Парацетамол при артрозе

Чем снять боль в коленях при артрозе

Одна из самых распространенных локализаций артроза – коленные суставы. Характеризуется постепенным изменением свойств хрящевой ткани и ее разрушением. Боль при артрозе коленей является основным симптомом, по которому можно определить наличие заболевания.

Отличительные особенности болевого синдрома.

Боль в коленях возникает не сразу и на начальных этапах практически не заметна. Проходит какое-то время, это может быть месяц, полгода, год появляются уже ощутимые боли при физической нагрузке, но они проходят после отдыха и напоминают о себе лишь при повторных нагрузках. Внезапное появление болевых ощущений не свойственно артрозу. Скорей всего это может быть связано с травмой колена или чем-то другим.

Постепенно боли усиливаются, возникают не только при повышенной физической активности, но даже в состоянии покоя. На последних стадиях болезни боль становится невыносимой, она не дает ступить и шагу, передвижение возможно только при помощи костылей или на инвалидной коляске.

Что же вызывает болевые ощущения:

• разрушение структуры хряща, потеря его амортизационных свойств → обнажение костных структур;
• воспаление синовиальной оболочки (как вторичный процесс) на фоне артроза, изначально возникшего в коленном больном суставе;
• формирование остеофитов (костных наростов), которые врезаются в мягкие ткани;
• поражение тканей, окружающих коленный сустав (спазм периартикулярных мышц, фиброз суставной капсулы).

Какие обезболивающие лучше использовать.

В поисках того чем снять боль в коленях при артрозе, можно перепробовать много препаратов, но лучше выбрать те, которые действительно помогут.

Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

Индометоцин (в ректальных свечах) помимо противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего, еще обладает антиагрегационным действием. Очень подходит для лечения артроза, так как способствует восстановлению хряща.

Мелоксикам (внутрь, внутримышечно, ректально) наиболее широкое применение как раз при артралгиях. Относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2, снижает выработку простагландинов, снимает воспаление, боль.

Диклофенак (Ортофен) препарат выбора при наличии воспаления, в острый период есть лекарственная форма в внутримышечных инъекциях, в таблетках.

Ибупрофен (Нурофен) самый популярный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. Снимает воспаление за счет подавления выработки простагландинов. Эффект наступает уже через 15 минут. Есть в таблетках, суспензии.

Анальгин (метамизол натрия) в первую очередь используется как обезболивающие, на втором плане противовоспалительный и жаропонижающий эффекты. Быстро снимает боли при артрозе, но не на долго. Побочное действие – развитие агранулоцитоза (замещение лейкоцитов гранулоцитами и моноцитами, резкое снижение иммунитета). Выпускается в таблетках и ампулах для инъекций.

Найз-таблетки блокирует ЦОГ-2, используется при воспалительных, дегенеративных процессах, уменьшает риск некроза тканей.

Парацетамол снижает синтез простагландинов, воздействует на нейроны центральной нервной системы, снимает боль.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) помимо противовоспалительного и обезболивающего действия, снимает температуру и предотвращает тромбозы. Побочные действия: желудочно-кишечные кровотечения, синдром Рея.

Кетанов обладает выраженным обезболивающим. Снимает боль быстро, но не на долго. Есть в таблетках и инъекционные формы. Побочные эффекты в виде гиперестезии, ночных кошмаров, сердцебиения, боли в желудке.

У всех перечисленных выше препаратов есть побочное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Связано со снижением выработки простагландина, который как известно защищает слизистую желудка. Проявляется негативное влияние: рвотой, поносом, болями в желудке, формированием язв и желудочно-кишечных кровотечений.

Кортикостероиды.

Эта группа препаратов хорошо справляется с отеком, воспалением, восстанавливает подвижность в коленях, снимает боли. Назначаются врачом при выраженной отечности, которое усложняет течение артроза. Применяются в виде внутрисуставных инъекций, вводимых в полость коленного больного сустава. К ним относят: Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон, Целестон, Флостерон. Основная цель – это снять боль в коленях. Данные препараты не улучшают кровоток и не способны восстановить хрящевую ткань. Побочный эффект — при введении возникает гиперемия кожи. Которая лечится приемом антигистаминных средств.

Стоит ли избегать физические упражнения при болях в суставах?

Лечебная физкультура для больного артрозом колена конечно же необходима. Регулярное выполнение упражнений улучшает подвижность коленей, укрепляет мышцы, постепенно снимает боль. Проходят занятия под чутким контролем специально обученного тренера, который контролирует нагрузку и технику выполнения. При сильных болях не стоит выполнять упражнения через силу. Для облегчения движений и снятия боли в коленях упражнения лучше проводить в воде, в лежачем или сидячем положении. Выполнять упражнения нужно медленно, избегать резких движений, постепенно увеличивая нагрузку. Обязательно включать в комплекс упражнения на растяжку.

Для укрепления мышц лучше выполнять силовые упражнения статические, чем динамические. Перед занятием хорошо поможет небольшой массаж коленей. Избегайте активных видов спорта (баскетбол, теннис, бег трусцой), лучше ходьба в привычном для вас темпе, плаванье в бассейне.

Обезболивающие мази и растирки.

Еще один вариант чем снять боли в коленях при артрозе – это применение средств народной медицины. Вот несколько рецептов:

1. Растирка: Цветки полыни 1 столовую ложку заваривают в кружке кипятка. Полученным отваром натирают сустав 2-3 раза в день.
2. Растирка: Берут 3-4 столовых ложек цветков сирени, заливают 1 литром водки и настаивают неделю. Втирают в колено 2 раза в день.
3. Мазь: Керосин 50 грамм, четверть стакана растительного масла, четвертая часть хозяйственного мыла, чайная ложка соды без горки. Все смешивают и перетирают до образования мази. Полученную массу необходимо тщательно втирать до полного высыхания.
4. Мазь: 1 столовую ложку шишек хмеля смешивают с 1 столовой ложкой свиного сала. Смазывают колено при сильной боли

Заключение.

Самое неприятное в артрозе коленного сустава это болевые ощущения, которые ограничивают движения, мешают спать. Важно вовремя обратиться к врачу. Он подскажет чем снять боль в коленях при артрозе. Не позволяйте боли в коленях отравлять вам жизнь.

Эффективные препараты при артрозе суставов

Существует огромное множество самых разнообразных препаратов при артрозе суставов. Какой подойдёт конкретному человеку решить может только врач, проанализируя всю проявляющуюся симптоматику. Но где бы не проявился недуг, на какой части тела человека, симптомы будут проходить идентичными.

В качестве основной схемы лечения врачи назначают лекарственные препараты, а они могут отличаться по направленности действия, фармакологическому составу, виду и т.д.

Противовоспалительные средства, справляющиеся с болью

Это не только медикаменты, помогающие быстро снять боль, как считают большинство пациентов. Это лекарства от артроза суставов, которые останавливают процесс разрушения. И чем раньше человек начнёт их принимать, тем больше возможности у хряща «остаться выжившим».

Противовоспалительные и обезболивающие группы препаратов для лечения артроза суставов:

• мази, они же гели, как Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Они применяются когда артроз ещё не так сильно заявил о себе, когда боль можно быстро снять, при этом не создавая никаких побочных действий, характерных для уколов и таблеток. К таким последствиям относят воспаление стенок желудка, кишечника, возможное развитие язв.
• парацетамол. Подход ит практически каждому человеку, имеет менее побочек и отлично справляется с болью. Главное соблюдать его суточную дозировку, а иначе можно заполучить дополнительных нежелательных последствий.
• нестероидные противовоспалительные средства, как Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин. Мгновенно утихают болевые ощущения, воспаления, но неблагоприятно влияют на работу организма.
• коксибы (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Категорически не подходят людям, имеющим заболевания сердца, сосудов, печени, почек. Уже принимаемые лекарства нужно грамотно совмещать с противоартрозными, быть уверенным, что их комбинация не принесёт никакого вреда.
• гормональная терапия, применяемая когда иные препараты не приносят того должного результата. Данные гормоны (Кеналог, Дипроспан) вводят инъекционно, не так часто, иначе это быстро разрушит хрящ (1 раз в неделю будет достаточно). Если спустя три инъекции препарат никак не проявил себя, его заменяют на другой, но не самостоятельно, по своей инициативе, а с разрешения врача.

Таблетки от артроза суставов, направленные на восстановление хряща, хондроитины. Они встречаются как в отечественной, так и в зарубежной фармацевтике. Принимать их нужно продолжительное время, не менее 3 месяцев и не используются при запущенных случаях, когда хрящ совсем разрушен.

Существуют ещё биоактивные добавки, сходные с действием хондроитинов, но за неимением их звания лекарственного препарата и недоказанности клинической эффективности они менее пользуются спросом среди пациентов.

Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он препятствует разрушению хряща, замедляет процессы. По сравнению с другими это весьма дорогостоящий препарат. Его применяют по 1 капсуле в сутки, в течение 6 месяцев.

Не менее лучший результат принесут инъекции с гиалуроновой кислотой,вводящую в непосредственно сам сустав. Важно помнить одно правило, что вводить препарат разрешается только после полного снятия воспаления, иначе свою направленность он не покажет.

Если применять согревающие процедуры в виде компрессов, мазей, то будет происходить усиление притока крови к больному суставу, это заметно облегчит болевые ощущения и поможет немного разжижить содержащуюся там жидкость. Для этого широко распространены такие медикаментозные средства, как Бишофит, желчь медицинская, Димексид, обязательно разводимый с водой в пропорции 1:4, а иначе запросто можно получить ожог. Витамины групп В, никотиновая кислота также улучшают микроциркуляцию крови.

Все указанные препараты назначает лечащий врач, он может выписать не только какой-либо один, а в комплексе. И принято считать, что именно такая схема может дать положительный результат и поможет распрощаться с ненавистным заболеванием на долгий промежуток времени.

Видео по теме

Остеоартроз: симптомы, лечение и степени заболевания

Остеоартроз представляет собой распространенное дегенеративное заболевание, поражающее суставы человека. Главной причиной данного патологического процесса является разрушение хрящевой ткани в суставной поверхности.

Само по себе заболевание остеоартроз включает в себя несколько групп болезней разных по происхождению, но в то же время похожих дегенеративными изменениями, симптоматикой и исходом патологии. Таким образом, наиболее близкими синонимами остеоартроза являются артроз, деформирующий артроз и остеоартрит.

Наиболее часто термин «остеоартроз» используется для указания на хроническое прогрессирующее заболевание крупных суставов. Реже болезнь поражает мелкие суставы человека.

Факт! Остеоартроз – это болезнь, которая наиболее часто поражает суставы людей. Именно она становиться главной причиной потери трудоспособности и значительного ухудшения качества жизни у пациентов после пятидесяти лет.

Помогут лучше понять, как лечить остеоартроз и что представляет собой данное заболевание следующие интересные факты:

1. Заболеваемость остеоартрозом значительно повышается по мере старения человека. При этом, пика своего прогрессирования патология достигает в пожилом возрасте людей.
2. В молодом возрасте остеоартрозу больше подвержены мужчины, а в пожилом – женщины.
3. Частота заболеваемости данной патологией напрямую зависит от качества жизни человека, его питания, условий работы и общей экологической ситуации в стране. К примеру, сегодня в США от остеоартроза страдает 7 % населения, в то время как в Швеции артроз диагностирован только у 5 % людей с возрастом 55-70 лет.
4. Больше всего поражению от деформирующего артроза подвержены суставы стопы, кисти, колен и позвоночника. Также нередко заболевание локализуется в тазобедренном суставе больного.
5. Болезнь способна развиться как из-за влияния механических причин, так и вследствие воздействия биологических факторов, нарушающих питание хряща. Более того, медики не опровергают возможности начала прогрессирования патологии по травматическим и наследственным причинам.
6. Несмотря на то, что остеоартроз больше всего поражает именно хрящевую ткань, при его прогрессировании страдают все элементы сустава (связки, костная ткань, мышцы, сухожилия). Вследствие этого нередко заболевание сопровождается отеками, сильным воспалительным процессом, болями и т.п.

Механизм развития болезни

Механизм развития деформирующего артроза берет свое начало в нарушении функций хрящевой ткани сустава. В свою очередь, хрящ – это биологическая ткань, которую составляют хондроциты, коллаген и глюкозамины.

Когда в хряще теряется количество хоть одного из его составляющих веществ, он больше не может выдерживать оказываемой на него физической нагрузки. Постепенно это провоцирует повышение его чувствительности и склонности к повреждениям.

Для начальных стадий патологии характерно утолщение хряща, однако по мере ее прогрессирования данная ткань становиться мягкой и рыхлой. Она истончается, покрывается трещинами и в конечном итоге полностью разрушается.

Следует отметить, что здоровые хрящевые пластинки (в норме) даже при периодических физических нагрузках могут возвращать свою обычную форму и восстанавливаться. При остеоартрозе данный процесс нарушается, ведь хрящ не может впитывать в себя необходимые для его функционирования питательные вещества.

Отчасти связано это с уменьшением выработки синовиальной жидкости, в которой и содержаться все необходимые для хрящей полезные микроэлементы.

По мере прогрессирования болезни воспалительному процессу подвергаются не только хрящи, но и также близкорасположенные ткани сустава. При этом, болезнь имеет нарастающий характер с медленным прогрессированием.

Степени и основные признаки

Остеоартроз, симптомы которого зависят от конкретной степени запущенности патологии, может быть первичным и вторичным.

Первичная форма заболевания устанавливается в тех случаях, когда первопричина артроза не установлена медиками, то есть, предположительно, что болезнь развилась из-за чисто внутренних нарушений организма.

Вторичный артроз всегда имеет причину развития, которой может быть травма, вторичные патологи и т.п.

В свою очередь, медики выделяют три степени протекания остеоартроза, каждая из которых сопровождается своими характерными признаками, а именно:

Стадия	Особенности	Симптомы
Остеоартроз 1 степени	В таком состоянии у человека нет выраженных поражений суставов. При этом нарушается только выделение синовиальной жидкости, которая питает хрящ. Сам сустав становиться склонным к воспалению и боли	Дискомфорт во время физических нагрузок. Также на рентгене заметно образование суставной щели
Остеоартроз 2 степени	В такой степени заболевания у человека начинает разрушаться хрящ. Это повышает нагрузку на кости и провоцирует образование остеофитов	Болезненность, нарушение подвижности больного сустава, атрофия мышц, отек. Также может быть повышение температуры тела, хруст и жжение
Болезнь 3 степени	Это самая запущенная форма артроза, приводящая к выраженному поражению сустава. Лечение ее будет эффективно только хирургическим путем.	Очень сильные боли, резкое нарушение подвижности сустава, хромота (при поражении ног), нарушение кровообращения, анкилоз, ухудшение функций мышц, связок, активный воспалительный процесс

Причины разрушения хрящевой ткани

Вследствие того, что в понятие «остеоартроз» входят сразу несколько заболеваний, причины их могут быть очень разными. Наиболее часто поспособствовать развитию данного дегенеративного процесса в суставе могут следующие факторы:

1. Индивидуальная генетическая склонность к нарушению функций опорно-двигательного аппарата, в частности, развитию дегенеративных патологий.
2. Разные виды искривлений позвоночника, в том числе сколиоз, кифоз, а также плоскостопие нарушают работу всего опорно-двигательного аппарата и могут стать причиной прогрессирования вторичных заболеваний суставов.
3. Неправильное срастание костной ткани после перелома.
4. Приобретенные нарушения в результате сдавливания, которые неправильно распределяют нагрузку на опорно-двигательный аппарат человека (рахит, искривление ног).
5. Ожирение, приводящее к ежедневным сильным нагрузкам. Также избыточное воздействие на суставы наблюдается у спортсменов и людей, регулярно поднимающих тяжести.
6. Воздействие тяжелых заболеваний у человека. Это могут быть серьезные гормональные или эндокринные сбои, возникающие при сахарном диабете, беременности, климаксе у женщин и т.п.
7. Нарушение кровообращения или наличие воспалительных процессов в организме, которые приводят к утрате хрящом способности восстанавливаться.
8. Воздействие вредных привычек, а также плохое питание, при котором иммунитет человека ослабляется и организм не получает всех необходимых ему полезных веществ.
9. Ранее перенесенная травма или микротравма.

Лечение недуга

Остеоартроз, лечение которого должно быть комплексным, требует тщательно подобранной терапии. Традиционно данное заболевание устраняется медикаментозным и хирургическим путем.

Конкретная схема лечения должна подбираться наблюдающим врачом индивидуально в каждом конкретном случае (в зависимости от степени запущенности патологии, ее причины и наличия у пациента дополнительных тяжелых заболеваний).

Медикаментозная терапия при данной болезни предусматривает использование следующих групп препаратов:

1. НПВС. Они снимают воспаление и отек, уменьшают боль у человека. Лучшими представителями таких лекарств являются Диклофенак, Нимесулид, Парацетамол.
2. Хондропротекторы. Данные препараты помогают восстанавливаться пораженным хрящам. Принимать человеку их нужно курсами по несколько месяцев. Только так можно добиться заметных улучшений в состоянии хряща. Наиболее эффективными хондропротекторами являются препараты Структум, Хондрофлекс, Артра.
3. Анальгетики назначаются при сильных болях. Обычно это сильнодействующие препараты центрального действия (Трамадол).
4. Витаминные средства используются для укрепления организма.

Помните! Весь ход терапии должен контролировать лечащий врач. Практиковать самолечение при этом строго запрещается, будь то использование БАДов, лекарственных препаратов или народных средств. Все свои действия нужно обязательно согласовывать со специалистом, чтобы не ухудшить свое состояние.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение назначается пациентами в запущенных стадиях заболевания, когда медикаментозная терапия уже не оказывает ожидаемого эффекта.

Главной задачей оперативного вмешательства является возобновление нормальной подвижности пораженного сустава, благодаря чему человек снова сможет быть физически активным.

Операции при деформирующем артрозе могут быть разными (открытыми или малоинвазивными). Наиболее эффективными среди них считаются следующие виды вмешательств:

1. Эндопротезирование. Данная операция предусматривает полное удаление пораженного сустава и замену его искусственным аналогом. Благодаря современным материалам и высокотехнологическим имплантам, нынешние эндопротезы позволяют выполнять практически те же функции, что и природный сустав человека. Период реабилитации после такого вмешательства в среднем составляет 2-5 месяцев.
2. Артроскопический дебридмент – это операция по очистке сустава. В таком случае хирург будет выполнять несколько проколов, и извлекать из них пораженные участки хряща. Эффективно такое вмешательство на 1 стадии заболевания. К сожалению, нередко после данной операции человеку требуется повторное вмешательство.
3. Остеотомия — это сложная операция, которая предусматривает распиливание кости и фиксирование ее под другим углом. Это позволяет перераспределить оказываемую нагрузку на сустав. Эффективность такого метода лечения довольно высокая.

Важно помнить о том, что, несмотря на то, что операции при артрозе помогут человеку нормализовать функции пораженных суставов, они способны вызывать следующие опасные осложнения:

• кровотечение;
• занесение инфекции;
• некроз тканей;
• длительное воспаление;
• отек;
• болезненность;
• нарушение подвижности конечности при поражении нервных волокон;
• паралич.

Массаж при остеоартрозе

Довольно часто пациентам с остеоартрозом назначается курс массажа. Выполнять его можно дома самостоятельно, однако эффективней процедура будет в исполнении ее специалистом.

С помощью массажа улучшиться кровообращение в больных тканях, нормализуется обмен веществ, и устраниться отек. Также данное лечебное мероприятие поможет сохранить подвижность сустава.

Важно! Чтобы максимально снять нагрузку с суставов, во время терапии больному рекомендуется отказаться от поднятия тяжестей, длительного пребывания в одной позе, а также ходьбе по неровным поверхностям. Более того, под строгим запретом прыжки, бег и прочие чрезмерно активные виды физической нагрузки.

Советы специалистов

К сожалению, полностью защитить себя от развития остеоартроза человек не может, однако значительно снизить риск прогрессирования такого заболевания способны следующие советы врача:

1. Избегать больших физических нагрузок на суставы.
2. Не задерживаться долго в одном положении (особенно в сидячем), поскольку это провоцирует нарушение кровообращения.
3. Своевременно выявлять и лечить любые воспалительные очаги в организме, а также кариес.
4. Два раза в год проходить профилактический осмотр у эндокринолога и сдавать анализы. При выявлении проблем нужно тщательно подходить к их устранению.
5. Полезно заниматься плаваньем, ходьбой на лыжах или катанием на велосипеде, так как данные виды спорта снимают нагрузку с суставов.
6. Отказаться от любых вредных привычек.
7. Иметь хорошо сбалансированный рацион питания, который будет богат полезными веществами. Таким образом, человеку рекомендуется часто употреблять рыбу и мясо, зелень, орехи, овощи и фрукты. В свою очередь, от спиртного, сладкого, острого и жирного лучше отказаться.
8. Для профилактики артроза нижних конечностей женщинам не следует использовать обувь на чрезмерно высоком каблуке.

Что будет, если не лечить

В том случае, если пациент запустит свое состояние, болезнь начнет прогрессировать и провоцировать опасные осложнения. При этом, вероятным исходом патологии будет формирование анкилоза.

Данное состояние сопровождается полной неподвижностью сустава и потерей функций конечности. Более того, из-за сильного воспаления человек будет страдать от мучительных болей, отека, нарушения кровообращения и атрофии мышц. Он запросто может стать инвалидом и утратить работоспособность.

Единственным выходом из такой ситуации будет операция по эндопротезированию, так как лечение медикаментами в таком случае уже будут не эффективным.

Чтобы обезопасить себя от данных последствий, при появлении уже первых признаков остеоартроза человеку нужно обратиться к специалисту. Занимается диагностикой и лечением такого заболевания ревматолог.