Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Признаки позвоночной грыжи поясничного отдела

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Боли в области поясницы представляют собой одну из самых частых и актуальных проблем современной жизни. Одной из причин является грыжа межпозвоночного диска. Грыжевое выпячивание является одним из распространенных заболеваний позвоночника. Частота встречаемости составляет 60–80% среди рабочего населения. Как правило, представляет собой проявление последней стадии развития остеохондроза у взрослых.

Представление о грыже межпозвоночного диска

1399222004_mezhpozvonkovaya-gryzha

Межпозвоночный диск представляет собой субстанцию, состоящую из ядра и хрящевого (фиброзного) кольца. С возрастом происходят дегенеративные изменения в диске. Ядро теряет эластичность и свою амортизирующую функцию. Фиброзное кольцо становится тонким, появляются микро- и макротрещины. Ядро смещается на фиброзное кольцо, которое выпячивается в просвет межпозвоночного промежутка и формирует выпячивание – пролапс.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если же под действием давления от ядра, кольцо рвется, то формируется уже собственно грыжа, которая выходит на поверхность, сдавливая подлежащие ткани (в том числе сосуды и нервные окончания), что приводит к возникновению боли.

Вещество, из которого состоит грыжа, как инородное тело раздражает окружающие ткани, тем самым вызывая воспаление, отек.

Раздражение рецепторов также приводит к мышечному спазму, сначала это работает как защитный механизм, а затем вызывает еще более сильные болевые ощущения.

Факторы риска

Существует несколько предрасполагающих факторов к развитию грыж в любом отделе позвоночника. Некоторые из них такие:

  • Длительная сидячая работа.
  • Неподвижный образ жизни.
  • Лишний вес, неправильное, несбалансированное питание.
  • Избыточные нагрузки на позвоночник (неправильный подъем тяжестей, работа в наклон).
  • Генетическая предрасположенность.
  • Слабость связочного аппарата.
  • Заболевания соединительной ткани.
  • Возраст старше 65 лет.

Причины

1403171576_mezhpozvonochnaya-gryzha-poyasnichnogo-diska

Наряду с факторами риска, которые предрасполагают к развитию грыж, выделяют причины, непосредственно приводящие к их возникновению. Причины, приводящие к грыжевым выпячиваниям, следующие:

  1. Глубокая стадия развития остеохондроза позвоночника (наиболее частая причина).
  2. Остеопороз.
  3. Остеоартроз межпозвоночных суставов.
  4. Опухоли и опухолеподобные заболевания позвоночника.
  5. Туберкулезный спондилит (заболевание, вызванное туберкулезом).
  6. Дисплазия в тазобедренном суставе.
  7. Резкий поворот, подъем, наклон.

Классификация

Для грыж позвоночника существует несколько классификаций. Наиболее простыми, доступными и понятными являются следующие:

  • По уровню поражения: шейного, грудного, поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.
  • По механизму возникновения: неполные (пролапс) и полные (протрузия).
  • По происхождению: приобретенные и врожденные.
  • По наличию осложнений: осложненные и неосложненные.

Грыжа поясничного отдела позвоночника и ее симптомы

Данный вид грыжевых образований межпозвонковых дисков является самым распространенным, потому что ежедневно наиболее высокая нагрузка распределяется именно на поясничную часть. Какие поясничная грыжа вызывает симптомы? При выявлении следующих признаков можно предположить наличие грыжи:

  • Ведущий симптом – боль. Боль локализуется четко в поясничном отделе, она усиливается при наклонах, движениях в сторону, при выпрямлении. Боль возникает резко, внезапно, носит стреляющий характер (обусловлена сдавлением нервных окончаний). Может отдавать в ягодицу, в пах, в бедро как по передней, так и по задней поверхности. Приходится для минимизации ощущений принимать вынужденную позу.
  • При приступе появляются дополнительные симптомы: ощущение онемения, жжения, покалывания в поясничном отделе и «ползания мурашек».
  • Ощущаются симптомы тяжести и «ватности» в пояснице.
  • Возможно развитие неврологических симптомов, например, головной боли, депрессии, слабости.
  • В запущенных случаях возможно выявление: потери чувствительности пальцев стопы, параличи, нарушение мочеиспускания (недержание или задержка). Данные симптомы появляются при сдавливании спинного мозга, который находится в позвоночном канале.
  • Возможно повышение температуры до 37, 5 градусов.

