Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Блокада при остеохондрозе шейного отдела

Содержание

Какие уколы назначают при остеохондрозе?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Какие бывают уколы при остеохондрозеОсновным клиническим проявлением при остеохондрозе является болевой синдром, который носит различный характер и интенсивность.

Пациенты описывают боль при остеохондрозе как тянущую, ноющую, постоянную в пораженной области позвоночника.

Боль может усиливаться, если изменить положение тела, а также при резких движениях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В отличие от периода обострения остеохондроза, болевой синдром в обычный период не достаточно сильный, поэтому не на много ухудшает качество жизни больного.

Что касается фазы обострения, боль может быть настолько интенсивной, что пациенту приходится принимать защитную позу и не двигаться, чтобы не тревожить лишний раз больной позвоночник.

В этот период необходимо воздействовать несколькими способами, чтобы как можно быстрее избавиться от боли.

Когда требуются уколы при остеохондрозе?

К уколам при остеохондрозе прибегают в момент обострения и в первые несколько дней. Врач может назначить уколы при острой боли, вызванной шейным, поясничным, грудным и другими видами остеохондроза.

Только нужно понимать, этот способ является симптоматическим лечением, то есть он направлен лишь на снятие боли, но никоим образом не является патогенетической терапией (лечением).

Назначают уколы при остеохондрозе только в первые дни обострения, а затем применяют более щадящие методы воздействия, такие как мази и таблетированные медикаментозные средства.

Какие уколы назначают при лечении остеохондроза?

Чаще всего уколы назначают следующие обезболивающие и противовоспалительные уколы:

  • Кетонал;
  • Витамин В;
  • Диклофенак;
  • Мильгамму.

Кетонал в ампулахКетонал — нестероидное противовоспалительное средство, обладающее обезболивающим эффектом и снимающее воспаление.

Данный препарат быстро снимает болевой синдром. Но следует отметить, что эти уколы имеют побочный эффект – воздействие на слизистую желудка.

Отрицательное воздействие сохраняется даже, если кетонал применяется в виде мазей. В любом случае необходимо защитить желудок.

Чаще всего уколы кетонала назначают при лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела, при котором чаще всего развивается болевой синдром.

Препарат Мильгамма относится к группе таких комбинированных препаратов, которые не только обладают обезболивающим эффектом, но и способны нормализовать кровоток, а также работу нервной системы. Назначать мильгамму лучше в том случае, когда развивается по большей части шейный остеохондроз.

В случае шейного остеохондроза главным является не болевой синдром, а головокружение, как результат сдавливания сосудисто–нервного пучка.

После купирования боли назначают витамин В для снятия напряжения в мышцах и нормализации кровообращения.

Необходимо помнить, что все противовоспалительные средства, не важно, в какой форме их применяют, могут только дать обострение гастрита, к тому же они противопоказаны при язвах различной локализации.

К тому же, самостоятельное и бесконтрольное назначение анальгетиков вполне может привести к стиранию клинической картины данного заболевания. Остеохондроз опасен рядом нехороших осложнений, которые могут привести к инвалидности пациента и даже к смертельному исходу.

В связи с этим, когда больной сам принимает препараты, заранее не проконсультировавшись с врачом, доктор может пропустить первые симптомы развития осложнений, лечить которые потом придется более сложными и серьезными методами, даже не исключено оперативное вмешательство.

Лечение при помощи блокад

О существовании так называемых «блокад» не все болеющие остеохондрозом знают. Да и среди «бывалых» пациентов многие не понимают механизма действия этой процедуры, и о них знают только специалисты.

Блокада представляет собой такой метод лечения, при котором введение действующего вещества производится прямо в область патологического процесса. Подобный целенаправленный удар именно в эпицентр болезни позволяет очень быстро унять боль и ликвидировать воспаление.

На сегодняшний день при использовании блокад в качестве лекарственных средств широко применяется комбинация анальгетика с кортикостероидным гормоном пролонгированного действия. Основным действующим веществом является именно гормон, который обладает сильнейшим противовоспалительным эффектом.

Блокады условно можно разделить на две категории:

  1. первые вводятся по ходу спинномозговых нервов;
  2. вторые – в зону возвратной ветви в спинномозговом нерве, которая иннервирует все структуры позвоночника.

К первой группе относят паравертебральные блокады, действующее вещество при которых вводится в область межосистых и надостистых связок. В эту же группу попадают суставные (артикулярные) блокады, при которых сам гормон вводится непосредственно в область межпозвонкового сустава или в ткань, расположенную вокруг него.

Ко второй категории относятся наиболее сложные блокады, при которых действующее вещество вводится непосредственно в межпозвонковый диск или в эпидуральную область спинномозгового канала.

В домашних условиях выполнить процедуру блокады невозможно. Так как эту серьезную манипуляцию имеет право сделать только специалист, имеющий высшее медицинское образование.

Вышеуказанным арсеналом для лечения боли в острой стадии при остеохондрозе располагает современная научная медицина, а уже в качестве дополнения к уколам можно вполне использовать и таблетки, и мази, и даже народные рецепты.

Для профилактики остеохондроза, а также исключения его обострений, рекомендуется соблюдать несколько простых правил, которые уменьшат нагрузку на позвоночник:

  1. всегда держать спину ровно;
  2. не поднимать тяжелых предметов (если это крайне необходимо, то поднимать следует присев, а не наклонившись);
  3. больше двигаться, не давая мышцам атрофироваться;
  4. чаще висеть на турнике;
  5. заниматься плаванием.

Боль в крестце и копчике: в чём причина?

Боль в крестце и копчике может принести немало неприятностей. Главная сложность состоит в том, что отличить копчиковые боли от болей в крестце практически невозможно. Сделать это со стопроцентной вероятностью может только специалист. Болят крестец и копчик сами по себе не так часто – обычно болезненные ощущение в этой области говорят о наличии каких-либо заболеваний позвоночника или внутренних органов. Поэтому при появлении дискомфорта в этой области следует как можно скорее посетить врача.

Источники боли

Для выявления источника боли необходимо точно определить характер боли. Болезненные ощущения в области крестца и копчика можно разделить на два вида: первичные и вторичные. Первичные боли могут быть вызваны такими причинами, как травмы крестца или копчика, дегенеративные заболевания их соединения, новообразования доброкачественного или злокачественного характера.

Вторичные боли являются лишь следствием заболеваний, которые локализуются в прилежащих областях: кишечник, органы репродуктивной системы, мочевой пузырь и почки и другие.

Травмы

Травмировать крестец или копчик не так трудно, как кажется, – резкое падения на ягодицы при катании на коньках, при прогулке на улице или в любой другой ситуации может привести к надрыву крестцово-копчикового соединения или другой травме этой области. У женщин к аналогичным травмам нередко приводит процесс родов. Более подвержены ушибам, переломам и вывихам люди старшего возраста – снижение плотности костной ткани повышает возможность травмирования даже в самой безобидной ситуации.

При этом острые болевые ощущения обычно проходят довольно быстро – в течение недели боль в спине в области крестца появляется при движениях, в сидячем положении или при ходьбе. Также усиление боли возможно при дефекации.

bol v krestce i kopchike v chyom prichina 2 Боль в крестце и копчике: в чём причина?

В некоторых случаях боль проходит полностью, но возвращается спустя многие годы. Это происходит в том случае, если не было проведено правильное лечение. В этом случае в крестце и копчике могут возникнуть дегенеративные процессы, провоцирующие копчиковую невралгию и другие проблемы.

Для диагностики состояния копчика и крестца необходимо обратиться к травматологу как можно скорее после травмы. Специалист может провести пальпацию и сделать рентген копчика, который позволяет подробно обследовать состояние всех костей.

Лечение

Эффективность лечения напрямую зависит от того, как быстро вы обратитесь за помощью к специалисту. При ушибе, как правило, достаточно обезболивающих, противовоспалительных средств и физиопроцедур. Свежие вывих или подвывих нуждаются во вправлении. Если вы обращаетесь за помощью слишком поздно и беспокойство связано со старой травмой, вывих не производится, а лечение проводится с использованием противовоспалительных средств и обезболивающих препаратов.

Наиболее серьезным случаем является перелом или переломо-вывих. При необходимости проводится вправление, а затем – шинирование поврежденной области. Пациенту прописывают постельный режим и максимальный покой. Также для полноценной реабилитации необходим прием витаминов, противовоспалительных средств, а также физиотерапия – массаж, ЛФК и т.д.

Остеоартроз крестцово-копчикового сочленения

Соединение копчика и крестца почти неподвижно, а после достижения 30-летнего возраста оно полностью застывает. Этот процесс не является признаком какой-либо патологии, однако в него могут вовлекаться также копчиковое сплетение и крестцово-копчиковые связки.

bol v krestce i kopchike v chyom prichina 3 Боль в крестце и копчике: в чём причина?

Травмирование во время процесса застывания может привести к тяжелым последствиям. В таких случаях прописывают консервативное медикаментозное и физиолечение. Оно включает прием нестероидных противовоспалительных, миорелаксантов, озонирование, грязелечение и другие процедуры.

Новообразования

В области крестца и копчика чаще всего появляются такие новообразования, как хордома, дермоидная киста крестцово-копчикового отдела и тератома.

Хордома представляет собой доброкачественное новообразование, которая, чаще всего появляется в области копчика. Сама опухоль встречается не так часто, но в 40% случаев она появляется именно в этом отделе. Боли в этом случае могут быть достаточно сильными, они отдают в нижние конечности, половые органы и промежность.

Дермоидная киста и тератома – это врожденные заболевания. Первые чаще обнаруживают в детском возрасте, вторые – у взрослых. Они также встречаются не так часто и отличаются несильными, но постоянными ноющими болями в области копчика и крестца.

Дли диагностики области копчика и крестца на предмет появления новообразований проводится визуальный осмотр, пальпация, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография. Лечение проводится только хирургическими методами. Если отмечается перерождение опухоли, проводится химиотерапия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Неврологические заболевания

К этой группе относятся остеохондроз, грыжа поясничного отдела, пояснично-крестцовый радикулит и другие патологии. От всех этих заболеваний болит спина в области крестца, копчика и ягодиц. При остеохондрозе боли имеют стреляющий характер, они отдают в заднюю поверхность ноги (обычно только в правую или в левую). Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Для лечения заболеваний неврологического плана используют следующие методы:

  • Консервативные способы – прием противовоспалительных препаратов нестероидного происхождения, миорелаксантов, витаминов и медикаментов ,улучшающих циркуляцию крови.
  • Прием обезболивающих, новокаиновые блокады.
  • Физиотерапия, лечение магнитами, электрофорез.
  • Хирургические методы.
  • Спондилодез с установкой импланта

Заболевания прямой кишки

Так как кишечник расположен очень близко к крестцу и копчику, очень часто причиной патологии кишечника. Анальная трещина – это повреждение слизистой оболочки ануса. Это может произойти из-за слишком сильного натуживания или механического повреждения. Болевые ощущения при этом отдают в копчик. Также симптомами этого заболевания являются анальные кровотечения. Точный диагноз может установить проктолог. Лечение заключается в соблюдении специальной диеты, обильном употреблении жидкостей. Для снятия болевого синдрома могут быть прописаны обезболивающие препараты в виде ректальных свечей. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

bol v krestce i kopchike v chyom prichina 4 Боль в крестце и копчике: в чём причина?

Парапроктит – это воспалительное заболевание в области прямой кишки. Обычно вызывается стафилококком, кишечной палочкой или стрептококком. Болезнь может быть спровоцирована следующими факторами:

  • Частые запоры.
  • Продолжительно не проходящие анальные трещины.
  • Обострение геморроя.
  • Травмы тазовой области.
  • Воспаление анальных желез.

Диагностика при болях в крестце и копчике

Если вас беспокоят боли в копчике и крестце, самое главное – при первой же возможности обратиться к врачу. Если вы в последнее время падали, ударялись или подвергались какой-либо другой ситуации, которая могла привести к травме, обращайтесь к травматологу.

Если вы не можете самостоятельно определить источник заболевания, обратитесь к терапевту. Он направит вас к узким специалистам, чтобы точно выяснить источник боли. Вам может потребоваться посетить гинеколога или уролога, проктолога, ортопеда, хирурга, невролога и других врачей.

2 Боль в крестце и копчике: в чём причина?

Осмотр специалиста, рентгеновский снимок, пальпация и другие методы позволят врачу определить источник боли, поставить точный диагноз и начать лечение. Чтобы избавиться от болезненных ощущений в крестце и копчике, необходимо соблюдать все назначения врача и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Для полной реабилитации может понадобиться лечебная физкультура. Хотя она не всегда кажется эффективной, занятия должны быть регулярными – только в этом случае можно полностью устранить причину болезни и навсегда избавиться от болевого синдрома.

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника консервативным и оперативным методами

Под нестабильностью шейного отдела позвоночника подразумевают потерю способности шейного отдела сохранять определенные соотношения между своими позвонками, а также патологическую подвижность в нем (н-р, увеличение амплитуды движений). Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника может быть выполнено с помощью консервативных методов или оперативного лечения.

Содержание:

  • Анатомические особенности шейного отдела позвоночника
  • Стабильность и мобильность позвоночника
  • Причины и симптомы нестабильности позвоночника
  • Особенности нестабильности шейных позвонков в детском возрасте
  • Консервативное лечение нестабильности
  • Оперативное лечение нестабильности
  • Выполнение упражнений при нестабильности шейного отдела

Анатомические особенности шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника имеет собственные характерные особенности строения. Так первый и второй позвонки (атлант и аксис соответственно) соединяют позвоночник и череп, образуя атлантоаксиально-затылочный комплекс. Между данными позвонками расположены три сустава, благодаря которым происходит вращение головы вместе с первым позвонком. Атлантоокципатальное и атлантоаксиальное суставные сочленения характеризуются тем, что обеспечивают примерно половину движений шеи. Синовиальные сумки представленных суставов обладают слабой степенью натяжения.

Стабильность и мобильность позвоночника

Позвоночник человека сочетает в себе свойства стабильности и мобильности.

Под понятием стабильности понимают способность позвоночника поддерживать такие пропорции между позвонками, которые могут предохранить его от деформации и болевых ощущений в результате физиологической нагрузки. Фиброзное кольцо и связки позвоночника, пульпозное ядро межпозвонкового диска и капсула межпозвонковых суставов – основные стабилизирующие элементы позвоночника.

Стабильность позвоночника основывается на стабильности каждого его сегмента. Так каждый сегмент позвоночника состоит из двух позвонков, которые соединяются с помощью межпозвоночного диска. Также в сегментах выделяют несколько (в зависимости от классификации два или три) опорных комплекса, выполняющих стабилизационную функцию.

По классификации Холдсворта в позвоночнике человека имеется передний и задний опорные комплексы.

Передний состоит из передней и задней продольных связок, передней и задней частей фиброзного кольца, а также передней и задней половин позвонка.

Задний состоит из надостистой связки, межостистой связки, капсулы межпозвонкового сустава, желтой связки и дужки позвонка.

По классификации Дэниса в позвоночнике человека выделяют три опорных комплекса. Так задний комплекс такой же, как и по классификации Холдсворта, а передний комплекс делится на передний и средний.

Мобильность позвоночника человека зависит от размера межпозвонкового диска, особенности строения его позвонков, механической прочности структур, которые обеспечивают стабильность в нем. Шейный отдел – самый подвижный отдел позвоночника.

Причины и симптомы нестабильности позвоночника

Показатель нестабильности позвоночника заключается в смещении его позвонков, которое можно обнаружить в результате рентгенологического обследования. Сам процесс смещения позвонков может проходить без болевых ощущений, а нестабильность позвоночника сопровождается болевым синдромом.

Характерными признаками нестабильности являются нарушение несущей способности позвоночника человека, которое является следствием воздействия на него внешних нагрузок (например, избыточных или физиологических), а также потеря способности позвоночника сохранить определенные параметры между его позвонками.

Состояние нестабильности сопровождают болевой синдром, неврологические расстройства, ограничение движений и напряжение мышц. Помимо этого нестабильность приводит к раздражению оболочки спинного мозга, сужению позвоночного канала и возникновению прострелов.

В шейном отделе у пациентов с нестабильностью в атлантоокципитальном сочленении болевые ощущения могут возникать периодически и увеличиваться после физических нагрузок.

Наиболее часто встречается нестабильность в пояснично-крестцовом и шейном отделах позвоночника.

Причиной нестабильности шейного отдела позвоночника зачастую являются особенности строения позвонков в данном отделе. А также нестабильность могут вызвать травмы (автодорожные или спортивные), остеохондроз (дегенеративно-дистрофическое изменение), хирургическое вмешательство, в ходе которого происходит нарушение целостности опорных соединений, а также врожденная неполноценность межпозвонкового диска.

Особенности нестабильности шейных позвонков в детском возрасте

Основными факторами возникновения излишней подвижности позвоночных сегментов являются локализация позвоночника и возраст пациента. Так амплитуда подвижности позвоночника в детском возрасте больше, чем во взрослом. Это является следствием отсутствия у детей межпозвонкового диска в одном из сегментов позвоночника. Очень часто нестабильность верхнешейного отдела в детском возрасте становится причиной появления острой кривошеи.

Виды нестабильности

Существует несколько основных видов нестабильности позвоночника:

  • посттравматическая – является следствием травмы (перелома, перломовывиха и вывиха позвонков, а также послеродовых травм);
  • дегенеративная — развивается при остеохондрозе, в результате которого разрушаются ткани диска и фиброзное кольцо;
  • послеоперационная – следствие нарушения целостности опорных комплексов в ходе хирургического вмешательства;
  • диспластическая — развивается в результате диспластического синдрома. Признаки ее обнаруживаются в межпозвонковом диске, в теле позвонка, а также в связках позвоночника и межпозвонковых суставах.

Консервативное лечение нестабильности

Лечение нестабильности обычно начинается с применения консервативной терапии. Основой консервативного лечения нестабильности шейного отдела позвоночника является процесс фиброзирования межпозвонкового диска в поврежденном сегменте позвоночника. Консервативные методы показаны больным с незначительной степенью нестабильностью, которая не характеризуется спинальной симптоматикой и болевыми ощущениями.

Применяют следующие консервативные методы:

  • соблюдение режима со щадящим действием;
  • ношение жесткого или мягкого головодержателя, фиксирующего позвонки позвоночника в одном положении (например, шины Шанца для фиксации средней жесткости или головодержателя Филадельфия для жесткой фиксации), их ношение содействует остановке прогрессивного смещения позвонков и развитию фиброза диска;
  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • при обострении болевых ощущений рекомендованы новокаиновые блокады;
  • упражнения лечебной физкультуры мышц спины и массаж;
  • физиотерапия (ультразвук, электрофорез);
  • вытяжение позвоночника.

Оперативное лечение нестабильности

В основе хирургического лечения нестабильности шейного отдела позвоночника находятся декомпрессия нервных структур и стабилизация позвоночника. Операционное вмешательство позволяет создать условия для анкилоза позвоночника и искоренить компрессию нервов.

Оперативное лечение показано при:

  • безуспешном лечении болевых ощущений в течение одного или полутора месяцев;
  • стойкой корешковой и спинальной симптоматике, вызванной грыжей диска, компрессией нервных структур или гипертрофированной желтой связкой;
  • подвывихе на почве нестабильности;
  • непереносимости некоторых видов консервативного лечения (например, применения НПВП, физиотерапии и др.);
  • частых обострениях болевых ощущений, обладающих короткой ремиссией.

При оперативном лечении шейные позвонки позвоночника фиксируют с помощью специальной пластины, которая имеет свойство предотвращать их смещение и выполнять основные движения шеей.

При операции заднего спондилодеза, когда пластину крепят со стороны спины, могут возникнуть нежелательные последствия – образование ложного сустава в послеоперационный период или рассасывание трансплантата.

Операция переднего спондилодеза, когда фиксируют смежные позвонки спереди, в отличие от заднего спондилодеза обладает рядом преимуществ:

  • малая вероятность травматичности после вмешательства и малая по длительности иммобилизация после операционного вмешательства;
  • возможность проведения открытого вправления подвывиха позвонка и передней декомпрессии;
  • возможность уменьшить компрессию нервного корешка с помощью увеличения промежутка между позвонками;
  • ликвидация рецидива грыжи межпозвонковых дисков.

Выполнение упражнений при нестабильности шейного отдела

Длительное ношение специальных воротников в период лечения нестабильности приводит к снижению подвижности шейного отдела. Чтобы укрепить суставы необходимо выполнять специальные упражнения. Выполнять их лучше под руководством специалиста на специальных тренажерах. Такой возможностью обладают не все пациенты, особенно учитывая, что активный период выполнения таких упражнений длится шесть месяцев, а поддерживающий – до нескольких лет.

Поэтому устройство для выполнения упражнений можно сделать на основе пружины от детского эспандера или любой другой возможной, но удобной, системы для фиксации головы. Так, например, вместо пружины можно взять резиновый бинт (только не эластичный бинт). Его можно приобрести в аптеке. Бинт слаживаем сначала вдвое, а затем вчетверо. Его концы с одной стороны связываем бечевкой. У нас получается своеобразное резиновое двухслойное кольцо. Связанный конец крепим к стенке на высоте глаз. Вторым концом обхватываем голову на уровне лба. В ходе выполнения упражнений сидим устойчиво.

Выполняем три подхода упражнений с интервалом в 1-3 минуты. Силу натяжения пружины и количество движений головы (колебаний) подбираем так, чтобы сил на четвертый подход не хватало. Так занимаемся несколько недель, постепенно увеличивая нагрузку в соответствии с данным правилом.

Например, выполняете десять колебаний головой, три подхода выполнили, а на четвертом подходе можете выполнить только пять колебаний вместо десяти, на большее не хватает сил. Значит, несколько недель выполняете данный объем, но как только сможете выполнить и четвертый подход, то нагрузку можно увеличивать и делать большее количество колебаний за один подход.

Если же количество движений головой при четырехкратном подходе достигло 25, то необходимо или добавить одну пружину или петлю в резиновой ленте, т.к. далее повышается не сила мышц, а их выносливость. А количество движений головой подбираем по вышеописанному правилу.

При выполнении движений головой в разных направлениях нагрузка может быть разной.

Необходимо всегда следить, чтобы пружина в ходе выполнения упражнения была в натянутом состоянии и не провисала при обратном движении.

Ритм выполнения упражнений должен быть медленным и плавным. Шея и голова должны двигаться единым блоком. Ось выполнения движений головой должна проходить через переход шея-плечи.

Специалист выбирает метод лечения нестабильности шейного отдела в зависимости от ее типа. Тяжелая посттравматическая нестабильность с подвывихом позвонков требует комбинации вмешательства, что дает возможность использования преимуществ различных подходов.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий