Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Профилактика межпозвоночной грыжи

Содержание

Лечение грыжи позвоночника поясничного отдела

Грыжа позвоночника характеризуется патологическим процессом, во время которого у больного человека наблюдается выраженное деформирование межпозвонковых дисков, их разрыв и дальнейшее выпячивание.

Согласно отзывам медиков, наиболее часто данные патологические нарушения выявляются именно в поясничном отделе позвоночника. При этом, около 40 % таких грыж поражают 5, 6 и 3 позвонки от копчика. Реже болезнь наблюдается в шейном и крестцовом отделах.

Перед тем как подробно рассмотреть, как и где лечить данное заболевание народными средствами, медикаментами и операцией, приведем особенности строения позвонков, а также факты о межпозвонковых дисках, которые помогут человеку с такой патологией лучше ее понять.

Выделяют следующие основные функции, которые выполняют межпозвоночные диски l4 s1, l5 s1 и др.:

  • амортизационная функция, которая позволяет безболезненно совершать человеку прыжки и прочие виды физической нагрузки;
  • обеспечивание нормальной подвижности спины;
  • функция связки, которая выражается в скреплении позвоночного столба в единое целое.

Помимо этого, полезно будет узнать о следующих интересных фактах о межпозвонковых дисках:

  1. Из-за изменения высоты данных дисков, рост человека ежедневно варьируется. Таким образом, вечером люди на 2 см ниже, нежели утром.
  2. Размер позвоночного диска напрямую зависит от размера самих позвонков. Вследствие этого диски в крестцовом, поясничном и шейном отделе позвоночника разные.
  3. Межпозвонковые диски могут выпячиваться до 3 мм. Это считается нормой. Если же они еще больше выходят за пределы позвонков (грыжа 5 мм, 6 мм, 11 мм и т.п.), то это уже патология.
  4. В теле человека (в среднем) находиться 23 межпозвоночных диска. Фото и видео строения позвоночнике можно посмотреть на медицинских порталах.
  5. Грыжа с размером до 4 мм, как правило, не сопровождается никакими ярко выраженными проявлениями. Также она не провоцирует у человека опасных осложнений. Вследствие этого ее можно лечить в домашних условиях после консультации с врачом.
  6. В некоторых случаях грыжи позвоночника выявляются случайно при проведении КТ. При этом, если человек до этого не страдал от проявлений защемленного диска, то тогда он не нуждается в оперативном лечении, терапии лазером или медикаментозными препаратами. Для поддержания своего состояния в норме ему будет вполне достаточно массажа и поддерживающей гимнастики.
  7. Согласно утверждениям врачей, спустя полтора месяца после первичного развития межпозвоночной грыжи у человека полностью пропадают симптомы болей, и наступает ремиссия. Однако, к сожалению, это еще не гарантирует полного излечения больного и не уберегает его от риска повторного обострения патологии.

Факт! Довольно часто на форумах употребляется такое выражение как «смещение диска позвоночника». На самом деле это ошибочное утверждение, поскольку межпозвоночный диск очень плотно скреплен с позвонками, и с трех сторон соединен со связками. Именно поэтому он чисто физиологически не может сместиться в сторону и покинуть свое место расположения.

Причины появления выпячивания

Повлиять на развитие грыжи у человека могут следующие наиболее распространенные причины и факторы:

  1. Не активный (сидячий) образ жизни, при котором на позвоночник человека не оказывается достаточной физической нагрузки.
  2. Инфекционные поражения позвоночника (острые или хронические).
  3. Лишний вес человека. В таком состоянии на межпозвоночные диски будет оказываться большая нагрузка, что в разы повысит риск развития грыжи.
  4. Искривление позвоночника в разных стадиях протекания и сколиоз в том числе.
  5. Частые повышенные физические нагрузки на позвоночник, которые бывают у спортсменов или людей, регулярно поднимающих тяжести. Более того, спина подвергается выраженной нагрузке при постоянной сидячей работе или длительном нахождении в одной позе.
  6. Травмы позвоночника в анамнезе. При этом особенно опасными считаются компрессионные переломы, а также вывихи.
  7. Воздействие хронических дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках. Наиболее частой причиной грыжи в таком случае будет прогрессирующий остеохондроз.
  8. Врожденные патологии позвоночника, при которых его позвонки неправильно сформированы или имеют искривленную форму. Это значительно повышает нагрузку на межпозвоночные диски, способствуя их выпячиванию.

Как проявляется недуг

Позвоночная грыжа, которая локализуется в поясничной зоне, сопровождается следующими симптомами у больного:

Симптом

Особенности протекания

Болезненность Как правило, боль при таком заболевании имеет острый простреливающий характер. Она развивается во время наклонов или физических нагрузок. По мере прогрессирования патологии болезненность может приобретать хронический характер
Ишиас или раздражение нерва Данное проявление развивается по причине защемления грыжей спинномозговых корешков. Вследствие этого человек может ощущать характерное покалывание в ногах и небольшое онемение. При этом, данные признаки будут развиваться преимущественно на той стороне, где располагается сама грыжа
Хронические боли Обычно они возникают в запущенных состояниях грыжи и имеют жгучий или тянущий характер
Нарушение работы органов таза В таком состоянии у человека могут возникать проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Также нередко развиваются воспалительные процессы в половой системе
Кожные проявления По причине сдавливания сосудов у человека может наблюдаться бледность кожи или появление красных пятен на спине
Паралич Данный симптом развивается по причине сдавливания спинного мозга

Дополнительными признаками развивающейся грыжи в организме могут быть:

  • слабость;
  • снижение трудоспособности;
  • нарушение двигательных функций нижних конечностей;
  • нарушение сна;
  • повышение потливости.

Диагностические меры

Многие пациенты при появлении болей в спине теряются и не знают, какой врач лечит патологии позвоночного столба. На самом деле в современной медицине выделяют несколько специалистов, которые имеют прямое отношение к диагностике и дальнейшему лечению грыжи. Таковыми являются:

  • вертебролог;
  • невропатолог;
  • хирург;
  • ортопед;
  • физиотерапевт.

Каждый из данных специалистов вносит свой вклад в процесс лечения грыжи, однако первично больному рекомендуется обратиться к терапевту, который оценит его общее состояние, соберет анамнез и выпишет направления на анализы и осмотр к нужным врачам.

Традиционная диагностика предусматривает проведение следующих мер:

  1. Осмотр и пальпация больной зоны позвоночника.
  2. Расспрос больного о наличии хронических болезней, симптоматики, перенесенных травмах, вредных привычках и т.п.
  3. Оценивание рефлексов, которые обычно проводит невропатолог.
  4. Оценивание функциональности, которое заключается в том, что больного просят пройтись, наклониться или поднять ногу.
  5. Рентгенография позвоночника.
  6. Компьютерная томография.
  7. МРТ.

Также при подозрении на осложнения человеку могут назначаться клинические анализы крови и мочи, а также консультации у дополнительных специалистов (уролога, гинеколога для женщин и т. п.).

Как лечить грыжу позвоночника поясничного отдела

Важно знать, что то, какое лечение человеку назначиться, будет зависеть от запущенности его состояния. Таким образом, консервативные методы лечения грыжи включают в себя следующее:

  • проведение курса медикаментозной терапии;
  • оперативное лечение (проводиться при необходимости и строго по показаниям);
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика, которая является одним их самых эффективных способов лечения (может практиковаться по методике Бубновского);
  • массаж.

По окончании терапии при грыже дисков позвоночника больному для ускорения процессов восстановления рекомендуется проводить санаторно-курортное лечение.

Факт! При вопросе, какой врач лечит грыжу, следует отметить, что занимается подбором терапии для пациентов с данным диагнозом ревматолог и невропатолог. Также человеку может быть необходима консультация хирурга и ортопеда.

Способы терапии болезненных состояний

Для улучшения состояния человека при грыже ему может назначаться медикаментозное лечение (особенно эффективен при этом Ксефокам), терапия лазером, а также физиопроцедуры.

Лучшими методами физиотерапии при этом являются:

Название процедуры

Особенности проведения

Результаты лечения

Мануальная терапия Воздействие на больную область позвоночника мануальным терапевтом. Курс лечения должен включать не менее 10-ти сеансов Улучшение кровообращения и обмена веществ
Гирудотерапия Этот метод предусматривает лечение пиявками Улучшение кровообращения, снятие спазма
Криотерапия Воздействие на позвоночник высокими температурами Нормализация микроциркуляции крови в тканях
Магнитотерапия Лечение магнитным полем Устранение отека, воспаления и болезненности
Лазеротерапия Лазерное облучение Ускорение регенерации тканей, нормализация состояния нервных соединений
УВЧ-терапия Воздействие электромагнитными полями Профилактика осложнений

То, как лечат грыжу физиопроцедурами, можно посмотреть на видео. Также узнать мнение о результатах данной терапии человек сможет на многочисленных форумах с отзывами пациентов.

Следует знать, что практиковать физиотерапию можно далеко не во всех случаях. Противопоказаниями к таким процедурам являются:

  • период беременности и лактации;
  • нарушение свертываемости крови;
  • онкологические патологии;
  • кожные заболевания;
  • индивидуальная непереносимость человеком физиотерапевтической процедуры;
  • аллергия в острой форме.

Лечение грыжи Шморля в пояснице

Грыжа Шморля сопровождается прорывом хрящевой ткани в позвонковое тело. Спровоцировать данный тип заболевания могут разные причины (остеопороз, возрастные изменения, сутулость и т.п.).

То, как лечить такую грыжу, будет решать лечащий врач в каждом конкретном случае. Обычно в таком состоянии пациентам назначается комплексная терапия с использованием медикаментов, упражнений и физиопроцедур. Также в качестве дополнительной меры рекомендуется выполнять лечебный массаж. Он поможет добиться следующих результатов:

  • снижение болезненности;
  • устранение мышечного напряжения;
  • ускорение процесса реабилитации;
  • снижение риска осложнений, а также перехода болезни в хроническую форму.

Помните! Лечебный массаж можно выполнять только в периоды ремиссии болезни, когда у человека не наблюдается острых болей.

Чтобы массаж действительно оказался для пациента полезным, нужно знать о таких важных правилах его проведения:

  1. Выполнять массаж должен только специалист.
  2. Во время процедуры нельзя делать резких и грубых надавливаний, которые заставят человека чувствовать боль.
  3. С каждым сеансом массажа сила надавливаний должна постепенно увеличиваться.
  4. Массаж следует начинать с легких растирающих и поглаживающих движений.
  5. Процедуру нужно проводить в положении лежа на животе. При этом, под грудь больного следует подкладывать специальный валик.

Противопоказаниями к массажу являются:

  • онкологические патологии;
  • высокая температура;
  • кожные поражения;
  • активная аллергия;
  • гнойные поражения кожи;
  • боли в спине, имеющие сильный характер протекания.

Для эффективной реабилитации пациентам с грыжей Шморля рекомендуется в течение пары месяцев проходить программу восстановления в специальных санаториях, которые имеют качественное оборудование и индивидуальные программы. Также немало важно, чтобы данное учреждение предоставляло высококвалифицированных реабилитологов и врачей.

В московской области следует отметить следующие специализированные санатории для людей с грыжей:

  1. Санаторий «Удельная». Данный пансионат имеет полноценное пятиразовое питание. Его сервис оценивается пациентами как средний. Ценовая политика принадлежит к эконом классу. Фото можно отыскать в интернете.
  2. Санаторий «Заря». Данное учреждение предоставляет комфортные условия для своих посетилелетей, и обеспечивает для них трехразовое питание.

Также пациентам с грыжей стоит обратить внимание на санаторий «Валуево», успенский оздоровительный комплекс «Сосны» и реабилитационный пансионат «Каширские роднички».

Важно! При подборе санатория важно, чтобы у него были хорошие условия и всесторонние восстановительные программы. Также перед этим не лишним будет проконсультироваться с врачом.

Фото и видео санаториев в Самаре, московской области, а также прочих городах, можно посмотреть на сайтах данных учреждений. Также не лишним будет ознакомиться с отзывами их посетителей.

Выздоровление без операции

Консервативная медикаментозная схема лечения грыжи предусматривает использование таких лекарственных средств:

  1. НПВС. Данные препараты направлены на устранение воспалительного процесса и снижение болезненности. Для этой цели можно использовать лекарства Ксефокам, Диклофенак (уколы для лечения или мазь), Вольтарен гель, Анальгин и Кеторол.
  2. Препараты для лечения грыжи на гормональной основе в виде мазей (Эколом, Тиакорд, мазь Преднизолон). Данные сильнодействующие препараты используются при выраженном болевом синдроме, когда обычные анальгетики уже не помогают человеку.
  3. Витаминные комплексы. Наиболее полезными для пациентов с грыжей являются витамины группы В, поскольку они будут способствовать восстановлению нервных структур.
  4. Антибиотики. Их назначают после оперативных вмешательств для предотвращения осложнений. Для этой цели можно применять препараты Азитромицин и Цефтриаксон.
  5. Хондропротекторы (Структум). Данные препараты направлены на быстрое восстановление хрящевой ткани. Принимать их нужно не менее трех месяцев подряд, чтобы добиться положительных изменений.

Помните! Схема приема и общий курс терапии подбирается лечащим врачом для каждого пациента индивидуально (в зависимости от степени запущенности патологии, ее первопричины, симптоматики и т.п.).

Как правило, курс лечения при грыже длительный. Также он может повторяться в периоды обострения заболевания.

Операция

Оперативное лечение грыжи практикуется только в крайнем случае. При этом, прямыми показаниями к операции являются:

  • длительные сильные боли, которые не устраняются медикаментами;
  • неврологические нарушения, выражающиеся в параличе и резком ухудшении чувствительности;
  • развитие тяжелых осложнений в виде поражения спинного мозга.

При межпозвоночной грыже могут применяться следующие виды оперативных вмешательств:

  1. Протезирование. Во время такой операции пораженный межпозвоночный диск удаляется, а на его место устанавливается искусственный аналог, который будет выполнять те же функции.
  2. Ламинэктомия — это операция, которая предусматривает удаление части диска и вскрытие спинномозгового канала. По той причине, что такая процедура довольно опасная, с каждым годом она практикуется все реже. 
  3. Эндоскопическое удаление грыжи осуществляется через прокол на коже. Это наименее травматическая операция.
  4. Лазерное удаление грыжи. 

Общий восстановительный период после таких операций разделяется на три отдельных этапа.

Во время начального восстановительного периода (7-10 дней) человеку показано полностью ограничить нагрузки на спину.

Средний период реабилитации продолжается в течение двух месяцев. В это время пациенту желательно проводить лечебную гимнастику, а также физиопроцедуры.

Поздний период восстановления направлен на возобновление функций позвоночника, а также профилактику образования новых грыж. В это время человеку рекомендуется лечиться в санаториях.

Несмотря на эффективность большинства операций при грыже позвоночника, они способны вызвать следующие осложнения у больных (развиваются более чем в 50 % всех случаев):

  1. Последствия от введения наркоза, которые могут проявляться в виде рвоты и тошноты, головокружения, слабости.
  2. Хроническая болезненность. После некоторых операций боли у человека могут усилиться. Связано это будет с повреждением хирургом нервных волокон. Устранить подобное осложнение может только повторное оперативное вмешательство или длительный период реабилитации.
  3. Кровотечение, которое бывает как во время операции, так и после нее. Случается оно вследствие повреждения сосуда.
  4. Тромбы, которые чаще всего образуются в сосудах ног. Данное осложнение очень опасно, так как при этом есть риск отрыва тромба и закупоривания им сосуда сердца.
  5. Повреждение спинного мозга, что грозит параличом.
  6. Образование новых грыж при повреждении межпозвонковых дисков.

Лечение упражнениями

Лечебная гимнастика при грыже поясничного или крестцового отдела является обязательной, так как с ее помощью можно значительно снизить болезненность и облегчить общее самочувствие человека. Более того, правильно подобранные упражнения поспособствуют улучшению кровообращения и будут выступать в качестве профилактики атрофии мышц спины.

Комплекс ЛФК по Бубновскому при грыже позвоночника включает в себя такие упражнения:

  1. Стать ровно и положить руки на талию. Производить медленные наклоны по сторонам, назад и вперед.
  2. Сесть на стул и выпрямить спину. Медленно наклоняться вниз. Также можно проводить вращения головой для разминки мышц.
  3. Стать ровно и поставить ноги вместе. Выполнять круговые вращения тазом в одну сторону, а затем во вторую.
  4. Лечь на спину и положить руки вдоль туловища. Напрягать и расслаблять мышцы живота.
  5. Лежа на спине, поставить ноги вместе. Проводить медленные подъемы таза. Повторять по десять раз.
  6. Лечь на живот и опереться о вытянутые руки. Прогнуть спину максимально сильно, однако не резко, чтобы при этом не чувствовать боли.
  7. Лечь на спину и согнуть одну ногу в колене. Подтянуть ее к ягодице, оказывая руками сопротивление. После повторить упражнение с другой ногой.

Дополнять зарядку для лечения болезни можно подтягиванием на турнике и плаваньем. Главное — это регулярность данных тренировок, поэтому специалисты советуют выполнять упражнения не менее 1-2 раза в день.

Что такое блокады

Лечебные блокады – это процедуры, которые помогают снять боль и спазм в мышцах при грыже. Во время их проведения человеку вводятся инъекции с анестетиками. Эффект до блокады может продолжаться несколько дней.

Чаще всего для данных блокад применяются кортикостероиды с гидрокортизоном, Новокаин и Лидокаин. Для обезболивания нервных волокон больному вводится 20 мл препарата за один укол.

Противопоказаниями к таким лечебным инъекциям являются:

  1. Период протекания острых респираторных или инфекционных болезней, которые сопровождаются высокой температурой.
  2. Плохая свертываемость крови.
  3. Индивидуальная непереносимость человеком вводимых препаратов.
  4. Тяжелые заболевания сердца.
  5. Нервные расстройства и нестабильное психоэмоциональное состояние.
  6. Склонность к судорогам.
  7. Беременность.
  8. Заболевания печени.

Несмотря на высокую эффективность таких блокад, они имеют существенный недостаток – риск осложнений, которые могут быть следующими:

  • аллергические реакции, возникающие на вводимые препараты;
  • паралич, который может возникнуть при повреждении нервных волокон;
  • занесение инфекции во время укола;
  • нарушение работы мочевого пузыря;
  • повреждение сосудов и попадание препаратов в кровь, что грозит не только болью, но и также анафилактическим шоком у человека.

Советы врача

Чтобы облегчить состояние больного при грыже, ему стоит придерживаться следующих рекомендаций лечащих докторов:

  • в течение всего периода лечения нужно всячески оберегать себя от физических нагрузок на спину;
  • избегать резких поворотов и наклонов, которые способны вызвать очередное ущемление грыжи и нервных корешков;
  • оберегать себя от сквозняков;
  • для правильного восстановления позвоночника больному обязательно следует спать на жестком матраце с тонкой подушкой;
  • использовать ортопедический корсет, который будет одновременно выравнивать позвоночник, а также оберегать его от очередного защемления грыжи.

Важно! Людям с грыжей нельзя в течение длительного времени находиться в неподвижном сидячем положении, так как это может спровоцировать сильную нагрузку на позвоночник и очередной приступ боли.

Профилактические меры

В некоторых случаях человек имеет повышенную предрасположенность к образованию грыжи позвоночника, однако при соблюдении нижеописанных правил он сможет значительно снизить риск прогрессирования данного заболевания. Для этого важно придерживаться следующих рекомендаций по профилактике:

  1. Оберегать себя от различных травм позвоночника и вовремя лечить его повреждения (особенно переломы).
  2. Регулярно выполнять зарядку и профилактические укрепляющие упражнения для спины.
  3. Отказаться от длительного пребывания в сидячем положении. При работе за компьютером важно делать частые перерывы для разминки.
  4. Избегать ожирения. Если же такая проблема уже имеется, то тогда человеку нужно начать соблюдать диетическое питание и регулярно посещать спортзал.
  5. Отказаться от подъема тяжестей и прочих перегрузок спины.
  6. Регулярно принимать витаминные комплексы и хондропротекторы.
  7. Иметь хорошо сбалансированный рацион, в котором обязательно будут присутствовать белковые продукты, овощи и фрукты, мед, орехи, кисломолочные продукты и морская капуста. Также очень полезными для хрящей будут студни из отваров костей говядины, заливное и холодцы.
  8. Отказаться от курения, так как данная вредная привычка негативно отображается на кровообращении и хрящевых тканях, делая человека более подверженным к ряду дегенеративных патологий.

Что будет при отказе от лечения

В том случае, если человек намеренно будет откладывать поход к врачу и начало лечебной терапии, грыжа у него постепенно начнет прогрессировать и провоцировать опасные последствия (обычно, осложнения в таком случае наблюдаются у 15 % больных).

Чаще всего грыжа поясницы провоцирует у людей следующие виды осложнений:

  1. Поражение нервных волокон, которые будут вызывать у человека сильные боли в спине, нарушение походки, онемение ног и слабость мышц. Также нередко фиксируется отсутствие коленного рефлекса.
  2. Паралич нижних конечностей может проявляться в сильной атрофии мышц и снижении чувствительности ног. При этом, поражение способно быть как одно, так и двусторонним. Обычно оно развивается спустя 5-6 лет после начала прогрессирования заболевания.
  3. Нарушение функций половой системы, которые особенно выраженными будут у мужчин. Спровоцировать такое состояние вполне способны защемленные корешки спинномозгового нерва в зоне поясницы.
  4. Сбои в работе мочевого пузыря будут сопровождаться недержанием мочи.
  5. Сильное поражение спинного мозга является одним из наиболее опасных последствий, так как это запросто может вызвать паралич тела ниже поясницы.
  6. Патологические изменения в половой системе у женщин могут проявляться в виде опущения матки и болей в яичниках.

Помогает ли народное лечение?

Сразу нужно отметить, что практиковать народное лечение в домашних условиях разрешено только после предварительной консультации с наблюдающим доктором. Заниматься самолечением при грыже строго запрещено, так как неправильно подобранные средства или упражнения запросто могут вызвать значительные ухудшения в состоянии больного.

Лучшими народными средствами при грыже поясничного отдела являются:

  1. Взять три ложки меда, пихтовое масло и таблетку мумие. Все смешать и втирать готовую массу в больную область спины. После процедуры укутаться теплым одеялом.
  2. Для улучшения кровообращения и восстановления тканей в спину разрешается втирать смесь из масла корня окопника, березы и зверобоя. Наносить ее нужно ежедневно после принятия теплой ванны.
  3. Залить 100 г сабельника 1 л спирта. Поместить смесь в банку и настоять в течение двух недель. После этого принимать средство два раза в день по ложке, разбавляя его третью стакана воды.
  4. Чтобы насытить ослабленные межпозвоночные диски полезными веществами, человеку нужно ежедневно употреблять смесь из перемолотого инжира, чернослива и кураги (по 1 стакану). При этом, все ингредиенты следует смешать с медом и лимонным соком. Данное средство не только благоприятно отобразиться на позвоночном столбе, но и также повысит иммунитет больного.
  5. Смешать сок алоэ, спирт и мед в соотношении 1:2:2. Настоять смесь в течение суток, после чего пропитать ею марлевую повязку и приложить к больному участку спины. Оставить такой компресс на всю ночь. Повторять процедуру в течение двух недель.
  6. Взять 300 г свиного жира и растопить его. Добавить 500 г измельченного корня окопника. Проварить в течение часа, часто помешивая. В конце добавить 300 г водки. Охладить и использовать в качестве мази.

Важно знать, что добиться положительных результатов от народных методов лечения можно будет только спустя пару месяцев регулярного использования его рецептов. При этом нужно не забывать о том, что главной целью лечения грыжи является не уменьшение болей, а полное восстановление функций межпозвоночных дисков и профилактика их повторного смещения.

Более того, чтобы максимально быстро улучшить свое состояние, медики рекомендуют совмещать методы терапии. Таким образом, можно одновременно применять гимнастику Бубновского, лечебный массаж и медикаментозное лечение.

Современные способы лечения грыжи межпозвонкового диска

Лечение того или иного заболевания, патологического состояния направлено на то, чтобы разорвать порочный круг, прервать последовательность тех негативных процессов, которые к нему привели. В этой связи выделяют 3 основных вида лечения – этиологическое, патогенетическое и симптоматическое. И лечение грыжи межпозвоночного диска не является исключением. Полноценная лечебная тактика при устране6нии этого недуга должна быть направлена на устранение этиологических факторов, негативных процессов и симптомов этого состояния.

Виды лечения

1) Этиологическое лечение грыжи межпозвоночного диска является наиболее эффективным. Ведь оно направлено на устранение тех причин, которые привели к смещению диска или разрыву его фиброзной капсулы. Для этого проводят различные мероприятия по стабилизации позвоночника, укреплению мышечного корсета. Также назначают препараты для улучшения питания хрящевой ткани, общеукрепляющие средства. К этиологическому лечению в какой-то мере можно отнести и профилактические меры, направленные на предупреждение дисковых грыж – оптимизация физических нагрузок, избегание переохлаждений, правильная поза во время трудовой деятельности, отдыха и сна.

2) Патогенетическое лечение направлено на устранение уже развившейся патологии. Прежде всего, это попытка вернуть диск в изначальное положение. К сожалению, это не всегда возможно. При запущенных процессах со значительным смещением пульпозного ядра и с разрывом фиброзной капсулы проводят удаление межпозвоночной грыжи хирургическим путем. К данному виду лечения следует отнести не только оперативные вмешательства, но и консервативные мероприятия, направленные на устранение воспалительных процессов, освобождение ущемленных нервных корешков, нормализацию работы внутренних органов, так или иначе страдающих при дисковых грыжах.

3) Симптоматическое лечение. Является наименее эффективным, так как не влияет на причины и ход заболевания. Вместе с тем результаты этого вида лечения являются самыми наглядными и потому высоко оцениваются самим пациентом. Действительно, избавление от боли, головокружения, одышки, нормализация походки и расширение объема движений улучшают качество жизни пациента, помогают ему вернуться хотя бы на время к нормальной жизни.

Методы лечения

А можно ли вылечить межпозвоночную грыжу? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Многое зависит от причин, стадии, локализации грыжи, возраста пациента, сопутствующих заболеваний. Среди некоторых медиков бытует весьма спорное мнение, что дисковую грыжу в начальных стадиях (пролапс, протрузия) вообще лечить не следует. Дескать, сама пройдет. Исход данного заболевания в немалой степени зависит от квалификации врачей и от выбранного метода лечения дисковой грыжи. Среди этих методов выделяют:

  • Медикаментозное лечение
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Массаж
  • Лечебную физкультуру (ЛФК)
  • Иглоукалывание, мануальную терапию
  • Оперативное вмешательство.

врач лечит спину пациента

Консервативное лечение

Выбранный метод лечения или их комбинация будут максимально эффективными, если повлияют на причины, развитие и симптомы грыж межпозвонковых дисков. Как правило, медикаменты не оказывают решающего действия на устранение смещения дисков. Блокады с использованием местных анестетиков производят кратковременный обезболивающий эффект. Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ортофен, реопирин) устраняют боль и воспаление, но негативно действуют на желудок и кишечник, тем самым усугубляя метаболические расстройства.

Вместе с тем, прием хондропротекторов в таблетках и в мазях (хондроксид, хондроитин комплекс) способствует улучшению метаболизма в хрящевой ткани, и тем самым препятствует дальнейшему смещению диска. На это же направлены и миорелаксанты (мидокалм, метаксалон) – средства, расслабляющие скелетную мускулатуру и устраняющие патологический мышечный спазм. Для улучшения кровоснабжения дисков практикуют внутривенное капельное введение трентала и его производных.

Лечение в санатории

Лечить дисковую грыжу можно как дома, так и в лечебном учреждении (в поликлинике или в стационаре). Но самым действенным будет лечение межпозвоночной грыжи в санатории. Здесь прием медикаментов будет сочетаться с полноценным питанием, массажем, физиотерапевтическим лечением, занятиями ЛФК. Магнитотерапия, фонофорез, мышечная электростимуляция, парафин, озокерит, грязи чередуются с массажными процедурами. Слишком интенсивный массаж может усугубить нестабильность позвоночника и ухудшить обменные процессы в межпозвонковых дисках. Поэтому массаж проводится щадяще, без лишних усилий со стороны массажиста. Особенно это актуально при массаже шейного отдела.

Лечебная физкультура, осуществляемая в санаториях, призвана укрепить мышечный каркас, расслабить напряженные в зоне выпадения диска мышцы, и тем самым стабилизировать позвоночник. Это достигается не только динамическими нагрузками, но и укладкой пациента в оптимальном положении, а также вытяжением (тракцией) позвоночника на специальных приспособлениях. Для разгрузки позвоночника результативны занятия в плавательных бассейнах.

Во многих санаториях при наличии соответствующих специалистов практикуют нетрадиционные методики – мануальную терапию, иглоукалывание (акупунктуру). В последнее время появилась новая разновидность иглоукалывания – фармакопунктура – введение лекарственных средств в микродозах в биологически активные точки.

Хирургическое лечение

К сожалению, вышеуказанные методы лечения не всегда обеспечивают желаемый результат. Более того, иногда, несмотря на предпринимаемые усилия, смещение диска прогрессирует, создается угроза инвалидизации пациента. В этих случаях прибегают кооперативному вмешательству.

Показаниями к операции на грыже межпозвоночного диска являются:

  • Отсутствие ожидаемого эффекта консервативного лечения в течение 6 мес. от начала ее проведения
  • Нестойкий эффект – больному «то лучше, то хуже»
  • Постоянный выраженный болевой синдром
  • Отрыв фрагмента диска – т.н. секвестрированная грыжа
  • Полные или частичные параличи нижних конечностей в результате сдавливания спинного мозга и ущемления корешков спинномозговых нервов
  • Расстройства функции тазовых органов (мочеиспускания и дефекации) по той же причине.

операция

Виды оперативных вмешательств

Классическая операция по удалению межпозвоночной грыжи – дискэктомия. Под общим обезболиванием через разрез в проекции грыжи производится удаление смещенного фрагмента или даже целого диска. Вместе с хрящевой тканью диска удаляется и костная ткань дужек позвонков, в которых ущемляется спинной мозг и кровеносные сосуды. После удаления диска тела соседних позвонков неподвижно сочленяются между собой. Операция довольно травматична и в дальнейшем чревата инфекционными и неврологическими осложнениями в виде остеомиелита, ущемления нервных корешков рубцовой тканью послеоперационной раны.

Поэтому в последнее время вместо дискэктомии применяют ее современную модификацию – микродискэктомию. Эта операция осуществляется под контролем микроскопа – удаление диска производится через небольшой разрез с помощью специального микрохирургического инструментария. Эта операция не столь травматична, соответственно риск послеоперационных осложнений в данном случае ниже. Кроме того, в современных клиниках производят удаление межпозвоночной грыжи лазером с последующей имплантацией диска из синтетических материалов.

Вообще лазером можно не только удалять, но и лечить межпозвоночную грыжу. Лечение межпозвоночной грыжи лазером проводят двумя основными методами – регенерацией и валоризацией. В обоих случаях лазер воздействует на сместившийся диск через подведенный световод. При небольшой мощности в хрящевой ткани диска усиливаются обменные и регенеративные процессы. Если мощность увеличить, внутреннее студенистое ядро диска выпаривается, диск уменьшается в размерах и полностью или частично возвращается в первоначальное положение, в этом и заключается валоризация диска.

Реабилитация

Любая операция, даже выполненная на высоком уровне – это травма для пациента. Чтобы свести к минимуму последствия этой травмы, нужен восстановительный период или реабилитация. Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи сочетает в себе массаж, ЛФК и физпроцедуры и специально разработанный лечебно-охранительный режим. В первые 3 месяца пациенту запрещается:

  • Подолгу сидеть, в т.ч. за рулем автомобиля, в общественном транспорте
  • Поднимать тяжести свыше 5 кг.
  • Играть в подвижные спортивные игры
  • Длительно пребывать в фиксированной неудобной позе
  • Делать быстрые резкие движения
  • Находиться на сквозняках и на холоде.

Профилактика

Как говорил в свое время один из основоположников медицинской науки — будущее принадлежит медицине предупредительной. Это в полной мере относится и к дисковым грыжам. Профилактика межпозвоночной грыжи направлена на устранение тех факторов, которые могут привести к ее появлению. В этой связи нежелателен избыточный вес. Сбалансированное питание должно включат пищу, богатую витаминами, кальцием и другими микроэлементами. Следует максимально ограничить прием газированных напитков, способствующий вымыванию кальция из костей.

Поднятие больших тяжестей, переохлаждение, вибрация – все это негативно действует на наш позвоночник и способствует смещению межпозвоночных дисков. Вместе с тем, минимальная двигательная активность, долгое сидение за рабочим столом или за компьютером нарушает обменные процессы в мышцах и в позвоночнике, и тем самым провоцирует смещение дисков. Наконец, при возникновении соответствующих симптомов (боль, онемение, снижение чувствительности в определенных зонах) следует одеть иммобилизирующий корсет или шейный воротник Шанца. И, конечно же, с визитом к врачу не стоит медлить.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2017. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Боли в области поясницы очень часто являются признаком заболеваний позвоночника. Среди патологий спины чаще всего диагностируются грыжи межпозвоночных дисков. Развитие аномальных процессов связано со смещением или травмированием хрящевых пластин, которые покрывают позвонки.

    Если имеются трещины или незначительная деформация дисков, грыжа может возникнуть в любой момент. При этом заболевание сопровождается осложнениями, которые опасны для жизнедеятельности больных.

    Определить грыжу в поясничном отделе самостоятельно невозможно, однако, существует ряд симптомов, которые свидетельствуют о наличии патологических процессов. При их появлении следует обязательно обратиться к специалисту для установления диагноза и назначения лечения. Заниматься самолечением народными средствами без точного диагноза нельзя, так как это может привести к инвалидности или даже летальному исходу.

    Признаки

    Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела способны не проявляться на самых первых этапах развития болезни. Поэтому в большинстве случаев больные обращаются к врачам, когда патология развита уже достаточно сильно.Грыжа в поясничном отделе позвоночника

    Помимо возникновения болезненных ощущений, у человека могут проявиться следующие признаки наличия грыжи позвоночного столба в области поясницы.

    1. Мышечная гипокинезия (скованность движений), причиной становится защемление нервных волокон спинного мозга.
    2. Деформация позвоночного столба с сопутствующим напряжением мышц, расположенных около позвоночника.
    3. Ослабление или полное отсутствие рефлексов.
    4. Потеря чувствительности в области воспаления.

    Все эти признаки являются сигналом о нарушениях функциональности позвоночника. Кроме перечисленных симптомов, имеются также и индивидуальные особенности, которые возникают в результате прогрессирования заболевания.

    Причины

    Симптоматика грыжи межпозвоночных дисков в области поясницы во многом зависит от причин ее развития. Главным фактором, который воздействует на позвоночный столб, является чрезмерная нагрузка на позвоночник.

    Причины развития патологии могут быть абсолютно разными:

    • усиленные физические нагрузки (поднятие тяжестей, резкие движения и т. д);
    • сколиоз, остеохондроз, дисплазия тазобедренного сустава;
    • сильные травмы.

    Также причинами грыжи являются нарушения обмена веществТакже причинами грыжи являются нарушения обмена веществ и увеличение веса тела человека. Для многих не секрет, что причины патологии позвоночника зависят и от образа жизни больного. Малая подвижность и отсутствие физической активности ослабляют мышцы позвоночника.

    К развитию межпозвонковой грыжи еще можно отнести и такие причины, как наследственность, возрастные деформации скелета, неправильное питание и вредные привычки.

    Особую опасность представляют инфекции как причины заболевания. Ведь чаще всего они провоцируют серьезные осложнения, даже после лечения заболевания.

    Диагностика

    После обращения в медицинское учреждение больному обязательно придется пройти диагностическое обследование. Первым этапом, который предполагает диагностика межпозвоночной грыжи, является внешний осмотр пациента. Врач задает больному ряд интересующих его вопросов, а после отправляет на обследование организма.После обращения в медицинское учреждение больному обязательно придется пройти диагностическое обследование

    Диагностика заболевания включает:

    • сдачу общих анализов;
    • рентген;
    • КТ;
    • миелограмму;
    • МРТ.

    Также необходимо посетить врача-невролога и сдать на исследование спинномозговую жидкость. Диагностика грыжи позвоночника предполагает прохождение полного и тщательного обследования позвоночного столба, а также возможность определить причины развития болезни. В результате диагностики выявляются и виды болезни, которые также влияют на определение лечебного процесса.

    Лечение

    Избавиться от межпозвонковой грыжи поясничного отдела очень сложно. Даже после полного и успешного лечения необходимо с особым вниманием относиться к своему позвоночнику. Лечение заболевания имеет несколько методов, но все они начинаются с устранения причины патологии.

    Какие именно методы будет использовать врач для того, чтобы лечить грыжевое воспаление в поясничном отделе, зависит от общего состояния организма больного, а также от того, имеются ли у него противопоказания к проведению каких-либо процедур.

    Для лечения грыж поясницы используют разные методы. Это прием медикаментов, физиотерапия и операция.

    Поскольку заболевание является серьезной патологией, способной сделать человека инвалидом, то осуществляется комплексное лечение, включающее диету (необходимое питание), ЛФК и массаж. ЛФК и массаж входят в комплексное лечение при грыжеНаибольший эффект достигается, если больной выполняет все рекомендации врача, бросает вредные привычки и начинает вести здоровый образ жизни. Профилактика, реабилитация и сам лечебный процесс могут быть осуществлены народными средствами.

    Медикаментозное лечение и физиотерапия

    Большое значение для выздоровления имеет прием лекарственных средств, а также одновременное прохождение физиопроцедур. Под действием препаратов и воздействия аппаратов снижается воспалительный процесс, устраняются симптомы, а нервные волокна начинают освобождаться от защемления позвонками.

    Наиболее часто пациенту рекомендуются  анальгетики, нестероидные противовоспалительные медикаменты и миорелаксанты.

    Из физиопроцедур назначают электрофорез с определенными препаратами и прогревание.

    Операция

    Лечение грыжи поясничного отдела путем хирургического вмешательства применяется крайне редко, поскольку операция на позвоночник имеет противопоказания, а также имеет риск для пациента.

    Операция предполагает разные виды удаления грыжи. Существует классическая операция, применяемая для удаления образования. Виды патологии здесь не играют особой роли. Но реабилитация занимает значительно больше времени, чем операция, выполненная современным методом.Операция предполагает разные виды удаления грыжи

    Наиболее часто грыжу в отделе поясницы удаляют путем микродискэктомии. Удаление осуществляется при помощи современных технологий, что позволяет избежать лишних рисков и выполнить все действия более аккуратно. Очень важно, что после того, как будет проведена подобная операция, вероятность рецидива очень низкая.

    Диета

    Питание играет огромную роль в развитии и лечении многих заболеваний.

    Грыжа нижнего отдела позвоночника не является исключением. Нельзя сказать, что болезнь можно лечить при помощи правильного рациона, однако, диета может способствовать ускорению выздоровления. Также диета рекомендуется, если у больного проходит реабилитация после удаления образования в области дисков.

    Правильное и полноценное питание позволяет организму получить все микроэлементы, необходимые для нормального функционирования. Продукты, которые будут включены в питание пациента, должны быть богаты кальцием, фосфором, магнием. Все эти элементы укрепляют костную систему и способствуют ее восстановление.

    Питание больного должно назначаться врачом, который учитывает все особенности организма, а также определяет необходимый рацион.

    ЛФК и массаж

    Лечебная физкультура и массаж обязательны для лечения грыжевого воспаления в поясничном отделе. Также рекомендуются эти комплексы, если у пациента протекает реабилитация.Гимнастика при грыже

    Использовать любые гимнастические упражнения и методы массажа запрещается, поскольку это может только усугубить положение. Для правильного выполнения всех действий желательно обратиться за консультацией к специалисту, который поможет выбрать правильную программу.

    Выполнение массажа или ЛФК, после удаления патологического образования в поясничном отделе следует проводить очень осторожно и лишь после разрешения лечащего врача.

    Существует большое количество комплексных процедур, которые можно выполнять дома самостоятельно, однако, необходимо учитывать наличие противопоказаний к их проведению и риск дополнительного травмирования позвонков. Значительный эффект будет достигнут, если подобную терапию будет дополнять здоровое питание.

    Народная медицина

    Лечить грыжу народными средствами, конечно же, можно. Однако, желательно совместить подобное лечение с медицинским. Также больной должен учитывать, что у него, возможно, имеются противопоказания к некоторым методам народной медицины. Поэтому консультация с врачом обязательна.

    Патологическое образование можно лечить такими народными средствами, как компрессы, настойки, мази и т. д.Также к подобным методам относят и правильное питание, поскольку употребление в пищу некоторых продуктов способствует снятию воспаления.

    Чтобы лечить деформацию позвоночных дисков народными средствами, потребуется немало времени, так как первоначально препараты домашнего приготовления снимают лишь симптомы, а уже после воздействуют на сам очаг.В большинстве случаев люди пользуются такими народными средствами в виде растирок

    Чаще всего устранение патологии народными средствами предполагает применение следующих растительных и продуктовых компонентов: корни окопника, мед, прополис, спирт, цветки сирени и другие.

    В большинстве случаев люди пользуются такими народными средствами в виде растирок, которые после нанесения на воспаленный участок покрывают чем-то теплым.

    Несмотря на всю эффективность этих методов, лечить патологию народными средствами очень опасно. Если больной не будет следовать рекомендациям лечащего врача, тогда вероятность удаления грыжи хирургическим путем возрастает во много раз.

    Реабилитация и профилактика

    Для больных, которые подвергались лечению межпозвоночной грыжи, большое значение имеет профилактика и реабилитация. Именно от того, как будет проходить реабилитация, зависит дальнейшее состояние больного.

    В реабилитационный период и в профилактических целях, рекомендуется вести здоровый образ жизни, который включает полноценное питание, отсутствие пагубных привычек и регулярное выполнение лечебной гимнастики.

    Пользоваться народными средствами для укрепления костной системы при реабилитации или для предупреждения заболевания, естественно, очень полезно. Однако, не стоит забывать, что любой метод необходимо обговорить с врачом и только после этого заниматься профилактикой.

    2016-01-13

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий