Плазмаферез при артрозе

Мочевая кислота находится в крови человека, образовывается при распаде нуклеотидов. Вещество «ловит» свободные радикалы и предупреждает развитие раковых заболеваний, а также оно понижает уровень азота в организме. Но часто диагностируется повышенный уровень мочевой кислоты, который, если не нормализовать, может привести к заболеваниям почек или суставов. Давайте подробнее рассмотрим, как снизить мочевую кислоту в организме.

Норма и симптомы проявления патологии

Нормальное содержание мочевой кислоты в организме человека:

• для мужчин норма — 200 — 420 мкмоль/л;
• для женщин — это 160 — 320 мкмоль/л;
• для детей же до 14 лет — 120 — 300 мкмоль/л.

Если после сдачи анализов в организме человека обнаруживается повышение вещества, необходимо принять меры, чтобы снизить мочевую кислоту.

О проблеме в организме говорят постоянная усталость, мышечная и суставная болезненность. Также патология возникает при образовании зубного камня. Повышенный показатель кислоты в моче у детей проявляется вместе с атопическим дерматитом.

Причины появления проблемы

Специалисты утверждают, что мочевая кислота образовывается при расщеплении пуринов. Если употреблять много продуктов, содержащих пурины, может повыситься и уровень кислоты.

В организме повышается мочевая кислота вследствие таких причин:

• при почечных заболеваниях, так как организм не успевает выводить кислоту, и он засоряется;
• имеется наличие хронических эндокринных заболеваний: цирроз печени, псориаз, гипотиреоз, синдром Дауна;
• после длительного применения Аспирина, антибиотиков, мочегонных средств, противоопухолевых, кортикостероидных препаратов;
• после употребления большого количества продуктов, содержащих глюкозу;
• из-за чрезмерных нагрузок или резких переходов на диеты для похудения.

При дисбалансе в организме возникают заболевания, которые нуждаются в лечении. Часто повышенный показатель кислоты в моче приводит к развитию подагры, артрита и артроза, мочекаменной болезни.

Способы понижения мочевой кислоты

Если возник вопрос, как понизить уровень кислоты в моче, нужно обратиться к доктору за консультацией, так как самостоятельное устранение проблемы может навредить здоровью. Специалист назначит пройти полное обследование для выяснения причины появления патологии. По результатам исследования врач назначит лечение.

Меняем рацион

Первым делом нейтрализовать и вывести из организма мочевую кислоту можно благодаря изменению образа питания. Правила рациона, которые помогут понизить мочевую кислоту в крови:

1. Откажитесь от употребления жирной, жареной, соленой и острой пищи.
2. Также запрещено кушать консервы, колбасные изделия, соленые орешки, соки из магазина в пакетах.
3. Сократите употребление баклажанов, бобовых, помидоров, грибов.
4. Запрещено распивать алкогольные напитки.
5. Старайтесь много есть овощей: картофеля, огурцов, лука, свеклы, моркови, кабачков и зелени.
6. Готовьте блюда из яиц, куриного мяса, молочных продуктов.
7. Из фруктов разрешено лакомиться дынями, арбузами, бананами, цитрусовыми.
8. Из ягод включите в рацион сливу и вишню.

Из напитков разрешается пить чай и кофе, морсы с компотом, свежевыжатые соки. В течение дня следует выпивать по два литра чистой воды.

При наличии лишнего веса нужно постараться от него избавиться, так как лишние килограммы усиливают риск развития подагры.

Применение лекарств

При подагре возникают боли и другие симптомы, которые мешают нормально жить человеку. Поэтому важно вывести скопившуюся кислоту как можно быстрее для облегчения состояния.

Подагра часто возникает не только из-за питания, но и при воздействии свинца на организм человека. Также проблема появляется при наличии энзим-дефекта, который не может разрушать пурины. Больше всего появлению подагры подвержены люди, перенесшие пересадку органов.

