Подагрический артроз стопы лечение

Артроз большого пальца ноги: лечение данного недуга. Именно об этом и пойдет речь. Большинство людей путают данное заболевание с подагрой, начиная устранять именно эту болезнь. Требуется посетить врача для точного определения диагноза и начала лечения.

Факторы развития патологии

Часто считают, что причины развития болезни связаны с кальцинацией — формированием и отложением солей. Второй фактор определяется как неправильное питание. Исследования специалистов показывают, что названные утверждения не совсем верны. Развитие патологии является следствием получения травмы, что и приводит к образованию артроза большого пальца стопы. К таким травмам следует отнести подвывих стопы, ушибы и другие повреждения.

Особенности строения стоп тоже являются причиной развития патологии. Широкая стопа и плоскостопие — самые частые примеры такого фактора. Негативное влияние оказывает на здоровье стопы длительное ношение узких туфель. Особенно такую миниатюрную и тесную обувь обожают представительницы женского пола, что и объясняет частое развитие патологии среди женщин.

Длительное давление на большой палец ноги приводит к его сдвиганию. Палец начинает прижиматься к другим пальцам стопы, его отклонение достаточно велико. Это вызывает не только деформацию представленного участка, но и способствует натиранию ног и дальнейшему травмированию сустава. Сустав становится малоподвижным, наблюдается спазм, что и приводит к ухудшению состояния пациента.

Симптоматика недуга

Артроз сустава большого пальца имеет разные симптомы. Они характерны для любого типа остеоартроза, их можно распознать по следующим признакам:

1. Артроз пальцев ног привел к изменению положения большого пальца.
2. Сустав находится в воспаленном состоянии.
3. В пальце возникает хруст.
4. Косточка стопы становится малоподвижной или подвижность ограничивается полностью.
5. В пораженном месте возникают болевые ощущения.

Распознать артроз пальцев ног на начальных этапах очень сложно, так как патология проявляется незаметно для больного. Болевые ощущения могут возникнуть после длительного пребывания на ногах и в тесной обуви, в остальных случаях боль не доставляет неудобств. Подвижность находится на обычном уровне.

Тем не менее заболевание начинает развиваться, что влечет за собой появление признаков, которые пациенту трудно проигнорировать. Болевые ощущения усиливаются, образуется хруст в пальце. При запущенных формах патологии деформация достигает печального результата: палец почти невозможно вернуть в нормальное состояние.

Такое положение может ухудшиться развитием бурсита. Болезнь представляет собой воспаление околосуставной сумки, что только осложняет ситуацию и положение пациента. Образуются опухоли, на стопе возникают покраснения, а боли появляются при малейшем прикосновении к поврежденному участку. Болевые ощущения часто беспокоят пациента при ходьбе, но после нескольких часов покоя исчезают. Тем не менее болевой синдром может возникнуть в ночное время даже в состоянии покоя.

При деформации большого пальца осуществляется придавливание остальных пальцев. Подобное не проходит незаметно для пациента, поэтому итогом такого явления становится деформация остальных пальцев поврежденной стопы. В этом случае лечение представляет собой более сложный комплекс мероприятий, чем при наличии воспаления в одном пальце.

Методы терапии и тактика ведения

Во время развития начальной стадии можно использовать более простые методы лечения, которые дадут положительный результат. В этом случае требуется отказаться от использования обуви с узкими носами, выбор нужно сделать в пользу свободных туфель. Можно использовать кроссовки, так как такая обувь достаточно свободная.

Рекомендуется пользоваться специальными прокладками, которые располагаются между проблемным пальцем и остальными. Это помогает больному участку не контактировать со здоровыми пальцами. Приобрести подобные приспособления можно в аптеках.

Лечить заболевание можно с помощью физиотерапевтических методик. На пораженную стопу положительно влияют разные воздействия: лазерные и магнитные излучения, радоновые и грязевые ванны. Врачи рекомендуют использовать компресссы. Примером средства для компрессса является медицинская желчь. Мази для ежедневного применения тоже полезны. Сильным препаратом является мазь Бишофит.

