Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы лечение

Симптомы и признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Не все знают, что позвоночник может выдержать вертикальную нагрузку 400 кг. Она увеличивается в 20 раз при поднятии тяжестей на вытянутых руках. Больший процент этой весовой нагрузки приходится на поясничный отдел, потому что это центр равновесия тела и самый подвижный отдел позвоночника. Эти отличительные особенности делают поясничный отдел более уязвимым и приводят к раннему изнашиванию межпозвоночных дисков, которые играют роль амортизатора. Строение их особенное – плотное фиброзное кольцо удерживает в центре желеобразное ядро.

В начальной стадии межпозвоночной грыжи в диске образуются микротрещины, но в какой-то момент фиброзное кольцо разрывается и содержимое изливается, сдавливая ствол спинного мозга или его корешки. Так образуется грыжа (выпячивание) межпозвоночного диска.

Первое время выпячивание незначительное и не доставляет много хлопот. Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела нарастают по мере увеличения её размеров и служат диагностическим критерием стадии заболевания. Они разнообразны и объединены в три большие характерные группы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Болевой симптом
  2. Позвоночный синдром
  3. Корешковый синдром

Рассмотрим динамику их появления.

Боль

Первый, основной и постоянный симптом. Боль будет менять свою силу, место, характер, будет самостоятельной или в сочетании с другими симптомами, но сопровождает заболевание на всех его этапах.

На ранних стадиях заболевания, когда размеры грыжи незначительные, беспокоят боли в поясничной области, в месте проекции повреждённого диска. Тупая, ноющая боль усиливается при резких движениях, поднятии тяжестей и длительном сидячем положении. Полностью исчезает в положении лёжа.

Такое течение болезни, с обострениями и ремиссией, может продолжаться несколько лет. Именно на этой стадии очень легко остановить заболевание, изменив только образ жизни. За квалифицированной помощью обращаются не многие. Большинство лечатся самостоятельно. Болезнь прогрессирует!

По мере увеличения размеров грыжи происходит сдавление оболочек или корешков спинного мозга. Боль в поясничной области усиливается при наклоне головы, при поднятии выпрямленной ноги на стороне сдавления корешка, при надавливании на межостистые промежутки. Постукивание по остистым отросткам позвонков с повреждённым диском вызывает резкую боль в ноге.

Меняется характер болей. Теперь она ноющая и стреляющая. В зависимости от того, корешки каких сегментов позвоночника повреждены, присоединяются боли в области ягодицы, бедра, голени, пятки, большого пальца или тыльной стороны стопы. Они усиливаются при движениях, кашле, чихании, при езде по неровной дороге. Успокаиваются в положении лёжа на здоровом боку с согнутой в суставах больной ногой.

Позвоночный синдром

Мышцы поясничной области и спины из-за постоянных болей находятся в спазмированном состоянии. Это ещё больше усиливает боли. Движения в этой области ограничиваются. Становится невозможным полное разгибание спины. Появляется сутулость, горбатость и перекос туловища в здоровую сторону. Нарушается осанка, походка неуверенная, теряется устойчивость при движениях.

Болям сопутствуют и другие симптомы, которые зависят от размера грыжи, сопутствующих заболеваний костно-мышечной системы и от направления выпячивания. При боковом – сдавливаются корешки спинного мозга и появляются изменения в органах, за которые отвечает повреждённый сегмент позвоночника. При заднем выпячивании грыжи появляются симптомы, связанные со сдавлением ствола спинного мозга.

Грыжа поясничного отдела позвоночника в в 90 % случаев возникает в нижних отделах. Повреждаются диски между L4 – L5 и L5 – S1(где L – обозначение поясничных позвонков. S – позвонки крестцового отдела позвоночника). Каждый сегмент отвечает за работу определённого участка тела. Этим обусловлено появление симптомов межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника в строго определённых местах.

Повреждение корешков в сегменте L5 приводит к обнаружению симптомов по наружной поверхности бедра, передненаружной поверхности голени, тыльной стороне стопы и в области большого пальца. При ущемлении корешков S1симптомы ощущаются в пояснично крестцовой, ягодичной области, по задней поверхности бедра и голени, в пятке и мизинце. Если имеется несколько грыж межпозвонковых дисков, то проявление симптомов не будет строго очерчено.

Корешковый синдром

Сдавление корешков спинного мозга, а в дальнейшем его отмирание, приводит к ухудшению питания в тканях и появлению нескольких характерных симптомов.

  • Слабость мышц бедра, голени и стопы. Больной не может приседать, подниматься на высокие ступеньки, стоять на носках, прыгать. Это один из ранних симптомов сдавления корешков спинного мозга.
  • Снижается тонус этой группы мышц.
  • Становится заметной их атрофия. Нога истончается, слабеет, не выполняет нужных движений. Ягодичная складка сглаживается. Появляется асимметрия фигуры.
  • Нарушается чувствительность кожи, возникает покалывание, ощущение « ползания мурашек», онемение пальцев и их зябкость.
  • Появляется сухость или повышенная потливость кожи в зоне действия повреждённого корешка.
  • Возможны параличи. Передвижение становится затруднительными. Больной социально ограничен. Жизнь сосредотачивается в четырёх стенах. Часто болезнь приводит к полной инвалидизации.

Выпячивание грыжи назад вызывает сдавление ствола спинного мозга. Резкие движения или поднятие тяжести может привести к полному сдавлению спинного мозга, что приводит к тяжёлым параличам или к состояниям, не совместимым с жизнью. Основными симптомами таких грыж являются:

  • нарушение функции органов малого таза. Больные жалуются на недержание мочи и кала, которое чередуется с их задержкой;
  • нарушение чувствительности этой области;
  • снижается потенции у мужчин. Появляется фригидность и гинекологические проблемы у женщин;
  • возможны симптомы перемежающей хромоты – из-за болей в ногах больной вынужден останавливаться и продолжать движения только после отдыха.

При возникновении осложнений межпозвоночной грыжи присоединяются и другие симптомы. Люмбалгия – прострел в поясничной области. Боль острая, резко усиливающаяся при незначительном движении. Такое состояние может сохраняться несколько недель. Возможно нарушение функции тазобедренных и коленных суставов. Это осложнение резко уменьшает способность самостоятельно передвигаться и рано приводит к инвалидности.

Если межпозвоночная грыжа сочетается с другими заболеваниями костномышечной системы симптомы наслаиваются, становятся более выраженными. Болезнь прогрессирует значительно быстрее.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника чаще возникает в возрасте 30 – 50 лет. Маловыраженный, непостоянный болевой синдром – первый признак тяжёлого заболевания позвоночника, может возникнуть и в более молодом возрасте. Знание основных симптомов, возникающих по мере прогрессирования недуга, подтолкнёт больного обратиться к специалисту, не дожидаясь грозных осложнений.

Комментарии

Гость — 27.01.2013 — 20:11

  • ответить
  • ответить

Гость — 13.06.2013 — 15:24

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Виктория — 28.12.2016 — 12:01

  • ответить
  • ответить

СЕРГЕЙ — 26.01.2017 — 16:32

  • ответить

Гость — 22.07.2013 — 01:22

  • ответить
  • ответить

Гость — 17.08.2013 — 17:21

  • ответить

Гость — 01.10.2013 — 07:29

  • ответить

Гость — 22.12.2013 — 12:59

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Гость — 01.01.2014 — 08:51

  • ответить

Гость — 27.05.2014 — 10:19

  • ответить

саша — 29.05.2014 — 15:34

  • ответить

кан — 17.08.2014 — 11:51

  • ответить

ксю — 17.10.2014 — 08:26

  • ответить
  • ответить

смайл — 24.11.2014 — 14:58

  • ответить
  • ответить

Гость — 20.10.2014 — 20:57

  • ответить

Гость — 27.10.2014 — 16:58

  • ответить
  • ответить

Гость — 24.11.2014 — 15:09

  • ответить

Гость — 31.01.2015 — 11:21

  • ответить
  • ответить

Гость — 03.02.2015 — 17:00

  • ответить
  • ответить

сергей — 26.01.2017 — 16:29

  • ответить

Гость — 03.02.2015 — 17:01

  • ответить
  • ответить

Zhanna — 03.02.2015 — 21:52

  • ответить

Котик — 19.02.2015 — 07:10

  • ответить
  • ответить

zara — 26.02.2015 — 15:20

  • ответить
  • ответить

Ирина — 11.03.2015 — 16:42

  • ответить
  • ответить

Гость — 16.03.2015 — 10:57

  • ответить
  • ответить

Гость — 23.03.2015 — 00:45

  • ответить
  • ответить

Гость — 24.09.2015 — 14:54

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • ответить

Гость — 05.04.2015 — 16:11

  • ответить

Гость — 03.05.2015 — 17:52

  • ответить

Ирма — 04.05.2015 — 19:26

  • ответить
  • ответить

Гость — 27.08.2015 — 04:01

  • ответить

Гость — 18.11.2015 — 02:03

  • ответить

Нора — 20.12.2015 — 00:24

  • ответить

ирина — 07.01.2016 — 02:09

  • ответить

гость — 17.01.2016 — 13:19

  • ответить

Расимя — 18.01.2016 — 09:21

  • ответить

Расимя — 18.01.2016 — 09:33

  • ответить
  • ответить

Гость — 04.03.2016 — 01:23

  • ответить

Гость — 17.03.2016 — 23:48

  • ответить

Елена — 26.04.2016 — 18:46

  • ответить
  • ответить

Любовь — 30.01.2017 — 19:53

  • ответить

Гость — 13.10.2016 — 03:16

  • ответить
  • ответить

Гость — 22.11.2016 — 07:05

  • ответить

Сандра — 06.01.2017 — 01:24

  • ответить

Серега — 16.01.2017 — 17:26

  • ответить

Серега — 16.01.2017 — 17:55

  • ответить

Игорь — 06.07.2017 — 20:24

  • ответить

Игорь — 06.07.2017 — 20:38

  • ответить

Гость — 06.07.2017 — 20:41

  • ответить

Юрий — 04.09.2017 — 14:45

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2017. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Грыжи именно поясничного отдела позвоночника чаще других встречается в практике врачей. Всю жизнь человек «эксплуатирует» позвоночник и чаще всего эта эксплуатация неправильная. При этом происходит постепенная дегенерация фиброзного кольца, снижается его эластичность. От постоянных нагрузок пульпозное ядро начинает смещаться в сторону наименьшего сопротивления – туда, где фиброзное кольцо имеет минимальную прочность.

    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника - частое заболевание

    Почему появляются межпозвоночные грыжи в пояснице

    Это обусловлено несколькими факторами:

    1. Расположение. Находясь в самом низу позвоночника, межпозвоночные диски этого отдела, наряду с позвонками, испытывают самую интенсивную нагрузку. Сюда входят и динамические нагрузки при физической работе и статические при простой ходьбе.
    2. Анатомические особенности. Диски поясничного отдела позвоночника, а так же пояснично-крестцовый (диск L5-S1) имеют большую высоту по сравнению с дисками шейного и грудного отдела. К тому же они больше по размеру. Это делает их более склонными к протрУЗИи и образованию больших грыж.
    3. Функциональные особенности. Больший размер дисков обуславливает и затруднения в плане кровоснабжения и обеспечения их питательными веществами. А нарушение метаболизма является одной из причин развития позвонковых грыж.

    Упомянутые факторы не только приводят к более частому появлению грыж в поясничном отделе, но и становятся причиной более тяжелого протекания и лечения.

    Непосредственной причиной обострения грыжи может стать любой фактор – внезапно возросшая нагрузка на позвоночник при поднятии тяжести, асимметрическая нагрузка — переноска тяжелых предметов в одной руке или скручивающее движение в пояснице. Результатом является манифестация заболевания в виде болевого синдрома.

    По степени изменения межпозвоночного диска грыжи классифицируются следующим образом:

    1. ПротрУЗИя – пульпозное ядро незначительно смещается в сторону, в результате чего в позвоночный канал выпячивается часть фиброзного кольца, но целостность его не нарушается;
    2. ЭкстрУЗИя – в позвоночный канал пролабирует не только фиброзное кольцо, но и пульпозное ядро;
    3. Пролапс – выпадение пульпозного ядра через повреждения в фиброзном кольце;
    4. Секвестрация – пульпозное ядро утрачивает связь с позвонками, фрагментируется и смещается по позвоночному каналу, при этом может образоваться междисковая фиброзная связь.

    Помимо этих степеней выделяют направления, в которых выпячивается грыжа поясничного отдела позвоночника, – заднее, боковое и заднебоковое.

    Симптомы и признаки грыж поясничного отдела позвоночника

    Грыжи поясничного и пояснично-крестцового отделов могут длительное время никак не проявлять себя, что является основной причиной позднего обращения к врачам. Большинство людей ждут манифестации грыжи в виде болевого синдрома, но если обратить внимание на следующие симптомы, болезнь можно диагностировать на ранней стадии и успешно вылечить.

    Признаки развивающейся грыжи:

    • вертеброгенный синдром, проявляющийся болью в пояснице, деформацией поясничной области (анталгический сколиоз), напряжением околопозвоночных мышц;
    • чувствительные нарушения (парестезия, гипестезия), в области иннервации соответствующего нервного пучка;
    • гипокинезия (малая подвижность) мышц, иннервируемых пораженным нервом;
    • ослабление рефлексов вплоть до их исчезновения;
    • нарушение функций тазовых органов (недержание мочи или/и кала, снижение потенции у мужчин и фригидность у женщин);
    • специфические изменения позвонков и дисков, выявляемые методами нейровизуализации (КТ, МРТ) или рентгенографии;
    • отклонения в функциональном состоянии нервов, определяемые путем электро нейро физиологических методик (транскраниальная магнитная стимуляция, H-рефлекс, F-волна).

    Если первые пять признаков могут быть проявлением других заболеваний позвоночника (остеохондроза, опухоли позвоночника), то последние два пункта позволяют на 100% подтвердить диагноз межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

    Последствия прогрессирующего заболевания

    Вовремя поставленный диагноз и своевременное начало лечения способны полностью восстановить межпозвоночный диск и привести к полному регрессу заболевания. Но, как правило, люди замечают грыжу очень поздно и все мероприятия в этом случае направлены на снижение интенсивности симптоматики.

    К чему же может привести нелеченная грыжа позвоночника?

    Наиболее частое проявление грыжи это люмбалгия – острый болевой синдром в области поясницы с иррадиацией в ногу. Без соответствующего лечения он может приводить к значимому ограничению подвижности. Но если боль можно купировать анальгетиками, то часть последствий грыжи крайне трудно поддается коррекции.

    Могут возникнуть выраженные нарушения со стороны мочеполовой системы. Ущемление нервов иннервирующих мочевой пузырь приводит к его дистонии, что сопровождается нарушением мочеиспускания. При поражении нервов, ответственных за иннервацию кишечника отмечаются расстройства стула – запоры или неконтролируемый акт дефекации.

    Возможно развитие импотенции и снижение либидо, как у мужчин, так и у женщин.

    Спинномозговые нервы пояснично-крестцового отдела объединяются в крупный седалищный нерв, ответственный за двигательную и чувствительную иннервацию мышц нижних конечностей. При поражении корешков спинномозговых нервов поясницы возможно нарушение чувствительности и движений в ногах. В особо тяжелых случаях, при секвестрации грыжи, возможно развитие нижней параплегии – полного паралича обеих ног.

    В менее сложных случаях может отмечаться монопарез (ослабление движений) или моноплегия (паралич) в одной ноге. Результатом этого явления становится ограничение двигательной активности человека.

    Методы лечения — консервативный и оперативный

    Методы лечения - консервативный и оперативный

    Грыжа в пояснице в 95% случаев поддается методам консервативной терапии и только в самых крайних ситуациях рекомендуется прибегать к хирургическому лечению. Терапевтические методы лечения включают в себя:

    • медикаментозную терапию – нестероидные противовоспалительные средства для купирования болевого синдрома, витамины группы B для восстановления функции поврежденных нервов,хондропротекторы для репарации межпозвоночного диска;
    • паравертебральные блокады – введение в околопозвоночную область местных анестетиков с глюкокортикостероидами и витаминами – для улучшения метаболизма мышц и нервов;
    • миорелаксанты центрального действия (мидокалм, сирдалуд) для устранения мышечного спазма;
    • ЛФК, включающая в себя множество методик — Бубновского, Дикуля, Пилюйко, а также плавание, фитнес;
    • гирудотерапия;
    • массаж и мануальная терапия (остеопатия, висцеропатия, кинезитерапия).

    Кроме перорального и инъекционного способа доставки действующего вещества к проблемной зоне, используют электрофорез. Например именно так проводят лечение Карипаином Плюс.  Действие препарата основано на способности монотиоловой цистеиновой эндопротеазы (папаина) разрушать нежизнеспособный белок, оставляя нетронутыми здоровые ткани.

    Методы лечения - консервативный и оперативный фото

    В состав Карипаина Плюс входит растительный фермент папаин, антибактериальный агент лизоцим, моногидрат лактозы, бромелайн, коллагеназа и хлорид натрия. Препарат выпускают в виде порошка. Назначается Карипаин при остеохондрозах, межпозвоночных грыжах, контрактурах, артрите, артрозе, радикулите, келоидных рубцах и спайках.

    Консервативные методы целесообразно продолжать в течение 4-8 недель. Если же в течение этого времени они оказались полностью неэффективными, необходимо либо изменить тактику лечения, либо рассмотреть вопрос об оперативном вмешательстве.

    Показания к оперативному лечению:

    1.  Абсолютные:
      • прогрессирование каудального синдрома – нарастание признаков паралича и расстройство функций органов малого таза;
      • секвестрация грыжи межпозвоночного диска;
      • выраженный стеноз спинномозгового канала.
    2. Относительные:
      • неэффективность консервативного лечения на протяжении 3 месяцев;
      • рекуррентный ишиас (повторное воспаление седалищного нерва);

    Необходимо помнить, что методы ЛФК, мануальной терапии возможно применять для лечения поясничных грыж только в период ремиссии. Обострение лучше купировать медикаментозными препаратами.

    В ряде случаев оперативное вмешательство противопоказано. Например, во время острых инфекционных заболеваний; при злокачественных новообразованиях; при психической патологии.

    Виды операциий при межпозвоночных грыжах

    Традиционным методом считается открытая дискэктомия, когда через разрез на спине удаляется пораженный диск и между соседними дисками образуется неподвижное соединение (возможна установка металлоконструкций).

    Наиболее популярными методами в последнее время являются методы микрохирургии с использованием малоинвазивных методик.

    • Лазерная реконструкция – операциия осуществляется под местной анестезией. Эффективна в случае протрУЗИи и экстрУЗИи.
    • Перкутанная нуклеопластика – с помощью этого метода, путем радиочастотной денервации и применением холодной плазмы, купируется стойкий болевой синдром.
    • Эндоскопическая микродискэктомия – через маленький разрез на спине обеспечивается доступ к пораженному диску, где под контролем видеоэндоскопа осуществляются манипуляции, направленные на реконструкцию диска или его удаление.

    В заключение необходимо отметить, что ни один метод лечения не обладает 100% эффективностью, поэтому лучше предупредить заболевание, чем пытаться его лечить.

    Ежедневная профилактика

    В силах любого человека предпринять минимум усилий, чтобы грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника доставляла как можно меньше неудобства или даже исчезла совсем. Основные мероприятия, направленные на профилактику межпозвоночных крестцовых грыж:

    1. активный образ жизни, умеренно нагружающий позвоночник и укрепляющий мышечный корсет. Если вы работаете в офисе, найдите время для занятий спортом или хотя бы гимнастикой;
    2. противопоказаны нагрузки сверх меры, даже если ваша работа связана с тяжелым физическим трудом;
    3. контролируйте вес – рекомендуется держать индекс массы тела не более 30;
    4. правильное положение во время сна – спать лучше на умеренно жесткой кровати, лучше всего в положении на спине, чтобы позвоночник имел возможность расслабиться;
    5. правильное, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек.

    Соблюдение этих нехитрых правил позволит сохранить межпозвоночные диски здоровыми.

    Боли в области поясницы представляют собой одну из самых частых и актуальных проблем современной жизни. Одной из причин является грыжа межпозвоночного диска. Грыжевое выпячивание является одним из распространенных заболеваний позвоночника. Частота встречаемости составляет 60–80% среди рабочего населения. Как правило, представляет собой проявление последней стадии развития остеохондроза у взрослых.

    Представление о грыже межпозвоночного диска

    1399222004_mezhpozvonkovaya-gryzha

    Межпозвоночный диск представляет собой субстанцию, состоящую из ядра и хрящевого (фиброзного) кольца. С возрастом происходят дегенеративные изменения в диске. Ядро теряет эластичность и свою амортизирующую функцию. Фиброзное кольцо становится тонким, появляются микро- и макротрещины. Ядро смещается на фиброзное кольцо, которое выпячивается в просвет межпозвоночного промежутка и формирует выпячивание – пролапс.

    Если же под действием давления от ядра, кольцо рвется, то формируется уже собственно грыжа, которая выходит на поверхность, сдавливая подлежащие ткани (в том числе сосуды и нервные окончания), что приводит к возникновению боли.

    Вещество, из которого состоит грыжа, как инородное тело раздражает окружающие ткани, тем самым вызывая воспаление, отек.

    Раздражение рецепторов также приводит к мышечному спазму, сначала это работает как защитный механизм, а затем вызывает еще более сильные болевые ощущения.

    Факторы риска

    Существует несколько предрасполагающих факторов к развитию грыж в любом отделе позвоночника. Некоторые из них такие:

    • Длительная сидячая работа.
    • Неподвижный образ жизни.
    • Лишний вес, неправильное, несбалансированное питание.
    • Избыточные нагрузки на позвоночник (неправильный подъем тяжестей, работа в наклон).
    • Генетическая предрасположенность.
    • Слабость связочного аппарата.
    • Заболевания соединительной ткани.
    • Возраст старше 65 лет.

    Причины

    1403171576_mezhpozvonochnaya-gryzha-poyasnichnogo-diska

    Наряду с факторами риска, которые предрасполагают к развитию грыж, выделяют причины, непосредственно приводящие к их возникновению. Причины, приводящие к грыжевым выпячиваниям, следующие:

    1. Глубокая стадия развития остеохондроза позвоночника (наиболее частая причина).
    2. Остеопороз.
    3. Остеоартроз межпозвоночных суставов.
    4. Опухоли и опухолеподобные заболевания позвоночника.
    5. Туберкулезный спондилит (заболевание, вызванное туберкулезом).
    6. Дисплазия в тазобедренном суставе.
    7. Резкий поворот, подъем, наклон.

    Классификация

    Для грыж позвоночника существует несколько классификаций. Наиболее простыми, доступными и понятными являются следующие:

    • По уровню поражения: шейного, грудного, поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.
    • По механизму возникновения: неполные (пролапс) и полные (протрузия).
    • По происхождению: приобретенные и врожденные.
    • По наличию осложнений: осложненные и неосложненные.

    Грыжа поясничного отдела позвоночника и ее симптомы

    Данный вид грыжевых образований межпозвонковых дисков является самым распространенным, потому что ежедневно наиболее высокая нагрузка распределяется именно на поясничную часть. Какие поясничная грыжа вызывает симптомы? При выявлении следующих признаков можно предположить наличие грыжи:

    • Ведущий симптом – боль. Боль локализуется четко в поясничном отделе, она усиливается при наклонах, движениях в сторону, при выпрямлении. Боль возникает резко, внезапно, носит стреляющий характер (обусловлена сдавлением нервных окончаний). Может отдавать в ягодицу, в пах, в бедро как по передней, так и по задней поверхности. Приходится для минимизации ощущений принимать вынужденную позу.
    • При приступе появляются дополнительные симптомы: ощущение онемения, жжения, покалывания в поясничном отделе и «ползания мурашек».
    • Ощущаются симптомы тяжести и «ватности» в пояснице.
    • Возможно развитие неврологических симптомов, например, головной боли, депрессии, слабости.
    • В запущенных случаях возможно выявление: потери чувствительности пальцев стопы, параличи, нарушение мочеиспускания (недержание или задержка). Данные симптомы появляются при сдавливании спинного мозга, который находится в позвоночном канале.
    • Возможно повышение температуры до 37, 5 градусов.

    Диагностика грыж

    hernia

    Полное диагностическое обследование обязательно должно проводится врачом (терапевтом или хирургом, ортопедом, травматологом, неврологом). Обязательно перед началом исследования внимательно расспрашивают жалобы и выявляют симптомы заболевания. Выясняется когда возникает боль, в каком положении становится легче, куда отдает. Были ли причины, вызвавшие появление симптомов. Затем важно знать как развивались признаки заболевания и их длительность (возможно, что грыжа поясничного отдела позвоночника не проявляла себя долгое время). Проводят тщательный осмотр и обязательно исследуют состояние нервной системы.

    Инструментальные методы, которые могут использоваться:

    • Рентгенография и ультразвуковое исследование поясничного отдела позвоночника (выявление причины).
    • Компьютерная томография (при сомнительных данных рентгенографического исследования).
    • Магнитно-резонансная томография (наиболее важный и точный метод, позволяет четко визуализировать грыжу).
    • Денситометрия (только при подозрении на остеопороз).

    Как лечить грыжу позвоночника?

    Это один из самых важных вопросов: как лечить позвоночную грыжу? Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника должно быть комплексным, включая немедикаментозное, медикаментозное (с помощью препаратов), хирургическое и возможно использование народных средств. Лечению подлежит любая межпозвоночная грыжа поясничного отдела, а также и любой другой ее локализации. Показания для лечения и его метода можно определять исключительно врачу.

    Немедикаментозное лечение

    Для начала рассмотрим немедикаментозный метод – это лечение без использования различных препаратов. Включает в себя следующее:

    1. Обеспечить покой поясничной области, постельный режим, можно на несколько недель.
    2. Исключить нагрузки, принять положение, которое не приносит боли.
    3. Спать можно только на жесткой поверхности.
    4. Надеть корсет, полукорсет, пояс либо зафиксировать поясницу с помощью подручных средств (пеленок, простыней, бинтов). В дальнейшем корсет можно использовать в качестве профилактики, например, при работе за столом, езде в транспорте.
    5. Массаж (очень аккуратно и лишь на начальных стадиях, с помощью специально обученного медицинского работника).
    6. Иглорефлексотерапия, акупунктура.
    7. По мере стихания приступа, использование упражнений и лечебной физкультуры.
    8. Физиотерапевтическое лечение.

    Данные советы помогут лишь временно облегчить симптомы. Возможно в дополнение использовать народные средства. Необходимо использовать комбинированное лечение.

    Медикаментозное лечение

    Tabletki

    Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела необходимо начинать с использования фармакологических средств. Они помогут снять симптомы и облегчить состояние. Несколько групп препаратов решают вопрос о том, как лечить межпозвоночную грыжу:

    • НПВП (противовоспалительные препараты нестероидной группы). Препараты данной группы подавляют работу фермента в нашем организме, ответственного за выработку медиаторов воспаления. Медиаторы не вырабатываются, снижаются признаки воспаления (покраснение, отек, увеличение температуры). Помимо того, обладают обезболивающим действием. Основные используемые средства: нимесулид (Найз, Нимесил), мелоксикам (Мовалис), индометацин, пироксикам, диклофенак (Вольтарен-акти), ибупрофен и другие. Используются в виде таблеток и локальных форм (пластырей и мазей). Также инъекционно – внутримышечно.
    • Анальгетики. Необходимы для ослабления боли. Основные препараты: анальгин и трамадол. Используются в таблетках или внутримышечных инъекциях, причем последний способ предпочтительнее в использовании, так как обеспечивает быстрый доступ препарата.
    • Миорелаксанты (препараты для расслабления мускулатуры, соответственно, ослабления боли). Используют средства: Диазепам, толперизон (Мидокалм), Тетразепам, тизанидин (Сирдалуд).
    • Препараты, улучшающие кровообращение позвоночника: пентоксифиллин, актовегин, милдронат и другие. Используют в виде таблеток и внутримышечных инъекций.
    • Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани диска. Наиболее известны препараты Артра и Терафлекс (хондроитин сульфат и глюкуронил сульфат).
    • Препараты кальция и витамина D (Кальций Д3 Никомед).
    • Возможно применение антидепрессантов.

    Хирургическое лечение

    Именно данный метод решает проблему о том, как вылечить грыжу позвоночника. Единственным методом является удаление диска позвоночника и замена его протезом. Показано при поражении корешков, парезах и параличах и отсутствии эффекта от проведенного лечения.

    Терапия народными средствами

    мед-от-кашля

    В дополнение всему выше перечисленному возможно применение народных средств для лечения признаков грыжи. По данным специалистов народной медицины наиболее зарекомендовали себя продукты пчеловодства. Эффективны следующие народные средства:

    1. Нанесение пчелиного яда на место грыжевого выпячивания или непосредственно укус пчелы. Яд обладает согревающим и раздражающим действием, улучшает приток крови. Также отмечен его противовоспалительный эффект.
    2. Для массажа можно использовать популярные из народных средств – пчелиный мед и прополис. Обладают противовоспалительным действием.
    3. Маточное молочко можно применять для укрепления иммунитета.

    Кроме того, применяют компрессы из травы сабельника болотного, натирание конским жиром, также втирание пихтового масла на пораженный участок.

    Важно помнить, что народные средства помогут лишь при наличии грыжи легкой степени тяжести и не могут вылечить ее полностью.

    Таким образом, межпозвоночная грыжа поясничного отдела – важная и распространенная в мире проблема. Лечение ее должно быть комплексным, правильным, сочетать в себе несколько методик как консервативных, так и хирургических. Лечение должен назначать лечащий врач, определяя показания и противопоказания к нему.

     

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий