Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Повышение соэ при артрозе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Содержание:

  • Острый дуоденит
  • Хроническая форма
  • Питание

Дуоденит – это воспаление 12-типерстной кишки, которое встречается довольно часто. Заболевание может быть в острой и хронической форме, распространенным и ограниченным.

Острый дуоденит

Острая форма заболевания сочетается с воспалением ЖКТ (гастрит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит). Данная форма бывает катаральной, флегмонозной и эрозивно-язвенной.

Причины

Среди основных причин возникновения заболевания можно назвать следующие:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Пищевые токсикоинфекции;
  • неумеренное потребление острой пищи и алкоголя;
  • отравления токсическими веществами, раздражающими слизистую ЖКТ;
  • травмирование слизистой кишки посторонними предметами.

Симптомы заболевания

duoden2Для воспаления 12-типерстной кишки характерны боли в области желудка, рвота, тошнота, слабость во всем теле, болезненность при прощупывании эпигастральной зоны. При необходимости для уточнения диагноза назначается дуоденофиброскопия, при помощи которой обнаруживаются воспалительные процессы, происходящие в кишке.

При флегмонозном дуодените, который встречается очень редко, мышцы брюшной стенки напряжены, общее состояние больного резко ухудшается, наблюдается лихорадка, повышение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз. В этом случае противопоказано проведение дуоденофиброскопии и дуоденального зондирования.

Катаральный и эрозивный, как правило, излечивается за несколько дней без медикаментозной помощи. При рецидивах заболевание может перейти в хроническую форму. Флегмонозный тип чреват развитием всевозможных осложнений — перфорация стенки кишки, кишечные кровотечения, развитие острого панкреатита.

Лечение

Для лечения острого катарального, эрозивного дуоденита рекомендуется пару дней поголодать, соблюдать постельный режим, делать промывания желудка очень слабым раствором марганцовки (перманганат калия). Далее врач назначит соответствующую диету с приемом вяжущих и обволакивающих средств. Для купирования боли предписаны спазмолитики и холинолитики. Флегмонозный дуоденит лечится оперативно и в дальнейшем применяются антибиотики.

Хроническая форма

Хроническая форма делится на несколько видов:

  1. Поверхностный.
  2. Атрофический.
  3. Интерстициальный.
  4. Гиперпластический.
  5. Эрозивно-язвенный.

Причины возникновения

Причины поражения 12-типерстной кишки могут заключаться в следующих первичных факторах:

  • Нерегулярное питание.
  • Чрезмерное употребление горячей, острой пищи.
  • Алкоголизм.

duodenВторичные факторы:

  • Хронический гастрит.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Лямблиоз
  • Хронический панкреатит.
  • Уремия.
  • Пищевые аллергии.
  • Протеолитическое воздействие желудочного сока (дискинезия).

Симпотомы

  1. Постоянные, тупые боли в области эпригастрия.
  2. острые боли как при язве.
  3. Ощущение переполненности и распирания желудка после еды.
  4. Тошнота.
  5. Снижение аппетита.
  6. Рвота.
  7. Болезненность в эпигастральной области при пальпации, если надавливать глубоко.

Для постановки диагноза потребуется дуоденофиброскопия. В некоторых случаях может потребоваться биопсия слизистой кишки. Рентгенологические исследования не дают конкретного результата. Хронический дуоденит протекает медленно с периодическими обострениями. При получении соответствующего лечения прогноз вполне благоприятный, но вероятны осложнения в виде кишечных кровотечений при эрозивной форме.

Лечение хронической формы

Обострения хронического дуоденита лечат в стационаре. Лечение сочетается с диетой 1а, которую сменит диета 1б. назначают прием антацидных, спазмолитических, вяжущих, ганглиоблокирующих, холинолитических средств. Общую терапию дополняют витаминами А, В6, В12, капельницами аминопептида , аминокровина. Если дуоденит возник на фоне первичного заболевания, потребуется лечение первопричины. Пациенты, страдающие хронической формой, должны быть поставлены на диспансерный учет и периодически проходить противорецидивное лечение. Хорошие результаты бывают при лечении воспаления травами, но важно перед применением народных средств, проконсультироваться с врачом, так как часто заболевание сопровождается язвенной болезнью.

