Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Невролог при остеохондрозе

Что лечит врач-невролог и когда к нему обращаться: полезный ликбез

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Что лечит невролог? Невролог, или, по-старому, невропатолог – специалист по заболеваниям и травматическим повреждениям нервной системы – центральной (головного и спинного мозга и оболочек, защищающих мозг) и периферической (всех нервов, ответственных за сообщение всех органов и тканей человеческого организма с мозгом). Можно сказать и по-другому – невролог занимается нарушениями соматической и вегетативной нервной системы.

Соматическая нервная система – это часть нервной системы человека, в состав которой входят области центральной (ЦНС) и периферической (ПНС) нервной системы, ответственные за скоординированную работу тех действий, которыми мы можем руководить сознательно – деятельность скелетной мускулатуры, органов чувств.

Содержание статьи:
Какие бывают
Список болезней
Особенности диагностики

Вегетативная нервная система (ВНС) тоже состоит из определённых зон ЦНС и ПНС, однако несёт иные функции — контролирует слаженную деятельность органов и систем, протекающую независимо от нашей воли.

врач и пациентка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какими бывают

Неврологи бывают:

  • детскими – врачи, которые лечат заболевания нервной системы у детей;
  • мануальными терапевтами – лечащими неврологические нарушения применением методик ручного воздействия;
  • лечащими болезни определённых органов и систем:
    • отоневролог – специалист по нарушениям слуха неврологического характера;
    • ангионевролог – занимается проблемами мозгового кровоснабжения;
    • вегетоневролог – врач, который лечит заболевания вегетативной нервной системы;
    • невролог-сомнолог – специалист по различным нарушениям сна.

Неврологи занимаются лечением только тех нарушений, которые не требуют оперативного вмешательства. Хирургическими заболеваниями нервной системы занимаются другие врачи: нейрохирурги и вертеброневрологи – специалисты по неврологическим нарушениям, вызванным болезнями и травмами позвоночника.

Врач-невролог долго учится своей профессии: для того чтобы овладеть специальностью, будущий врач сначала в течение шести лет постигает общий курс медицинских наук в вузе, после чего ещё 1-2 года обучается своей специальности в интернатуре ординатуре.

Консультацию невролога можно получить как бесплатно – в государственном медицинском учреждении, так и платно – в частной клинике.

Какие болезни лечит невролог

Вот неполный список болезней, которые лечит невролог:

  • неврологические осложнения (боли, нарушения подвижности) болезней позвоночника – остеохондроза, грыж межпозвонковых дисков, болезни Бехтерева;
  • вегетососудистая дистония;
  • нейропатии – поражения одного или множества (полинейропатии) периферических нервов;
  • невриты и радикулиты – воспаления периферических нервов и корешков спинного мозга;
  • врач осматривает пациенткуинсульты;
  • нейродегенеративные болезни – болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона;
  • рассеянный склероз;
  • боковой амиотрофический склероз;
  • эпилепсия.

Детский невролог, кроме этого, занимается лечением и коррекцией нарушенных функций:

  • при отставании в умственном и физическом развитии неврологического характера;
  • при врождённых аномалиях развития позвоночника и черепа;
  • при детском церебральном параличе.

Реабилитация после травм, оперативных вмешательств, тяжёлых болезней, затрагивающих нервную систему, также проводится под контролем невролога.

Для лечения невролог назначает лекарственные препараты (в том числе в виде блокад – инъекций анестетика в область мышц, периферических нервов, эпидурального пространства с целью лечения неврологических болей), физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру.

В каких случаях требуется консультация невролога

На приём к неврологу следует записаться при возникновении следующих симптомов, которые могут указывать на неврологическое заболевание:

  • боли, подозрительные на неврологические:
    • детский врач в спине, особенно после ударов, резких толчков, поднятия тяжестей, переохлаждения;
    • в шее, особенно сопровождающиеся снижением подвижности, головокружением, обмороками, головными болями, эпизодами одностороннего снижения слуха или зрения, ощущением заложенности носа;
    • в руках и ногах, особенно сочетающиеся с болью в спине или шее и сопровождающиеся нарушением подвижности, чувствительности в области кистей и стоп;
    • частые приступы головных болей;
  • повторяющиеся эпизоды судорог, которые могут сопровождаться потерей сознания;
  • нарушение равновесия, координации движений;
  • бессонница;
  • беспричинное дрожание головы, рук, ног, тела;
  • нарушения отхождения мочи и кала – затруднение или, напротив, недержание.