Пользоваться помощью мануального терапевта можно на средней стадии развития патологии. Вправить большой палец — задача важная, но для квалифицированного специалиста не представляет большой сложности. Кроме проведения вправления сустава, врач может выполнить специальный массаж. Это приводит к положительному результату, так как происходит повышение циркуляции кровеносных сосудов, снимается блокировка, ставшая следствием смещения.

Наличие болевых ощущений требует назначения противовоспалительных средств нестероидного типа. Они снижают воздействие болевых ощущений, устраняют спазмы. Используется введение гиалуроновой кислоты. Подобными препаратами являются средства Остенил, Ферматрон, Гиастат и Синвиск. Медикаментозный способ представлен приемом хондропротекторов. Известными средствами являются Артепарон и Алфлутоп.

Тяжелые стадии или отсутствие положительного эффекта от представленных методик требуют использования оперативного вмешательства. С помощью хирургического метода можно устранить патологию и ее причины, избавить больного от риска рецидива недуга.

Народная медицина является дополнительной методикой, которая используется как вспомогательное лечение, но не единственное.

Необходимо пользоваться народными средствами осторожно, только после консультации с врачом.

Для лечения сустава потребуется взять листья лопуха и смазать их внешнюю сторону скипидаром. Средство прикладывается к поврежденному месту и обертывается полиэтиленом. Поверх полиэтилена требуется повязать шерстяной платок. Рекомендуется выполнять действие перед отходом ко сну, а утром снимать компрессс. Используется средство на протяжении 3 месяцев. Можно применять его и как профилактическую меру.

Костяной деготь тоже неплохо помогает. Требуется взять свиные или говяжьи кости, хорошо их промыть, порубить и положить в горшок. Сосуд вкапывают в землю, обкладывают дровами, поджигают. Огонь нужно поддерживать до прокаливания костей, которые должны стать похожи на деготь. Его используют для смазывания пальца.

Анатомия суставов стопы и их заболевания

Стопа – это дистальный отдел нижней конечности человека и представляет собой сложное сочленение мелких костей, которые образуют своеобразный и крепкий свод и служат опорой во время передвижения или стояния. Нижняя часть стопы, которая непосредственно соприкасается с землей, называется подошвой (или ступней), противоположная сторона носит название тыльной стороны стопы. По строению скелета стопы ее можно разделить на 3 части:

• предплюсну,
• плюсну,
• фаланги пальцев.

Благодаря множеству сочленений и сводчатой конструкции стопа обладает удивительной прочностью, но одновременно гибкостью и эластичностью. Основная функция стопы – удерживать тело человека в вертикальном положении и обеспечивать его движение в пространстве.

Скелет стопы

Чтобы разобраться в строении суставов стопы, необходимо иметь представление об анатомии ее костей. Каждая стопа состоит из 26 отдельных костей, которые разделены на 3 части.

Предплюсна:

• таранная кость,
• пяточная,
• ладьевидная,
• латеральная, промежуточная и медиальная клиновидные,
• кубовидная.

Плюсна, которая состоит из 5 коротких трубчатых косточек, расположенных между предплюсной и проксимальными фалангами пальцев ног.

Фаланги пальцев – это короткие трубчатые кости, которые образуют сегменты пальцев ног (проксимальная, промежуточная и дистальная фаланги). Все пальцы, кроме первого, состоят из 3 фаланг. Большой палец в своем составе имеет только 2 фаланги, как и на руках.

Особенности суставов стопы

Межпредплюсневые

Кости плюсны образуют между собой целую группу сочленений. Рассмотрим их подробнее.