Питание

Диета по Певзнеру, стол №1. Исключаются раздражающие продукты: кислые фрукты и овощи, бобовые, капуста, свежий хлеб, макароны, бульоны, кофе, крепкий чай, кисломолочные продукты, консервы, специи, жареные продукты, копчености, приправы.

Можно кушать: нежирные сорта мяса, рыба, молоко цельное, яйца всмятку, творог, каши разваристые слизистые, фруктовые и овощные пюре, сливочное масло немного. Готовить блюда можно на пару, варить, запекать. В период обострения пищу следует мелко перетирать блендером в гомогенную массу.

Питание дробное маленькими порциями 6 раз в день. Последний прием пищи рекомендовано делать не позднее, чем за 2 часа до сна. После снятия обострения можно адаптировать пищу под более привычный рацион.

 

Анализ крови при ревматоидном артрите: норма и аномалии

Обязательным дополнительным методом исследований при ревматоидном артрите является лабораторная диагностика. Она помогает не только диагностировать это заболевание, но и контролировать эффективность лечебных мероприятий.

  • Какие анализы показаны при ревматоидном артрите?
  • На что стоит обращать внимание
  • Видео по теме

 

Какие анализы показаны при ревматоидном артрите?

Учитывая воспалительно-иммунное происхождение болезни с массивным разрушением суставного хряща всем пациентам показан стандартизированный объем диагностических процедур:

  1. Общеклиническое исследование. Критерием постановки диагноза является лейкоцитоз с ускорением скорости оседания эритроцитов (СОЭ), сдвиг лейкоцитарной формулы;
  2. Общий ан-з мочи. Показан для исключения сопутствующего поражения почек;
  3. Биохимическое исследование показателей плазмы крови. Говорит о функционировании печени и почек, активности потери белка в следствии воспалительного процесса;
  4. Ревмопробы. Относятся к золотому стандарту диагностики РА. Они включают в себя определение концентрации в плазме острофазовых показателей воспаления суставного хряща. Это в первую очередь ревмофактор, серомукоид и сиаловые кислоты.
  5. Определение антител комплекса гистосовместимости. Представляет собой сложный набор иммуногистохимических исследований, который помогает в проведении дифференциальной диагностики между поражением суставов при красной волчанке и РА.

На что стоит обращать внимание

Особым показателем активности воспаления является СОЭ. Ее нормальные величины разные для мужчин и женщин. Во втором случае они должны быть немного выше в норме. При воспалении происходит резкое повышение цифр этого показателя, который всегда составляет более 20 мм/час. В активной фазе болезни может достигать 50-70 мм/час. Особенность СОЭ при ревматоидном артрите – ее длительное сохранение на высоком уровне.

2 Анализ крови при ревматоидном артрите: норма и аномалии

Еще один очень показательный анализ крови при ревматоидном артрите – это определение ревмопроб. Они не только указывают на степень активности воспаления, но и помогают оценить реакцию организма на назначенные противовоспалительные препараты. Ведь в основе их образования лежит разрушительный процесс с освобождением большого количества патологических белковых структур. Поэтому они называются острофазовыми показателями, которые могут мгновенно изменяться в зависимости от интенсивности воспаления. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Общеклиническое исследование крови относится к самым малоинформативным методам лабораторной диагностики ревматоидного артрита. Она всегда выполняется для определения других показателей системы кроветворения, которые несут общую информацию о функционировании организма в целом.

Хламидийный артрит — тяжелый вирусный удар по суставам

хламидийный артритПроникновение в организм человека внутриклеточного паразита вида Clamidia вызывает развитие хламидоза — одного из самых распространенных венерических заболеваний.

Заражение хламидиями может происходить не только половым путем, но и изредка бытовым путем внутри семьи, от животных, через воду бассейна. Дети могут заразиться от больной матери во внутриутробном периоде, инфицироваться во время прохождения по родовым путям.

Хламидийная инфекция на начальных этапах в большинстве случаев протекает бессимптомно, латентно, что крайне затрудняет ее диагностику.

Но без лечения она принимает хроническую форму, ведет к осложнениям, поражениям хламидиивнутренних органов и систем.

После инфицирования Clamidia trachomatis может возникнуть хламидийный артрит, который относят к острым аутоиммунным поражениям периферических суставов.

Данное заболевание является проявлением синдрома Рейтера, при котором одновременно либо последовательно поражается мочеполовая система, слизистая оболочка глаз и суставы.

Механизм и причины развития воспаления

Воспалительный процесс при реактивном постинфекционном артрите вызывается активностью собственной иммунной системы организма.

Суставы поражаются под воздействием антител, вырабатывающихся в ответ на инфекцию, атакующих клетки соединительной ткани по ошибке из-за сходства их структурных белков с возбудителями болезни.

При этом антитела не трогают патогенные бактерии, а иммунитет не препятствует разрушению здоровых тканей. Риск развития артрита после перенесения инфекции повышает наличие у человека специфических генов.

развитие нарушенияНа начальной инфекционно-токсической стадии заболевания происходит знакомство иммунных клеток с хламидиями, клинически это проявляется уретритом. На следующей за ней аутоиммунной стадии образовываются аутоантитела, которые повреждают синовиальную оболочку суставов.

Первые симптомы поражения суставов отмечаются через 2-10 недель от начала инфекционного заболевания, поскольку иммунной системе требуется время, чтобы распознать чужеродные антигены и выработать к ним антитела.

Хламидийным артритом чаще болеют мужчины в возрасте 20-40 лет, иммунная система женщин более устойчива к патогенным инфекциям, способным вызвать развитие воспалительного процесса в суставной сумке.

Патология суставов наблюдается у 5-15 % больных хламидозом, на синдром Рейтера приходится около 60% случаев развития урогенных артритов.

Классификация заболевания

По количеству пораженных суставов выделяют:

  • моноартриты – поражен 1 сустав;
  • олигоартриты – в патологический процесс вовлечено 2-3 сустава;
  • полиартриты – поражено более 3-х суставов.

По течению:

  • острая форма – длительность активной фазы 1-2 месяца;
  • затяжная форма – длительность активной фазы до 1 года;диагноз хламидийный артрит
  • хроническая форма – с периодами обострения более 1-го года;
  • рецидивирующая форма – иммунная система подвергается воздействию патологических процессов в среднем раз в полгода.

По степени активности:

  • низкая;
  • средняя;
  • высокая;
  • склонность к ремиссиям.

Симптомы хламидийного артрита

Симптомы этого вида артрита чаще всего возникают уже после проявления таких патологий как уретрит, аднексит, простатит, цервиит, конъюнктивит, вызванных поражением тканей органов хламидиями.

Начало заболевания отмечается острым развитием воспалительного процесса в области мелких суставов стоп или кистей рук, могут поражаться голеностопные, плечевые, коленные, тазобедренные суставы, позвоночник. Характерной симптоматикой является сосискообразное утолщение пальцев ног.

Воспаление одностороннее, при полиартрите поражаются несимметричные суставы, интенсивность проявлений заболевания может нарастать медленно или развиваться быстро, за сутки.

У больного появляются выраженные болевые ощущения и скованность во время движения, наблюдается ассиметричная припухлость в области поражения, покраснение кожи, скопление жидкости в суставной полости, повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы, отмечается слабость, повышенная утомляемость, ухудшение аппетита.

Со временем поражаются мягкие ткани, расположенные около суставов, деформируются суставы пальцев, появляются контрактуры.

Симптомы хламидийного артрита

Диагностический подход

Для диагностики нарушения применяются следующие методы исследований:

  • анализ крови общий – обнаруживает повышение количества лейкоцитов и тромбоцитов, повышение СОЭ;
  • анализ крови биохимический – обнаруживает белки острой фазы воспаления, отсутствие ревматоидного фактора;
  • анализ мочи общий – показывает появление белка, выделение лейкоцитов и эритроцитов;
  • исследование синовиальной жидкости – показывает низкую вязкость и мутность жидкости, увеличение числа лейкоцитов, повышение содержания белка;мрт коленного сустава при артрите
  • мазок из уретры или шейки матки – обнаруживает наличие Clamidia trachomatis;
  • серологические исследования – обнаруживают высокие титры антител к Clamidia trachomatis в крови и синовиальной жидкости;
  • рентгенография сустава – показывает эрозивно-деструктивные изменения, сужение межсуставной щели, уменьшение плотности кости;
  • МРТ – показывает состояние костей и околосуставных мягких тканей;
  • генетические исследования – в 80% случаев обнаруживают антиген гистосовместимости системы HLА-B27.

Медикаментозное лечение

Выбор методов лечения, лекарственных препаратов и их дозировки зависит от стадии патологического процесса, выраженности симптомов, общего состояния и возраста пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение должно проводиться только в условиях стационара врачом-ревматологом после полного обследования пациента. Его целью является ликвидация хламидий и снятие воспалительного процесса в суставах.

Антибактериальная терапия

Назначаются: Азитромицин

  • антибиотики класса макролидов 2-3-го поколения (Азитромицин, Эритромицин, Макропен, Вильпрафен);
  • тетрациклинового ряда (Доксициклин, Тетрациклин);
  • класса фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин).

Курс лечения составляет 1-2 недели. Не применяются антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины, поскольку они формируют устойчивость у хламидий.

Противовоспалительная терапия

Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом, в виде таблеток, инъекций, мазей (Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Напроксен).

Более выраженным противовоспалительным действием обладают глюкокортикоиды, которые вводят внутрисуставно или внутривенно
(Преднизолон, Дексаметазон, Кортизон, Метилпреднизолон).

Имунносупрессоры

АзатиопринПрепараты, угнетающие иммунную систему, назначают лишь в самых тяжелых случаях реактивных артритов, поскольку у них много побочных эффектов (Азатиоприн, Циклофосфамид, Циклоспорин, Метотрексат).

Они нарушают синтез антител, что приводит к купированию воспалительного процесса в суставах.

Параллельно в случае синдрома Рейтера проводится лечение мочеполовой инфекции, назначаемое врачом-инфекционистом, лечение воспаления слизистой оболочки глаз, назначаемое врачом-офтальмологом.

Нередко курсы антибиотикотерапии приходится повторять, что связано с особенностями строения и жизнедеятельности хламидий. Окончательное выздоровление подтверждается отрицательным итоговым анализом.

В чем опасность?

Без надлежащего лечения хламидийный артрит переходит в хроническую форму и приводит к следующим осложнениям:боли в суставах

  • ограничению подвижности суставов вплоть до инвалидности человека, их деформациям, появлению контрактур;
  • хроническим болям в суставах из-за структурных изменений;
  • хроническим заболеваниям внутренних органов – сердца, легких, почек;
  • снижению остроты зрения, развитию глаукомы, катаракты.

Профилактика поражения — тут все просто

Для того, чтобы не заразиться хламидиями и избежать развития хламидийного артрита, следует соблюдать несколько несложных правил:

  • избегать случайных половых связей;
  • обязательно пользоваться презервативами;
  • каждому члену семьи иметь отдельные полотенца и мочалки, регулярно мыть ванну и унитаз дезинфицирующими средствами;
  • тщательно мыться после посещения бассейна;
  • при малейшем подозрении на урогенитальную инфекцию – появлении нетипичных выделений, зуда и болях при мочеиспускании, тянущих болях внизу живота немедленно обращаться за медицинской помощью и проходить обследование у специалистов.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий