омепразола можно назначать длительно
Кеторолак («Кеторол») 30 мг/амп. 2-3 раза в сутки, не более 5 дней, затем перейти на мелоксикам или нимесулид, эффект быстрый, выраженный анальгетический эффект
Мелоксикам («Мовалис») 15 мг/табл. 1 раз/сутки, эффект развивается постепенно, накопительный; побочные эффекты со стороны ЖКТ и опасность кровотечений намного ниже
Целекоксиб («Целебрекс») 200 мг/табл. 2 раза в сутки, возможен длительный прием при условии хорошей переносимости со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы

Помните, что нельзя применять одновременно несколько обезболивающих средств одной группы между собой. В такой ситуации повышается не столько противоболевой эффект, сколько увеличивается вероятность побочных действий и образования язвы ДПК (желудка) с возможностью кровотечения.

Какой препарат вы бы ни выбрали, его нельзя использовать длительно! Все лекарства данной группы назначают на срок не более 14 дней, даже те из них, которые продаются в аптеке без рецепта врача.

Для снижения негативного влияния диклофенака, нимесулида и вольтарена на желудочно-кишечный тракт врачи могут рекомендовать препараты для защиты желудка от повреждения, например, омепразол («Ультоп», «Омез»).

Не рекомендуем сочетать обезболивающие препараты с алкогольными напитками. Данная комбинация значительно повышает риск негативного влияния лекарства на почки и печень.

Обзор лекарств по эффективности и механизмам действия

Представители группы диклофенака («Вольтарен», «Наклофен», «Раптен рапид») обладают сильным обезболивающим действием и используются при болях в суставах и спине. Их нельзя принимать длительно из-за выраженных побочных действий. Лекарства противопоказаны при аспириновой астме, нарушениях кроветворения и патологии процессов свертывания крови.

Сравнительные исследования, проведенные для оценки эффективности ацеклофенака и диклофенака, показали более быстрое улучшение и купирование болей при приеме ацеклофенака. Частота же развития побочных эффектов была несколько ниже, переносимость оценивалась лучше.

Кетопрофеновые производные («Артрозилен», «Быструмкапс», «Кетонал», «Фламакс») имеют выраженное обезболивающее действие. Они не оказывают отрицательного влияния на межпозвонковые диски, поэтому являются предпочтительными средствами при остеохондрозе.

Нимесулид («Найз», «Нимесил») относится к группе низкоселективных препаратов, которые используются при болевых ощущениях в спине и суставах. Проводимые исследования (F. Bradbury) эффективности в сравнении с диклофенаком и кетопрофеном доказали его большую безопасность и низкую частоту поражения ЖКТ (гастриты, тошнота, диарея, боли). Причем в другом исследовании коэффициент риска поражения ЖКТ у нимесулида был таким же малым, как и у высокоселективных коксибов.

Не следует бояться назначения противовоспалительных средств при остеохондрозе с болевым синдромом. Несмотря на негативное влияние НПВС на организм, альтернативы им при лечении данного заболевания не найдено!

Источники:

  1. Диклофенак в лечении болевых синдромов. Данилов А.Б. Журнал «Лечащий врач», № 5, 2009.
  2. Боль в спине: дифференциальная диагностика и рациональная фармакотерапия. Колоколов О.В., Салина Е.А., Ситкали И.В., Колоколова А.М., Лукина Е.В. Русский медицинский журнал.
  3. Ацеклофенак в терапии остеоартроза. Шарапова Е.П., Таскина Е.А., Раскина Т.А., Виноградова И.Б., Меньшикова Л.В., Алексеева Л.И., Иванова О.Н. Журнал «Лечащий врач», № 8, 2012.

Мелоксикам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Мелоксикам – это препарат нового поколения из группы нестероидных противовоспалительных средств, применяемый для лечения суставных патологий. Мелоксикам снимает воспаление, устраняет боль и жар. Этот препарат может применяться для лечения воспалений любого рода, в том числе простуды и лихорадки.

Но особенно эффективен Мелоксикам при артритах и артрозах разного характера, а также при анкилозирующем спондилоартрите. Средство выпускается в таких формах:

  • Раствор для внутримышечных инъекций;
  • Мазь;
  • Таблетки;
  • Ректальные свечи.

В зависимости от упаковки, формы выпуска стоимость препарата варьируется от 90 до 120 рублей за 15 мг.

Зачем нужен аналог

мелоксикам и аналоги препаратаЭффективность препаратов из одной и той же группы может различаться. Существует такое понятие, как биодоступность – это то количество активного вещества, которое усвоилось организмом пациента. Данный показатель у каждого из лекарственных средств с аналогичным активным химическим агентом разный.

