Содержание
Заболевания спины и позвоночника могут в значительной степени осложнять жизнь человека. Многие из них имеют длительное течение с постепенным прогрессированием. При этом каждая последующая стадия все труднее поддается лечению.
Сколиоз – не является исключением, это заболевание характеризуется искривлением позвоночного столба в боковой плоскости и требует своевременной диагностики и лечение. Сколиоз 1 степени очень хорошо поддается терапии, но как вовремя его обнаружить? Постараемся разобраться.
Искривление позвоночного столба в современной популяции встречается очень часто, особенно у детей. Это связано с недостаточным развитием мышечного корсета позвоночника у ребенка, что приводит к отклонению позвонков от правильной оси.
Провоцирующими факторами заболевания могут стать:
Перечислять список можно долго, такое заболевание, как сколиоз, имеет многофакторную этиологию. Знать провоцирующие причины нужно, чтобы профилактировать их воздействие на ребенка.
Сколиоз первой степени наблюдается у большинства детей школьного возраста. Это связано с неправильной осанкой во время письма.
На этой стадии болезни позвоночник ребенка лучше всего поддается коррекции. Но как определить сколиоз в столь ранние сроки?
Основой диагностики заболевания является рентген позвоночника. Классификация сколиоза по степени тяжести также построена на использовании этого метода.
Процедура связана с определенной лучевой нагрузкой, но организм ребенка вполне способен выдержать небольшую дозу излучения. Не следует отказываться от прохождения исследования, если это советует сделать лечащий врач.
Расчет углов искривления производят после выполнения снимка спины. Рентген выполняется в нескольких проекциях, после чего на снимке врач определяет углы, под которыми произошло отклонение позвонков от вертикальной оси. По градусам этих углов устанавливаются стадии заболевания и определяется, как следует лечить ребенка.
Существует несколько различных классификаций болезни, которые учитывают и локализацию процесса, и форму искривления, и его стадию. Последняя наиболее актуальна и применяется в клинической практике.
После снятия рентгена у детей определяют степени сколиоза по следующим критериям:
Отсюда можно сделать вывод, что степени сколиоза имеют разнообразную клиническую картину – от бессимптомного заболевания до тяжелых деформаций и осложнений. Именно тяжесть искривления позвоночника ребенка определяет, как его следует лечить.
Вероятность полностью вылечить заболевание максимальна у детей с первой степень искривления.
Подробнее остановимся на самой легкой стадии заболевания, при которой у врачей имеется наибольший арсенал различных терапевтических методик. Сколиоз 1 степени зачастую вообще не требует никакого лечения, можно просто корректировать образ жизни и особенности осанки ребенка.
Наибольшие затруднения возникают при выявлении болезни на этой стадии развития. Поскольку никаких визуальных и субъективных симптомов заболевание еще не вызывает, пациенты не обращаются за медицинской помощью.
Как же выявить сколиоз? Рентген позвоночника делать всем детям без исключения нецелесообразно. Здесь инициативу должны проявлять родители пациента. Если у ребенка имеются факторы риска заболевания, возможно следует подстраховаться и провести инструментальное исследование позвоночника.
Помните, что сколиоз 1 степени никак не ощущается самим пациентом. Визуально определить небольшие изменения также довольно сложно.
Прежде чем лечить заболевание, которое не имеет клинических симптомов, нужно подтвердить диагноз. Обнаружить первые признаки сколиоза можно с помощью различных методов исследования, но ключевую роль в диагностике играет именно рентген. В чем же его преимущества:
Однако стоит помнить, что рентген является не единственным методом исследования спины. Среди дополнительных способов постановки диагноза следует упомянуть:
Во время диагностики и лечения болезни ориентируйтесь на советы врача. Специалист подскажет, какой метод лучше в данной ситуации.
Вылечить искривления позвоночника на ранних стадиях можно вообще без терапевтических методов воздействия. Во многих случаях достаточно изменить образ жизни пациента:
Такая простая профилактика помогает вылечить начальные проявления сколиоза. Иногда дополнительное лечение совсем не требуется.
Если вылечить искривление при помощи мер профилактики не удается, рекомендуются некоторые дополнительные терапевтические мероприятия. На первом месте среди них находится лечебная физкультура.
Этот метод отличается от обычной утренней гимнастики. Первые занятия лучше провести со специалистом по ЛФК. Врач покажет, как именно следует выполнять упражнения.
Комплексы направлены на устранение искривления спины, укрепление всего организма, лечение и профилактику других ортопедических заболеваний.
Лечебная физкультура обязательно показана, если сколиоз вызван другими заболеваниями, например, патологией нервной и мышечной систем.
Еще одним способом лечения позвоночника является массаж. Мануальная терапия способна эффективно устранять проявления болезни, если выполняется квалифицированным специалистом.
Лечебные процедуры назначаются от двух до трех раз в неделю, выполнять их лучше в вечернее время, когда мышцы требуют расслабления после физической нагрузки.
Мануальная терапия показана и для профилактики заболеваний спины при наличии предрасполагающих факторов. Обратите внимание, что доверять массаж следует только специалисту.
Методы физического воздействия на позвоночник применяются при разных стадиях заболевания. При сколиозе первой степени они используются довольно редко, поскольку необходимости в них обычно не возникает.
Если же искривление не поддается лечению с помощью других методов, могут использоваться:
Каждый из этих методов имеет противопоказания и должен использоваться с осторожностью.
Важно обнаружить сколиоз на первых стадиях болезни. В этом случае предотвратить прогрессирование можно лечебной физкультурой и изменением образа жизни. Физиотерапия и массаж применяются в качестве дополнительных лечебных средств.
Сколиоз — это боковое искривление оси позвоночника. В зависимости от того, в какую сторону направлен патологический изгиб позвоночного столба, сколиоз может быть лево- или правосторонним.
Первая степень является самой лёгкой. Всего же их 4, и, соответственно, самая тяжёлая форма сколиоза — четвёртая.
Содержание статьи:
Виды заболевания
Диагностика
Причины
Важность своевременного лечения
Методы лечения
Сколиоз 1 степени характеризуется углом изгиба позвоночника не более 10°. Хотя, если обращаться к медицинской литературе некоторых развитых стран, такой угол отклонения от центральной оси может быть назван физиологическим (нормальным).
Важно правильно дифференцировать сколиоз и сколиотическую осанку. Сколиоз ̶ это сформированная патология позвоночника. Больной, даже приложив волевое усилие, не сможет добиться его выпрямления.
Сколиотическая (неправильная, патологическая) осанка — привычка человека принимать нефизиологическую, но удобную для него позу. При этом может создаваться видимость имеющейся патологии костно-мышечного корсета. Сделав усилие над собственной волей, человек выпрямляет спину, и его позвоночник вновь становится ровным.
В зависимости от формы патологического изгиба: C-образный, S-образный, очень редко — Z-образный.
В зависимости от уровня искривления: поясничный, грудной, грудопоясничный.
Искривление позвоночника может заметить как врач при осмотре, так и близкие родственники больного.
Часто диагностировать сколиоз 1 степени бывает очень сложно, так как сформировавшиеся патологические изменения носят очень поверхностный характер.
Появляется лёгкая асимметрия плеч, небольшое отклонение позвоночника от центральной оси, асимметрия тазовых костей (его боковой наклон в какую-то одну сторону). Треугольники, образующиеся при вертикальном положении пациента спокойно опущенными руками и его туловищем, будут не одинаковы.
Необходимо помнить, что точно такие же нарушения будут выявляться и при неправильной осанке, поэтому при осмотре важно попросить человека выпрямить спину. Если характерные изменения остались, то, скорее всего, рентгенологически будет подтвержден диагноз сколиоза 1 степени.
Рентгенологическое исследование позвоночника проводится строго в вертикальном положении. Если на снимках имеется отклонение позвоночника в боковую сторону, и угол изгиба менее 10°, больному может быть достоверно выставлен диагноз сколиоз 1 степени.
В первую очередь, нельзя забывать о возможном переходе сколиоза 1 степени во вторую, а там и до третьей и четвёртой недалеко. Важно помнить о том, что вовремя предпринятая, правильная лечебная тактика не только предотвратит появление осложнений, но и поможет вовсе избавиться от патологии.
Если же пациент долгое время не уделяет должного внимания своему недугу, под действием механического давления искривленного участка позвоночника на прилежащие ткани формируется нарушение их кровоснабжения, возникает патологический тонус в мышцах. При этом одни группы мышц будут находиться в постоянном напряжении, другие, напротив, окажутся в расслабленном состоянии.
Таким образом, из-за нарушенного кровоснабжения и сдавления мышечного корсета образовываются очаги воспаления, проявляющиеся болью. Перенапряженные мышцы и отчасти сама сколиотическая дуга могут зажимать корешки выходящих из спинномозгового канала нервов и способствовать развитию корешкового синдрома (при этом боли возникают не только в очаге поражения, но и по всему ходу нерва, например, в нижней конечности).
Учитывая, что первая степень сколиоза подразумевает под собой сравнительно небольшие анатомические нарушения, то к появлению боли они приводят редко. Болевой синдром при данном состоянии может мучить людей астенического телосложения, имеющих плохо развитый мышечный скелет, а также пациентов, у которых кроме сколиоза 1 степени имеется иная патология позвоночного столба (остеохондроз, протрузии, межпозвоночные грыжи).
Данная патология, являясь самой лёгкой формой сколиоза, поддается коррекции сравнительно легко. Важно соблюдать рекомендации врача по образу жизни, особенностям соблюдения физических нагрузок.
От пациента требуется общее укрепление мышечного тонуса и организма в целом. Необходимо больше двигаться, полезна ходьба, лёгкий бег, плавание. Нужно избегать физических нагрузок, требующих от больного повышенной осевой нагрузки, а также избыточной гибкости позвоночника.
При сколиозе 1 степени полезен общеукрепляющий комплекс упражнений, отлично подойдут классические занятия в тренажерном зале.
Большой эффект на формирование нужного тонуса мышц спины оказывает профессиональный массаж. Специалист оценит имеющийся мышечный тонус, укрепит «вялые», расслабленные мышцы и снимет спазм с напряженных. Массаж должен проводиться курсами по 10-12 сеансов 1-2 раза в год.
Физиотерапия также доказала свою эффективность при сколиозе 1 степени. При его лечении широко используется магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, душ Шарко, лечебные ванны.
Электрофорез проводится с помощью 2-х металлических пластин, между которыми проводится гальванический ток. Одна из пластин накладывается на патологическую зону, другая с обратной стороны. При этом под первую из них размещается ткань, смоченная лекарственным веществом (например, димексидом). Электрофорез помогает снять воспаление с защемленных мышц, уменьшить проявления болевого синдрома.
Магнитотерапия — метод физиотерапии, не имеющий ни единого противопоказания. Улучшает кровоснабжение пораженной области, способствует репарации (восстановлению) пораженных клеток.
УВЧ — действенный способ устранения воспалительной реакции в зоне сколиотического искривления. Ультразвуковая волна, хорошо проникающая сквозь ткани организма, улучшает кровоснабжение, стимулирует клеточный обмен.
Душ Шарко — метод физиолечения, при котором локальное воздействие оказывается струей воды, направленной под умеренным напором. Данный способ (к слову, как и все другие) должен проводиться исключительно под контролем специалиста, т.к. повышение предельно допустимого давления струи, несомненно, приведёт лишь к усугублению воспалительной реакции в зоне поражения, увеличению болевого синдрома.
Лечебные ванны при сколиозе 1 степени лучше проводить в период ремиссии (т.е. при отсутствии жалоб со стороны пациента). В противном случае ванны могут усилить явления компрессии (сдавления) спинномозговых корешков. Добавление таких трав, как ромашка, шалфей, календула, а также морской соли способствуют более выраженному противовоспалительному эффекту от данной процедуры.
Необходимо помнить, что сколиоз 1 степени — патология корригируемая. Самое главное — не заниматься самолечением, а вовремя обращаться к специалисту, который не только поможет избежать всех неблагоприятных последствий, но и, возможно, придаст оси позвоночника ее первоначальный, физиологический вид.
Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>
Сколиоз — это искривление позвоночника, характеризующееся его отклонением от фронтальной плоскости, другими словами, боковая деформация.
Искривление позвоночника может быть направлено в правую или в левую сторону, соответственно выделяют правосторонний и левосторонний сколиоз.
По форме искривления сколиоз бывает:
Сколиоз бывает четырёх степеней, его классифицируют по разным значениям угла отклонения:
Выделяют такой вид осанки, которую невозможно визуально отличить от сколиоза первой степени. Она возникает вследствие дисбаланса мышц, и отличается от сколиоза тем, в этом случае не наблюдается деформации позвонков.
Особенностями сколиоза на первой стадии являются такие симптомы:
Также выделяют сколиоз левой и правой стороны в зависимости от направленности искривления. Более часто встречается левосторонний
сколиоз с доброкачественным протеканием, правосторонний встречается гораздо реже.
Он более опасен, т. к. наблюдаются дыхательные нарушения и нарушения кровеносной системы.
В первичной степени сколиоза, позвоночник имеет одну дугу искривления и приобретает С- образную форму. В последующем при развитии сколиоза, появляется S — образное искривление, т. е. возникает вторичная дуга для уравновешивания смещённого центра тяжести.
Очень редки случаи, когда на первой стадии заболевания наблюдается формирование компенсаторной дуги. S — образный сколиоз может развиться из-за врождённых патологий анатомического строения позвоночника.
Сколиоз 1 степени внешне незаметен и выражен незначительным искривлением, которое выравнивается в горизонтальном положении.
Искривление может локализоваться в разных отделах позвоночника. Самый распространённый вид это сколиоз 1 степени с искривлением грудного отдела позвоночника с частичным вовлечением шейного и поясничного отдела, с левосторонней деформацией.
Чем выше располагается дуга искривления, тем серьёзнее будет прогноз заболевания. Внешние изменения на этой стадии незаметны, поэтому многие люди, как правило, не обращаются за помощью специалиста.
При сколиозе грудного отдела часто наблюдается правостороннее искривление. Такое искривление не доставляет болевых ощущений, но может оказывать пагубное воздействие на внутренние органы — лёгкие, желудок, сердце, а также деформирует грудную клетку.
Большой опасности сколиоз на начальной стадии не представляет, однако патология может со временем прогрессировать при отсутствии своевременного лечения. В таком случае нарушение будет прогрессировать и могут возникнуть необратимые изменения.
Деформация позвоночника бывает как врождённой, так и приобретённой. В первом случае, происходит неправильное развитие позвонков и рёбер.
Во втором случае, патология развивается в детстве до момента полового созревания. Первая степень — самая лёгкая, именно на этом этапе начинает формироваться патологический процесс.
Причины, по которым возникает заболевание:
Сколиоз диагностируется в детском возрасте или в момент пубертатного периода. В основном такая патология выявляется в возрасте 11-16 лет.
Медицина доказывает, что девочки подвержены этому заболеванию гораздо чаще, чем мальчики. Это связано, прежде всего, с более хрупким строением костной ткани и слабостью мышечного каркаса.
Зачастую сколиоз первой степени имеет идиопатическую природу, иными словами, установить конкретную причину его возникновения невозможно.
Методы диагностики сколиоза:
Метод лечения будет напрямую зависеть от причин развития данного нарушения, а также от возраста больного.
В начале лечения специалист должен определить, возникла ли патология из-за других заболеваний, и устранить причину, вызвавшую сколиоз. Цель терапии — укрепление мышечного корсета торса, а также устранение заболевания на первой стадии.
Лечение сколиоза 1 степени включает в себя:
Упражнения по лечебной гимнастике назначаются специалистом после медицинского обследования и постановки диагноза. Очень важно подойти со всей серьёзностью к занятиям лечебной физкультурой.
При правильном выполнении упражнений в домашних условиях и следовании всем врачебным предписаниям, такая терапия будет довольно успешной и даст превосходные результаты.
Упражнения, которые будут выполняться самостоятельно в домашних условиях, подбираются специалистом. Выполнять их следует, учитывая следующие важные правила:
Вероятность того, что сколиоз 1 степени начнёт прогрессировать в более тяжёлые стадии, будет зависеть от физиологических особенностей человека.
На это могут влиять следующие факторы:
Так как терапия сколиоза на начальной стадии имеет самый благоприятный прогноз, необходимо предпринять меры, которые препятствуют развитию заболевания:
Существует ряд вопросов, возникающих при наличии у пациента искривления позвоночника на первой стадии.
Если говорить о спортивных занятиях, то к выбору вида спорта при сколиозе нужно подходить очень осторожно, ведь неправильный подбор того или иного вида спортивной деятельности может в значительной мере навредить здоровью.
Нужно избегать асимметричных нагрузок, среди таких видов спорта можно выделить бадминтон, теннис, боулинг. Также, например, занятия спортивной или художественной гимнастикой способствуют повышенной гибкости позвоночника, что недопустимо при сколиозе.
Специалисты рекомендуют занятия восточными единоборствами, бегом, плаванием или общефизической подготовкой.
Также многих людей интересует вопрос, при какой стадии сколиоза можно получить освобождение от службы в армии. От военной службы не освобождаются лица, страдающие сколиозом 1 степени. Освобождение можно получить при наличии сколиоза 2 степени.
Сколиоз первой степени поддаётся терапии, если вовремя начать лечение и не дать заболеванию перейти в более сложную форму, когда начнутся необратимые процессы.
Очень важно выполнять профилактические правила и систематически проходить ортопедическое обследование.