Уменьшать количество приступов подагры могут такие препараты, как кортикостероиды или нестероидные противовоспалительные средства. Если в течение первых 12 часов после наступления острого проявления болезни принять Колхицин, можно снять симптомы.

Начинают снижать показатель уровня кислоты с помощью медикаментов, если образовались уратные камни или часто случаются приступы подагры.

Выведение мочевой кислоты проводится с помощью таких двух видов лекарств:

• Это средство, которое способствует выводу уратов, — Пробенецид.
• Лекарство, которое снижает выработку уратов, например, Аллопуринол. Такой препарат тормозит выработку мочевой кислоты, благодаря чему ураты в почках не скапливаются, а успешно выводятся из организма.

Прежде чем назначить лечение проблемы нужным препаратом, доктор должен изучить результат исследования мочи пациента.

Помимо медикаментозной терапии, с учетом состояния пациента, врач назначает курс физиотерапии или плазмафереза. При плазмаферезе кровь фильтруется специальными системами, которые позволяют убрать из неё ненужные элементы.

Применение народной терапии

Чтобы получить пониженный уровень уратов в моче пациента, можно прибегнуть к применению отваров из листьев березы, крапивы или листьев брусники. Благодаря травам, камни-ураты растворяются и выводятся из организма человека.

Эффект, снижающий уровень уратов в моче, имеют следующие отвары:

• Брусничные листья (20 граммов) залейте кипятком (200 миллилитров). Дайте постоять полчаса и процедите. Принимайте настой по 15 граммов три раза в день.
• Аналогично приготовьте настой из крапивы. Его употребляют по чайной ложечке три раза в день.
• 30 граммов березовых листьев залейте 400 миллилитрами кипятка. Прокипятите в течение 10 минут и дайте постоять полчаса. Процедите и принимайте отвар по 50 граммов во время трапезы.

Можно также смешать в одинаковом количестве ромашку, календулу и шалфей. 200 граммов сырья залейте 1,5 литрами кипятка и дайте постоять пару часов. Отвар добавьте в ванночку для ног. Процедуры рекомендуют делать 20 дней подряд, а затем следует перерыв на месяц.

Если народными средствами вывести ураты из организма не удалось, тогда следует прибегнуть к применению традиционной терапии с помощью медикаментов.

Пониженный уровень мочевой кислоты

Иногда у пациентов обнаруживается не только повышенный уровень мочевой кислоты, но и сниженный. Такое явление возникает при заболеваниях печени, алкоголизме, сильном токсикозе, избыточном выведении фермента почками.

К причинам «ложного» понижения вещества в крови можно отнести неправильное питание, приём некоторых препаратов. Нейтрализованный уровень кислоты можно привести в норму с помощью нормализации питания, отказа от приема лекарственных средств, изменения образа жизни.

Теперь вы знаете, почему повышается уровень мочевой кислоты в организме человека, каким образом его можно понизить. Важно помнить, что причины появления проблемы разные, поэтому лечение должен назначать только доктор. Если следить за уровнем мочевой кислоты, можно обеспечить нормальную работу всего организма человека.

2017-02-27

Лечение подагры препаратами, выводящими мочевую кислоту

Подагру принято связывать с нарушением обмена веществ, а протекает это заболевание с накоплением в тканях организма солей мочевой кислоты — уратов. Главным образом страдают от этого недуга суставы.

Главной причиной отложения и накопления уратов в тканях организма является повышение уровня концентрации мочевой кислоты в крови на протяжении длительного времени, которое среди специалистов носит название гиперурикемии.

• От чего возникает подагра?
• Как проявляется подагра?
• Как лечить подагру?
  • Диета
  • Противоподагрические средства
• Лечение острого приступа подагры
• Средства, снижающие уровень мочевой кислоты
• Общие принципы назначения
• Что дает такое лечение?
• Заключение

От чего возникает подагра?

Приводить к подобному состоянию и его последствиям, а именно, скапливанию мочекислых соединений в тканях организма, могут следующие процессы:

• Дисфункция механизма почек по выводу уратов. Поэтому подобное заболевание часто диагностируется при различных почечных патологиях.
• Нарушение распада мочевой кислоты.
• Повышение уровня концентрации мочевой кислоты в организме. Наиболее подвержены этому состоянию люди с врожденным недостатком определенных ферментов, которые необходимы для ее синтеза. Также этому может способствовать чрезмерное употребление спиртного, использование определенных препаратов для лечения опухолей, а также иные заболевания и состояния.
• Чрезмерно активное связывание тканями организма мочевой кислоты при помощи менее нерастворимых ее соединений.

Но следует иметь в виду, что наличие высокого уровня концентрации мочевой кислоты в крови не означает, что у человека в определенный момент может развиться подагра. Ученые до сих пор не могут назвать точные причины, которые способны запустить этот недуг.

Как проявляется подагра?

Как правило, болезнь развивается в течение продолжительного времени, приобретает хронический характер протекания и сопровождается периодическими обострениями. Периоды обострения возникают при создании благоприятных условий, которыми являются неправильное питание, злоупотребление спиртным, частые травмы и другие провоцирующие факторы. Это приводит к появлению приступа подагрического артрита или воспалению суставов.

В самом начале зарождения недуга страдают главным образом мелкие суставы верхних и нижних конечностей, а в дальнейшем к ним добавляются и более крупные — локтевые, коленные и другие.

Пациенты, которым поставлен диагноз подагра, через некоторое время могут столкнуться с ее специфическими проявлениями — тофусами. Речь идет о скоплениях уратов в сухожилиях, хрящах и толще кожи, расположенной вблизи сустава. При дальнейшем развитии заболевания в зону поражения добавляются почки, где начинается развиваться мочекаменная болезнь.

Как лечить подагру?

Для эффективного устранения всех симптомов заболевания необходимо использовать комплексный подход к лечению. Главными факторами успеха являются соблюдение лечебной диеты и прием лекарственных препаратов.

Основные терапевтические мероприятия можно дополнять физиолечением, а также специальными методами терапии, рекомендованными для подобных ситуаций — плазмаферез, криоплазмосорбция и пр.

Диета

Серьезный вклад в выздоровление больного вносит правильная диета. Чаще всего больным назначают диету стол номер 6 по Певзнеру. Главными ее принципами являются следующие:

• Из рациона необходимо убрать продукты питания с высоким содержанием пуринов (например, жирное мясо, чай, кофе и другие), а также щавелевой кислоты.
• Необходимо свести к минимуму употребление соли и одновременно увеличить количество выпиваемой жидкости. Во время лечения необходимо полностью отказаться от спиртного.

Для скорейшего выздоровления очень важно соблюдать назначенную врачом диету, однако в большинстве случаев добиться желаемого эффекта не удается без медикаментозной терапии.

Противоподагрические средства

Большинству пациентов, которым поставлен диагноз подагра, назначают прием определенных медикаментозных средств. Подобная терапия призвана решить следующие задачи:

• Уменьшить степень проявления симптомов острого подагрического приступа.
• Устранить хронические проявления подагры.

При выборе медикаментозных препаратов необходимо учитывать силу проявления заболевания.

Лечение острого приступа подагры

Среди всего разнообразия средств, которые могут помочь уменьшить интенсивность боли и воспаления, используют следующие препараты: колхицин, нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикоиды. С одобрения лечащего врача разрешается сочетать их со специальными лекарственными мазями, которые наносят на пораженный подагрой участок сустава.

Колхицин

Это средство является очень эффективным при лечении больных, у которых ярко выражена острая форма подагрического артрита. Наилучшие результаты этот препарат показывает при его применении в первые часы появления приступа. Но, поскольку организм реагирует на него различные побочными эффектами главным образом со стороны желудочно-кишечного тракта, это не позволяет его применять широкому кругу пациентов.

Особое внимание нужно уделить правильности применения препарата: схему лечения, предусматривающую дозировку и продолжительность курса, должен определить лечащий врач.

Средства, снижающие уровень мочевой кислоты

В программу лечения хронической подагры приходится включать препараты, способные уменьшить концентрацию мочевой кислоты в крови. Имеются подтвержденные данные о том, что с их помощью можно успешно предотвращать повторное проявление подагрической формы артрита, а также осложнения, обусловленные увеличенным количеством мочевой кислоты в крови.

Общие принципы назначения

Обычно такую схему лечения выбирают для пациентов, у которых слишком часто появляются острые приступы подагрического артрита. Одновременно с ними этот метод лечения показан и тем больным, у которых имеются хронические проявления подагры в виде тофусных форм. Если диагноз гиперурикемии подтвержден, но симптомов не наблюдается, то назначать подобное лечение не требуется.

Вышерассмотренные лекарственные препараты допустимо применять лишь в том случае, если в течение длительного времени не проявляются острые симптомы болезни. Если же приступы подагрического артрита налицо, то необходимо использовать специальные противовоспалительные средства для их устранения.

Внимание нужно уделить правильному выбору препарата, а также определению его дозировки и длительности лечения. Этим должен заниматься лечащий врач.

Что дает такое лечение?

Описанные выше лекарственные средства рекомендованы для лечения подагры потому, что обеспечивают ряд положительных эффектов:

• Нормализация уровня концентрации мочевой кислоты в крови;
• Рассасывание особых подагрических образований — тофусов.
• Прекращение дальнейшего развития мочекаменной болезни, являющейся одним из последствий основного заболевания.
• Сокращение частоты проявлений обострений подагрической формы артрита.

На основании механизма действия лекарственные препараты можно представить в виде нескольких групп. Все они отличаются друг от друга показаниями и противопоказаниями, поэтому назначать их должен исключительно лечащий врач.

Урикодепрессивные

Эффект от приема этих препаратов заключается в уменьшении объема вырабатываемой мочевой кислоты в организме. Подобным действием обладают такие препараты, как гепатокаталаза, аллопуринол.

Аллопуринол

В аптеках он также представлен под названиями гидроксипиразолопиримидин, милурит. В результате приема происходит блокировка одного из ферментов, необходимого для синтеза мочевой кислоты. Подобное воздействие обеспечивает замедление процесса ее выработки.

Но перед назначением аллопуринола, с помощью которого можно выводить мочевую кислоту, необходимо учесть показания к применению:

• Наличие камней в почках — главный признак развития мочекаменной болезни. Если обратиться к статистике, то большая часть — до 80% почечных камней появляются в результате воздействия уратов.
• Образование в повышенных количествах мочевой кислоты.
• Регулярно возникающие приступы острого подагрического артрита, имеющие осложнения либо сложно поддающиеся купированию.
• Наличие осложнений в виде поражения почек.
• Индивидуальная непереносимость урикозурических препаратов.

После начала лечения аллопуринолом приходится ждать всего лишь два-три дня, прежде чем начнет уменьшаться количество мочевой кислоты. Полностью привести ее к нормальным показателям удается спустя 10-14 дней.

В первые дни лекарство дают в минимальных дозах, но впоследствии его доводят до рекомендуемой, чтобы обеспечить необходимый лечебный эффект.

Об эффективности лечения подагры с помощью аллопуринола, который помогает вывести мочевую кислоту, можно судить по следующим симптомам:

• регулярное понижение количества мочевой кислоты;
• сокращение частоты приступов артрита и др.

В активной фазе заболевания лечение проводится шесть месяцев, и, начиная с этого момента, дозу уменьшают до поддерживающей. Многим больным приходится принимать препараты в течение многих лет, иногда даже всю жизнь.

Внимательно нужно быть с противопоказаниями к применению, которые могут вызвать обострение приступа. Отказаться от приема препарата следует людям с индивидуальной непереносимостью, наличием тяжелых хронических заболеваний почек и печени. В качестве замены аллопуринола можно применять другие лекарственные препараты из этой группы, которые обладают лучшей переносимостью, но следует иметь в виду, что они уступают ему по эффективности.

Урикозурические

Подавление неприятных симптомов заболевания с помощью этих препаратов обеспечивается за счет увеличенного вывода мочевой кислоты почками. Таким действием обладают препараты кебузон, цинхофен, уродан.

Действие таких лекарственных средств основывается на увеличении объема мочи. Таким образом, улучшить работу почек по выводу мочевой кислоты можно только при условии, если пациент будет в день выпивать до 2-3 литров подщелоченной жидкости.

Но следует иметь в виду, что пациентам с тяжелыми болезнями печени и почек, а также больным с диагнозом язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстная кишка прием этих препаратов противопоказан.

Смешанные

Эффект от применения этих препаратов обеспечивается комбинированным механизмом действия. Поэтому с их помощью удается добиться наилучшего лечебного эффекта в борьбе с симптомами хронической подагры. В список этих препаратов следует включить алломарон, который хорошо помогает выводить мочевую кислоту.

Алломарон

Этот препарат — результат соединения двух лекарственных средств — аллопуринола и бензобромарона. Это позволяет ускорить процесс вывода мочевой кислоты, сведя к минимуму возможные побочные эффекты. Особенностью препарата является то, что для достижения лечебного эффекта нет необходимости употреблять в повышенных количествах щелочные жидкости.

Применять препарат можно всем пациентам за исключением тех, которые имеют индивидуальную непереносимость на составляющие его компоненты и с хронической почечной недостаточностью.

Заключение

Несмотря на то что подагра воспринимается некоторыми пациентами как не слишком серьезное заболевание, оно может серьезно осложнить жизнь любого человека. Она представляет опасность не только из-за неприятных симптомов, которые затрагивают суставы, но и осложнений, которые могут возникнуть при отсутствии своевременного и надлежащего лечения. Это требует обращения за врачебной помощью при первых проявлениях недуга.

Современная медицина предлагает немало эффективных препаратов по устранению симптомов подагры. Некоторые из них даже можно сочетать, но обязательно нужно помнить, что у них имеются определенные противопоказания. По этой причине принимать любой из препаратов необходимо только с одобрения лечащего врача.

Здоровый век

«Здоровый век» — это клиника с многолетним опытом работы на рынке медицинских услуг Санкт-Петербурга. Свою работу учреждение начало еще в 2006 году. С тех пор у нас было множество пациентов, которым мы оказали реальную помощь. Среди них как взрослые, так и дети.
В чем заключается уникальность нашей методики? В первую очередь, мы применяем так называемый плазмаферез. Эта методика реализовывается с помощью специального оборудования мембранного типа. Этот способ лечения избавляет от аутоиммунных болезней, хронических воспалений мочеполовых путей, заболеваний поджелудочной железы и так далее.
В неврологическом отделении нашего центра квалифицированные врачи проводят диагностику и лечение таких заболеваний, как дегенеративно-дистрофические, болезни нервной системы (в том числе периферической). Мы также оказываем помощь в реабилитации после травм центральной и периферической нервной системы.
В центре работают педиатры, кардиологи, неврологи, ЛОРы и окулисты. Наличие таких узких специалистов позволяет диагностировать и лечить многие заболевания, в том числе у детей. Предусмотрены специальные программы по наблюдению за ребенком с момента его рождения.
Наконец, у нас налажена работа по вакцинации. Это значит, что вам не нужно обращаться в специализированные центры. Мы проводим вакцинацию как детей, так и взрослых. У нас предлагаются только качественные препараты от ведущих производителей из Европы.

Специалисты Здоровый век

Цены

Цены на Услуги

Заочная консультация специалиста в амбулатории	1000 руб.
Консультация специалиста в амб. (первичная)	1280 руб.
Консультация специалиста в амб. (повторная)	1100 руб.