Лечится ли сколиоз у взрослых

Искривление позвоночника доставляет немало проблем как в эстетическом, так и функциональном плане. Вполне естественно многих людей интересует вопрос: «Можно ли вылечить сколиоз 1, 2 и 3 степени у взрослых?». Заранее обнадёживать или расстраивать лучше не стоит, поскольку исход лечения зависит не только от степени тяжести болезни, но и от причины возникновения, срока давности патологии, возраста пациента и многих других факторов.

Прогрессирование деформации позвоночника прекращается с момента завершения роста и формирования скелета.

Причины

Установлено, что в большинстве случаев сколиоз у взрослых наблюдается вследствие неэффективного лечения искривления позвоночника в детстве или юношестве. Тем не менее существуют и другие факторы, способствующие развитию этого ортопедического заболевания:

1. Травмы спины.
2. Хронические дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника.
3. Туберкулёзное поражение позвоночного столба.
4. Проблемы с осанкой при выполнении повседневной и профессиональной работы.
5. Избыточная масса тела.
6. Недостаточная физическая активность.

Только врач-специалист знает, как необходимо правильно лечить любое искривление позвоночника (сколиоз, патологический лордоз, кифоз и др.) сколиоз у взрослых.

Клиническая картина

Согласно общепринятой классификации, по выраженности клинических симптомов сколиоза у взрослых выделяют четыре степени тяжести. В зависимости от того, на каком уровне наблюдается искривление, выделяют шейно-грудную, грудную, пояснично-грудную, поясничную и комбинированную форму заболевания. Какие симптомы будут характерны для сколиотического поражения позвоночного столба:

• Первая степень. Выявляется некоторая слабость мышц спины. Характерна сутулость. Плечи и лопатки располагаются не симметрично. Если пациента попросить наклониться вперёд, видим незначительное выпячивание мышц на противоположной стороне от искривления.
• Вторая степень. Наблюдается противоестественная S-образная деформация позвоночного столба. Нарушается симметричность шеи и в области талии. При наклоне вперёд выступает рёберный горб. Отчётливо определяется неровное расположение плеч и лопаток.
• Третья степень. Симптомы искривления выражены ещё значительней. Трудно не заметить патологическую S-образную форму позвоночника. Отмечается явный перекос костей таза и рёберный горб. Вследствие серьёзных патологических изменений в структуре позвоночника наблюдаются клинические симптомы нарушения функции внутренних органов.
• Четвёртая степень. Характеризуется тяжелейшей деформацией всего туловища. Клинические симптомы более выражены, чем при третьей степени. Ко всему прочему в результате сдавления спинного мозга появляются неврологические нарушения в виде парезов, параличей и др.

Стоит отметить, что одним из основных объективных критериев определения степени сколиоза считается угол отклонения оси позвоночника, который рассчитывают при проведении рентгенологического обследования.

Общие принципы лечения

Все специалисты сходятся во мнении, что лечением искривления позвоночника необходимо начать заниматься как можно раньше. Идеально, если удаётся уже при первых симптомах нарушения осанки и до завершения формирования костно-мышечной системы. Какие основные терапевтические методы можно использовать:

• Ортопедический корсет.
• Мануальная терапия.
• Лечебный массаж.
• Специальные физические упражнения.
• Физиотерапия.

Как правило, базовыми компонентами терапии для большинства пациентов считаются лечебная физкультура, сеансы массажа и физиотерапия. В то же время объём лечебных мероприятий подбирается индивидуально, учитывая характер и тяжесть течения ортопедического заболевания.

Сегодня почти у каждого пятого человека наблюдается лёгкая степень сколиоза позвоночного столба.

Ортопедический корсет

Не только целесообразность применения, но и выбор оптимального корсета (фиксатора, бандажа и др.) для коррекции осанки и исправления сколиотических изменений должен определять лечащий врач. Чтобы правильно выбрать ортопедическое средство для лечения сколиоза у взрослых и детей, необходимо сделать следующее:

• Осуществить детальную диагностику состояния позвоночного столба.
• Установить характер и степень искривления позвоночника.
• Оценить функциональное состояние основных групп мышц спины.

Если кроме сколиоза имеется ещё и позвоночная грыжа, то корсет использовать не рекомендуется, поскольку он может привести к усилению боли. При слабой мышечной системе и значительном искривлении позвоночника необходимо приобретать более жёсткие модели корсетов. Однако из-за возможного прогрессирования атрофии мышц подобные ортопедические приспособления не следует носить продолжительное время.

Нередко корсеты изготавливаются индивидуально для каждого пациента с учётом особенностей патологических изменений в позвоночном столбе.

Мануальная терапия

Многолетний опыт применения показал клиническую эффективность мануальной терапии при лечении различных видов искривлений позвоночника у взрослых и детей. В большинстве случаев задействуют мягкие техники в комбинации с выполнением пассивных физических упражнений. Во избежание серьёзных последствий рекомендуется обращаться исключительно к лицензированным специалистам, обладающим высокой квалификацией и опытом. Для повышения эффективности мануальную терапию можно сочетать с лечебной гимнастикой, физиотерапевтическими процедурами и массажем. Комплексный курс лечения сколиоза составляется лечащим врачом, который учитывает показания, противопоказания и побочные эффекты каждого применяемого метода.

Лечебный массаж

Одним из важнейших методов комплексного лечения искривления позвоночного у взрослых и детей считается лечебный массаж. Как показывает клиническая практика, эффективность массажа значительно повышается при комбинировании его с другими методами терапии. По сравнению с классическим вариантом, лечебный массаж делается более целенаправленно и акцентируется именно на проблемных участках, где наблюдаются патологические изменения. Как правило, при составлении курса сеансов массажа учитывают все остальные терапевтические методы, входящие в комплексное лечение, чтобы получить максимально положительный эффект от их использования.

Если вы сомневаетесь в том, лечится ли ваша форма сколиоза или нет, то лучше обратиться к врачу, у которого имеется узкая специализация по ортопедической патологии и достаточно большой опыт работы с взрослыми пациентами.

Физиотерапевтические процедуры

На сегодняшний день практически ни одно лечение ортопедической патологии не обходится без применения всевозможных физиотерапевтических процедур. Выбор наиболее оптимальных видов физиолечения, которые будут эффективны конкретно для вас, осуществляет врач-специалист. В превалирующем большинстве случаев рекомендуют следующие методы:

1. Электрофорез.
2. Электростимуляция основных групп мышц спины.
3. Лазеротерапия.
4. Бальнеотерапия.
5. Грязелечение.

Обычно курс физиотерапии составляет до 10 сеансов. Если необходимо, могут продлить или повторить проведение процедур.

Лечебная физкультура

В зависимости от вида искривления позвоночника и степени тяжести заболевания специалист подбирает индивидуальный комплекс физических упражнений, который будет способствовать исправлению деформаций и укреплению костно-мышечной системы. Зачастую лечебной физкультурой можно заниматься самостоятельно в домашних условиях. Несколько примеров основных упражнений для лечения сколиоза и других видов искривления позвоночного столба:

• Необходимо встать на «четвереньки». Одновременно выпрямляем левую ногу и правую руку так, чтобы находились параллельно полу. Затем аналогичное действие выполняем с правой ногой и левой ногой. Упражнение можно делать по 10 раз для каждой пары конечностей. Подходов 2–3 будет вполне достаточно.
• Ложимся на пол. Руки располагаем под голову. Не сгибая ног в колене, поднимаем сначала правую нижнюю конечность, затем левую. Подъём ноги осуществляем на 90° (перпендикулярно полу). Количество повторений составляет 10–15 раз.
•  Ложимся на живот. Ноги сомкнуты вместе. Руки вытягиваем перед собой. Голова немного приподнята. Из этого положения пытаемся максимально поднять руки и верхнюю часть туловища. В процессе подъёма руки заводим за голову и поднимаем ноги, стараясь удержать их ровными и сомкнутыми вместе. Количество повторений хотя бы 3–5 раз.
• Ложимся на спину. Приподнимаем ноги на 30–50 см от пола и выполняем маховые движения, напоминающие «ножницы». Количество повторений до 10–12 раз.
• Ложимся на спину. Ноги сгибаем в коленном суставе, стопами упираемся в пол. Из этого положения поднимаем таз вверх и опускаем. Упражнение можно делать в несколько подходов по 8–10 раз.
• Садимся на пол. Ноги согнуты в коленях, стопами упираемся в пол. Руки располагаем немного позади спины. Упираясь ладонями и стопами в пол, поднимаем таз вверх до того уровня, когда туловище не будет параллельно полу. Рекомендуется делать до 8–10 повторений. Общее количество подходов может быть один или два.
• Ложимся на спину. Сгибаем ноги в коленях и приводим их к груди. Голову наклоняем вперёд. Руками обхватываем голени. Спина при этом округляется. Медленно выполняем перекатывание от ягодиц до шеи и обратно. Количество повторений – индивидуально.

Особенности лечения у взрослых

Ввиду особенности течения заболевания и выраженности клинических симптомов подходы к лечению искривления позвоночника, такого как сколиоз, у детей и взрослых имеют некоторые отличия. Следует заметить, что в более старшем возрасте степень тяжести патологии достаточно сильно влияет на прогноз выздоровления.

Мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры достаточно эффективно применяются при лечении сколиоза у взрослых на начальных стадиях. При второй и третьей степени искривления добиться выздоровления в старшем возрасте зачастую невозможно, используя консервативные методики. Тем не менее необходимо активно заниматься укреплением мышц спины и делать всё, чтобы предотвратить прогрессирование патологии.

После завершения формирования костной системы избавиться от выраженных структурных деформаций позвоночного столба консервативными методами нереально. Кроме того, если продолжается воздействие провоцирующих факторов на организм, то заболевание может медленно прогрессировать. Тяжёлые формы искривления, как правило, лечатся только оперативным путём.

 

Сколиоз позвоночника у взрослых: симптомы и лечение

Сколиоз у взрослых является довольно редким явлением. Эти искривления позвоночника обычно являются результатом изменений в раннем возрасте. Заболевание оказывает большое влияние на качество жизни, и во взрослые годы может приобретать запущенные и выраженные формы. Но, так же, как и в детском возрасте, патологию можно успешно вылечить и у взрослых. В зависимости от стадии болезни и здоровья человека есть различные методы борьбы со сколиозом.

• Что такое сколиоз?
  • Причины сколиоза
  • Диагностирование сколиоза
• Сколиоз позвоночника у взрослых: лечение и основные методы
  • Мануальная терапия
  • Массаж
  • Дыхательные упражнения Катарины Шрот
  • Хирургическое вмешательство
  • Лечебная физкультура
  • Виды спорта при искривлении позвоночника
  • Корсеты и пояса
  • Изменение образа жизни
  • Народные способы лечения

Что такое сколиоз?

По своей сути, сколиоз – это боковое искривление позвоночного столба. Но боковым оно может быть только на ранних стадиях заболевания. В последующем заболевание прогрессирует, и позвоночник начинает искривляться во всех плоскостях. Самый тяжелый случай сколиоза у взрослых – это скручивание позвоночника вокруг своей оси.

Сколиотическое искривление позвонков может повлечь за собой тяжелые симптомы – смещение внутренних органов – легких и сердца, изменения ребер и грудной клетки. Появляется сердечная и дыхательная недостаточность. При этом симптомы искривления позвоночника влияют не только на физическое здоровье пациентов. Они затрагивают и психическую сторону, вызывая неврозы и депрессии.

Причины сколиоза

Причины этого заболевания полностью еще не изучены. Выделяют несколько факторов, провоцирующие развитие сколиоза:

• Полиомиелит и рахит.
• Постоянное нарушение осанки.
• Наследственность.
• Болезни костной и соединительной тканей.
• Слабость мышц спины и связочного аппарата позвоночника.
• Результат травм.
• Неправильное развитие опорно-двигательного аппарата.

Диагностирование сколиоза

Диагностика заболевания у взрослых очень важна. Причем непосредственно диагноз устанавливается по характерным симптомам и внешнему виду. Но определение стадии искривления имеет большое практическое значение в выборе способа лечения. С учетом классификации сколиотическго искривления по степени тяжести выделяют 4 группы, учитывая угол основной кривизны, который определяют по рентгеновскому снимку.

Немаловажным является и решение вопроса о подвижности или стабильности сколиотического искривления. Чем деформация подвижней, тем больше шансов на успешное лечение даже при консервативной терапии. Для точного прогноза и определения необходимо выявить коэффициент стабильности деформации. Сколиоз у взрослых, как правило, имеет высокий коэффициент, что говорит о неблагоприятном прогнозе.

Вылечить сколиоз у взрослых можно при наличии двух факторов: опыта врача, который знает, каким образом это делать, а также стремлении больного вылечиться, и его исполнительности. На сегодняшний день лечение сколиоза состоит из таких методов.

Сколиоз позвоночника у взрослых: лечение и основные методы

Мануальная терапия

Это комплекс лечебных процедур, которые воздействуют на внутренние органы и суставный аппарат пациента. Считается эффективным способом при исправлении искривления позвоночного столба, и требует большого опыта врача. Добиться абсолютного исправления сколиоза этим способом невозможно, но можно значительно снизить выраженные признаки болезни и снять болевые ощущения. Иногда сколиоз вызван не нарушениями непосредственно в позвоночных дисках, а неестественной мышечной работой. В этом случае мануальная терапия может полностью вылечить человека.

В лечении применяются легкие техники без силовых и ударных приемов, проводящиеся вместе с лечебной гимнастикой. Мануальная терапия не ставит перед собой задачу быстро вылечить проходящее годами искривление спины, потому процедуры проходят не более раза в неделю, которые по завершении закрепляются электростимуляцией мускулов, массажем и лечебной физкультурой. К противопоказаниям терапии относятся, онкология, туберкулез позвоночника, сильные нарушения обменных процессов и регулярные проблемы соединительных тканей.

Массаж

Этот способ лечения характеризуется комплексным действием, при этом проводится укрепление всего опорно-двигательного аппарата и мускулатуры, активизация процессов обмена и кровообращения. При сколиозе технология массажа следующая:

• Определение мышц, которые находятся в гипертонусе, болевых и уплотненных участков, и использование точечного или сегментарно-лефлекторного метода.
• Воздействие на мускулатуру спины: вытягивают дуги искривления, расслабляющее воздействуют на напряженные места, выпуклые участки приводят в тонус и исправляют.
• Воздействие на ягодичные и укороченные грудные мышечные группы.

Первые сеансы отличаются интенсивным массажем, запускающим репаративные процессы и тонизирующим организм, а также его мягкую разновидность, убирающим дистрофические изменения и местные гипертонусы. Следующий этап корректирует искривление и закрепляет результат. На последнем этапе используют интенсивные и глубокие приемы, которые растягивают напряженные мышцы и тонизируют их.

Дыхательные упражнения Катарины Шрот

Одновременно с использованием ЛФК, для лечения сколиоза используются дыхательные упражнения, оказывающие сильный эффект на грудную клетку и помогают ее исправлению. Этот вид гимнастики доказал свою эффективность, смысл которой состоит в воздействии на реберные кости, которые вогнуты на одной стороне, а с другой выпирают. Эти искривления присутствуют у пациентов на второй стадии сколиоза. Если не исправить эту патологию, то начинает формироваться горб.

Во время разработки технологии учитывался факт, что пациенты со сколиозом при вдохе неосознанно используют выпуклую часть грудной клетки, при этом не задействуется другая сторона. Этим самым они еще больше усугубляют болезнь. Решением проблемы является проведение дыхательных упражнений. Курс гимнастики проводится месяц с повторением несколько раз каждый год. Сеанс рассчитан на 2 часа в неделю. Упражнения задействуют в процесс дыхания впавшую часть грудной клетки, таким образом, деформация начинает постепенно выравниваться.

Хирургическое вмешательство

Показаниями для операции у взрослых при сколиозе являются постоянная боль, которая не поддается снятию консервативными способами, нарастающие в позвоночнике деформационные процессы, различного рода недостаточности и неврологические расстройства. Чаще всего при деформации меньше 45° не оперируют. Искривления более 100° довольно редкие, и считаются опасными для жизни, поскольку оказывают физическое влияние на органы, которые находятся внутри грудной клетки.

Хирургическое лечение проводится в следующих случаях:

• В обязательном порядке операция проводится при достижении искривления позвоночника 55°, поскольку с данного значения начинается отрицательное действие на работу легких и сердца.
• Во время нарастающей деформации, при тяжелой степени сколиоза.
• Косметический дефект. Данная причина не считается обязательной для операции, но она является необходимым способом изменения внешности при значительных дефектах фигуры, когда человек испытывает психологический стресс.
• Сильные болевые ощущения, не снимающиеся другими методами.

Операция по исправлению искривления позвоночника помогает решить такие задачи:

• Останавливает прогрессирующее искривление;
• Защищает позвоночник от повреждений;
• Жестко фиксирует позвоночные диски в их нормальном положении;
• Убирает давление на нервы позвонков.

Лечебная физкультура

Упражнения ЛФК при искривлениях позвоночника у взрослых необходимы, хоть отличного эффекта от этого способа лечения можно добиться лишь на начальных этапах заболевания. Занятия могут приостановить прогрессирование искривления. При самоотдаче и наличии желания выравнивание позвоночника становится эффективным. Основная цель комплексов – это купирование болезни.

Виды спорта при искривлении позвоночника

Сколиоз относится к виду заболеваний ОДА, это обозначает, что для его лечения требуются специальные физические упражнения. Помимо этого, есть и жестки противопоказания, которые смогут усугубить прохождение заболевания или просто нанести вред. Виды спорта при сколиозе:

• Упражнения на перекладине. Снимают нагрузку с позвоночника и укрепляют мускулатуру.
• Плавание. Постоянные занятия разовьют координацию движений и укрепят мускулатуру. Но они обязаны проводиться по назначению врача, с учетом наличия в организме сопутствующих болезней и степени искривления.
• Занятия на тренажерах возможны, но с условием разработки врачом степени нагрузок.
• На начальных стадиях возможны занятия бегом.

При искривлении позвоночника нельзя проводить несимметричные нагрузки. Таким образом, запрещается заниматься фехтованием, единоборствами, когда с напряжением одной части тела, начинает расслабляться другая. Борьба, прыжки в высоту и тяжелая атлетика окажут на искривленный позвоночник сильное компрессионное действие, а гимнастика или теннис нежелательные резкие повороты.

Корсеты и пояса

Специальные пояса распределяют усилия с одних позвоночных отделов на другие. Правильно выбранный бандаж сможет помочь сохранять правильную осанку. Бандажи бывают двух типов:

1. Жесткие, использующиеся на последних этапах заболевания.
2. Мягкие, использующиеся при лечении болезни на 1–2 стадии.

Но бандажи имеют и недостатки, основной из них состоит в том, что пояса забирают на себя часть нагрузки, которая приходится на позвоночник, разгружая спинные мышцы, и способствуя появлению в них атрофических патологий. И когда бандаж снимают, то ослабевшие мышцы не могут удерживать спину в нормальном положении, в итоге, ситуация может усугубиться. Поэтому ношение поясов обязано выполняться с одновременными занятиями ЛФК.

Изменение образа жизни

Эффективно лечение невозможно без изменения жизненного образа. Некоторым необходимо будет отказаться от занятий в «тяжелых» видах спорта, либо привнести в их программу изменения. Нужно выработать правильную походку, посадку и осанку, пересмотреть свое спальное место. Вначале будет довольно сложно, поскольку контроль над собой необходим каждую минуту. Причем нужно помнить, что без этого контроля любые виды лечения являются неэффективными.

Народные способы лечения

При сколиозе у взрослых проходят патологические процессы в мускулатуре спины: в одном месте мышцы напряжены, а в другом очень растянуты, это приводит к развитию болевого синдрома. Народные способы лечения располагают возможностями снятия таких симптомов в виде компрессов и ванн:

• Компресс из морской соли. В кипятке необходимо растворить ложку морской соли. В данной смеси обмачивают кусок марли и прикладывают на больной участок на пару часов. Компресс принесет лучший результат, если после него использовать Меновазин.
• Компресс с алоэ. Мелко порезанные листья алоэ перемешивают с 2 ст. л. меда и 120 гр. 40% спирта. Состав выкладывают на марлю и на ночь прикладывают к больному месту.
• Хвойная ванна, убирает чувство боли. Готовится способом кипячения веток хвои. После настаивания, на протяжении 2 часов, сцеживается и добавляется в ванну. Ванну нужно принимать 30 минут.
• Компресс из картофеля, быстро удаляет боль. Корень хрена и клубни молодой картошки перемалываются, и с помощью куска марли прикладываются к больному участку. Сверху накрывают одеялом и лежат, таким образом, до наступления жжения.
• Настойка на спирту из каштана и одуванчика. Компоненты размещаются в двухлитровый бутыль, наливают 40% спирт и дают настояться 10 дней. Смесь ежедневно взбалтывается. Пред непосредственно нанесением размешивается с водой и прикладывается на всю ночь на больной участок.

Сколиоз у взрослых, в отличие от инфекционных болезней, за короткое время не развивается. Соответственно, на его лечение уйдут месяцы, а часто и годы упорного труда. Достижение необходимого эффекта требует выполнения ежедневных упражнений, смены образа жизни, курсов мануальной терапии, ношения бандажа, массажа и иных процедур. Таким образом, постепенно исправляется искривленный позвоночник. Эффективность лечения будет полностью зависеть от стремления пациента быть здоровым, а врач лишь сможет помочь этому.