К неврологу также следует обратиться при травмах головы и шеи, спины.

Дополнительные причины показать неврологу ребёнка:

  • в младенческом возрасте:
    • непропорциональное увеличение размера головы;
    • частое беспричинное срыгивание;
    • неправильная постановка пальцев при подъёме на ноги;
  • в более старшем возрасте:
    • беспричинное длительное состояние капризности, вялости или, наоборот, повышенной возбудимости;
    • заикание;
    • повторяющиеся эпизоды кровотечений из носа.

врачКонсультация детского невролога требуется детям любой возрастной группы при обнаружении признаков нарушения физического или умственного развития. Здоровым детям дошкольного возраста также необходимы регулярные осмотры невролога с профилактической целью.

Регулярное наблюдение невролога рекомендуется в случае следующих болезней у взрослых и детей:

  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • новообразования центральной и периферической нервной системы;
  • некоторые врождённые болезни нервной системы (например, ДЦП);
  • прогрессирующие неврологические заболевания – паркинсонизм, болезнь Альцгеймера, боковой амиотрофический склероз, рассеянный склероз.

Здоровым взрослым людям рекомендуется ежегодное посещение невролога с профилактической целью – это поможет снизить риск развития инсульта, неврологических осложнений при остеохондрозе.

Как невролог проводит диагностику

Диагностика неврологических заболеваний включает неврологический осмотр, лабораторные и инструментальные исследования.

Неврологический осмотр

Приём врача-невролога начинается с выслушивания жалоб больного, сбора анамнеза. После беседы с пациентом проводится осмотр, включающий несколько этапов.

  1. Общий осмотр. Невролог смотрит кожные покровы, определяет тип телосложения, оценивает форму головы, подвижность шеи, состояние позвоночника. В случае необходимости проводится пальпация (прощупывание) и аускультация (выслушивание с помощью фонендоскопа) сердца, сонных, височных, подключичных артерий, органов брюшной полости.
  2. Проверка уровня сознания. Цель невролога – понять, насколько адекватно пациент отвечает на простые вопросы и выполняет простые действия. Стандартные вопросы – как зовут пациента, где и когда он родился, какой сейчас месяц, год. Стандартные действия – невролог просит поднять руку, палец, закрыть глаза.
    Для оценки уровня сознания у маленьких детей наблюдают реакцию на определённые движения, яркие игрушки.
  3. проверка двигательных функцийПроверка двигательных функций. Врач проверяет мышечный тонус, исследует глубокие сухожильные и патологические рефлексы с помощью молоточка, просит выполнить определённые движения.
  4. Оценка координации движений. Врач исследует походку, просит прикоснуться пальцем к кончику носа
  5. Проверка чувствительности. Невролог оценивает болевую, осязательную, вибрационную, температурную чувствительность симметрично расположенных зон на лице, туловище, конечностях с помощью специальных приспособлений (неврологической иглы, монофиламента, камертона, тестера термочувствительности).
  6. В случае необходимости проводится оценка функций черепных нервов:
    • оценка функции слухового нерва – врач просит повторить произнесённое им слово, которое пациент слушает одним ухом, закрыв другое;
    • оценка функции зрительного нерва – примерная проверка остроты зрения поочерёдно каждым глазом;
    • оценка функции глазодвигательных нервов. Врач просит направить взгляд в разных направлениях, исследует реакцию зрачков;
    • оценка функции обонятельного нерва. Пациенту предлагается поочерёдно сначала одной ноздрёй, затем – другой определить известный запах (например, кофе, туалетная вода и прочие);
    • оценка функций других черепных нервов. Врач исследует чувствительность лица, мимические движения, вкус на разных участках языка, силу жевательных мышц, особенности голоса. Больного просят пожать плечами, показать язык.

Объём исследований определяется индивидуально.

