Лечение невралгии после опоясывающего герпеса

Постгерпетичская невралгия — это последствия опоясывающего лишая. Проявляется патология в виде осложнения. Развитие опоясывающего лишая начинается в результате поражения кожных покровов или периферических нервов вирусом, который относится к семейству Герпевирусов. Иногда вирусная инфекция может привести к развитию таких заболеваний, как миелит или энцифалин. В Международной классификации болезней постгерпетическая невралгия находится под кодом МКБ 10.

Что собой представляет опоясывающий герпес?

Некоторые ошибочно полагают, что основными симптомами опоясывающего герпеса или лишая являются высыпания на губах. На самом деле это совсем не так. Герпес на губах и опоясывающий лишай объединяют только вирусы, которые происходят из одного и того же семейства.

Развитие опоясывающего лишая (МКБ 10) чаще всего наблюдается у людей, которые в свое время болели ветряной оспой, при этом не имеет значения, когда именно в младенчестве, подростковом возрасте или будучи взрослыми. Возбудитель ветряной оспы и опоясывающего герпеса один и тот же, то есть вирус Varicellazoster. Заболевания, которые развиваются под воздействием вируса, не опасны для жизни пациента и поддаются лечению. Но это совсем не значит, что лечение полностью, на все 100% уничтожает вирус. Совсем нет в некоторых случаях остатки вируса прячутся в организме человека и дожидаются своего часа активации. У некоторых людей они так и могут остаться в таком состоянии до конца жизни, но существуют провоцирующие факторы вызывающие реактивацию частиц инфекционного вируса. В этом случае вирус опоясывающего лишая просыпается, начинает по периферическим нервам активно двигаться к кожным покровам, вызывая при этом зуд и высыпания.

Факторы, вызывающие развитие опоясывающего лишая:

• респираторные вирусные инфекции острого течения;
• переохлаждение;
• стрессовые ситуации;
• заболевания кровеносной системы;
• возраст человека;
• травмы;
• снижение защитных функций иммунной системы.

Заболев однажды, опоясывающим лишаем, нет гарантии что человек не заболеет повторно, поскольку перенесенное заболевание не оставляет стойкого иммунитета. Многих интересует, сколько раз в жизни можно заболеть вирусной болезней. Ответ возможен только один. Опоясывающего герпеса необходимо остерегаться и соблюдать все меры лечения, профилактики, поскольку это коварная патология, которая может поражать организм множество количество раз.

Поражение кожных покровов чаще всего начинается в результате снижения защитных функций иммунитета. Сколько же нужно терпеть зуд кожи и пузырчатые высыпания? Длится патология приблизительно 3-4 недели. При развитии болезни на коже образовываются пузырьки, которые со временем подсыхают, на их месте остается корочка, после отпадения корочки отмечается временная пигментация, но со временем и она исчезает.

Осложнения патологии

Признаками опоясывающего лишая считаются такие симптомы:

• зуд кожи;
• появление сыпи;
• повышенная температура;
• интоксикация;
• боли разного характера.

В случае благополучного исхода симптомы патологии проходят бесследно, но в некоторых случаях у пациентов наблюдаются осложнения в виде постгерпатической невралгии. Какие факторы вызывают такие осложнения и возможные их последствия? На эти вопросы каждый человек, переболевший ветряной оспой должен знать четкий ответ.

Постгерпетическая невралгия — это результат развития процесса воспаления в периферических нервах и нервных ганглиях. Воспалительный процесс способствует активному размножению вируса. Правда, развивается постгерпетическая невралгия не у всех пациентов, страдающих опоясывающим герпесом. В зоне риска находятся пожилые люди. В возрасте после 60 лет наблюдается быстрое снижение иммунитета, да и процесс заживления проходит не так быстро, как в молодом возрасте. Также на развитие патологии влияют следующие факторы:

• место появление высыпаний. Постгерпетическая невралгия в большинстве случаев развивается в том случае, если высыпания наблюдаются на туловище;
• количество высыпаний. Если у пациента высыпания покрыли большую площадь кожных покровов, он рискует заболеть невралгией;
• выраженность боли в период высыпаний;
• начало лечения. Чем позже пациента начинает лечение и прием противогерпетических препаратов, тем выше вероятность развития невралгии.

Стоит сказать, что невралгия бывает нескольких видов, зависимо от точек поражения нервной системы. Она может быть не только постгепетической, у многих пациентов наблюдается патология следующих видов:

• межреберная;
• тройничного нерва;
• седалищного нерва;
• затылочная и лицевая.

Независимо от видов невралгии, все они развиваются по одной и той же причине, включая наследственную предрасположенность, наличие грыж межпозвонковых дисков и опухолей, нарушение обмена веществ и прочие факторы.

Признаки межреберной невралгии

Многие пациенты жалуются на стреляющие боли с одной стороны опоясывающего характера — это симптомы межреберной невралгии. Болевые синдромы возникают неожиданно, при смене положения тела, повороте туловища, кашле или глубоком вдохе. Межреберная невралгия (МКБ 10) может себя проявить даже в том случае, когда пациент начинает громко смеяться. Также патологии характерны такие симптомы, как онемение кожных покровов, ощущение ползания мурашек по коже. На болезненном участке могут появиться пузырчатые высыпания.

Межреберная невралгия непростая патология. В некоторых случаях пациент чувствует сильные боли в области груди, острого характера. Могут появиться признаки инфаркта миокарда и пневмонии.

Развитию болезни способствуют травмы грудной клетки, остеохондроз, патология позвоночника, переохлаждение груди или спины. Межреберная невралгия также может развиться внезапно в результате резкого поворота туловищем или длительном пребывании в неудобном положении.

Лечение патологии, возможно, в домашних условиях, народными средствами. Как правило, необходимо соблюдать постельный режим, можно место поражения, то есть грудную клетку обвернуть шерстяным платком. Если болевые симптомы усиливаются можно прикладывать тепло на больное место. Чтобы снять боль и другие симптомы можно применить массаж, врачи рекомендуют принимать противовоспалительные препараты.

Патология тройничного нерва

При развитии невралгии тройничного нерва пациент чувствует просто невыносимую боль и большие страдания. Патология может начаться внезапно, пациент даже не может сказать, отчего и почему, но боль при этом не уменьшается. Болезнь тройничного нерва может развиваться и постепенно, при этом человек в течение всего дня чувствует стреляющую боль, которая внезапно наступает и таким же образом исчезает.

Болевые симптомы невралгии тройничного нерва, обычно, появляются в то время, когда больной пережевывает пищу, чистит зубы, умывается, делает другие выраженные мимические движения. В это время происходит раздражение тех точек на лице, которые больше всего участвуют в мимике. Как правило, боль наблюдается в нижнем лицевом участке и челюсти. В некоторых случаях боль такая сильная, что начинает отдавать в область вокруг носа и глаз. Патология тройничного нерва, при которой наблюдаются выраженные болевые симптомы очень сложная и мучительная, пациент очень страдает.

Заболевание тройничного нерва в большинстве случаев поражает людей старше 40 лет, при этом им страдают чаще женщины. Развитие патологии могут вызвать разные факторы, например, хронический гайморит, кариес зубов, рассеянный склероз, аневризмы артерий в области черепа, опухолевые образования в головном мозгу, обморожение лица.

Лечение невралгии тройничного нерва, как правило, медикаментозное. Народные средства могут помочь только в самом начале развития патологии или быть использованы в качестве дополнительного лечения. Снять сильную боль помогут обезболивающие средства, можно попробовать делать массаж. Хорошо помогают такие препараты, как Финлепсин, Дифенин, Габапентин, Баклофен и прочие.

Если лечебные препараты не оказывают ожидаемого эффекта, назначают хирургическое лечение невралгии тройничного нерва. Оперативное вмешательство проводят под местной анестезией, исход всегда благополучен.

Лечение

Лечить невралгию можно в домашних условиях, применяя народные средства, хорошо помогает массаж пораженных участков. Правда, лечение дома можно проводить только в начале развития патологии, если пациент заметил, что боль после использования примочек, настоек и растирок не проходит необходимо срочно обратиться к врачу за более квалифицированной помощью.

Лечение межреберной невралгии проводят с помощью настойки, приготовленной из шалфея. Для этого необходимо измельчить шалфей, залить теплой водой (1 ст.) и выстоять около двух часов. Потом настойку процедить через марлю в ванну, наполненную теплой водой, добавить в нее пару ложек морской соли. Такую ванну необходимо принимать больному около 5 -10 минут.

Делают примочки из руты. Руту необходимо залить спиртом (250 мл) настоять 7-10 дней. Использовать настойку в виде примочки для устранения сильных болевых симптомов. Эффективно к больным участкам прикладывать кашицу из измельченной полыни, оливкового или облепихового масла.

Лечение невралгии тройничного нерва проводят с помощью пихтового масла, которое используют как обезболивающее средство. К больным местам прикладывают на 5-10 минут сваренное вкрутую яйцо. Рекомендуют пить чай приготовленный с ромашки.

Постгерпетическая невралгия также поддается лечению народными средствами. Для этих целей готовят чесночный настой с добавлением водки или коньяка, делают примочки и используют в качестве обезболивающего средства. Также помогает сон-трава, настойку из нее необходимо принимать внутрь. Таким же образом готовят настойку из плауна булавовидного и принимают по столовой ложке внутрь один раз в день.

Если пациент желает избежать осложнений постгерпетической невралгии, он должен соблюдать все рекомендации врача, а также избегать факторов, провоцирующих развитие и размножение инфекционного вируса в организме.

2016-11-18<!–

Ссылка на источник: http://drpozvonkov.ru/nevralgiya/postgerpeticheskaya-nevralgiya.html

–>

Вертеброгенная и вертебральная торакалгия — боль в грудной клетке

Торакалгия (код по МКБ 10 — М54.6.) – болезнь периферических нервов, сопровождающаяся сильной болью.

Нарушение торакалгия, как боль в грудине, иногда связана и с проявлением иных расстройств: инфаркта, стенокардии и т.д.

Чаще всего же болезнь свидетельствует о проблемах с позвоночником.

Причины болезни

Причины возникновения болей:

• остеохондроз;
• сколиоз и кифосколиоз;
• повреждения грудной части позвоночника, некоторые нарушения нервной системы;
• грыжи или протрузии позвоночных дисков грудины позвоночного столба;
• перегрузки позвоночника;
• спазм мышц;
• стрессы, снижение иммунитета, герпес и т.д.

При воздействии таких процессов и нарушений нерв сдавливается рядом расположенными тканями.

Пораженный нерв не выполняет свои стандартные функции, из-за чего возможно возникновение боли в пораженной части.

Боли в груди в молодом возрасте зачастую связаны с нарушением Шейерманна—May, из-за которого происходит усиление кифоза и деформация позвонков. Причина боли в нижней части грудины пожилых людей может быть остеопороз с наличием сдавливающего перелома позвонков.

Опоясывающие боли в грудине могут появиться из-за опоясывающего герпеса, поражения нервов при диабете, васкулитах.

Риск появления торакалгии повышает низкая двигательная активность, вредные привычки, подъем тяжестей, продолжительная монотонная работа и т.д.

Виды и клинические варианты торакалгии

Типы нарушения:

• вертеброгенная и вертебральная торакалгия;
• при беременности;
• психогенная;
• хроническая;
• костно-мышечная;
• боли локализованы слева и права.

Вертеброгенная торакалгия

Выделяются 4 клинические варианта нарушения:

1. Нижнешейного отдела – боль в верхней части грудины, в ключичной области с распространением в шею, левое плечо, руки.
2. Верхнегрудного отдела – продолжительная ноющая боль с центром за грудиной. Может сочетаться с болью между лопатками.
3. Лопаточно-реберная торакалгия– различные боли: ноющие или колющие, кратковременные или длительные. Зачастую боль сосредоточена между лопатками, с левой стороны, сбоку. Боль может чувствоваться при вдохе и выдохе.
4. Боли в районе передней грудной стенки – боль длительная, ноющая, в зоне между передней подмышечной и окологрудинной линиями, увеличивается при движении.

Природа болевого синдрома

При остеохондрозе возникновение боли происходит таким образом. На начальной стадии имеют место нарушения структуры позвонкового диска, ткани ядра утрачивают влагу и диск, соответственно, лишается эластичности.

На следующем этапе наблюдается протрузия диска.

Часть диска, выпирающая в полость канала, давит на заднюю продольную позвоночную связку, иннервированную спинномозговыми нервами. Раздражение нервов этой связки вызывает боль в спине, которая и называется торакалгией.

В дальнейшем нарушается целостность капсулы диска и разрушенное ядро попадает в позвоночный канал – появляется межпозвонковая грыжа.

В основном, грыжевое выпячивание наблюдается в боковых отделах диска, где проходят корешки нервов. На этом этапе добавляется раздражение этих нервов, что тоже вызывает боль.

Болевой синдром вертеброгенная двусторонняя люмбоишиалгия провоцируют проблемы в пояснично-крестцовом отделе. О чем следует знать в таком случае.

Симптомы и синдромы, характерные для патологии

К основным проявлениям следует отнести:

1. Постоянная, пронизывающая, приступообразная боль, сосредоточенная в правой или левой половине грудины. Она распространяется в промежутках между ребрами, усиливается при вдохе, кашле, движениях туловища.
2. Боль, сопровождающаяся онемением, жжением по ходу нерва или его ветвей. Именно поэтому нарушение иногда проявляется болью в спине, под лопаткой, в пояснице.
3. Боль в грудине, спровоцированная избыточным напряжением мышц. Зачастую это разгибатели спины, мышцы плеча и лопатки. Мышечной боли свойственно нарастать при воздействии растяжения на пораженную мышцу.
4. Проявление хронической формы выражается в слабом, но постоянном действии симптомов и развитии болезни. Хроническое состояние терпимо для больного. Боли могут появляться на 3 месяца, после чего стихать на неопределенный промежуток. Ещё через какое-то время они вернуться, но уже с большей силой и последствиями. Чтобы уберечься от хронической формы расстройства, необходимо обратиться за помощью и начать лечение безотлагательно.

Синдромы торакалгии:

1. Корешковый или болевой синдром.
2. Висцеральный синдром. Поражения грудной части позвоночника всегда сочетаются с нарушением иннервации органов груди, что может вызвать проблемы в работе этих органов.
3. Корешковый синдром с вегетативными состояниями. Зачастую это нестабильность давления, тревога, чувство нехватки воздуха, чувство комка в горле при глотании.

Иногда боли такого характера путают с проблемами сердца. Боль при болезни сердца постоянного характера, а приступ снимается приемом нитроглицерина.

Если при приеме препарата боль не исчезает, значит, это проявление остеохондроза.

Межреберная невралгия же, в отличие от торакалгии, характеризуется поверхностной болью вдоль промежутков между ребрами.

Диагностические методики

При боли в грудине необходимо исключить иное происхождение боли, связанное с необходимостью в оказании медицинской помощи. Если имеются подозрения на острую болезнь, то больного необходимо срочно поместить в больницу.

Применяемые способы исследования для постановки диагноза:

• рентген;
• МРТ;
• сцинтиграфия;
• денситометрия;
• ЭНМГ;
• лабораторные исследования.

Лечебные процедуры

Если симптомы указывают, что у больного торакалгия, лечение лучше начинать незамедлительно.

Для разных вариантов синдрома используется свое лечение:

1. При лопаточно-реберном поражении воздействуют на реберно-поперечные суставы, восстанавливают подвижность ребер и мышцы, поднимающие лопатку.
2. При синдроме передней грудной клетки выполняют постизометрические упражнения для грудных мышц и массаж.
3. При нарушениях нижнешейного отдела восстанавливают работу его двигательных элементов и мышц.
4. При нарушениях верхней части груди внимание уделяют восстановлению работы грудных дисковых сегментов посредством приемов постизометрического расслабления. Как правило, лечебный эффект достигается после 2-4 сеансов.

Лечение отклонения лекарствами малоэффективно без физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики.

Врач-невролог прописывает такие препараты:

• противовоспалительные: диклофенак, целебрекс;
• при нарушениях тонуса мышц — сирдалуд, мидокалм;
• нейропротекторы: витамины группы В.

Физиотерапия:

• криотерапия;
• хивамат;
• лечение лазером;
• электрофорез.

Все эти мероприятия улучшают микроциркуляцию тканей, их восстановление, уменьшают воспаление.

Массаж осуществляется только после физиотерапии. При массаже доктор воздействует на лопаточные мышцы и паравертебральную зону грудной части.

При появлении острых болей массаж необходимо на время прекратить.

Умеренные физические нагрузки — основной способ лечения грудных болей. ЛФК дает возможность восстановить биомеханику движений, что позволяет приостановить развитие патологических процессов.

Средства народной медицины

Народные способы лечения:

• прогревания горчичниками, грелкой, солью, песком;
• растирания настойками на спирте;
• травяные чаи с ромашкой, мелиссой.

Народные средства временно нейтрализуют боль, но не излечивают болезнь полностью.

Щадящая мануальная терапия проводится для мобилизации двигательных сегментов, снятия мышечных блоков, ликвидации подвывихи фасеточных суставов, позволяя уменьшить боль, восстановления объема движений в позвоночнике.

Акупунктура позволяет восстановить проводимость нервных волокон и снять боль.

Профилактические меры

Для профилактики необходимо бережно относиться к позвоночнику, осторожно обращаться с тяжестями, соблюдать температурный режим, отдыхать на удобной мебели, матраце, полноценное питание.

Очень важно заниматься спортом, что позволит держать мышцы в тонусе, «разрабатывать» позвоночник, при повреждениях или иных нарушениях позвоночника – обращаться к доктору.

Учтите, что инфекции и другие болезни также могут спровоцировать боль.

Сочетательное лечение позволяет достичь позитивного результата в довольно сжатые сроки, затормозить развитие нарушения надолго.

Торакалгии являются комплексной проблемой и для диагностики, и для лечения требуются усилия большого количества грамотных специалистов.

<!–

Ссылка на источник: http://osteocure.ru/bolezni/nevralgiya/torakalgiya-simptomy-i-lechenie.html

–>