Немаловажны сроки, через которые достигается максимальная концентрация активного вещества в крови пациента. Этот показатель дает представление о том, насколько быстро действует препарат.

Также во внимание берется период полураспада. По этому показателю можно установить время эффективного действия лекарственного средства и рассчитать время, когда будет можно принять второй препарат, несовместимый с первым.

Кроме того, каждый из препаратов имеет свои вероятные побочные явления и противопоказания – это тоже весомая причина, по которой многие пациенты ищут аналог.

Этот параметр зависит от качества препарата, его состава (вспомогательных веществ). Форма выпуска иногда становится причиной, по которой пациенты подбирают аналог.

Каждый подбирает такую форму, которую было бы удобно принимать, брать собой при необходимости в дорогу и хранить. Естественно, пациенты учитывают стоимость препарата и его доступность в аптеках.

Если говорить о препаратах для лечения суставных патологий из группы нестероидных противовоспалительных, то предлагается достаточно большой выбор медикаментов с аналогичным действием, но разными показателями, перечисленными выше. Потому обычно подобрать аналог не составляет труда.

Чем можно заменить Мелоксикам

Мелоксикам в случае, если он не подходит или не доступен в продаже, можно заменить такими препаратами:

Амелотекс. Этот аналог выпускается и назначается преимущественно в форме раствора для инъекций внутримышечно. По инструкции назначается при дегенеративных процессах в суставных тканях, болезни Бехтерева, артритах. Биодоступность лекарства – 99%. Время достижения максимальной концентрации в крови – 2-3 часа. Мелоксикам в сравнении усваивается хуже и максимальной концентрации достигает не так быстро.

Стоит аналог в среднем 320 рублей за 15 мг активного вещества, впускается преимущественно в ампулах. Амелотекс в таблетках дешевле – 20 таблеток стоят от 110 рублей. Но таблетки не так популярны, так как эффективность их невысока и они очень редко применяются как обезболивающее и жаропонижающее средство.

Данный аналог можно приобрести в форме геля для наружного применения при болезнях опорно-двигательного аппарата.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мовалис.

  1. Оказывает на организм то же действие, что и мелоксикам.
  2. Этот аналог по своему составу очень схож с мелоксикамом.
  3. Главное отличие в том, что мовалис, точнее, активное вещество в его составе, является запатентованной разработкой авторитетного европейского концерна.

По этой причине аналог очень популярен и широко известен, пользуется спросом среди покупателей, отличается прекрасными отзывами. По своей инструкции по применению, химическому составу, воздействию и биодоступности он ничем не отличается от мелоксикама.

Но стоимость его в несколько раз выше – 520 рублей за 20 таблеток по 7,5 мг. Объясняется это правом производителя на уникальную форму медикамента, которую остальным концернам приходится у него приобретать.

Высокая стоимость не уменьшает популярности среди пациентов данного аналога, так как вселяет в них уверенность в гарантированном качестве препарата.

артрозанАртрозан. Основное отличие этого аналога – возможность применять его для лечения длительный период, при необходимости месяцы и даже годы. Преимущества препарата в том, что он почти не воздействует на почки и печень, в день достаточно небольшой дозы лекарственного средства – всего лишь одной единицы.

Стоимость медикамента – от 200 рублей за 20 таблеток по 15 мг и и 350 рублей за раствор по 15 мг в ампулах. В силу своей доступности препарат пользуется большой популярности среди пациентов, которым показана длительная терапия.

Мовасин. Является самым недорогим аналогом. Упаковка препарата по 15 мг стоит всего лишь 50 рублей. Раствор в ампулах той же концентрации стоит 60 рублей. В форме инъекций препарат назначается только на 2-3 дня, затем рекомендован переход на таблетки. Причина – высокая степень воздействия на пищеварительную и кровеносную систему.

Препарат не назначается детям младше 18 лет, в то время как мовалис можно применять с 15-летнего возраста.

Матарен. Инструкция по применению предполагает использование средства преимущественно для наружного применения, хотя препарат выпускается также и в форме таблеток. Препарат содержит 30 мг мелоксикама и 100 мг экстракта стручкового перца. Перец оказывает согревающий эффект, использовать мазь можно несколько раз в день длительный период.

Цена лекарства – от 170 до 190 рублей за 15 мг. Препарат можно применять для детей в возрасте от 12 лет. Главный недостаток препарата – дефицитность в аптеках.

Какой из аналогов лучше

Согласно опросам пациентов, какое же лекарственное средство, активным веществом которого является мелоксикам, лучшее, чаще остальных назывался Мовалис. Далее по популярности препараты распределились таким образом:

  • Мелоксикам;
  • Артрозан;
  • Амелотекс;
  • Мовасин.

Амелотекс таб.Если не учитывать стоимость препарата, то наиболее эффективным, согласно отзывам покупателей, признан Мовалис. Если же учитывать соотношение «цена-качество», то лучшими будут Артрозан и Амелотекс.

При покупке лекарственного средства для каждого пациента важны разные показатели в зависимости от поставленных целей и реальной проблемы. Кто-то учитывает лишь эффективность средства и его качества, для других очень важна его стоимость. В любом случае всегда можно подобрать действенный аналог.

Если показано длительное лечение, то целесообразно отдать предпочтение таким препаратам, как Артроза и Матарен. Последний можно использовать в педиатрии, и это делает его весьма популярным среди определенной категории пациентов.

Мовасин – наиболее доступное лекарственное средство, высокоэффективное, но имеющее ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов. Его не назначают детям до 18 лет. Его нельзя использовать в наиболее эффективной форме – раствор для инъекций, — более трех дней, в таблетках средство не желательно принимать долгий период.

Мовалис, аналоги которого зачастую не уступают ему по эффективности, является популярным НПВС. Однако не всем подходит его стоимость. В этих случаях лучше попросить врача назначить более бюджетный аналог. Предпочтение стоит отдать отечественным производителям, чьи препараты редко подделывают.

Как правило, при патологиях опорно-двигательного аппарата специалистами прописывается медикамент Мовалис. Его относят к обширной группе фармакологических средств – нестероидным противовоспалительным средствам. Основой этого препарата является такое действующее вещество, как мелоксикам.

Что представляет собою мелоксикам?

В инструкции к препарату Мовалис можно отыскать информацию о выраженном противовоспалительном, обезболивающем и жаропонижающем действии мелоксикама. Специфика его механизма действия сводится к выборочному ингибированию простагландинов, провоцирующих воспалительный процесс. Именно поэтому это лекарство лишено побочных эффектов, характерных для средств этого типа.

К примеру, мелоксикам не провоцирует формирования эрозий и язв желудка с сопутствующими кровотечениями, а процент появления таких симптомов, как болезненность в животе, тошнота и рвота, существенно ниже. Мелоксикам почти всецело и быстро всасывается в ЖКТ, поскольку обладает высокой биодоступностью.

Мелоксикам

Такие свойства вещества дают возможность прописывать препараты на основе мелоксикама при множестве недугов опорно-двигательного аппарата: артритах; артрозах; ревматизме; остеохондрозе; иных дегенеративно-дистрофических патологиях позвоночника.

Препараты на основе мелоксикама производятся в таблетированной форме, в ампулах для инъекций (уколы), мазях, гелях, а также в виде ректальных суппозиториев.

Можно ли заменить Мовалис?

Зачастую, когда человек добирается до аптеки с рецептом врача, он вынужден отказаться от покупки препарата в силу его высокой цены. Когда человеку нужно принимать таблетки, то стоимость одной их упаковки обойдётся ему в сумму около 500 рублей, если же ему назначены уколы, то упаковка ампул будет стоить порядка 600 рублей. В таких обстоятельствах пациенту приходится на свой страх и риск поддавать корректировке назначения врача, например, сокращая курс терапии, что понижает результативность проводимого лечения.

К сожалению, не все в курсе, что сейчас в аптеках можно отыскать более экономичные аналоги такого препарата, как Мовалис. К ним относят:

  • амелотекс;
  • артрозан;
  • мелоксикам;
  • мовасин.

Эти препараты имеют в своём составе то же вещество мелоксикам, однако стоят на порядок дешевле.

Таблетки Мовалис

Каково отличие Мовалиса от его аналогов?

Мовалис является препаратом, в разработку, испытания и лицензирование которого были вложены колоссальные суммы. Естественно, что все эти затраты будут включены в конечную стоимость средства. Для выпуска аналоговых медикаментов нет надобности затрачивать такие суммы, вследствие чего их розничная цена будет меньше.

Если же говорить о базовом веществе мелоксикаме, то оно будет идентичным и в Мовалисе, и в его аналогах. А вот сопутствующие вещества (адъюванты, иные примеси) вполне могут отличаться. Следует также подчеркнуть, что побочные эффекты, которые могут возникнуть, если начать пить Мовалис или его аналоговые препараты, будут сходными, поскольку они появятся вследствие действия основного вещества, а вовсе не добавочных компонентов.

Как экономить правильно?

Насколько корректно заменять Мовалис на аналоговые средства? Вполне, однако следует знать определённые правила, что и помогут выбрать качественный и бюджетный заменитель препарата.

  1. Следует выбирать проверенного, надёжного производителя.
  2. Нужно поставить в известность лечащего доктора, что оригинальный препарат слишком дорог, тогда сам врач подберёт более экономичное средство.
  3. Не стоит принимать решение о замене лекарства самостоятельно, поскольку даже фармацевт не обладает правами для коррекции назначений доктора.

Лекарства по рецепту

Вдобавок при выборе аналоговых препаратов следует предпочесть отечественных производителей. С чем это связано? Дело в том, что на сегодняшний день препараты российского производства почти не подделывают, ведь ведётся активное противодействие фальсификату на уровне государства. К тому же не стоит забывать, что на фармацевтических концернах РФ существенно повышен контроль эффективности и безопасности. Но главное – это относительно низкая стоимость таких препаратов, которая даёт возможность покупать отечественные медикаменты гражданам разного уровня доходов.

Зачем ещё люди ищут аналоги? Существует ещё перечень некоторых показателей, благодаря которым выявляют самый эффективный препарат среди своей группы. Например, одним из таких пунктов может стать биодоступность препарата. Под этим термином подразумевается конкретный показатель усвоившегося в организме пациента лекарственного вещества. Стоит заметить, что этот показатель может значительно отличаться у медикаментов с одним и тем же основным веществом.

Столь же важным является и иной критерий – время, за которое достигается максимальный уровень содержания вещества в организме. Такой критерий указывает на скорость действия препарата. Не менее важен учёт и периода полураспада, поскольку, располагая этими данными, можно выяснить время действия и минимальный период между употреблением несовместимых лекарств. Не стоит забывать и тот факт, что для определённых людей очень важна форма выпуска средства. Это связано с индивидуальными предпочтениями пациента, с его понятиями комфорта применения и хранения препарата.

Аналоги препарата

Как Мовалис, так и его аналоги, производятся в различных формах выпуска: таблетки, уколы, свечи. Схожих по действию Мовалису препаратов довольно много, но самыми востребованными можно назвать следующие.

Амелотекс

Амелотекс

Это аналоговый препарат Мовалиса, выпускаемый ЗАО ФармФирма «Сотекс». В продаже можно найти таблетки, раствор, при помощи которого делают внутримышечные уколы, ректальные суппозитории и гель для наружного применения. Ценовой диапазон пребывает в рамках от 80 рублей за таблетки и до 500 рублей за раствор для инъекций.

Препарат обладает практически максимальной биодоступностью в 99%. К тому же у него довольно быстрое достижение предельной концентрации в крови – 2-3 часа. Однако остаётся препарат в организме довольно долго. Как правило, применяются уколы, что невероятно эффективны при артрите, болезни Бехтерева и дегенеративных недугах сочленений.

Артрозан

Ещё один российский аналог Мовалиса, производимый ОАО Фармстандарт-Лексредства. Стоимость таблеток по аптекам колеблется в рамках от 160 до 400 рублей. Такая ценовая категория делает препарат достаточно доступным для широкого круга покупателей, что немаловажно при продолжительной терапии с помощью препарата. Особой отличительной чертой этого средства является возможность принимать препарат долгое время (месяцы и даже годы). Лекарство не обладает угнетающим действием на печень и почки, а также пациенту необходима незначительная ежедневная его доза (не более 1 таблетки).

Мовасин

Самое бюджетное лекарство (от 50 до 110 рублей), выпускаемое Акционерным Курганским общество медицинских изделий «Синтез». Препарат предполагает определённую схему приёма. Сколько дней длится терапия при помощи этого средства?

Выбор лекарств

Внутримышечно Мовасин назначают всего на 2-3 дня и дальнейшее лечение возможно сугубо при помощи таблеток. Такая особенность назначения препарата связана со значительным угнетающим действием на ЖКТ и кровеносную систему человека. Как правило, такое средство прописывается сугубо людям, достигшим 18 лет.

Матарен

Препарат является чудесным средством местного применения. Хотя существует таблетированная форма выпуска лекарства, но в большинстве случаев отдают предпочтение мази, которая включает 30 мг мелоксикама и 100 мг настойки из стручкового перца. Применять мазь можно ежедневно (несколько раз в день), в течение продолжительного периода. Присутствие в составе мази перца оказывает также локальный согревающий эффект. Стоимость мази находится в пределах до 200 рублей. Существенный плюс этого средства – возможность его применения в отношении детей, достигших 12 лет.

Естественно, что самым популярным аналогом Мовалиса является сам Мелоксикам. Из всех вариантов чаще всего отдают предпочтение Мелоксикам-тева, что производится израильской компанией Teva. Однако, опираясь на отзывы потребителей, оптимальным по своему действию средством по-прежнему остаётся Мовалис.

2017-02-18

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий