Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Остеоартроз клиника диагностика лечение

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

К патологии опорно-двигательного аппарата относится остеохондропатия. Это собирательное понятие, которое объединяет различные по этиологии невоспалительные заболевания костей. При отсутствии должного лечения данная патология приводит к ограничению движений, остеоартрозу и другим осложнениям.

Остеохондропатия тазобедренного сустава

Стадии поражения костной ткани

Остеохондропатией называется хроническое неинфекционное заболевание, поражающее костную ткань. В процесс чаще всего вовлекаются нижние конечности. Поражаются преимущественно бедренная, большеберцовая, малоберцовая и тазовые кости. При остеохондропатии наблюдаются следующие изменения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • некроз тканей;
  • расширение суставной щели;
  • уменьшение высоты эпифизов.

Эта патология протекает в 4 стадии:

  1. Вначале возникает некроз тканей. Появляется болевой синдром. Эта стадия продолжается несколько месяцев. На рентгенограмме изменения могут отсутствовать.
  2. На 2-й стадии у больных возникают частые переломы. Суставная щель расширяется, а высота эпифиза кости уменьшается. Эта стадия длится до полугода и более.
  3. При отсутствии должного лечения костная ткань замещается грануляционной. Высота кости уменьшается.
  4. На 4-й стадии форма и структура тканей восстанавливаются. Этот процесс затягивается на 1–1,5 года.

Данная патология протекает циклично. Общая продолжительность заболевания составляет 2–4 года.

Стадии остеохондропатии

Если лечение не проводится, то развивается деформирующий остеоартроз. Известны следующие разновидности остеохондропатий:

  • болезнь Пертеса;
  • болезнь Шейермана-Мау;
  • болезнь Келлера-1;
  • болезнь Келлера-2;
  • болезнь Осгуда-Шлаттера;
  • болезнь Кальве;
  • болезнь Шинца.

Стадии болезни Пертеса

Особенностями данной патологии является частичная обратимость изменений и восстановление структуры кости.

Болезнь Шейермана-Мау

В группу остеохондропатий входит патология позвоночника. Часто развивается болезнь Шейермана-Мау. Иначе она называется юношеским патологическим кифозом. В норме позвоночник человека изгибается вперед и назад в нескольких местах. Различают 2 кифоза (грудной и крестцовый) и 2 лордоза (шейный и поясничный).

Данная патология диагностируется у девочек и мальчиков среднего и старшего школьного возраста. При этой форме остеохондропатии угол грудного изгиба составляет более 40º. Спина больных приобретает круглую форму. Если лечебные мероприятия не проводятся, то формируется грыжа Шморля.

Болезнь Шейермана-Мау

Предрасполагающими факторами являются травмы позвоночника, некроз замыкательных пластин, остеопороз и неправильное развитие мышц спины. Различают грудную и смешанную (пояснично-грудную) формы данной патологии. При болезни Шейермана-Мау наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в покое и при нагрузке;
  • уменьшение объема движений в позвоночнике;
  • быстрая утомляемость спины;
  • сутулость.

Первые жалобы появляются во время полового созревания. Это происходит в 10–14 лет. Следующая стадия развивается в возрасте 15–20 лет. Беспокоит боль внизу груди и пояснице. Нередко она ощущается между лопатками. Боль усиливается во второй половине дня и после работы. Формируется горб. Человек становится сутулым. В тяжелых случаях нарушается функция сердца и легких. Иногда возникает компрессионный синдром. Развиваются остеохондроз, грыжи Шморля и спондилез.

Поражение большеберцовых костей

Очень часто диагностируется такая патология, как остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Первые симптомы наблюдаются в возрасте 12–15 лет. От данного недуга чаще страдают мальчики. В процесс вовлекаются одна или обе конечности. Основными факторами риска являются:

  • переломы костей голени;
  • повреждение связочного аппарата;
  • вывихи;
  • травмы надколенника.

Перенапряжение четырхглавой мышцыЧасто данная патология выявляется у спортсменов. Наиболее опасны занятия футболом, хоккеем, волейболом, фигурным катанием и гимнастикой. В основе развития остеохондропатии лежит нарушение кровообращения. Причина — сильное сокращение четырехглавой мышцы бедра.

На ранних стадиях симптомы выражены слабо. Для этой патологии характерны следующие признаки:

  • умеренно выраженная боль в области колена при его сгибании и приседаниях;
  • небольшая припухлость;
  • сглаживание контуров кости;
  • локальная болезненность.

По мере прогрессирования остеохондропатии боль усиливается. Такие симптомы, как гиперемия кожи и лихорадка, отсутствуют. Боль ощущается в зоне прикрепления сухожилия к бугристости. Данная патология продолжается 1–2 года и заканчивается выздоровлением. Периоды обострений сменяются ремиссиями. Функция сустава при этом не нарушается.

Другие формы заболевания

Часто диагностируется остеохондропатия ладьевидной кости. Последняя располагается в области стопы. Иначе данная патология называется болезнью Келлера-1. В процесс вовлекается тыльная сторона кости. В группу риска входят мальчики 3–7 лет. Точные причины развития этой патологии не установлены.

Болезнь Келлера–1

Возможными провоцирующими факторами являются плоскостопие, нарушение кровообращения, аномалии развития сосудов, вывихи, ушибы, подвывихи, эндокринные заболевания и переломы. При болезни Келлера отсутствуют признаки воспаления в виде повышения местной температуры и покраснения.

Основные симптомы— боль при ходьбе и быстрая утомляемость ног. Эта остеохондропатия продолжается около года и нередко приводит к деформации. Иногда наблюдается поражение таранной кости. Последняя образует голеностопный сустав. Наиболее тяжело протекает болезнь Пертеса. При ней поражается тазобедренный сустав.

Хромота В процесс вовлекается головка бедренной кости. Пик заболеваемости приходится на возраст 4–9 лет. Данная патология проявляется хромотой, болью, затруднением отведения и ротации бедра, укорочением конечности, атрофией мышц и болезненностью. Эта форма остеохондропатии длится до 5 лет. Возможна инвалидность. Очень редко развивается остеохондропатия коленного сустава.

Обследование

Перед тем как лечить больных, необходимо уточнить диагноз. Для этого понадобятся следующие исследования:

  • рентгенография;
  • КТ или МРТ;
  • УЗИ;
  • электромиография.

Остеохондропатия сустава на рентген снимке

Проводится осмотр пораженной конечности и собирается подробный анамнез.

Лечебная тактика

При остеохондропатии больные люди могут быть госпитализированы. Лечением пациентов занимаются ортопеды. Основными методами терапии являются:

  • гимнастические упражнения;
  • массаж;
  • физиопроцедуры.

При болезни Шейермана-Мау нужно укреплять мышцы груди и ягодиц. При этом поясницу и шею необходимо расслаблять. Нужно отказаться от поднятия тяжестей. Нельзя заниматься баскетболом, прыжками и волейболом. Полезно плавать в бассейне.

Важным аспектом терапии является профессиональный массаж. Дважды в год рекомендуется лечиться грязью.

Для больных подбирается оптимальная мебель. При выраженной деформации груди показаны препараты кальция. В тяжелых случаях прибегают к операции. Может потребоваться ношение корсета. При остеохондропатии отлично помогают физиопроцедуры. При болезни Келлера-1 необходимо уменьшить нагрузки и произвести иммобилизацию стопы.

Механизм действия НПВС

Накладывается гипсовая повязка. При сильной боли назначаются анальгетики или НПВС. Нужно избегать прыжков и бега. Дополнительными методами лечения являются массаж стопы, ножные ванны, ЛФК и рефлексотерапия. При болезни Шлаттера назначаются физиопроцедуры. Полезны ударно-волновая терапия, массаж конечности и магнитотерапия.

Иногда применяется фиксирующая повязка. Рекомендуется выполнять упражнения, укрепляющие мышцы бедра. Нельзя заниматься травматичными видами спорта. При сильной деструкции кости требуется операция. В ходе нее удаляют некротические ткани и используют костный трансплантат.

При болезни Пертеса лечение направлено на разгрузку тазобедренного сустава. Он должен долго находиться в покое.

Нередко требуется скелетное вытяжение. Дополнительно больным назначаются физиопроцедуры и витамины. При остеохондропатии Осгуда-Шлаттера лечение преимущественно консервативное. Нужно ограничить нагрузку на конечность. Применяется электрофорез с кальцием и фосфором. Может накладываться шина.

Наличие остеохондропатии не является приговором. Прогноз при данной патологии благоприятный.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

-->

Что такое остеоартроз: как и чем лечить (препараты, лекарства)

Остеоартроз является дегенеративно-дистрофическим прогрессирующим заболеванием суставов, характеризующимся изменением подлежащей костной ткани и постепенным разрушением суставного хряща.

Данная патология встречается довольно часто и преимущественно поражает людей пожилого возраста. Но это вовсе не значит, что среди заболевших остеоартрозом не встречаются молодые пациенты.

Заболевание не только усложняет жизнь и ухудшает ее качество, постоянно вызывая суставную боль, но и ограничивает функциональные возможности больного человека, что нередко приводит к инвалидности. Эндопротезирование тазобедренных и коленных артрозов зачастую является следствием артрозных изменений, происходящих в крупных суставах.

остеоартроз лечениеДля современной ревматологии задача: как лечить остеоартроз – считается проблемой номер один. В первую очередь терапия должна быть настолько эффективной, чтобы больной мог избежать необходимости в рискованной и травмирующей операции.

Сегодня, к сожалению, еще нет методов, позволяющих навсегда избавиться от остеоартроза. Но если болезнь выявлена на начальной ее стадии, с помощью комплексного лечения можно достигнуть не только нормализации  процесса, но и его регресса.

Эта статья раскроет основные причины остеоартроза и методы его лечения. Кроме того, читатели получат рекомендации о том, как откорректировать образ жизни, чтобы не допустить дальнейшее развитие патологии.

Обратите внимание! Такое коварное заболевание как остаоартроз в организме человека может поразить все суставы и привести к инвалидности.

Лечение остеоартроза лекарственными препаратами

Стандартное лечение остеоартроза обязательно включает в себя применение разных групп медикаментов. Все лекарства, которые назначает врач, необходимы для уменьшения болевых симптомов и замедления процесса дальнейшего повреждения диартрозов.

Препараты  для лечения остеоартроза условно делятся на две большие группы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Симптоматические лекарства, обладающие быстрым эффектом. Они оказывают влияние на причины возникновения, симптомы, устраняют отек, боль и воспаление.
  2. Препараты модифицирующие действуют намного медленнее. Зато эффект от этих лекарств продолжается длительное время после их отмены.

Как вылечить остеоартроз симптоматическими препаратами

Препараты, входящие в эту группу – это  противовоспалительные, глюкокортикоидные, нестероидные средства и анальгетики.

Важно! Все эти лекарства не влияют на течение патологического процесса. Их действие направлено на временное избавление пациента от мучительных проявлений остеоартрита. Обычно эти медикаменты назначаются в период обострения короткими курсами.

В другое время применять их нежелательно. Это объясняется тем, что данная группа имеет различные противопоказания и побочные эффекты. Особенно опасно длительное и бесконтрольное применение этих лекарств.

Кетопрофен В группу анальгетиков входят как ненаркотические, так и наркотические препараты. Ненаркотические средства часто назначают в комбинации с НПВС при обострении болезни для лучшего купирования болевого синдрома.

Препараты второго ряда используют при стойком болевом синдроме строго по предписанию врача. К ним прибегают тогда, когда по-другому купировать боль уже невозможно. Такая потребность, как правило, возникает на последней стадии заболевания. Эти лекарства назначают кратковременно и обычно они предшествуют хирургическому вмешательству.

Самые распространенные препараты для устранения болевого синдрома и остальных симптомов артроза — нестероидные противовоспалительные средства. Чаще других врачи назначают:

  • Кетопрофен.
  • Нимесулид.
  • Эторикоксиб.
  • Целекоксиб.
  • Напроксен.
  • Индометацин.
  • Мелоксикам.
  • Ибупрофен.
  • Ацеклофенак.
  • Диклофенак.

Все эти препараты существуют в различных лекарственных формах (растворы для инъекций, пластыри, гели, капсулы, мази, таблетки). Это позволяет проводить эффективное комбинированное устранение боли, отека и воспаления.

В качестве дополнительных мероприятий к основной терапии врачи часто назначают препараты, улучшающие процессы микроциркуляции в организме. Такое лечение стимулирует метаболические процессы в организме и обеспечивает гиалиновый хрящ суставов питательными элементами и кислородом. К медикаментам этой группы причисляют никотиновую кислоту, курантил, трентал.

В некоторых случаях терапевтическая схема включает применение лекарств, устраняющих возникновения спазмов скелетных мышц. Это особенно актуально при поражении крупных диартрозов, например, тазобедренных.

Кетопрофен Оказывается, обострение процесса сопровождается механизмом защиты, который и вызывает спазм скелетной мускулатуры. Но данное проявление лишь усиливает боль, поэтому снимать его нужно с применением медикаментозных средств. С этой целью применяют Сирдалуд, Мидокалм.

Иногда в комплексное лечение входят препараты глюкокортикоидной группы, обладающие мощным противоотечным и противовоспалительным действием, снимающие болевой синдром. Но их применение, особенно системное, сопряжено с огромными рисками тяжелых побочных эффектов.

По этой причине данные средства применяют короткими курсами и чаще всего это внутрисуставные инъекции. Обычно врачи назначают Гидрокортизон, Флостерон, Дипроспан, Кеналог.

Лечение модифицирующими средствами

В модифицирующую группу лекарств входят хондропротекторы. Без данных медикаментов невозможно купировать остеоартроз. Лечение в этом случае основано на содержании в препаратах основных компонентов хрящевой ткани суставов (хондроитин сульфат и глюкозамин).

При остеоартрозе образование этих веществ в организме замедляется и наступает их дефицит. Путем внутрисуставных, внутримышечных инъекций и перорально можно обеспечить хрящ главным «строительным материалом» и предотвратить совсем либо значительно приостановить прогрессирование патологии. Вот самые востребованные на сегодняшний день препараты хондопротекторы:

  1. Хондролон.
  2. Хондроксид.
  3. Эльбона.
  4. Алфлутоп.
  5. Терафлекс.
  6. Артра.
  7. Структум.
  8. Дона.

Обратите внимание! Хондопротекторы не обладают обезболивающим действием и не могут остановить воспалительный процесс. Но при условии их длительного применения происходит уменьшение случаев возникновения обострения и улучшается функция больного сустава.

Образ жизни и рацион

Заболевание остеоартроз – причины его развития кроются в неправильном образе жизни и несбалансированном питании. Поэтому всем пациентам с данной патологией врачи рекомендуют соблюдать специальный режим. Суть этих мероприятий заключается в разгрузке пострадавших суставов.

Остеоартроз Больному нельзя слишком долго стоять или ходить. Если же поражены суставы рук – не рекомендуются долгие стереотипные движения. Более того, пациенту назначают постельный режим. Физические нагрузки на время необходимо приостановить и выполнять упражнения лечебной физкультуры.

В очень тяжелых случаях, для того чтобы разгрузить суставы, используют метод вытяжения и назначают использование специфических ортопедических приспособлений: ортезы, шины, трость для ходьбы. Благодаря трости пациент обретает возможность снизить нагрузку на пораженный сустав и предотвратить его дальнейшее разрушение.

Остеоартроз не требует специальной диеты. Единственное, что требуется – это обогащение рациона продуктами с высоким содержанием микроэлементов и витаминов. Если больной имеет избыточный вес, питание не должно быть высококалорийным. Это необходимо для нормализации индекса массы тела.

Не секрет, что каждый лишний килограмм – это дополнительная нагрузка на больные суставы ног.

ЛФК при артрозе

Основное правило для выполнения лечебной гимнастики при артрозе – тренировки не должны выполняться в период обострений. Если в суставах присутствует боль, любые физические нагрузки исключаются.

В каждом отдельном случае комплекс упражнений должен подбирать врач. Принимается во внимание:

  1. стадия заболевания;
  2. локализация поражений;
  3. образ жизни и возраст пациента;
  4. физическая подготовка.

Основные принципы лечебной физкультуры при остеоартрозе:

  • отрывистые и резкие движения противопоказаны;
  • продолжительность и амплитуду физических упражнений необходимо увеличивать постепенно;
  • движения не должны быть очень интенсивными и причинять чувство дискомфорта или боль;
  • занятия прекращают, если боль возникает во время тренировки.

При помощи ЛФК пациент может укрепить мышцы тела, в том числе мышечный каркас больных диартрозов, который является хорошим поддерживающим аппаратом. Во время занятий снижается нагрузка на поврежденный хрящ сустава. ЛФК – это не только метод лечения артроза, но и отличная его профилактика.

Массаж и физиотерапевтические процедуры

Неотъемлемой частью комплексного лечения артроза являются различные физиотерапевтические процедуры. Они снимают патологический мышечный спазм, улучшают микроциркуляцию, устраняют воспаление, отек и боль, способствуют восстановлению пораженной структуры хрящевой ткани.

Наиболее эффективные физпроцедуры:

  • ванны;
  • лечебные грязевые обертывания;
  • лазерное лечение;
  • амплипульстерапия;
  • УВЧ;
  • парафиновые и озокеритные аппликации;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • лекарственный электрофорез.

Общеукрепляющий лечебный массаж проводят исключительно при отсутствии обострения артроза. Этот метод помогает улучшить тонус мышц, которые участвуют в поддержании поврежденных суставов, наладить в них кровоток, устранить патологический мышечный спазм.

Народные и нетрадиционные методы лечения артроза суставов

Нетрадиционные или альтернативные методы лечения остеоартрита сегодня очень популярны и это, невзирая на отсутствие клинических доказательств их результативности. Тем не менее, нетрадиционная медицина помогла не одной тысяче пациентов.

Народные средства

Существует огромное количество народных средств, как для наружного, так и для внутреннего применения, которые весьма эффективны при заболеваниях суставов. Единственное условие – выбирая какое-либо народное средство, обязательно следует посоветоваться с врачом. Вполне возможно, что конкретный случай имеет противопоказания.

Апитерапия

АпитерапияЭто использование продуктов пчеловодства и пчелиного яда. Применяют лечение пчелиным подмором и процедуры ужаливания. Но у больного не должно быть аллергии на пчелиные укусы.

Гирудотерапия

Использование медицинских пиявок. Эти живые организмы выделяют в кровь вещество под названием «гирудин». Гирудин, в свою очередь, устраняет воспаление, боль и отек; улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию; налаживает процессы метаболизма.

Гирудотерапия противопоказана людям с повышенной кровоточивостью, при повышенной чувствительности к гирудину, беременным женщинам.

Оперативное лечение

Пациентам с тяжелой формой остеоартроза, при отсутствии результата от консервативной терапии, назначают хирургическую операцию. Основными показаниями для ее проведения является болевой синдром, который невозможно купировать медикаментозно и ограничения двигательной активности человека.

Операции могут быть органосохраняющими или артропластическими (сам сустав сохраняется, но проводится его коррекция). Если возникает необходимость в замене сустава искусственным имплантатом, назначают эндопротезирование и чаще всего это искусственный тазобедренный сустав.

Руки для человека являются основным объектом обеспечения жизнедеятельности. Иногда поражают болезни те или иные участки рук, что приводит к огромному дискомфорту. Самая распространенная жалоба является боль в запястье. Лучезапястный сустав — это участок руки, соединяющий кисть и предплечье. Почему появляется болезненное ощущение, какие основные причины и симптомы заболеваний, рассмотрим далее.

В связи с различными нагрузками на руки, запястье принимает на себя практически весь вес. Этот участок руки самый уязвимый и, чем раньше будет определена причина возникновения болевых ощущений, тем легче будет проходить лечение.

Симптомов и причин возникновения боли существует огромное множество.

Почему болит запястье?

Переломы и вывихи

Перелом — это частичное или полное повреждение целостности кости при воздействии нагрузок, которая превышает прочность травмируемого участка. Вывих — это нарушение формы кости подвоздействием болезней или механических повреждений. Эти два повреждения можно охарактеризовать острой болью в запястье. Самыми распространенными повреждениями являются переломы и вывихи ладьевидной и полулунной кости. Лучезапястный сустав болит очень острой болью и вызывает сильный дискомфорт. Боль и неприятные ощущения в запястье руки сопровождается хрустом, иногда щелчками.Всегда происходит отек или припухлость запястья руки. При возникновении этих симптомов необходимо срочно обратится к специалисту в клинику, и сделать рентгеновский снимок. На нем будет виден иперелом и вывих запястья. Обращаться необходимо к травматологу и, исходя из данных симптомов, он назначит рентгеновский снимок. Если боль очень сильная, то принимается обезболивающее в таблетках (Промедол, Фентанил, Налбуфин) или уколах (на основе опиума, парацетамола и нестероидные противовоспалительные). Для лечения используют мази аптечного происхождения и настойки народной медицины. Накладывается фиксирующая повязка или гипс.

В основном используют аптечные мази:

  • лидокоин,
  • кетонал,
  • диклофенак
  • анестезиновые мази,
  • порошковидное мумие или в таблетках.

К народным средствам относятся:

  • мази на основе живицы и можжевельника;
  • компрессы с использованием корня окопника или чернокорня;
  • отвар из травы будры плющевидной;
  • настой на васильке луговом;
  • отвар календулы;
  • настойка на ягодах шиповника.

Растяжения запястья

Растяжение возникает в случае большой нагрузки на запястье, неправильный подъем предметов, резкий рывок рукой или при противоестественном направлении нагрузочной силы. Это самая распространенная повседневная травма руки. Растяжение сопровождается острой болью в запястье, дискомфортом при движении, нестабильности сустава. Невозможно выполнять движения и поднимать большие нагрузки. При растяжении постепенно начинает возникать отек. Если боль очень сильная, то принимают обезболивающие препараты или используют мази. Можно обратиться к врачу — травматологу, чтобы не возникло непредвиденных последствий и ухудшения состояния. Используют эластичную повязку и мази для снятия отечности.

Тендинит

Воспаление и дистрофия тканей сухожилий, которое сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности. Эта болезнь может возникать в последствии растяжения суставов запястья руки. Причина возникновения данного заболевания — это продолжительная и повышенная нагрузка на запястье в результате мелких травм и избыточной двигательной активностью. Тендинит сопровождается ноющей болью в лучезапястном суставе. Результатом заболевания могут быть микротрещины сустава, отложение солей и омертвление тканей сухожилия. При постоянных и продолжительных нагрузках на больной сустав, ткани сухожилий могут закостенеть.

Основными симптомами тендинита являются:

  • локализованные болезненные ощущения в тканях и областях сухожилий лучезапястного сустава, которые могут возникнуть во время пальпации или резких и очень активных движения. Приполном покое лучезапястного сустава отсутствуют болевые ощущения;
  • отечность в местах поврежденного запястья;
  • покраснение и маленькое увеличение температуры в местах воспаления;
  • во время движения лучезапястного сустава поврежденной руки через специальный аппарат (фонендоскоп) или же на маленьком расстоянии может сопровождаться специфическим хрустом;
  • в результате воспалительных процессов в лучезапястном суставе происходит стягивание или малое затвердение сухожилия, которое может подтолкнуть к нарушению или полному исчезновению двигательной функции сустава запястья;
  • возникают сильные болевые ощущения при хватательных движениях.

К диагностическим методам относятся:

  • визуальный осмотр поврежденного запястья (врач — травматолог определяет область болевых ощущений и направляет на последующую диагностику);
  • рентгеновские снимки (поможет выявить заболевание только на поздних стадиях развития болезни. На снимке будут видны отложения солей и костные наросты);
  • обследование ультразвуком (позволяет выявить повреждения сухожилий, изменение их формы и структуры);
  • обследования лабораторные (в него входит общий анализ крови и анализ на ревмопробу. Это обследование назначается в случае появления тендинита после ревматоидного артрита, осложнения инфекционного заболевания).

Консервативное:

  • полный покой больного сустава;
  • лечение холодом (необходимо делать компрессы на поврежденный участок руки, это помогает снизить болевые ощущения, снимает опухоль и отечность);
  • тугая и эластичная повязка (позволяет уменьшить амплитуду движения запястья руки, способствуют скорому заживлению повреждений).

С помощью медикаментов:

  • Гидрокортизон (производят уколы в оболочку сухожилия);
  • Пироксикам (десять миллиграммов в сутки);
  • Индометацин (150 миллиграмм в сутки);
  • Ибупрофен (2,4 грамм в сутки);
  • Метилпреднизол с однопроцентным раствором Лидокаина;
  • Мотрин.

Физиотерапия (если заболевание не хроническое, то это самый действенный способ лечения):

  • лечение посредством воздействия магнитного поля на поврежденный сустав;
  • лазерная терапия;
  • воздействие ультра звуковых волн на поврежденные участки;
  • лечение грязью или парафином.

Туннельный синдром

Ним является неврологическое заболевание, то есть защемление среднего нерва. Это патология периферической нервной системы. Заболевание начинает прогрессировать, когда между мышцами и сухожилиями запястья защемляется нерв. Самыми частыми и распространенными ответвлениями заболевания является защемление локтевого нерва или сдавливание нервов запястья.

Симптомы заболевания:

  • ослабление хватки руки;
  • ощущение слабости запястного сустава;
  • онемение пальцев на поврежденной руке;
  • покалывание в точке защемления нерва;
  • сильные болевые ощущения при движении кистью.

При туннельном синдроме запястья происходит онемение большого, указательного, среднего и половины безымянного пальцев. При онемении мизинца и безымянного пальца защемляется совершенно другой нерв и это не относится к туннельному синдрому. Если вовремя не обратиться в поликлинику, то может произойти атрофия, общая слабость и нарушение двигательной функции руки.

Причинами возникновения туннельного синдрома могут быть:

  • нарушение кровообращения;
  • растяжение связок и сухожилий;
  • нарушение метаболизма и обмена веществ в организме;
  • отеки и опухлости запястья;
  • ожирение;
  • профессиональное заболевание пианистов, программистов и прочих (то есть деятельность связанная в нагрузке и длительном нахождении в одинаковом положении кистей рук и соответственно запястий).

От стадии туннельного синдрома запястья будет зависеть сложность и длительность лечения. Если заболевание на начальной стадии прогрессирования, то необходимо обеспечить полный покой суставу и приложить холод. Это поможет снизить порог болевыхощущений и устранит симптомы заболевания. Если же выявлена более поздняя стадия болезни, то необходимо:

  1. зафиксировать поврежденное запястье в естественном положении;
  2. принимать противовоспалительные медикаменты;
  3. прием обезболивающих препаратов;
  4. прохождение процедур электрофореза;
  5. введение гидрокортизона посредством инъекции.

Если сильно запустить лечение, то это сильно усугубит состояние руки и потребуется хирургическое вмешательство. Чтобы предупредить это заболевание необходимо делать физические упражнения, ходить на массаж, периодически делать компрессы и контрастные ванны, поддерживать в норме массу тела, периодически проходить обследование в неврологии.

Гигрома

Заболевание запястья руки, при котором образуется грыжевой мешок с жидкостью на тыльной стороне лучезапястного сустава. Причинами возникновения данного заболевания могут являться: чрезмерные нагрузки на лучезапястный сустав; травматизм; повторяющиеся травмы сустава (как у теннисистов и игроков гольфа); последствия операционного вмешательства на запястье. Симптомами такого заболевания может являться болезненное ощущение тканей лучезапястного сустава. Гигрома может возникнуть резко (в течение пары дней) и постепенно (в течениедлительного времени). Гигрома это безопасное образование на запястье, однако оно сопровождается болевыми ощущениями. Это заболевание не является опухолью или начальными стадиямирака. Обращаться следует к врачу — хирургу. После визуального осмотра руки, специалист способен поставить диагноз. Если заболевание слабо выражено, то кроме визуального осмотра еще потребуется УЗИ или МРТ. Существует два метода лечения гигромы запястья: консервативный и хирургический способ. При консервативном методе гигрому человек раздавливает сам или прокалывая иглой выкачивает жидкость в шприц. Если обеспечить полный покой и боль в запястье, и гигрома вскоре исчезнут. Если раздавить гигрому, то это повлечет растеканию суставной жидкости в близлежащие ткани. Эта жидкость безопасна, однако при таком методе существует риск возвращения гигромы снова. Второй способ более эффективный. Вытягивая посредством шприцажидкость из мешочка, она больше туда не возвращается.

В этом случае будет введена местная анестезия и содержимое удалится иглой. После, не вытаскивая иглы, происходит замена шприца на склерозирующий препарат. После введенияинъекции накладывается давящая повязка на лучезапястный сустав на пять недель. Это делается для того, чтобы дать возможность срастись мешочку гигромы и привести кожу в нормальное состояние. Если человек снимет повязку раньше, то при движении кистью выделиться жидкость, что может повлечь за собой повторное образование гигромы запястья. Риск рецидива гигромы всегда присутствует, однако если придерживаться рекомендациям врача, то риск приблизится к нулю.

Тендовагинит

Тендовагинит запястья — это инфекционное или асептическое воспаление сухожилий и их оболочек. Сопровождается острой болью в лучезапястном суставе. Заболевание может иметь хроническую и острую степень прогрессирования. Воспалению подвергаются средние участки сухожилий и мышц лучезапястного сустава. Это заболевание сильно влияет на двигательную функцию пальцев. При несвоевременном обращении к врачу, последствия могут дать очень неутешительными.

Симптомы инфекционного тендовагинита:

  • сопровождается пульсирующей острой болью по длине пораженного сухожилия;
  • появляется отек и покраснение кожи в пораженном месте лучезапястного сустава;
  • резкая боль при пальпации;
  • повышение температуры;
  • движение пальцами сопровождается очень резкими и сильными болевыми ощущениями, и приходится меньше двигать пальцами и держать их только в фиксированном положении;
  • сопровождается увеличением лимфатических узлов в области подмышки той руки, где поражены болезнью сухожилия;
  • общая слабость и недомогание организма;
  • болит запястье при сгибании руки в запястье;
  • сильные мышечные боли;
  • иногда возникает лихорадка.

Симптомы асептического тендовагинита:

  • острая боль при длительном однообразном действии (печать на компьютере, подготовка к экзамену в музыкальной школе и прочее);
  • на тыльной стороне запястья появляется отек, который сопровождается специфическим хрустом и резкими болевыми ощущениями;
  • при длительном отдыхе руки, все симптомы болезни временно пропадают (до следующей нагрузки), то из острой степени заболевание перерастет в хроническое;
  • общее состояние человека не ухудшается;
  • постепенно начинает ухудшаться функциональность пальцев;
  • при следующих нагрузках, после покоя руки, появляется умеренная боль и не проходит долгое время.

Может развиться гнойный бурсит локтевого сустава, флегмона запястья, полный отказ работы большого пальца и мизинца, и прочее. Лечение будет зависеть от степени развития болезни и характера болей.

Лечение инфекционного тендовагинита:

  • фиксация запястья гипсовой повязкой, лангеткой или ортезом;
  • прием пациентом обезболивающих препаратов;
  • обеззараживающие компрессы;
  • применение ультра высокочастотной терапии;
  • использование лазерной терапии;
  • при нагноении требуется хирургическое вмешательство;
  • прием антибиотиков.

Лечение асептического тендовагинита:

  • обеспечить полный покой поврежденного лучезапястного сустава;
  • холодные компрессы;
  • прием обезболивающих лекарств;
  • применение ударно-волновой терапии;
  • при очень сильной боли используют дипроспан (это глюкокортикоидный гормон);
  • если не получается добиться хороших результатов при местном лечении, то используют хирургические методы;
  • для реабилитации назначают лечебную физкультуру.

Перитендинит

Причиной боли кистей может стать перитендинит. При этом заболевании происходит воспаление капсул с жидкостью, смазывающих сухожилия в нижних частях запястья. Появляются припухлости в поврежденных местах и сопровождается слышимым скрипом при движениях кистью.

Основные симптомы перитендинита:

  • появление отеков на ранней стадии заболевания;
  • капсула с жидкостью увеличивается и начинает болеть;
  • в утренние часы возникает сильная боль в лучезапястном суставе, которая в течение дня пропадает;
  • при нагрузках на запястье или сгибании руки начинаются сильные болевые ощущения;
  • на внутренней стороне лучезапястного сустава появляется отечность и припухлости, сопровождаемые пульсирующей болью;
  • образование уплотнений на местах отеков;
  • нарушение функциональности большого пальца;
  • при движении кистью, появляется скрип сустава, а иногда и хруст;
  • если попробовать дотянуться до мизинца большим пальцем, то появляется резкая острая боль.

Большинство симптомов имеют визуальную форму и их можно выявить при осмотре у врача. После осмотра назначают рентгенографию кисти, для определения характера и степени развития заболевания.

Лечение перитендинита:

  • полное обездвиживание и фиксация лучезапястного сустава путем наложения гипсовой повязки;
  • покой больной руки;
  • прием обезболивающих препаратов;
  • назначение противовоспалительных лекарств;
  • лечебный массаж;
  • применение микроволновой и ультразвуковой терапии;
  • лечебная гимнастика;
  • прогревание.

Ревматоидный артрит

Этот недуг — самое тяжелое заболевание суставов. Оно провоцирует множество осложнений. Заболеть ревматоидным артритом могут люди в детском возрасте и после тридцати лет. В основном болеют женщины.

Симптомы ревматоидного артрита:

  • на начальной стадии заболевания воспаляются и опухают костяшки среднего, указательного пальца и лучезапястный сустав;
  • повреждения носят симметричный характер (если болит запястье с правой стороны, то болезнь протекает и в левой руке в том же месте);
  • стойкая боль и отечность, которая длится от месяца до нескольких лет;
  • болевые ощущения усиливаются во второй половине ночи и под утро, а к вечеру снижаются;
  • до обеда боли очень сильные (приравниваются к зубной боли);
  • болезнь сопровождается резкими сильными и иногда ноющими болями;
  • после физических нагрузок, поврежденные суставы меньше болят, однако после отдыха начинают болеть очень интенсивно;
  • чувство скованности в утреннее время (онемение рук и чувство отекших суставов);
  • на кистях появляются уплотнения (ревматоидные узлы);
  • ухудшается общее состояние организма, плохой сон и аппетит;
  • общая слабость;
  • на поздний стадиях развития ревматоидного артрита возникают деформации кистей и пальцев (в основном происходит фиксация с прогибом внутрь, резко снижается двигательная функция рук, трудно сгибать и разгибать пальцы, снижается приток крови и начинают атрофироваться мышцы).

При обнаружении каких-либо симптомов сразу необходимо обратиться к врачу. Это заболевание лечить очень сложно, если запустить на начальной стадии или заниматься самолечением. Врач прописывает необходимые антибиотики, обезболивающие, гормональные, противовоспалительные мази и препараты. Быстро снять болевые ощущения поможет перцовой пластырь. Необходимо заниматься лечебными физическими упражнениями для реабилитации и предупреждения болезни. Иногда помогает облегчить боль мануальная терапия и массаж.

Остеоартроз

Болезнь характеризуется изменениями в хрящевых суставах, которые невозможно вернуть в первоначальный вид. После хряща заболевание переходит на близлежащие кости, мышцы и капсулы с жидкостью. Остеоартроз изменяет форму костей и хрящевых суставов, и они теряют свои функциональные возможности. Существует несколько стадий развития этого заболевания — легкая, средняя и тяжелая. Оно характерно для людей в возрасте от пятидесяти лет. При движении запястья возникает колющая боль и сопровождается специфическим хрустом. В последствии ограничивается двигательная функция суставов, а также хватательная функция. Появляется скованность движений, сильный хруст и болевые ощущения. При этом заболевании не следует заниматься самолечением, а следует сразу же обращаться в больницу. Лечение будет проходить длительный промежуток времени, потому что необходимо возобновить хрящевую ткань. В основном прописывают отличный препарат для восстановления костных тканей — Структум. При его приеме отпадает необходимость в обезболивающих и противовоспалительных средствах.

Аваскулярный некроз костей запястья

Такое заболевание сопровождается размягчением костных тканей и приводит к различным деформациям. Это заболевание проявляется больше у мужчин в среднем возрасте. Существует четыре стадии развития болезни — начальная (проходит около двух недель), стадия ремиссии (длится до нескольких месяцев), активное развитие (протекает несколько лет) и последняя стадия (возникает остеоартроз лучезапястного сустава). Сопровождается умеренными болевыми ощущениями, которые начинают усиливаться при нагрузках на поврежденный сустав. Прикосновение к больной области вызывает сильную боль. Снижается кровообращение в пораженной области, появляется онемение пальцев. Для лечения применяют гипсовую повязку, обездвиживая руку сроком на три месяца. После прописывают курс грязетерапии, лечебный массаж и гимнастику, а также физиотерапию. Чтобы не возникало осложнений необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения и реабилитации. Если эти методы оказались неэффективными, то потребуется хирургическое вмешательство. При очень запущенной форме болезни необходимо удалить поврежденные участки хирургическим методом.

Опухоль верхней конечности

Опухоли подразделяются на три вида:

  • доброкачественные;
  • злокачественные;
  • метастатические.

На начальном этапе появляются уплотнения, которые сопровождаются ноющей болью. В некоторые случаях припухлость будет разрастаться и перейдет в ярко выраженную опухоль. При малейших признаках на опухоль необходимо сразу же обратиться к врачу.

Прием противоэпилептических средств

Прием этих препаратов может привести различного рода осложнениям. Основные виды осложнений — аллергия, интоксикация организма, нарушение метаболизма, зависимость к препарату, несовместимость лекарства. При появлении недомогания, слабости организма, повышения температуры, различных болях после приемы препаратов, то необходимо обратиться в клинику для проведения диагностики и лечения. Производится диагностика крови, и выявляется причина и характер осложнения.

Алкоголизм

Алкоголь очень пагубно влияет на весь организм в целом. При длительном употреблении алкоголя возникает зависимость. Это заболевание необходимо лечить, желательно на начальных стадиях развития. Алкоголь очень сильно влияет на нервную систему и психическое состояние человека. При запущенной форме алкоголизма появляется эффект «трясущихся кистей рук». Это усугубляет двигательную функцию конечностей. Также в частых случаях развивается эпилепсия. Алкоголизм очень сложное заболевание, которое влияет на всю систему организма. Нередко возникает симметричное заболевание нервов и нервных окончаний — поли нейропатия. Человек подверженный алкоголизму сам не сможет пройти лечение, ему необходимо оказать помощь. На фоне поражения нервной системы, алкоголизм сопровождается психическими расстройствами. Очень сильное действие алкоголь совершает на опорно-двигательный аппарат человека. Ухудшается координация движений, и происходит появление различных патологий.

Генетическая предрасположенность к поражению связок

Девяносто процентов всех заболеваний лучезапястного сустава могут быть врожденными, то есть передаваться на генетическом уровне, а остальные десять — приобретенные в течение всего жизненного периода.

Вероятность заболеть:

  • ревматоидным артритом составляет 8-9 процентов;
  • тендинитом — 4-5 процентов;
  • перитендинитом — 5-6 процентов;
  • остеоартроз — 12-15 процентов;
  • инфекционные заболевания запястья — от 9 до 15 процентов;
  • остальные болезни 1-3 процента (практически во всех случаях они приобретенные, а не врожденные).

Работа в неудобном положении

Одной из основных причин повреждений запястья является работа в неудобном положении. Это может повлечь за собой множество различных вариаций заболевания лучезапястного сустава. Самым частым заболеванием при неудобном рабочем положении рук является туннельный синдром. Допускать этого не нужно. Если работать не удобно в текущем положении, то необходимо сменить позу, дабы не усугубить свое состояние здоровья. Нередко после сильной нагрузки в плохом положении рук появляется отечность и припухлости. Как правило, они проходят через некоторое время, если снизить нагрузку. После работы необходимо сделать массаж кистей рук и провести разминку и гимнастические упражнения. Это поможет вернуть запястья в форму.

Перенапряжение запястья

Если болит запястье левой руки, то причиной может стать перенапряжение запястья. Этот симптом очень часто встречается у спортсменов или работников тяжелой однообразной работы (например горнорабочие очистного забоя или проходчики). Необходимо обеспечить короткий отдых рукам, сделать гимнастику, обеспечить хорошее кровообращение с помощью массажа. Если эти методики не помогли, то нужно сделать фиксацию кисти в удобном положении и обеспечить полный покой. Желательно обратиться к врачу, чтобы провести диагностику и выявить причину.

Другие причины

Этими причинами являются:

  • псореатический артрит,
  • развитие туберкулеза,
  • гонорея, подагра,
  • сердечно-сосудистые заболевания,
  • нарушение кровообращения и обмена веществ организма.

Причины боли в правой и левой руке

Боль в левой руке в основном зависит от сердечно-сосудистой системы. Может сопровождаться онемением, снижением двигательной функции, ноющими болями и прочим. В запястье правой руки боли появляются в основном из-за сильных нагрузок и неудобного рабочего положения. Болит запястье правой руки что делать? Во-первых, обеспечить полный покой и убрать все нагрузки на некоторый период времени. Во-вторых, оценить общее состояние организма и в случае появления недомогания обратиться в госпиталь

В каком случае немедленно к врачу?

Разделяют несколько симптомов при которых необходимо незамедлительно обратиться в госпиталь:

  • при потере чувствительности пальцев рук;
  • если болезненные ощущения продолжаются несколько дней;
  • после нагрузки на запястья боль усиливается;
  • визуально видна деформация формы запястья;
  • появление уплотнений и отеков;
  • ограничивается двигательная функция руки;
  • болевые ощущения при движении;
  • появляется хруст или скрип при движении кистью.

Первая помощь, как снять боль?

Основными методами для снятия боли являются:

  • очень эффективным методом является наложение холодных компрессов или прогревание больных участков запястья;
  • необходимо обеспечить полный покой больной руки;
  • зафиксировать кисть эластичной повязкой;
  • принять обезболивающее средство;
  • можно использовать мази для снятия отечности и болей в суставах;
  • применяют растирки народной медицины или настойки для приема внутрь.

Обязательно посмотрите видео на эту тему

Вывод

Болезненные ощущения в запястьях очень опасное явление. Не стоит пренебрегать лечением и профилактическими методами. Не нужно игнорировать возникающую боль и необходимо относиться к ней со всей серьезностью. Большинство заболеваний легче и проще предупредить, нежели вылечить. Поэтому необходимо заниматься лечебной гимнастикой, использовать растирки для профилактики и периодически принимать витамины и минералы для восстановления работоспособности костей, мышц и сухожилий.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий