Добавить в избранное Рейтинг лекарств

Правое плечо выше левого какой сколиоз

Боль в плечах и шее — постоянный спутник жизни многих людей. К ней так привыкаешь, что порой и не замечаешь, что в организме что-то не так. Сама наша жизнь предрасполагает к появлению этой боли, ведь большую часть нашего времени мы проводим за компьютером в неудобной позе с напряженными плечами и шеей. Однако не всегда болевой синдром связан с мышечным перенапряжением или патологией позвоночника.

Несмотря на многообразие причин появления подобных болей, дискомфорт и напряжение мышц надплечий знакомы всем. Школьники сидят на уроках в неудобных позах, у многих взрослых работа связана с длительным сидением, а у пожилых людей болевой синдром обусловлен, как правило, болезнями шейного отдела позвоночника и плечевых суставов, например, ревматоидным артритом.

В чем причина и как нужно действовать, если болит плечо и шея

Причины боли в плечах и шее

Боль в плече и шее может быть обусловлена двумя основными видами заболеваний:

  1. Патология анатомических структур интересующей нас области.

Как мы знаем, здесь расположен шейный отдел позвоночного столба, кровеносные сосуды, нервные сплетения, скелетные мышцы, плечевой сустав. Любой из этих органов может быть вовлечен в патологический процесс с появлением типичной клинической картины.

  1. Иррадиирующая боль при заболеваниях внутренних органов.

В медицине существует достаточно большое количество примеров, когда при поражении сердца или желчного пузыря болит шея, плечо и рука.

Поэтому, прежде чем начинать лечение, следует разобраться с причинами, вызвавшими данный болевой синдром. Потому что некоторые состояния могут потребовать экстренной госпитализации в терапевтический или хирургический стационар, а иногда и в реанимацию.

Давайте же разберемся с каждой группой заболеваний по отдельности.

Патология анатомических образований шеи и плеч

Как уже описывалось ранее, так называемая воротниковая зона представляет собой шейный отдел позвоночного столба с расположенным внутри его канала спинным мозгом и кости пояса верхних конечностей с плечевыми сочленениями, покрытые несколькими слоями мышц. Основной мышцей является трапециевидная мышца. Она самая большая, ее пучки распространяются на всей поверхности воротниковой зоны.

В околопозвоночной области располагается шейное нервное сплетение и кровеносные сосуды. Одна из самых важных артерий, несущих кровь к мозгу, располагается в канале, который образован отверстиями поперечных отростков шейных позвонков, — это позвоночная артерия (правая и левая).

Мышцы

Чаще всего мы наблюдаем пациентов, у которых болят мышцы шеи и плеч после длительного сидения в неудобной позе. Это научные работники, художники, программисты, офисные сотрудники, кассиры и многие люди, которые ведут малоактивный образ жизни и вечерней прогулке предпочитают Интернет. Такие боли быстро проходят после небольшой разминки и специального лечения не требуют.

Межпозвоночные хрящи

Чаще всего болит плечо и шея из-за остеохондроза. Это дегенеративный процесс, развивающийся в соединительнотканных структурах позвоночника. Данный процесс не щадит ни молодых, ни пожилых. На фоне изменений в хрящевой ткани может происходить смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез), разрушение межпозвоночного хряща с образованием грыжи или блока позвоночника, разрастание костной ткани с образованием шипов — остеофитов (спондилез) и другие неприятные процессы,сопровождающиеся сдавлением нервных корешков, воспалением окружающих тканей и выраженным болевым синдромом.

Плечевой сустав

Шея и правое плечо или левое плечо могут болеть при артрите плечевого сустава или периартрите (воспаление околосуставных тканей без вовлечения суставной капсулы).

При воспалении плечевого сустава боль иррадиирует в надплечье и шею из пораженного сустава. Такое бывает крайне редко при ревматоидном артрите, при котором, кроме всего прочего, могут вовлекаться в процесс и межпозвоночные суставы. Сустав умеренно опухает, а кожа над ним становится красной и горячей, движения резко ограничены.

Плечевые суставы вовлекаются в процесс при ревматоидном артрите только при тяжелом течении на последних стадиях, поэтому лечению такое воспаление поддается трудно, и человек быстро теряет способность к самообслуживанию и становится инвалидом. Следует помнить об этом, если возникнет желание заняться самолечением или совсем не выполнять врачебные рекомендации.

При периартрите в патологическом процессе участвует плечевое нервное сплетение и боли иррадиируют в шею и в затылок. При подостром течении болевой синдром слабо выражен, больной будет рассказывать, что у него постоянно ноет плечо и шея. Движения в суставе при этом будут ограничены, как и при артрите, но воспалительные явления менее выражены и хорошо поддаются лечению.

Определиться с диагнозом при суставной патологии поможет ультразвуковое исследование. Иногда выполняют артроскопию, во время которой есть возможность выполнить лечебные процедуры, например, ввести противовоспалительные лекарственные препараты в суставную полость.

Позвоночная артерия

Очень часто разобраться, почему болят плечи и шея, бывает очень не просто. Так бывает при синдроме позвоночной артерии. Когда болевой синдром выражен несильно, больше беспокоят головные боли, а также шум в ушах, снижение остроты зрения и обмороки. Как правило, больному ставят диагноз «Вегетососудистая дистония» и длительно лечат, а состояние не только не изменяется, а прогрессивно ухудшается, так как нарушено мозговое кровообращение. МРТ в данном случае позволяет точно установить уровень и причину появления вышеописанных жалоб.

Иррадиирующая боль при заболеваниях внутренних органов

Очень часто мы списываем на остеохондроз с болями в плече и шее различные патологии внутренних органов.

Стенокардия

Грудная жаба или стенокардия при типичной клинической картине проявляется сжимающими давящими болями за грудиной в области сердца и одышкой, возникающими на фоне физической нагрузки, и часто купирующимися в покое. Однако, иногда при данной патологии только болит шея и плечо слева и больше ничего. Даже в руку боль не отдает и сердечко не колет, а на ЭКГ выявляются характерные ишемические изменения. Ну а если болевой синдром купируется приемом таблетки нитроглицерина под язык, то это на сто процентов стенокардия.

Инфаркт миокарда

Нельзя забывать и о такой грозной патологии, как инфаркт миокарда. Классическая картина, когда больному резко на фоне полного благополучия становится трудно дышать, а за грудиной появляются нестерпимые жгучие боли, к сожалению, встречается не в 100 процентах случаев и даже не в 90.

Очень часто больной жалуется на жжение в шее и плечах, преимущественно слева. При этом отмечается общее беспокойство пациента, ему трудно дышать, на лбу испарина. При обширном повреждении сердечной мышцы нарастают явления болевого шока. Поэтому следует помнить обо всех нетипичных проявлениях данного заболевания, чтобы вовремя оказать адекватную помощь.

Желчная колика

Сильно болит шея и плечо справа при желчной колике, которая является частым «спутником» желчекаменной болезни. Это обусловлено реакцией диафрагмального нерва на воспаление в желчном пузыре, так называемый френикус — синдром.

Отличительной чертой таких больных является их анамнез (история заболевания) и положение на кровати. Болевой синдром развивается после погрешности в диете (прием жирного, жареного, копченого), сопровождается тошнотой, рвотой и нередко пожелтением склер и кожных покровов (механическая желтуха). Это состояние очень часто требует стационарного лечения и хирургического вмешательства в плановом порядке в «холодном периоде». Если есть малейшее подозрение на «катастрофу в животе» (желчный перитонит), то показана экстренная операциия.

Рак верхушки правого легкого с синдромом Панкоста

Рак данной локализации — достаточно редкая патология. Но мы не можем о ней не упомянуть, потому что при этом заболевании болит плечо около шеи. Опухоль малых размеров себя никак не проявляет, а вот по мере роста она прорастает в плевру и окружающие ткани, тогда в процесс вовлекается плечевое сплетение и симпатические нервные волокна с уровня первого шейного сегмента до шейных ганглиев.

Кроме того, появляется типичная тройка симптомов: птоз (опущение века), миоз (сужение зрачка) и энофтальм (западение глазного яблока). Это синдром Горнера, часто встречающийся при поражении шейных симпатических нервов. Больной отмечает нарастание общей слабости, снижение массы тела, утомляемость. Лечение данной опухоли достаточно трудоемкое и сложное и определяется стадией процесса. Практически всегда назначается химио- и лучевая терапия.

У детей и взрослых часто встречается такое состояние, как сколиотическая осанка. Не нужно путать ее со сколиозом. Последний отличается тем, что происходит поворот (скручивание) позвонков. Это более серьезная патология.

Сколиоз позвоночника

Что такое осанка сколиотического типа

Осанка человека — это привычная поза, которая наблюдается в покое и во время ходьбы. Она формируется еще в детстве. В возрасте 6–9 лет осанка является неустойчивой. У маленьких детей возможны увеличение прогиба поясничной зоны позвоночника и выступающий вперед живот. Это не является патологией, а рассматривается как норма. Наиболее активно осанка формируется в возрасте 8–18 лет.

Воздействие неблагоприятных факторов приводит к нарушениям вплоть до деформации позвоночника. Устойчивая осанка формируется в школьном возрасте. После 30 лет ее очень сложно скорректировать, так как полностью заканчиваются процессы окостенения. Осанка имеет огромное значение для человека. Она является признаком тренированности человека, выполняет эстетическую функцию и способствует формированию правильного стереотипа движений.

Сколиотический тип осанки очень часто встречается у детей 7–17 лет. У них распространенность этой патологии составляет около 50%. При сколиотической осанке происходит изгиб позвоночника влево или вправо. В норме он изогнут только в передне-заднем направлении. При этом состоянии наблюдается асимметрия туловища.

Сколиоз позвоночника

Причины возникновения

Сколиотическая осанка у ребенка обусловлена несколькими причинами. Основными предрасполагающими факторами являются:

  • укорочение ноги вследствие различных заболеваний;
  • кривошея;
  • низкий мышечный тонус;
  • гипертонус отдельных мышц;
  • родовые травмы;
  • гиподинамия;
  • длительная иммобилизация;
  • хирургические вмешательства на позвоночнике;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • плоскостопие;
  • врожденный вывих бедра;
  • аномалии развития нижних конечностей;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • сидячий образ жизни;
  • неправильный режим дня;
  • туберкулез;
  • остеомиелит;
  • радикулит;
  • снижение зрения и слуха;
  • травмы;
  • рахит;
  • нарушение минерального обмена;
  • полиомиелит.

Степени сколиоза

Нарушение осанки у школьников связано со снижением двигательной активности, плохим питанием, нарушением режима дня и ношением рюкзака на одном плече. Неблагоприятно влияет на позвоночник и мышцы неправильно подобранная мебель. Высокие стулья и столы и недостаточная площадь для письменной работы приводят к неравномерному распределению нагрузки. Результатом является искривление позвоночника вбок.

У взрослых данный дефект осанки может возникать при длительном пребывании в вынужденной позе. Искривление позвоночника бывает одним из признаков остеохондроза, грыжи и радикулита. Обусловлено это тем, что человек для уменьшения болевого синдрома принимает неудобную позу. Частой причиной сколиотической осанки является остеохондроз. При данной патологии нередко защемляются нервы. Болевой синдром приводит к тому, что человек не может ходить с выпрямленной спиной.

Защемление при смещении позвонка

Признаки нарушения

Нужно знать не только причины сколиотической осанки, но и ее признаки. Заметить данный дефект можно невооруженным глазом. Основными признаками являются:

  • асимметрия лопаток и плеч слева и справа;
  • дугообразное искривление позвоночника;
  • неравномерность треугольников в области талии;
  • отсутствие мышечного валика сбоку от искривления.

Данные симптомы определяются в процессе осмотра человека сзади и спереди. Чаще всего наблюдается прогиб позвоночника в левую сторону. При этом левое плечо располагается выше правого. У таких людей сохранено нормальное расположение таза. В отличие от сколиоза, все изменения исчезают, когда человек находится в висячем положении.

Виды сколиоза

Позвоночник выравнивается, а части тела становятся симметричными. Обусловлено это тем, что данное состояние является функциональным. При данном нарушении осанки грудной горб не определяется. У людей с искривлением позвоночника возможны дискомфорт во время длительного пребывания в положении сидя и быстрая утомляемость. В горизонтальной позе жалобы исчезают. Если эти симптомы игнорируются, то возможно развитие сколиоза.

Процедура обследования пациентов

Лечение следует начинать после осмотра, опроса и инструментального исследования позвоночника. При сборе анамнеза врач определяет:

  • основные жалобы;
  • образ жизни пациента;
  • возможные факторы риска нарушения осанки;
  • перенесенные заболевания;
  • имеющуюся патологию;
  • время появления первых признаков искривления позвоночника.

Диагностика сколиоза

Вслед за опросом проводится осмотр. Человек должен раздеться до трусов. Визуальный осмотр проводится сзади, спереди и сбоку. При этом пациент должен стоять с выпрямленными ногами, сведенными вместе пятками, разведенными носками и прижатым к груди подбородком. В норме остистые отростки позвонков образуют прямую линию.

При сколиотической осанке наблюдается отклонение позвоночника вбок. В процессе осмотра врач оценивает симметричность плеч, лопаток, сосков, глубину треугольников в области талии, рельеф поясничной и грудной областей и выраженность мышц. Обращается внимание и на нижние конечности. При осмотре сбоку изгибы должны быть равномерными. Для исключения более серьезной патологии проводится рентгенография в боковой и прямой проекциях. Ценным диагностическим признаком является отсутствие поворота позвонков. В этом случае исключается сколиотическая болезнь.

Как восстановить осанку

Главными аспектами терапии являются:

  • повышение двигательной активности;
  • обучение правильной позе во время занятий и работы за столом;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • физиопроцедуры;
  • использование ортопедических средств.

Массажные движения при сколиозе

Лечение является консервативным. Медикаментозная терапия в большинстве случаев не требуется. Гимнастика является наиболее эффективным методом лечения. Упражнения для детей подбираются врачом по ЛФК. При этом учитываются тренированность, возраст и вес человека. Гимнастика позволяет укрепить отдельные группы мышц.

До основных упражнений рекомендуется выполнять разминку. Лучше всего для этого подойдет быстрая ходьба на четвереньках. Могут выполняться следующие упражнения:

  • приседания;
  • прогибание спины;
  • наклоны туловища;
  • заведение рук с палкой за спину;
  • отрывание от пола плеч и головы в положении лежа на животе.

Гимнастикой рекомендуется заниматься по 30–40 минут в день. Каждое упражнение выполняется по 8–10 раз. Постепенно нагрузку необходимо увеличивать.

При нарушении осанки не рекомендуются занятия тяжелой атлетикой и боксом, езда на велосипеде с низким рулем, фехтование и игра в теннис.

Для исправления осанки нужно сочетать гимнастику с плаванием.

По показаниям назначаются специальные ортопедические приспособления в виде поясов, корректоров, корсетов и реклинаторов. Их ношение способствует поддержанию туловища в нужной позе. Со временем у человека вырабатывается правильный стереотип движений. В схему лечения включают массаж и мануальную терапию. Они улучшают обмен веществ и кровообращение в тканях.

Профилактика нарушений

Плавание для профилактики сколиозаИскривление позвоночника можно предупредить. Профилактика должна начинаться с детского возраста. Для сохранения нормальной осанки необходимы:

  • зарядка по утрам;
  • нормализация режима труда и отдыха;
  • полноценное питание;
  • коррекция нарушений слуха и зрения;
  • тщательный подбор мебели;
  • лечение плоскостопия;
  • ношение удобной обуви;
  • закаливание;
  • обучение детей правильной позе во время учебных занятий;
  • отказ от ношения тяжестей;
  • сон на специальном ортопедическом матраце;
  • предупреждение травм;
  • увеличение двигательного режима.

Таким образом, сколиотический тип нарушения осанки диагностируется преимущественно у детей.

При искривлении позвоночника необходимо обратиться к врачу.

Самолечение может привести к опасным последствиям (остеохондрозу, сколиозу, формированию горба, артрозу).

Фото для вертебролога – здоровый позвоночный столб

Позвоночник состоит из 32-34 позвонков. Этот столб является основой всего строения скелета человека. Все позвонки между собой связаны суставами, межпозвоночными дисками и связками. У каждого позвонка есть свой номер, и эта нумерация идет сверху вниз.

Содержание:

  • Строение позвоночника
  • Функции позвоночника
  • Значение позвонка при болезни

Строение позвоночника

Условно позвоночный столб разделяется на пять отделов. Каждый отдел имеет определенное количество позвоночных костей. Шейный отдел включает 7, а затылочная кость считается нулевым позвонком. Этот отдел считается самым подвижным в отличие от следующего грудного, который включает уже 12 частей. На грудной отдел не приходится большой нагрузки, он выполняет опорную роль для грудной клетки.

Всего 5 позвоночных косточек в поясничном отделе, достаточно подвижном и принимающем на себя большую нагрузку. Крестцовый отдел тоже включает пять позвонков. А вот копчиковый отдел может иметь от 3 до 5 косточек, которые с возрастом срастаются в одну кость. Сами позвонки соединяются верхним и нижним суставным отростком и межпозвонковым диском, а по бокам от них расположены крепкие связки. Они же предохраняют позвонки от чрезмерной подвижности.

Каждый позвонок замыкается в позвоночном отверстии, состоящем из круглого тела и дуги, от которых отходит отросток. В зависимости от принадлежности к какому-либо отделу эти отростки отличаются друг от друга. Позвонки поясничного отдела более массивны, с более развитыми отростками. Это происходит вследствие большей нагрузки.

Прочность позвонка обеспечивает губчатая жидкость. Костная ткань пластинчатого вида обеспечивает твердость и способность принимать нагрузку. Функцию кроветворения несет костный мозг. Костная структура все время обновляется, а вследствие неподвижности распадается и приводит к размягчению кости скелета. Увеличение нагрузки ускоряет образование костной субстанции.

Функции позвоночника

Каждый отдел имеет свое назначение и функции, связанные с отдельными органами человеческого организма:

Отделы позвоночника: Органы функционирования

  • Шейный: Лоб, глаза, губы, пазухи, нос, зубы, язык, рот, голосовые связки, гипофиз, щитовидка, лицевые мышцы и нервы, кровообращение мозга, локти.
  • Грудной: Солнечное сплетение, сердце, грудная клетка, бронхи, легкие, коронарная артерия, ладони, запястья, пальцы, лимфа, желудок, пищевод, желчный пузырь, печень, поджелудочная железа, селезенка, почки, тонкая и толстая кишка, пах, мочеиспускательный канал.
  • Поясничный и крестцовый: Брюшная полость, аппендикс, половые органы, мочевой пузырь, предстательная железа, слепая кишка, седалищный нерв, ягодицы, своды стоп, икры, лодыжки, пальцы ног.
  • Копчиковый: Задний проход, прямая кишка.

Грудные позвонки с ребрами представляют грудную клетку. Сам позвоночник защищает спинной мозг. Как основа всего организма он несет еще несколько функций:

  • опорная: служит стержнем для головы, плечевого пояса, рук, органов брюшной полости;
  • защитная: защищается спинной мозг и корни спинномозговых нервов;
  • амортизационная: реакция на тяжесть нашего тела по отношению к земле, реакция позвоночника на толчки и сотрясение тела;
  • двигательная: движение осуществляется в межпозвонковых суставах.

Большую роль позвоночник имеет в функции удержания равновесия. Нарушения, происходящие в шейном отделе, могут привести к головокружению.

Значение изгибов

Рассматривая фото скелета позвоночника человека, можно заметить, что столб позвоночный настоящим столбом и не является. Он больше богат изгибами, которые с физиологической точки являются нормой. Именно за счет изгибов позвоночник способен амортизировать, предохранять головной мозг от толчков и сотрясений при беге, прыжках и просто ходьбе. Эти изгибы имеют свое назначение и название:

  • шейный лордоз – выгибание в шейном отделе вперед,
  • грудной кифоз – грудной изгиб назад,
  • поясничный лордоз – поясничный изгиб вперед,
  • крестцовый изгиб.

Это состояние взрослого человека, у новорожденного же всего 2 изгиба: грудной и крестцовый. Они считаются первичными, а вот шейный и поясничный являются вторичными. Шейный формируется у малыша к моменту, когда он, лежа на животе, начинает поднимать голову. Поясничный изгиб появляется, когда ребенок начинает садиться и ползать. При отсутствии или недоразвитости изгибов нарушается центр равновесия и увеличивается нагрузка на позвоночный столб.

Очень важно в момент формирования изгибов правильно держать и носить ребенка. Ручки и ножки новорожденного не должны безвольно свисать, он должен группироваться. Неправильное ношение может привести к смещению позвоночника, сколиозу и другим проблемам. Распеленатого малыша лучше брать подмышки, не поддерживать голову и корпус разными руками, поддерживать корпус в области груди. Надо стараться не держать голову, так как он сам пытается ее поддерживать.

В результате неправильного положения тела формируется неправильный изгиб. Это уже болезненные формы, когда появляется сутулость, плечи опускаются, грудная клетка становится впалой. Скручивает человека не жизнь, а неправильные привычки и болезнь. Сутулость можно исправить в возрасте 12-13 лет, а потом уже никакой квалифицированный врач не сможет помочь.

Значение позвонка при болезни

Каждый позвонок отвечает за определенный орган, поэтому нарушение его строения или функции провоцирует ту или иную болезнь:

Отделы позвоночника : Порядковый номер позвонка и провоцируемая болезнь

Шейный

  1. насморк, головная боль, нервозность, гипертония, ухудшение памяти;
  2. аллергия, ухудшение зрения, болезнь пазух носа и лба, снижение слуха;
  3. гайморит, экзема, невралгия;
  4. аденоиды, глухота, фарингит,
  5. ангина, ларингит;
  6. боли плечевых суставов и мышц;
  7. зоб, локтевой бурсит, ОРЗ.

Грудной

  1. астма, кашель, затрудненное дыхание, суставная и мышечная боль рук;
  2. сбой сердца, боль в груди;
  3. бронхит, пневмония, плеврит, расположенность к гриппу;
  4. болезнь желчного пузыря;
  5. гепатит, гипотония, артрит, малокровие;
  6. болезнь желудка;
  7. язва, гастрит, болезнь печени;
  8. предрасположенность к инфекциям;
  9. аллергия, слабая иммунная система;
  10. заболевания почек;
  11. нарушенный обмен веществ, токсикоз, болезнь волос, ногтей, кожи;
  12. ревматизм, бесплодие.

Поясничный

  1. запоры, диарея, колиты, грыжа;
  2. варикозное расширение вен, аппендицит, колики, затрудненное дыхание;
  3. артроз, воспаление мочевого пузыря;
  4. радикулит, аденома, киста, опухоль, цистит;
  5. проблемы, связанные с ногами;

Крестцовый

  1. паралич, тромбоз, сексуальные расстройства;

Копчиковый (помним, что это уже одна сросшаяся кость)

  1. геморрой, нарушения функций таза.

Сам позвоночник может принимать дегенеративные формы. Самая распространенная болезнь – межпозвоночная грыжа, когда происходит повреждение диска. Выпячивающаяся грыжа давит на нерв позвоночника, провоцируя заболевания зависимого органа. В грудном отделе межпозвоночная грыжа бывает крайне редко. Опаснее всего, когда грыжа выпячивается в спинной мозг, это может привести даже к летальному исходу.

С целью профилактики всевозможных заболеваний позвоночника следует правильно питаться и не допускать чрезмерных физических нагрузок. В случае, когда необходимо долго стоять, надо менять опорную ногу и позу. При поднятии тяжести ее следует равномерно распределять по всему телу. При долгом нахождении за рулем обеспечивается твердое сидение, а лучше с валиком под поясницей. Внимательное отношение к позвоночнику уменьшит риск различных заболеваний и обеспечит комфортное состояние всего тела.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий