Уколы при остеохондрозе поясничного отдела

Отзывы о применении уколов дипроспан при остеохондрозе

Лекарство дипроспан назначают больным для уменьшения и предотвращения воспалений, угнетения аллергических проявлений, уменьшение иммунодепрессивных состояний. Эффективность действия препарата объясняется его глюкокортикоидными свойствами и содержанием двух родственных по строению веществ, с разной скоростью действующих на организм.

• Состав, упаковка и форма производства
• Действие препарата на организм
• Места введения дипроспана при различных болезнях
  • Введение внутримышечное
  • Введение в проблемное место
• Показания к применению дипроспана
• Противопоказания к применению
• Побочные действия дипроспана
• Характерные особенности применения дипроспана

Состав, упаковка и форма производства

Препарат выпускается в виде суспензии для уколов, жидкость без цвета или желтоватая, прозрачная, с содержанием белых частиц, растворимых при взбалтывании и образующих однородную субстанцию. В препарате весом 1 мл содержатся химические вещества:

• фосфат бетаметазона натрия в количестве 2,53 мг, чистого бетаметазона содержится 2 мг;
• дипропионат бетаметазона составляет 6,43 мг, что соответствует 5 мг бетаметазона.

Остальную массу заполняют вспомогательные элементы: дигидрат, кармеллоза натрия, гидрофосфат натрия, макрогол, натрия хлорид, хлористоводородная кислота, эдетат динатрия, вода, полисорбат, пропилпарагидроксибензоат, бензиловый спирт, метилпарагидроксибензоат. Суспензия поступает в продажу в стеклянных ампулах, заключенных в пластиковую или картонную коробку по 1 или 5 штук. Иногда продается в бесцветного стекла шприцах одноразового применения в комплекте с двумя стерильными иглами, упаковываются в пластиковые контейнеры или картонные коробки.

Действие препарата на организм

В качестве активного компонента препарата выступает бетаметазон, представленный в Дипроспане двумя веществами, сходными по структуре: бетаметазон натрия фосфат или пропионат бетаметазона.

Первое вещество создает быстродействующий лечебный эффект, он гидролизируется и всасывается очень быстро, выводится из тела в течение суток. Второе вещество играет роль кладовщика, создающего в организме запасы и выпускающее постепенно лекарство маленькими дозами. Благодаря такому действию дипропионата бетаметазона препарат дипроспан имеет длительное действие. Популярным у врачей и пациентов лекарственное средство становится благодаря особому свойству угнетать воспаление на клеточном уровне, ингибировать производство активаторов воспаления.

Дипроспан задерживает натрий и не дает ему выводиться из организма, а освобождение тела от аммония, ионов калия, водорода происходит быстрее. Но в рекомендуемых дозировках, назначаемых доктором, такие проявления особого смысла не имеют. Стоит препарат недорого и это также дает бонус к его спросу и популярности.

Места введения дипроспана при различных болезнях

Индивидуальная периодическая серия делается в определенные места человеческого тела:

• при появившихся гнездах алопеции инъекция делается раз в неделю (3–5 уколов) в мышцу;
• ревматоидный артрит требует уколов в суставную щель не более одного раза за два месяца;
• при аллергии колют в один укол в мышечную ткань в острый период;
• при астматических состояниях уколы делают в мышцы по определенной системе;
• при офтальмологии эндокринного характера делают одну инъекцию парабульбарно.

Дипроспан используют для введения внутрь сустава, в область около сустава, внутрь кожи, внутрь ткани, внутрь очага. Так как кристаллы бетаметазона не имеют крупных размеров, то уколы становятся менее болезненными из-за применения игл маленького диаметра. Нельзя вводить лекарство внутривенно и под кожу. Уколы требуют проведения тщательных антисептических мер. Первые инъекции составляют обычно дозу в 1,5–2 мл, повторные уколы выполняют по мере необходимости, которая определяется состоянием пациента.

Введение внутримышечное

Укол делают в крупные мышцы, глубоко вводя иглу, при этом стараются не попасть в окружающие ткани для предохранения их от атрофии. Первоначальная величина дозы составляет 2 мл при тяжелых проявлениях болезни, если же речь идет о дерматологических нарушениях, то делают 1 мл дипроспана. Так как действовать препарат начинает спустя часы после введения, то при сенной лихорадке, астме, рините аллергического характера колят 2 мл дипроспана.

Дозу суспензии дипроспана при хронических и острых бурситах в 1–2 мл вводят при необходимости несколько раз. Если улучшения после нескольких часов не происходит, то препарат дипроспан отменят и назначают другое лекарство.

Введение в проблемное место

Рекомендуется в некоторых случаях проводить укол дипроспана одновременно с анестезирующим средством. При этом в шприц набирают требуемую дозу препарата, затем из ампулы добирают нужное количество анестетика и тщательно встряхивают. В качестве обезболивающего компонента используют лидокаин, прокаин гидрохлорид. Требованием к совместно применяемому лекарству является то, что оно не должно содержать пропилпарабен, метилпарабен, фенол и другие похожие составляющие.

Для купирования острой боли при бурситах подлопаточного, субдельтовидного, коленного и локтевого суставов инъекцию делают в область синовиальной суставной сумки, доза при этом составляет 1–2 мл. Такой точный укол может восстановить движение сустава буквально за считаные часы. После проведенного купирования приступа для лечения хронического заболевания используют дозы поменьше.

По отзывам пациентов, инъекции дипроспана внутрь сустава снимают боль и уменьшают воспаление и ограниченность движения сустава при остеоартрозе и артрите ревматического характера через 2–3 часа после укола, затем назначается терапевтическое лечение на срок до месяца и более.

Перитендиниты острого течения, тендосиновиты, тендиниты поддаются лечению одним уколом, хроническое течение требует повторения инъекций в зависимости от течения болезни. Для выполнения внутрисуставных уколов в обязательном порядке требуется специалист с опытом проведения подобных инъекций. Очень часто врач может попросту не попасть в межкостное пространство или, что еще хуже, затронуть сухожилие, чего делать категорически не рекомендуется. Дозы препарата при различных местных уколах:

• в крупные суставы вводят 1–2 мл, в мелкие вливают 0,2–0,5 мл, средние суставы начинают работать после укола в 0,5–1 мл;
• при дерматитах введение препарата дипроспан проводится обкалывание проблемного места шприцем с иглой не толще 0,9 мм, пораженный очаг обкалывают так, что общая доза во всех областях не превышает 1 мл за неделю;
• для лечения бурсита, омозолелости применяют две инъекции с интервалом в одну неделю и дозой 0,25–0,5 мл, при пяточном фасциите – 0,5 мл, артрит или подагра требуют наполнения на 0,5–1 мл, синовиальная киста – 0,25–0,5 мл.

После достижения быстрого эффекта дозу препарата снижают и переходят к небольшим, которые уменьшают до достижения минимальной действующей величины. Если во время лечения есть угроза развития стресса, который не связан с болезнью, то это потянет за собой увеличение дозы инъекции. Отменяют препарат, постепенно уменьшая дозу. Пациент остается под наблюдением врача в течение года, если была проведена сильная терапия или препарат применялся недолго, но в высоких дозах.

Показания к применению дипроспана

Нужно учитывать, что существует категория недугов, которые с помощью глюкокортикоидов улучшают состояние, но некоторые заболевания не лечатся такой терапией, а ГКС выступают в роли дополнительного средства и не может заменить стандартное лечение. Список болезней, на которые действует дипроспан, выглядит так:

• болезни мышечной и костной системы, мягких и хрящевых тканей, к ним относят спондилит, ревматоидный артрит, бурсит, люмбаго, кривошея, пяточная шпора, остеоартроз, остеохондроз, нарушения работы крупных, мелких и средних суставов;
• аллергия во всех ее проявлениях и формах, к которым относят лекарственные реакции, сенная лихорадка, ринит, бронхит, астма;
• болезни кожи в дерматологическом проявлении, например, контактные дерматиты, нейродермиты, крапивница, выраженный фотодермит, красный лишай, атопический дерматит, кистозные угри, пузырчатка;
• заболевания соединительной ткани системного проявления, такие как периартериит, дерматомиозит, красная волчанка, склеродермия;
• патологии опухолевого направления лимфатической ткани и кроветворной системы;
• нарушение работы коры надпочечников;
• различные заболевания, например, нефрит, язвы кишечника, адреногенитальные нарушения, илеит региональный и др.

Противопоказания к применению

Несмотря на очень широкий спектр использования, препарат не всегда можно применять из-за существующих противопоказаний. Врачи не рекомендуют пользоваться препаратом при микозах системного течения, чувствительности человека к глюкокортикоидам и составляющей препарата – бетаметазону. Осторожно препарат назначают при болезнях:

• вирусных инфекциях в организме, грибках, бактериях, герпесе, амебиазе, кори, системном микозе, туберкулезе латентного течения, в таких случаях его применяют только на фоне общей терапии;
• после проведения вакцинации длительностью две недели и перед проведением профилактических прививок за 8 недель, при возникшем лимфадените после БЦЖ, а также при существенном снижении иммунитета (СПИД, ВИЧ);
• язвенных болезнях кишечника и желудка, гастритах, колитах, дивертикулитах и абсцессах, гнойных инфекциях;
• сердечно-сосудистых нарушениях, например, инфаркте миокарда, декомпенсированной недостаточности сердца, артериальной гипертензии;
• заболеваниях нарушения обмена веществ, гипотиреозе, тиреотоксикозе, сахарном диабете, заболевании Иценко-Кушинга;
• печеночной и почечной недостаточности тяжелого течения, циррозе печени, нефроуролитиазе;
• открытой и закрытой форме глаукомы, энцефалите, во время вынашивания ребенка и кормления грудью, полиомиелите, миастении, психозе, ожирении III – IV стадии.

Побочные действия дипроспана

Если препарат применялся один раз и в небольшой дозе, то существенных побочных явлений наблюдаться не должно. Длительное применение может вызвать ответные реакции организма на введение бетаметазона внутрь организма:

• ускоренное выведение калия и кальция из тела, отеки и задержка жидкости в тканях и мышцах, гипернариемия;
• повышение давления, возникновение хронической сердечной недостаточности;
• вследствие недостатка кальция развивается ломкость костей, расстройство обменных процессов в мышечных тканях, слабость мышц, остеопороз и разрывы сухожилий, некроз плечевой головки, асептическое заболевание бедренной кости;
• развиваются эрозии и язвы в желудке, метеоризм, возникает икота, увеличивается потливость, беспокоит дерматит, атрофия кожи и ее истончение, медленное заживление ран, развивается воспаление поджелудочной железы;
• пациента беспокоит головная боль и судороги, кружится голова, меняется настроение, мучает бессонница, накатывает депрессия;
• может наступить нарушение менструации, остановка развития и роста детей, почечная недостаточность, диабет стероидного типа;
• развивается катаракта, глаукома, постоянно повышается глазное давление;
• при больших дозах наступает шоковое состояние, развивается артериальная гипотензия, отек, кожная и подкожная атрофия, абсцессы.

Характерные особенности применения дипроспана

Эмоционально нестабильные пациенты могут получить расстройство психики после длительного использования препарата в больших дозах. Применение лекарства у больных диабетом потребует изменения схемы гипогликемического лечения. После назначения препарата дипроспан в больших дозах происходит снижение иммунитета, поэтому таким пациентам лучше не контактировать с больными ветрянкой, корью и подобными инфекциями. Такие ограничения очень важны при использовании препарата у детей, так как они посещают дошкольные и школьные учреждения, где много неконтролируемых контактов. Глюкокортикоиды способны смазывать симптомы некоторых болезней.

Если дипроспан назначается больным с туберкулезом, то разрешено применять его в активной форме болезни. В других случаях – латентной открытой форме, или при получении положительной реакции анализов, сначала рекомендуется провести терапевтическую профилактику туберкулеза. Если лечение производится рифампином, то увеличение в печени бетаметазона потребует уменьшения дозы.

Лечение дипроспаном суставов с увеличенным содержанием синовиальной жидкости следует проводить после установления отсутствия в сочленении септического заражения. Если сустав болезненный, отечный, вызывает скачок температуры тканей и всего тела, то это свидетельствует об артрите с инфекционным осложнением, что требует проведения антибактериальной терапии. Многочисленные инъекции в сустав при деформирующем артрозе повышают степень риска в отношении разрушения сустава, а уколы дипроспана в сухожилия приводят к их разрыву.

При обострении остеохондроза поясничного отдела боли, как правило, невероятно сильны, что ни таблетки, ни мази не оказывают существенной помощи. Для медикаментозного лечения спины и максимального обезболивания медики советуют воспользоваться уколами, чтобы избавиться от невыносимых болей.

Проблемы со здоровьем – не всегда легкоразрешимые. И очень часто приходится применять множество усилий для того, чтобы оздоровиться. В первую очередь это касается и нашего позвоночника. Ведь болезни позвоночника – это болезни, при которых человек испытывает невероятные боли. И в таких случаях заниматься самолечением и принимать самому обезболивающие препараты достаточно опасно. Поэтому лучше обратиться к врачу, который компетентен назначить обезболивающие средства.

Врачи не советуют лечить заболевание дома. Медикаментозное лечение проводят с госпитализацией в больницу. Лечение поясничного отдела спины зачастую достаточно длительный процесс. Эта часть позвоночника хуже поддаётся фиксации и обездвиживанию, посему лечить данную проблему нелишне будет в условиях стационара.

Лечение инъекциями во время обострений остеохондроза поясничного, а также крестцового отделов можно осуществлять не только путём обезболивания и противовоспалительной терапии.

Результативным считается терапия с употреблением хондропротекторов.

Они не покажут сиюминутный результата, но помогут не вспоминать о проблеме крестцового отдела и позвоночника в целом вполне продолжительный промежуток времени. Эффект лечения, накапливаемый месяцами приёма этих лекарств, проявится не ранее, чем через 3-6 месяцев, но то, что пациент не будет вспоминать об этом очень продолжительное время, считается оптимальным результатом проведенного лечения.

Какие применяют инъекции?

Препараты можно принимать после рекомендаций врача.

Обезболивающие нестероидные инъекции с целью уменьшения воспалений, интоксикаций, кроме того, при отеках. Разбираясь, какие инъекции ставят при остеохондрозных болях, для формирования таких полезных действий нелишне пристально изучить действие Диклофенака и его производных, препарата Ибупрофен, Мовалис вместе с его заменителями. Последний медикамент наделен меньшими побочными свойствами, он гораздо безопаснее действует на желудок.

Местные анестетики, в основе которых применяется лидокаин, тримекаин либо же аналогичные обезболивающие средства. Зачастую это Мильгамма и другие лекарства, помогающие привести в норму периферическую нервную систему, помогающие восстанавливать нервные волокна, повышает тонус кровообращения и снабжения кровью тканей организма.

Миорелаксанты – подобные инъекции, применяемые с расчётом купирования непроизвольных сокращений мускулатуры, усиливающих боли в позвоночнике. Релаксация мышц нормализует самочувствие больного. К таким препаратам можно причислить Доксакурий, Тубокурарин и их аналоги. Самостоятельное их применение является недопустимым и проводится под бдительным мониторингом медперсонала.

Препараты, именуемые хондропротекторами, практикуются с целью регенерации хрящевых тканей позвоночника, нормализации самочувствия больного. Максимально ощутимого результата можно добиться на первоначальных этапах заболевания. Перечислим уколы для регенерации и восстановления во время болезни остеохондрозом (наименования разнятся, однако, основа всех — хондроитин сульфат): Хондролон, Мукосат или популярный Артрадол. Их применяют исключительно в стационаре, а в момент выписки медики прописывают аналогичные препараты в форме капсул.

Аргументы в пользу инъекций

Такой метод врачевания, как уколы, при остеохондрозе поясничного отдела возможен, выгодно выделяется по сравнению с приемом медицинских препаратов перорально и местным покрытием различными мазями, гелями и другими действиями. Их отличает:

Быстрота начала действия обезболивающего эффекта. Активные соединения всасываются в кровь и почти моментально достигают цели – окончаний нервов, как следствие — обезболивание. Во время применения таблеток проходит достаточно длительный промежуток времени, пока средство достигнет ЖКТ, растворится в нем, пройдет путь по пищеварительному тракту и, наконец, начинается всасывание в кровь.

Правильная дозировка. Используя лекарство в качестве рецепта для снятия негативных проявлений и обезболивания при остеохондрозе, терапевтическое воздействие производит вся примененная доза препарата. В случае использования таблеток некоторая часть активного вещества нейтрализуется пищеварительными ферментами.
Прямое влияние на очаги болей спины, позволяющее избежать побочных реакций со стороны организма. Блокада (обкалывание) поражённого участка анальгезирующей инъекцией проводится с помощью уколов непосредственно под кожу.

Медикаментозное лечение посредством внутривенных капельниц предусматривает равномерное долгое введение, что в большинстве случаев лечит болезнь эффективнее.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Блокады

Рассуждая о лечении и снятии болей остеохондроза позвоночника нельзя забывать о таком высокоэффективном методе, как блокада.

Параветребральная. Медикаментозное вещество доставляется на различную глубину. Основной момент – это попадание в строго желаемую точку, оно — то и оказывает влияние на проблемную область спины. Как правило, применяется фуникулёрная версия блокады – действующее вещество поступает к месту выхода защемлённого нервного окончания. Оказывает хорошее обезболивающее действие.

Эпидуральная – основная особенность – необходимость сделать точное попадание в эпидуральное пространство позвоночника.

2016-04-18

Уколы от радикулита: насколько эффективны?

Радикулит – это островоспалительный процесс, клиникой которого является защемление корешков образующихся из них спинномозговых нервов. Характеризуется зачастую этот недуг проявлением болезненности в области поясничных и крестцовых отделов спины, отдающей в бедро и голеностопную часть ноги.

В результате острой боли, усиливающейся при движении, человек не может вести привычный образ жизни, работать, отдыхать и задумывается, о том, что колоть при радикулите и какие использовать мази или иные лекарственные препараты. Приступ острейшей боли купируется анестезирующими препаратами, инъекциями.

Но лечение должно быть комплексным с назначением мазей, таблеток, обезболивающих при радикулите уколов, а также другими препаратами различного спектра воздействия на проблемную область спины.

Уколы от радикулита насколько эффективны

Насколько эффективны уколы при радикулите и болях в спине, и какие препараты лучше использовать для излечения этого недуга. Излечение радикулита уколами оправдано, так как это самый простой и эффективный способ воздействия направленный на уменьшение болезненности и снижения островоспалительного процесса в области спины.

Нужно лишь выбрать нужный механизм инъекционного воздействия на имеющийся очаг поражения, благодаря которому лекарственные средства смогут поступать в организм человека, оказывать на него нужное терапевтическое влияние и задаться вопросом, что колют при радикулите. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Лечение уколами можно осуществлять:

•  Внутримышечным введением;
• Внутривенным;
• Местным обкалыванием — непосредственно в очаг болезненной области спинного отдела;
• Внутрикостное введение;
• В оболочки спинного мозга;

Обезболивающие и антифлогистические препараты

Основное воздействие обезболивающих уколов направлено на снижение болевого синдрома и его полного устранения, а также на нормализацию процессов кровоснабжения корешков спинномозговых нервов. Следующие лекарственные изделия, подразделяющиеся на группы и имеющие разные точки использования.

Нестероидные препараты

Фармакологические изделия имеющее отношение к группе нестероидных и антифлогистических (противовоспалительных) средств – НПВС которые обладают анестезирующим и снимающим островоспалительные процессы воздействием. НПВС направлены на ингибирование такого фермента, как циклооксигеназы вследствие чего и происходит быстрое снятие островоспалительных процессов и ликвидации болевых самоощущений.

Обезболивание при радикулите такими нестероидными препаратами даёт неплохой результат, особенно в совокупности с эффективным анальгетиком, таким как, например – мовалис.

Мовалис — селективное лекарственное средство

Антифлогистические уколы направленного воздействия снимают болезненность уже после первого их использования. Из-за понижения уровня воспаления ликвидируется возникающая боль.

Нестероидные препараты подразделяют на селективные изделия и неселективные.

Но зачастую эти лекарственные изделия понижают защиту ЖКТ и способствуют возникновению в нем язв. В связи, с чем необходимо параллельно использовать такие средства, которые встанут на защиту желудочно-кишечного тракта. А длительное применение этих, так называемых неселективных средств не рекомендуется.

Селективные изделия не позволяют обостряться таким, возможно имеющимся болезням, как – гастрит, язвенная болезнь ЖКТ.  Препаратами этой группы являются:

• Диклофенак, кетонал, ксефокам, мовалис.

Мовалис – лучший анальгетик, позволяющий легко справиться с симптомами радикулита. Делают инъекции от радикулита с мовалисом внутримышечно до 4-х раз в сутки, не завышая длительность курса излечения. Даже будет достаточным применение этих уколов по 3 ампулы в день. Мовалис не действуют на фермент желудка, но при этом выполняет своё прямое назначение.

Уколы мовалис можно применять длительно не переживая за возможное образование изъязвлений стенок желудка, но важно знать, что при этом его анестезирующий эффект уменьшиться.

Новокаиновые блокады

Блокады с использованием новокаина являют собой действенный и быстрый способ, ликвидирующий локализующуюся в области спины болезненность. К примеру, уколы при радикулите поясничном делают именно в это место (поясничного отдела спины) обкалывая его разведенным раствором новокаина. Поэтому когда возникает вопрос, чем обезболить радикулит можно с уверенностью порекомендовать использование новокаиновой блокады.

Единственным минусом этого метода избавления от болезненности является его кратковременное действие, так как уже через час-другой боль может возобновиться с новой силой. Но все-таки это средство наиболее распространено и востребовано в связи с его возможностью оказания экстренной и действенной помощи.

Миорелоксанты центрального воздействия

Еще делают уколы от радикулита название, которым дано мидокалм и сирдалуд, относящиеся к группе центрального действия миорелоксантов. Эти препараты расслабляют скелетную мускулатуру и, оказывая влияние на центрально-нервную систему, уменьшают нервное возбуждение в ее волокнах.

Выпускаются такие изделия, как в таблетках, так и в ампулах и обладают высокой эффективностью в лечении.

Глюкокортикоиды

Эти лекарственные изделия относят к гормональным стероидным компонентам. Комплексно они влияют на процессы обмена в организме человека и увеличивают синтез антифлогистических белков.

Эти лекарственные изделия увеличивают в очаге поражения кровоток и уменьшают развитие воспалительных процессов, вызванных радикулитом. Глюкокортикоиды также можно отнести к лучшим средствам от радикулита уколы, которых непосредственно воздействуют на пораженную область.

К таким лекарственным изделиям можно отнести:

• Гидрокартизон, кеналог, дексаметазон.

Витамины, относящиеся к группе «В»

Наиважнейшую роль для нормальной жизнедеятельности организма человека играет витаминный комплекс группы «В». Витамины очень важны, так как они участвуют в метаболизме и обязательны для нормальной жизнедеятельности нервной системы.

Можно рассмотреть на примере конкретного витаминного комплекса:

•  (В 1) – участвует в восстановление поврежденных нервных волокон;
• (В 6) – участвует в иммунных процессах организма;
• (В 12) – играет важную роль в процессах деления клеток.

Чем лечить радикулит — уколы с витаминным комплексом вносят свою лепту в лечебный процесс, направленный на искоренение недуга и его симптомов.

Милльгамма

Милльгамма при радикулите имеет прекрасные свойства анальгетика и является комбинированным препаратом, в который включены витамины – «В 1», «В 6», «В 12». Но оно является действенным лекарством от радикулита уколы, с которым необходимо делать курсом, а не единичной инъекцией.

Именно это средство улучшает проводимость и жизнедеятельность нервных корешков, снижает отечность, вызванную защемлением нерва, и восстанавливает его тканевую систему. Какие уколы помогают от радикулита и как его излечивать должен решать профессионал в этом деле – медицинский работник, неоднократно сталкивающийся с таким нежелательным недугом.

После сбора анамнеза, внимательного осмотра пациента специалист должен решить достаточность какого-либо одного нестероидного препарата или в комплексе с блокадами и синтетическими опиатами.

Но в любом случае назначаются обезболивающие препараты, а также миорелоксанты и витаминный комплекс группы «В».

Но как только острота симптомов стихнет, медик обязательно порекомендует перейти от инъекций к приёму таблеток и специальных мазей. И это обязательно нужно сделать, как говорится довести дело до конца – и навсегда избавиться от такого коварного недуга.