Диагностика грыж

hernia

Полное диагностическое обследование обязательно должно проводится врачом (терапевтом или хирургом, ортопедом, травматологом, неврологом). Обязательно перед началом исследования внимательно расспрашивают жалобы и выявляют симптомы заболевания. Выясняется когда возникает боль, в каком положении становится легче, куда отдает. Были ли причины, вызвавшие появление симптомов. Затем важно знать как развивались признаки заболевания и их длительность (возможно, что грыжа поясничного отдела позвоночника не проявляла себя долгое время). Проводят тщательный осмотр и обязательно исследуют состояние нервной системы.

Инструментальные методы, которые могут использоваться:

  • Рентгенография и ультразвуковое исследование поясничного отдела позвоночника (выявление причины).
  • Компьютерная томография (при сомнительных данных рентгенографического исследования).
  • Магнитно-резонансная томография (наиболее важный и точный метод, позволяет четко визуализировать грыжу).
  • Денситометрия (только при подозрении на остеопороз).

Как лечить грыжу позвоночника?

Это один из самых важных вопросов: как лечить позвоночную грыжу? Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника должно быть комплексным, включая немедикаментозное, медикаментозное (с помощью препаратов), хирургическое и возможно использование народных средств. Лечению подлежит любая межпозвоночная грыжа поясничного отдела, а также и любой другой ее локализации. Показания для лечения и его метода можно определять исключительно врачу.

Немедикаментозное лечение

Для начала рассмотрим немедикаментозный метод – это лечение без использования различных препаратов. Включает в себя следующее:

  1. Обеспечить покой поясничной области, постельный режим, можно на несколько недель.
  2. Исключить нагрузки, принять положение, которое не приносит боли.
  3. Спать можно только на жесткой поверхности.
  4. Надеть корсет, полукорсет, пояс либо зафиксировать поясницу с помощью подручных средств (пеленок, простыней, бинтов). В дальнейшем корсет можно использовать в качестве профилактики, например, при работе за столом, езде в транспорте.
  5. Массаж (очень аккуратно и лишь на начальных стадиях, с помощью специально обученного медицинского работника).
  6. Иглорефлексотерапия, акупунктура.
  7. По мере стихания приступа, использование упражнений и лечебной физкультуры.
  8. Физиотерапевтическое лечение.

Данные советы помогут лишь временно облегчить симптомы. Возможно в дополнение использовать народные средства. Необходимо использовать комбинированное лечение.

Медикаментозное лечение

Tabletki

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела необходимо начинать с использования фармакологических средств. Они помогут снять симптомы и облегчить состояние. Несколько групп препаратов решают вопрос о том, как лечить межпозвоночную грыжу:

  • НПВП (противовоспалительные препараты нестероидной группы). Препараты данной группы подавляют работу фермента в нашем организме, ответственного за выработку медиаторов воспаления. Медиаторы не вырабатываются, снижаются признаки воспаления (покраснение, отек, увеличение температуры). Помимо того, обладают обезболивающим действием. Основные используемые средства: нимесулид (Найз, Нимесил), мелоксикам (Мовалис), индометацин, пироксикам, диклофенак (Вольтарен-акти), ибупрофен и другие. Используются в виде таблеток и локальных форм (пластырей и мазей). Также инъекционно – внутримышечно.
  • Анальгетики. Необходимы для ослабления боли. Основные препараты: анальгин и трамадол. Используются в таблетках или внутримышечных инъекциях, причем последний способ предпочтительнее в использовании, так как обеспечивает быстрый доступ препарата.
  • Миорелаксанты (препараты для расслабления мускулатуры, соответственно, ослабления боли). Используют средства: Диазепам, толперизон (Мидокалм), Тетразепам, тизанидин (Сирдалуд).
  • Препараты, улучшающие кровообращение позвоночника: пентоксифиллин, актовегин, милдронат и другие. Используют в виде таблеток и внутримышечных инъекций.
  • Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани диска. Наиболее известны препараты Артра и Терафлекс (хондроитин сульфат и глюкуронил сульфат).
  • Препараты кальция и витамина D (Кальций Д3 Никомед).
  • Возможно применение антидепрессантов.

Хирургическое лечение

Именно данный метод решает проблему о том, как вылечить грыжу позвоночника. Единственным методом является удаление диска позвоночника и замена его протезом. Показано при поражении корешков, парезах и параличах и отсутствии эффекта от проведенного лечения.

Терапия народными средствами

мед-от-кашля

В дополнение всему выше перечисленному возможно применение народных средств для лечения признаков грыжи. По данным специалистов народной медицины наиболее зарекомендовали себя продукты пчеловодства. Эффективны следующие народные средства:

  1. Нанесение пчелиного яда на место грыжевого выпячивания или непосредственно укус пчелы. Яд обладает согревающим и раздражающим действием, улучшает приток крови. Также отмечен его противовоспалительный эффект.
  2. Для массажа можно использовать популярные из народных средств – пчелиный мед и прополис. Обладают противовоспалительным действием.
  3. Маточное молочко можно применять для укрепления иммунитета.

Кроме того, применяют компрессы из травы сабельника болотного, натирание конским жиром, также втирание пихтового масла на пораженный участок.

Важно помнить, что народные средства помогут лишь при наличии грыжи легкой степени тяжести и не могут вылечить ее полностью.

Таким образом, межпозвоночная грыжа поясничного отдела – важная и распространенная в мире проблема. Лечение ее должно быть комплексным, правильным, сочетать в себе несколько методик как консервативных, так и хирургических. Лечение должен назначать лечащий врач, определяя показания и противопоказания к нему.

 

Специфика лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции

Лазерная операция по удалению грыжиМежпозвоночная грыжа является нарушением формы и структуры фиброзного кольца, что приводит к полной деформации диска. Если диск сместится, ядро может проникнуть в спинномозговой канал, в итоге будут задействованы нервные корешки спинного центра. Лечение межпозвоночной грыжи без операции возможно в том случае, если вовремя обнаружить первые симптомы болезни и начать лечение, тогда хирургическое вмешательство можно обойти стороной.

  • Какие существуют признаки патологии?
  • Диагностика заболевания
  • Безоперационные способы лечения
    • Лечение межпозвоночной грыжи без операции с помощью массажа
    • Воздействие на поясницу, ягодицы, бедра

Появиться грыжа позвоночника может в любом отделе спины. Чаще всего поражаются грудной и поясничный отделы. Вылечить межпозвоночную грыжу без операции можно при помощи массажа, лечебной физкультуры, народными средствами. Все эти способы дают эффективный результат, если вовремя начать бороться с патологией. Но использование любого из этих способов нужно согласовать с доктором. Если вы обнаружили у себя грыжу, необходимо немедленно приступить к лечению.

Какие существуют признаки патологии?

Признаки позвоночной и шейной грыжи могут быть разнообразными. Все зависит от того, какая зона спины была поражены и какой размер имеет новообразование. Иногда больной может не подозревать о том, что у него грыжа. Но только в том случае, если опухоль не задевает нервные корешки. Признаками такой формы патологии являются минимальные болевые ощущения в зоне поясницы. Если нерв затрагивается, больной ощущает боль в месте патологии и онемение данной части тела. Часто грыжа в спине характеризуется болевым синдромом в конечностях. Такое встречается из-за защемления седалищного нерва. В такой ситуации болеть могут даже стопы.

