Содержание
Ощущать радость от жизни человек может, если у него все в порядке с его опорно-двигательным аппаратом. А это во многом зависит от прочности костной ткани. В тот момент, когда плотность кости уменьшается, она начинает слабеть, а это повышает риск перелома. На языке врачей начальную стадию этого процесса принято называть остеопенией. Очень важно уже на этом этапе начать лечение этой патологии, иначе существует опасность развития следующего состояния — остеопороза.
Не все понимают, чем отличаются постеопения и остеопороз. Разница здесь имеется. Под остеопенией следует понимать патологический процесс, который сопровождается уменьшением минеральной плотности костной ткани. В результате уменьшения массы кости и потери части структуры она становится более уязвимой перед нагрузкой и воздействием деформации. В таких условиях увеличивается вероятность перелома, даже если на кость будет оказываться незначительное внешнее воздействие. Когда человеку ставится диагноз остеопении, имеется в виду, что у кости снизилась минеральная плотность по сравнению с нормальными показателями, и на этом фоне возникает опасность, что в определенный момент начнет развиваться остеопороз.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
У каждого человека в возрасте 30 лет происходит истончение костной ткани, и удивляться этому не стоит. Однако у некоторых людей этот процесс может проходить ускоренными темпами при наличии благоприятствующих факторов:
Подобный диагноз может быть поставлен и детям, и чаще всего это является результатом врожденной аномалии или может быть вызвано неблагоприятной наследственностью. Однако большинству пациентов ставить подобный диагноз приходится из-за наличия у них дефицита витамина D в период искусственного вскармливания ребенка. Эту болезнь часто обнаруживают у половины глубоко недоношенных детей, а объясняется эта ситуация тем, что получать кальций в необходимом количестве они начинают только в последнем триместре беременности.
В отличие от остеопороза остеопению невозможно выявить, опираясь на какие-то определенные симптомы. Поэтому большинство людей неизвестно о том, что у них имеется это заболевание. У некоторых пациентов могут даже присутствовать трещины, не вызывающие болей, но критический момент для них наступает тогда, когда возникает повреждение кости. Лишь этот симптом заставляет пациента серьезно задуматься о своем состоянии и обратиться к врачу для обследования. Но пока этого не произойдет, патология может развиваться в течение нескольких лет.
Если вы заметили, что ваш организм начинает активно стареть, кожа становится менее эластичной, а ногти уже не такие твердые, то имейте в виду, что и на состояние костной ткани это могло уже отразиться, и не исключено, что в дальнейшем появится остеопороз. Вышеперечисленные симптомы уже являются достаточным основанием для того, чтобы записаться на прием к врачу. И дожидаться подтверждения в виде перелома не следует.
Остеопения позвоночника является одним из тех заболеваний, которое развивается без ярко выраженных симптомов. Но даже в этом случае можно выделить определенную группу людей, которые наиболее подвержены этому недугу:
Когда кости начинают терять плотность, этот процесс распространяется на весь скелет, однако можно выделить определенные отделы, где этот процесс наиболее ярко выражен. В зависимости от этого признака остеопению можно разделить на два вида:
После обращения к специалисту он назначает необходимые мероприятия диагностики, которые призваны решить ряд задач:
Для подтверждения диагноза остеопении позвоночника, способной привести к остеопорозу, используют следующие методы:
После получения результатов денситометрии и других методов диагностики их сравнивают с результатами анализов крови и мочи, помогающие установить уровень концентрации маркеров обмена костной ткани.
Хотя метод рентгеноскопии является достаточно эффективным, однако определить с его помощью остеопению, как и начальную стадию развития остеопороза, не представляется возможным. Точные результаты он показывает если его использовать для костей с долю потерянной костной массы в количестве 30%.Денситометрия в этом плане более эффективна, поскольку позволяет выявить потери в объеме 2-5%. Из-за этого ее чаще всего и применяют для диагностики остеопении поясничного отдела позвоночника.
Составляемая специалистом программа лечения остеопении позвоночника должна своей главной целью обеспечить прекращение развития заболевания. При этом предлагаемые лечебные мероприятия не предполагают назначение специальных лекарственных препаратов, учитывающих стадию развития болезни. Для укрепления костной ткани пациенту предстоит отказаться от вредных привычек и вредной пищи, повысить уровень физической активности, изменить питание, а также начать прием препаратов с содержанием кальция и витамина D .
Не всегда пациенты, обратившиеся за помощью к врачу, успокаиваются. У многих возникает желание дополнить медикаментозное лечение народными средствами, чтобы не допустить развития остеопороза. В принципе это не будет ошибкой, но следует оговориться: необходимо четко себе представлять, на что стоит рассчитывать, начиная лечение травяными отварами.
Они могут помочь улучшить процесс усвоения микроэлементов и гормональный фон, однако рассматривать их в качестве полноценной замены медикаментозного лечения нельзя. Приведем несколько рецептов народной медицины, которые отлично себя показали не только в лечении заболевания, но и в целях профилактики:
Необходимо взять 1 часть сон-травы, столько же ясменникa и 2 части чернобыльника. Эту смесь нужно залить горячей водой и поставить для настаивания на один час. Далее, не процеживая, настой сразу пьют по схеме — по 25 мл перед каждым приемом пищи. Курс лечения составляет 1-3 месяца;
Необходимо взять в равных количествах траву ярутки полевой, корни одуванчика, недотроги и зверобоя. Эту смесь нужно залить охлажденной до 70 градусов Цельсия кипяченой водой, придерживаясь схемы — 1 столовая ложка смеси на стакан воды. Далее лекарству дают настояться 1 час. Принимают в течение дня.
Для приготовления следующего средства потребуется 1 столовая ложка смеси из травы дурнишника зобовидного и шишек ольхи. Это сбор нужно залить теплой кипяченой водой в количестве 0,5 литра. Дав настояться средству 2 часа, его принимают по 2 столовые ложки после каждого приема пищи. Одновременно с этим полезно в пищу добавлять блюда из морепродуктов и водорослей.
Для приготовления следующего средства понадобится корень окопника, ягоды сабельника, люцерны, зопника, будры. Берется одна десертная ложка смеси, которую нужно залить 0,5 литра теплой кипяченой воды. Дав средству настояться 2 часа, его выпивают в течение дня.
Для приготовления следующего средства берут в равных количествах спорыш, герань и хвощ. Настой готовится из одной столовой ложки смеси, которую нужно залить одной ложкой теплой воды. Пьют лекарство по 100 мл после каждого приема пищи.
Обнаружив у себя подозрительные симптомы, человеку следует знать, к каким врачам следует записаться на прием:
Принимая назначенные врачом медикаментозные препараты, не следует забывать и о питании, которое может оказать хорошую помощь в лечении и профилактике заболевания. Если организм получает в достаточном количестве кальций и другие микроэлементы, обеспечивающие его хорошую усвояемость, то это позволяет замедлить развитие патологии, а впоследствии при регулярном применении необходимых препаратов, полностью вылечить недуг.
Поэтому в рационе обязательно должны присутствовать овощи, зелень, фрукты и молочные продукты. Пользу организму принесут злаки, бобовые и овощи, которые содержат много магния, обладающего способностью повышать плотность костной ткани.
Следует стремиться к тому, чтобы рацион был максимально разнообразным и обеспечивал организм всеми необходимыми элементами питания. Одновременно с этим должен быть обеспечен баланс между жирами, белками и углеводами. Особенно осторожным нужно быть с солью и добавками, содержащими кофеин, употребление которых необходимо ограничить. Дело в том, что они оказывают угнетающее воздействие на организм и замедляют выздоровление из-за способности выводить из организма кальций.
Большинство людей не слишком заботятся о плотности костной ткани. А, надо сказать, что это очень важно для любого из нас, поскольку от показателя зависит риск возникновения такого опасного заболевания, как остеопороз. Приводить к развитию этого патологического состояния могут самые разнообразные факторы, начиная наследственной предрасположенностью и заканчивая неправильным питанием. Но обычному человеку не под силу определить, насколько плотная у него костная ткань.
Поэтому здесь может помочь только регулярная диагностика. Пренебрегать этой процедурой не стоит, поскольку по ее результатам можно на начальной стадии определить вероятность развития остеопороза. И если специалист вынес заключение, что у человека имеется предрасположенность к этому заболеванию, то он сможет дать ему ценные рекомендации, как избежать постановки неприятного диагноза.
Около 66 % людей старше 50 лет имеют признаки остеопороза, выраженные в разной степени. В будущем распространенность этой патологии будет увеличиваться в связи с общим постарением населения. Это важная медицинская и социальная проблема, о которой должны знать не только врачи, но и обычные люди, чтобы вовремя принять меры для профилактики и лечения этого заболевания.
Содержание:
Остеопороз – это заболевание костной системы, возникающее при избыточной потере массы костей, их замедленном образовании или сочетании этих двух процессов. В результате прочный скелет слабеет, увеличивается вероятность переломов, причем даже при незначительных усилиях.
Остеопороз буквально означает «пористость костей». При микроскопическом исследовании здоровая костная ткань напоминает соты. В случае заболевания в этих «сотах» появляются дефекты и полости. Такие кости становятся менее плотными и чаще ломаются. Любой человек в возрасте старше 50 лет, пострадавший от перелома, должен пройти исследование для выявления остеопороза.
Эта патология довольно распространена. Около 25 миллионов россиян имеют низкую костную массу, увеличивающую риск травм. Каждая вторая женщина и каждый четвертый мужчина в возрасте 50 лет и старше переносят переломы по причине этого заболевания.
Переломы – тяжелое осложнение остеопороза, особенно у пожилых пациентов. Чаще всего повреждаются тазобедренный сустав, бедро, позвоночник, запястье, но могут пострадать и другие кости. В результате возникают длительные боли, многие пациенты теряют рост. Когда заболевание поражает позвонки, это ведет к сутулости, а затем к искривлению позвоночника и нарушению осанки.
Заболевание может ограничивать подвижность, приводя к появлению чувства изоляции от мира и депрессии. Кроме того, до 20 % пожилых людей, сломавших шейку бедра, умирают в течение года от осложнений перелома или его хирургического лечения. Многие пациенты требуют длительного ухода на дому.
Остеопороз часто называют «безмолвной болезнью», потому что человек не ощущает, как слабеют его кости. Первым признаком заболевания может стать только перелом, уменьшение роста или изменение осанки. В двух последних случаях необходима консультация врача.
Остеопороз возникает при нарушении баланса между образованием кости и ее разрушением (резорбцией). Два минерала, участвующих в этом процессе, — это кальций и фосфор. В течение жизни организм использует эти вещества, поступающие извне, для образования костей. Кальций также нужен для нормальной работы сердца, головного мозга и других органов. Чтобы сохранить их функции, при нехватке кальция организм начинает использовать его запасы из костей, в результате чего их прочность снижается.
Обычно костная масса теряется в течение многих лет. Нередко человек узнает о своей болезни только на поздней стадии, когда развивается патологический перелом.
Главная причина заболевания – нехватка половых гормонов. Болезнь чаще всего диагностируется у женщин после 60 лет. В это время у них наступает постменопауза, в течение которой выработка эстрогенов практически прекращается. Другие факторы, способствующие потере костной массы у пожилых:
Кроме того, существует достаточно много проблем со здоровьем и лекарственных препаратов, повышающих вероятность остеопороза. При любом из перечисленных ниже состояний необходимо проконсультироваться с врачом по вопросам этой патологии:
Некоторые лекарства могут быть вредны для костей, даже если их необходимо принимать по поводу других заболеваний. Потеря костной массы обычно выше при употреблении медикаментов в высоких дозах или длительным курсом. Этот процесс могут спровоцировать такие препараты:
При длительном приеме этих средств необходимо снижать риск остеопороза доступными способами, например, получать достаточно кальция и витамина D, заниматься силовыми упражнениями, не курить.
Факторы риска развития болезни:
Признаки остеопороза у мужчин и женщин похожи.
На ранних стадиях заболевание может не вызывать никаких симптомов. Позже оно приводит к потере роста, появлению тупой боли в костях, мышцах, особенно в области шеи и поясницы.
При прогрессировании заболевания внезапно может развиться острая боль. Она нередко иррадиирует (распространяется) на другие участки, усиливается при давлении или, например, опоре на конечность, держится в течение недели, а затем постепенно стихает, примерно в течение 3 месяцев.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Компрессионные переломы позвонков приводят к искривлению позвоночника с образованием так называемого «вдовьего горба».
Случаи, когда необходимо обратиться к врачу:
Еще один из признаков патологии – быстрое выпадение зубов и трудности при зубопротезировании.
Остеопоротические переломы костей приводят к сильным болям, снижают качество жизни, приводят к инвалидности. До 30 % пациентов, перенесших перелом шейки бедра, требуют длительного сестринского ухода на дому. У пожилых пациентов могут развиться пневмония и тромбоз глубоких вен, осложняющиеся тромбоэмболией легочной артерии. Вследствие длительного постельного режима. Около 20 % пациентов с таким переломом умирают в течение ближайшего года от косвенных последствий травмы.
После перенесенного перелома позвоночника очень высок риск повторного повреждения в ближайшие годы. Например, у 20 % пожилых женщин с переломом позвонков он повторится уже на следующий год.
Тяжесть остеопороза определяется клинически. При наличии перелома крупной кости или тела позвонка, а также большого количества переломов, вызванных действием слабой силы (низкоэнергетических) у пациента диагностируют тяжелый остеопороз.
Дополнительно учитываются значения минеральной плотности кости (МПК), полученные при специальном исследовании – денситометрии. Анализ его результатов основан на сравнении данных больного человека и среднего значения у здоровых людей. Разницу этих чисел выражают в стандартном отклонении или так называемом Т-критерии.
Если в норме Т-критерий составляет -1 и больше, то при остеопорозе его значение составляет -2,5. Когда при таких результатах у пациента имеются еще и переломы, это тяжелая степень остеопороза.
Кроме того, существуют рентгенологические критерии, позволяющие оценить состояние костей. Они были разработаны еще в 1966 году и сегодня используются мало в связи с невысокой диагностической ценностью для определения ранней стадии процесса и трудностями дифференциальной диагностики с другими причинами изменения костной ткани.
Сейчас врачи лучевой диагностики избегают употреблять в описании рентгенограмм термин «остеопороз», используя выражения «пониженная плотность тени кости», «повышенная прозрачность» или «атрофия рисунка кости».
Если же выявлен компрессионный перелом позвонка, то его степень тяжести оценивается по снижению высоты костной основы по сравнению с неповрежденными позвонками:
Таким образом, если у больного имеются переломы, характерные для этого заболевания, а при денситометрии и рентгенографии выраженность остеопороза не соответствует клинике, врачи для определения степени патологии ориентируются именно на симптомы болезни.
Распознавание остеопороза основано на четком алгоритме оценки его риска у каждого пациента. Такую диагностику должен проводить врач-ревматолог, а при наличии переломов – травматолог.
До развития перелома остеопороз трудно заподозрить на основании таких жалоб. Поэтому врач оценивает вероятность перелома в ближайшие 10 лет на основании алгоритма FRAX. Применять этот диагностический алгоритм следует у всех женщин после прекращения менструаций и у всех мужчин старше 50 лет.
Основные клинические данные, учитываемые для оценки риска остеопоротического перелома:
Если же у пациента уже есть перелом, вызванный низкоэнергетическим воздействием на бедро, позвоночник, или множественные переломы, алгоритм FRAX не используют и денситометрию не проводят. После исключения других возможных причин таких переломов диагноз остеопороза устанавливают клинически.
Также врач обращает внимание на жалобы, связанные с компрессионными переломами тел позвонков, которые сам пациент мог и не замечать. Это:
Измеряют рост и вес пациента, определяют индекс массы тела. При его снижении ниже нормы за последние годы можно предположить снижение массы костей. Уточняют рост больного в возрасте 25 лет. Если он уменьшился на 4 см и больше, подозревают переломы тел позвонков. Этот же диагноз предполагают, если рост уменьшился на 1 – 2 см за последние 1 – 3 года.
Другие признаки компрессионного поражения позвоночника:
Кроме того, врач выявляет возможные признаки заболеваний, являющихся причиной вторичного остеопороза.
При клинически установленном диагнозе остеопороза, а также при неэффективности проводимого ранее лечения всем таким пациентам назначаются лабораторные анализы:
При подозрении на вторичный остеопороз врач назначает необходимые исследования, которые могут включать:
В редких случаях для дифференциальной диагностики причин остеопороза используются:
У некоторых пациентов требуются дополнительные исследования мочи:
Для оценки эффективности начатого лечения исследуют так называемые маркеры ремоделирования, то есть перестройки кости. Если назначают средства, подавляющие рассасывание (резорбцию), анализируется один или несколько показателей:
При использовании лекарств, усиливающих костеобразование, исследуют щелочную фосфатазу (костноспецифическую), остеокальцин и/или N-концевой проколлаген I типа.
Анализы проводят перед началом терапии и через 3 месяца. В норме к этому времени показатели меняются на 30 % и более. Если этого не произошло, вероятно, пациент не соблюдает схему лечения или оно неэффективно.
На основании одних лишь лабораторных анализов без клиники перелома, факторов риска и данных денситометрии поставить диагноз «остеопороз» нельзя. Поэтому самостоятельно делать в коммерческих лабораториях эти исследования также не рекомендуется.
Одна из целей диагностики остеопороза – выявление переломов тел позвонков. При такой патологии частота последующих повреждений позвоночника увеличивается в 3 – 5 раз, а риск травмы шейки бедра или другой крупной кости – в 2 раза. Направление на рентгенографию позвоночника в грудном и поясничном отделах (боковая проекция) должно быть выдано таким пациентам:
Исследование выполняют однократно. Впоследствии его повторяют только при появлении или обострении боли в спине, документально подтвержденного снижения роста, изменения осанки или перед отменой лекарств против остеопороза.
В неясных случаях иногда требуется компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование, а также сцинтиграфия скелета. Они бывают необходимы для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.
Ставить диагноз остеопороза на основании только рентгенограммы, если на ней нет характерной клиновидной деформации позвонков, нельзя.
Денситометрию аксиального скелета рекомендуется проходить лишь тем пациентам, которые имеют средний риск переломов по FRAX, чтобы узнать, требуется применение лекарств или нет. Лицам с низким риском медикаменты не требуются, а при высоком риске переломов препараты можно назначать без проведения денситометрии.
Это самый точный метод диагностики состояния костной ткани. Его можно применять и для оценки эффективности терапии, но не чаще 1 раза в год.
Дополнительные методы оценки плотности костей:
Эти исследования не позволяют диагностировать остеопороз, но помогают определить риск переломов.
Используется немедикаментозное, фармакологическое лечение, хирургические вмешательства.
Группы препаратов, их международные, торговые названия и основные показания представлены в таблице.
Лекарственная группа | Международное название | Торговое название | Показания |
Бисфосфонаты | Алендронат |
|
|
Ризедронат | |||
Золедронат | |||
Ибандронат | Постменопаузальный остеопороз | ||
Моноклональные антитела
|
Деносумаб |
|
|
Паратгормон | Терипаратид |
|
|
Стронция ранелат | Единичные случаи заболевания при неэффективности всех других видов терапии |
Механизм действия бисфосфонатов связан с подавлением активности ими остеокластов – клеток, разрушающих костную ткань. При использовании форм для приема внутрь могут наблюдаться затруднения при глотании, боль в желудке. При внутривенном введении такие побочные эффекты не возникают, но наблюдается гриппоподобная реакция. Она быстро проходит самостоятельно или после приема жаропонижающих средств.
Противопоказания для использования бисфосфонатов:
Препараты, принимаемые внутрь, имеют дополнительные противопоказания:
Алендронат и ризедронат принимаются в виде таблеток 1 раз в неделю, утром, за полчаса до еды; в течение последующих 30 минут нельзя принимать пищу и ложиться.
Ибандронат применяется в форме таблеток 1 раз в месяц или в форме внутривенной инъекции 1 раз в 3 месяца. Золедронат вводится внутривенно капельно 1 раз в год.
Деносумаб – человеческое антитело. Он нарушает образование остеокластов, разрушающих костную ткань. Применяется он 1 раз в полгода. Препарат значительно безопаснее бисфосфонатов, редко вызывает побочные эффекты. Противопоказания:
Терипаратид действует на остеобласты – клетки, формирующие костную ткань. Он активирует их и усиливает костеобразование. Вводится он подкожно 1 раз в день с помощью специального шприца-ручки. Из побочных эффектов иногда отмечается головокружение и судороги в ногах.
Противопоказания к применению паратиреоидного гормона:
Стронция ранелат сейчас практически не используется в связи с малой эффективностью и высокой токсичностью. Он значительно увеличивает риск сердечных заболеваний, болезней кожи и тромбозов.
Бисфосфонаты в форме таблеток можно непрерывно принимать в течение 5 лет, в форме инъекций – 3 года. Деносумаб безопасно применять в течение как минимум 10 лет. Терипаратид можно использовать не более 2 лет.
Если по данным денситометрии плотность костей повысилась до -2 и выше, новых переломов нет, лечение можно временно прекратить, пока показатели плотности не снизятся до -2,5, или не появится новый фактор риска перелома.
Все из перечисленных средств необходимо сочетать с препаратами кальция и витамина D.
Операция проводится при переломах шейки бедра. Пожилого человека с подозрением на такую травму надо немедленно госпитализировать. Хирургическое вмешательство – единственный способ вернуть такому пациенту способность к самостоятельному передвижению. Оно должно быть выполнено в первые 2 суток после поступления.
Метод зависит от расположения места перелома. Это может быть либо остеосинтез, либо эндопротезирование. После операции начинают профилактику пролежней, раннюю активизацию пациента, назначают медикаментозное лечение остеопороза.
Операция противопоказана в таких случаях:
Больной должен быть осмотрен несколькими специалистами – травматологом, анестезиологом, кардиологом, эндокринологом, психиатром и другими.
Рецепты народной медицины в лечении остеопороза имеют лишь вспомогательное значение как дополнительный источник кальция. Укрепить костную ткань у пожилых людей они не могут, и риск переломов не снижают.
Популярные народные средства:
Такие средства можно принимать длительными курсами (1 – 6 месяцев), делая небольшие перерывы, затем меняя настой или отвар.
Чтобы пройти обследование на остеопороз, нужно обратиться к терапевту. Оценив факторы риска заболевания, он даст направление к эндокринологу, ревматологу или специалисту, занимающемуся проблемой остеопороза в данном регионе. Женщины после менопаузы могут обратиться с такой проблемой к гинекологу.
Анализы необходимо сдавать в одной и той же лаборатории, чтобы исключить погрешности результатов в динамике. Аксиальная денситометрия не может быть заменена периферической, обычно она проводится в крупных городских диагностических центрах. Самостоятельно начинать обследоваться не стоит, лучше это делать по направлению и после осмотра врача.
Остеопения – такой же процесс потери плотности костей, как и остеопороз, только выраженный в меньшей степени. Если в норме при денситометрии показатель Т составляет -1 и выше, а при остеопорозе -2,5 и ниже, то для остеопении характерны значения этого критерия от -1 до -2,5.
При выявлении остеопении необходимо обследование пациента с определением риска перелома по алгоритму FRAX. Если клинически ему будет поставлен диагноз «остеопороз», необходимо начинать соответствующее лечение.
Таким образом, остеопения – это не самостоятельное заболевание. Она может наблюдаться у больных с остеопорозом или у здоровых людей. При остеопении рекомендуется коррекция диеты, дополнительный прием кальция и витамина D, отказ от курения, увеличение силовых нагрузок и другие меры профилактики остеопороза.
Физические упражнения при остеопорозе необходимы. Они заставляют работать окружающие мышцы, улучшают обмен веществ в костной ткани и укрепляют ее. Для профилактики и лечения заболевания используются аквааэробика, танцы, прогулки.
Нагрузки должны быть регулярными, не менее 15 минут в день, можно делать упражнения за несколько подходов. Движения должны быть плавными и безболезненными, для пожилых рекомендуется опора на стул.
Разминка включает потягивание вверх, ходьбу с высоким подниманием колен, небольшие наклоны туловища в стороны и вперед, смыкание вытянутых рук над головой.
Основной комплекс:
После перенесенного перелома шейки бедра или другой крупной кости необходима реабилитация. Она включает лечебную физкультуру и массаж.
Упражнения при патологии тазобедренного сустава:
При остеопорозе нельзя делать массаж суставов и проводить мануальную терапию. Производится поглаживание, растирание, легкое разминание и поколачивание в области спины и конечностей. Такое воздействие помогает улучшить кровоснабжение тканей, ускорить восстановление после перелома, усилить эффект лечения. Делать такой массаж должен только квалифицированный специалист.
Рано или поздно остеопороз разовьется у любого человека при достижении им определенного возраста. Поэтому следует еще в молодом возрасте накопить запас костной массы, чтобы ее потеря была менее заметна. Именно на это, а также на предупреждение травм направлены профилактические мероприятия при остеопорозе:
Женщинам моложе 60 лет с длительностью менопаузы до 10 лет рекомендуется заместительная терапия гормонами.
Основа правильного питания при остеопорозе – витамин D и кальций. Людям моложе 50 лет в сутки необходимо 600 – 800 МЕ витамина D в день, а старше 50 – 800 – 1000 МЕ в сутки.
Содержание витамина D в 100 граммах некоторых продуктов:
Продукт | Количество витамина D, МЕ |
Сельдь | 250 — 1500 |
Лосось | 100 – 1000 |
Рыбий жир | До 1000 в 1 столовой ложке |
Консервированные сардины | 300 — 600 |
Масло сливочное | 52 |
Молоко | 2 |
Сметана | 50 |
Желток яйца | 20 в 1 штуке |
Сыр | 44 |
Говяжья печень | 15 — 45 |
Кальция в сутки требуется 1000 мг, подросткам – до 1300 мг, женщинам старше 50 лет – до 1200 мг.
Содержание кальция в 100 г некоторых молочных продуктах:
Продукт | Содержание кальция, мг |
Сыры Пошехонский, Голландский, Швейцарский | 1000 |
Сыр Костромской, Российский | 900 |
Брынза, колбасный сыр, сулугуни | 630 |
Адыгейский | 520 |
Творог 9 % | 164 |
Пломбир | 156 |
Кисломолочные продукты, сливки, йогурт, молоко | Около 120 |
Остеопороз – комплексная проблема. Ей занимаются специалисты разного профиля: терапевты, ревматологи, эндокринологи, травматологи, гинекологи. Лучше всего найти специалиста, прошедшего специальные курсы по проблемам диагностики и лечения остеопороза.
Остеопороз – патология, сопровождающаяся снижением массы костей, увеличением их хрупкости и риском переломов. Диагностика проводится на основании жалоб, симптомов, лабораторных анализов, денситометрии, рентгенографии. Обязательно соблюдение диеты, выполнение специальной гимнастики, прием лекарственных препаратов.