Подтаранный

В его образовании принимают участие пяточная и таранная кости. Сочленение имеет цилиндрическую форму. Суставная капсула плохо натянута. Поверхности костей, которые образуют сустав, покрыты гладким гиалиновым хрящом, по краю которого и крепится капсула сочленения. Снаружи сочленение дополнительно укреплено несколькими связками: межкостной, латеральной и медиальной, таранно-пяточными.

Таранно-пяточно-ладьевидный

Как понятно из названия, сочленение образовано суставными поверхностями таранной, пяточной и ладьевидной костей. Располагается впереди от подтаранного. Таранная кость образует головку сустава, а остальные две – суставную впадину для нее. По форме сустав относится к шаровидным, но движения в нем возможны только вокруг одной сагиттальной оси. Капсула сочленения крепится по краям гиалинового хряща, который покрывает суставные поверхности. Укреплен сустав такими связками: таранно-ладьевидная, пяточно-ладьевидная подошвенная.

Пяточно-кубовидный

Располагается между суставными поверхностями пяточной и кубовидной костей. По форме сочленение седловидное, но движения возможны только вокруг одной оси. Капсула туго натянута и крепится по краям суставных хрящей. Сочленение участвует в движениях двух предыдущих суставов, увеличивая амплитуду движений. Укрепляют его такие связки: длинная подошвенная, пяточно-кубовидная подошвенная.

Данное сочленение вместе с таранно-пяточно-ладьевидным принято выделять в один сустав, который называется поперечный сустав предплюсны. Линия сочленения имеет S-образную форму. Оба сочленения разделены между собой, но имеют одну общую связку – раздвоенную.

Клиноладьевидный

Это сложное сочленение, в построении которого принимают участие ладьевидная, кубовидная и три клиновидные кости предплюсны. Все отдельные суставы заключены в одну суставную капсулу, которая крепится по краям суставных хрящей. Укреплено сочленение такими связками и является малоподвижным:

• тыльные и подошвенные клиноладьевидные,
• тыльная и подошвенная кубовидно-ладьевидная,
• тыльная и подошвенная клинокубовидная,
• тыльные и подошвенные межклиновидные.

Предплюсне-плюсневые

Данная группа сочленений соединяет между собой кости предплюсны и плюсны. Всего существует три таких сустава:

• между медиальной клиновидной косточкой и 1 плюсневой;
• между латеральной, промежуточной клиновидными и 2-3 плюсневыми костями;
• между кубовидной и 4-5 плюсневыми костями.

Первый сустав по форме седловидный, остальные – плоские. Линия этих сочленений неровная. Каждое сочленение имеет отдельную капсулу, которая крепится по краям суставных гиалиновых хрящей. Укреплены сочленения такими связками: тыльные и подошвенные предплюсне-плюсневые, межкостные плюсневые и клиноплюсневые.

Межплюсневые

Это маленькие сочленения, которые соединяют между собой основания отдельных плюсневых костей. Каждый такой сустав укреплен связками: межкостными плюсневыми, тыльными и подошвенными плюсневыми. Пространство между трубчатыми костями плюсны называются межкостными плюсневыми промежутками.

Плюснефаланговые

В построении этих сочленений принимают участие головки 5 плюсневых костей и основы проксимальных фаланг пальцев. Каждое сочленение имеет свою капсулу, которая крепится по краям хряща сочленения, она плохо натянута. По форме все эти суставы шаровидные.

С тыльной стороны капсула ничем не укреплена, с боков присутствуют коллатеральные связки, а с подошвенной стороны – подошвенные. Кроме того, между головками всех плюсневых косточек проходит глубокая поперечная плюсневая связка.

Межфаланговые суставы стопы

Данная группа суставов соединяет проксимальные фаланги пальцев с промежуточными, а промежуточные с дистальными. По форме они относятся к блоковидным. Суставная капсула тоненькая, снизу укреплена подошвенными связками, а по сторонам – коллатеральными.

Частые болезни

Ежедневно суставы стопы подвергаются колоссальным нагрузкам, выдерживая вес всего тела. Это приводит к частой травматизации отдельных компонентов сочленений, что может сопровождаться воспалением и деформацией. Как правило, основным симптомом болезней суставов стопы является боль, но сразу установить ее причину сложно, так как существует много патологий, поражающих данные сочленения. Рассмотрим детальнее самые частые из них.

Артроз

Деформирующий остеоартроз суставов стоп – это довольно частая патология, особенно среди женщин. Как правило, начинается болезнь в возрасте 40-50 лет, хотя встречаются и более ранние случаи патологии. Чаще всего страдает плюснефаланговый сустав большого пальца.

Данное заболевание часто ошибочно называют подагрой из-за схожести в локализации патологического процесса, хотя ничего общего между данными недугами нет. Также многие связывают заболевание с мифическим отложением солей, нездоровым питанием, что также не соответствует реальности.

На самом деле образование шишки на суставе большого пальца и деформация прочих структурных компонентов стопы связана с негативным влияние следующих факторов и, как правило, развивается у генетически склонных к этому людей:

• травматические повреждения скелета стопы в прошлом (ушибы, переломы, вывихи);
• некоторые особенности строения стопы, например, у лиц с широкой ступней;
• наличие врожденных или приобретенных видов деформаций, например, плоскостопие;
• ношение неудобной и модельной обуви, не подходящей по размеру, туфель на высоких каблуках;
• избыточный вес и ожирение;
• постоянные перегрузки суставов стопы (деятельность, которая связана с длительным стоянием, хождением, бегом, прыжками);
• наличие артрита в анамнезе;
• эндокринные и обменные заболевания;
• врожденные или приобретенные деформации суставов ног (тазобедренных, коленных, голеностопных), что приводит к неправильному распределению нагрузки на стопы и их постоянному микротравмированию.

Болезнь характеризируется 3 стадиями и медленным, но неуклонным прогрессированием:

• 1 стадия: пациент жалуется на боль в стопах, которая возникает после длительных перегрузок или в конце рабочего дня, быстро проходит спустя несколько часов отдыха самостоятельно. Деформации, как таковой еще нет, но внимательные к себе лица могут заметить минимальное отклонение большого пальца наружу. Также часто появляется хруст при движениях в суставах.
• 2 стадия: теперь боль появляется даже после обычных нагрузок и часто для ее устранения пациентам приходится прибегать к лечению обезболивающими и противовоспалительными средствами. Деформация пальца становится заметной, у всех пациентов увеличивается размер обуви, ее становится трудно подобрать, учитывая выпирающую косточку и отклонение большого пальца в сторону.
• 3 стадия: боль становится постоянной и не снимается полностью анальгетиками. Палец и вся стопа сильно деформированы, частично утрачивается опорная функция стопы.

Лечить болезнь нужно начинать на начальных этапах. Только в таком случае можно замедлить ее прогрессирование. Основные лечебные мероприятия – это устранение всех факторов риска и возможных причин развития артроза. В дополнение могут применяться лекарственные методики терапии, различные народные средства, физиопроцедуры и лечебная физкультура. В случае, когда патологический процесс зашел далеко, поможет только операция. Хирургическое вмешательство может быть щадящим (артродез, резекция экзостозов, артропластика) или радикальным (эндопротезирование).

Артрит

Воспаляться могут абсолютно все сочленения стопы. В зависимости от причин выделяют первичные и вторичные артриты. В первом случае повреждается непосредственно сустав, во втором его воспаление является следствием основной болезни.

Самые частые причины артритов стопы:

• системные заболевания соединительной ткани – ревматоидный артрит, ревматический артрит, воспаление суставов при системной красной волчанке, дерматомиозите, склеродермии, синдроме Шарпа;
• инфекции (гнойные грибковые, паразитарные артриты, реактивные воспаления суставов, вызванные инфекцией мочеполовой системы, кишечными возбудителями);
• аллергические реакции организма с развитием аллергического артрита (особенно часто встречается у детей раннего возраста);
• посттравматические вследствие ушибов, вывихов, гемартрозов, синовитов;
• обменные нарушения, например, при подагре, когда в капсуле сустава откладываются соли мочевой кислоты;
• специфические артриты при сифилисе, туберкулезе, бруцеллезе.

Независимо от причины симптомы артрита более или менее схожи между собой. Пациенты жалуются на:

• боль в пораженных суставах, характер которой и интенсивность зависят от этиологии воспаления;
• отек пораженного сочленения или целой стопы;
• покраснение кожи над воспаленным участком;
• в некоторых случаях появляются признаки общего недомогания: повышение температуры, общая слабость, усталость, боли в мышцах тела, нарушение сна и аппетита, сыпь на коже;
• нарушение функции сочленения из-за боли и отека;
• в случае хронического артрита – постепенная деформация стопы и частичная или полная утеря ее функций.

Лечение артрита в первую очередь должно быть направлено на устранение его первопричины. Поэтому заниматься терапией должен только специалист после постановки правильного диагноза. Неверное лечение – это прямой путь к развитию хронической формы воспаления и деформации суставов стопы.

Деформации стопы

Деформации стоп могут быть как врожденными, так и приобретенными. Они обусловлены изменением формы или длины костей, укорочением сухожилий, патологией мышц, суставного и связочного аппарата стопы.

Плоскостопие

При развитии этой патологии происходит уплощение всех сводов стопы, из-за чего нарушаются ее амортизационные способности. Плоскостопие может быть врожденным, а может возникать в процессе жизнедеятельности человека вследствие чрезмерных нагрузок на нижние конечности, перенесенного рахита, развития остеопороза, различных травм, ожирения, ношения неподходящей обуви, поражений нервных окончаний ног.

Косолапость

Это достаточно распространенный вид деформации стопы, как правило, носит врожденный характер. Характеризируется укорочением стопы и ее положением по типу супинации, что вызвано подвывихом в голеностопе. Приобретенная форма деформации развивается из-за парезов или параличей, травматических повреждений мягких тканей или скелета нижних конечностей.

Среди других видов деформации стоп (менее встречаемых) следует назвать конскую, пяточную и полую стопу.

Существует еще много заболеваний, способных поражать суставы стоп, например, травматические повреждения или опухоли. Но, как правило, все они проявляются достаточно схожей симптоматикой. Поэтому в случае развития боли, усталости, отека, деформации структур стопы в обязательном порядке обратитесь за специализированной помощью, так как от этого может зависеть не только ваше здоровье и активность, но и жизнь.

Подагра – это заболевание, развивающееся на фоне повышенного уровня мочевой кислоты в крови. Многие ошибочно считают, что при ней поражаются только суставы – на самом деле артрит является лишь одним из симптомов. Но именно этот признак доставляет основные неудобства, сильно ограничивая активность человека.

Согласно современным рекомендациям, для лечения острого приступа подагры показано использование противовоспалительных препаратов.

Больные со стажем знают о положительном эффекте этих средств, всегда имея при себе упаковку с таблетками или крем. Местные формы имеют некоторое преимущество – устранение боли при нанесении геля происходит быстрее, чем при использовании таблеток.

Чаще всего при подагре поражается сустав большого пальца на ногах, что позволяет максимально приблизить действие лекарства к очагу боли. В наше время аптеки предлагают огромное разнообразие противовоспалительных препаратов, часто различающихся лишь этикеткой. Чтобы выбрать подходящий крем, необходимо больше узнать о его действующем компоненте.

Препараты

Многие не понимают различий между такими лекарственными формами, как гель и крем, считая эти слова идентичными. Хотя они различаются даже по внешнему виду, имея различную окраску и консистенцию. В основе крема всегда находится жировое вещество, которое даёт ему мажущие свойства. Для лечения подагры в период обострения больше подходит гель, так как он имеет водную или синтетическую основу. Это придаёт ему следующие положительные характеристики:

• Водная основа не изменяет качества действующего вещества, позволяя ему в максимально сохранённом виде проникать в очаг поражения.
• Гель быстро всасывается, не создавая при этом на коже масляную плёнку. А при подагре формируется сильный отёк, который затрудняет проникновение кремов через кожу.
• Активность основы позволяет препарату попадать сразу с мелкие сосуды – действующий компонент полностью окружён молекулами воды. Они транспортируют его через сосудистую стенку, принося сразу в поражённые ткани.
• Гель не оставляет неприятных ощущений на коже ног после нанесения – жирного блеска и запаха. Уже через минуту от его следов ничего не останется, так как излишки попросту высохнут.

Поэтому мазь от подагры лучше приобретать на гелевой основе – при этом заболевании важно как можно раньше и быстрее прекратить развитие приступа.

Диклофенак

Это средство является самым эффективным на современном рынке, несмотря на длительный срок применения. Оно представлено препаратами Вольтарен и Ортофен, которые имеют свои особенности:

• Они выпускаются в виде геля на водной основе, что делает их пригодными для лечения приступа подагры.
• Высокая дозировка действующего вещества обеспечивает быстрое наступление желаемого эффекта – всасывание происходит в течение 5 минут.
• Боль прекращается уже через 30 минут после нанесения, и результат сохраняется до 5 часов.
• Гель содержит ментол, что позволяет создать охлаждающее действие на воспалённый сустав.
• Среди остальных лекарств является самым дешёвым, что важно для больных с финансовыми трудностями.

Но средство имеет существенный недостаток – его нужно слишком часто наносить на кожу, что повышает риск развития побочных эффектов (аллергические реакции).

Кетопрофен

Этот препарат не менее известен благодаря рекламе – это средства Фастум-гель и Кетонал, положительный эффект которых демонстрируют актёры. Но в реальных условиях их действие немного отличается:

• Они имеют синтетическую основу, которая отличается замедленным всасыванием – поэтому эффекта можно ждать в течение немного дольше.
• Зато лечебное действие сохраняется длительнее – до 8 часов. Благодаря замедленному выведению из тканей лекарство можно наносить гораздо реже – до 3 раз в сутки.
• В отличие от других препаратов, он не воздействует на суставной хрящ. Это обеспечивает его быстрое восстановление после устранения приступа подагры.
• Гель не содержит побочных компонентов – только основу и действующее вещество. Поэтому он не имеет постороннего цвета и запаха, что важно для пациентов с аллергическими заболеваниями.

Этот препарат больше подходит для лечения пациентов, у которых встречаются редкие и неинтенсивные обострения.

Пироксикам

Это средство не является популярным, но обеспечивает быстрое устранение болевого синдрома в период обострения подагры. Его отличает высокая эффективность, которая связана с угнетением факторов воспаления:

• Основа у препарата смешанная – в неё помимо воды входит изопропиловый спирт. Он обеспечивает быстрое всасывание лекарства в ткани, достигая очага поражения за минуты.
• Он обладает накопительным действием, поэтому максимальный эффект может наблюдаться лишь через несколько дней. Но многое зависит от обмена веществ – у некоторых боль исчезает очень быстро.
• При местном применении препарат почти не обладает системным действием, так как не проникает в кровоток. Поэтому гель обладает небольшим количеством побочных эффектов.

Не рекомендуется использовать его дольше 7 дней, так как через этот промежуток в тканях накапливаются продукты его обмена, негативно действующие на почки.

Нимесулид

Это современное лекарство известно под торговым названием Найз, выпускаясь в различных формах. Оно активно применяется в практике, так как не обладает побочным действием своих предшественников:

• Он избирательно угнетает активность воспалительных факторов, не угнетая при этом процессы восстановления сустава.
• Эффект после нанесения наступает быстро – в течение нескольких минут, но сохраняется непродолжительное время. Но относительная безопасность препарата позволяет использовать его многократно, не боясь развития осложнений.
• Не содержит побочных компонентов, так как имеет только водную основу.
• Легко проникает через тканевые барьеры, что становится положительным моментом при развитии приступа подагры. Воспаление околосуставных тканей замедляет всасывание некоторых гелей.

Если на остальные средства у вас имеется аллергия, то Найз является препаратом выбора для лечения артрита на ногах при подагре.

Ибупрофен

Ещё одно противовоспалительное средство, выпускаемое в форме геля – оно обладает достаточной эффективностью, имея при этом минимум побочного действия. Его показано назначать пациентам, которые испытывают частые и продолжительные приступы подагры:

• Его эффект равен по силе диклофенаку и кетопрофену, но он не обременён их негативным влиянием на организм.
• Ибупрофен можно назначать пациентам, у которых применяемые лекарства потеряли своё лечебное действие. Он относится к другой группе, что исключает устойчивость к его компонентам.
• Средство выводится из организма в период до 12 часов, что позволяет использовать его не больше 2 раз в день.

Но одновременно лекарство имеет много противопоказаний, что требует консультации у врача перед его использованием.

Рекомендации

В отличие от обычных артритов, поражение суставов при подагре требует иного подхода к лечению. Важно предотвратить развитие приступа – поэтому максимальный объём лечения нужно производить в течение первых суток. Для этого необходимо соблюдать некоторые правила:

• Мазь от подагры нужно всегда иметь при себе, поэтому тюбиков с ней должно быть несколько. Их держат при себе в любой поездке, так как причины, вызывающие приступы, отличаются разнообразием.
• Если предстоит пусковой фактор, такой как переедание или длительная нагрузка, то можно нанести мазь на сустав ноги заранее.
• При первых симптомах – боли, покраснении, отёке пальца – следует немедленно использовать гель. Нанесение займёт не больше одной минуты.
• В течение первых суток следует проводить процедуры каждый час, пока симптомы не начнут стихать. Затем их можно проводить гораздо реже и согласно инструкции.
• Если лекарство показало свою неэффективность, то следует немедленно заменить его. Поэтому в своей аптечке нужно держать сразу несколько препаратов, чтобы исключить такую возможность.
• Когда вы заметили отсутствие лечебного действия в течение первых 3 дней после начала, то сразу обратитесь к врачу. Он оценит проведённые вами мероприятия, и назначит более эффективное средство.

При подагре больным тяжело разобраться с лечением только во время первых приступов – затем они уже привыкают к ним, и способны их вовремя предотвращать.

Инструкция по применению

Чтобы быстро устранить симптомы подагры, следует соблюдать некоторые правила, отличающиеся от стандартных процедур. Это связано с иными механизмами развития артрита, что требует и другого подхода к лечению:

• Обострение всегда начинается внезапно – с появления резких и мучительных болей в суставе первого пальца ноги. Только через несколько часов возникает отёк и покраснение окружающих тканей.
• Когда возникли эти признаки, то следует сразу же нанести гель на поражённую область. Он ни в коем случае не должен храниться в холодильнике, так как холодной мазью можно усилить признаки.
• Кожа должна быть чистой – не содержать потёртости или небольшие ранки, так как все препараты обладают раздражающим действием.
• В трёх участках вокруг сустава наносят капли из геля размером с горошину, после чего их мягко втирают.
• Растирать кожу до покраснения не нужно – достаточно добиться равномерного распределения мази по коже. Остатки высохнут или впитаются самостоятельно.

После каждой процедуры важно находиться в покое некоторое время, чтобы исключить движения в суставе. В течение первых суток лучше исключить любую физическую активность, чтобы не спровоцировать обострение. Со следующего дня, когда симптомы утихли, можно постепенно повышать физические нагрузки, одновременно применяя гель. Но на всё время лечения следует исключить провоцирующие факторы – переедание, алкоголь и перепады температуры.