Инструментальные и лабораторные исследования

Для установления диагноза невролог может дать направление на те или иные дополнительные исследования:

  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • допплерографию для оценки состояния и функций крупных сосудов;
  • электромиографию – исследование мышечной функции;
  • электрокардиографию – исследование импульсов головного мозга для диагностики эпилепсии.

Для уточнения диагноза невролог может также направить пациента к другим узким специалистам.

Лечение назначается после установления диагноза. Если невролог выявил или заподозрил хирургическое заболевание нервной системы, либо консервативное лечение не принесло удовлетворительных результатов, больной направляется к нейрохирургу.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

Боли в шейном отделе являются распространенной проблемой среди трудоспособного населения. От подобного симптома страдает каждый третий человек в возрасте после 30 лет, а среди пожилых эта цифра достигает 90%. И во многих случаях причиной тому – остеохондроз.

Шея, как и поясница, испытывает ежедневные перегрузки, связанные с сидячей работой, неудобным положением головы и другими факторами. Со временем в позвоночнике начинают развиваться дегенеративно-дистрофические процессы, которые неизбежно приводят к ограничению двигательной активности человека. Поэтому неудивительно, что многие хотят знать, как избавиться от шейного остеохондроза.

К кому обращаться?

rexxo354

Если беспокоят боли в шее, то нельзя их терпеть, а нужно обращаться к специалисту. Первичным звеном оказания медицинской помощи является терапевт или врач общей практики, который принимает в поликлинике или семейной амбулатории. Он проведет соответствующее обследование, а при необходимости направит к узкому специалисту.

Проблемами позвоночника целенаправленно занимается вертебролог или невролог – вот к нему можно обратиться и напрямую, минуя семейного врача. Но, независимо от того, кто проводил клинический осмотр и назначал диагностические мероприятия, лечение остеохондроза не будет иметь существенных отличий, ведь оно проводится в соответствии с региональными и международными стандартами.

Лечением остеохондроза занимается врач общей практики, невролог, а также вертебролог, который принимает только в больницах областного значения.

Начало терапии

Лечить остеохондроз шейного отдела необходимо начинать как можно раньше. Только своевременная коррекция может иметь выраженный результат. Поэтому любые неприятные ощущения в шее должны стать стимулом для консультации врача. А остеохондроз часто проявляется следующими признаками:

  • Стреляющие, колющие или ноющие боли в шее, отдающие в затылок, надплечье, руки, грудную клетку.
  • Головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах.
  • Ограничение движений в шейном отделе.
  • Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
  • Снижение поверхностной чувствительности.
  • Усталость в руках.

Не нужно ждать, пока клиническая картина заболевания проявится полностью – даже первых симптомов станет достаточно, чтобы предположить остеохондроз. А после клинического обследования врач назначит дополнительную диагностику в виде рентгенографии или томографии позвоночнике. Если и там будут признаки, подтверждающие патологию (снижение высоты дисков, протрузии, остеофиты), то не должно возникнуть сомнений в необходимости начинать лечение.

Чтобы предупредить существенное ограничение физической активности, нужно своевременно выявить остеохондроз и сразу же лечить это заболевание.

Тактика лечения

Чтобы понять, как избавиться от остеохондроза, нужно рассмотреть методики лечения, применяемые во врачебной практике. Как правило, при поражении шейного отдела речь идет о консервативной терапии, которая при своевременном обращении оказывает достаточно выраженный эффект.

Но нужно понимать, что полностью вылечить остеохондроз и навсегда забыть о нем вряд ли получится. Это заболевание имеет хроническое течение, а изменения в позвоночном столбе практически необратимы. Но остановить их прогрессирование, устранить и предотвратить обострения – задача выполнимая. Следует лишь придерживаться рекомендаций врача, а также проявить определенную степень упорства и целеустремленности.

Ортопедическая коррекция

Чтобы снизить нагрузку на шейный отдел и расслабить напряженные мышцы, в остром периоде остеохондроза применяют кратковременную иммобилизацию. Для этого используется специальное ортопедическое приспособление, которое называется воротником Шанца. Его следует носить в течение суток, снимая перед сном. Фиксация шеи уменьшает признаки корешкового синдрома, способствуя декомпрессии нервных волокон. А помимо ношения воротника, следует спать на жестком матрасе и удобной подушке.

Медикаментозная терапия

prostamol-analog-2

Лекарственные препараты составляют важный аспект коррекции патологических нарушений при остеохондрозе. Они обладают широким терапевтическим потенциалом и многогранным действием, что позволяет влиять на различные звенья развития болезни и ее симптоматику. Выбор препаратов осуществляется исходя из врачебного опыта, клинической ситуации и общепринятых рекомендаций по лечению патологии позвоночника. Чаще всего применяются следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Мовалис, Ортофен, Артрозан).
  • Хондропротекторы (Терафлекс, Мукосат, Хондроксид).
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Толизор).
  • Витамины (Нейромакс, Мильгамма).

Если в клинической картине преобладают гипоксические нарушения в виде головокружения и шума в ушах, то применяют сосудистые средства (Актовегин, Трентал), нейропротекторы (Церебролизин, Инстенон), гистаминоподобные (Вестинорм). При выраженном болевом синдроме показаны паравертебральные блокады с Новокаином и гормонами (Дипроспан, Кеналог). А после ликвидации острых признаков можно использовать местные формы лекарств: мази, гели, крема (Финалгон, Долобене, Цель Т, Диклак).

Лекарства от остеохондроза назначаются только врачом. При самостоятельном приеме существенно повышается риск нежелательных явлений.

Физиотерапия

Среди консервативных мероприятий широко представлены средства немедикаментозного воздействия. Одним из них является физиотерапия. Благодаря такому лечению усиливаются обезболивающий и противовоспалительный эффекты, стимулируются кровообращение и биохимические процессы в тканях позвоночного столба. Как правило, речь идет о следующих методах:

  • Электрофорез.
  • Лазерное лечение.
  • Синусоидальные токи.
  • Магнитотерапия.
  • Рефлексотерапия.
  • Водолечение.

Вид проводимых процедур и количество сеансов определяется физиотерапевтом индивидуально. Все зависит от выраженности остеохондроза и сопутствующих заболеваний.

Лечебная гимнастика

12032016_1_05

Основным компонентом лечения и профилактики остеохондроза считается гимнастика. Именно движения считаются важнейшим элементом правильной работы осевого скелета. Они позволяют замедлить структурные нарушения в позвоночнике и восстановить прежний уровень активности, что имеет большое значение для качества жизни пациентов. Для шейного отдела рекомендуют следующие упражнения:

  • Поворачивать голову в стороны, пытаясь прикоснуться подбородком к плечу.
  • Сгибать шею, касаясь подбородком грудины, а затем разгибать.
  • Отклонять голову вперед, сохраняя уровень глаз и нижней челюсти.
  • Поднимать и опускать плечи.
  • Наклонять голову в стороны, стараясь коснуться плеча ухом.

Эти упражнения направлены на растяжение мягких тканей и приобретение гибкости. А для укрепления мышц выполняют гимнастику с постизометрической релаксацией, когда статическое напряжение чередуется с расслаблением. В этом случае делают наклоны и повороты головой, руками создавая сопротивление движению.

Гимнастика выполняется только после устранения острой боли. Интенсивность упражнений наращивается постепенно, а занятия должны проводиться ежедневно.

Массаж и мануальная терапия

При остеохондрозе шеи большое значение имеет ручная терапия. После сеансов массажа улучшается кровоток в мягких тканях, расслабляются спазмированные мышцы, что способствует профилактике болевого синдрома и увеличению объема движений. В основном используют классические техники, которые включают поглаживание, растирание, разминание, давление. А при мануальной терапии проводится более глубокое воздействие на позвоночник:

  • Мягкое вытяжение шейного отдела.
  • Устранение подвывихов фасеточных суставов.
  • Распознавание и ликвидация мышечных блоков.
  • Исправление невыраженных искривлений и смещений.

При этом специалисты применяют безопасные техники мобилизации осевого скелета как путем локального воздействия, так и по механизму длинного рычага, совершая движения конечностями пациента.

Чтобы понять, как избавиться от шейного остеохондроза, нужно для начала обратиться к врачу. Специалист проведет необходимое обследование и назначит соответствующее лечение. При этом нужно помнить, что терапия наиболее эффективна на ранних стадиях болезни – она предотвращает появление острых симптомов и тормозит прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий