Остеопороз что это

Содержание:

• Основные причины
• Степени тяжести
• Клиническая картина
• Консервативная терапия

Идиопатический остеопороз – термин, в основе которого лежит неизвестный фактор, который привёл к развитию патологии. Причём в большинстве случаев понять, чем именно вызваны симптомы этого заболевания, понять не удаётся. Нередко на фоне заболевания случаются переломы костей, которые могут в дальнейшем серьёзно отразиться на общем состоянии пациента, а в некоторых случаях через 5 лет вялого течения человек полностью выздоравливает, причём происходит это само собой.

Основные причины

Так как до конца не удаётся узнать, что же может стать причиной этого заболевания, то рассматривается сразу несколько версий. Так, например, самыми популярными можно считать:

1. Повышенное количество глюкокортикостероидов в организме. Это приводит к повышенной ломкости костей. Такое состояние часто наблюдается у женщин с диагнозом ревматоидный артрит, которые в период лечения во время менопаузы получали лечение глюкокортикостероидами.
2. Тиреотоксикоз, особенно в его хронической и длительно текущей форме.
3. Акромегалия.
4. Сахарный диабет, при котором получить перелом бедренной кости возрастает в несколько раз.
5. Недостаток кальция
6. Врождённая патология соединительной ткани, а точнее незаверенный остеогенез.

Выявить, что именно становится причиной идиопатического остеопороза, не так просто. Но, несмотря на это, пациент должен всё это время получать адекватное лечение, которое помогло бы не только затормозить процесс, но и свести к минимуму развития всевозможных осложнений.

Степени тяжести

Идиопатический остеопороз с патологическим переломом можно разделить на 4 степени по тяжести течения. Так, например, при первой степени в костях развиваются пограничные патологические изменения, которые не приносят пациенту какого-либо неудобства. Частые переломы для этой стадии не характерны, а лечение направлено на принятие профилактических мер, которые не позволили бы заболеванию выйти из-под контроля.

Остеопороз второй степени – это уже довольно серьёзный повод для беспокойства. На этой стадии плотность костей снижается незначительно. Каких-либо значительных симптомов на этой стадии также не присутствует, хотя пациент начинает ощущать некоторый дискомфорт в поражённых костях.

При третьей степени изменения в костях уже довольно существенны, их плотность сильно снижена, из-за чего кости подвергаются частым переломам. Теряется уверенность при ходьбе, а любые физические нагрузки становятся причиной болевых ощущений.

При четвёртой стадии скелет человека подвергается сильной деформации, что приводит к развитию инвалидности.

Клиническая картина

Остеопороз – одно из самых коварных заболеваний. Нередко установить его можно только на 2 – 3-й стадии, когда человек получил уже несколько переломов. Причём травмы эти происходят порой сами собой, без какого-либо провоцирующего фактора, например, падения. Особенно часто подвергаются переломам кости бедра, предплечий и позвоночник. Поэтому, например, перелом бедра, полученный вне падения или ушиба – это повод для того, чтобы заподозрить это опасное заболевание.

Именно поэтому это заболевание желательно диагностировать как можно раньше и сделать это можно при помощи самых разных диагностических мероприятий. Поэтому те люди, которые входят в группу риска, должны раз в год проходить такие анализы, как КТ или МРТ, что позволит узнать о патологии на самой ранней стадии её развития.

Консервативная терапия

Лечение начинают с таких мероприятий, как регулярные занятия гимнастикой, массаж, солнечные ванны, и отказ от вредных привычек. Также очень важно подобрать правильную диету, которая исключала бы употребление жирной пищи, а дневной рацион содержал полноценное количество белков и углеводов, включая продукты, богатые витамином Д.

Что же касается приёма лекарств, то делать это можно только после консультации специалиста. Все препараты следует принимать по строгим схемам и не менять этот график самостоятельно. Это могут быть не только препараты кальция, но и витамин Д, а также те лекарства, которые предотвращают рассасывание костной ткани — фосамакс, бивалос, бонвива.

Остеопороз: чем лечить болезнь и что это такое

В современный период люди страдают множеством различных неинфекционных заболеваний, среди которых довольно часто диагностируется такой недуг, как остеопороз. Неутешительные данные приводятся статистикой Всемирной организации здравоохранения: остеопороз занимает 4 место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологии и сахарного диабета.

Остеопорозу позвоночника практически в равной степени подвержены мужчины и женщины: если среди женщин у каждой третьей выявляется этот недуг, то среди мужчин у каждого пятого в возрасте после 50 лет обнаруживается это заболевание.

• Болезнь остеопороз: что это такое
  • Остеопороз у детей
• Виды остеопороза и классификация
  • Остеопороз позвоночника
  • Остеопороз тазобедренного сустава
• Симптомы заболевания
  • Причины заболевания
• Профилактика остеопороза
  • Рекомендации врачей
• Чем лечить остеопороз

Однако, даже если вам поставили этот диагноз, то не стоит слишком беспокоиться по этому поводу. Современная медицина предлагает немало эффективных методов профилактики, а также лечения, правильное применение которых поможет вам значительно укрепить ваши кости.

Болезнь остеопороз: что это такое

Если обратиться к этимологии термина «остеопороз костей», то перевести его можно как «пористые кости». Чем старше становится человек, тем чаще костная ткань подвергается дегенеративным процессам, становится более тонкой и хрупкой.

Это не проходит бесследно для человека и он все чаще начинает получать различные травмы. Наиболее часто это происходит с позвонками, костями шейки предплечья и бедра. И по мере взросления риск возникновения перелома только увеличивается.

Остеопороз у детей

Иногда диагноз остеопороз ставится детям. Обычно его появлению способствуют хронические заболевания внутренних органов. Наибольший риск развития остеопороза возникает при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы, почек.

Другим благоприятствующим фактором развития этого недуга является наследственная предрасположенность. Для предупреждения остеопороза необходимо начинать уделять внимание здоровью с самого раннего детства. И особо важная роль в этом деле отводится питанию детей.

Родители должны быть внимательны к этому в тот период, когда происходит активный рост костей и наращивается масса в раннем детстве и в подростковом возрасте. Однако, наибольшая прибавка в костной ткани наблюдается в период с 18 до 25 лет.

Отличительной чертой остеопороза является то, что в процессе его протекания наблюдается уменьшение плотности костей, а это, в свою очередь, приводит к снижению их прочности.

И предотвратить этот дегенеративный процесс можно, если обеспечить детский организм определёнными минеральными веществами — кальцием, фосфором, специальными гормонами. Вместе с тем человеческий организм должен получать в достаточном количестве витамин D, без которого невозможно нормальное усваивание минералов и выработка гормонов.

Виды остеопороза и классификация

1. Старческий остеопороз. Провоцирует развитие этого вида заболевания процесс естественного старения организма, а происходит это уже по достижении 65 лет. Дегенеративный процесс проявляется в уменьшении прочности скелета, а также общей массы тела.
2. Постклимактерический или постменопаузный остеопороз. Подобный диагноз ставится женщинам при уменьшении выработки женских половых гормонов.
3. Кортикостероидный остеопороз. Причиной развития этого вида недуга является продолжительный приём внутрь гормона глюкокортикоида.
4. Вторичный остеопороз. Способствует развитию этого недуга уже имеющееся хроническое заболевание. Таковым считается сахарный диабет, почечная недостаточность, гепатит, болезнь Бехтерева и другие. На фоне миеломы обычно диагностируется диффузный остеопороз.

Остеопороз может быть классифицирован на несколько подвидов в зависимости от места локализации.

Остеопороз позвоночника

Во время развития заболевания отмечаются боли в позвонковой системе, наиболее остро они проявляют себя в области поясничного и крестцового отдела. У некоторых пациентов они могут распространяться до тазобедренного сустава или грудной клетки.

На начальной стадии развития недуга боли, как правило, непродолжительные. Но со временем они возникают все чаще и приобретают ноющий характер. Одновременно с этим у человека появляются жалобы на сильную боль при прикосновении к позвоночнику. Спинные мышцы, как правило, находятся в перенапряжённом состоянии.

Сильным сигналом, указывающим на наличие остеопороза позвоночника, является ярко выраженная сутулость или наличие горба. По бокам живота можно заметить выступающие жировые складки.

Остеопороз тазобедренного сустава

Эту болезнь главным образом диагностируют в области шейки бедренной кости. При отсутствии своевременного лечения, пренебрежении лечебными упражнениями, соблюдении привычного образа жизни и рациона повышается вероятность летального исхода.

Одним из неприятных последствий такого состояния является перелом костей и смещение позвоночника. Наиболее высок риск подобных травм у пожилых людей.

Остеопороз коленного сустава. Объединяет эту разновидность остеопороза с другими видами недуга то, что неизбежным следствием его развития является появление инвалидности. Изменить ситуацию не сможет даже коленный протез, надеяться можно только на тщательное лечение.

Остеопороз стопы. Во время развития этого заболевания у пациентов возникают в ночное время суток судороги в икроножных мышцах. При частом проявлении подобного симптома можно с уверенностью говорить, что речь идёт об остеопорозе.

Симптомы заболевания

Из-за того, что на начальной стадии заболевание протекает в скрытой форме, его нередко называют «молчаливой эпидемией». В тот момент, когда в организме уже идёт процесс разрушения костной ткани, большинство больных даже не догадывается об этом.

Однако, все же получить подсказку, что необходимо обратиться к специалисту за обследованием на предмет наличия остеопороза, можно, ориентируясь на некоторые симптомы:

• Рост человека. Человек становится ниже на три см в отличие от показателя, который у него был зафиксирован в 25-летнем возрасте.
• Сильная сутулость. По этому симптому можно предположить, что были переломы позвонков.
• Болевой синдром внизу спины. Этот признак указывает, что в этом отделе спинного мозга имеются переломы позвонков.
• Регулярные переломы костей, вызванные падением с высоты собственного роста. Среди общего количества травм примерно половину, а именно 47% составляют повреждения позвонков, 20% — шейки бедра, а остальная часть приходится на лучезапястную кость.

Определить начало процесса разрушения костей костной ткани в организме, а также стадию можно только по результатам специальной диагностики остеопороза.

Эту задачу решают при помощи специального метода — денситометрии, которая предполагает расчёт показателя минеральной плотности кости. В распоряжении медицины имеется множество различных методов его определения, но в основном специалисты прибегают к способу золотого стандарта диагностики, а именно к рентгеновской двухэнергетической денситометрии.

Причины заболевания

1. Проблемы синтеза половых гормонов. Эта проблема наиболее актуальна для слабого пола. Этим и объясняется, что диагноз остеопороз гораздо чаще ставят женщинам, чем мужчинам.
2. Приём определённой группы фармацевтических препаратов, назначенных для лечения хронических заболеваний, вызывающих разрушающее воздействие на костную ткань. В первую очередь это касается препаратов, содержащих глюкокортикоиды, а также противосудорожных лекарственных средств.
3. Естественное старение организма. С рождения и до самой смерти костная ткань человека проходит несколько этапов обновления. Обычно каждый этап занимает 10–15 лет. У молодых людей обновление происходит гораздо быстрее, чем разрушение.

Этим и объясняется постоянное увеличение плотности костной ткани у людей молодого возраста. Наибольший пик развития костной ткани приходится на возраст 20–30 лет. Далее, отмечается обратный процесс — истощение костной ткани, а это означает, что новые клетки образуются медленнее, чем разрушаются.

Профилактика остеопороза

К остеопорозу применимо общеизвестное правило: заболевание легче предупредить, чем заниматься его лечением. Поэтому для профилактики каждый человек должен соблюдать определённые правила здорового образа жизни.

Основу питания должны составлять только качественные и полезные продукты. Предпочтение рекомендуется отдавать тем из них, которые богаты кальцием. Поэтому необходимо регулярно употреблять молочные продукты.

Для хорошего усваивания кальция человеческий организм должен быть обеспечен достаточным количеством витаминов. Следуя этой рекомендации, важно, чтобы на столе всегда была рыба, овощи и фрукты.

Каждый взрослый человек в возрасте до 65 лет должен соблюдать суточную норму кальция в количестве 1 тыс. мг. После 65 лет поступление этого элемента должно быть увеличено до 1500 мг. Для больных с диагнозом остеопороз предусмотрена особая диета, которую составляет врач после подтверждения диагноза и определения стадии развития заболевания.

Во время остеопороза пожилые люди должны регулярно принимать препараты, содержащие кальций. Их дозировку определяет лечащий врач, основываясь на результатах обследования. Для этого проводится анализ на остеопороз и определяется уровень концентрации кальция в крови. Для лучшего усваивания кальция его необходимо принимать в сочетании с витамином D.

Рекомендации врачей

В целях предупреждения развития остеопороза, что в первую очередь касается женщин на стадии климакса, необходимо принимать препараты, богатые кремнием. Их польза заключается в остановке разрушения костной ткани и повышении эластичности костей.

Повысить уровень содержания нутриентов можно, если принимать капли филвел, в составе которых присутствует кремний в легко усваиваемой организмом форме — ортокремниевой кислоты. Также этот препарат содержит Л-карнитин, совместное поступление которого с ортокремниевой кислотой позволяет ему долгое время оставаться активным и легко всасываться в ЖКТ.

Ведение активного образа жизни и занятия спортом. Людям после 30 лет не рекомендуется подвергать свои кости чрезмерным нагрузкам, выбирать упражнения при остеопорозе необходимо очень аккуратно.

Для поддержания здоровья костей рекомендуется использовать ортопедические матрасы и специальную ортопедическую обувь.

Отказ от вредных привычек. Злоупотребление любыми химическими веществами в любом случае будет оказывать негативное влияние на здоровье. Поэтому человек должен осознать всю их опасность и отказаться от них.

Чем лечить остеопороз

Главная задача, которую должна решить терапия при остеопорозе — замедление разрушения костной ткани человека и нормализация процесса её восстановления. Для этого при лечении остеопороза рекомендованы следующие препараты:

• Антирезорбитные лекарственные средства. К их числу относятся биофосфанаты, эстрогены, кальцитонин. Лечебный эффект обеспечивается способностью снижать процесс разрушения костей, а также ускорить их восстановление.
• Анаболические лекарственные препараты. Запускают механизм активизации синтеза костной ткани.
• Гормональные лекарства и препараты. В соответствии с рекомендацией врачей, из этой группы препаратов следует принимать эстрогены, гестагены и андрогены.
• Лекарственные препараты кальция. Положительное действие от приёма этих препаратов заключается помимо замедления разрушения костной ткани и в устранении болевых ощущений, указывающих на наличие перелома.
• Витамин D. Препараты с его содержанием облегчают процесс усваивания кальция.

Остеопороз позвоночника может осложнить жизнь любого человека, поэтому не замечать этого заболевания просто нельзя. Опасность оно представляет для здоровья тем, что может вызвать серьёзные осложнения, которые могут ограничить физическую активность.

Кроме того, имеются такие разновидности остеопороза, которые могут даже приводить к летальному исходу. На основании всего этого можно сделать вывод, что любые боли, возникающие в области позвоночника, должны стать сигналом чтобы показаться врачу.

После проведения диагностики он сможет поставить точный диагноз и определить стадию заболевания, а затем, опираясь на полученные результаты, предложить наиболее эффективную программу лечения недуга.

Многие люди не знают, что такое остеопороз, и как его выявить на ранней стадии, чтобы не запускать болезнь? Остеопороз — это болезнь, в результате возникновения которого кости теряют свою плотность. В результате такого кости больше подвержены переломам, поэтому в большинстве случаев у людей, которым исполнилось больше 45 лет, переломы возникают вследствие остеопороза. И чтобы избежать этой неприятной ситуации необходимо преждевременно выяснять причину и начинать к скорейшему ее лечению.

Признаки остеопороза

Признаки остеопороза могут быть самыми разными и необходимо вовремя на них обращать внимание, чтобы как можно быстрее избавиться от этой неприятной болезни. Он может иметь следующие признаки: человек становится слабым, он чувствует сильную усталость, проявляется ранняя седина, а ногти становятся ломкими. Больной чувствует болевое ощущение в пояснице, а также в костях таза, может возникнуть межпозвоночная грыжа. Рост человека становится меньше и проявляется искривление позвоночника и могут возникнуть такие заболевания, как сахарный диабет, аллергическая реакция.

Если же у человека наблюдалось несколько переломов в возрасте до сорока лет, то он должен обратиться к специалисту для проведения диагностики, чтобы определить болезнь. Вы не знаете, какой врач лечит остеопороз?

Доктор, который лечит остеопороз — это эндокринолог

потому как он обладает высоким уровнем квалификации и сможет с легкостью определить, какая болезнь провоцирует переломы в человека в возрасте свыше 40 лет.

Лечение болезни: основные методы

Лечение остеопороза направлено на то, чтобы как можно быстрее замедлить развитие болезни и остановить быструю потерю минералов и кальция, которые так необходимы для крепости костей.

Остеопороз костей приводит к постоянным переломам позвонка у женщин и мужчин в возрасте после 40 лет. Врачи назначают различные лекарства, которые помогут предотвратить переломы и пополнить запасы кальция в организме. Наличие необходимого количества кальция очень важно для организма, также как и витамина D. При помощи этих компонентов увеличивается костная масса организма. Все препараты для лечения остеопороза необходимо строго принимать в соответствии с назначением врача.

Большинство эндокринологов рекомендуют прием кальция в день в количестве не больше 1500 мг, потому что он вместе с основным приемом пищи очень важен для организма и для крепости костей. За один прием можно употреблять не больше 600 мг кальция, потому что большую дозу за один раз организм не сможет усвоить. В основном врачи рекомендуют разделить приема кальция на два приема, то есть утром и вечером по 600мг.

Кроме этого необходимо принимать необходимую дозу витамина D, потому как он помогает хорошему усвоению кальция и таким образом, способствует нарастанию костной массы.

Лечение биофосфанатами

Лекарство от остеопороза должен назначать непосредственно врач, в необходимой для каждого индивидуального случая дозировке. При помощи биофосфанатов можно замедлить потерю костной массы и в индивидуальных случаях можно также повысить плотность костей. Как действуют препараты можно следить при помощи специального устройства — денситометрии DXA. Он поможет проследить динамику проводимого выздоровления и насколько эффективным является лечение болезни.

Лечение остеопороза может происходить через рот и внутривенно. Если же прием происходит через рот, то необходимо находиться в вертикальном положении на протяжении получаса, после того как были приняты лекарства при остеопорозе. Это делается для того, чтобы избежать возникновения изжоги, негативного воздействия на слизистую и также предотвращение появления язвы. После того как таблетки были приняты вовнутрь нельзя есть и пить никакие другие лекарства на протяжении 40 минут. Единственное, что можно это пить воду. Но, перед тем как назначить биофосфанаты врач должен определить уровень кальция в организме пациента и выделительную функцию почек.

Такие лекарства при остеопорозе очень важны для здоровья и дальнейшего полного излечения болезни.

Остеопороз у детей

Системный остеопороз у детей очень хорошо поддается терапии, если вовремя обнаружить болезнь и пройти полное обследование.

Лечение остеопороза направлено на то, чтобы стабилизировать состояние маленького пациента, восстановить полноценную работу костной ткани и убрать все причины остеопороза.
Лечение остеопороза включает в себя следующую терапию:

• необходимое поступление кальция в организм ребенка;
• диета при остеопорозе;
• проводить лечебную физкультуру на протяжении четырех месяцев;
• периодическое прохождение обследования;
• использование специальных корсетов.

Остеопороз у детей также лечится при помощи следующих лекарственных препаратов:

• стероиды и гормоны, при помощи которых будет происходить образование новых костей;
• витамин Dи необходимое количество кальция;
• эстрогены и кальцитониты, при помощи которых происходит рассасывание костной ткани.

Эти лекарства от остеопороза может назначить только лечащий врач ребенка. Но стероиды и гормоны назначают только в редких случаях. В основном остеопороз у детей лечится при помощи применения кальция и витамина, потому что гормоны в маленьком возрасте детей не рекомендуется принимать.

Питание

Лекарство от остеопороза должно приниматься в соответствии с назначением врача, но правильно подобранные продукты во время лечения также очень важно. Ведь правильное питание при остеопорозе — это залог дальнейшего успешного лечения болезни.

Диета при остеопорозе должна соблюдаться полностью, но также необходимо правильно подбирать продукты, которые смогут увеличить количество кальция в организме человека, также восстановить правильный обмен веществ и другие важные процессы.

Желательно исключить из рациона такие продукты питания, как кофе, шоколад и какао. Очень редко можно употреблять маргарин, майонез и масло.

Мясные продукты также нельзя употреблять, потому что мясо способствует плохому усвоению кальция в организме. Самое главное употреблять продукты с высоким содержанием кальция. Это творог, миндаль, сыр и прочее. Максимально повысить поступление в организм витамина D, который находится в, сыре, сметане и кунжуте.

Полностью исключить применение алкогольных и газированных напитков. Необходимо уделить высокое внимание тем продуктам, в составе которых находится высокое количество цинка. А когда человек прошел обследование и у него обнаружили остеопороз, он потребует поступления в организм большого количества цинка. Для этого нужно употреблять в свой повседневный рацион такие продукты, как морепродукты, сельдерей, бобовые и печень.

Питание при остеопорозе очень важное для быстрого и успешного лечения болезни.

Диагностика

Диагностика остеопороза подразумевает проведения инструментального и лабораторного исследования. Лабораторная диагностика остеопороза проводится при помощи специального анализа, для этого берется кровь с вены и моча на наличие дезоксипиридинолин.

Для того чтобы сделать анализ на остеопороз, кровь необходимо сдавать на голодный желудок, а за сутки до этого нужно исключить употребление алкоголя и любых физических нагрузок. Также необходимо помнить, что такие продукты питания, как молоко, орехи, творог и прочие могут повысить содержание кальция в организме, поэтому эти продукты также не рекомендуется принимать перед сдачей на анализ крови.

Также врач проводит наружное обследование пациента для уточнения диагноза.

Профилактика

Профилактика остеопороза в первую очередь подразумевает отказа от таких вредных привычек, как курение и приема алкоголя, особенно в пожилом возрасте. Также необходимо проводить активную физическую нагрузку, потому как будет происходить периодическая нагрузка на кости скелета, в результате чего снизится плотность костной ткани.

Также профилактика включает в себя подвижные игры или же ежедневная прогулка на свежем воздухе. Для людей, особенно в пожилом возрасте очень полезным будет подняться на свой этаж по лестнице, а не на лифте. Также при проведении профилактики необходимо правильно питаться. Диета при остеопорозе очень важна и необходимо исключить из своего рациона много продуктов, которые приводят к плохому усвоению организмом кальция или его плохому поступлению.

Кроме того, правильное питание поможет укрепить иммунитет, улучшить пищеварение и привести к нормальному обмену веществ. Лекарства при остеопорозе очень важны, но если совмещать их прием с физическими нагрузками, диетой, то уже очень скоро вы сможете полноценно стать на ноги и почувствовать себя намного лучше.

У женского пола профилактика происходит сама собой, потому как с каждым рождением ребенка организм имеет способность сам обновляться, и поэтому они меньше подвержены возникновению болезни, нежели дети и мужчины.

Но необходимо также помнить и то, что повышенное применение кальция, ни к чему хорошему не приведет. Он только будет откладываться в печени, почках, в мочевом пузыре в виде камней, что приведет к другим проблемам со здоровьем. Профилактика болезни будет высока, если принимать необходимые продукты питания, в которых находится большое количество кальция и этого будет вполне достаточно для организма человека.

2015-12-12