Если возникла межпозвоночная грыжа в шейном отделе, больные ощущают постоянную боль в бедрах. При такой форме патологии у больного немеют верхние части рук, грудной клетки. Признаком появления позвоночной грыжи считается боль в ногах. Чаще всего такие ощущения появляются в одной конечности и постепенно боль возрастает. Боль может возникнуть резко при наклонах, кашле, продолжительном нахождении в одной позе, тут важно комплексное лечение с применением лекарств.

Когда больной совершает какие-то движения, нацеленные на расслабление тела и позвоночных дисков, боль уменьшается, а временами может исчезнуть. Если травмируются нервные окончания в позвоночнике, возникает покалывание конечностей или их онемение. Такая реакция наблюдается в ягодицах и ногах больного. Если нервные окончания защемляются сильно в нижней части позвонка, нарушается работа кишечника или мочевого пузыря. Во многих ситуациях межпозвоночная грыжа охарактеризована сильными мышечными спазмами.

Диагностика заболевания

Заболевание на позвоночникеЧтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, необходимо пройти комплексное исследование, с помощью которого можно выявить межпозвоночную грыжу позвоночника, зону ее расположения и размер. После окончания обследования назначается окончательное лечение позвоночника. Самым эффективным способом диагностики и дальнейшего лечения считается рентгенологическое исследование. По снимкам доктор сможет выявить:

  • размеры дисков,
  • присутствие остеофитов,
  • изменения самого органа.

Есть несколько типов диагностики:

  • Рентген позвоночника — самый легкий способ диагностики, состоящий в обзоре позвоночника с помощью рентгена.
  • Миелография является результативным и опасным способом, который состоит в ведении в спинной канал особой жидкости. Жидкость можно наблюдать на особой оборудовании, позволяя выявить внутреннее строение спинномозгового канала.
  • Магнитно-ядерный резонанс и компьютерная топография считаются самыми точными, но дорогими методами исследования. С их помощью можно получить четкие картинки тканей, состояние костной ткани позвонков, мышц, дисков, сосудов.

Все эти способы позволяют за короткий срок обнаружить болезнь и начать лечение без операции.

Безоперационные способы лечения

Безоперационное лечение межпозвоночной грыжи состоит из следующих мероприятий:

  • избавление больного от болей и их повторного возникновения,
  • устранение слабости и онемения конечностей,
  • освобождение нервных корешков в спине от сдавливания,
  • позволить телу вновь нормально двигаться.

Лечение межпозвоночной грыжи без операции состоит из следующих этапов. Сначала больному врач должен рассказать об особенностях данной патологии. Ему должны объяснить, как правильно заботиться о позвоночнике, какие способы самолечения возможны в этом случае. Как избавиться от грыжи позвоночника и не принести вред организму? Больной должен знать об упражнениях, которые нужно проводить дома для укрепления мышц спины. Врач пропишет ношение особого корсета для поддержания позвоночника.

Терапия межпозвоночной грыжи поясничного отдела невозможна, если спина больного будет часто перегружаться. Большую часть времени больному нужно проводить в состоянии покоя. Нагрузку и активность нужно уменьшить. Но как только заболевание отступит, можно со временем нагрузки увеличивать.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции на основе медикаментов занимает основное место в реабилитации. Доктор назначает обезболивающие и противовоспалительные средства. Кроме этого, он выписывает релаксанты или опиоиды. Часто сильная боль и угнетенность состояния приводят к депрессии. Если такое состояние затянулось, доктор может прописать антидепрессанты. Лечение позвоночной грыжи поясничного отдела без операции состоит из комплекса правильных физических нагрузок, которые распределяются на весь позвоночник. Они помогают ему снова приобрести эластичность и устойчивость.

Такая программа лечебной физкультуры проста, больной может выполнять дома. Для роста эффективности на момент занятий нужно носить корсет. Межпозвоночные грыжи поясничного отдела быстро исчезают при грамотном и своевременном лечении. Уже через пару месяцев больной идет на поправку. Иногда организм самостоятельно побеждает болезнь: разрушается ядро диска, тело его абсорбирует, и боль исчезает.

Лечение межпозвоночной грыжи без операции с помощью массажа

Как лечат межпозвоночную грыжуЧтобы снять болевой синдром, проводится обследование поясницы. Оно выполняется в положении лежа на спине. В сфере поясницы под спину слева и справа от поясничного отдела позвоночника помещаются кулаки и проводится покачивание из сторон в сторону. При этом надавливание на поясничную зону проводится костяшками согнутого кулака (пястно-фаланговым суставом). Можно параллельно с покачиванием передвигать кулаки вдоль позвоночника.

Далее обследуют крестцовую зону аналогично вышеописанной процедуре. При этом левый или правый кулак помещается под крестец симметрично по обе стороны крестца и проводится обдавливание с покачиванием для выявления болезненных зон.

Потом обследуют ягодицы. Техника обследования здесь идентична двум предыдущим, однако, требует небольшого навыка, который приобретается после нескольких практических занятий. В данном случае нужно соединить вместе ступни ног, ноги согнуть в коленях, а бедра развести в стороны. Далее на больших ягодичных мышцах слева и справа нащупать небольшие углубления, в местах надавливания на которые обычно бывают болезненные ощущения. При этом боль бывает больше на одной из сторон.

После этого осуществляют самообследование бедер. Для этого нужно лечь на спину на пол, руки поместить на пояс, как это обычно делается в стандартных упражнениях для вращения тазом. Однако в этом ситуации большие пальцы упираются слева и справа в мягкие ткани между гребнями подвздошных костей и ребрами. В этом состоянии проводится надавливание и определяется болезненность этих мест. Можно также воспользоваться позицией лежа на боку.

Воздействие на поясницу, ягодицы, бедра

Как проводится операция по удалению грыжиЗатем осуществляют обследование поясницы. Оно выполняется в состоянии лежа на спине. В область поясницы под спину слева и справа от поясничного отдела позвоночника помещаются кулаки и проводится покачивание из стороны в сторону. При этом надавливание на поясничную область проводится костяшками согнутого кулака (пястно-фаланговым суставом). Можно параллельно с покачиванием передвигать кулаки вдоль позвоночника.

Далее обследуют крестцовую зону аналогично вышеописанной процедуре. При этом левый или правый кулак помещается под крестец симметрично по обе стороны крестца и проводится обдавливание с покачиванием для выявления болезненных зон.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Потом обследуют ягодицы. Техника обследования здесь идентична двум предыдущим, однако, требует небольшого навыка, который приобретается после нескольких практических занятий. В данном случае нужно соединить вместе ступни ног, ноги согнуть в коленях, а бедра развести в стороны. Далее на больших ягодичных мышцах слева и справа нащупать небольшие углубления, в местах надавливания на которые обычно бывают болезненные ощущения. При этом боль бывает больше на одной из сторон.

Диагностика и лечение грыжиПосле этого осуществляют самообследование бедер. Для этого необходимо лечь на левый бок, ноги соединить вместе и согнуть в коленях. При этом внутренние поверхности бедер должны касаться друг друга. Затем правую ногу необходимо отвести назад так, чтобы колено правой ноги легло рядом с пяткой левой ноги. Данное положение считается исходным для начала самообследования. В этом состоянии большим пальцем правой руки обдавливают внутреннюю поверхность левого бедра, при этом отмечая болезненные зоны. Далее аналогичным образом выполняют обдавливание второго бедра с внутренней и наружной сторон.

В заключение необходимо обследовать области вокруг наружных и внутренних выступающих косточек голеностопного сустава (вокруг внутренней и внешней лодыжки).

Все вышеописанные процедуры самообследования необходимы для того, что, во-первых, проводить в дальнейшем более качественно сам процесс самомассажа, а во-вторых, чтобы наблюдать в процессе самомассажа положительную динамику по постепенному исчезновению болезненных участков в позвоночнике и пояснице.

Если заболевание обнаружено на ранней стадии, эффективное лечение возможно с помощью такого массажа.

Как и чем лечить грыжу пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Грыжа пояснично-крестцового отделаСогласно статистическим данным, самой частой локализацией грыжи позвоночника, а точнее межпозвонкового диска, является пояснично-крестцовый отдел.

Причинами дегенеративно-дистрофических изменений, приводящих к возникновению межпозвоночной грыжи диска, становятся особенности кровоснабжения и метаболизма позвоночного столба.

У взрослых людей хрящевая ткань межпозвоночных дисков может получать питание только посредством осмоса из прилежащих к ним тканей, поэтому при нарушении этого процесса в хряще начинают развиваться склеротические процессы, разрушается однородная структура хряща и создаются условия для развития грыжи, т.е. выпадения фрагмента межпозвонкового диска в позвоночный канал.

Симптомы межпозвоночной грыжи в пояснично-крестцовом отделе

Грыжа пояснично крестцового отдела фотоГрыжа диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника проявляется ограничением движений, компенсаторной позой, выраженным болевым синдромом и неврологическими нарушениями, такими как онемение или жжение в зоне иннервации сдавленного корешка спинномозгового нерва, снижение тонуса и прогрессирующая атрофия мышц нижней конечности.

В случае развития протрузии диска могут появляться признаки, схожие с травматическим повреждением спинного мозга, вплоть до парезов и параличей.

На фото можно наглядно увидеть межпозвоночную грыжу, размерыи локализация ее может быть различна.

Варианты лечения

— консервативное

В случае острого приступа всем пациентам назначается медикаментозное лечение, включающее в себя противовоспалительные и обезболивающие средства, ангиопротекторы, в случае необходимости эпидуральные инъекции кортикостероидов, а также назначение фиксирующих корсетов, физиотерапию и лечебную гимнастику.

В большинстве случаев при консервативном лечении в течение шести недель наступает ремиссия поясничной грыжи, т.е. симптомы болезни стихают, и хирургического вмешательства не требуется.

— оперативное (хирургическое)

Хирургическое лечение грыж межпозвонковых дисков производится в случае развития серьёзных неврологических нарушений и при резистентном к консервативному лечению болевом синдроме.

До недавнего времени удаление грыж межпозвонковых дисков производилось путём проведения специальной операции — ламинэктомии.

В последнее время появилась возможность уменьшить операционную травму и удалять грыжи межпозвонковых дисков методом интраламинарного микрохирургического удаления грыжи диска.

Дальнейшее развитие оптики и медицинской техники и оптики привело к появлению множества вариантов эндоскопического удаления позвоночных грыж.

Развитие межпозвоночной грыжи

Упражнения и гимнастика

Гимнастика при грыжах межпозвоночных дисков, в том числе в пояснично-крестцовом отделе, для каждого пациента должна назначаться индивидуально в зависимости от степени выраженности патологии.

Во время обострений гимнастика противопоказана, а по мере его стихания тренировки помогают восстанавливать различные группы мышц спины, создавая таким образом своеобразный мышечный корсет.

Кроме того, мышцы растягивают позвоночный столб, увеличивая межпозвоночные расстояния.

При выполнении упражнений необходимо соблюдать следующие основные правила:

  1. Если возникают болевые ощущения, выполнять упражнения следует более аккуратно. Если же появляется резкая боль, выполнение упражнения необходимо немедленно прекратить и отложить гимнастику на некоторое время.
  2. Гимнастика не должна включать элементы скручивания туловища.
  3. Резких и ударных движений также следует избегать.
  4. Комплекс упражнений желательно делить на три процедуры, которые выполнятся в разное время.

Рассмотрим два упражнения, которые больной может выполнять самостоятельно, не рискуя себе навредить. От них в любом случае хуже не будет, а существенно улучшить свое состояние в плане уменьшения выраженности болевого синдрома пациенту, как правило, удаётся:

Рекомендуется начинать лечение позвоночных мышц как можно раньше. В таких случаях удаётся не только полностью избавиться от боли, но также восстановить подвижность поясничного отдела позвоночника, проводимость спинномозгового корешка, и предотвратить развитие необратимых изменений.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий