Содержание
В ряду заболеваний, затрагивающих нервную систему человека, особое место занимает синдром торакалгии, который представляет собой повреждение либо пережатие периферических нервных корешков и сопровождается болевыми ощущениями в области груди. Проблема может возникнуть как у взрослого пациента, так и ребенка (в последнем случае причиной часто является ускоренное развитие организма). Чтобы знать, как бороться с синдромом, нужно понимать, что это такое и по какой причине возникает.
Поскольку периферические нервные окончания находятся в окружении мышечной ткани и связок, при напряжении может произойти сдавливание с появлением болевого синдрома. Такой диагноз может быть поставлен в любом возрасте, заболевание характерно для беременных женщин, которые испытывают большую нагрузку на поясницу и позвоночник при вынашивании плода. Всего выделяется несколько разновидностей недуга:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При назначении лечения важно определить тип болезни, для чего используются методики обследования с помощью ЭКГ, рентгенографии и флюорографии. Наиболее сложные клинические случаи требуют проведения комплексной диагностики и МРТ позвоночного столба, что позволит выявить причины и поставить диагноз более точно.
Заболевание может сопровождаться следующими видами нарушений:
Нередко спондилогенная торакалгия, которая сопровождается сильной болью и масштабными разрушениями опорно-двигательной системы, сочетается с признаками остеохондроза грудной части. Такое может произойти как на хронической стадии развития последнего заболевания, так и в результате сильной травмы.
Независимо от особенностей, вертеброгенная торакалгия может вызывать следующие синдромы:
При диагностике проблемы важно отличать заболевание от миалгии, сердечно-сосудистых болезней. Последние можно купировать в случае приступа при помощи нитроглицерина, а сама боль появляется регулярно. Психогенная торакалгия часто сопровождается ощущениями удушья, тревоги, паники, расстройства психического состояния, по этой причине случается, что саму болезнь принимают за продолжение проблем с психологической стабильностью.
Симптомы такой болезни могут отличаться в зависимости от типа, стадии развития и индивидуальных особенностей организма. Наиболее характерные признаки:
Чтобы удостовериться, что неприятные ощущения не связаны с болезнями легочной или сердечной системы, врач назначает ЭКГ, эхокардиограмму и флюорографию. Если обследование не выявило проблем в этих областях, требуется провести проверку состояния позвоночника.
Проблема может сочетаться с нарушением функциональности шейного отдела, при этом неприятные ощущения будут отзываться в грудине.
Если пациенту меньше 17 лет и у него проявляется торакалгия слева или справа, речь может идти о нарушении осанки. Чтобы проверить, не деформирован ли позвоночный столб, рентген грудной области делают в двух проекциях. У мальчиков нередко появление заболевания Шейермана-Мау, при котором позвоночник искривляется в грудной либо пояснично-грудной части, туловище постоянно наклонено вперед, в результате чего спина приобретает черты горба.
Важно вовремя поставить правильный диагноз, поскольку формирование положения позвоночного столба замедляется в среднем к 14 годам.
Если пациент старше 17–18 лет, необходимо проводить диагностику с помощью МРТ грудной и шейной части позвоночника, так как деформацию межпозвоночных дисков и корешковое ущемление нельзя распознать иными способами. Внешними симптомами становятся неприятные ощущения, которые становятся сильнее при движениях корпуса, чихании, приступах кашля, поскольку при этом происходит сильное натяжение нервных окончаний и их сдавливание мышцами.
Торакалгия может сочетаться с межреберной невралгией и цервикалгией. В первом случае боль носит острый характер, сильнее проявляется во фронтальной части грудины, во втором к ощущениям добавляется дискомфорт в шейном отделе позвоночника.
Если в ходе диагностики выясняется, что у пациента появилась торакалгия, лечение требуется начать как можно скорее, чтобы купировать боль и способствовать прекращению сдавливания нервных корешков. Особенно быстрого реагирования требует острая форма недуга. Методику терапии выбирают в зависимости от синдрома и индивидуального состояния больного:
В ходе лечения могут быть назначены не только лекарства. Нередко врач советует корсет при торакалгии. Это приспособление позволяет придать позвоночному столбу и грудной клетке правильное положение, в котором не будут ущемляться нервы. Кроме реклинаторов и корсетов специалисты прописывают физиотерапию, гимнастику, массаж. Лекарственная терапия включает прием следующих медпрепаратов:
В рамках физиологических процедур врачи обычно назначают электрофорез, криотерапию и лазерную терапию. Данные действия способствуют повышению микроциркуляции, восстанавливают мышечные ткани и способствуют прекращению воспалительных процессов. Массаж назначается врачом после физиотерапии. Действия направлены преимущественно на лопаточную и паравертебральную области грудины.
Если массажные процедуры сопровождаются сильной болью, их временно останавливают или отменяют совсем.
В конце лечения назначают ЛФК, поскольку комплекс упражнений, направленных на восстановление двигательной активности, позволяет вернуть биомеханику естественных движений и замедлить развитие патологий.
Помимо традиционных средств и методов, для устранения синдромов торакалгии нередко применяют народные методы. К ним относятся следующие виды терапии:
Народные средства позволяют снизить болевые ощущения или купировать их полностью, однако такие меры являются временными, поэтому для лечения важно обратиться к врачу вовремя. Мануальную терапию могут назначить, чтобы снять блок мышц, вернуть подвижность и устранить такие побочные явления, как подвывихи фасеточных суставных элементов, но такое лечение сочетается с традиционными методами.
Чтобы не столкнуться с торакалгией или сопутствующими заболеваниями, нужно внимательно относиться к здоровью и придерживаться следующих рекомендаций:
Проявление торакалгии может случиться в результате различных причин, от физического перенапряжения до психологического сбоя. Лечение назначают в зависимости от типа синдрома, области появления и характера боли. Сочетание медикаментозного лечения с физиотерапией, ЛФК и массажем дает наилучший эффект, а средства народной медицины позволяют закрепить результат.
Межреберную невралгию еще называют торакалгией. Она проявляется невропатической болью, которая по характеру очень напоминает болевой синдром при сердечно-сосудистых заболеваниях. Межреберная невралгия, несмотря на то, что причиной ее возникновения становятся дегенеративно-воспалительные заболевания позвоночника, остается самой большой медицинской «обманщицей», ведь ее проявления могут напоминать симптомы болезней практически всех органов грудной и брюшной полости.
Данная патология развивается при раздражении и сжатии межреберных нервов. Чаще межреберная невралгия регистрируется среди людей старшего возраста, что можно связать с возрастными изменениями. Среди детей данное заболевание практически не встречается. Надо отметить, что межреберную невралгию нельзя назвать самостоятельной болезнью, поскольку она является лишь сопутствующим симптомом других серьезных патологий. Так, чаще всего она развивается на фоне остеохондроза, сколиоза, опухолевых заболеваний или возникает при смещении позвонков.
Причинами развития межреберной невралгии могут становиться:
Именно поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение – в некоторых случаях отсутствие лечение при болезнях, которые ошибочно приняты за межреберную невралгию, может стоить пациенту жизни.
Признаки межреберной невралгии часто имитируют поражения сердечно-сосудистой системы. Так, у больных появляется боль в области сердца, которая отдает в левую лопатку, что ошибочно расценивается как сердечный приступ, хотя данный симптом связан только с наличием значительных разветвлений межреберных нервов.
Стоит знать, что при болях, связанных с нарушениями в работе сердца, обязательно регистрируются изменения со стороны пульса и артериального давления. При межреберной невралгии такая связь не прослеживается. Кроме этого, при сердечных болях изменения положения тела не влияют на характер боли, а при повреждении межреберных нервов боль усиливается при движениях, глубоком дыхании, а также при чиханье и ходьбе.
Важным диагностическим критерием для правильной диагностики межреберной невралгии является то, что боль при данной патологии не снимается нитроглицерином. При этом следует помнить, что в случае инфаркта миокарда с обширной зоной некроза сердечной мышцы боль может усиливаться при движениях и не уменьшаться после приема сердечных препаратов, что затрудняет правильную постановку диагноза и требует немедленного вмешательства медиков. Кроме того, доказано, что лекарственные вещества, которые обладают седативным, успокаивающим действием (валидол, корвалол, валокордин) уменьшают частоту приступов боли при межреберной невралгии, но практически не влияют на боли, возникающие при органическом поражении органов сердечно-сосудистой системы.
Стоит отметить, что симптомы, связанные с межреберной невралгией, могут также маскироваться под почечную колику, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и самостоятельным лечением в домашних условиях, а при появлении боли в груди сразу обращаться к врачу, поскольку причин для ее возникновения очень много.
Если говорить о характере болей, возникающих при межреберной невралгии, то стоит отметить, что они имеют опоясывающий характер и становятся более интенсивными при поворотах туловища или при пальпации отдельных участков позвоночника, заставляя принимать вынужденное положение тела.
Боль может быть острой, жгучей и распространяться по ходу нервов. Болевой синдром носит постоянный характер и может длиться от нескольких часов до нескольких суток, мешая глубоко дышать, смеяться, кашлять. Кроме этого, может возникать онемение и ощущение «ползания мурашек» в области пораженного межреберного промежутка.
Вопрос о том, как вылечить межреберную невралгию, решается врачом после тщательного обследования и выяснения этиологии боли в грудной клетке.
При данном поражении обязательно нужно обследовать органы грудной клетки с целью исключения воспаления легких, плеврита или пневмоторакса. Если боль локализуется с левой стороны тела, нужно дополнительно обследовать сердце. Показано проведение электрокардиографического обследования сердца, которое поможет исключить ряд тяжелых сердечных заболеваний. Кроме этого, берется общий анализ крови и проводится рентгенография позвоночника.
Для исключения патологий позвоночного столба может также проводиться ряд других инструментальных методов, например, УЗИ, КТ (компьютерная томография) и миелография, которая помогает определять состояние нервных корешков.
Терапию следует начинать при появлении первых признаков заболевания. В основе лечения лежит устранение причины болевого синдрома и уменьшение интенсивности болевых ощущений. В дальнейшем терапия направляться на улучшение трофики тканей в пораженном участке.
При первичном возникновении межреберной невралгии применяют рефлекторные методики терапии, к которым относится иглоукалывание, фармакопунктура (введение лекарственных средств в акупунктурные точки), а также вакуумная терапия. При необходимости приобщают традиционное фармакологическое лечение, включающее прием противовоспалительных, обезболивающих средств, миорелаксантов и витаминов группы В.
При вторичной межреберной невралгии (возникающей на фоне заболеваний внутренних органов) проводят симптоматическое лечение, направленное на устранение жалоб пациентов. Кроме этого, допускается использование лечебной физкультуры.
Лечение должно быть комплексным, включать курс мануальной терапии и кинезиологию. Если причиной межреберной невралгии является смещение позвонков, врач может с помощью специальных приемов восстановить нормальное функционирование структур позвоночника, что в свою очередь помогает восстановить работу легких и других внутренних органов.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При межреберной невралгии применяется сухое тепло, лазерное излучение и магнитотерапия, методики лечения, которые предусматривают ударно-волновое воздействие на организм, а также воздействие инфракрасных лучей.
В лечении данной патологии широко применяется отвар ромашки аптечной, смесь листьев мелиссы, меда, настойки валерианы лекарственной и шкурок апельсина, настой цветков бессмертника.
Боль по ходу нервов помогает уменьшать сок хрена или черной редьки, который нужно втирать в пораженные участки, а также компрессы с распаренными семенами льна.
Прекрасно устраняет боль комнатная герань. Нужно натереть болевые участки листком этого растения, после чего укутаться шерстяным платком. Подобное действие свойственно и отвару барбариса. Хороший противоболевой эффект проявляют шалфейные ванны с добавлением морской соли и обычный точечный массаж.
Стоит отметить, что при неэффективности народных методов лечения обязательно нужно обратиться к врачу-неврологу, который поможет выяснить этиологию ваших проблем и назначит комплексную терапию, поскольку самолечение может только усугубить протекание межреберной невралгии. Кроме этого, рекомендуется пройти консультацию кардиолога и пульмонолога – это позволит исключить патологию сердца и легких. Если же боль при межреберной невралгии изменила свой характер, сопровождается головокружением, нарастающей слабостью, стоит немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Чем старше мы становимся, тем чаще у нас что-либо болит. Люди среднего возраста привыкают жить с болью и не обращают на неё внимание, но некоторые её виды пугают их. Сильнее всего людей пугает боль, вызванная межрёберной невралгией слева.
Страх основан на заблуждении, будто сердце человека находится в левой половине груди, поэтому межрёберные боли очень часто путают с болями в сердце. На самом деле межрёберная невралгия может быть вызвана болезнями позвоночника и различными патологическими процессами в организме. По мнению врачей, она не несёт серьёзной угрозы здоровью человека, но снижает качество жизни. Поэтому невралгию нужно обязательно лечить.
Это ущемление или раздражение одного из позвоночных нервов. Из-за локализации возникающей боли (слева, под сердцем) многие люди склонны путать её с симптомами сердечно-сосудистых заболеваний. Острый характер боли заставляет пациентов думать, что с ними случился инфаркт.
Нередко, при описании болей можно сразу заподозрить межрёберную невралгию, но на деле, оказывается, что у пациента болит желудок, или наблюдаются почечные колики. Поэтому очень важно уметь различать боли от невралгии и других патологий.
Например, есть различая между сердечным приступом и межрёберной невралгией слева. Симптомы приступа довольно специфичны: помимо болей у пациента отмечается изменение пульса и давления. Болевые ощущения устраняются нитроглицерином. При невралгии нитроглицерин не эффективен и кровяное давление не меняется.
Межрёберная невралгия может провоцировать появление болей не только с левой стороны груди. Они могут быть локализованы в других частях тела, расположенных рядом с позвоночником: центр груди, правая половина тела, спина, под лопатками. Довольно часто пациенты жалуются на опоясывающие боли.
Ущемление позвоночных нервов чаще всего происходит по причине таких болезней позвоночника, как: остеохондроз, сколиоз, различные опухоли, смещение позвонков. Кроме того, развитие межрёберной невралгии может быть спровоцировано следующими факторами:
Хочется предостеречь читателей от самостоятельной постановки диагноза при межрёберных болях, ведь за схожими симптомами могут скрываться опасные заболевания, требующие незамедлительного серьёзного лечения в стационаре.
Межрёберная невралгия слева не имеет специфической симптоматики. Все симптомы недуга встречаются в других заболеваниях, но, поскольку болезнь характеризуется ущемлением нервных окончаний, можно говорить о том, что острые болевые приступы – характерный симптом для межрёберной невралгии.
Приступы боли имеют следующие характеристики:
Приступы межрёберной невралгии могут сопровождаться сопутствующими симптомами:
Во время приступов невралгии на теле человека появляются точки повышенной болевой чувствительности. Если нажимать на них во время приступа, то интенсивность болезненных ощущений сильно увеличивается. Как правило, подобные точки располагаются над защемлённым нервом.
Поскольку межрёберная невралгия слева по симптомам очень похожа на другие болезни, нужно уметь определять истинную причину болей. В этом нам помогут признаки сходных по симптоматике патологий.
Сердечные болезни. Сердечные приступы всегда сопровождаются болями в груди, что и служит причиной путаницы. Отличить невралгию от сердечного приступа можно по продолжительности и характеру болей.
При нарушениях в работе сердца боль постоянна по своему характеру. Её интенсивность не меняется при движении пациента. Сердечную боль можно купировать с помощью специфических лекарственных средств, неэффективных при невралгии.
Болезненные ощущения при язве и гастрите нередко локализуются за грудиной и в левом подреберье. При этом боль может иметь разный характер и интенсивность, что осложняет дифференциацию источника проблемы.
Однако, если помнить о том, что боли от язвы и гастрита всегда возникают после приёма пищи, то можно легко отличить их от приступа межрёберной невралгии. К тому же боли при болезнях желудка очень часто сопровождаются тошнотой и нарушениями стула.
В некоторых случаях вместе с болью приходит рвота. Когда человека стошнит, интенсивность болевых ощущений начнёт снижаться. При желудочных заболеваниях боль можно купировать с помощью обволакивающих и антацидных препаратов.
Болевые ощущения при пневмонии возникают только в том случае, если она осложняется плевритом. Дело в том, что в лёгких нет болевых рецепторов, поэтому сами лёгкие не болят. Плеврит становится основным источником боли. Болевые ощущения локализуются в местах поражения плевры.
Плевральные боли усиливаются при кашле, чихании, поворотах корпуса. То же самое показывает межрёберная невралгия слева. Симптомы заболеваний, однако, имеют одно важное отличие: при невралгии боли усиливаются при наклоне в сторону поражения, а при плеврите – в здоровую.
Также боли при пневмонии всегда сопровождаются мокрым кашлем, гипертермией, одышкой и общим недомоганием. Болезненные ощущения при плеврите можно устранить с помощью противовоспалительных препаратов и анальгетиков.
Инфекционный герпес. Опоясывающий герпес или лишай – инфекционная разновидность межрёберной невралгии. У этих недугов схожие симптомы и сходные характеристики боли. Единственный признак, позволяющий отличить опоясывающий лишай от типичной межрёберной невралгии – кожные высыпания в области ущемлённого нервного корешка.
При диагностировании невралгии доктора вынуждены использовать дополнительные методы исследования, чтобы исключить вероятность наличия других болезней со схожими симптомами. При постановке диагноза проводится УЗИ сердца и внутренних органов. Когда у врачей есть сомнения они могут назначить компьютерную томографию с миелографией.
Во время этого исследования в спинномозговой канал больного человека вводится специальное вещество, позволяющее увидеть более точную картину состояния спинного мозга и отходящих от него нервов.
Контрастная дискография позволяет исключить или выявить патологии межпозвоночных дисков. В последние годы особой популярностью при диагностике межрёберной невралгии слева стала пользоваться электроспондилография, позволяющая оценить состояние позвоночного столба.
К лечебным мероприятиям можно приступать лишь после постановки точного диагноза. Напомним, самостоятельная постановка диагноза недопустима. Этим должны заниматься специалисты. Лечение межрёберной невралгии проходит в несколько этапов. На каждом из них могут быть использованы разные методы.
Первым делом нужно избавить пациента от острого болевого синдрома. Сделать это можно с помощью специфических анальгетиков. Однако, они не будут эффективными, если одновременно с этим не пытаться устранить причину заболевания. Для этого больному назначают соответствующую терапию.
Снизить интенсивность болей можно с помощью поддерживающего корсета. Он позволяет расслабить мышцы спины и снять нагрузку с зажатых нервов.
Также для борьбы с болевыми ощущениями можно и нужно использовать сухое тепло. Этот метод подходит даже тем людям, которые по каким-либо причинам не могут использовать лекарственные средства для лечения.
Лечение невралгии консервативное. Оно основано на использовании медикаментов, приёмов физиотерапии, массажа, иглоукалывания. Не возбраняется использование методов народной медицины.
С помощью лекарственных препаратов проще всего быстро избавиться от мучительного болевого синдрома. Больному прописывают нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен. Если у пациента имеются желудочно-кишечные заболевания, то использование этих лекарственных средств должно сопровождаться приёмом Омперазола.
В том случае, когда противовоспалительные средства и анальгетики не снимают боль, доктора прибегают к новокаиновой или лидокаиновой блокаде.
Неплохо показали себя в борьбе с невралгической болью мази с обезболивающим эффектом: Финалгон, Фастум-гель. Для улучшения кровообращения можно использовать Випросал и Апизатрон. Спазмы мышц хорошо снимают миорелаксанты: Тизанидин, Мидокалм, Клоназепам.
Физиотерапия и ЛФК. Эффективность физиотерапевтических методов в борьбе с межрёберной невралгией доказана давно. Лучшие результаты даёт использование динамического тока, совместно с введением в ткани лекарственных средств.
Чуть менее эффективен ультразвуковой массаж. Для укрепления иммунитета назначают лечение грязями и парафином. Лечебная физкультура позволяет пациентам укреплять мышцы спины, и тем самым снимать нагрузку с позвоночника.
Рефлексотерапия и массаж. При лечении межрёберной невралгии рефлексотерапия и массаж несут скорее вспомогательную функцию. Так, иглотерапия позволяет активизировать нормальные биологические процессы организма, а массаж улучшает обмен веществ и кровоток. Также с помощью массажа специалисты устраняют мышечный дисбаланс, когда мышцы с поражённой стороны тела перенапряжены.
Народная медицина предлагает использовать для лечения межрёберной невралгии полынь, герань, пчелиный воск, мёд, лук, мумиё и тысячелистник. Все эти компоненты могут быть использованы как вместе, так и по отдельности. Из них готовят средства для натирания и настои, которые достаточно эффективно справляются с болевыми ощущениями.
Пользуясь народными средствами, следует не забывать о том, что их недостаточно для полноценного лечения невралгии. Основой борьбы с болезнью должно быть комплексное медикаментозное лечение под наблюдением медицинского специалиста.
Человек, который однажды столкнулся с межрёберной невралгией, должен больше внимание уделять своему здоровью. Это особенно важно, если у пациента имеются какие-либо хронические заболевания. Ему придётся отказаться от чрезмерных физических нагрузок и вредных привычек.
Он должен будет заново научиться хорошо отдыхать, избегать стрессовых ситуаций, рационально питаться. Только в этом случае он сможет застраховать себя от обострений хронических болезней и приступов межрёберной невралгии.